Salud Mental y ADOLESCENCIA

Hospital Dr. Jorge Ibar B

Inicio Pubertad Habilidades cognitivas ms avanzadas Transicin hacia nuevos roles en la sociedad

Cambios biolgicos

Cambios cognitivos

Cambios socio-emocionales socio-

Etapa del desarrollo ubicada entre infancia y adultez, en que ocurre proceso creciente de maduracin fsica, psicolgica y social, que lleva al ser humano a transformarse en un adulto

En la ADOLESCENCIA se produce:

Bsqueda y consolidacin de la identidad

Busqueda de la Autonoma

Factores de Riesgo

Conductas de Riesgo

Enfermedad

Conductas de riesgo

DESEO DE EXPERIMENTAR (vivir su vida, bsqueda de identidad) + IMPERICIA PROPIA DE LA EDAD

El uso de OH y tabaco predice uso de sustancias ilcitas

El uso se sustancias se asocia positivamente a relaciones sexuales precoces

Asociacin de conductas de riesgo

La farmacodependencia se asocia a bajo rendimiento escolar, el que se relaciona con delincuencia y conductas violentas

El uso de sustancias, especialmente OH, se asocia a mortalidad por accidentes y violencia.

Adolescencia Temprana
10 14 aos

Adolescencia Temprana
y

Los procesos psquicos de la adolescencia comienzan en general con la pubertad y los cambios corporales significativos que trae consigo

Desarrollo psicolgico
Egocentrismo
foco general en si mismo
x Es ridculo que mi profesora espere que yo haga todas esas tareas cuando tengo un campeonato este fin de semana

audiencia imaginaria (Elkind)

x No puedo ir a la fiesta con esta espinilla! Todos me van a encontrar horrible!

fbula personal (Elkind)

x Nadie se ha sentido nunca como me siento yo

Labilidad emocional
x (Mi hija puede estar rindose conmigo en un minuto y gritndome al siguiente)

Desarrollo cognitivo
Inicio del surgimiento del pensamiento abstracto o formal, que es lbil y oscilante Tiende a predominar an el pensamiento concreto Incremento de las demandas y expectativas acadmicas

Desarrollo social
Inicio de la de la movilizacin hacia afuera de la familia, que contina siendo fuente de estructura y apoyo Inicio desidealizacin de los padres Contacto principalmente con pares del mismo sexo

Desarrollo sexual
Incremento de los impulsos de naturaleza sexual.
Masturbacin, fantasas sexuales, poluciones nocturnas y

Primeros enamoramientos (platnicos, fugaces, narcicistas) Dicotoma amor-sexo Hombres y mujeres exploran roles ms diferenciados

Adolescencia Media
15 17 aos

Caractersticas
y

Distanciamiento afectivo de la familia y acercamiento al grupo de pares Profunda reorientacin en relaciones interpersonales.

Desarrollo psicolgico
Aumenta el sentido de individualidad, pero la autoimagen es dependiente de la opinin de otros

Tendencia al aislamiento

Egocentrismo/Omnipotencia/Invulnerabilidad.
Por qu no hacerlo sin condn? Total, no pasa nada)

Desarrollo psicolgico
Conductas de riesgo se hacen frecuentes

Persistencia de impulsividad

Aspiraciones vocacionales menos idealistas

Desarrollo cognitivo

Ya no acepta la norma sino hasta conocer el principio que la rige

La posibilidad de razonar sobre si mismo y los dems lo lleva a ser crtico de sus padres y la sociedad

Desarrollo social

Involucramiento intenso con pares (mximo)

Grupos ms grandes, mixtos

Activa separacin de familia / aumento autonoma

Conflictos padres-hijo alcanzan su mximo

Desarrollo sexual

Aumento de aceptacin y comodidad con el cuerpo

Toma de conciencia de orientacin sexual (no infrecuentes dudas y experimentacin homosexual transitoria en adolescencia temprana y media)

Desarrollo sexual

Incremento de relaciones de pareja brevesexplorativas

andar, pololear, etc.

Fantasas idealistas y romnticas

vamos a estar juntos para siempre

Aumento de diversas conductas sexuales

Agarrar, Poncear

Adolescencia Tarda
18 19 aos

Caractersticas

Para la mayora es un perodo de mayor tranquilidad y aumento en la integracin de la personalidad

Desarrollo psicolgico
Identidad ms firme en sus diversos aspectos Aceptacin del propio cuerpo y personalidad Identidad vocacional Identidad sexual Filosofa de vida, con valores propios (identidad moral)

Desarrollo psicolgico

Autoimagen ya no es definida por los pares: depende del propio adolescente Intereses ms estables Aumento del control de impulsos Habilidad para toma de decisiones independiente y establecer lmites

Desarrollo cognitivo

Pensamiento abstracto firmemente establecido Si experiencias educativas familiares y escolares han sido adecuadas, se alcanza el pensamiento hipottico-deductivo propio de el adulto

Desarrollo social

Disminucin de influencia del grupo de pares

Menos amistades y ms selectivas.

Reacercamiento a la familia, si ha habido relacin positiva durante los aos previos

Desarrollo sexual
y

Aceptacin de cambios e imagen corporal Aceptacin de la identidad sexual Preparacin para establecer relaciones de pareja ms ntimas y estables. Inicio muy frecuente de relaciones sexuales penetrativas

Determinantes de riesgo y proteccin

Factores de Riesgo Comunitarios y Sociales Dficit de espacios de inversin del tiempo libre Disponibildad de drogas, armas... Pobreza, desempleo, marginacin Falta de acceso a servicios de salud Factores de Proteccin Comunitarios y Sociales Espacios Libres Barrios seguros Vivienda adecuada Acceso a servicios de salud Polticas sociales

Determinantes de riesgo y proteccin

Factores de Riesgo Colegio Carencia de vnculo Baja calidad de educacin Falta de actividades extracurriculares

Factores de Proteccin Colegio Sentido de pertenencia Clima educativo abierto, positivo, orientador Con normas y valores claros

Determinantes de riesgo y proteccin

Factores de Riesgo Familia Disfuncin Familiar Estilos de crianza extremos Ausencia de reglas claras Maltrato NSE y educacional bajo Crisis de ciclo vital

Factores de Proteccin Familia Presencia de adulto significativo Vnculo con al menos uno de los padres Presencia parental en horarios claves Percepcin de altas expectativas acadmicas de los padres

INTERVENCIONES INEFICACES

Tcticas de intimidacin o aversivas Segregar a grupos de adolescentes de riesgo Intervenciones a corto plazo Proveer slo informacin y conocimiento Slo desarrollar autoestima

PROMOVER CONDUCTAS SALUDABLES

A TODOS LOS NIVELES y QUE CONSIDEREN LOS FACTORES DE RIESGO Y PROTECTORES

PREVENCION EN ADOLESCENCIA
PRIMARIA: - IDENTIFICAR Y DESALENTAR FACTORES DE RIESGO - IDENTIFICAR Y FORTALECER FACTORES PROTECTORES HABILIDADES PARA LA VIDA SECUNDARIA: - TRABAJANDO CON CONDUCTAS DE RIESGO Y PROTECCIN COUNSELING TERCIARIA: - TRABAJANDO A NIVEL DE CONSECUENCIAS DEL RIESGO Ej.: Manejo de depresin, TCA, dependencia de sustancias...

MUCHAS GRACIAS