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BIOQUIMICAS
CARRERA DE BIOQUIMICA
3 CURSO
2014
HEMATOLOGIA I
DRA. GIOVANNA DORIGO VARGAS
HEMATOLOGIA I
TEORIA:
40 %
PRACTICAS DE LABORATORIO 40 %
EXAMENES PREVIOS ORALES
TRABAJO EN EL LABORATORIO
INFORMES DE LABORATORIO
EXAMEN FINAL PRACTICO
EXAMEN FINAL:
15 %
5%
10%
10%
20%
PROGRAMA MINIMO
COMPOSICION DE LA SANGRE
HEMATOPOYESIS
ERITROPOYESIS
LEUCOPOYSIS
TROMBOPOYESIS
TRASTORNOS DE LA SERIE ROJA
TRASTORNOS DE LA SERIE BLANCA
TRASTORNOS DE LAS PLAQUETAS
HEMOSTASIA
LA SANGRE
LA VISCOSIDAD
ES UNA MEDIDA DE LA RESISTENCIA AL
FLUJO
SANGRE 3,5 A 5,5 VECES LA DEL AGUA
PLASMA 1,5 A 1,8 VECES LA DEL AGUA
SANGRE
TEJIDO CONECTIVO QUE SE DEFINE
COMO UN CONJUNTO DE
CLULAS RODEADAS POR UNA
MATRIZ EXTRACELULAR
EN EL CASO DE LA SANGRE
LA MATRIZ EXTRACELULAR ES EL
PLASMA
LA PARTE LIQUIDA DE LA SANGRE
LA SANGRE CIRCULANTE
EST FORMADA POR
EL PLASMA
Y LOS
COMPONENTES CELULARES
La sangre es una solucin qumica cuyo
solvente es el plasma
EXTRACCIN DE SANGRE
LA MUESTRA DE SANGRE VENOSA ES
GENERALMENTE OBTENIDA DE UNA VENA DEL
BRAZO (VENIPUNCTURA)
EN LOS RECIN NACIDOS LA SANGRE ES
RECOLECTADA MEDIANTE UNA PUNCIN EN EL
TALN
LA SANGRE DE UNAARTERIASIRVE PARA MEDIR
LA PRESIN DE GASES SANGUNEOS COMO EL
OXGENO, EL DIXIDO DE CARBONO Y EL CIDO
CARBNICO MOLECULAR
LA SANGRE
SE RECOLECTA
VIALES UTILIZANDO UNA JERINGA
TUBOS DE ENSAYO ESPECIALIZADOS QUE
TIENEN UNA CAPACIDAD DE 5 A 7 Ml
LAS TAPAS DE LOS TUBOS POSEEN UNA
COLORACIN ESTANDARIZADA DEPENDIENDO
DEL ADITIVO Y DE LOS PROPSITOS
VACUTAINERS
EN TUBOS VERDES EL
ANTICOAGULANTE
ES LA HEPARINA
ES OTRA FORMA DE OBTENER
PLASMA
PARA UNA VARIEDAD DE
PRUEBAS QUMICAS.
HEMATOPOYESIS
PROCESO PERMANENTE DE
FORMACION DE LAS CELULAS
SANGUINEAS
PROLIFERACION
DIFERENCIACION
MADURACION
EVOLUCION
DE LA HEMATOPOYESIS
FERTILIZACION
DIA 19-21
SACO VITELINO
ERITROPOYESIS PRIMITIVA
3 MES
HIGADO FETAL BAZO
RIONES, TIMO, GANGLIOS
ERITRO, LEUCO, TROMBOPOYESIS
6 MES
MEDULA OSEA
HEMATOPOYESIS
DURANTE TODA LA VIDA
TEJIDO
HEMATOPOYETICO
TIMO
RESERVORIO PARA LA MADURACION DE
LINFOCITOS T
HIGADO
FILTRO SELECTIVO CELULAS DE KUPFFER
NEUTRALIZA DROGAS Y SUSTANCIAS OXIDACION
METILACION Y CONJUGACION BILIRRUBINA
ALMACENAMIENTO DE HIERRO, VIT A, B, Y D
MEDULA OSEA
TEJIDO PRODUCTOR DE CELULAS SANGUINEAS
BAZO
SISTEMA GANGLIONAR
TIMO
HIGADO
MEDULA OSEA
SISTEMA
HEMATOPOYETICO
POBLACION CELULAR
CELULAS MADRE
CELULAS PROGENITORAS
COMPROMETIDAS
CELULAS DE MORFOLOGIA
RECONOCIBLE
CLULA MADRE
PROGENITORA HEMATOPOYTICA
STEM CELL
CLULA PRIMITIVA PLURIPOTENCIAL
AUTORENOVARSE
DIFERENCIARSE
MADURAR
LINAJES HEMATOPOYETICOS
CAPACIDAD DE AUTORRENOVACION Y
AUTOMANTENIMIENTO
10% FASE DE SINTESIS DE DNA
90%
FASE DE REPOSO
ESTUDIO CELULAR
CULTIVOS CELULARES IN VITRO
MIELOIDE
UFC-EGMM
UFB-E
CELULA ERITROCITICA PRIMITIVA
UFC-E
CELULA ERITROCITICA
UFC-GM CELULA COMUN GRANULOCITO MONOCITO
UFC- G
CELULA GRANULOCITICA
UFC-M
CELULA MONOCITICA
UFC-Meg CELULA MEGACARIOCITICA
LINFOIDE
UFC-L
UFC-L T
UFC-LB
CELULA LINFOCITICA T
CELULA LINFOCITICA B
EVALUACION LABORATORIAL
SERIE ROJA
RECUENTO DE GLOBULOS ROJOS
DETERMINACION DEL HEMATOCRITO
DETEMINACION DE LA HEMOGLOBINA
SERIE BLANCA
RECUENTO DE GLOBULOS BLANCOS
FORMULA DIFERENCIAL
SERIE TROMBOCITICA
RECUENTO DE PLAQUETAS
ERITROPOYESIS
PROCESO DE FORMACION DE
ERITROCITOS
ERITRONA
SON LOS PRECURSORES MEDULARES
Y LOS ERITROCITOS CIRCULANTES
LOS QUE CONSTITUYEN ESTA UNIDAD
FUNCIONAL
Autor: BOYCOTT
REGULACION ERITROPOYESIS
LA HOMEOSTASIS
ES LA CANTIDAD CONSTANTE
DE ERITROCITOS EN EL ORGANISMO
DEPENDE DEL EQUILIBRIO ENTRE
LA FORMACION
Y LA ELIMINACION FISIOLOGICA
MADURACION DEL
ERITROCITO
PRONORMOBLASTO
20 25 u
NUCLEO REDONDO
PRESENCIA DE
NUCLEOLOS
ESCASO CITOPLASMA
NETAMENTE BASOFILO
NORMOBLASTO BASOFILO
16 20 u
CONDENSACION NUCLEAR
PERDIDA DE NUCLEOLOS
CITOPLASMA BASOFILO
EMPIEZA LA SINTESIS DE
HEMOGLOBINA
2 CELULAS
20 hrs.
NORMOBLASTO POLICROMATOFILO
8 12 u
INCREMENTO DE LA
CONDENSACION NUCLEAR
CITOPLASMA DISMINUYE
BASOFILIA
INCREMENTO DE LA SINTESIS
DE HEMOGLOBINA
25 hrs.
NORMOBLASTO ORTOCROMATICO
7 10 u
NUCLEO PEQUEO
CONDENSADO
8 CELULAS
INCREMENTO DE LA SINTESIS DE
HEMOGLOBINA
30 hrs.
RETICULOCITO
8 -9 u
PERDIDA NUCLEAR
MITOCONDRIAS, ENZIMAS
RNA RESIDUAL
TERMINA LA SINTESIS DE
HEMOGLOBINA
48 hrs. EN M.O.
24 hrs. MADURA EN SP
ERITROCITOS
6 -8 u
CONTIENE 100%
HEMOGLOBINA PARA EL
TRANSPORTE DE
OXIGENO A LOS TEJIDOS
ENVEJECIMIENTO ERITROCITARIO
1.
TRASTORNOS DE LA GLUCOLISIS
2.
3.
TRASTORNOS DE MEMBRANA
4.
TRASTORNOS DE LA HEMOGLOBINA
5.
ALTERACIONES DE TAMAO
ERITROCITO
ESTRUCTURA Y FUNCION
ERITROCITO
MISION FUNDAMENTAL DE PROTEGER Y
TRANSPORTAR LA
HEMOGLOBINA
PARA QUE ESTA PUEDA REALIZAR SU
FUNCION RESPIRATORIA
MEMBRANA
ERITROCITARIA
PROTEINAS PERIFERICAS
Espectrina
INTEGRALES Glucoforinas
CARBOHIDRATOS
GLUCOLIPIDOS
GLUCOPROTEINAS
ELECTROFORESIS
FUNCIONES
RESPONSABLE DE LA FORMA DISCOIDE DEL
ERITROCITO
CONTRIBUYE A MANTENER LA FLEXIBILIDAD
DEFORMIDAD Y ELASTICIDAD PROPIA DEL
ERITROCITO
CUALQUIER TRASTORNO DE LA MEMBRANA
COMPROMETE LA SUPERVIVENCIA ERITROCITARIA
METABOLISMO
DEL
ERITROCITO
VIA EMBDEN-MEYERHOF
VIAS AUXILIARES
MONOFOSFATO DE HEXOSA
2-3 BIFOSFOGLICERATO
NADH
NECESARIO PARA REDUCIR LA
METAHEMOGLOBINA
GHS
PROTEGE A LA HEMOGLOBINA DE LA
DESNATURALIZACION OXIDATIVA
PRODUCIDA POR LOS PEROXIDOS
2-3 BPG
DETERMINA LA AFINIDAD
HEMOGLOBINA / OXIGENO
ATP
APORTA ENERGIA PARA
EL MANTENIMIENTO DE LA FORMA Y
FLEXIBILIDAD DEL ERITROCITO
MANTENIMIENTO DE LOS LIPIDOS DE LA
MEMBRANA
MANTENIMIENTO Y FUNCIONAMIENTO DE
LAS BOMBAS METABOLICAS
QUE CONTROLAN EL FLUJO DE SODIO Y
POTASIO TRANSMEMBRANA
HEMOGLOBINA
LA MOLECULA DE HEMOGLOBINA
ESTA CONSTITUIDA POR
4 GRUPOS HEM + HIERO FERROSO
4 CADENAS DE GLOBINA
GRUPO HEM
CUATRO GRUPOS HEM POR
MOLECULA DE Hb
PORFIRINA
4 ANILLOS PIRROLICOS
CON
NITROGENO TERMINAL
*Fe ++ con 6 VALENCIAS DE UNION
CADENAS DE GLOBINA
4 CADENAS DE
MOLECULA
2 en 2 /
CADENA DE GLOBINA:
ALFA
141 AMINOACIDOS
BETA
146
DELTA
GAMMA
EPSILON
HEMOGLOBINA
HEMOGLOBINAS
NORMALES
DEFINEN EL TIPO DE Hb LAS CADENAS DE
GLOBINA
4 EPSILON
2 ALFA + 2 DELTA
2 ALFA + 2 BETA
ADULTO NORMAL
Hb A 2
Hb F
Hb EMBRIONARIA
Hb FETAL
Hb ADULTO
Hb A
2%
1%
97 %
FUNCIONES
TRANSPORTE DEL OXIGENO
TRANSPORTE DEL CO2
Hb + O2
OXIHEMOGLOBINA
Hb + CO2
CARBOXIHEMOGLOBINA
Hb + Fe+3
METAHEMOGLOBINA
PULMONES pO2 100 mm Hg
saturacin de Hb 95 98 %
TEJIDOS
pO2 25 mm Hg
fcil disociacin
Transportar oxgeno
Transportar CO2
TRANSPORTE DE OXGENO
UNIDO A LA HEMOGLOBINA
(OXIHEMOGLOBINA)
98,5 % (=20 ML O2/100 ML SANGRE)
DISUELTO EN PLASMA
1,5 % (=0,3 ML O2/100 ML SANGRE)
TRANSPORTE DE CO2
70 % EN FORMA DE BICARBONATO
(ANHIDRASA CARBNICA)
25 % UNIDO A HEMOGLOBINA
(CARBAMINO-HB)
5 % DISUELTO EN PLASMA
CURVA DE DISOCIACIN DE LA
OXIHEMOGLOBINA
Porcentaje de saturacin
Cooperatividad
100
80
60
40
pulmones
tejidos
20 ml/dl
15 ml/dl
20
0
20
40
60
80
SISTEMA ABO
GRUPOS SANGUINEOS
TIPOS DE SANGRE
GRUPO SANGUINEO
GRUPO SANGUINEO
GRUPO SANGUINEO
GRUPO SANGUINEO
FACTOR RH
A
B
AB
O
POSITIVO O NEGATIVO
ANTIGENOS ERITROCITARIOS
REACCION DE AGLUTINACION
VALORES DE REFERENCIA
DE LA
SERIE ROJA
GLOBLOS ROJOS
VARIAN DE ACUERDO AL GENERO, EDAD Y
ALTURA SOBRE EL NIVEL DEL MAR
NEONATOS
4 12 AOS
ADULTOS MUJERES
VARONES
5.3 6.5 X 10 MM
4.2 5.3 X 10 MM
4.6 5.3 X 10 MM
5.2 6.0 X 10 MM
HEMATOCRITO
VARIAN DE ACUERDO AL GENERO, EDAD Y ALTURA
SOBRE EL NIVEL DEL MAR
NEONATOS
4 12 AOS
ADULTOS MUJERES
VARONES
55 60 %
37 51 %
46 53 %
51 60 %
HEMOGLOBINA
VARIAN DE ACUERDO AL GENERO, EDAD Y ALTURA SOBRE EL
NIVEL DEL MAR
UNICO PARAMETRO PARA DEFINIR
SI EXISTE O NO
ANEMIA
NEONATOS
4 12 AOS
ADULTOS MUJERES
VARONES
FUENTE IBBA