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Oclusión Orgánica

 Es la máxima intercuspidación cuando los


cóndilos están en su posición más superior,
inferior y media en las cavidades glenoideas
(relación céntrica) y, cuando comienza
cualquier movimiento excéntrico, los
contactos dentarios estarán relegados a los
dientes anteriores, fuera del ciclo
masticatorio en posiciones de diagnóstico a
boca vacía y  de usos comunes a la boca
Factores de la oclusión orgánica

° Factores fijos:
a) Relación Céntrica
b) Centro de ejes de rotación
- articulación temporomandibular
-sistema neuromuscular
a) Trayectorias condilares
 Factores modificables
1.Anatomía de las arcadas
2. Dimensión vertical
3.Relaciones dentó labiales
4.Mordidas verticales y horizontales
5.Topología oclusal
6.Plano de oclusión
-Curva antero posterior (spee)
-Curva de compensación (willson)
LOS FACTORES FIJOS:

Se localizan en la ATM; no pueden modificarse


y constituyen el complejo funcional ginglimo-
articular.

Son los factores que van a gobernar los


procedimientos clínicos que requieran la
modificación en dientes, arcadas y bases
Oseas.
A) RC Relación céntrica:

 Es una posición de la mandibula relativa al


cráneo que se establece momentaneamente
en condiciones de salud cuando:
- Deglute (1 fase)
- Ocluye voluntariamente (con o sin esfuerzo
físico adicionado)
- Es manipulado por el operador
 Es la única posición condilar repetible y
estable
 Fuera de la RC estamos en una posición
mandibular falsa, con riesgo a adoptar un
trastorno funcional que puede degenerar en
enfermedad.
Posterosuperior

 Esta posicion corresponde a cuando los


condilos mandibulares se encuentran en
posiciones más posteriores, más superiores
y medias con respecto a sus cavidades
glenoideas ,esta posición subsiste durante
una apertura mandibular no mayor a 13 mm.
 Se da solamente a cada deglución,
manipulación requerida por el operador o a
voluntad del sujeto.
 Marca el final de todas las funciones
mandibulares.

La deglución se produce aprox. 2 veces x min.


al día--- 2400 veces en 24hrs---
Anterosuperior

 El condilo se encontrara arriba y adelante


dentro de las cavidades glenoideas
-descanso mandibular, todas las demas
posiciones y excursiones que la mandibula
requiere para su funcionamiento, marca el
inicio de todas las funciones mandibulares
menos la deglucion.
 El rango de movimiento entre ambas
relaciones en condiciones normales es de
0,2mm
Nomenclaturas:
 TRAYECTO CONDILAR: Espacio que debe recorrer
el condilo de un punto a otro
 PROYECCION DEL TRAYECTO:

Direcciones principales del trayecto condilar


 POSICION LIMITE: Puntos terminales del trayecto y
que en el condilo representan la competencia
funcional del mismo.
 POSICION DEL CIERRE: Posición de oclusión y
soporte dentario del cierre mandibular.
 PROYECCION MANDIBULAR: Direcciones
principales del trayecto mandibular
.
 En el plano sagital cualquier trayecto condilar
propulsivo, produce una trayectoria curvilínea
de dirección anterior y hacia abajo.
 El retorno condilar se proyecta en sentido
inverso, tanto, hasta llegar a una posición
limite del condilo (atrás y arriba) o relación
céntrica.
Este fenómeno de proyección posterior y superior,
también se aprecia en la dinámica mandibular
 La oclusión orgánica no permitirá que la
mandíbula se fuerce más allá del limite
impuesto por el contacto rígido de los dientes
a menos de que prevalezca la oclusión
patológica.
 Cuando estas relaciones son coincidentes
todas las fuerzas son iguales y opuestas en
dientes y articulaciones.
b)Oclusión céntrica

 Es la relación de máxima intercuspidación


entre los dientes maxilares y mandibulares
(Rey-Barghi). También se le conoce como
oclusión intercuspal u oclusión máxima
La expresión máxima de salud en el
sistema gnático, Será aquella dada por la
congruencia fisiológica de la relación
céntrica posterosuperior en armonía con
                                                                                                                                                                                                      

la oclusión céntrica
RC + OC = OO

+ =
Oclusión patológica – Oclusión No
orgánica
 Es aquella oclusión que manifiesta
síntomas articulares, musculares,
dentarios y parodontales
reconocibles.
Una oclusión no orgánica impide o
inhibe:
 Las posiciones funcionales de la oo
 Las relaciones dentarias y mandibulares
 Las funciones mandibulares

Se dan combinaciones entre estas


En la mayoría de los casos el esquema
oclusal no Será por si mismo un factor
causal patológico si no un intermediario
entre los disturbios emocionales y la
aparición de para funciones o
interferencias y la aparición de
interferencias con sus múltiples
consecuencias.
Causas directas
Causas indirectas
Clasificación de Morris de las relaciones
patológicas
 Clasificación que ayuda a entender como la
presencia de obstáculos físicos predisponen
a tornar patológica una oclusión
 La presencia de factores emocionales en el
cuadro clínico agravara y dificultara el
tratamiento
CLASE 1: Relación protrusiva
 Cuando la mandíbula se acerca hacia su cierre
oclusal encuentra una prematuridad que la obligan a
desviarse en una dirección lateroprotusiva los
condilos se desplazan a posiciones ectopicas
predisponiendo a una oclusion no organica .

 La prematuridad se encuentra en las 2 primeras premolares ,


son las primeras que detienen el cierre oclusal.
 La primer premolar superior hace erupcion hace erupcion en
diferente tiempo que el inferior
Clase 2: Relación Retrusiva

 Cuando las crestas marginales mesiales de


un tercer molar inferior ocacionan una
prematuridad con el aspecto distal de las
crestas marginales de la 2 molar sup.
 La mandibula es guiada distalmente y los
condilos son forzados a otra posicion
Clase 3: Relación vertical aumentada

 Esta relación esta ocasionada la mayoría de


las veces por obturaciones o protesis
colocadas en su supraoclusion
Clase 4: Relaciones laterales
 La mandíbula es desviada hacia la derecha o hacia
la izquierda cuando el paciente hace el cierre final;
se presenta en individuos que tienen una oclusión
cruzada posterior, ya sea en la región de
premolares o de molares.

 A ir a ocluir, las cuspides antagonicas al entrar en contacto desvían


la madibula hacia una posicion lateroprotusiva donde finalmente
termina el cierre oclusal
 Esto infiere un esfuerzo muscular continuado y un
sistema alertado del sistema neuromuscular
Clase 5:Relación vertical disminuida

 Causada por la perdida y falta de piezas


posteriores.(unilateral o bilateral); por
desgaste oclusal y/o incisal excesivo o por
erupción parcial de la dentadura permanente.
 La masticación unilateral cuada una
desviación del cóndilo hacia atrás y hacia la
línea media del lado donde no existen
dientes, debido a la contracción muscular sin
apoyo dentario.
Centros de rotación (ejes)
 La articulación temporomandibular lleva
acabo movimientos rotatorios en la cavidad
articulares inferior o compartimento
inframeniscal
 Esta capacidad de mov, junto con los
movimientos translatorios del compartimento
suprameniscal, proporcionan a las
articulaciones gran rango de mov, lo que
posibilita a la mandíbula cumplir con su
cometido funcional.
Los ejes de rotación mandibular son
cinco
 Un Eje intercondilar horizontal , que se
proyecta de cóndilo a cóndilo.
 Dos ejes verticales; uno para cada cóndilo.
 Dos ejes sagitales; uno para cada cóndilo
El registro de los ejes verticales se logra
midiendo la anchura facial con las olivas
del arco, desde los meatos auditivos
 a) Distancia intercondilar corta, equivalente a
96mm
 B) Distancia intercondilar mediana,
equivalente a 110mm
 C) Distancia intercondilar larga, equivalente a
124 mm
Los ejes sagitales: son una consecuencia
física de la intersección entre el eje
intercondilar y el vertical
 Se activan en todos los movimientos
mandibulares y rotan de 10 a 30° según el
eje y el movimiento.
 El mov de apertura desde RC a la posición
postural fisiológica o “de descanso” es el más
amplio, y los mov. De trabajo con ángulos de
Bennett de poca anulación son los más
cortos.
Trayectorias condilares

 Las trayectorias condilares basicas son:

A) Protusión y retrusión
B) Laterotrusión, derecha e izquierda en
sentidos propulsivos y retropropulsivo
C) Apertura y cierre
Las trayectorias condilares son otro
factores que determina el arreglo de la
oclusión
1.PLANO DE OCLUSION
 Inclinación del plano de oclusión
 Curva anteroposterior del plano de oclusion
(curva de spee)
 Curva transversa del plano de oclusión
(curva de wilson)
 Forma de la tabla oclusal (espiral dinámica o
torque progesivo)
 CURVA DE WILSON

 CURVA DE SPEE
2. ALTURA DE LAS CUSPIDES-
PROFUNDIDAD DE LAS FOSAS
3. DIRECCIÓN DE LOS SURCOS Y
CRESTAS (FORMA DE LAS
ARCADAS DENTARIAS)
4. INCLINACION DE LAS
VERTIENTES DE LAS CUSPIDES
La oclusión infantil

 La oclusión infantil tiene una tendencia


horizontal. El patrón funcional es también
horizontal, porque es un mecanismo
estimulante del crecimiento
Orientación del plano oclusal

 Su forma y disposición son consecuencia de


la mezcla de las trayectorias condilares y el
biotipo facial.
Ocluir es una funcion compleja,porque el
cierre ocurre en multiples formas
 1.radial, desde la posición postural
(fisiologica de descanzo)
El acto de ocluir sucede, idealmente en:

 28 dientes cuya posición entre ellos no es


idéntica.
 Cada diente mantiene una ubicación propia,
dada por su posición y su orientación al
complejo articular de ambas articulaciones
 2.Desde una posición protuida

 3.Desde una posición extrentica lateral


(izquierda o derecha)

 4.cierres ritmicos del ciclo masticatorio


 La disposición del plano de oclusión en
cuanto a su inclinación y curvatura, la formo
el patrón de crecimiento y desarrollo para
compensar los arcos de cierre en el
momento de ocluir
 Ocluir es una actividad de deslizamiento
cuyo contacto final se logra entre 28
cúspides estampadoras librando 84 surcos
funcionales, actividad que será empatada
con las posiciones y trayectos condilares.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN!
- Alonso-Albertini-Bechelli. Oclusión y Diagnostico en Rehabilitación
Oral. Ed. Panamericana, 1999
 Martinez Ross, Erick. Procedimientos Clínicos y de Laboratorio
de Oclusión Orgánica. Ed. Monserrate, 1984
 Martinez Ross, Erick. Rehabilitación y Reconstrucción Oclusal.
Ed. Cuellar, 1998
 Ramfjord y Ash. Oclusión. México, Ed. Interamericana, 1985

 IMÁGENES:

http://www.scribd.com/doc/5511626/Fundamentos-de-Oclusion
http://rampalasistentedental.blogspot.com/
 FACTORES MODIFICABLES…..

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