ACTADE SIMULACRO

1. DATOS GENERALES DEL SIMULACRO

Tipo de Emergencia:
Objetivo del Simulacro:

Fecha:

Zona de realizacin:

Hora:

Inicio

Termino

Responsable del rea:

Responsable de la
Realizacin:
Participantes:
Check List Utilizado:
2. DESARROLLO DEL SIMULACRO

ACTIVIDADES
PREVIAS:

DESARROLLO:

ACTIVIDADES
POSTERIORES:

Todos los residuos generados durante el simulacro fueron dispuestos de acuerdo a lo

establecido en la Tabla Y-AMB-T-01 Disposicin y Segregacin de Residuos.

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3. MATERIALES Y EQUIPOS UTILIZADOS
MATERIALES

EQUIPOS

4. RESULTADOS DEL SIMULACRO:

Observaciones:

Conclusiones:

5. ACCIONES DE MEJORA:
Medidas a tomarse:

6. ANEXO FOTOGRAFICO:

Plazo:

Responsable:

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Descripcin:

Firma del Jefe de Seguridad

Fotografa:

Firma del Jefe o Responsable de

rea