MODELO DE SELO PADRÃO

COM O CARIMBO JÁ INCLUÍDO

19,00

16,00 3,00

PROJETO DE IMPLANTAÇÃO
PROJETO PARA ________________________________
LOCAL: RUA ___________________________________
QUADRA: _______LOTE:_______ZONEAMENTO:________
BAIRRO: _____________________CIDADE:______________
PROPRIETÁRIO: ________________________________
INSCR. IMOB. __________________ESCALA:________
6,00

10,00 9,00

___________________________________
Proprietário

___________________________________
Autor do Projeto
Nome:................................................
End....................................................
CREA................................................
29,00 Inscrição Municipal...........................
8,00 ART...................................................

___________________________________
Responsável p/ Direção Técnica/Execução
Nome:................................................
End....................................................
CREA................................................
Inscrição Municipal...........................
5,00 ART...................................................

PREFEITURA MUNICIPAL DE SÃO JOSÉ DOS CAMPOS

PROCESSO Nº.............................................../..............

CONFERIDO.................................................................

4,50
APROVADO
....................................................................................

EM............../........../..............

8,00 8,00

OBS: MEDIDAS EM CENTÍMETROS - MODELO S/ ESCALA