Professional Documents
Culture Documents
Эмнэл зүй
• гадаад орчны юмс үзэгдлийг тусгахгүй, эсвэл хагас хугас төдий таньж
тусгадаг болох
• орон зай, цаг хугацаа орчны баримжаа, мэдрэмжээ алдах ба мөн хүн ялгаж
танихгүй болох,
байнгад илэрдэг.
Ухаан балартлын хэлбэрүүдийн оношийн учир холбогдол
Ухаан балартлын хэлбэрүүд Ямар өвчний үед илрэх вэ?
• ухаан алдах
• архи үнэртэх
Их хэмжээний • нүүр царай цайх, зэвхийрэх
архины хүнд архи /биеийн • халуун буурах
хордлого, 1 кг • амьсгал өнгөц удаан, хэм алдагдалтай
шартах хам жинд 3.5 мл-ээс болох
шинжийн илүүтэй • судасны цохилт олширч хүчдэл дүүрэлт нь
хүнд хэлбэр оногдох/ багасах
уусан • шөрмөсний рефлекс багасах
• таталт уналт өгөх
• цусан дах этилийн спиртийн концентраци
3-5 промильд хүрсэн байх
• ухаан алдах
• толгойн гадна хэсгийн шарх, цус хуралт
зэрэг өөрчлөлт нүдэнд харагдах
Толгойн • "нүдний шил зүүх" шинж илрэх
тархины
хэсгээрээ • огиулах, бөөлжих
гэмтэл
осолд өртсөн • мэдрэлийн тогтолцооны голомтот өөрчлөлт
илрэх
• дүрс оношлогоонд гавлын яс гэмтсэн, цус
хуралт үүссэн өөрчлөлтүүд илрэх
• ухаан алдах
• царай нүүр хөхрөх
• амьсгал
− амьсгаадах
Хүчилтөрөгчийн − хурдсах
хүчил- дутмагшлын − удаашрах
төрөгчийн эсвэл − өнгөц болох
дутмагшил нүүрсхүчлийн − тасалдах
хордлогын − хэм алдагдах
нөхцөлд өртсөн • зүрх судас:
− судасны цохилт цөөрөх
− артерийн даралт буурах
• мэдрэлийн тогтолцоо
− рефлексүүд буурах
− булчингийн чангарал буурах
Øинжилгээ
Ýì÷èëãýý
Ýì÷èëãýýã ýð÷èìò ýì÷èëãýýíèé ãîðèìîîð
• åðºíõèé /àìèí ÷óõàë ýðõòí¿¿äèéí ¿éë àæèëëàãààã õýâèéí áàéäàëä
îðóóëàõ/
• ñýòãýöèéí ãýñýí 2 ÷èãëýëýýð õèéíý
Ýìíýëç¿é
Îíîøèéí õýìí¿¿ð¿¿ä
ßëãàõ îíîø
Ëàáîðàòîðèéí øèíæèëãýý
Ýì÷èëãýý
• Баг, сум, сум дундын эмнэлгийн эмч нар нь энэ удирдамжинд заагдсан
эмийн эмчилгээг хийнэ
3. ØÈÇÎÔÐÅÍÈ F-20
Дотоод шалтгаан
Øàëòãààí
• Дээд мэдрэлийн тогтолцооны болон хувь хүний
сэтгэцийн чанарын хэв шинжийн онцлог байдал
• Удмын өгөгдөл
• Бие махбодийн дархлал зүй, урвалж чанарын онцлог
• Урьд өмнө өвчилсөн өвчин эмгэгийн үлдэц өөрчлөлт
зэргээр нөхцөлдсөн бие махбодийн физиологийн
байдал
Àíãèëàë Ангилал
F20 Шизофрени
F20.0 Дэмийрэлт шизофрени
F20.1 Хүүхдэрхэх шизофрени
F20.2 Кататоник шизофрени
F20.3 Ялгаварлалгүй шизофрени
F20.4 Шизофренийн дараах сэтгэл гутрал
F20.5 Үлдэц шизофрени
F20.6 Энгийн шизофрени
F20.8 Шизофренийн бусад хэлбэрүүд
F20.9 Тодорхойгүй шизофрени
Шизофрени өвчний явцын хэлбэрийг 5-р тоон тэмдэгтийг
хэрэглэн ангилна.
F20.х0 тасралтгүй явцтай
F20.х1 даамжрах үлдэц согог бүхий үе үе хөдлөх явцтай
F20.х2 тогтонгишсон үлдэц согог бүхий, үе үе хөдлөх
явцтай
F20.хЗ үелэх явцтай
F20.х4 бүрэн бус засралын байдалтай
F20.х5 бүрэн засралын байдалтай
F20.х8 бусад
F20.х9 нэг жил хүрэхгүй хугацаагаар үргэлжилсэн
Ýìíýëç¿é
Эмийн эмчилгээ
Эмийн тун нь өвчтөн тус бүрт их бага харилцан адилгүй байж болно.
Анх удаа солиорол өгсөн өвчтөний эмийн эмчилгээг солиорлын шинжүүд нь
арилснаас хойш хамгийн багаар бодоход 3-6 сар үргэлжлүүлэх ба өвчин нь давтан
хөдөлсөн өвчтөнүүдэд үүнээс удаан хугацаагаар үргэлжлүүлнэ. Эмчилгээний үр
дүнг батжуулах, үлдэц илрэлүүдийг арилгах, дахилтаас урьдчилан сэргийлэх
боломжийг энэ арга зүйгээр хангана.
Удаан үйлчилгээтэй нейролептик эмүүд, тухайлбал модитен депог 25 мг-
аар 14-28 хоногт 1 удаа тарих нь эмийн бодисыг биед удаан хугацаагаар үйлчлэх
нөхцлийг хангах, сайжрал, эдгэрэлтийн хугацааг уртасгах сайн талтайн гадна
үнэ нь харьцангуй хямд, эм тарианаас татгалздаг өвчтөнд хэрэглэхэд ихээхэн
тохиромжтой байдаг.
Багийн эмч, аминазиныг 50-100 мг-аар уулгах буюу тариад аймгийн нэгдсэн
эмнэлэгт сэтгэцийн тасагт хүргэнэ.
Аймгийн нэгдсэн эмнэлгийн сэтгэцийн эмч нь тухайн үеийн сэтгэцийн
байдлын оношийг тогтоосны үндсэн дээр энд бичигдсэн эмийн эмчилгээг
хийнэ.
Мэргэжлийн эмчээс зөвлөгөө авах заалтуудыг баг, сум, сум дунд, аймгийн
нэгдсэн эмнэлгийн ерөнхий мэргэжлийн эмч нар хэрэгжүүлнэ.
4. ÎÞÓÍÛ ÕÎÌÑÄÎË F7
Îíîøèéí õýìí¿¿ð¿¿ä
Îþóíû õîìñäîë
Îíîøèéí Õºíãºí Õ¿íäýâòýð ÿíçãèé
øàëãóóð Õ¿íä
Òàíèãäàæ Èõýíõ òîõèîëäîëä 1-
îíîøëîãäîõ 2-ð àíãèä ñóðàëöàæ 3-5 íàñíû äîòîð 2-îîñ ºìíºõ
áàéõ ¿åä íàñàíä
íàñ
¯ã ÿðèàíû äàäàë, Õýë ÿðèàíû áîëîí ¯ã ÿðèàãààð
÷àäâàð ýçýìøèõ õ¿íèé ¿ã îéëãîõ ÷àäâàð õàðüöàõ, îéëãîõ
íü ñààòàëòàé ýðñ óäààí áóé áîëæ, ÷àäâàð ¿ã¿é,
áàéõ áîëîâ÷ ºäºð á¿ðýí ã¿éöýò õºãæëèéã çºâõºí ãàæ äóó
òóòìûí ýíãèéí îëîõã¿é, çºâõºí àâèà ãàðãàíà,
ÿðèàíû õýë àìèí õýðýãöýýíèé ¿éëäëýýð èëðýõ
íýëýýä õàíãàëòòàé 200-300 ¿ãíèé äîòîð õàìãèéí ýíãèéí
ýçýìøñýí õ¿íòýé õàðüöàæ, /òîëãîé ñýãñðýõ,
¿ãèéã õàçãàé äóóäàæ, ãàðààðàà
¯ã ÿðèàíû ñàíààãàà àãóóëãà çàíãàõ ãýõ ìýò/
õîìñòîé, ä¿ðìèéí õàðüöààãààð íýí
äàäàë,
àëäàà èõòýé, á¿ðýí õÿçãààðëàãäìàë
÷àäâàð ã¿éöýò áèø, áîãèíî õýìæýýíä
õýìæýýíèé ºã¿¿ëáýðýýð õàðüöàíà
èëýðõèéëäýã, öººí
òîõèîëäîëä íýí
õÿçãààðëàãäìàë
õýìæýýíä àëäàà îëîíòîé
ìóóõàí óíøèõ, áè÷èõ,
òîîëîõ äàäàë õàãàñ
äóòóó îëäîã
Ялгах онош:
5. ÅÏÈËÅÏÑÈ - G40
Ýìíýëç¿é
Îäîîãèéí çîâèóð øàíàëãàà
- óõààí àëäàæ, óíàæ òàòàõ
- óõààí áàëàðòàæ þó õèéæ áàéãààãàà ìýäýõýý áîëèõ
- óóð öóõàë ãýíýò õºäºëæ áèåý áàðèõ ÷àäâàðàà àëäàõ
Äýýðõè ººð÷ëºëò¿¿ä ººðòºº áèé áîëñíûã ºâ÷òºí ººðºº òóñãàæ ìýäýõã¿é
ºíãºðäºã, ìºí ýðãýæ ñàíàäàãã¿é òóë õ¿íèé ¿ãíýýñ ìýäýæ, ýì÷èä çîâèóð
áîëãîí èëýðõèéëýõ, ìºí óõààí àëäàæ óíàõ ¿åäýý áèåäýý àâñàí ãýìòýë,
ò¿ëýãäýë, õóâöàñ õóíàðàà øîðîî òîîñ áîëñîí, ìýäýýã¿é áèå çàññàíààñ
íîðñîí çýðýã äàì øèíæ¿¿äýýñ òààìàãëàí çîâèóðàà èëýðõèéëäýã, àð
ãýðèéíõýí íü áîëîí òóõàéí ººð÷ëºëò¿¿ä ºâ÷òºíä áèé áîëîõîä äýðãýä íü
õàðæ áàéñàí áóñàä õ¿ì¿¿ñ áîäèò ìýä¿¿ëýã ºãºõ íü ýëáýã áàéäàã.
Îíîøèéí õýìí¿¿ð¿¿ä
- óíàëò, òàòàëòûí øèíæ èëðýõ
- óõàìñàðò óõààí áàëàðòàõ (íîéðìîãëîõ þì óó, á¿ðèéòýí áàëàðòàõ)
áàéäàë èëðýõ
- ñýòãýëèéí õºäºë㺺íèé ººð÷ëºëòèéí (äèñôîðè) øèíæ èëðýõ
- áèå õ¿íèé ñýòãýöèéí ÷àíàðûí ºâºðìºö ººð÷ëºëò¿¿ä (ñýòãýöèéí
¿éë àæèëëàãàà æèãä õýìòýéãýýð óäààøðàõ, áîäîë ñàíàà
ñýòãýëèéí õºäºë㺺í çîðèëãî ýðìýëçýë íü õºäëºöã¿é òîãòîíãè
áîëîõ, ººðèé㺺 Ẻöèéëñºí, õýò àìèí÷ íàðèéí òîîöîîòîé,
õàðàì÷, ýìõ öýãöèéã äýíä¿¿ ýðõýìëýñýí íÿìáàé òºðõòýé áîëîõ,
õýòýðõèé ¸ñîðõîã, õîæìîî òîîöîîëñîí, íààíàà íÿëóóí, öààíàà
õ¿éòýí õàíäëàãàòàé áîëîõ, íóðøèí òàéëáàðëàõ, þìñ ¿çýãäëèéí
òýðã¿¿ëýõ áîëîí òóñëàõ ÷àíàðòàé òàëóóäûã íýã ò¿âøèíä ¿íýëýí
á¿õ ýä àíãèéã íü òîî÷èõ øèíæ ÷àíàð á¿õèé ñýòãýõ¿éòýé áîëîõ,
áóñäààñ øààðäàõ, ÿëàíãóÿà ¸ñç¿éí íýõýë èõòýé, ººíòºã÷, ÿëèìã¿é
øóäàðãà áóñ ç¿éëä îíö ýìçýã õàíääàã õýðöãèéãýýð óóðëàäàã, ºñ
õîíçîí ìóó þì ñàíàõ íü àìàðõàí, ò¿¿íýý ìàðòäàãã¿é, óÿí õàòàí
áóñ, á¿õíèéã ººðèéíõººðºº áàéëãàõ ýðìýëçëýëòýé ã.ì) èëðýõ
- õààÿà íýã òîõèîëäîëä áîãèíî õóãàöààãààð ñîëèîðëûí áàéäëóóä
(ñýòãýëýýð óíàõ, õîîñîí õººðºí áàÿñàõ, õèé ¿çýãäýë, äýìèéðýë,
êàòàòîíèéí õàì øèíæ á¿õèé) èëðýõ
- ºâ÷íèé õîæóó ¿åä îé òîãòîîëò, îþóí óõààí áóóðàõ, õàãàñ
òýíýãðýëèéí áàéäàë áèé áîëîõ
- áèåèéí ãàäàðãóóä ãýìòëèéí áà ò¿ëýãäëèéí øàðõ ñîðâèóä
õàðàãäàõ
ßëãàõ îíîø
- Èñòåðèéí óíàëò á¿õèé ºâ÷í¿¿ä
- Ýïèëåïñè õýëáýðèéí õàðèó ¿éëäýë
- Ýïèëåïñèéí ñîëèîðîë èëýðñýí ¿åä ãàäààä áà äîòîîä øàëòãààíò
ñîëèîðîë F06, F20, F30, F32
- Óõààí òýíýãðýëèéí áàéäëóóä F00-F03-ààñ òóñ òóñ ÿëãàí
îíîøëîíî.
Ýïèëåïñè ºâ÷èí, øèíæ òýìäãèéí ýïèëåïñèéã (òîäîðõîé ¿¿ñýëòýé)
õîîðîíä íü ÿëãàõ
Ëàáîðàòîðèéí øèíæèëãýý
- öóñàíä êàëüöèéí ò¿âøèíã òîäîðõîéëîõ
- ºëºí áàéõàä íü öóñàí äàõ ãëþêîçûí ò¿âøèíã òîäîðõîéëîõ
- íîéðã¿é õîíóóëñíû äàðàà òàðõèíû öàõèëãààí áè÷ëýã õèéõ
- íóãàñíû øèíãýíä Ëàíãèéí áà Âàññåðìàíû ñîðèë õèéõ
- ãàâàë ÿñíû ðåíòãåí çóðàã àâàõ
- êîìïüþòåðò òîìîãðàôèéí øèíæèëãýý õèéõ
ªâ÷òºíèéã õºòëºõ óäèðäàìæ
ªâ÷òºí áîëîí àð ãýðèéíõýíä íü ºãºõ ìýäýýëýë
Ǻâëºãººã á¿õ
- Ýïèëåïñè íü ìýäðýëèéí òîãòîëöîîíû áîëîí
øàòíû (áàã, ñóì,
ñýòãýöèéí ºâºðìºö ººð÷ëºëòººð èëýðäýã, èõ ñóì äóíä, àéìãèéí
òºëºâ人 äààìæðàõ ÿâöòàé àðõàã ºâ÷èí ìºí íýãäñýí, óëñûí
- Ýíý ºâ÷íèé ¿¿ñýëä áèîëîãèéí õ¿÷èí õýìæýýíèéí
ç¿éëñ ãîëëîõ íºëºº ¿ç¿¿ëäýã íýãäñýí
- Ýìèéí ýì÷èëãýý òàñðàëòã¿é õèéõ íü óíàëò, áîëîí òóñãàé
òàòàëòûí øèíæ èëðýõèéã çîãñîîõ, öººð¿¿- ìýðãýæëèéí)
ýìíýëãèéí ýì÷,
ëýõ, çàí òºðõèéí ººð÷ëºëò ¿¿ñýõ õóãàöààã
ìýðãýæèëòí¿¿ä
óäààøðóóëàõ, èëðýëèéã íü 纺ëð¿¿ëýõ ºãíº
áºãººä óíàëò á¿ðýí çîãññîí ¿åýñ õîéø ýì÷èëãýýã 3 æèëýýñ äîîøã¿é
õóãàöààíä ¿ðãýëæë¿¿ëýõ øààðäëàãàòàé
- Ýìèéí áîëîí íºõºí ñýðãýýõ ýì÷èëãýý àâàõ òàëààð ºâ÷òºí ººðºº
ñàíàà òàâüäàã áºãººä ¿¿íä àð ãýðèéíõíèé òóñëàìæ äýìæëýã íýí
÷óõàë, ºâ÷òºí ººðèéíõºº áèå ñýòãýö, ýð¿¿ë ìýíäèéí áîëîìæèíäîî
òîõèðñîí àæèë òºðºë, àõóé àìüäðàë ýðõýëæ áîëîõ áà ýíý òàëä íü
õºõ¿¿ëýí äýìæëýã ¿ç¿¿ëæ áàéõ
- ªâ÷òºí àð ãýðèéíõýíä òºðèéí áîëîí òºðèéí áóñ áàéãóóëëàãóóäààñ
¿ç¿¿ëäýã òîäîðõîé òóñëàìæ äýìæëýã¿¿ä áàéäàã áºãººä òýäãýýðèéã
àâ÷ àøèãëàõ øààðäëàãàòàé ãýäãèéã òóñ òóñ ìýäýýëíý.
Ýìèéí ýì÷èëãýý
Ýì÷èëãýýã äàðààõ åðºíõèé çàð÷ìóóäûã áàðèìòëàí õèéíý
- ªâ÷íèé øàëòãààíûã îëæ, àëü áîëîõ øàëòãààí, ýìãýã æàìûí äàãóóõ
ýì÷èëãýýã õèéíý
- Ýì÷èëãýý èæ á¿ðýí (äåãèäðèòàöèéí, øèìýãä¿¿ëýõ, âèòàìèí
ýì÷èëãýý, èë÷ëýã ñàéòàé õîîëíû äýãëýì áàðèìòëàõ çýðýã åðºíõèé
ýì÷èëãýýã óíàëò òàòàëòûí ýñðýã ýì¿¿äýýð ýì÷ëýõ ºâºðìºö
ýì÷èëãýýòýé õîñëóóëñàí) áàéíà
- Ýì÷èëãýýíèé ãîë õýëáýð íü óíàëò, òàòàëòûí ýñðýã ýì÷èëãýý áàéõ
áºãººä ýìèéã ñîíãîõäîî
• Óíàëòûí òºðºë
• ªâ÷òºíèé íàñ, õ¿éñ
• Ýìèéí äàãàëäàõ ãàæ íºëºº çýðýã ¿ç¿¿ëýëòèéã õàðãàëçàíà
• Õýðýãëýõ ýìèéí íýð òºðºë, òóí õýìæýý íü ºâ÷òºí íýã
á¿ðò õàðèëöàí àäèëã¿é, õóâüä òîõèðñîí øèíæ ÷àíàðòàé
áàéíà.
- Ýìèéã ºâ÷òºíä õýðýãëýæ ýõëýõ, ýñâýë ñîëèõäîî çààâàë ìýðãýæëèéí
ýì÷èéí çºâëºãºº àâíà
- Ýì÷èëãýýíèé ýõýíä òîäîðõîé íýã ýìèéã õàìãèéí áàãà òóíãààð
õýðýãëýæ ýõëýõ áà òóíã ààæìààð íýìýãä¿¿ëíý, öóñíû ïëàçì äàõ
ýìèéí êîíöåíòðàöè ýì÷èëãýý ºãºõ õýìæýýíä î÷ñîí ¿åä ¿ð ä¿í
ãàðäàã
- Ýìèéã ýì÷èëãýýíèé äýýä òóíãààð õýðýãëýæ áàéõàä óíàëò, òàòàëò
¿ðãýëæèëñýýð áàéõ áóþó ýìèéí äàãàëäàõ ãàæ íºëºº èëýð÷ áàéâàë
ýìèéã ñîëèíî, øèíýýð ýì ñîëèõäîî óðüä íü õýðýãëýæ áàéñàí
ýìèéí õàìòààð ò¿¿íèé òóíã ààæìààð áóóðóóëàí õýðýãëýæ ýõëýõ
áà óíàëò çîãññîíû äàðàà õóó÷èí õýðýãëýæ áàéñàí ýìèéã õàñíà,
óíàëò òàòàëòûí ýñðýã ýì¿¿äèéã îëíîîð íü õàâñðàí õýðýãëýäýãã¿é
- Ýì÷èëãýýã óäààí õóãàöààãààð íýã ÷ ºäðèéí òàñðàëòã¿éãýýð õèéõ áà
ñ¿¿ë÷èéí óäààãèéí óíàëòààñ õîéø 3 æèëýýñ äîîøã¿é õóãàöààãààð
¿ðãýëæë¿¿ëýí õèéíý, ýìèéã èõýâ÷ëýí ºäºðò 2 óäàà õîîë èäýõ
öàãààð áóþó õîîëíû äàðàà óóæ õýðýãëýäýã
- Çàðèì ºâ÷òºíä ìýäðýëèéí ìýñ çàñëûí ýì÷èëãýý øààðäëàãàòàé
áàéäàã
- Ñýòãýö íèéãìèéí íºõºí ñýðãýýõ àðãà õýìæýýíä á¿õ ºâ÷òºí
õàìðàãäàíà.
Óíàëò òàòàëòûí ýìèéí ýñðýã ýì¿¿äèéí íýð òºðºë, õýðýãëýõ òóí õýìæýýã 1-ð
ÝÌÍÝËǯÉ
Îíîøèéí õýìí¿¿ð¿¿ä:
Îíîøèéã äîîð äóðäñàí øèíæ òýìäã¿¿äýýñ çóðãààãààñ äîîøã¿é íü èëýðñýí
òîõèîëäîëä òîãòîîíî.
Áîäèò èëðýë¿¿ä:
• Áóë÷èí ÷àíãàðàõ, ºâäºõ
• Áóë÷èí áàäàéðàõ, èðâýãíýõ ìýäðýìæ òºðºõ
• Ñýòãýëèéí çîâëîíãîîñ áîëîîä òîëãîé ºâäºõ
• Õºäºë㺺í èõñýõ, áèåý ñóëëàõ ÷àäâàðã¿é áîëîõ
• ×è÷ðýõ, ñàëãàíàõ, òàòâàëçàõ
• Àìàðõàí ÿäðàõ
• Ñýòãýë íü ò¿ãø¿¿ðòýé áàéõ
• Àì õàòàõ, ç¿ðõ äýëñýõ, õ¿éòýí õºëñ ãàðàõ, ãàðûí àëãà ¿ðãýëæ
íîéòîí áàéõ
• ¯å ¿å á¿õ áèå õàëóóí îðãèõ þì óó, ýñâýë æèõ¿¿äýñ õ¿ðýõ
• Àþóëõàé îð÷èìä ýâã¿é îðãèõ
• Õîîëîé äýýð þì òýýãëýõ ìýäðýìæ áèé áîëîõ
• Ãýäýñ ºâäºõ, ã¿éëãýõ
• Øýýñ îéð îéðõîí õ¿ðýõ
• Àìüñãàë äàâ÷äàõ
• Òîëãîé ýðãýõ
ªâ÷òºíèé ºã¿¿ëëýýð áîëîí áîäèò ¿çëýãýýð èëýð÷ áàéãàà øèíæ òýìäã¿¿äèéã
ýðõòýí òîãòîëöîîãîîð á¿ëýãëýí ¿çâýë:
Ñýòãýö: ¯õýõèéí áà ºâäºõèéí àéäàñ òºðºõ, àíõààðàë ñàðíèõ, áîëãîîìæëîõ
çàí òºðõºä õýâøèõ, íîéðã¿éäýõ, ò¿ãø¿¿ð òºðºõ, ÿäðàõ
Ìýäðýëèéí òîãòîëöîî: Òîëãîé ýðãýõ, òîëãîé ºâäºõ, ÷è÷èð÷ ñàëãàëàõ,
áóë÷èí ìàõ ÷è÷èðõèéëýõ, ¿å ìº÷ áàäàéðàõ, ÷èõ øóóãèõ, õàðàà òîä áóñ
áîëîõ
Ç¿ðõ ñóäàñíû òîãòîëöîî: Ç¿ðõíèé öîõèëò, ñóäàñíû ëóãøèëò îëøðîõ,
á¿õ áèå õàëóóí îðãèõ, öýýæíèé äîòîð ýâã¿éðýõ ìýäðýìæ òºðºõ, ç¿ðõíèé
öîõèëò òàñàëäàõ øèã áîëîõ
Àìüñãàëûí ýðõòýíèé òîãòîëöîî: Àìüñãààäàõ, àìüñãàë á¿òýõ ìýäðýìæ
òºðºõ, àìüñãàë àâàõàä áýðõøýýëòýé áîëîõ, àìüñãàë äàâ÷äàõ, öýýæèí
äýýð äàð÷èõñàí þì øèã ìýäðýìæ áèé áîëîõ
Õîîë áîëîâñðóóëàõ ýðõòýíèé òîãòîëöîî: àì õàòàõ, ãîðîéæ òýýãëýõ, äîòîð
ìóóõàéðàõ, ãýäýñ ºâäºõ, ã¿éëãýõ, àþóëõàé îð÷èìä ýâã¿é îðãèõ, ãýäýñíèé
õèé áàéíãà ãàðàõ ãýäýñ õóðæèãíýõ
Øýýñ-áýëãèéí òîãòîëöîî: Øýýñ îéð îéðõîí îëîí õ¿ðýõ, ñàðûí òýìäýã èðýõ
¿åä çîâèóðòàé áàéõ, áýëãèéí ¿éë àæèëëàãàà õÿìðàõ
¯å ìº÷, áóë÷èíãèéí òîãòîëöîî: Áóë÷èíãèéí õ¿÷äýë ÷àíãàðàõ, áóë÷èíãààð
ºâäºõ
Ïàðàêëèíèêèéí øèíæèëãýý
Ñïèëáåðãåð – Õàíèíû ñýòãýë ç¿éí òåñòýýð îíîøëîíî.
ßëãàõ îíîø:
• Ñýòãýë ñàíààãààð óíàñàí áàéäàë äàâóóòàé èëýð÷ áàéâàë
Ñýòãýë ãóòðàõ ýìãýã (F32)-ýýñ
• Ãýíýòèéí ñàíäðàë, ò¿ãø¿¿ð îäîîãèéí áàéäëààð èëýð÷ áàéâàë
Ñàíäðàõ ýìãýã (F41.0)-ýýñ
• Àéäàñ, ºâºðìºö íºõöºë îáúåêòîîñ àéí çàéëæ õîëäîõ áàéäàë
èëýð÷ áàéâàë
Àéäñûí ýìãýã¿¿ä (F40)-ýýñ
• Àðõè ìàíñóóðóóëàõ áîäèñ õýòð¿¿ëýí õýðýãëýæ áàéãàà áîë
Àðõèíä äîíòîõ ºâ÷èí (F10), ìàíñóóðàõ áîäèñò äîíòîõ ºâ÷èí
(F11)-ýýñ
• Áèåèéí çàðèì ºâ÷èí /ñòåíîêàðäè, ìºãººðñºí õîîëîéí áàãòðàà,
òèðåîòîñèêîç/ çàðèì ýìèéí áîäèñ /àìôåòàìèí, ýôåäðèí, ìåòèë
êñàíòèíåñ, áåòàáëîêàòîð/ ò¿ãø¿¿ðëýõ ººð÷ëºëò ¿¿ñãýæ áîëäîã.
áàéõ
• Ò¿ãø¿¿ðëýë, ñòðåññ ¿¿ñãýäýã ýðñäýëò õ¿÷èí ç¿éëñ¿¿äèéí
æàãñààëòûã /äýýø ¿ç!/ ºâ÷òºíä óíøèæ ºã÷, ýäãýýðýýñ ººðèéíõ íü
àìüäðàëä òîõèîëäñîíûã íü íýðë¿¿ëýí òóëãàìäñàí ÿìàð ÿìàð
àñóóäëàà õýðõýí øèéäâýðëýõ íü ç¿é çîõèñòîéã ºâ÷òºíä çààæ
ñóðãàõ, çºâëºõ
Ýì÷èëãýý
Ýì÷èëãýýíä äàðààõè çàð÷ìóóäûã óäèðäëàãà áîëãîíî:
Ýìèéí áóñ ýì÷èëãýý ãîëëîõ õýëáýð íü áàéõ
ªâ÷òºíä óã ºâ÷íèé ìºí ÷àíàðûã òàéëáàðëàí ºã÷ óã ýìãýã á¿ðýí
ýì÷ëýãääýã òóõàéä èòãýë òºð¿¿ëýõ
o ªâ÷íèé øèíæ òýìäã¿¿äèéí ¿¿ñëèéã /ñýòãýöèéí
øàëòãààíòàéã íü/ òàéëáàðëàí ºãºõ
o Áèå ìàõáîäèéí ÿìàð íýã ýìãýã áàéõã¿é áîëîõûã íü
¿íýìø¿¿ëýõ
o Ýíý áàéäàë öààøäàà ñýòãýöèéí õ¿íä ººð÷ëºëò /ñîëèîðîë,
òýíýãðýë/-ä õ¿ðãýäýãã¿éã òàéëáàðëàí ºãºõ
Òºâºãòýé íºõöºë áàéäàëä áèå õýðõýí àâ÷ ÿâàõ, õ¿ì¿¿ñòýé ÿàæ
õàðèëöâàë äýýð áàéõ âý? ãýäýã òàë äýýð íü çºâëºãºº ãºõ
Òàìõè òàòäàã áîë òàìõèà õàÿõ àðõè äàðñ, òýð áàéòóãàé êîôå óóäàã
áîë íýí áàãàñãàõ òàëààð íü çºâëºõ
ªäºð òóòìûí íèéòèéí áèåèéí òàìèðûí äàñãàë ñýòãýëèéí ò¿ãø¿¿ð,
íàðèéí çîâëîíã àðèëãàäàã áºãººä ººðòºº òîõèðñîí õºòºëáºð
ººðºº çîõèîí, äàñãàë õèéæ áàéõûã çºâëºõ
ªºðºº ººðòºº ë ãýõýýñ áèø ººð èë¿¿ òóñ õýíýýñ ÷ èðäýãã¿é. “Òà ººðòºº
õýðõýí òóñ áîëîõ íü çºâ áý?” ãýñýí ñýäýâò ýð¿¿ë ìýíäèéí áîãèíî ñóðãàëò
áèé. ¯¿íèéã äàðààõè àðãààð õèéäýã. ªâ÷òºí人 áè÷ýýä ºãºõ íü ç¿éòýé
áàéäàã.
àìèðëàõ ìàãàäëàë òýð á¿ð ÷ áàñ ºíäºð áèø. Òîëãîéä ìýäýýæýýð áèå áèåý
ñàðíèóëñàí îëîí áîäîë îðæ èðæ áîëíî, òýð á¿õýíä ¿ë àíõààð÷, ãàãöõ¿¿
àìüñãàë àâàõ ãàðãàõäàà ë á¿õ àíõààðëàà õàíäóóë. Äàñãàëûã ºäºðò 2 óäàà,
õîîëëîñíîîñ 2 öàãèéí äàðàà äàâòàí õèéõ ¸ñòîé.
Ýìèéí ýì÷èëãýý
Ýìíýë ç¿é
Îíîøèéí õýìí¿¿ð¿¿ä
Ñýòãýöèéí áàéäëûí - ªâ÷íèé åðºíõèé
ººð÷ëºëòèéí
• Ñýòãýë õººðºí
áàÿñàõ áàéäëààð
ºâ÷èí õºäëºõ
¿åèéí
• Ñýòãýëýýð óíàæ
ãóòðàõ áàéäëààð
ºâ÷èí õºäëºõ
¿åèéí
Õºäºëìºð ýì÷èëãýý
• ¯éë÷èëãýýíèé àæèë /õóâöàñ öýâýðëýõ, ¿ñ çàñàõ, õîîë õ¿íñ áýëòãýõ
ã.ì/-èéí ðåàáèëèòàöè
• ¯éëäâýðëýëèéí àæèë /äàðõàí, ìóæààí, î¸äîë, ýñã¿¿ð, ìàë àæ àõóé,
Ýäãýýð àðãà íü: (ÝÌÍÕ-èéí ñàéäûí 2000 îíû 210-ð òóøààëûí 7-ð
õàâñðàëò)
1. ªâ÷òºíèéã òºìºð îðîí äýýð õýâò¿¿ëýí õºíæ뺺ð íü ºëãèéäºõ
àðãà
2. ªâ÷òºíèéã îðîí äýýð õýâò¿¿ëýí öýýæ áà ºâäºãíèé òóñ ãàçàðò
áîîëò õèéõ àðãà
3. ªâ÷òºíèéã äàìíóóðãà äýýð õýâò¿¿ëýí öýýæ áà ºâäºãíèé òóñ ãàçàðò
áîîëò õèéõ àðãà
4. ªâ÷òºíèéã äàìíóóðãà äýýð õýâò¿¿ëýí õºíæ뺺ð íü ºëãèéäºõ àðãà
Íîìõîòãîõ àðãûã õýðýãëýæ áàéãàà ºâ÷òºíèéã àñðàã÷, ñóâèëàã÷ áóþó
ýì÷èéí òîãòìîë àæèãëàëò, õÿíàëòàíä áàéëãàíà. ªâ÷òºíèé õºäºë㺺íèéã
õÿçãààðëàõ õóãàöàà àëü áîëîõîîð áîãèíî áàéõ øààðäëàãàòàé áºãººä ÿìàð
÷ òîõèîëäîëä 4 öàãààñ õýòýð÷ áîëîõã¿é. Íîìõîòãîõ àðãûã øèéòãýëèéí
àðãà õýðýãñýë áîëãîí àøèãëàæ áîëîõã¿é áºãººä ýíý àðãûã õýðýãëýõäýý
ºâ÷òºíòýé ýåëäýã, õ¿íëýã õàðüöâàë çîõèíî.
Íîìõîòãîõ àðãûã äàðààõ àðãà òåõíèêýýð õèéíý.
• Õºíæ뺺ð íü ºëãèéäºõ. ªâ÷òºíèéã òºìºð îðîíä íü äýýø õàðóóëàí
õýâò¿¿ëýýä õî¸ð ãàðûã íü èõ áèåíèé äàãóó áàéðëóóëààä, òîëãîéã
íü èë ãàðãàí õýâò¿¿ëíý. ªëãèéäºõ人 ºâ÷òºíèé èõ áèåí äýýã¿¿ð
õºíæëèéã íü íºìºð㺺ä 2 õàæóó òàëûã íü îðíû ï¿ðø, òºìºð, òºìºð
õî¸ðûí õîîðîíäóóð îðóóëæ òàòààä, èðìýãèéã íü òýðõ¿¿ òºìºð,
õºíæèë õî¸ðûí çàâñðààð ÷èõýæ áýõýëíý. ׺뺺òýé àìüñãàëæ
áîëîõîîð ºëãèéäºõ õýðýãòýé. Áÿð ÷àäàë èõòýé çàðèì ºâ÷òºí¿¿ä
ºëãèéäºëòèéã çàäàëæ ìýäíý. Èéì òîõèîëäîëä ºëãèéäñºíèé äàðàà
õî¸ð òîõîé áà õî¸ð ºâäºãíèé õàðàëäàà õºíæèë äýýã¿¿ð ºëãèé
á¿ñýýð äàðóóëãà õèéæ áîëíî.
Эмнэлзүй
• Огиулж бөөлжих
Тархи хавантах
• Тархи нугасны шингэн даралт өндөртэй гарах
Сульфат магнийн 25% -10.0 уусмал судсанд тарих ба дараа нь шээс хөөх эмүүдээс
/лазикс, фурсемид, верошпирон г.м/ уулгах буюу тарьж хэрэглэдэг, онц
шаардлага гарвал нугасны шингэн 20.0-30.0 мл-ийг авч тархины дотоод даралтыг
бууруулна.
Хөдөлгөөний дошгирол ихтэй үед аминазиныг 50 мг - аар булчинд тарих
ба шаардлага гарвал тунг хоногт 100-150 мг-д хүргэж болно, дээрхи бүх эмчилгээг
2 цагийн зайтайгаар давтан хийнэ.
20-40 мг седуксеныг глюкозын 40% уусмалтай нэг тариурт соруулан өвчтөний
хураагуур судсанд аажим тарьдаг. 2-4 цагийн зайтайгаар давтан тарьж болно. Мөн
дуслаар глюкозын 5% 150.0 уусмалын хамт тарина.