Professional Documents
Culture Documents
اعتیاد عبارت است از وابستگی به عوامل یا موادی که تکرار مصرف آنها با کم
و کینف مشخنص و در زمان معینن از دیدگاه معتاد ضروری مینمایند .یعننی تداوم
بخشیدن بنه مصنرف مواد و عوامنل مخدر درماننی عامیاننه ،غیرمعمول ،دور از
موازین علمی و معتاد کسی است که نیازمند و وابسته روانی -جسمانی به مواد
و عوامل مخدر و عادتزا میباشد که به منظور برآوردن آن بایستی از این مواد
بطور مداوم و در فواصل مشخص استفاده کند.
مقدمه
افزاینش سنرسام آور مصنرف مواد مخدر در جهان و قاچاق روز افزون اینن مواد
پیامدهای وحشتناکنی خواهند داشنت کنه مسنتقیما نسنل جوان و بشرینت را تهدیند
میکنند .گسنترش شبکنه قاچاق بینالمللی و دام اعتیاد ،میلیوننها نفنر جوان را
بنننه فسننناد و کام مرگ میکشانننند و سنننوداگران مرگ را بنننه ثروت و قدرت
میرسناند .اعتیاد ینک مسنئله بزرگ بهداشتنی و بلینی اجتماعنی و دارای جنبههای
متعدد اقتصنادی ،سنیاسی ،فرهنگنی ،رواننی ،اخلقنی و حقوقنی اسنت .از اینرو
آگاهنی خانوادهنها درباره سنرانجام نکبتبار اعتیاد در پیشگیری و مهار آن کمکنی
موثر به شمار میآید.
شروع اعتیاد
اعتیاد بنا وابسنتگی جسنمانی و رواننی همراه اسنت .بعضنی از داروهنا نینز ممکنن
اسنت بنا ایجاد وابسنتگی رواننی در بیمار موجنب افزاینش مصنرف شونند و اعتیاد
بدهند .فرد معتاد با دریافت مواد اعتیادآور سرخوش و راضی میشود و با توقف
مصنننرف دارو دجار خماری و اختلل شدیننند جسنننمانی میگردد .مواد اعتیادآور
سنبب پیداینش پدیده تحمنل نینز میشونند .بنه موجنب اینن پدیده فرد معتاد برای
دسترسی به اثر اولیه این مواد که در ابتدا با مقدار کم حاصل میشود مصرف
خود را افزایش میدهد .شدت و نوع وابستگی نسبت به مواد اعتیادآور برحسب
نوع و اثننر آن متفاوت اسنننت .برخننی از ایننن مواد مانننند تریاک و مشتقات آن
وابسنتگی شدیند ایجاد میکننند و برخنی دیگنر بنا وجود تاثیری کنه بر روان و ذهنن
فرد میگذارند اعتیاد دهنده به شمار نمیآیند.
انواع اعتیاد
اعتیادات مجاز
1
اعتیادات مجاز عبارتند از :وابستگی و تداوم در مصرف موادی که به عنوان
دارو شناختنه شده بطور طبیعنی ینا صنناعی بدسنت میآیند .و شامنل بسنیاری از
مواد داروینی بویژه آرام بخشهنا و خواب آورهنا میشونند کنه اینن مواد بنا تجوینز
پزشک و یا اغلب خود سرانه مصرف میشوند .اعتیادات مجاز خود به دو دسته
تقسنیم میشونند .اعتیاد بنه مواد مخدر طبیعنی و صنناعی بنه عنوان دارو شناختنه
میشوننند .و اعتیاد بننه موادی کننه تنهننا از دیدگاه روانننی عادتزا هسننتند و تداوم
مصرف را ایجاب میکنند همانند تنباکو و مشابهین آنها .اعتیادات به این مواد از
سناده ترینن تنا خطرناکترینن عوارض را در معتاد و بطور غینر مسنتقیم در خانواده
و جامعننه موجننب میگردد .مثننل عوارض قلب و عروق ،سننرطان در دسننتگاه
تنفس.
فرد معتاد کسننی اسننت کننه اسنناسا یننا از خود و یننا از محیننط خود و یننا هننر دو
احسنناس ناخشنودی ،نارضایتننی و ناراحتننی دارد و در چنیننن حالت نامطلوبننی
ناگزینر از مصناحبت و موانسنت بنا افرادی کنه برخلف او دنینا را محنل مناسنبی
برای زیسننتن یافتهاننند و علی رغننم مسننائل و مشکلت آن بگونهای خود را بننا
شراینط زندگنی وفنق دادهانند آن را عقنل میکننند .معتاددان در توهمات خود ینک
دنیای صننایی نسنبتا رضایتبخنش برای خوینش متصنورند کنه ننه تنهنا بر هیچگوننه
تغییری یننا در خود و یننا در محیننط مبتنننی نیسننت بلکننه دنیای خیالی آنان تنهننا بر
اسناس حضور مواد در بدنشان و نیاز بنه آن و رفنع آن نیاز اسنتوار اسنت و غالبنا
آنان از احسنناس ناامنننی ،احسنناس بننی کفایتننی ،احسنناس تنهایننی ،نفرت ،
نوسنانهای افسنردگی ،اضطراب شدیند و بویژه کششهنا و تعارضات درون فردی
بگونهای رننج میبرنند .بنه هنر حال اعتیاد و ینک پدیده مخرب اجتماعنی اسنت زیرا
اثرات نامطلوب و عواقنب وخینم آنهنا تنهنا دامنگینر شخنص معتاد نمیشود بلکنه
همنه افراد را کنه بگونهای بنا آنان وابسنتگی و ارتباط نزدینک دارنند فرا میگیرد
مخصوصا که فرد معتاد مسئول اداره یک خانواده و در نقش هم پایه نیز باشد.
2
مصنننرف مواد مخدر و دیگنننر ترکیبات اعتیادآور بعلت اثرات داروینننی ویژه خود
تغییراتنی در سطح فیزیولوژی و بیولوژی شخص بوجود میآورد که قسنمت مهنم
اینن تغییرات بر روی سنلسله اعصناب مرکزی و محیطنی انجام میگیرد و نتیجتنا
بر روی حالت جسنمانی -روا نی فرد اثنر میگذارد و شخنص مواجنه با تجاربنی در
تداوم از اهمیتی خاص برخوردار خواهد بود .و مهمترین این تغییرات عبارتند از:
در واقع معتاد همانند دیگر افراد ،انسانی است که نیاز دارد عشق بورزد و مورد
عشق قرار گیرد (عشق سازنده و حقیقی) او میخواهد به دیگران محبت کند و
مورد مهننر و محبننت قرار گیرد وجودش برای دیگران موثننر و بننا ارزش باشنند و
متقابل وجود دیگران برای وی مفید و با اهمیت باشد ،سرانجام ندای درونش از
او میخواهند کنه او بایسنتی تغیینر کنند تغییری کنه او را از تمامنی اینن مصنائب و
مشکلت برهانند و در تبادل خود و جامعهاش قبول مسنولیت نمایند متاسنفانه بر
اثنر نار ساییها و انحرافات خانواد گی و اجتماعی و همچنینن عدم یک نظام تربیتی
صنحیح فرد بنه تدرینج از مسنیر حقینق دور میشود و بنا انتخاب شیوه و معیارهای
مخرب از خود و جامعهاش بیگانننه میگردد و ایننن گریننز از خویشتننن خویننش و
بیگانگی وی را به انزوا و فرار هرچه بیشتر از واقعیتها میکشاند.
مصنرف نادرسنت مواد خطرناکنی ماننند تریاک ،هروئینن ،کوکائینن ،حشینش ینا
ماریجواننا و ال .اس .دی .در جهان افزاینش مییابند و شبکنه قاچاق بینالمللی
قاچاق مواد مخدر و سنوادگران مرگ دام اعتیاد را در همهنجا میگسنتردانند .امنا
چرا برخننی از افراد آماده تجربننه کردن و آزمودن ماده مخدر هسننتند و یننا برای
دسترسی به آن تمایل خاصی دارند ،در حالی که بسیاری از افراد هرگز پیرامون
این دام گام نمینهند؟ به سادگی نمیتوان پاسخ دقیق و عملی به پرسشهای بال
داد و عوامنل موثنر در ایجاد اعتیاد را طبقهبندی کرد در زینر مواردی را بررسنی
میکنیم.
مبنای اعتیاد
جوانان سنالم 15تنا 20سنالهای کنه برای کسنب تجربنه و ینا در اثنر معاشرت بنا
دوستان نامناسب و یا معتادان به استفاده از ماده مخدر پرداختهاند .این گروه از
راه کنجکاوی و بننه علت نداشتننن پشتوانننه خانوادگننی و تربیننت صننحیح در اثننر
معاشرت با کسانی که آنها را به استفاده از داروی مخدر تشویق میکنند و برای
اولینن بار مواد مخدر را تجربنه میکننند و دچار اعتیاد میشونند .البتنه بسنیاری از
این جوانان به علت احساس درماندگی ،ناکامی ،عدم کفایت و برای رهایی از
تنهاینی و فشار رواننی معتاد میشونند و متاسنفانه رهاینی از اینن اعتیاد بهنسادگی
میسر نمیشود.
4
اختلل شخصنیتی بینش از همنه چینز فرد را در برابر اعتیاد آسنیبپذیر مینسازد.
سننپس اعتیاد ،خود اختللهای موجود را تشدینند میکننند و دایره معیوب ادامننه
مییابنند .شخننص معتاد برای بدسننت آوردن ماده مخدر دسننت بننه اعمال خلف
قانون و اخلق میزند و با آزاد شدن از قید و بندهای اخلقی مرتکب جنایت نیز
میشود .در کننل شخصننیتهای رواننژننند و نیننز روانپریننش را میتوان در برابر
اعتیاد بسنیار آسنیبپذیر دانسنت .شخصنیتهای رواننژنند ،یعننی کسنانی کنه دارای
بیماریهای روانی خفیف هستند که با ضعف روانی ،اضطراب ،وسواس ،ترس
و بیتصنمیمی مشخنص میشونند؛ شخصنیتهای روانپرینش ،یعننی کسنانی کنه بنه
علت عدم رشد خلقی ،در سازش اجتماعی دچار اشکال هستند و دارای خلق و
خوی متغینر و قضاوت ناپایدار میباشنند .مبتلیان بنه اینن بیماریهنا آسنانتر بنه مواد
مخدر گراینش مییابننند و در زمره معتادان درمیآیننند .بدیهنی اسنت بسنیاری از
همین شخصیتها نیز غیر معتاد باقی میمانند.
حمایننت بیننش از اندازه و اغماض بینهایننت پدر و مادر نیننز سننبب میشود کننه
کودک بسیار پرتو قع و به ا صطلح لوس و نازپرورده بار آید و در نتیجه به تدریج
در سننازش بننا دیگران دچار اشکال شود .چنیننن فردی بهعنوان یننک موجود ضنند
اجتماعی طعمه خوبی برای قاچاقچیان مواد مخدر و جنایتکاران به شمار میآید.
برقراری رابطه صحیح پدر و مادر با کودک سبب میشود که رشد شخصیت بچه
سنیر طبیعی داشته باشند و از انحراف و کجروی مصنون بما ند .عواقب خطرناک
اعتیاد ایجاب میکنند کنه والدینن از لحظنه تولد ،بچنه را موجودی بداننند کنه یاد
میگیرد و رشند شخصنیت او منوط بنه برقراری رابطنه صنحیح بینن همنه اعضنا
خانواده اسنت .مواظبنت مادر از کودک و ایجاد رابطنه عاطفنی بنا فرزنند و رفتار
خردمنداننه توام بنا مهرباننی پدر ننه تنهنا بنه رشند شخصنیت و متعادل شدن کودک
کمنک میکنند ،بلکنه در صنورت اعتیاد اتفاقنی در دوره بلوغ نینز درمان را آسنان
میسازد.
6
مکرر ممکنن اسنت وابسنتگی جسنمانی و رواننی ایجاد کننند و بنه هنگام
ترک دارو علیم ترک اعتیاد را آشکار سازند.
حرکات ارادی معتاد پننس از مرحله اول کند میگردد و شخننص نسننبت بننه امور
بیتفاوت میشود .اراده تریاکنی سنست و متزلزل و گرینز از دام اعتیاد براینش
مشکنل اسنت .معتاد از لحاظ اجتماعنی و اخلقنی بنه قهقرا میرود و بنا زینر پنا
گذاشتن ضوابط اخلقی و قوانین و مقررات همه فعالیت خود را پیرامون بدست
آوردن ماده مخدر متمرکنز مینسازد .در صنورتی کنه ماده مخدر بنه معتاد نرسند
دچار علینننم خماری میشود و نشانههاینننی ماننننند خمیازه ،آبریزش از بیننننی،
عطسننننننه ،عرق زیاد ،تپننننننش قلب ،لرز ،بیقراری و اضطراب در او بوجود
میآید .با ادامه محرومیت ،عوارض شدیدتر و استفراغ ،اسهال ،بیاشتهایی ،
دردهای شدینند پشننت و شکننم و عضلت دسننت و پننا بننه عوارض دیگننر افزوده
میشود.
تریاک در انسنان سنبب مسنمومیت حاد و مزمنن میشود .در مسنمومیت حاد کنه
خیلی سنریع بروز میکنند ابتدا مرحله تحریکنی فرا میرسند ،بیمار دچار سنردرد ،
سنرگیجه ،سننگینی سنر میشود و سنپس احسناس تشنگنی شدیند میکنند .آنگاه
بیمار به خواب عمیق فرو رفته و به طرف مرگ سیر میکند .مردمک چشم تنگ
میشود و دیگر به تحریک با نور پاسخ نمیدهد .تنفس نیز خیلی آهسته میشود
و از 4تا 5نفس در دقیقه تجاوز نمیکند .مرگ ممکن است در طی چند دقیقه
تنا چنند سناعت در اثنر اغمنا و وقفنه تنفنس پینش آیند .گاهنی نینز مسنموم بنا ینک
بهبودی زودگذر چنننند روز زنده مانده و سنننرانجام جان مینننسپارد .در گذشتنننه
بسنیاری از مسنمومیتها و خودکشینها بنا تریاک انجام میگرفنت .مسنمومیت و
مرگ بنا تریاک فراوان مشاهده میشود .مسنمومیت مزمنن در نزد معتادان دیده
میشود .آلکالوئیدهای مهنم تریاک را کنه عبارتنند از مرفینن ،کدئینن ،نارسنئین،
نارکوتین و پاپاورین میتوان به شرح زیر خلصه کرد :مرفین مهمترین آلکالوئید
تریاک و دارای طعمی تلخ است.
7
هروئین
یکننی از مشتقات مرفیننن ،هروئینن اسننت کنه از اسنتیله شدن مرفیننن بهدسننت
میآیند .مرفینن داروی ضند درد باارزشنی اسنت کنه برای تسنکین دردهای حاد و
شدید بکار میرود .کدئین ،پس از مرفین ،از آلکالوئیدهای مهم تریاک محسوب
میشود و اثننر تخدیننر کننده ندارد و برای تسننکین سننرفه مورد اسننتفاده قرار
میگیرد .موارد اعتیاد به کدئین بهندرت مشاهده شده است.
بنابراین در بین آلکالوئیدهای تریاک ،هروئین به عنوان خطرناکترین ماده مخدر
شناختنه میشود .اعتیاد بنه هروئینن بسنیار قوی و خطرناک اسنت و مصنرف آن
وابستگی شدید جسمی و روانی ایجاد میکند .هروئین از راه استنشاق ،تزریق
زیرجلدی و تزریننق درون سننیاهرگی اسننتفاده میشود .از آنجننا کننه فروشندگان
مواد مخدر ،برای سود بیشتر ،هروئین را با گنهگنه ،گچ ،لکتوز ،نمک و مواد
دیگر مخلوط میکنند ،در نتیجه هروئین ناخالصی که بهدست معتاد میرسد بیش
از 5درصند هروئینن خالص ندارد .ناخالصنیهای هروئینن و نینز غیراسنتریل بودن
سرنگ تزریق ،یکی از علل مرگ معتادان است که تاکنون هزاران نفر جوان را
از پای درآورده است.
پنس از آنکنه فرد بنا مصنرف هروئینن احسناس سنرخوشی و لذت کرد ناگزینر بنه
ادامه مصرف آن میشود و با احساس لزوم استعمال از لحاظ جسمی و روانی
به دارو وابسته میشود .معتاد درمییابد که اگر به دارو دسترسی نداشته باشد
اضطراب ،بیقراری و عوارض دیگننر در او بروز میکننند .ایننن وابسننتگی سننبب
میشود کنه ننه تنهنا مصنرف دارو را ادامنه دهند ،بلکنه هربار مقدار مصنرف را نینز
اندکنی افزاینش دهند تنا بنه آن اثری کنه اولینبار بنا مصنرف هروئینن دسنت یافتنه
ه اینن ترتینب معتاد مادام کنه از هروئینن اسنتفاده میکنند خود رااسنت ،برسند .ب
سنننرخوش و راضنننی میپندارد و هنگامنننی کنننه بنننه آن دسنننترسی ندارد دچار
بیقراری ،اضطراب ،تننننش ،خمیازه و افزاینننش تحریکپذیری میشود .افراد
معتاد بهتدرینج ضعینف و پژمرده میشونند و در اثنر اختللت روحنی و رواننی مینل
بنه کار را از دسنت میدهنند .در واقنع همنه فعالیتهای معتاد برای بهدسنت آوردن
دارو برای نوبننت دیگننر صننرف میشود و در ایننن راه از دروغ ،دزدی و پشتننپا
زدن به همه قیدهای اخلقی و اجتماعی ابایی ندارد.
کوکائین
کوکائیننننن از برگ کوکننننا بهدسننننت میآینننند .کوکننننا بوتهای اسننننت از جنننننس
اریتروکسیلوم ،که دارای برگهای ساده و همیشه سبز است .برگ کوکا دارای
دو نوع تانن است و از مدتها پیش در آمریکای جنوبی و مکزیک افراد فقیر برای
رفنع گرسننگی آن را میجویدهانند .امنا کوکائینن کنه سنمی و خطرناک اسنت ،ننه
برای رفع گرسنگی ،بلکه برای اثر محرکی که دارد مورد استفاده قرار میگیرد.
کلریدرات کوکائینن دارای اثنر بینحس کننده موضعنی اسنت و از اینن خاصنیت آن
برای تسنکین درد و بینحس کردن موضنع برای عمنل جراحنی اسنتفاده میشود.
کوکائینن محرک قشنر مغنز و دسنتگاه عصنبی مرکزی اسنت .مصنرف آن سنبب
تهییج و بیخوابی میشود و به توهم و هذیان میانجامد .هرچند کوکائین از نظر
فیزیولوژیننک اعتیادآور نیسنننت ،امننا از لحاظ روانننی شخنننص را بنننه دنبال خود
8
میکشانند و اسنتفاده از آن همان عواقنب فردی و اجتماعنی را کنه مواد اعتیادآور
دارند ،به بار میآورد.
آمفتامینها
آمفتامین داروینی اسنت کنه بنه عنوان محرک رواننی شناختنه شده اسنت و چون
سننبب بیاشتهایننی میشود در درمان چاقننی نیننز از برخننی از انواع آن اسننتفاده
میشود .استفاده مداوم از آمفتامین نوعی اعتیاد با نشانههایی چون بیاشتهایی
،کاهنننش وزن ،تندی ضربان قلب و تنفنننس ،لرزش ،افزاینننش تحریکپذیری ،
بیخوابی و روانپریشی ایجاد میکند.
حشیش
شاهداننه گیاهنی اسنت کنه در اکثنر نقاط جهان میرویند و بسنته بنه محنل روینش
دارای تفاوتهایننی میباشنند .شاهدانننه ،بهویژه شاهدانننه هندی دارای یننک ماده
رزینننی بهنام کانابیننس یننا حشیننش اسننت کننه در کشورهای غربننی و آمریکننا
ماریجوانننا نامیده میشود .حشیننش بوی قوی و طعننم تننند و خاصننیت سننکرآور
دارد .حشیش یا کانابینس بر روی دستگاه عصبی مرکزی اثر میکند و ا ستعمال
طولنی آن به لغری ،رنگ پریدگی ،ضعف و اختللت روانی میانجامد.
چننند دقیقننه پننس از تدخیننن یننا یکننی دو سنناعت پننس از خوردن حشیننش مرحله
تحریکی آغاز میشود که طی آن فرد احساس خوشی و انبساط خاطر میکند.
تحت تاثیر حشیش کنترل رفتار مختل میشود و پرحرفی ،قهقهه و حس پرواز
در بیمار پیننش میآینند .ادراک فرد از زمان و مکان مختننل میشود و اختللهای
حسی نیز پیش میآید .شخص دچار توهم و تصورات واهی میشود ،محیط خود
را غینر از آنچنه کنه هسنت میبینند ،دسنتهای خود را پنر و بال میبینند و حوض
خاننه را درینا .از اینرو حشینش را بایند ماده خطرناکنی تلقنی کرد کنه اگرچنه از
نظر فیزیولوژیک وابستگی ایجاد نمیکند ،اما چون وابستگی روانی به آن سبب
میشود که فرد به طرف استفاده مداوم سوق داده شود باید بهطور جدی با آن
مبارزه کرد.
گروه درمانی
انسنانها در گروههای اجتماعنی متنوعنی زندگنی میکننند و فعال هسنتند .در اینن
شراینط عجینب نیسنت کنه بسنیاری از مسنائل احسناسی و عاطفنی آنهنا از روابنط
9
مخدوش شده اینن گروههنا ناشننی میشود .بنا پنی بردن بننه اهمیننت روز افزون
روابننط اجتماعننی و میان فردی در سننالهای اخیننر بجای توجننه بننه عوامننل درون
شخصی توجه به عوامل حاکم میان افراد گروههای اجتماعی از اهمیت بیشتری
برخوردار شده است .و بر این اساس در محیط بیمارستانهای روانی ،کلینیکها ،
دفاتنر مشاوره و روان درماننی و ...بنه شکنل بندیهای گروهنی توجنه خاص مبذول
میشود .امروزه انواع شیوههای گروه درماننننی از جمله متداولترینننن شیوههای
روان درمانی هستند .در مقابل گروه درمانی ،روان درمانی انفرادی قرار دارد.
از جمله لزل و مارش کنه از ینک شیوه آموزشنی بنه صنورت گروهنی برای درمان
ناخوشیهای دماغی استفاده میکرد ند .این شیوه به زودی منسوخ گردید و جای
آنرا روان تحلیلی گران پنر کردنند .فرویند شخصنا بنه کار گروه درماننی نپرداخنت،
امنا مقال تی کنه در زمیننه روان شناسنی گرو هی و تحلینل خود منتشنر کرد ،حاکنی
از اطلع او از اهمیت پدیده گروهی بود .آدلر شخصا از برنامههای گروه درمانی
در مراکز هدایت کودکان و نیز معتادان به الکل استفاده نمود .جنگ جهانی دوم
بننه گروه درمانننی وسننعت تازهای بخشینند .گروه درمانننی برای تودههای عظیننم
بیماران رواننی کنه بنه ارتنش بریتانینا فرا خوانده شده بودنند ،نقنش مهنم درماننی
ایفننا نمود .بیمارسننتان نظامننی نورت فیلد بخصننوص مرکننز مهمننی برای ابداع
شیوههای مختلف گروه درمانننننی بود .از جمله سننننایر بانیان گروه درمانننننی در
آمریکنا میتوان بنه گروهنی از روانشناسنان اجتماعنی بنه سنرپرستی کورت لوینن
اشاره نمود .چه مشکلتی با استفاده از گروه درمانی میتوانند درمان شوند؟
10
ویژیگننننی افرادی کننننه تحننننت گروه درمانننننی قرار
میگیرند.
بسیار باید از انگیزه لزم برخوردار باشد ،میل به تغییر داشته باشد و در راستای
رسیدن به این هدف بکوشد .ورود به برنامه گروه درمانی باید داوطلبانه باشد و
بیمار به صرف توصیه دوستان و اقوام و مسئولین روان درمانی به این کار وادار
نشود .بیمار باید به گروه درمانی معتقد باشد و آنرا یک شیوه درمانی درست و
مناسب بداند .معتقد باشد که گروه نیازهای او را برآورده می سازد و مفید واقع
میشود .نظنر بنه اینکنه گروه درماننی اصنول فرآینند کلمنی اسنت ،بیمار بایند از
مهارتهای کلمی و مفهومی کافی برخوردار باشد .در گروه درمانی برای بیماران
شدیدا افسننننرده ،بیمارن مبتل بننننه اسننننکیزوفرنی حاد ،اختلل شخصننننیتهای
پارانوئیند ،اختلل شخصنیت اسنکیزوئید شدیند ،اختلل شخصنیت جامعنه سنتیز ،
افراد مبتل بنه بیمار انگاری و اختلل شخصنیت خود شیفتنه در صنورتی کنه گروه
درمانی بلند مدت باشد ،نمیتوانند مفید باشند.
در مرحله سننوم صننمیمت بیشتری بیننن گروه ایجاد میشود .احسنناسات خود را
بیان میکننند و واکنشهای مناسنب در مقابنل احسناسات دیگران نشان میدهنند.
درمانگنر در جلسنه درمان حضور دارد ،امنا تنهنا اداره کننده جلسنه نیسنت .سنعی
میکنند بننه عنوان ینک عضننو گروه انسنجام جلسننه را حفنظ کننند .و از تکنیکهای
مختلف در مورد اعضاء گروه و واکنشهای آنهنا اسنتفاده کنند .ممکنن اسنت گروه
درمانگنر جلسنه را بنا خطاب گروهنی آغاز کنند و ادامنه جلسنه را بنا تشوینق و باز
خورد به اعضاء تداوم بخشد.
11