AEEDS ASSOCIAÇÃO ESTADUAL DOS EMPREGADOS DOMÉSTICOS

MT
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E SIMILARES DO ESTADO DE MATO GROSSO

INSCRIÇÃO DATA:______/______/______

Nome:________________________________________________________________________________________

Endereço:_____________________________________________________________________________________

Bairro:_____________________________________Cidade:_______________________________Estado:________

Telefone Fixo:______________________ Recado:____________________(________________________________)

Cel 1:_____________________Operadora:___________ Cel 2:______________________Operadora:__________

E-mail:________________________________________________________________________________________

RG:______________________________Órgão Expeditor:__________ CPF:________________________________

Título de Eleitor:__________________________________Seção:_____________Zona:_______________________

CTPS:______________________Série:_______________UF:________ Data do 1º Emprego:____/____/____

Data de Nascimento: ______/______/______ Nascido em:_________________________ Sexo: M ( ) ou F ( )

Escolaridade:__________________________________ Religião:________________________________________

É portador de alguma deficiência:________Qual:______________________________________________________

Tem algum problema de saúde que gostaria de relatar?_________________________________________________

Em caso de emergência, chamar:______________________(_______________)Fone:________________________

Recebe benefício de algum programa assistencial (ex. Bolsa Família)?_____________________________________

Renda Familiar (média da soma de tudo que a família ganha):____________________________________________

Trabalha atualmente?:________Carteira Assinada?:_______Quanto tempo?:________________________________

Local de trabalho (ou último emprego):_______________________________________________________________

Quantas pessoas moram na casa:____________ Quantos estudam:___________ Quantos Trabalham:___________

Qual o seu meio de transporte para vir ao curso?:______________________________________________________

Tem algum filho menor de cinco anos que terá de vir junto com você?______________________________________

Como soube do trabalho da AEEDS/MT?:____________________________________________________________

Por que escolheu este curso?:_____________________________________________________________________

Qual outro curso gostaria de fazer?:_________________________________________________________________

Declaro a quem interessar possa que os dados acima citados são a expressão da verdade e que entendo e concordo que o uso das informações
descritas farão parte de um banco de dados para que a AEEDS/MT e seus parceiros possam melhorar o conteúdo dos cursos bem como servir
de estatística sócio-econômica a ser passada aos órgãos competentes com o objetivo de lutar por melhorias de condições gerais para os nossos
associados e sindicalizados.

Associado Recepcionista AEEDS/MT

ASSOCIAÇÃO ESTADUAL DOS EMPREGADOS DOMÉSTICOS E SIMILARES DE MATO GROSSO

AVENIDA CASTELO BRANCO, Nº 1530 - BAIRRO ÁGUA LIMPA - VÁRZEA GRANDE/MT - FONE: (65) 3321-0445