Ekstraksi Cunam

Suatu persalinan buatan dimana janin dilahirkan dengan suatu tarikan cunam yang dipasang pada
kepalanya
Fungsi Cunam
Fugsi cunam yang sekarang masih berlaku adalah:
1.
2.
3.
4.

Ekstraktor
Rotator
Ekstraktor
Rotator bersama-sama

Indikasi Cunam
Indikasi relative (elektif, profilaktif)
1. Ekstraksi cunam yang bila dikerjakan akan menguntungkan ibu ataupun janinnya, tetapi
bila tidak dikerjakan, tidak akan merugikan, sebab jika dibiarkan, janin akan lahir dalam
15 menit.
2. Indikasi relative dibagi menjadi:
a. Indikasi de lee. Ekstraksi cunam dengan syarat kepala sudah didasar panggul, putar
paksi dalam sudah sempurna, m. levator ani sudah teregang dan syarat-syarat
ekstraksi cunam lainnya sudah terpenuhi.
b. Indikasi pinard. Ekstraksi cunam yang mempunyai syarat sama dengan indikasi de
Lee, hanya disini penderita sudah mengejan selama 2 jam
3. Keuntungan indikasi prolaktif, ialah :
a. Mengurangi keregangan perineum yang berlebihan
b. Mengurangi penekanan kepala pada jalan lahir
c. Kala II diperpendek
d. Mengurangi bahaya kompresi jalan lahir
Indikasi absolut (mutlak)
1. Indikasi ibu
Eklamsia,preeklamsia
Ruptur uteri membakat
Ibu dengan penyakit jantung, paru-paru dan lain lain
2. Indikasi janin
Gawat janin
3. Indikasi waktu
Kala II memanjang
Indikasi kontra
Bila semua syarat terpenuhi, tidak ada indikasi kontra
Syarat

Untuk dapat melahirkan janin dengan ekstraksi cunam, harus dipenuhi syarat-syarat sebagai
berikut:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Janin harus dapat lahir per vaginam (tidak ada disporposi sefalopelvik)
Pembukaan serviks lengkap
Kepala janin sudah cakap
Kepala janin sudah harus dipegang oleh cunam
Janin hidup
Ketuban sudah pecah

Ekstraksi cunam gagal

Pemasangan/ekstraksi cunam dinyatakan gagal, bila:
1. Sendok cunam tidak dapat dikunci meskipun pemasangan cunam sudah betul
2. Tiga kali traksi dengan tenaga cukup janin tidak dapat lahir