Notulen Lokmin

NOTULEN LOKAKARYA MINI BULANAN
Pertemuan/rapat
: Lokmin Bulanan
Hari/tanggal
: Rabu, 21 Januari 2015
Waktu panggilan
: Selasa, 20 Januari 2015
Waktu rapat
: 11.30 selesai
Acara
: 1. Pembukaan oleh pembuka acara

2. Materi
a. Rapat Kapus
b. Persiapan Akreditasi
c. Evaluasi Program/ Pencapaian SPM
d. Permasalahan dan Kegiatan di Puskesmas
Pimpinan pertemuan/rapat
Ketua
: dr. Rokhmah Maulidina
Sekretaris
: M. Arief Djauhari
Notulen
: drg. Yayuk Yuliasih
Peserta pertemuan : staf Puskesmas Cukir

Kegiatan pertemuan/rapat
1. Kata Pembukaan
: Pembawa Acara (Maria Zulfah)
2. Kronologis
Pukul 11.30 11.45 WIB pembukaan oleh dr. Hexawan
Pukul 11.45 12.15 WIB Laporan ketua panitia pelaksanaan lokmin oleh dr. Rokhmah
Maulidina
Pukul 12.15 12.30 WIB sambutan oleh dr. Hexawan
Pukul 12.30 13.00 WIB presentasi akreditasi oleh dr. Rokhmah Maulidina
Pukul 13.00 13.30 WIB diskusi dengan moderator Maria Zulfah
Pukul 13.30 13.45 WIB penutup/doa oleh Supriya
Materi
a. Rapat Kapus
1. Masalah pengadaan anggaran syaratnya harus dimasukkan Kas Daerah
2. Waspada DBD jadi perlu sosialisasi ke masyarakat
- Sudah banyak kasus DBD di kabupaten Jombang
- Wilayah Cukir : Grogol dan Ceweng perlu adanya pelacakan
- Pelaksanaan foging di desa harus diketahui puskesmas
- Kader jumantik perlu dioptimalkan
- Perlu refreshing DBD
b. Persiapan akreditas
1. Sosialisasi akreditasi lingkup Puskesmas
2. Penggalangan komitmen akreditasi dan Komitmen kegiatan UKM di Puskesmas
3. Pembentukan tim akreditasi
Penanggung jawab : dr. Hexawan
Ketua : dr. Rokhmah Maulidina
Sekretariat : Dedy Sam Sanjaya
Eky Yuni S
Niala F
Tim pelaksana :
Manajemen : M. Arief Djauhari
Bobby Daryono
Bagus Pamungkas
drg. Yayuk Yuliasih
Program
: Rudi Yuli w
Maria Zulfah
Dwi Astuti
Takariningsih
Juriyah
Klinis
: Yunita K
Ali Imron
Suhartini
Devi F
Cholia Tugas M.
4. Pembahasan persiapan dokumen internal dan eksternal

c. Evaluasi Program/pencapaian SPM
1. Evaluasi program 2014 dan masing-masing program membuat POA
2. Evaluasi pencapaian SPM bulan Januari dengan hasil terlampir

3. Pemaparan RPK dan RUK tahun 2015
1. Semua tindakan untuk rawat jalan dilakukan di UGD
2. Adanya daftar kasus gawat darurat/beresiko tinggi yang biasa ditangani. Perlu dipantau,
harus dicantumkan di tempat tidur
3. Tersedianya pelayanan anaestesi lokal dan sedasi sesuai kebutuhan di Puskesmas Cukir.
Tiap unit harus mempunyai sendiri untuk sedasi
4. Pelayanan anestesi lokal dan sedasi dilakukan oleh tenaga kesehatan yang kompeten.
Adanya SK tentang tenaga kesehatan yang mempunyai kewenangan melakukan sedasi
5. Penyusunan rencana puskesmas berkaitan dengan visi, misi dan tupoksi
6. Penentuan jam pelayanan (tutup loket)
Senin kamis
: 12.00
Jumat
: 10.00
Sabtu
: 11.00
7. Pengaduan pasien
No
1
Pengaduan
18 januari 2015 (sms)
Solusi/Tindak lanjut
-Uang parkiran sudah dikembalikan
Penunggu pasien Poned protes tentang parkir di
-Penunggu pasien bayar parkirannya
Puskesmas Cukir, istri saya melahirkan disini
hanya 1 kali saja, selama masih
terus saya mesti bolak balik pulang atau keluar
menunggu pasien pulang
beli kebutuhan bayi, tapi selalu disuruh bayar
- Penunggu pasien bila mengambil motor
parkir padahal saya sehari bisa keluar masuk 4-5
menunjukkan kartu penunggu
kali dan saya keberatan pak kalau saya bolak

balik disuruh bayar parkir 2000, kalau 5 kali jadi
10.000 tiap hari
8. Kepala Puskesmas menginformasikan bahwa di puskemas sekarang mempunyai poli
lansia per tanggal 12 Januari 2015. Hal tersebut didasarkan dengan adanya surat
pengaduan yang masuk pada tanggal 8 januari 2015 yang isinya perlu adanya inovasi
demi mempercepat pelayanan terhadap pasien lansia (tua).
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cukir
dr.Hexawan Tjahja Widada MKP.
Notulen Lokmin
drg. Yayuk Yuliasih
NIP. 197106082002121006
NIP. 197807242009012001

Pertemuan/rapat
: Lokmin Bulanan
Hari/tanggal
: Rabu, 18 Februari 2015
Waktu panggilan
: Selasa, 17 Februari 2015
Waktu rapat
: 11.30 selesai
Acara

2. Materi
a. Pembahasan POA
Ketua
Sekretaris
: M. Arief Djauhari
Notulen

1. Kata Pembukaan
2. Kronologis
Maulidina
Pukul 12.30 13.00 WIB presentasi akreditasi (survey harapan masyarakat) oleh
Bobby Daryono
Materi
a. Pembahasan POA
1. Evaluasi POA yang sudah dibuat oleh masing-masing program
2. Masing-masing program membuat kerangka acuan kerja
3. Setiap kegiatan yang dilakukan harus ada kerangka acuan kerja
b. Persiapan akreditasi
1.Tim survey harapan masyarakat mengevaluasi kebutuhan atau harapan masyarakat
2. Survey yang akan dilakukan
- Survey kepuasan
- Survey keinginan : apa yang diinginkan masyarakat => dapat dipastikan keinginan
tiap daerah berbeda
3. Time schedule akreditasi
- Pelatihan akreditasi di RS NU
- Rencana tim pendampingan akreditasi dari kabupaten bulan April
- Puskesmas yang akan diakreditasi adalah Cukir, Peterongan, Bareng, Mojoagung,
Sumobito, Tembelang dan Perak
4. Sosialisasi SOP
c. Evaluasi Program/pencapaian SPM
1. Monitoring SPM per bulan dan RTL dengan hasil terlampir
2. Evaluasi pencapaian SPM bulan Januari dengan hasil terlampir
3. Pemaparan RPK dan RUK tahun 2015
1. Pemahaman tentang kebijakan dan prosedur penyusunan rencana layanan medis dan
layanan terpadu => setiap petugas yang terkait dalam pelayanan klinis mengetahui
kebijakan dan prosedur tersebut serta menerapkan dalam penyusunan rencana terapi
dan/atau rencana layanan terpadu. Contoh : pemeriksaan VCT
2. Dilakukan pemantauan dan penilaian terhadap layanan klinis. Dilakukan secara
kualitatif maupun kuantitatif dan harus dilakukan tiap unit/program
3. Pengaduan pasien
No
1
Pengaduan
3 Pebruari 2015 (tulisan)
Akan dibuatkan kanopi tambahan agar
Pelapor pasien rawat jalan, Saya pasien rawat pasien tidak kepanasan dan lebih nyaman
jalan saya selalu berobat di Puskesmas Cukir,
pelayanan bagus dan memuaskan tapi sayang
ruang tunggu terlalu panas dan kanopi sempit,
mungkin tidak seimbang dengan jumlah pasien
yang banyak.Atas perhatiannya trimakasih
Mengetahui,

NIP. 197106082002121006
Notulen Lokmin
drg. Yayuk Yuliasih

NIP. 197807242009012001

Pertemuan/rapat
: Lokmin Bulanan
Hari/tanggal
: Selasa, 31 Maret 2015
Waktu panggilan
: Senin, 30 Maret 2015
Waktu rapat
: 11.30 selesai
Acara

2. Materi
a. Persiapan Akreditasi
b. Evaluasi Program/ Pencapaian SPM
c. Permasalahan dan Kegiatan di Puskesmas
Ketua
Sekretaris
: M. Arief Djauhari
Notulen

1. Kata Pembukaan
2. Kronologis
Maulidina
Pukul 12.30 13.00 WIB presentasi evaluasi pencapaian SPM oleh Reza Qomarulloh
Materi
a. Persiapan akreditasi
1. Tim survey harapan masyarakat membuat kuesioner harapan masyarakat
2. Sosialisasi SOP
- Monitoring pencapaian SPM -> hasil terlampir
1. Penyampaian hasil kerja dan tindak lanjut terhadap monitoring kinerja (SKP)
2. Beberapa kegiatan BOK di bulan Juni direvisi
3. Sebelum dilaksanakan kegiatan, pasien atau keluarga perlu memperoleh informasi yang
jelas tentang rencana layanan dan memberikan persetujuan tentang rencana layanan
yang akan diberikan
4. Pasien atau keluarga mengetahui tentang hak dan kewajiban pasien. Bisa diinformasikan
pada saat pendaftaran/penerimaan pasien
4. Penyampaian informasi kegiatan UKM
6. Pengaduan pasien
No
Pengaduan
1
27
Pebruari
2015
Mengetahui,
Pelapor Cukir
pasien
Kepala Puskesmas
Pelayanan
di
-Petugas loket bekerja lebih cepat
rawat
loket
jalan, -Dibuatkan kartu

antrian
yang ada
Notulen
Lokmin
pendaftaran informasi tentang kesehatan, sehingga
terlalu lama
pasien bisa membaca informasi tersebut

dan tidak merasa jenuh menunggu
antrian
2
5 Maret 2015 (sms)
Tidak ada pengecualian atau perbedaan
drg. Yayuk Yuliasih
Keluarga pasien UGD, maaf saya dalam penerimaan pasien, mungkin
NIP. 197106082002121006
NIP. 197807242009012001
mau tanya saya dari keluarga pasien waktu itu ada pasien lain yang lebih
kemarin ada keluarga saya opname darurat, sehingga mendahulukan yang
di Puskesmas Cukir, tapi kenapa ya lebih
darurat
dan
semua
petugas
pelayanannya tidak seperti biasanya dihimbau tidak membedakan pasien

kok
jadi
berkurang,
apakah dengan status apapun
pelayanan hanya dilihat dari cara

berpakaian saja, karena waktu itu
memang kita terburu-buru karena
3
kita berpakaian seadanya

11 Maret 2015 (Tulisan)
Direncanakan
akan
dibuatkan
jalur
Pelapor keluarga pasien rawat jalan, khusus untuk pasien pengguna kursi
Apakah tidak ada jalan khusus untuk roda atau berkebutuhan khusus
pasien yang mengunakan kursi roda,
sebab saya merasa kesulitan ketika
mengantar
4
nenek
yang
berobat
menggunakan kursi roda

21 Maret 2015
Direncanakan untuk mengganti toilet
Pelapor pasien rawat inap, Ibu saya jongkok dengan toilet duduk
opname di Puskesmas ketika akan
ke
kamar
mandi
kesusahan
menggunakan toilet, karena susah

untuk jongkok

Pertemuan/rapat
: Lokmin Bulanan
Hari/tanggal
: Kamis, 16 April 2015
Waktu panggilan
: Rabu, 15 April 2015
Waktu rapat
: 11.30 selesai
Acara

2. Materi
a. Rapat Kapus
Ketua
Sekretaris
: M. Arief Djauhari
Notulen

1. Kata Pembukaan
2. Kronologis
Maulidina
Pukul 12.30 13.00 WIB presentasi kuesioner harapan masyarakat oleh Bobby
Daryono
Materi
a. Rapat Kapus
1. BPJS
- Alur rujukan harus berjenjang, untuk Puskesmas Cukir rujukan ke RSUD Ploso, RSI
Jombang, RS Moedjito, RS Muhammadiyah, RSIA Muslimat
2. Yankes
- Akan diadakan diklat ATLS di RS AL tanggal 8-10 Mei 2015
- Pengadaan barang harus disesuaikan dengan kebutuhan
3. BOK
- Dimulai bulan Mei 2015
- Yang bisa masuk SPJ : PNS, Mandiri, PTT
- Rencana Tindak Lanjut : dibuat jadwal pelaksanaan BOK
1. Menyebarkan kuesioner harapan masyarakat
2. Sasaran 10 responden masing-masing desa
3. Sosialisasi SOP
- Menerangkan SOP Pendaftaran, SOP Identifikasi pasien, SOP menilai kepuasan
pelanggan, SOP penyampaian informasi/ketersediaan informasi lain, SOP tentang alur
pelayanan pasien, SOP pemeliharaan peralatan dan sterilisasi peralatan, SOP
pemeliharaan sarana, SOP informed consent
- Evaluasi pencapaian SPM tribulan -> hasil terlampir
1. Petugas dan pasien mengetahui tentang kerjasama dengan RS yang melakukan MOU
dengan puskesmas terutama pasien BPJS.
2. Pengaduan pasien
No
1
Pengaduan
7 April 2015 (sms)
Lampu kamar mandi segera
Pelapor keluarga pasien rawat inap, Maaf ada diganti

Mengetahui,
salah satuCukir
lampu kamar mandi yang mati
Kepala Puskesmas
Notulen Lokmin

NIP. 197106082002121006
drg. Yayuk Yuliasih

NIP. 197807242009012001

Pertemuan/rapat
: Lokmin Bulanan
Hari/tanggal
: Senin, 25 Mei 2015
Waktu panggilan
: Sabtu, 23 Mei 2015
Waktu rapat
: 11.30 selesai
Acara

2. Materi
a. Rapat Kapus
c. Pelaksanaan Kegiatan BOK
d. Evaluasi Program/ Pencapaian SPM
e. Permasalahan dan Kegiatan di Puskesmas
Ketua
Sekretaris
: M. Arief Djauhari
Notulen

1. Kata Pembukaan
2. Kronologis
Pukul 11.45 12.15 WIB laporan ketua panitia pelaksanaan lokmin oleh dr. Rokhmah
Maulidina
Pukul 12.30 13.00 WIB presentasi kegiatan BOK oleh Devi Febrianti
Materi
a. Rapat Kapus
1. P2
- Waspada DBD, Cukir menduduki tempat ketiga
RTL : PSN ditingkatkan
- Kusta, Cukir menduduki tempat pertama sehingga harus dilaksanakan pelacakan
- Diare, kasusnya meningkat
2. SE
- Deteksi dini kanker payudara dan leher rahim
- Target deteksi dini 10% wanita usia 30-50 tahun
1. Tim survey harapan masyarakat melakukan pengolahan dan analisis data kuesioner yang
telah disebarkan
2. Sosialisasi SOP
c. Pelaksanaan Kegiatan BOK
1. Pelaksanaan BOK 2015 => tiap puskesmas harus membuat rencana anggaran
2. Kegiatan BOK di bulan Mei
- KIA, GIZI, KESLING
- Laporan BOK segera dilengkapi
- Kegiatan BOK sistem GU => pelaksanaan kegiatan dulu, baru anggaran turun
3. Kegiatan BOK bulan Juni
- KIA, GIZI, PROMKES,Pengukuran UKBM di Poskestren, Pemicuan STBM, TTU
4. Beberapa kegiatan bulan Juni direvisi
d. Evaluasi Program/ Pencapaian SPM
- Monitoring pencapaian SPM bulanan -> hasil terlampir
1.Sosialisasi rencana kegiatan masing-masing program
2. Pembahasan umpan balik
3. Pengaduan pasien
No
1
Pengaduan
Semua petugas wajib menggunakan ID
21 Mei 2015 (sms)
Pelapor keluarga pasien rawat inap, saya card, memperkenalkan diri ketika akan
melaporkan semalam kami tidak bisa istirahat melakukan tindakan dan akan diberikan
dengan tenang karena terlalu ramainya penunggu kartu penunggu pasien
2
pasien disamping saya, bagaimana solusinya

22 Mei 2015 (sms)
Keluarga
pasien,
Pelayanan
terlalu
lama,
mungkin perlu ditambahi petugasnya, dokter,

perawat atau administrasinya
Akan direncanakan penambahan pegawai
Mengetahui,

NIP. 197106082002121006
Notulen Lokmin
drg. Yayuk Yuliasih

NIP. 197807242009012001

Pertemuan/rapat
: Lokmin Bulanan
Hari/tanggal
: Senin, 22 Juni 2015
Waktu panggilan
: Sabtu, 20 Juni 2015
Waktu rapat
: 11.30 selesai
Acara

2. Materi
a. Rapat Kapus
Ketua
Sekretaris
: M. Arief Djauhari
Notulen

1. Kata Pembukaan
2. Kronologis
Maulidina
Pukul 12.30 13.00 WIB presentasi sosialisasi SOP oleh dr. Rokhmah Maulidina
Materi
a. Rapat Kapus
1. Surat Ijin Kerja / SIP bagi tenaga kesehatan harus ada dan masih berlaku -> jadi harus
segera dilengkapi. Jika sudah tidak berlaku harus segera diurus
- SIP Dokter / Dokter Gigi => Permenkes 2052/ MENKES / Per / X / 2011
- SIP / Kerja Bidan => Permenkes 1464 / MENKES / Per / X / 2010
- SIP Perawat => UU RI 38/2014
- SIP / Kerja Perawat Gigi => Permenkes 58 tahun 2012
- SIP / Kerja Tenaga Gizi => Pemenkes 26 tahun 2013
- SIK Sanitarian => Permenkes 32 tahu 2013
- SIK Rekam Medik => Permenkes 55 tahun 2013
2. SPP (Standar Pelayanan Publik)
- Suatu ukuran baku dan tolak ukur yang digunakan sebagai pedoman penyelenggaraan,
pelayanan, dan acuan penilaian kualitas pelayanan sebagai komitmen demi
penyelenggaraan pelayanan kepada masyarakat untuk memberikan pelayanan yang
berkualitas
- Prinsip : consensus, sederhana, kongkrit, mudah diukur, transparan, terjangkau, dapat
dipertanggungjawabkan, mudah diakses, efektif dan efisien, kesamaan hak dan
Kewajiban
-Langkah-langkah
* Inventarisasi tugas dan fungsi
* Inventarisasi pengguna layanan
* Survey harapan masyarakat
* Analisis prosedur pelayanan
* Analisis persyaratan pelayanan
* Analisis waktu penyelesaian pelayanan
* Analisis biaya pelayanan
* Analisis sarana prasarana pelayanan
* Analisis kompetensi personalia
* Analisis pengawasan
1. Sosialisasi SOP dan diuji coba di bulan Agustus
2. Untuk pelaksanaan SOP harus ada notulen kerja dan notulen lokmin
3. Penilaian akreditasi bulan Desember
4. Tim survey harapan masyarakat mengolah dan menganalisis data

1. Hasil evaluasi dan tindak lanjut terhadap penyampaian informasi kepada masyarakat
2. Penyampaian hasil kerja dan tindak lanjut terhadap monitoring kerja terhadap pegawai
3. Persyaratan kompetensi, pola ketenagaan dan kondisi ketenagaan yang memberikan
pelayanan klinis => kajian dilakukan oleh tenaga kesehatan yang profesional dan
kompeten (pengajuan pelatihan)
4. Pengaduan pasien
No
1
Pengaduan
28 Mei 2015 (sms)
Saya P jainuri sambisari Ceweng Diwek
Jombang, saya penerima Jamkesmas.
Dalam keluarga saya sendiri yang tidak
menerima kartu Jamkesmas, padahal
saya
sebagai
kepala
keluarga.
Bagaimana cara mengurusnya
Kartu
Jamkesmas
itu
sudah
diprogramkan/didata oleh Pemerintah
sejak lama. Kalau sampai sekarang
belum dapat kartu, bapak bisa
mengikuti KJS atau BPJS mandiri,
kalau KJS bapak akan difasilitasi oleh
pemerintah Kab. Jombang tapi kalau
BPJS
mandiri
bapak
bisa
mendaftarkan diri ke kantor BPJS
13 Juni 2015 (sms)
Dianjurkan pasien untuk kontrol lagi
Pasien post Rawat Inap, Bu saya ga ke Puskesmas Cukir untuk mengetahui
boleh makan apa saja, ini saya pasien keadaan selanjutnya / perawat
yang dirawat di Puskesmas Cukir kok diharapkan melakukan penyuluhan
ngedrop terus
pada pasien post opname dan
dianjurkan untuk control pasca rawat
inap
21 Juni 2015 (sms)
Pelapor pasien Rawat inap, Bu obat
batuknya baru aku minum sekali, 2 hari
ini ga aku minum, gpp ta kalau ga
diminum lagi
Petugas
seharusnya
menjelaskan
aturan minum obat ketika pasien
pulang dan menganjurkan pasien
untuk kontrol lagi
Mengetahui,

NIP. 197106082002121006
Notulen Lokmin
drg. Yayuk Yuliasih

NIP. 197807242009012001

Pertemuan/rapat
: Lokmin Bulanan
Hari/tanggal
: Rabu, 15 Juli 2015
Waktu panggilan
: Selasa,14 Juli 2015
Waktu rapat
: 11.30 selesai
Acara

2. Materi
Ketua
Sekretaris
: M. Arief Djauhari
Notulen

1. Kata Pembukaan
2. Kronologis
Maulidina
Pukul 12.30 13.00 WIB presentasi hasil survey harapan masyarakat oleh Bobby
Daryono
Materi
1. Sosialisasi SOP dilakukan oleh masing-masing unit dan pemegang program
2. Hasil dari survey harapan masyarakat (terlampir)
- Evaluasi pencapaian SPM tribulan-> hasil terlampir
1.Peninjauan tentang visi misi puskesmas => tetap
2. Sosialisasi uraian tugas/tupoksi. Perubahan struktur organisasi/tupoksi
- Vika Reviana W, Rahma Al Maida, dr. Dwi Waluyo, Fandy
3. Telah dibuat SPP Puskesmas Cukir yang meliputi
- Pelayanan loket
- Pelayanan BP umum
- Pengobatan gigi
- Pelayanan KIA dan KB
- Pelayanan Laborat
- Pelayanan UGD
- Pelayanan Rawat Inap
- Pelayanan Kamar Obat
- Pelayanan Imunisasi
- Pelayanan Informasi dan pengaduan
- Pelayanan Kasir
4. Sosialisasi tujuan, sasaran, tata nilai pada lintas program
5. Pengaduan pasien
No
1
Pengaduan
10 Juli 2015 (tulisan)
Selalu dilakukan kontrol sarana
Remote TV rusak, tolong dong diperbaiki prasarana tiap bulannya
demi kenyamanan
6. Hasil Kepuasan Kotak Pasien Puskesmas Cukir

UGD => 91,3% puas
8,7% sangat puas
Rawat jalan => 78,1% puas
3,3% tidak puas
18% sangat puas
Rawat inap => 80,9% puas
2.2% tidak puas
16,9% sangat puas
Rawat inap kebidanan => 94,8% puas
5,2% sangat puas
Ponkesdes Grogol => 94% puas
6% sangat puas
Pustu Ceweng => 100% puas
Pustu Bandung => 100% puas
3% sangat puas
Rencana Tindak Lanjut : peningkatan pelayanan terhadap pasien
Mengetahui,

NIP. 197106082002121006
Notulen Lokmin
drg. Yayuk Yuliasih

NIP. 197807242009012001

Pertemuan/rapat
: Lokmin Bulanan
Hari/tanggal
: Rabu, 19 Agustus 2015
Waktu panggilan
: Selasa,18 Agustus 2015
Waktu rapat
: 11.30 selesai
Acara

2. Materi
c. PPI
Ketua
Sekretaris
: M. Arief Djauhari
Notulen

1. Kata Pembukaan
2. Kronologis
Maulidina
Pukul 12.30 13.00 WIB presentasi evaluasi program / pencapaian SPM oleh Reza
Materi
1. Sosialisasi SOP dan penilaian progress SOP
- Loket => karcis dan resep : PBI, KJS, KTP, Program -> putih
Non PBI dan BPJS Mandiri -> biru
Umum -> merah
RM = indek
Nomor urut => kunjungan pasien pada hari itu
- Pasien yang dikirim ke laboratorium harus ditulis no indek dan no urut kunjungan =>
untuk memudahkan bukti telusur pasien
- RM UGD = RM BP
- Tindakan dilakukan di UGD tetapi penulisan resep tetap di BP (pasien pagi)
2. Rencana pendampingan akreditasi
c. PPI
1.Penunjukan petugas Puskesmas Cukir yang mengikuti pelatihan PPI di Surabaya
- dr. Dwi Waluyo dan Yunita K
1. Pengaduan pasien
No
1
Pengaduan
05 Agustus 2015 (sms)
Disediakan denah dan alur serta
Pelapor pasien rawat jalan bingung adanya
penambahan petugas
mencari letak ruang laborat
informasi
05 Agustus 2015 (sms)

Kamar mandi petugas di depan
Pelapor pasien rawat jalan mengeluh bisa digunakan untuk pasien
letak kamar mandi terlalu jauh di
belakang. Selak kebelet pipis, dapatnya
malah ngompol
2. Penyampaian informasi terutama di pendaftaran => loket karcis dan UGD

- Petugas pendaftaran memperoleh informasi yang sesuai dengan yang dibutuhkan
termasuk pertemuan lintas sector
3. Bukti keterbukaan informasi yaitu sosialisasi hak dan kewajiban pasien baik kepada pasien
(berupa brosur, leaflet, poster, banner) maupun kepada karyawan melalui rapat
UGD => 91,3% puas
8,7% sangat puas
3,6% tidak puas
19,1% sangat puas
3,4% tidak puas

22,3% sangat puas
1,6% sangat puas
4% sangat puas
4% sangat puas
Mengetahui,

NIP. 197106082002121006
Notulen Lokmin
drg. Yayuk Yuliasih

NIP. 197807242009012001

Pertemuan/rapat
: Lokmin Bulanan
Hari/tanggal
: Kamis, 17 September 2015
Waktu panggilan
: Rabu, 16 September 2015
Waktu rapat
: 11.30 selesai
Acara

2. Materi
a. Rapat Kapus
d. PPI
Ketua
Sekretaris
: M. Arief Djauhari
Notulen

1. Kata Pembukaan
2. Kronologis
Maulidina
Pukul 12.30 13.00 WIB presentasi evaluasi pencapaian SPM oleh Reza
Materi
a. Rapat Kapus
1. Kekurangan askes Agustus dibayarkan bulan September
2. Adanya Kecamatan Sayang Ibu
3. Sudah ada Posyandu Ayah di Kecamatan Tembelang
4. Perda No. 20 Tahun 2015 => semua puskesmas harus disiapkan pojok ASI (harus ada
ruangan, tempat duduk, kulkas)
5. Hasil rapat dengan DPRD => pelayanan pustu dan puskesmas harus lebih baik tanpa
memandang siapa pasiennya
6. Awasi klinik dan rumah sakit di lingkungan kerja anda apakah sudah ada ijinnya dan
sesuai persyaratannya.
7. Dana BOK sebentar lagi turun
8. KB-Kes akan dilaksanakan bulan Oktober
- BPJS => membawa kartu BPJS
- Umum => harus mengurus KJS
9. Oktober Desember => waspada DBD
- Diaktifkan PSN
- Mengaktifkan jumantik desa
- Mengaktifkan kegiatan PJB
10. Barang => pengadaan barang, cermati e-katalog
11. Rujukan pasien => jiwa (RS Menur), Kusta (RS Sumber Glagah Mojokerto)
12. KTU puskesmas => tiap minggu harus melihat email puskesmas karena semua data
masuk lewat email
13. Semua PNS segera melengkapi PUPNS => 30 Oktober harus sudah selesai.
14. Bagi anaknya yang sudah kuliah harap meminta surat keterangan kuliah
1. Proses dan kegiatan tetap dijalankan sesuai SOP
2. Penjelasan pelabelan pada obat => LASA
3. Surveyor => awal Desember yang dimonitor 6 bulan ke belakang
4. Perlu diperhatikan kebersihan ruangan
- Monitoring SPM bulanan -> hasil terlampir
d. PPI
1.Latar belakang : hak individu untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang aman
2. Rantai infeksi => kuman penyebab, pejamu, lingkungan
3. Menurut asal => berasal dari komunitas dan rumah sakit
4. Cara pencegahan infeksi =>cuci tangan yang benar
penerapan kewaspadaan isolasi

pengelolaan bahan dan alat infekstif secara tepat
pembersihan kain yang tercemar bahan infektif
pembersihan lingkungan yang terinfeksi
tindakan isolasi
imunisasi/tindakan profilaksis
5. Pembentukan tim PPI
RTL => membuat matrik kegiatan
Melengkapi sarana prasarana
1. Pengaduan pasien
No
1
Pengaduan
10 September 2015 (tulisan)
Pelapor pasien rawat inap. Sebelumnya
saya minta maaf, demi majunya
Puskesmas Cukir saya pasien rawat inap
sejak pagi pukul 08.30 dinyatakan pulang
tapi sampe jam 11.30 belum ada
penyelesaian. Infuse belum dicabut tapi
sudah ditutup. Tolong diberi solusi agar
lebih baik lagi.
-Pasien
dipulangkan
setelah
kelengkapan
administrasi
diselesaikan. Pasien dipulangkan
kurang dari dua jam setelah
dinyatakan boleh pulang.
- SOP Pemulangan Pasien
2. Prosedur pemulangan pasien

- Penanggung jawab pelaksanaan proses pemulangan dan tindak lanjut tersebut
(dokter, perawat)
- Tersedia prosedur dan alternatif penanganan bagi pasien yang memerlukan tindak
lanjut rujukan
3. Sudah tersedia denah dan alur pelayanan serta petugas informasi di Puskesmas Cukir
UGD => 91,7% puas
8,3% sangat puas
1,1% tidak puas
14,2% sangat puas
4,5% tidak puas
30,1% sangat puas
Rawat inap kebidanan => 100% puas
12% sangat puas
4% sangat puas
3% sangat puas
Mengetahui,

NIP. 197106082002121006
Notulen Lokmin
drg. Yayuk Yuliasih

NIP. 197807242009012001

Pertemuan/rapat
: Lokmin Bulanan
Hari/tanggal
: Rabu, 21 Oktober 2015
Waktu panggilan
: Selasa, 20 Oktober 2015
Waktu rapat
: 11.30 selesai
Acara

2. Materi
a. Rapat kapus
d. Kegiatan BOK
Ketua
Sekretaris
: M. Arief Djauhari
Notulen

1. Kata Pembukaan
2. Kronologis
Maulidina
Materi
a. Rapat Kapus
1. Batas akhir SPJ 15 Desember 2015 (bendahara JKN, Retribusi, BOK)
2. Segera dibuat RUK tahun 2016 terutama puskesmas yang akan dilakukan akreditasi
3. Untuk penyerapan anggaran ada 5 ambulan APV termasuk untuk Puskesmas Cukir
4.Akreditasi yang belum siap Mojoagung dan Perak harap segera diperbaiki termasuk
Puskesmas lain yang mau akreditasi
5. Akan ada pelatihan pendamping akreditasi yang dikirim dr. Fery
6. Bagi pegawai yang akan sekolah lagi, dianjurkan ke STIKES Pemkab
7. KJS => yang menentukan dapat tidaknya KJS adalah Dinas Sosial, tidak semua
disetujui termasuk persalinan
8. Kapitasi berbasis kinerja non perawatan adalah 3000
- Tahun 2015 = 2016
- Tahun 2017 mulai berubah
10. Perda ASI => semua persalinan harus diberi ASI tidak boleh susu botol => dibuat SOP
Perda ASI
11. e-PUPNS => akhir Oktober TU harus sudah verifikasi semua, jika verifikasi level 1
dan 2 selesai baru dilengkapi berkas-berkasnya
12. Sasaran Kinerja Pegawai
- Penilaian kinerja tidak boleh lebih dari 100 tapi tidak boleh kurang dari 78
- Jika kurang dari 78 tidak bisa naik pangkat
13. PNS tunjangan anak batasnya sampai 25 tahun
14. PNS yang mau cerai atau kawin lagi harus ada surat dari atasan
15. PNS yang tidak lengkap persyaratannya diberi sanksi
2. Sasaran mutu tanggung jawabnya dr. Dina
BP : Jumlah kasus yang dirujuk ke RS dari Poli umum Puskesmas Cukir
Loket : Proses pasien daftar di loket mulai pasien mendaftar sampai mendapatkan buku
rekam medis < 10 menit
Poli KIA : Pemberian konseling mengenai ASI eksklusif kepada pasien yang ANC di
poli KIA Puskesmas Cukir
Poli Gigi : mempertahankan gigi tetap agar tidak dicabut > 80% dari seluruh kasus
karies gigi di poli gigi Puskesmas Cukir
Obat/farmasi : kesalahan dispending obat oleh farmasi
Radiologi : jumlah reject film < 20% setiap bulan
Laboratorium : waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium darah lengkap
UGD : pemasangan infus untuk pasien baru di UGD berhasil 1x masuk
Rawat inap : pasien yang mengalami phlebitis di rawat inap <20%

PONED: pemberian IMD pada kasus persalinan normal di PONED Puskesmas Cukir
Administrasi pembayaran : waktu tunggu administrasi pembayaran pasien pulang < 15
menit
Pelayanan ambulan : terlayaninya kasus rujukan UGD, Rawat inap dan PONED
Puskesmas Cukir oleh ambulan
Laundry : kesesuain jumlah linen sebelum dan sesudah laundry
- Evaluasi pencapaian SPM tribulan -> hasil terlampir
d. BOK
1. Kegiatan BOK bulan Oktober
`
- Pertemuan guru PAUD
- Pertemuan kemitraan bidan dukun

- Sosialisasi man care
- Kunjungan rumah bumil
- Pendampingan bumil
- Gizi => operasi timbang, KP ASI, TPG
2. SPJ Lokmin => 30 orang
3. Jumat, 13 November 2015 ada monev BOK
1. Tempat imunisasi di sebelah TU
2. Tanggal 22 Oktober ada kaji banding pojok laktasi dan lansia ke Puskesmas Blimbing
3. Pelatihan PPGD oleh Bu Takari
4. Karyawan yang dinas luar harus sepengetahuan KTU
5. Sosialisasi pembentukan Laskar Pelita
- Laskar Pelita adalah lascar peduli terhadap AIDS
- Sosialisasi pengetahuan mengenai HIV/AIDS di seluruh lapisan masyarakat di
wilayah Puskesmas Cukir
- Memfasilitasi orang-orang yang beresiko untuk datang ke klinik VCT
UGD => 94% puas
6% sangat puas
5,3% tidak puas
13,6% sangat puas
2,8% tidak puas
19,3% sangat puas
22,9% sangat puas

25% sangat puas
Pustu Ceweng => 95,6% puas
4,3% sangat puas
Pustu Bandung => 92,7% puas
7,2% sangat puas
7. Penggantian pemegang program ISPA, Pneumonia dan Diare dari Bu Takari ke Bu
Sukatmiati per 18 September 2015
8. Penggantian pemegang program Batra dari Bu Sri ke Bu Kartining per 18 September
2015
Mengetahui,

NIP. 197106082002121006
Notulen Lokmin
drg. Yayuk Yuliasih

NIP. 197807242009012001

Pertemuan/rapat
: Lokmin Bulanan
Hari/tanggal
: Jumat, 13 November 2015
Waktu panggilan
: Kamis, 12 November 2015
Waktu rapat
: 09.00 selesai
Acara

2. Materi
a. Rapat Kapus
d. Kegiatan BOK
Ketua
Sekretaris
: M. Arief Djauhari
Notulen

1. Kata Pembukaan
2. Kronologis
Maulidina
Materi
a. Rapat Kapus
1. Adanya website Dinas Kesehatan yang sudah diluncurkan => mohon semua puskesmas
yang mempunyai web segera mengumpulkan ke Dinas Kesehatan
2. Puskesmas Cukir akan menerima 1 ambulan APV => 1 Desember 2015
3. Puskesmas penerima ambulan APV :
- Sumobito, Mayangan , Tapen, Cukir, Bareng
- Kontrak 027/3680/415.25/2015 tanggal 29 September 2015
- Kontrak berakhir 12 Desember 2015
- Ambulan double garden untuk Puskesmas Wonosalam
4. Perkembangan pasien pasung di Kabupaten Jombang sampai Nopember 2015
- Mohon kepada programmer jiwa melakukan update data pasung
- Bagi Puskesmas yang pasien pasung telah dilepas, mohon segera mengirimkan surat
resmi ke Dinkes
2. Berkas-berkas akreditasi yang belum selesai harus segera dilengkapi
3. Akan ada pelatihan akreditasi Puskesmas
- Peserta tiap Puskesmas 1 tim (6 orang->3 pokja)
- Hari Senin-Jumat (23-27 Nopember 2015)
- Tempat Stikes Pemkab Jombang
d. Kegiatan BOK
1. Monitoring dan evaluasi BOK 2015 (hasil rapat Ka pus)
Temuan monev BOK : - Lokmin bulanan tidak dilakukan rutin
- Notulen lokmin belum disusun sesuai juknis
- Tidak ada capaian hasil MDGs, SPM, PKP beserta analisanya> RTL
2. Evaluasi kegiatan pelaksanaan BOK dan JKN
3. SPJ harus sudah masuk terakhir tanggal 15 Desember 2015
1. Sosialisasi dokter internship, ATLS dan ACLS oleh dr. Dina
2. Sosialisasi pembentukan JAMILAH
- JAMILAH adalah jemput antar ibu melahirkan dengan masalah
- Bidan Desa mendampingi ibu hamil dengan resiko tinggi menuju ke fasilitas
kesehatan yang memadai
- Tim : bidan desa, kader pendamping bumil risti

UGD => 93,5% puas
6,5% sangat puas
Rawat jalan => 64% puas
1% tidak puas
35% sangat puas
1,8% tidak puas
20,6% sangat puas
8,5% sangat puas
Ponkesdes Grogol => 79,6% puas
20,4% sangat puas
Pustu Ceweng => 82,7% puas
17,2% sangat puas
Pustu Bandung => 83,9% puas
16,1% sangat puas
Mengetahui,

NIP. 197106082002121006
Notulen Lokmin
drg. Yayuk Yuliasih

NIP. 197807242009012001

Pertemuan/rapat
: Lokmin Bulanan
Hari/tanggal
: Sabtu, 12 Desember 2015
Waktu panggilan
: Jumat, 11 Desember 2015
Waktu rapat
: 11.30 selesai
Acara

2. Materi
c. Kegiatan BOK
Ketua
Sekretaris
: M. Arief Djauhari
Notulen

1. Kata Pembukaan
2. Kronologis
Maulidina

Pukul 12.30 13.00 WIB presentasi akreditasi oleh Bobi Daryono
Materi
1. Penilaian progress akreditasi
2. Berkas-berkas akreditasi yang belum selesai harus segera dilengkapi
- Cakupan pneumoni 10% dari jumlah balita ->cakupan masih rendah
RTL : - Batuk pilek dimasukkan pneumoni
- Semua bidan dan MTBS harus melaporkan pneumoni pada pemegang program
- Semua kasus ISPA dimasukkan pneumoni
- Pelatihan mendeteksi pneumoni balita semua bidan dan perawat
- Cakupan jiwa, Untuk meningkatkan cakupan :
RTL : - Sosialisasi kesehatan jiwa
- Pembentukan kader
- Refresing deteksi gangguan jiwa ke seluruh karyawan
- Cakupan kesehatan kerja -> jumlah angkatan kerja di kecamatan-> minta data PNS
di UPTD
- ODF ->
RTL : - monitoring dusun-dusun yang belum
- Koordinasi dengan bidan desa masing-masing dusun
d. Kegiatan BOK
- Evaluasi kegiatan pelaksanaan BOK dan JKN
- SPJ harus sudah masuk terakhir tanggal 15 Desember 2015
1. Adanya petugas informasi -> meminimalisasi komplain dari masyarakat atau pasien
- Membantu tugas loket atau dapat memilah pasien mana yang harus didahulukan
(misal pasien lansia didahulukan di poli lansia )
- Monitor ada tidaknya petugas di poli masing-masing
- Memberi petunjuk atau memberi penjelasan pada pasien yang membutuhkan
informasi
- Mengajari cuci tangan yang benar pada pasien di ruang tunggu
2. Pengaduan pasien
No
1
Pengaduan
24 November 2015 (tulisan)
Evaluasi kinerja perawat. Perawat
Pelapor pasien rawat inap. Penanganan harus lebih care pada pasien.
pertama (UGD) sudah cukup baik dalam
penanganan medisnya namun akan lebih
baik lagi apabila perawat / pegawai piket
UGD ikut membantu mengangkat atau
memindahkan pasien dari mobil ke kursi
roda dan diberi kursi roda ke tempat tidur
periksa.
28 November 2015 (tulisan)

Pelapor adalah guru TK
Kami mengharap ada pemeriksaan gigi
karena anak-anak sering makan coklat
sehingga giginya banyak yang keropos
dan minta lembar balik PHBS
Pemeriksaan gigi dilakukan pada

saat skrining murid baru pada
tahun ajaran baru
Untuk mengukur lingkar kepala kendala

dari lembaga kami adalah alat pengukur
lingkar kepala. Karena sebelumnya
puskesmas pernah mau memberi alat
tersebut
Kami memohon untuk dari pihak
puskesmas untuk memeriksa gigi anakanak
Masalah pengobatan gratis dulu katanya
untuk anak-anak. Kelanjutannya gimana?
Untuk lingkar kepala memang

masih belum ada dari Dinas
Kesehatan, masalah pengobatan
gratis bagi yang mempunyai kartu
jamkesmas bisa digunakan atau
bisa ikut BPJS
Dilakukan skrining kesehatan

pada anak TK dan penyuluhan
kesehatan. Untuk lembar balik
Berharap ada penyuluhan ke sekolah- akan diajukan lewat RUK
sekolah RA/TK tentang masalah-masalah
kesehatan dan kebersihan dan sekaligus Apabila sekolah menginginkan
disertai surat kerjasama sebagai bukti ada ada penyuluhan tentang kesehatan
hubungan antara sekolah dan puskesmas bisa
mengajukan
surat
ke
dan mungkin ada peralatan-peralatan Puskesmas
dan
akan
tentang kesehatan yang bisa dibagikan ke ditindaklanjuti dan akan dibuatkan
sekolah-sekolah
surat kerja samanya
Masalah pengobatan gratis bagi

yang mempunyai kartu
jamkesmas bisa digunakan
atau bisa ikut BPJS. Untuk
Sebelumnya saya minta maaf, kalau dulu
alat peraga dan poster cuci
di sekolah disediakan buku yang
tangan diusahakan diajukan
memberikan fasilitas peserta didik untuk
ke Dinas Kesehatan
melakukan pengobatan gratis lewat
sekolah tetapi sekarang sudah tidak ada Untuk alat memang harus
lagi?
pengadaan sendiri tiap sekolah
Minta alat peraga PHBS
Penyuluhan gizi dan kesehatan
Minta poster cuci tangan
bisa dilakukan pada saat skrining
atau pada saar pemberian vitamin
Mohon bantuan alat timbangan badan, A
ukur lingkar kepala, tempat sampah
Penyuluhan gizi dan kesehatan dan
bantuan makanan bergizi untuk siswa
setiap 6 bulan sekali
Lembar balik PHBS
Mengetahui,

NIP. 197106082002121006
Notulen Lokmin
drg. Yayuk Yuliasih

NIP. 197807242009012001

Notulen Lokmin

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Notulen Lokmin

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

NOTULEN LOKAKARYA MINI BULANAN

: Rabu, 21 Januari 2015

: Selasa, 20 Januari 2015

: 1. Pembukaan oleh pembuka acara

: dr. Rokhmah Maulidina

: drg. Yayuk Yuliasih

Peserta pertemuan : staf Puskesmas Cukir

: Pembawa Acara (Maria Zulfah)

4. Pembahasan persiapan dokumen internal dan eksternal

2. Evaluasi pencapaian SPM bulan Januari dengan hasil terlampir

Penunggu pasien Poned protes tentang parkir di

-Penunggu pasien bayar parkirannya

Puskesmas Cukir, istri saya melahirkan disini

hanya 1 kali saja, selama masih

terus saya mesti bolak balik pulang atau keluar

menunggu pasien pulang

beli kebutuhan bayi, tapi selalu disuruh bayar

- Penunggu pasien bila mengambil motor

parkir padahal saya sehari bisa keluar masuk 4-5

menunjukkan kartu penunggu

kali dan saya keberatan pak kalau saya bolak

dr.Hexawan Tjahja Widada MKP.

drg. Yayuk Yuliasih

NOTULEN LOKAKARYA MINI BULANAN

: Rabu, 18 Februari 2015

: Selasa, 17 Februari 2015

: 1. Pembukaan oleh pembuka acara

: dr. Rokhmah Maulidina

: drg. Yayuk Yuliasih

Peserta pertemuan : staf Puskesmas Cukir

: Pembawa Acara (Maria Zulfah)

dr.Hexawan Tjahja Widada MKP.

drg. Yayuk Yuliasih

NOTULEN LOKAKARYA MINI BULANAN

: Selasa, 31 Maret 2015

: Senin, 30 Maret 2015

: 1. Pembukaan oleh pembuka acara

: dr. Rokhmah Maulidina

: drg. Yayuk Yuliasih

Peserta pertemuan : staf Puskesmas Cukir

: Pembawa Acara (Maria Zulfah)

jalan, -Dibuatkan kartu

pendaftaran informasi tentang kesehatan, sehingga

pasien bisa membaca informasi tersebut

pelayanannya tidak seperti biasanya dihimbau tidak membedakan pasien

apakah dengan status apapun

pelayanan hanya dilihat dari cara

kita berpakaian seadanya

menggunakan kursi roda

Direncanakan untuk mengganti toilet

menggunakan toilet, karena susah

NOTULEN LOKAKARYA MINI BULANAN

: Kamis, 16 April 2015

: Rabu, 15 April 2015

: 1. Pembukaan oleh pembuka acara

: dr. Rokhmah Maulidina

: drg. Yayuk Yuliasih

Peserta pertemuan : staf Puskesmas Cukir

: Pembawa Acara (Maria Zulfah)

Pelapor keluarga pasien rawat inap, Maaf ada diganti

dr.Hexawan Tjahja Widada MKP.

drg. Yayuk Yuliasih

NOTULEN LOKAKARYA MINI BULANAN

: Senin, 25 Mei 2015