PATOLOGIA AGENTE ETIOLOGICO MEDIO DE CULTIVO OTRAS PATOLOGIAS

FARINGITIS INFECCIONES PIOGENAS

Generalmente es producida por virus S. PYOGENES: AGAR SENGRE DE

CARNERO AL 5 % SUPERFICIALES:
(70% de los casos) y en un 30% es 1. Faringitis (de 5 a 15 años)
(COLONIAS EN UN HALO
producido por las siguientes bacterias. (B-HEMOLÍTICO, DEL CLARO ) 2. Impétigo( no ampollares)
GRUPO-A.) PROFUNDAS:
TOMA DE MUESTRA: OTROS: 1. Erisipela
1. Se usa el hisopado de fauces de zonas Estudios bioquímicas 2. Celulitis
de exudación, inflamación, ulceración, 3. Sepsis puerperal
BACITRACINA- SENSIBLE 4. Fascitis necrotizante
y/o pseudomembrana por sospecha
REACION DE PYR + PRODUCIDAS POR Spe (A,B,C)
de , (C.difteriae) ESTREPTOCOCOSCOCOS GRAM +
1. Escarlatina (x A,ByC)
2. El hisopo puede ser de: 2. Shosk símil toxico( solo x A )
Algodón, Dacron o alginato de calcio. Posestreptococicas no supurativas
-Para N.gonorrhoeae (¡¡¡¡No usar hisopo de 1. Fiebre reumática( se previene con
algodón ¡¡¡) penicilina)
1. El hisopo se coloca en medio de 2. Glomérulonefritis (la penicilina no
transporte: STUAR, Cary&Blair, ó previene esta última)
AMIES. (Nunca se transporta en S. DEL GRUPO C YG
seco.) AGAR SENGRE DE
CARNERO AL 5 %
2. La muestra se conserva a (B hemolíticos) (COLONIAS EN UN HALO
3. Tº ambiente por 24 a 48 hs. CLARO )
ESTREPTOCOCOSCOCOS GRAM + FARINGITIS
(NO REFRIGERAR) OTROS:
Estudios Bioquímicas
-AMIES + CARBON ACTIVADO, ES EL MEJOR TRANSPORTE
PARA N.gonorrhoeae BACITRACINA-RESISTENTE
(NEGATIVO TODO LO
-Luego cultivar(ver para cada bacteria) DEMAS)

ESTUDIOS POSIBLES: ARCANOBACTERIUM AGAR SANGRE HUMANA FARINGITIS EN ADOLECENTES

TINCION GRAM: Solo si se sospecha de angina
HAEMOLITICUM. Hace B-hemólisis
de Vincent (asociación fuso espirilar, anaerobios
(B-hemoliticos)
Gram. -)

BACTERIA INTRACELULAR
En caso de C.difteriae (se verán bacilos
Gram+ en forma de, letras chinas, V ,X , ó,
empalizada.)Pero recordar que la orofaringe MEDIO SELECTIVO DE EN EL INICIO
esta colonizada por Corinebacterias Gram+
C. DIPHTERIAE
LOEFLER. 1. FARINGITIS
-(Si se sospecha de difteria se debe avisar al BACILO GRAM + (NO (AGAR SUERO COAGULADO) 2. AMIGDALITIS
laboratorio ya que el estudio de la misma ESPORULADO) -Aquí no crecen
no se hace de rutina.) EN FORMA DE CARACTERES estreptococos ni COMPLICACIONES
CHINOS. V, X ,ETC. neumococos 1. OBSTRUCCION RESPIRATORIA( POR LA
PARA STREPTOCOCOS: PSEUDOMEMBRANA)
Puede hacerse un diagnóstico rápido (ACTINOBACTERIA,OSEA QUE 1. SE VEN GRANULOS DE
1. Aglutinación (Tec. de ELISA) con TIENE MUCHA G y C EN SU ADN) BABES –ERNST. POR LA TOXINA (difterica)
partículas de látex(busca polisacáridos -Solo las bacterias lisogenisadas 1. MIOCARDITIS
capsulares) tienen el gen tox que produce 2. EL AGREGADO DE 2. DAÑO DEL SNC
2. ASTO /ASLO (Buscan AC la toxina difterica (principal TELURITO DE POTASIO 3. (PRODUCEPARALISIS DEL PALADAR
contraantígenos bacterianos en el suero factor de patogenisidad) AYUDA A DESCONTAMINAR. BLANDOY PARED FARINGEA)
del paciente) -La bacteria permanece en la
(Este último es de baja sensibilidad) puerta de entrada.(lesión)

Angina de Vincent
-Causa una faringitis similar a la NO USAR ISOPO DE HOMBRE MUJER
ALGODÓN. No complicadas No complicadas
faringitis diftérica. N.GONORRHOEAE 1. Uretritis 1. Cervicitis
Enfermedad oportunista que 2. Faringitis 2. Faringitis
frecuentemente afecta a CULTIVO
DIPLOCOCOS GRAM – 3. Proctitis 3. Proctitis
inmunocomprometidos. EN FORMA DE GRANOS DE
El hisopado de las ulceraciones CAFÉ. AGAR Thayer-Martin. Complicadas Complicadas
faríngeas y tinción con Giemsa ¡INTRACELULARES! (VITAMINAS+HB+ATB+CO2) 1.Prostatitis crónica 1. EIP
permite ver la asociación fuso 1. OXIDASA + bacteriana 2. Absceso de glánd de
espirilar. 2. PRODUCE ÁCIDOS DE GLUCOSA 1. GENERAN ACIDO DE LA 2.Epididimitos Bartolin
GLUCOSA) 3.IGD(infección 3. IGD(infección
3. TIENE IgA proteasa
2. SON OXIDASA + gonocócica gonocócica
-Bacterias espiralada (Borrelia) diseminada) diseminada)
+
- Bacilo fusiforme
Borrelia vicenti
(Fusobacterium)
(Si este alcanza circulación puede
producir enfermedad de Lamierre) fusobacterium