Professional Documents
Culture Documents
VGH KATALIN -
Szocilis s
Munkagyi
Minisztrium
Vgh Katalin
szocilis, kommunikcis s kpzelettel kapcsolatos kszsgeik. - rja Happ (1992, 41. o.).
Szmos rintett ember szmra mr az alapvet rzelmek (vidm, szomor, mrges, ijedt)
azonostsa is komoly nehzsget okozhat, elfordul, hogy csak az eltlzottan, nagyon
hangslyosan
bemutatott
arckifejezsek
rtelmezhetek
szmukra.
Ms
szemlyek
Ltjuk teht, hogy a naiv tudatelmleti srls komoly problmkat okoz, igen fontos
teht azok direkt s strukturlt tantsa. Ez mindenkppen szksges ahhoz, hogy az rintett
szemlyek szocilis-kommunikcis kszsgei egyre magasabb szintre jussanak, fggetlen,
kompetens emberknt tapasztaljk meg nmagukat, ennek kvetkeztben pedig a lehet lg
olyan
szocilis
kszsgfejleszt
mdszerek,
amelyek
bizonyos
n-knyv,
Napl
(pl.:
hozztartozk
lelkillapotnak
azonostsa
klnbz
esemnyek kapcsn).
2009 . 01 . 2 2 .
3.2.1. Kpgyjtemnyek
(a) Az rzelmek Sznes Krtyk sorozatban (Emotions, Color Cards series, 1996)
olyan fotk tallhatk, amelyek az alap rzelmek mellett (vidm, szomor, mrges, ijedt)
rnyaltabb, bonyolultabb rzelmeket is bemutatnak. Lthatunk a szereplk arcn tbbek
kztt ktsgbeesst, dht, csaldottsgot, elkeseredettsget, az elveszettsg rzst. A fotk
tbbsge nem egyszer portr, hanem valamilyen szitucit brzol (pl.: kd van, az aut
motorhzteteje nyitva, egy n s egy kislny tmaszkodik hozz, a n telefonl, illetve egy
fiatal n l szemben egy tolkocsis ids frfival, fogjk egyms kezt, s egyms szembe
nznek).
(b) A Szocilis Viselkeds Sznes Krtyk sorozat (.Social Behaviour Color Cards
series, 2002) olyan sznes rajzok gyjtemnye, amelyeken htkznapi esemnyek lthatk.
Vannak kzttk egyszerbbek, viszonylag knnyen rtelmezhetk (pl.: az uszoda
medencjbe beugrik egy fi, a medencben tbben vannak, kicsi gyerekek is), de
bonyolultabb helyzeteket megjelentenek is (pl.: fiatalok lnek egy dvnyon, elttk dt az
asztalon, hrman vidman beszlgetnek, a negyedik magban, grnyedt testtel l).
3.2.2. Kpsorozatok
(a) ELA (Everyday Life Activities, 1994-2001) A mdszert itt csak megemltjk,
mivel szveggyjtemnynkben rszletes ismertett olvashat rla.
(b) Problmk (Problems, 2002). Hat trtnet, amely valamilyen komoly, nem
mindennapi helyzetet mutat be, s annak megoldsra alternatvt is ad (pl,: ismeretlen
fiatalember cigarettval knl egy gyereket, majd egytt elmennek annak autjhoz). A
sorozat segtsgvel remek lehetsg nylik arra, hogy a szereplk szndkait azonostsk az
rintett emberek.
(c) Ok-okozat (Reason-Effect, 1997). Kt-kt kpbl ll trtnetek gyjtemnye. Az
els fotn ltunk egy esemnyt, a msodikon annak a kvetkezmnyt. Ezek kztt is tallunk
egyszerbbeket (pl.: egy kisfi megszza a tnyrjn lv telt, a msodik kpen pedig
egyrtelmen leolvashat az arcrl, hogy tl sokat tett r), illetve bonyolultakat (pl.: fiatal n
ppen becsukja az ajtt, a msik kezvel mg integet, a kvetkez kpen a szemt trlgeti).
az
autizmussal
gyermek/felntt
szmra
leghatkonyabb
segtsgben
3.3.1. Gondolatbuborkok
-1
LLJ
I
r
J
L
J
"J
2009 . 01 . 2 2 .
Kerr s Dunkin (2004) tanulmnynak clja az volt, hogy felmrjk a naiv tudatelmlet
mkdst autizmussal l gyermekek esetben, amihez a reprezentci eszkzeknt
gondolatbuborkokat alkalmaztak. Minden gyermekkel (11 rintett) elvgeztek standard
hamis vlekeds teszteket, amelyek sorn marknsan kirajzoldott a terlet krosodsa.
Szmos, olyan feladatot is bevezettek, amelyekben buborkokat alkalmaztak a szereplk
fejben lv gondolatok megjelentsre. Ezen feladatok sorn egyrtelmv vlt, hogy az
rintett gyermekek szmra komoly segtsget jelent ez az eszkz annak megrtsben, hogy:
2009 . 01 . 22 .
3.3.2. Beszdbuborkok
Carol Gray (1994) kidolgozott egy olyan mdszert, amelyben beszdbuborkok
hasznlatval tantott az rintett embereknek olyan beszlgetsi kszsgeket, mint pldul
figyelni a beszlget partnerre, vagy flbeszaktani msok trsalgst. A beszlgetsi
szitucikat plcikaemberekkel jelentik meg. A rajzokon a buborkok helyzete mutatja, hogy
az egyms mellett lv emberek beszlgetse milyen formban zajlik (pldul: figyelni a
beszlre - a beszl szjhoz rajzolt bubork a hallgat flhez kzelt; a kt, egymssal
beszlget ember buborkba belekapcsoldik egy harmadik is, az a szemly, aki
megszaktja ezt a trsalgst, stb.). A beszlgettrsak rzseit - amelyek fakadhattak egy adott
szitucibl (pl.: flbeszaktotta valaki a beszlt) vagy a beszlgets tmjbl (pl.: egy
vgyott karcsonyi ajndk lersa) - sznekkel, a bubork alapsznvel jelli a mdszer.
Kidolgozja adott rzelmekhez adott szneket trst, de termszetesen ezeket az autizmussal
l emberek egyedi, specilis ignyeihez lehet igaztani. A sznek a buborkokba kerlnek.
Ezzel a mdszerrel az ebbe a tmakrbe tartoz sajt lmnyeket rendkvl jl, hatkonyan
fel lehet dolgozni, mind rajzban brzolni, mind beszlgetni a rajzok alapjn. Segthet tbbek
kztt abban, hogy az autizmussal l ember megrtse, hogy trsai is rendelkeznek
rzelmekkel,
gondolat-
beszdbuborkok
egyttes
hasznlatval
megtanthatjuk
gyermekeknek, hogy
2009 . 01 . 22 .
A kvetkezkben ezen tantsi szintek tartalmt mutatjuk be, azaz annak a tantsnak a
folyamatt, amelynek clja annak a megrtse, hogy a megfigyelhet viselkeds mgtt
2009 . 01 . 22 .
10
milyen mentlis llapotok lehetnek jelen. Ettl a hierarchikus felptstl eltrni nem lehet,
csak folyamatosan lehet tovbb lpni az egyre magasabb fejlesztsi szintekre.
alkalmazsra.
kpek
beszerzsnek
forrsa nagyon
vltozatos
lehet,
hasznlhatak jsgkivgsok, internetrl letlttt kpek, sajt kszts portrk, direkt erre a
clra kszlt fnykpsorok, stb. Nagyon fontos, hogy az rzelmek hatrozottan lthatak
legyenek az arcokon.
A msodik szinten ugyanez trtnik, csak sematikus rajzokkal. Gyakran elfordul
azonban, hogy a sematikus rajzokat knnyebb egy autizmussal l embernek azonostania,
hiszen ezeken nincs semmi flsleges rszlet (pldul: szn, csipkegallr, stb.), semmi nem
tereli el az rintett szemlyt a konkrtan az rzelmeket kifejez rszletekrl (pldul: szj
vonala, homlok rncolsa, stb.). Ebben az esetben is fontos, hogy ne csak a knyvben
tallhat egy-egy jellegzetes arc kerljn felhasznlsra, hanem minl tbbfle sematikus
brn mutassuk be az rintett szemlynek az adott rzelmeket a foglalkozsok sorn.
2009 . 0 1 . 22 .
11
2009 . 01 . 22 .
12
A negyedik szint rajzhoz szintn tartoznak krdsek. Ahhoz a kt kphez, amelyek azt
brzoljk, hogy egy kislny nagyon vgyik egy almra, s azt meg is kapja, a kvetkezk:
Vgyra irnyul krds: Mit szeretne Tnde?
rzelemre irnyul krds: Mit fog rezni Tnde, amikor az anyukja egy almt ad neki?
Magyarzatra irnyul krds: Mirt fog rmt/szomorsgot rezni?
A krdsek megbeszlse utn lehet csak a kvetkez kpre tovbb lpni.
Az tdik szint termszetesen a legnehezebb, legbonyolultabb. Ez a szakasz hivatott
arra, hogy megtantsa az rintett embereknek, hogy valaki vgyhat valamire, s vlekedhet
afell, hogy megkapja azt vagy nem, vlekedse pedig befolysolhatja az rzelmeit pozitv
vagy negatv irnyban. A felvzolt szituci az albbi lehetsgeket foglalja magban:
- igaz vlekeds - beteljeslt vgy
- igaz vlekeds - beteljesletlen vgy
- hamis vlekeds - beteljeslt vgy
2009 . 01 . 22 .
13
szitucit (pl.: egy apukt csokis fagyival a kezben). A msodik kpen lthatjuk a
gyermeket. Tle jobbra egy keretben - ahogyan a negyedik szinten is - brzolta a rajzol,
hogy mire vgyik a kisfi (pl.: csokis fagyi), azonban most tle balra is elhelyeztek egy
keretet, ami pedig azt illusztrlja, hogy mit hisz, gondol afell, hogy megkapja-e azt, amire
vgyakozik (pl.: epres fagyi). A harmadik kpen lthatjuk a gyermeket epres fagyival a
kezben. A rajzokon termszetesen tovbbra sem jelennek meg arcvonsok.
Andrew Wright rajzai Howlin s munkatrsai (1999) nyomn
S2E&ETME
u a y QoUbotfTA
IL
2009 . 01 . 2 2 .
14
A megrts folyamatt szintn krdsek segtik. Az elshz nem tartozik krds, ott
egyrtelm a szituci. A msodikhoz azonban minden esetben ngy krdst rendeltek a
szerzk, amelyek a fent vzolt fagyis trtnet esetben a kvetkezk:
Vgyra irnyul krds: Mit szeretne Albert?
Vlekedsre irnyul krds: Mit gondol Albert?
rzelemre irnyul krds: Albert egy csokis fagyit szeretne. Azt gondolja, hogy az apukja
egy epres fagyit vesz neki. Mit rez Albert?
Magyarzatra irnyul krds: Mirt fog rmt/szomorsgot rezni?
Az els hrom krdshez segt krdsek is tartoznak. Pl.?
A harmadik kphez tartoz krdsek pedig a kvetkezk:
Vgyra irnyul krds: Mit szeretne Albert?
rzelemre irnyul krds: Mit fog rezni Albert, amikor apukja odaadja neki az epres
fagyit?
Magyarzatra irnyul krds: Mirt fog rmt/szomorsgot rezni?
A kp tematikus feldolgozsra ezen krdsek mentn kerlhet sor.
2009 . 01 . 2 2 .
15
azonban
szintn
alkalmazhat
elssorban
olyan
szemlyekkel,
akik
sszegzs
A bemutatott mdszerek alkalmazsa mestersges tantsi helyzetben trtnik. Nagy
hangslyt kell azonban fektetnie a szakembereknek arra, hogy a megszerzett tudst
ltalnostani is kpesek legyenek az autizmussal l emberek, ennek rdekben a
szakembereknek rsen kell lennik s minden adand alkalmat kihasznlniuk.
Felhasznlt szakirodalom:
Gray, C. (1994) Comic Strip Conversation. Jenison Public Schools, Jenison, Michigan
Happ, F.(1994)Autism. University of Birmingham
Howlin, P., Baron-Cohen, S., Hadwin, J. (1999). Miknt tantsuk az elme olvasst
autizmussal l gyermekeknek. Kapocs, Budapest
2009 . 01 . 22 .
16
szksges
szocilis
kognicit
fejleszt
csoportos
trningek.
Kpgyjtemnyek:
Emotions; (1996) Color Cards series, editor: Harrison, W., Speechmark Publishing Ltd.,
Bicester
Social Behaviour; (2002) Color Cards series, editor: Harrison, W , Speechmark Publishing
Ltd., Bicester
Kpsorozatok:
Reason-Effect (1997) Color Cards series, editor: Harrison, W, Speechmark Publishing Ltd.,
Bicester
2009 . 0 1 . 2 2 .
17
Az autizmussal l embereknek -
srlskbl kvetkezen -
igen nehz a
klnbz,
kisebb-nagyobb
csoportoknak.
Srlsk
mrtktl
fggen
sokuknak van rltsuk erre a helyzetre. Ez a rlts amellett, hogy felbreszti, megersti
bennk az adott csoportokhoz tartozs vgyt, azt is eredmnyezheti, hogy egyre
kiltstalanabbnak rezzk helyzetket a tipikus emberek ltal alkotott kzssgekben.
Helyzetket az is nehezti, hogy az autizmus felismerse viszonylag j kelet lersra az 1940-es vekben kerlt sor -, ebbl kvetkezen az tlagemberek sokkal
kevesebbet tudnak e problma termszetrl, m int az sszes tbbi srlsesetben. Az
Esember (1988) cm film sokat segtett abban, hogy az autizmus fogalma bekerljn a
trsadalmi kztudatba. Idvel egyre tbb, j rtelmi kpessgekkel rendelkez ASD-vel l
ember rt s adott ki nletrajzi mvet, amelyekbl a tipikusan fejld emberek informcikat
szerezhettek rintett trsaik gondolkodsrl, trsas beilleszkedsk nehzsgeirl. Temple
Grandin (1986) pldul vegbl kszlt tolajthoz hasonltja az emberi kapcsolatokat, mivel
azok ugyanolyan mrtkben srlkenyek, trkenyek. Gunilla Gerland (1997) knyvben
arrl r, hogy milyen nehz volt szmra megfigyelni, lemsolni a klnbz viselkedsi
mintkat, s megfelel helyen alkalmazni azokat. Marc Segar (1997) olyan, a bartsggal
kapcsolatos tblzatot tett kzz knyvben, amely szemlletesen sszefoglalja az igaz s a
hamis bartsg jellemzit, illetve arrl is informcit nyjt, hogy kik az ellensgek.
A szocilis kapcsolatok egyik legfontosabbika a bartsg, amely egyms klcsns
megrtst, tmogatst, elfogadst, kzs lmnyek tlst jelenti. Fontos s igen
bonyolult kapcsolat. Valdi megrtse az autizmussal l emberek egy rsznek Patrcia
Howlin (1997) szerint szinte teljessggel lehetetlen. Nag y valsznsggel rjnnek, hogy
ltezik bartsg, s valjban azzal is tisztban lesznek, hogy nekik is kellennek bartok, a
r
szban forg kapcsolatok bonyolultsgt azonban igazbl egyltaln nem rtik meg. gy sok
olyan autizmussal l feln tt van, aki azt mondja magrl, hogy vannak bartai, a rszletes
kikrdezs sorn azonban ltalban kiderl, hogy -
beszlgetni szoktak - ritkn van sz kzs lmnyekrl vagy klcsns megrtsrl. Gyakran
elg egy kzvetlen, kedves reakci az autizmussal l szemly fel, hogy azt higgye, az adott
szemly a bartja.
Ebbl a rvid ttekintsbl is kitnik, milyen bonyolult feladat az autizmus spektrum
zavarral (SD) l emberek szmra a tbbi emberrel interakciba lpni, az adott
viszonyulsokat azon a mdon rtelmezni, kezelni, amit valjban jelentenek. Klns
nehzsget jelent az olyan ktszemlyes kapcsolatok kialaktsa s fenntartsa, mint pldul a
kortrsakkal val bartkozs.
vodskor
Az ebbe a korcsoportba tartoz gyerekek szmra semmi nehzsget nem okoz, hogy
egyms mellett jtszanak, illetve egyre tbbszr egytt is tevkenykednek. lmnyeiket, j s
rossz tapasztalataikat kpesek megosztani egymssal. Kapcsolataik sorn mr kezd kialakulni
a klcsnssg, amely a barti viszonyok kialakulsnak egyik alappillre. Kpesek arra,
hogy adott problmkra jabb s jabb megoldsokat keressenek, talljanak.
Serdlkor
Az letszakasz jellemzje, hogy megjelennek az nll gondolatok rnyaltabb szintjei.
A kapcsolatok fenntartsnak egyik tartoszlopa a bizalom lesz. Ebben az letkorban
sajtsgos a kisebb-nagyobb ltszm, kzs rdekldst mutat csoportok kialakulsa.
beszlgetsi kszsgek birtokban, mint a tipikusan fejld trsaik. Nem tudnak megfelel
mdon beszlgetst kezdemnyezni (pl.: belecspnek trsukba, vagy az orruk alatt dnnygve,
a fldre szegezett tekintettel mondanak el egybknt adekvt mondatokat). Nehzsget jelent
szmukra a tbbiek kezdemnyezsnek elfogadsa. Gyakori jelensg, hogy egy elkezdett.
beszlgetsben csak nagyon rvid ideig tudnak rszt venni, illetve nehzsget okoz annak
fenntartsa. Sok autizmussal l embernl megfigyelhet, hogy beszlgets kzben nem
figyelnek trsukra, trsaikra, a trsalgs tmjra s menetre, hanem az interakci sorn sajt
sztereotip
rdekldsknek
megfelel
tmjukrl
beszlnek
folyamatosan,
szinte
megllthatatlanul.
Jellemz a_ nem verblis kommunikatv jelek olvassnak srlse is. Nem tudnak
pontos kvetkeztetseket levonni a testtartsbl, a hangsznbl, a hanglejtsbl. Trsaik
rnyaltabb, finomabb gesztusait, egyms kztti szemvillansait nem rtik.
A spektrumhoz tartoz emberek gyakran csak az alapvet rzelmek jeleit tudjk
rtelmezni az arcokon, de az adott arckifejezssel prhuzamosan jelen lv, valdi rzelmi
tltst mr nem (pl.: a feljk irnyul mosoly bartsgos- e vagy gnyos). Nem kpesek
kvetkeztetni msok gondolataira, nehzsgek jelentkeznek az elme olvassnak terletn. Az
autizmussal l embereknek srlt az a kpessge, hogy azonostsk a tbbi ember vgyait,
hiedelmeit, szndkait.
Ugyancsak problematikus a sajt rzelmek kifejezse-is,. Elfordulhat az rzelmek nem
adekvt (pl.: nevetgls, ha valamilyen srelem ri), vagy eltlzott (pl.: hatrtalan dh, ha
elmarad valamelyik kedvelt msor a tv-ben) kifejezse.
megfigyelhet az is, hogy nem kpesek sajt rzelmeiket azonostani, mg az alapvetket sem
(pl.: rmnek nevezi azt az rzst, amit az egyik szl balesete vltott ki).
Az interakcik sorn felmerl problmk megoldsa szintn nehzsgekbe tkzik,
mr a problma felismerstl kezdden. Megfigyelhet, hogy a spektrumhoz tartoz
szemlyek nem veszik szre pldul, ha nem megfelel pillanatban prblnak kapcsolatot
kezdemnyezni, vagy a partnerk mr szeretn abbahagyni a beszlgetst, nem is beszlve a
bonyolultabb helyzetekrl.
A valsgon alapul, trgy-irnytott (pl. a jtktzhelyen az tel kavargatsa), n
irnytott (pl. a telefon flhez emelse) mintha-jtkok gyakran repetitvek s sz szerintiek.
A kpzeletrl rulkod verblis s nem verblis kiegsztsek (mimika, gesztusok, hangok,
szavak stb.) ritkn foglaltatnak benne spontn, vltozatos mdon az ilyen jelleg jtk
szekvencikba.
A szabadid eltltsben is nehzsgek figyelhetk meg az ASD-vel l embereknl.
Sokuk az ilyen, strukturlatlan helyzetben nem tud a tipikusan fejld trsaihoz hasonlan
tevkenykedni. Gyakran jelentkeznek ilyen esetekben viselkedsproblmk (pl.: nkrost
viselkedsek,
folyamatos
krdezgets,
stb.),
illetve
hosszasan
fenntartott
sztereotip
(A
gyermekek
szlei
termszetesen rszletes
jtkkszsgeik
Mindegyikkhz
tern.
egy
Elsdleges
kortrsat
kommunikcis
illesztettek.
eszkzk
Kortrsaik
szintn
beszlt
nyelv
valamilyen
volt.
fejldsi
gyermekek szocilis
V arnak olyan programok, amelyek tlmutatnak az voda vagy iskola keretein. Ilyen
pldul a TEACCH program. Itt a szakemberek arra trekednek, hogy bevezessk az rintett
embereket a helyi kzssgi programokba is. Hangslyt fektetnek r, hogy az ltaluk elltott
emberek a tanultakat adekvt trsadalmi krnyezetben is tudjk alkalmazni. Bentlaksos
programjukban pldul a fzs a piacon vagy a boltban val vsrlssal kezddik, ahol
klnbz szocilis helyzeteknek kell megfelelnik az autizmussal l embereknek.
Trekednek
arra,
hogy
az
rintett
emberek
rszesei
legyenek
az
adott
helysg
kvli
szakemberek
az
szntereken
albb
megjelennie.
ismertetett
Ezen
modellt
egy
problma
enyhtsre
magyarorszgi
dolgoztk
autizmus
ki
specifikus
az autizmus
stabilnak bizonyultak
ezek
a tbbnyire
klcsns
szimptin
alapul
8. Megllapods
Amennyiben ez a nhny kzs egyttlt sikeresnek bizonyult, a klcsns szimptia
tovbbra is megmaradt, sor kerlt az rsos megllapodsra a csaldok, a segtk s az
intzmny kztt.
A megllapodsban rgztettk az idtartamot (amely termszetesen mdosthat volt) s a
felek vllalsait. Ezek a kvetkezk:
9. Kzs programok
A kzs programokat a segtk a csalddal egyeztettk, ami az rintett felntt ignyeitl
fggtt elssorban, de termszetesen a csald lehetsgeit messzemenkig figyelembe vve.
mdjuk,
embereknek
elfogadniuk,
feldolgozniuk
ezt
az
esetek tbbsgben
Felhasznlt irodalom
Blauvelt Harper, Symon, J. B. G., Frea, W. D. (2008). Recess is Time-in: Using Peers to
Improve Social Skills o f Children with Autism. In: Journal o f Autism and Developmental
Disorders Volume 38, 815-826.
Chang, J. M., Lang, R., Rispoli, M., O Reilly, M., Sigafoos,J., Cole, H. (2009) Use of peermediated interventions in the treatment of autism spectrum disorders: A systematic review. In:
Research in Autism Spectrum Disorders, 3; 876-889.
Ganz, J. B., Flores, M. M. (2007) Effects of the Use of Visual Strategies in Play Groups for
Children with Autism Spectrum Disorders and their Peers (2008). In: Journal o f Autism and
Developmental Disorders Volume 38, 926 - 940.
Handleman, J. S., Harris, S. L., Martins, A. M. P. (2005) Helping Children with Autism Enter
the Mainstream. In: Volkmar et al (eds) Handbook o f Autism and Pervasive Developmental
Disorders, 3.rd Edition, Wiley, 1029-1042.
Liber, D. B., Frea, W. D., Symon, J. B. G. (2008) Using Time-delay to Improve Social Play
Skills with Peers for Children with Autism. In; Journal o f Autism and Developmental
Disorders Volume 3 8 , 3 1 2 - 3 2 3
Lord,C. (1995) Facilitating Social Inclusion. In Schopler, E . , Mesibov, G. (eds) Learning and
Cognition in Autism, Plenum Press, New York, 221-240.
McGrath, A. M., Bosch, S., Sullivan, C. L., Fuqua, F. W. (2003) Training Reciprocal Social
Interaction Between Preschoolers and a Child Diagnosed with Autism. In: Journal o f Positive
Behavior Interventions 5 (1). 47-54.
Mesibov, G. B., Shea. V., Scholpler. (2004) The TEACCH Approach to Autism Spectrum
Disorders, Plenum Press, New York
Roffey, S., Tarrant, T., & Majors, K. (1994). Young friends schools and friendship.
London: Cassell.