You are on page 1of 9

BLUE PRINT KEDOKTERAN MATERNAL

Topik
Kehamila
n dengan
penyakit
DHF

Definisi
1.Mampu
menjelask
an definisi
kehamilan
dengan
penyakit
DHF
.

Epidemiologi
1.Mampu
menjelaska
n angka
kejadian
dan
insiden
kehamilan
dengan
penyakit
DHF

Patofisiologi
1.Mampu
menjelaska
n
mekanisme
terjadinya
komplikasi
akibat
kehamilan
dengan
penyakit
DHF

Diagnosis
1. Mampu
melakukan
diagnosis
kehamilan
dengan penyakit
DHF
berdasarkan
anamnesis,
pemeriksaan
fisik, dan
pemeriksaan
penunjang
2. Mampu
mengenali
kedaruratan dan
komplikasi
kehamilan
dengan penyakit
DHF
3.Mampu
melakukan
interpretasi
pemantauan
kesejahteraan
janin pada kasus
kehamilan
dengan penyakit
DHF

Tatalaksana
1. Mampu
melakukan
tatalaksana
kehamilan
dengan penyakit
DHF bersama
dengan sejawat
penyakit dalam,
metabolic
endokrin,
penyakit jantung,
dan perawatan
intensif serta
merujuk apabila
dibutuhkan

2..mampu
melakukan
konseling dan
edukasi pada
kehamilan
dengan penyakit
DHF
3.mampu
berempati
dengan ibu dan
keluarga pada
kasus kehamilan
dengan penyakit
DHF 4.mampu

Prognosis
1. mampu
menjelaskan
prognosis
kehamilan
dengan penyakit
DHF
2. mampu
menjelaskan
luaran kehamilan
dengan penyakit
DHF
3.mampu
menjelaskan
resiko pada ibu
dan janin pada
kehamilan
dengan penyakit
DHF
4.mampu
menjelaskan
hasin
pemantauan
kesejahteraan
janin pada
kehamilan
dengan penyakit
DHF

Referensi
Williams
obstetrics
24th ed.

melakukan
informed consent
pada kehamilan
dengan penyakit
DHF

Ujian nasional Kolegium Obstetri dan Ginekologi

Hamil dengan peny. DBD


1.

Nomor Stasion

2.

Judul Stasion

Hamil dengan penyakit DBD

3.

Waktu yang
dibutuhkan

10 menit

4.

Tujuan stasion

Melihat kemampuan peserta ujian dalam menangani


kasus hamil dengan penyakit DBD

5.

Kompetensi

Kompetensi yang dinilai

Pemeriksaan fisik diagnostik menyeluruh :

Anamnesis, pemeriksaan umum


riwayat perkawinan dan kehamilan

Anamnesis: Gejala klinis

Pemeriksaan fisik non-obstetri:


Pemeriksaan obstetri
Pemeriksaan laboratorium

Pemeriksaan USG

Penanganan Pasien
Penanganan kasus obstetric
Keterampilan klinik
Komunikasi dan konseling

Kategori

Instruksi untuk
kandidat

Resume Kasus

dan

obstetrik,

Ny lidia hamil G3P1A1 hamil 37 minggu datang kepoli


kebidanan dengan keluhan deman (+),5 hari tidak turun
turun, mual dan mutah (+) pada pemeriksaan vital sain
Tensi 100/70 mmHg ,Nadi 99x/mnt ,RR 20x/mnt,T 39.1 C,
dan pem fisik petechi (+), tes ternequtt (+)

Anamnesis:

- Apakah sifat demam terus menerus, hilang timbul demam


- Disertai
apakah
ada
triad
malaria

:
demam,menggil,berkeringat
- Adakah riwayat pentakit tertentu sebelumnya seperti
malaria,typoid.
Pemeriksaan

1. Tanda vital
2. Jantung dan paru
3.
3.

Hati dan limpa


4. Ekstriminitas

4. Status Obstetri
Periksa luar
Vagina toucer
Diagnosa
Penatalaksanaan
a. Rencana pemeriksaan Laboratorium
b. Rencana pemeriksaan USG

Pertemua ke II
Pasien
kontrol
dengan
membawaha
pemeriksaan Laboratorium dan USG

hasil

Tugas kandidat
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan laboratorium
2. Menjelaskan hasil pemeriksaan USG
3. Menjelaskan
rencana
kehamilan selanjutnya
8

Instruksi untuk
penguji

penatalaksanan

Anamnesis:

- Apakah sifat demam terus menerus, lama 3 hari


- Tidak Disertai triad malaria
- Tidak ada riwayat pentakit tertentu sebelumnya seperti
malaria, typoid.

Pemeriksaan
Tinggi badan : 155 cm, berat badan: 45 kg
Tanda vital
Kesadaran

: Compos mentis

Tekanan Darah: 100/70 mmHg

Anemia

(-)

Nadi : 99 kali permenit

Sianosis

(-)

Pernafasan : 20 kali permenit

Ikterus

(-)
Suhu : 39.1

Dyspnoe

(-)

Jantung dan paru : dalam batas normal


Hati dan limpa membesar
Ekstriminitas : petechi (+), tes ternequit (+)
Status Obstetri
Periksa luar : FUT 3 jari dibawah rosesusxipodeus ,
memanjang,
punggung
kiri,
persentasi
kepala
,penurunan kepala 5/5, HIS (-), denyut jantung janin
145,TBJ 2500 kg
VT : porsio konsistensi lunak, posisi posterior,
pendataran 0%, pembukaan
cervik belum ada ,
persentasi kepala, HI, ketuban, peninjuk ubun ubun kecil
sulit dinilai
Tindakan lanjutan yang diharapkan

Pemeriksaan laboratorium : darah rutin,tes sirologi ,


aminotranserase , partial tromboplasin time, fibrinogen degradation
prodact, isolaso virus

Pemeriksaan USG : Biometri janin sesuai usia


kehamilan 37 minggu, tidak didapatkan kelainan
kongenital mayor.

Penanganan pasien : Konseling, pemberian terapi


cairan dan antipiretik, ANC teratur.

PERTEMUAN : II
Tindakan lanjutan yang diharapkan
Pemeriksaan laboratorium : tes sirologi hemoglutinasi inhibisi,
ELISA untuk IgM dan IgG saat fase penyembuhan recovery atau
antigen, ELISA atau RT-PCR selama fase akut. Hemokonsentrasi,
trobositopenia(<100000/mm), leukopenia, aminotranserase meningkat ,
partial tromboplasin time menajang, fibrinogen degradation prodact
meningkat, isolaso virus
Pemeriksaan USG : Biometri janin sesuai usia kehamilan
37 minggu, tidak didapatkan kelainan kongenital mayor
Penanganan pasien : Konseling,istitahat total, pemberian
antipiretik dan cairan, konsul penyakit dalam, ANC
teratur
11
.

Penulis

Dr. Nuswil Bernolian SpOG(K)

12

Referensi

Kompetensi
1. . Anamnesis

Modul 9 Pendidikan spesialis obsteri dan ginekologi

0
Kandidat tidak
melakukan
anamnesis

1
Kandidat
melakukan
anamnesis hanya 1
tetapi tidak lengkap

2
Kandidat
melakukan
anamnesi minimal
2 tapi tidak
sistematis

3
Kandidat
melakukan
anamnesis secara
lengkap dan
sistematis:
A. Menanyakan
riwayat
demam
yang khas
pada DBD
(naikturun)
B. Adanya
bintikbintik pada
kulit yg
tidak
hilang
pada
penekanan
C. Riwayat
perdaraha
n spontan
seperti
mimisan

2. Pemeriksaan fisik

Kandidat tidak
melakukan
pemeriksaan fisik

Kandidat
melakukan
pemeriksaan
fisikhanya 1 namun
tidak lengkap

Kandidat
melakukan
pemeriksaan fisik
yang sesuai
minimal 2 namun
tidak lengkap

Kandidat
melakukan
pemeriksaan fisik
yang sesuaidengan
lengkap
A. Pemeriksaan
tanda vital
ibu
B. Pemeriksaan
tourniqet
tes
C. Pemeriksaan
obstetri
lengkap
D. Mengetahui
tandatanda syok
pada DBD

3. Melakukan tes /
prosedur klinik

Kandidat tidak
melakukan
pemeriksaan
penunjang yang

Kandidat
melakukan
pemeriksaan
penunjang yang

Kandidat
melakukan
pemeriksaan
penunjang yang

Kandidat
melakukan
pemeriksaan
penunjang yang

sesuai

sesuai hanya 1
namun tidak
lengkap

sesuai minimal 2
namun tidak
lengkap

relevan dengan
lengkap dan dapat
menginterpretasika
nnya
A. Pemeriksaan
laboratoriu
m DR, KD,
UR
B. Pemeriksaan
USG dan
BPP
C. Kolaborasi
dengan
Departeme
n PDL

4. Diagnosis

Kandidat tidak
menegakkan
diagnosis

Kandidat hanya
dapat menegakkan
diagnosis utama

Kandidat dapat
menegakkan
diagnosis utama
dan tambahan

Kandidat dapat
menegakkan
A. diagnosis utama
secara
lengkap dan
sistematis
B. seluruh
diagnosis
tambahan
C. diagnosis
bandingnya
-->G1P0A0,
37 mg
dengan DBD
belum inpartu
janin tunggal
hidup
persentasai
kepala

5. Penatalaksanaan

Kandidat tidak
melakukan
penatalaksanaan

Kandidat
melakukan
penatalaksanaan
namun dosis dan
bentuk sediaan
tidak tepat

Kandidat
melakukan
penatalaksanaan
dosis dan bentuk
sediaan sudah
tepat namun tidak
memutuskan untuk
tindakan

Kandidat
melakukan
penatalaksanaan
dosis dan bentuk
sediaan sudah
tepat dan
memutuskan
melakukan tindakan
A. s

6. Perilaku
profesional

Kandidat tidak
meminta informed
consent

Meminta informed
consent

Meminta informed
consent dan salah
satu dibawah ini :
- Melakukan setiap
tindakan dengan
berhati-hati dan
teliti sehingga tidak
membahayakan
pasien

Meminta informed
consent dan
melakukan dibawah
ini dengan lengkap:
- Memperkenalkan
diri
Informed sonsent

- Melakuka tindakan
sesuai prioritas

- Melakukan setiap
tindakan dengan
berhati-hati dan
teliti sehingga tidak
membahayakan
pasien

- Menunjukan rasa
hormat kepada
pasien

Menggunakan APD
dan memperhatikan
PPI

- Memperhatikan
kenyamanan pasien

- Memperhatikan
kenyamanan pasien
- Menunjukan rasa
hormat kepada
pasien

KOLEGIUM OBSTETRI DAN GINEKOLOGI INDONESIA


Objective Structured Clinical Examination

Nama
Tanggal

Nomor
Topik

:
: Hamil dengan pentakit DBD

Penguji

N
o

Subyek

Anamnesis

Skor

Bobot
2

Nilai
6

Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan Penunjang

Penegakan diagnosis

Penatalaksanaan

Perilaku profesional

TOTAL

16

48

Nilai batas lulus 45,6 (80% DARI TOTAL NILAI)


Global Rating
II. Global rating
Beritanda () pada kolom yang
disediakansesuaidenganpenilaianAndasecaraumumterhadapkemampuankandid
at!
Tidak lulus,

Borderline

Lulus

Superior

Penilaian Akhir
PASS

Palembang, .......................
Penguji,

(................................................)

FAILED

You might also like