FISIOLOGIA

HUMANA
SISTEMA
CARDIOVASCULAR-
Flujo sanguíneo

Dra. María Rivera Ch. M.Sc. Adolfo Castillo M.

Laboratorio Transporte de Oxígeno Departamento de Física,
Dpto. Cs. Fisiológicas Informática y Matemáticas
Facultad de Ciencias y Filosofía Facultad de Ciencias y Filosofía
UPCH UPCH
 HEMODINAMICA
• Tipos de Vasos
Sanguíneos:

– Arterias
• Arteriolas
• Capilares
– Venas
• Vénulas
Propiedades de líquidos y gases
n

T’

T S
T’

Sobre el elemento de superficie S actúan

tangencialmente las tensiones T ’ , originando
La tensión actuante sobre la
superficie será:
 
σ n = −P n
T
P=
S
Por otro lado:
   
Pn = Px nx i + Py n y j + Pz nz k
 Multiplicando escalarmente por i, j y k
sucesivamente se obitiene que:

P = Px = Py = Pz
Es decir, en equilibrio, en cada punto la
presión es igual (Ley de Pascal)
Ecuaciones de Equilibrio y
Movimiento
P(x + dx)

dx

La fuerza elemental que actúa

sobre el elemento de fluído es
debida a la diferencia de presiones
P(x) entre los extremos:

dFx = [ P ( x) − P ( x + dx)]dS
Pero: ∂P
P ( x) − P ( x + dx) = − dx
∂x

Entonces: ∂P ∂P
− dx dS = − dV
∂x ∂x
De modo que podemos
definir dFx ∂P
= fx = −
dV ∂x
Fuerza por unidad de
Por analogía definimos las restantes dos
componentes:
∂P ∂P ∂P
fx = − ; fy = − ; fz = −
∂x ∂y ∂z
y  ∂P  ∂P  ∂P 
f =− i− j− k
Fuerza ∂x ∂y ∂z
que actúa
sobre el

líquido f = − grad P

Ecuación fundamental de la
hidrostática
Por III Ley de Newton, de parte del líquido actuará
una fuerza:
ξ = grad P
estando el sistema en equilibrio. Si no está en
equilibrio su ecuación de movimiento será
 
(expresada por unidad de voumen):
ρ a = ξ − grad P
 
dv
ρ = ξ − grad P
dt
ECUACION DE EULER
Si el líquido se halla en un campo gravitacional, en
equilibrio:  
f =ρg
∂P ∂P ∂P
Por componentes: = = 0; = −ρ g
∂x ∂y ∂z

E integrando:
P = Po − ρ g z
P(0) – Presión atmosférica
De la ecuación de Mendeleev: RT
P= ρ
µ

Y tenemos: dP µg
=− P, T = T ( z)
dz RT
dP µg
=− dz
P RT
 µg 
P = Po exp − z
 RT 
FORMULA BAROMETRICA
Para líquidos en movimiento:
Volumen 1 = Volumen
2
S1v1dt = S 2 v2 dt
S1v1 = S 2 v2 = const
S1
v1
S2

Se obtiene la
ECUACION DE
CONTINUIDAD.
CONTINUIDAD
v2
 En términos de
S1
energía y trabajo:
v1
E 2 − E 1= A
h donde:
S2 E2- Energía
mecánica total en
h1 2
E1- Energía
mecánica total en
v2
h2 1
A – trabajo de las
fuerzas externas
que trasladan la
masa de líquido
Recordemos que E = K + U, de modo
que:
1
E1 = mv1 ² + mgh1
2
1
E2 = mv2 ² + mgh2
2
y el trabajo total, realizado por las fuerzas originadas
por la diferencia de presiones entre los extremos del
tubo, será:
A = F1l1 − F2l2
= P1S1 (v1∆t ) − P2 S 2 (v2 ∆t )
Igualando ambos miembros de la ecuación de energía:

1 1 
mv2 + mgh2 −  mv1 + mgh1  = P1S1 (v1∆t ) − P2 S 2 (v2 ∆t )
2 2

2 2 

Pero:
S1 (v1∆t ) = S 2 (v2 ∆t ) = V − volumen
De modo que, finalmente:

1 1
ρ v2 + ρ gh2 + P2 = ρ v1 + ρ gh1 + P1
2 2

2 2
Ecuación de Bernoulli
Donde: 1 Presión dinámica
ρ vi2

2 Presión manométrica de la
ρ ghi columna de líquido
Presión registrada en el
Pi extremo del tubo
Si h1 ≅ h2: 1 1
ρ v2 + P2 = ρ v1 + P1
2 2

2 2
Y para un tubo curvo:  
dp dp '
+ =0
dt dt
S1  
dp d ( mv )
v1 F’
=
dt dt
S2
Ley de conservación de momentum,
consecuencia de la III Ley de Newton para
F un sistema cerrado.
v2
Entonces:
 
p1 = ρ S1v1∆t.v1
 
p2 = ρ S 2 v2 ∆t.v2
 
pero : S 2 = S1 = S , ∴ v1 = v2 = v
  
∆p = ρ Sv(v2 − v1 )∆t
∆t → 0
 
dp  
= F = ρ Sv(v2 − v1 )
Fuerza que actúa
sobre el punto de
dt inflexión del
tubo.
VISCOSIDAD
Tomemos dos placas de superficie S situadas a una
distancia h una de la otra, y asumamos que la placa
superior se mueve con velocidad vo y la inferior
permanece en reposo.
F
S
vo

-F
La fuerza con la cual la placa inferior se opone al
movimiento será (por módulo) proporcional a la
velocidad relativa de desplazamiento vo, la superficie
de las placas S, e inversamente propocional a la
distancia h entre ambas. Esto fué establecido
experimentalmente por Newton. F
S
vo

-F
Es decir:
vo
F =η S
h
Coeficiente de
Rozamiento
Y si ambas placas se mueven con interno
velocidades colineales v1 y v2:

Nótese que
vrel v2 − v1 aparece una
F =η S =η S dependencia
h h de la
velocidad
respecto a la
distancia
entre placas
Sea: h = ∆y
∆v
F =η S
Podemos reescribir la expresión anterior como
∆y

Y en el límite, cuando ∆y → 0: dv dv x
F =η S =η S
dy dy

La velocidad longitudinal varía respecto al eje

perpendicular OY (altura)
Tomemos un tubo recto donde la corriente es
estacionaria:

R
P σ
S P(x +
(x) dx)

dx

En este caso, tanto la superficie transversal σ como

la lateral S serán funciones de r, y la velocidad
también.
σ = σ (r ), S = S (r ), v = v(r )
La fuerza elemental de rozamiento (viscosidad)
actuante en función de r será:

dv
dF = η 2π rdx
dr
Superficie lateral S del cilindro
Y entre las bases del cilindro actuará una fuerza
elemental neta:
dF = ( P ( x) − P ( x + dx) ).σ
dP
dF = −π r ² dx
dx
Como la corriente es estacionaria, quiere decir
que ΣF = 0, entonces:
dv dP
η 2π r dx = −π r ² dx
dr dx
dv dP
2η = −r
dr dx
Además, dP P2 − P1
= en virtud de que la
corriente analizada es
dx l estacionaria, y como
consecuencia el
comportamiento de la
presión es lineal respecto a
Llegamos a la ecuación 1. La velocidad máxima
diferencial: se alcanza en r = 0, en
P1 − P2
dv = rdr el eje longitudinal .
2η l ∆P
vmax = R²
Integrando con los límites 4η l
respectivos:
2. La distribución de
0 R
P1 − P2 velocidades respeto a r es
∫v
dv = ∫
r
2η l
rdr parabólica:
r

P2 − P1 R
v(r ) = ( R² − r ²)
4η l
∆P
v(r ) = ( R² − r ²) X

4η l -R
En cuanto al “gasto” de líquido, es decir, masa de líquido
que atraviesa la superficie S en una unidad de tiempo:

dQ
= ρ v, S = π r ²
dS
dQ = ρ v 2π rdr
R
∆P
Q = 2π ρ ∫
4η l 0
( R ² − r ²)rdr

∆P 4
Q =π ρ R Ley de
8η l Poiselle
 Número de Reynolds
Una corriente puede ser laminar, si las líneas de
velocidad de las partículas no se cruzan, o turbulentas
en caso contrario.

El tipo de carácter de la
corriente está determinado vD Diámetro

por el valor del Número de Re = ρ del tubo

Reynolds. η
Si Re ≅ 2000 o mayor, la
corriente es turbulenta
 Capilaridad
Tensión Superficial
Tomemos una superficie a la cual trataremos de
manetener estirada, evitando que tome su forma
natural (esférica). Para elo aplicaremos una fuerza f
tangente a la superficie y perpendicular el la línea de
separación del medio (de longitud l):
f =α l
f
l
Coeficiente de
Tensión
superficial
α=α(T)
El trabajo elemental a realizar para expandir (sin
incremento de temperatura) el área en una longitud
dx será:
dA = fdx = α ldx
l f =α dS

dx
Pero dA se va completamente en incrementar la energía
de la película en dE:
dE =αdS
dE
α= Energía libre (parte de la energía
dS que puede transformarse en
trabajo por vía isotérmica)
Ejemplo: Tomemos n gotas de 2.10-3 mm de radio
(r) y formemos una sola gota de R =S2mm.
= 4π r 2 .n
1

S 2 = 4π R 2
− ∆A = ( S 2 − S1 )α
= −( S1 − S 2 )α
Pero Volumen 1 =
Volumen 2
(
=4π r 2 .n − R 2 α)
4 4 Trabajo de
π r n = π R3
3

3 3 compresión, S2
R3 < S1
n= 3 Para el agua α = 73
r dinas/cm.

R  −3
∆E = 4π R ² −1α
r 
∆E = 3.5.10 J
Presión debida a la curvatura de una
superficie libre:
En un campo gravitacional, toda superficie tiende a ser
plana. En caso de enconctrar un límite físico (p.e. las
paredes de un vaso) al tender a ponerse plana puede
ocurrir cualquiera de las siguientes situaciones:

Superficie convexa Superficie cóncava

La superficie presiona La sobrepresión es

sobre las capas negativa, pues la capa
inferiores, sobrepresión superior “tira” de las
positiva capas inferiores
Veamos cuál es la magnitud de esta sobrepresión para una
superficie esférica, para lo cual analizaremos un casquete
de superficie ∆S:
dl
r
ϕ

Pero es df⊥ la
df df⊥
que ejerce la
R
De la figura: presión sobre el
líquido
R ϕ df ⊥ = df sin ϕ
df = α dl = α sin ϕ dl
Entonces, para todo el La presión actuante
contorno: será:

f ⊥ = ∫ df ⊥ = α sin ϕ ∫ dl f⊥ f⊥
P= =
L L S πr 2

f ⊥ = α sin ϕ 2πr
2π α r 2α2

r P= =
pero : sin ϕ = Rπ r 2
R
R
2π α r 2
f⊥ = La presión es inversamente
R proporcional al radio de la
esfera. A meno radio, mayor
presión actuante para un
mismo α
¿En qué dirección cree que fluirá
el aire?

En este caso, guiarse por el radio es mala idea. El

aire fluye de donde hay mayor presión a donde hay
menor presión.
¿Por qué tenemos bronquiolos y alveolos
pulmonares en lugar de tener solamente el pulmón
 Para una
superficie
cualquiera, la
sobrepresión es:
1 1 
P = α  + 
 R1 R2 
R2 Para un clindro:
R1 ϕ2
α
P=
ϕ1 R
¿Qué pasa en los
capilares?
Una vez analizado el líquido, veamos que ocurre cuando
el líquido está en contacto con un cuerpo sólido (las
paredes del recipiente).
En este caso extstirán dos tipos de fuerzas:
1. Entre las moléculas del mismo líquido
2. Entre las moléculas del líquido y el sólido
1) La fuerza actuante entre las
moléculas del líquido es mayor
que la fuerza actuante entre
ambos cuerpos
Posibilidades
2) Las fuerzas intermoleculares
dentro del líquido son menores
que las fuerzas que actúan
entre ambos cuerpos.
Caso 1: El líquido NO moja el sólido. La
fuerza resultante está dirigida HACIA el
líquido

θ θ

Esto ocurre cuando θ, el ángulo de contacto, es

mayor o igual a π /2. Si θ = π, el líquido no moja en
absoluto.
Caso 2: Las fuerzas de cohesión (entre las moléculas
del líquiodo) son menores que las de adherencia
(entre el líquido y sólido). En este caso el líquido moja
al sólido. La fuerza resultante está dirigida hacia
afuera del líquido.

Cuando el águlo de contacto θ es meno a π /2, el

líquido moja al sólido.
Calculemos a qué altura se elevará una columna de
líquido que moja un tubo.
2α
P=
R R
r Y la presión de la
P = ρ gh
columna:

θ En equilibrio:
h
2α r
= ρ gh, R =
R cos θ
2α cosθ
= ρ gh
r
2α cosθ
h=
ρ gr
¿Y en este caso, ¿cuál será la altura?

En este
caso:

cosθ < 0
h<0
 Distensibilidad de los vasos
sanguíneos
• Distensibilidad o capacitancia:
– Volumen de sangre contenido por un vaso a una
presión determinada
– Describe el cambio de volumen de un vaso con un
cambio determinado de Presión
–C= V/P
• C = Distensibilidad o capacitancia
• V = Volumen
• P = Presión (mmHg)
• Velocidad del flujo
sanguíneo:
– Factores que intervienen:
Flujo Sanguíneo
• Diámetro del vaso (D)
• Area de sección transversal
– Relación entre velocidad de
flujo y área de sección
transversal, depende de radio o
diámetro del vaso:
• V= Velocidad de flujo A D
sanguíneo (cm/seg). Tasa de
desplazamiento
• Q= Flujo sanguíneo (ml/seg).
Volumen por unidad de
tiempo.
• A= Area de sección
transversal
10 ml/seg

Area (A) 1 cm2 10 cm2 100 cm2

Flujo (Q) 10 ml/seg 10 ml/seg 10 ml/seg

Velocidad (V) 10 cm/seg 1 cm/seg 0.1 cm/seg

GC= 5.5 L/min Diam. Aorta = 20mm Cap. Sistémicos=2,500 cm2

Vel Q sanguíneo Aorta? Vel Q sang Capilares?

(V sanguíneo Capilares) V= Q/A

V= 5.5 L/min / 2500 cm2 = 5500ml/min / 2500 cm2 = 5500 cm3/ 2500cm2
= 2.2 cm/min

(V sanguíneo Aorta) Diam. Aorta = 20mm= r=d/2=10mm V = Q/A

A= Πr 2 =3.14 (10mm)2= 3.14 cm2 V= 5500cm3/min / 3.14 cm2
=1752 cm/min
 Relación entre: Flujo, Presión y
• Flujo: Determinado por
Resistencia
– Diferencia de presión (dos
extremos del vaso).
– Resistencia (paredes del vaso).
– Análoga a la relación entre:
corriente, voltaje y resistencia
en circuitos eléctricos (Ley de
Ohm)
• Ecuación: P P
– Q=ΔP/R
– Q= Flujo ( ml/min)
1 2
– Δ P= Diferencia de presiones
(mm Hg)
– R = Resistencia R
(mmHg/ml/min).

Δφ
 Relación entre: Flujo, Presión y
Resistencia

• Características del Flujo sanguíneo:

– Directamente Proporcional a la diferencia de

presión (ΔP) o gradientes de presión.
– Dirección determinada por gradiente de presión y va
de alta a baja.
– Inversamente proporcional a la resistencia
 Relación entre: Flujo, Presión y
Resistencia
• Resistencia:
– Resistencia Periférica
Total
– Resistencia en un solo
órgano

• La resistencia al flujo
sanguíneo está
determinada por:
– Vasos sanguíneos
– La sangre
 Relación entre: Flujo, Presión y
Resistencia
• Relación entre la resistencia,

8nl
diámetro o radio del vaso
sanguíneo y viscosidad de la
sangre esta descrita por:
• La ecuación de Poiseuille R=
R = resistencia
n = viscosidad de la sangre
πr 4

l = longitud del vaso

r = radio del vaso sanguíneo
• Flujo laminar:
– Este flujo se da en Tipos de Flujo
condiciones ideales
– Características:
• Posee perfil parabólico
• En la pared del vaso el
flujo tiende a ser cero
• Flujo turbulento:
– Se produce por:
• Irregularidad en el vaso
sanguíneo
• Se requiere de una mayor
presión para movilizarlo
• Se acompaña de
vibraciones audibles
llamadas SOPLOS
 Velocidad 0

Flujo
Laminar

Alta velocidad

Flujo
Turbulento
• No Posee dimensiones
• Predice el tipo de flujo
Número de Reynolds
– NR= No de Reynold
– δ = densidad de la sangre
– d = diámetro del vaso
δ dv
NR =
sanguíneo
– v = velocidad del flujo
sanguíneo
– n = viscosisdad de la sangre
n
• Si el NR es menor de 2,000 el
flujo es laminar
• Si es mayor de 2,000 aumenta
la posibilidad de flujo
turbulento
• Anemia:
Ejemplos NR
– Hematocritoto menor
(viscosisdad sanguínea
disminuída)
– Incremento del Gasto cardíaco
– Incremento del flujo
sanguíneo
– NR se incrementa
• Trombos:
– Estrechamiento del vaso
sanguíneo
– Incremento de la velocidad de
la sangre en el sitio del trombo
– Incremento del NR
 Fases de la contraccción cardíaca
• 1. Contracción isométrica:
– Tensión muscular y la presión
ventricular incrementan
rapidamente.
• 2. Contracción Isotónica:
– No hay cambio en la tensión
muscular: Es una fase rápida,
al abrirse las válvulas aórticas,
la sangre sale rapidamente de
los ventrículos al sistema
arterial con un pequeño
incremento en la presión
ventricular.
• Durante cada contracción el
músculo cardíaco cambia de una
contracción isométrica a una
isotónica.
 Cambios en la presión y flujo durante un solo
• 1. Diástole Y Sístole:
latido
– Cierre de las válvulas aórticas
– Se mantiene la diferencia de
presiones entre los ventrículos
relajados y las arterias aortas
sistémicas y pulmonares.
– Válvulas aurículo ventriculares
se abren y
– La sangre fluye directamente
de las venas a las aurículas

• 2. Contracción de las aurículas

– Incremento de la presión y la
sangre es ejectada a los
ventrículos
 Mecanismo de Frank Starling
• La relación entre la capacidad de distensión del músculo
cardíaco y la capacidad de contracción.
• Volumen final de la sístole esta determinado por dos
parámetros:
– 1. Presión generada durante la sístole ventricular
– 2. Presión generada por el flujo externo (resistencia
periférica)
– 2. Presión de retorno venoso
• Hipótesis: El intercambio de fluído entre sangre y
tejidos se debe a la diferencia de las presiones de
filatración y coloido osmóticas a través de la pared
capilar.
 Cambios en la presión y flujo durante un solo latido

• 3. Inicio de la contracción en los ventrículos

– Incremento de la presión y exceden a la presión de las
aurículas.
– Cierre de las válvulas aurículoventriculares (prevención
del retorno del flujo sanguíneo).
– Se produce contracción ventricular.
• Durante esta fase tanto las válvulas
auriculoventriculares como las aórticas están cerradas
• Los ventrículos se encuentan como cámaras selladas y
no hay cambio de volumen (CONTRACCIóN
ISOMETRICA)
 Cambios en la presión y flujo durante un solo latido

• 4. Presión en los ventrículos se incrementa

– Eventualmente excede a la presión de las aortas sistémica
y pulmonar
– Las vávulas aórticas se abren
– La sangre sale a las aortas
– Disminuye el volumen ventricular
• 5. Relajación ventricular
– Presión intraventricular disminuye a valores menores que
la presión en las aortas
– Las válvulas aórticas se cierran
– El ventrículo presenta una relajación isométrica.
 Cambios en la presión y flujo durante un solo
latido

• 6. Al caer la presión ventricular, las válvulas auriculo

ventriculares se abren y el llenado ventricular empieza
nuevamente y se inicia un nuevo ciclo.
Tomado de http://www-medlib.med.utah.edu/kw/pharm/hyper_heart1.html
Ver secuencia animada