GRUPO INTERDISCIPLINAR DE ESTUDOS DE LCOOL E DROGAS

Cludio Elias Duarte

FAMLIA DO DEPENDENTE: COMO AJUDAR? A DROGA E O ADOLESCENTE.

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INTRODUO
DROGAS: ENCARANDO O PROBLEMA DE FRENTE

Adolescncia normal e o conflito de geraes:

Quem sou? Para onde vou? Toda minha turma vai! Isto era no seu tempo! Comigo isto no vai acontecer! Vocs so to caretas Eu gostava de verde, agora quero amarelo, mas azul fica melhor Voc ainda no sabe nada da vida! Esses seus amigos so meio esquisitos Antes voc ouvia seu pai Esses jovens de hoje! Que histria essa de que moderno?! Voc no sabe o que quer no?

Um perodo de riscos ADOLESCNCIA NORMAL

ADOLESCNCIA PROBLEMTICA
Muitas vezes o uso de drogas apenas um sinalizador de que algo saiu do curso normal

Drogas: o problema comum?

Uso de drogas entre estudantes (1o e 2o graus) de 10 capitais brasileiras
20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Solventes Ansiol. Anfetam. Maconha Cocana

1987 1989 1993 1997

Galdurz et al. (1997). CEBRID/UNIFESP.

Uso de drogas entre estudantes e menores de rua na cidade de So Paulo

80 70 60 50 40 30 20 10 0
o So lv en te ac on ha Ta ba c An io l.

E tudante enore de rua

Galdurz et al. (1997). CEBRID/UNIFESP. Noto et al. (1998). CEBRID/UNIFESP.

PROGRESSO
NO USO

EXPERIMENTAO USO REGULAR

USO FREQNTE

ABUSO DEPENDNCIA
Quanto antes se aborda a questo, melhor ser o desfecho

Como a famlia pode ajudar o jovem?

3 FATORES PROTETORES
RELACIONADO PREVENO PRIMRIA

3 PRIMEIROS SINAIS/SINTOMAS
IMPORTANTE NA PREVENO SECUNDRIA

3 COLABORAR NO TRATAMENTO
AQUI FAMLIA QUE PRECISA DE AJUDA

PREVENO PRIMRIA
O CABO DE GUERRA: FATORES DE RISCO X FATORES PROTETORES

FATORES PROTETORES
Laos de famlia Monitorao parental Bom desempenho escolar Vinculao com associaes que promovem socializao saudvel
(NIDA National Institute on Drug Abuse)

PRECISO DIFERENCIAR EVIDNCIA CIENTFICA DE SENSO COMUM

FATORES PROTETORES
Adoo de normas convencionais sobre o uso de drogas Baixa disponibilidade da droga Crena de que o consumo no tolerado

(NIDA National Institute on Drug Abuse)

COMO UTILIZAR ESTAS INFORMAES NA PRTICA?

3 REGRAS BSICAS
muitos fatores determinantes, como por exemplo juzo de valores e auto-estima, vo se formando desde a mais tenra idade

3 NUNCA CEDO DEMAIS PARA PREVENIR

3 NADA SAI BEM FEITO SEM INFORMAO E

PLANEJAMENTO o ideal estar sempre atualizado e supervisionado por especialistas vale mais um exemplo que mil palavras e os resultados so visveis a longo prazo

3 COERNCIA E CONSTNCIA SO ESSENCIAIS

PREVENO SECUNDRIA
OS PRIMEIROS SINAIS E SINTOMAS NO QUE FICAR ATENTO?

COMO ABORDAR ESTA QUESTO?

3 UMA VISO GLOBAL DO JOVEM
Ficar mais atento aos jovens que possuem muitos fatores de risco e poucos fatores protetores Um bom vnculo afetivo permite se aproximar precocemente e abrir as portas para o incio de uma possvel ajuda 28% dos jovens procuram ajuda por problemas emocionais no relacionados diretamente com o uso de drogas

PRIMEIRAS MANIFESTAES
PSICOLGICO/COMPORTAMENTAL
Agitao, irritabilidade, mudanas de humor e comportamento, disforia, violncia, pnico, depresso, psicose

FAMILIAR SOCIAL

Brigas freqentes, separao conjugal, violncia, abuso sexual, menor desempenho escolar dos filhos

Perda de velhas amizades, gravitar ao redor de outros com estilo de vida semelhante
Brown RL, 1992

PRIMEIRAS MANIFESTAES
ESCOLAR/PROFISSIONAL
Queda do desempenho, mudanas freqentes, ausncias constantes, desculpas pouco convincentes

JUDICIAL

Deteno por perturbar a ordem, dirigir intoxicado, roubos, trfico (mesmo pequeno)

FINANCEIRO

Emprestar ou dever dinheiro, vender objetos pessoais ou da famlia

Brown RL, 1992

PREVENO TERCIRIA
QUANDO O PROBLEMA EXISTE CONCRETAMENTE: O QUE FAZER? COMO? QUEM?

Avaliando o possvel Problema:

PAIS y queda no desempenho escolar y desinteresse por outras atividades y amigos que usam drogas y irritabilidade

X X X X

JOVEM escola desinteressante cresceu e cansou do que fazia outros amigos ficaram chatos ningum me entende

Problema a ser tratado

Particularidades no Tratamento
3 Onipotncia juvenil menosprezam os riscos maior gravidade 3 Evoluo rpida do uso: dependncia mltipla 3 Imediatistas: trabalhar com pequenas metas 3 Abordagem dinmica e ativa 3 Tratamento abrangente e multidisciplinar: 1. 2. 3. 4. Abstinncia e comorbidades Desenvolver habilidades - vocacional Reformular identidades Relacionamentos sociais e familiares

No se trata de REABILITAO, e sim, HABILITAO

O papel da Famlia no tratamento

3 Pais ansiosos/culpados querem falar com o terapeuta

ou
3 Muita resistncia no comparecem na avaliao

Avaliao da famlia por terapeuta familiar auxilia a diminuir a resistncia do jovem coloca os pais em postura ATIVA frente ao tratamento

DVIDAS???

Dr. Cludio Elias Duarte Tel: (11) 3069-6960 3064-4973 3081-8060 e-mail: cduarte@usp.br

OBRIGADO PELA ATENO