Ruidos cardiacos

Los ruidos cardiacos normales se resumen en la tabla.

Junto a ellos pueden orse tambin ruidos cardiacos
anormales como chasquidos, roces y soplos que se
deben a alteraciones valvulares o anomalas del flujo
sanguneo en el interior del corazon y que requieren
amplios conocimientos para su diagnostico.

Vasos centrales
Las arterias cartidas aportan sangre oxigenada a la
cabeza y al cuello Dado que son la nica fuente de
sangre para el cerebro, la oclusin prolongada de estas
arterias puede producir una lesin cerebral grave. El
pulso carotdeo guarda relacin con la presin artica
central, por lo que refleja la funcin cardaca mejor que
los pulsos perifricos. Cuando disminuye el gasto
cardaco, es posible que sea difcil o imposible percibir los
pulsos perifricos, aunque el pulso carotdeo suele
detectarse fcilmente.

Elsoplo
La cartida tambin se ausculta para detectar la
presencia de un soplo, y si se detecta, se palpa la
arteria para identificar el frmito. Elsoplo(sonido
soplante o silbante) se crea por una turbulencia del flujo
de sangre debida al estrechamiento de la luz arterial
(manifestacin comn en las personas mayores) o a una
enfermedad, como la anemia o el hipertiroidismo, que
eleva el gasto cardaco.

Elfrmito
Elfrmito,que con frecuencia acompaa al soplo, es
una sensacin vibratoria similar al ronroneo de un gato
o al sonido del agua que sale por una manguera.
Adems, indica la existencia de un flujo sanguneo
turbulento debido a una obstruccin arterial.

Venas yugulares
Las venas yugulares drenan la sangre de la cabeza y el
cuello directamente en la vena cava superior y el lado
derecho del corazn. Las venas yugulares externas son
superficiales y se visualizan por encima de la clavcula.
Las venas yugulares internas se sitan a ms
profundidad a lo largo de la arteria cartida y pueden
transmitir las pulsaciones hasta la piel del cuello.

Inspeccin
La inspeccin de las pulsaciones y la distensin de las
venas yugulares mediante inspeccin permite al
profesional de enfermera valorar la idoneidad de la
funcin del lado derecho del corazn y la presin
venosa. La distensin bilateral de las venas yugulares
(DVY) puede indicar insuficiencia cardaca derecha.