FORMAT OPERAN (TIMBANG TERIMA)

Nama Pasien

Tgl masuk

Uumur/Jenis kelamin :

Kamar

No. RM

Dx. Medis

Asuhan keperawatan

:
Operan (Timbang terima)
Sif Pagi
Sif Sore

Sif Malam

Masalah keperawatan:
Data fokus

S:

S:

S:

(Subjektif dan Objektif)

O:

O:

O:

A:

A:

A:

P:

P:

P:

PP Pagi

PP Sore

PP Malam

PP Sore

PP Malam

PP Pagi

Intervensi yang sudah

dilakukan
Intervensi yang belum
dilakukan
Hal-hal yang perluh
diperhatikan (LAB, Obat,
Advis medis)
Tanda tangan PP

Karu

Karu