ACTA NOTARIAL.

En la ciudad de Guatemala, el , siendo las con treinta minutos, yo

del ao

, infrascrito Notario, constituido en mi oficina profesional ubicada en la quince avenida doce guin trece zona uno de esta ciudad, a requerimiento de la seora: LILIAN VERNICA RAMOS, de aos de edad, (estado civil), (profesin),

(nacionalidad), (domicilio), quien se identifica con la cedula de vecindad numero de orden U Veintids y registro trece mil setecientos noventa y uno, extendida por el Alcalde Municipal de Yupiltepeque, departamento de Jutiapa; y quien solicita mis servicios notariales para redactar la presente Acta Notarial de DECLARACIN JURADA DE GARANTA DE CALIDAD para los productos a suministrar al MINISTERIO DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL, INSTITUTO GUATEMALTECO DE SEGURIDAD SOCIAL Y MINISTERIO DE LA DEFENSA NACIONAL, procediendo para el efecto de la siguiente manera: PRIMERA: Me asegura el requirente ser de las generales anteriormente consignadas y encontrarse en el libre ejercicio de sus derechos civiles. SEGUNDA: Manifiesta el requirente BAJO JURAMENTO DE LEY y enterado por el infrascrito Notario

de las penas relativas al delito de perjurio que (el o los) renglones nmeros adjudicados bajo (nombre y/o marca) en el Contrato Abierto nmero y cuyo fabricante (s) es cumplen con las especificaciones tcnicas ofertadas y adjudicadas, as como en la consistencia de cada uno de los lotes que sern entregados durante la vigencia del contrato. Por lo cual autorizo al Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, al Instituto Guatemalteco de Seguridad Social y al Ministerio de la Defensa Nacional, por medio de quien considere, pueda verificar los mismos. TERCERA: Yo, el Notario DOY FE: que lo anterior me fue expuesto y de su contenido; de haber tenido a la vista el documento con que se identifica el requirente; y el que acredita la representacin legal que se ejercita. No habiendo mas que hacer constar se da por terminada la presente Acta Notarial de Declaracin Jurada de Garanta de Calidad, en el mismo lugar y fecha cuando son las trece horas con minutos, misma que habindola ledo al

requirente y advertido de los alcances legales, ha manifestando que en los trminos relacionados, la acepta, ratifica y firma con el notario autorizante, la presente acta esta contenida en hoja de papel bond.

__________________________________ Nombre, Firma y Sello del Representante Legal ANTE MI: