FARMACOSOLOGA

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Estudia los efectos esperados no deseados
cuando se administra adecuadamente un
medicamento con fines teraputicos.
En los aos recientes se incluyen tambin los
efectos no esperados pero si deseados.
F a r m a c o s o l o g a
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l. Reacciones de tipo txico
a) Por intoxicacin Dosis elevadas
AGUDA
CRNCA
b) diosincrticas - Capacidad
NDVDUAL CUANTTATVA AUMENTADA
(nterviene la susceptibilidad)
NDVDUAL
ADQURDO
CONGNTO
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. Normo reactividad Normalidad
2. Hiporeactividad Tolerancia
3. Hipereactividad diosincracia
. 1ectos CoIateraIes
a) Un mismo efecto producido por distintas drogas.
b) Efectos producidos por un mismo grupo
farmacodinmico.
. Reacciones por distorsin deI metaboIismo.
a) Alteraciones enzimticas.
b) Deficiencias inducidas.
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V. armacodependencia
a) Habituacin
b) Adiccin
c) Taquifilaxia
V. Por sensibiIizacin
V. otoinducidas
V. Teratognicas y mbriotxicas
a) Teratognicas
b) Embriotrpicas
c) Neonatal
d) Toxicidad selectiva del recin nacido
Reacciones Adversas Tipo A
Cuando un mismo frmaco se administra a varios
individuos, la respuesta que se obtiene no es uniforme.
A) Causas 1armacuticas
. Cantidad de medicamento
2. Velocidad de liberacin
B) Causas 1armacocinticas
. Absorcin
a) Cantidad
b) Velocidad
2. Distribucin
a) Unin a protenas plasmticas
b) Unin a protenas tisulares
c) Flujo plasmtico regional
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3. Iiminacin
a) Metabolizacin
b) Excrecin biliar
c) Excrecin renal
C) Causas armacodinmicas
. Receptor
2. Mecanismos Homeostticos
3. Patologa Concomitante
Reacciones Adversas Tipo B
Se producen sin haber una clara relacin entre la
dosis administrada y la intensidad de la respuesta - la
reaccin aparece uno - todo o nada.
CLASIICACIN
A) HipersensibiIidad metabIica
. Dficit de glucosa GDP-Deshidrogenasa
2. Metahemoglobinemia Hereditaria
3. Hemoglobinas sensibles
4. Porfirias
5. Hemofilias
6. Hipertermia maligna
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B) HipersensibiIidad Inmune
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TPO V - Celular
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HipersensibiIidad Tipo I
nteraccin entre
antgeno, gE y
mastocito.
Liberacin de
mediadores: histamina,
SRSA, cininas y
prostaglandinas
ANTGENO
- Vasodilatacin
Exudacin
Broncoconstriccin
Anafilaxia
Edema
Angioneurtico
Asma
HipersensibiIidad Tipo II
ANTGENO
Unin del antgeno a la
superficie de leucocitos,
eritrocitos, plaquetas,
Endotelio.
Reaccio de gG o gM
con el antgeno sobre
la superficie celular,
activacin del
complemento
Hemlisis
Agranulocitosis
Trombocitopenia
Vasculitis
HipersensibiIidad Tipo III
ANTGENO
Formacin de complejos
Ab-Ag
circulantes
Depsito sobre
membranas basales
y pared vascular
Liberacin de
enzimas
lisosomales
Destruccin tisular
Glomerulonefritis
Enfermedad
del suero
HipersensibiIidad Tipo IV
ANTGENO
Sensibilizacin de
linfocitos
Liberacin de linfocinas,
interferones
Destruccin de las
clulas diana
Dermatitis de
Contacto
Hepatotoxicidad
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Relaciones Adversas Tipo Mixto
Productos armacuticos AnmaIos
Descomposicin de componentes
a) Paraideido
b) Tetraciclinas caducadas
c) Aditivos
d) mpurezas de sntesis
Reacciones PseudoaIrgicos
a) Liberacin directa de Histamina
b) Contrastes odados
c) Vancomicina
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Todo efecto no deseado producido por un
medicamento cuando se ha administrado
en las dosis teraputicas
Toda respuesta lesiva, y no deseada, que
se presenta en las dosis habitualmente
utilizadas en la especie humana para el
tratamiento, la profilaxis o el diagnstico
de las enfermedades
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Leve: Produce moIestias banaIes, de
poca importancia o duracin y que no
inter1ieren en Ia vida normaI.
Crisis de migraa provocada por aIgn
1rmaco, puede ser muy intensa porque
inter1iere Ia vida normaI de Ia persona
pero no es una reaccin grave porque no
pone en riesgo su vida.
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La OMS aprueba el algoritmo de Karch-
Lasagna modificado por Naranjo, como el
mtodo para identificar y clasificar la RAM
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Consiste en una escala de preguntas cerradas con
puntaje del 0 al 2.
ncluye:
Secuencia temporal.
Reaccin conocida.
Mejora con la retirada del frmaco.
Reexposicin.
Se obtiene una clasificacin de la RAM de acuerdo a
causalidad.
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s muy probabIe que Ia potenciaIidad
de Ios 1rmacos para provocar e1ectos
indeseabIes ya 1uera reconocida
durante sus primera utiIizaciones con
1ines teraputicos.
Hipcrates 1ectos indeseabIes de
aIgunos medicamentos
ParaceIso Conversin de 1rmaco
en veneno
Withering Preparaciones de Ia digitaI
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Los mdicos deben decidir sus
prescripciones teniendo en cuenta Ia
posibIe aparicin de Ios e1ectos
indeseabIes.
Las reacciones adversas pueden
convertirse, en ocasiones, en Ia propia
en1ermedad.