Guide 2005

,
2005
00_first.indd 1
5/25/2005 5:20:45 PM
DDC
616. 075
- 686
.
.
.
.
.
: 115
:: 165 220
: 5000
: 2005/05

: 330677, 330678
ISPN - 99929 -40 - 02 - 6
2
00_first.indd 2
5/25/2005 5:20:45 PM

, ,
.
,
,
.
,
,
,

,
.
, ,
,
, ,
, , ,
, ,
,

. , ,

.

.
100
, , , , 16
,

.
3
00_first.indd 3
5/25/2005 5:20:46 PM

,
(evidence based medicine)
, , .
,

.
,

.

, , ,
, ,
, , ,
, , ,
,
.
,
1994
, , 1998 ,
, 2001
,
.
, ,
( ,
, ) .

,
.
,
, ,
, , - ,

, , ,

, .
5
00_first.indd 5
5/25/2005 5:20:46 PM
7
00_first.indd 7
5/25/2005 5:20:48 PM
, :
.
.
.
.
H.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
- ,
- ,
- , -
,

-
,
,
-
,
- ,
,

- , -
-
,

,
,
-
-2 , -
-
, -
,
,

-
8
00_first.indd 8
5/25/2005 5:20:48 PM
, ,

01_cardiology last.indd 9
5/25/2005 3:30:57 PM
, ,
;
.
.
.
.
10
,
, -
, 1, 2-

- , ,

- ,

, ,
5/25/2005 3:30:57 PM
, ,
1.
,

.

.
1. :

2. :

/ /

2-

,
,

.
I -
1.
2.
II -
1.
2.
3.
I -
II -
III -
, ,
11
5/25/2005 3:30:57 PM
, ,
I -
II -
III -
IY -
Y -
YI -
YII -
:
: ,
,
: ,
, II, III, IY
, ,
4.9- ,
: ,

: -
: ,
,
: ,
,
:
,
:

: .

12
: ,
, , ,
, ,
:
,
. -
.
-

, ,
5/25/2005 3:30:57 PM
, ,
.
, ,
.

.

: , , .
10-20 1-2 .

: 2-24
2-4 , 5-15 2 .

:
, .
50 -
1 . 50 2, 3 .
3 .
.
, :
, , . 76-100
.
, ,
: .

.
, ,
.,
10.0- 2 .
: , ,
.
, ,
13
5/25/2005 3:30:58 PM
, ,
2.
,

() .
;

,

()

.
.
(, 1995)
( )
( )
-
-
-
-

- / /
- / /
/ 8 /

.

, ,
,
.
14
, ,
5/25/2005 3:30:58 PM
, ,

/ /

.

.

. .
, .

.
:
/-,
, /

, , , ,
,
, .

.

.

.
, .

.
, ,
15
5/25/2005 3:30:58 PM
, ,
2-3 15-20 .
// 1
. 20-30
.
1

.

.
, .

.
20-30
?

?
?
?
.

?

.

(, )-
. .
16

?
// ?

?
, ,
5/25/2005 3:30:58 PM
, ,

.

. :

:

.

, , ,
,
,
, ,
.
.

,
ST > 1
ST < 1

,
, ,

, ,
17
5/25/2005 3:30:58 PM
, ,

1

.
,

,
0.125
() ,
1

.

.

,
.

. 500
, 1

, ,
,

.

.
100-500
, 1

.

.
100

.
,

,
0.125

- 2
+

- 3

+
+

+
+
18

.

I ( - I)

II ( - II).

III ( - III).

IY ( - IY)
, ,
5/25/2005 3:30:59 PM
, ,

, ,
.
,
,
.

,

,
0.125

.

.
,

,
, ,

,

.
3-5
.
/20-30 /

,

,

.
23.4%

//

,

,
, ,
19
5/25/2005 3:30:59 PM
, ,
.

:

,
,
,
, - ,
(),

20

- / ,
,,
/ /
/
, , ,
,
/
,
, ,
5/25/2005 3:30:59 PM
, ,
,
- 2-
- 1-
- 1-
1-3 .

.

, ,

( )
1.

,
,

2. :
2. :

0.0005

,
10
5

5

10
50%-2,0
1%-1 /
3.
,

0.125
4.

, ,
21
5/25/2005 3:30:59 PM
, ,
- ,

- ,

-
-

-

:
.
,

(150-200- )

, ,
,

.
1.
,
. (, ,
, , , ,
)
2 . :
, ,
. ( ,
, )
,
,
. (, ,
)
2.

22
, ,
5/25/2005 3:30:59 PM
, ,
. ,
. :
-
10-14
.
- 14-21
.
3.
/ / -

.

- ,
- ,
,

-
-
-

-
I (
(, ,)
)
II (
- .
)
III ( .
)
IY (- .
)
, ,
23
5/25/2005 3:31:00 PM
, ,
,

,

,
/ /
/

,
/

/
/

/ / ,
I
II

II

24
, ,
5/25/2005 3:31:00 PM
, ,
, -
, ,
. .
, ,
25
5/25/2005 3:31:00 PM
, ,
, ,

Q , ST
Q / /,
ST
, ST

:

( , ,
, .)

.
.
( , , , .)

:
.(
, )
(2 .)

.

II III
( ), ( ), ,
.
-, , -
.
26
, ,
5/25/2005 3:31:00 PM
, ,
.
.
.
.
.
.
.
. ,
.
.
.
.
.
1. ,
2.
3. -
4.
5.
6. -
1.
2.
1.
2.
3.
4.
5.
1. -
2.

, ,
27
5/25/2005 3:31:01 PM
, ,
II
,
I
,
1.

/ , , ./
2.

3.
4.
5.
,
6.
/ , ,
, ./
7. ,
,

8. / ,
, ./
9. ,
1. I

2.
3.
4.
5. /
, ,
/
6.
7.

8.
4.

() .
28

/ ,
, , /

/ ,
, ,
/
, ,
5/25/2005 3:31:01 PM
, ,
1.
2.
:

:
.
- , -

.
72 28

.
28
.
3. :
30 2
.
, 2 16

16 2

.
2-6 .
4. :

:
-
-
-
-
.Q
.Q
.
.
.
. /2-7 /
. / 7-30 /
. / 30-60 /
, ,
29
5/25/2005 3:31:01 PM
, ,
.

.
.
.
2
. :
20
- / ST /
2 / , /

2 .
1.
2.
1.
.
.
.
.

, .

.

, ,
, , ,

, ,
20
, ,
30
, ,
5/25/2005 3:31:01 PM
, ,
, ,
, ,
, ,
, ,
,
, .
.
.

.
, .
.
2.
:

, , ,

, ,
, ,
/ ,
/
, , 1- ,

- :

-

, ,
31
5/25/2005 3:31:01 PM
, ,
.

,
-
:
/ Q
ST
Q - > 0.04 , R
> 25% .
Q 2- .
ST 2-
.
Q
6 .
ST-
1-2
.
ST > 2
: ( -- ) T
R

ST T / /
Q ,
ST,
ST

/ +/
32
/ - /
, ,
5/25/2005 3:31:02 PM
, ,
:
:

():
- 7.50.1 /
9,70,1/
2-14
, 3-4
.
6,40,37 10/

4 1210/
- 2010/
.
0-24
/
2-4 12
- 6% , 24-36
.
22-66
/,
21-49 / 5085 /
225-450 u/l (120-240 8-10

, 48-72
, 8-9
.
0.1-0.68
10
, 36
(>37u/l, >31 u/l)
, 2-3

.
2 ,
6
, 10
.
6-8
.
, ,
33
5/25/2005 3:31:02 PM
, ,
:
,
, , 2- 3-
.
:
. :
/ , , ,
/
/ , ,
/
/ ,
, /
/ ,
, /

1.
,
, 5 3 .
, , 2-4
, 30

<50 0,5
150-300 ,
5-10, , 50-100
,
34
, ,
5/25/2005 3:31:02 PM
, ,
/
/
/
/
2.

.
.

/
,
, /

/

/

,
1-3
80-160
< 90 >
160 .

<60 >110
<8
> 22

1.
2.
3.
4.
:
,

,

/ /
, ,
35
5/25/2005 3:31:02 PM
, ,
5.
:
-

:
- : (, )
- : , (),
(, , , )
: , .
- : , -
() ;
- : , , ;
- : , , ,
, (), , ,
.
-
.
- :
ST
ST
,

>100
<60
60-100
36
, ,
5/25/2005 3:31:03 PM
, ,
Q / , ,
/
/
/
Q / , ,
/
Q / / /,
/
,
Q / ,
/
3.

1-2
1- . 2-4 , ,

,
, ,
..
2- . / 5 4-6
10 2 /
,
.
3- .
,
7-9
.
4-
.
/ 100-300

2 /,
.
, ,
37
5/25/2005 3:31:03 PM
, ,
- II
,
I
,

/
, , ,
,
/

II

I .

.

- , ,
, ,
/
/

.
III
.
5.
2
140 , 90

38

//
< 120
< 130
-
130-139
- 1- ()
140-159
:
140-149
- 2- ()
160-179
- 3- ()
>180
-
>140
:
140-149
< 80
< 85
85-89
90-99
90-94
100-109
>110
< 90
< 90
-
, :
-
-
-
,
-
, ,
5/25/2005 3:31:03 PM
, ,

3 .
I - , ,
, , , ,
, 160/95 -
.
II - I
.
1. :
/ / - 5, 6-
, .
,
.
// - I, II, III, aVF R
20 - .
- V5 V6 R 26 -
.
- V1 S V5 V6 R
35 . SV1+RV5
/RV6/ 35
- AVL R 12 .
2. ,
, , - I,
II, III .
III - II
// , :

,
,
.
- III ,
.
:
:

-

:

-
-
, ,
39
5/25/2005 3:31:03 PM
, ,
:

:

/
/
:
,

:

1.

,
:

1-3

55-
65-

2.

40
-
/,
,
/
-
,

/1.22 //
-

,
,
:

//
:
-
-
-
:

/
177
/-
:

, ,
5/25/2005 3:31:04 PM
, ,

:
1.

2.

3.
, ,
4.

5.

6.

7.

/ /
1-
140/159
90-99
2-
160/170
100-109
3-
180
110
1-2
3

,
,

,
1.2-2 /
- ,
,

, ,
,
,

, ,
41
5/25/2005 3:31:04 PM
, ,

- 1-
-
,

- ,

- 2-
-
-
-

- 1-
- 2-
-
-
- -

- 1-
- 2-

- 1-
- 2-
o
I.
1. (, )
2.
3. ( )
4.
42
, ,
5/25/2005 3:31:04 PM
, ,
II.
1.
2.
3.
4. ( )
III.
1.
2.
3.
IV.
1.
2.
V.

:

, .
()-
(, , )
, .

- -
.
- -

,
.
:
, -
( )
.
. :

. ( )
, ,
43
5/25/2005 3:31:04 PM
, ,
-
. (
)
,
(
) .
. : ,
.
:
-
-

-

- ,
.
1

140-180 .
90-110
( 1 2- )
,
//

/ /

R-3
>140 >90

44
R-2
-
3-6
R-1
-
6-12
<140
<90
.
, ,
5/25/2005 3:31:05 PM
, ,
> 150 >95

<140

<90
.

:
, ,
, ,
.

.
.

.
-

.

.
, .
,
.
24 .
- ,
, .

.

. :
-
-
-
- .
, ,
45
5/25/2005 3:31:05 PM
, ,

3 .
6
.
1-
6

.
1 .
90-94 , 140149
-
.
(130-139 / 85-89 ),
,
, .

.
:
- -

- -
- ,

-
-

-

- -
.

.
/, , /
,
. , -
.
46
, ,
5/25/2005 3:31:05 PM
, ,
, ,
, ,
.

.
25 -
.
,
.
- /, /
- ,
, - , -
.
-
.
// /,
/
- ,
,
(), .
/, , /

.

.

. , , ,
.
II- //
II- ,

. .
- //
-
.
, ,
47
5/25/2005 3:31:05 PM
, ,
. .
-
.
.

: (), ,
, , , .

. .
.
.

, ,
.

1-6
- -
,
-
- -
-
-

,
.
, , ,

.
48
, ,
5/25/2005 3:31:05 PM
, ,
:

.

,

.
:

.
,

.

- .
-
. 160/95
7-13 -, 4-8
- .
.

.

2 . 160/95
12-22 -,
7-14 - 8-15%
.
, ,
49
5/25/2005 3:31:06 PM
, ,
- II
,
I
,

,

,

(, )

II

50
I .

,

,
- (,
,, , ,
)

III

, ,
5/25/2005 3:31:06 PM
, ,
6.

,

.
, 3:1.
, 50
.
;
/+/
/-/
;
I -
II - +
III - , ,
IV -
;
I -
.
II -
III -
IV -
;

;
I-
II- -
III- -
(D DK )
, ,

,
,
, ,
51
5/25/2005 3:31:06 PM
, ,

, ,
: ,
, , , ,
.
, . 60-70% , 1015%, 15-20% .
.
.
,
.
,
.

.

1. 1
2. 3
3. , I, II
4.
5.
6.
7.
52

.
.

.
2, 3-
. ,
. 70%
.
.

, , ,
, .

.
, ,
5/25/2005 3:31:06 PM
, ,
.
.

.

. .
, , ,

.

.
, ,
, ,
.
.
.
.
, , .
.

. ,
.
. , .

: , ,
,

. 35-40 /
. 60-80 / .
,
.
lg J
LE
:
: , ,
, .
, ,
53
5/25/2005 3:31:06 PM
, ,
: , ,
: ,
, :
: ,
:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
( )
-, ,
,
, ,
, ,
,

54
, ,
5/25/2005 3:31:07 PM
, ,
3,6
()
150
2,4
150
20
(, )
(,
)
(, )
()
:
3-4 , 0.45-0.6 , 0.751 , () , 100-150 ,
150, 1.2-1.6 , 30-40 1-2
.

.
, ,
55
5/25/2005 3:31:07 PM
, ,
: , , 0.2-0.25
1 .
, .
, .
.
.
3 1 .
: , 100-150 /,
50 /, () 2- 3-4 ,
2/, 2.5 2 ( 1 , 2
) 5 7 7.5 .
2-3 .
- () 250/ ,
3 500-750
. : , , .
. 3-4 2 , 1
,
.
():
- : ,
.
- ,
, . : 1020 / .
6-8 30-40 . :
, ,
, .
, , .
: ,
, , ,

. .
56
, ,
5/25/2005 3:31:07 PM
, ,
- II
,
I
,

(, )

II

I

,
( RF,
, , , )

:
,
,
, ,

: ,

III

, ,
57
5/25/2005 3:31:07 PM
, ,
7.
b-
.
\ ,
, ,

. .
58
I.
/ I - , II , III
- /

II.

/ , /
()
/ , /

/ , (,,
) ,
/ , , - ,
/ , , , ,
, ,

/ /
III. :

IV. :

: I, II, III
, ,
5/25/2005 3:31:08 PM
, ,
b-

. , ,
1-6
/ 3 / .

,
.

.

. ,
.
.
.
, 1-2

.
, ( ),
, , .
.
, ,
, ,

,
, ,
59
5/25/2005 3:31:08 PM
, ,

- PR
(ASLO
,
)
,
.
.
. ,
.
60
:
,
.
.
.
b

.
, ,
5/25/2005 3:31:08 PM
, ,

()-
.
: , .
: .
: ,
. ,
,
.

. ,

.
III

.

.

, .

.
.

.
() - (,
, , ) .
. (, , , ,
) .
, , ,
.
.
, ,
61
5/25/2005 3:31:08 PM
, ,

, ,
, .
,
, .

, ,
, ,
. , ,
.

.

.

- .
,
.
- ,
, .

.
-
. , ,
.

.
,
,
. .
.
PQ
.
.
62
, ,
5/25/2005 3:31:08 PM
, ,

.

,
.
.

.
ASLO
.

,
,
. ,
.
.

b

. G
. 10 ,

.
,
( )
< 30 600000
>30 1200000
< 30 250
2-3
> 30 500
2-3
10
, ,
63
5/25/2005 3:31:09 PM
, ,
40//
(max 1.5 / )
3 2040// (max
1.5 / )
3
10
10
:
.
1. 10 .
2. 10 .
.
3.
10 .
4.

.
5. ,
.

10 .
10 .

,

,
.

<30 : 600000
- 3-4
,
>30
: 1200000 3-4
64
250 - 2
, ,
5/25/2005 3:31:09 PM
, ,

(:
,
)
< 30: 500

>30 : 1.0
250 2
:
1.
,
.
2.
.
3.

.
4.
.
.

, ,

.

().

5 18 ,
.
25
,
.
18

5
, ,
65
5/25/2005 3:31:09 PM
, ,
25
.

I

,

( ,
, ,
,
, )
(, )
II

66
- II
,
( ASLO,
, , , )
III

, ,
5/25/2005 3:31:10 PM
02_pulmonolgy last.indd 67
5/25/2005 3:47:20 PM
;
.
.
.
68
,
,
-
,

,
,

,
, ,
5/25/2005 3:47:20 PM
1.

,
,
,

.

.
, ,
Haemophilus influenzae, , ,
, ,
.
, , ,
, , ,
, ,
.
1. : ,
( );
2. : , ,
, ;
3. : ,
4. : ,

:
,
, , ,
,
.
.

, , .
.
, .
, ,
.
, ,
.
, ,
69
5/25/2005 3:47:21 PM
,
,
, ,
.

,
.
.
.
, .

,
()
,
,

,
,

,
70
()
,
,
,
,
()
2-3

,
,

, ,
,
,
,
,
,

,
( )
,
,
,
, ,
5/25/2005 3:47:21 PM
()
M. pneumonia

:
- 1-

,

- 2-
,
,
, ,

, ,
,
, ,
.

.
.
:
() 0.5 6 , 0.5 6
; , ;
1 4-6 ,
() 1 6 () 1 8
12 , 80 8-12
.

, .

,
.
, ,
71
5/25/2005 3:47:21 PM
72
4-6 6
, 10%-10 .
(15-20)
(7-10 ) .
0.04 6
, 1 2
0.9% , 5%
, , , ,
, 800 1200
.

, ( 8
3 , 3 ,
200 4 )- .
,
, ,
- 1 3 , 13 ,
2 , 2 )

1 3
3 ,
(, ) .
-
2-4
(0.04) 6 ,
0.15 3 , 2.4%
5-10.0 .
50%-2.0 ,
.

.
1-2
, 0.025 % 0.5-1 ;
3%
3 , 0.05 ;
, , , ,
.
, ,
, , ,
.
, , ,
, , ,
.
, ,
5/25/2005 3:47:22 PM
2. ()

. ,

.
, ,
.

, ,
(60%) , ,
, , ,
.
- : ,
, ;
: ( .)
() ;
; a -
;
(, ..)
( ) :
, , ,
,
;
: , ; ,
;
: , ;
: ,
, , ;
: , , ;
: , ;
, ,
73
5/25/2005 3:47:22 PM
,
,

, ,

,
,
.

,
,

(
100- 500 ).
,
,
,
, .
. .
, , ,
, ,
, ,

.

,
,
74
,
.

,
.

,

.
,
,
.

(),

.

.
, ,
5/25/2005 3:47:22 PM
- 1-
, ,
,
(
,

,
,
.),
(,
3
, ,
),
(
,
),
( ,
)
- 2-
( , ),
( , )
. ,
,
,
,
.

:
.
,
, ,
.

( , , , ),
. ,
, .
, ,
.
, ,
75
5/25/2005 3:47:23 PM
76
1-2 4-6 , 80
8 , () 1 6-8
2-3
.

0.25 6 , 100
6
.
-
.
5-7 . , ,

.
(, , ),
(100 7 2 ), , ,
, , 0.9% , 5%
, ,
,
.

, -
, , .
2.
.
.
(
0.05%-1, 0.025%-1) .
,
(3% 15 3
8 3 .
8 - 10
.
( , )
.
-, ,
, ,
,

.
, ,
5/25/2005 3:47:23 PM
,
,
.
, , , ,
.
, , ,
, ,
.
,
, , , ,
3.

,
,
.

, .

80-90% ,
, , , ,
. ,
, ,
.
:
(, , , ); ,
;
; ;
.
: , ;
:
,
;
;
;
:
, ;
: ,
: . , ;
, ,
77
5/25/2005 3:47:24 PM

,
.
, ,

, ,

, ,
. ,
,
,
,
,
,
.
,

,
(39-40
,
) .
.
:
,
, .

,
.
,
, ,
,

.

.
,
.
,
,
,
.

.

.
78
, ,
5/25/2005 3:47:24 PM
:
- 1-
,
,
.
- 2-
,

, ,
,
( , )
.
:
.
. ,
, , , .
,
.

. : 0.5 6 ,
0.04 6 , 0.5 6
. 0.9% , 2%-
. ,
.
( .)

.
, 0.5 6 57 .
(500.000 -1.000.000 6 5-7 ),
(, , , ) .
5%-
. -
, , , /A
/, (E) .

.

// 5 -10
,
. 20-30 1-2
.
, ,
79
5/25/2005 3:47:25 PM
15
3 ,
1

15

3% -
15
3
() 200
4
8

3

(),
0.5% -2.0% -
(),

2% -
()
4. ()
80
,
,
. ,

,
.
.

2 .
:
, ,
,
, ,
, -
, .
: , ,
,
( , , , , ,
), , (,
, ),

. . :
,
,
.
, ,
5/25/2005 3:47:25 PM
: ,
, ;
: ,
(, -, , , , ,
, );
: ,
, ;
: , ,
, , ; :
, ,
;

4-
3-
2-
1-

.

.
.

. 2 .

.
7 2

.
7 2-
, .

.
7 1-2

.
. .
7
1
2-

1
(FEV1),

(PEF)60%, PEF
30%
1
(FEV1),

(PEF) 60%-80%, PEF
30%
1
(FEV1),

(PEF)80%,
PEF 20-30%
1
(FEV1),

(PEF)80%, PEF
20%
:
.
, ,
81
5/25/2005 3:47:26 PM
:
() ,
, 3 .
- -

.

(75-80% 30
)

.

(1

(FEV1 ) 15%- )

(, ,

,
)
Ig
-
: , ,

, ,
, ,
.
, ,
,
.
() -
,
.
- .

, .

,
,
.

,
,

- 1-
, ,
,

,

.
- 2-
,
,
( , )
,

.
82
, ,
5/25/2005 3:47:26 PM
- : ()- ,
,
,
,
. :
- , , ,
.

,
,
.
2 (0.04 ) 6
, 2.4% 10 ,
, .
, ( 1%1 , 0.05 6 , 0.04
6 )
: 1.
:
(
); 2.
: 10
; 1 2 2-3 ;
- :
1. : ;
1/20 ;
;
, ;
();
1 ,
; 2. :
10 ;
- 1
2 2-3 ;
-
80 12
, .
.
,

/, /
, ,
, ,
83
5/25/2005 3:47:27 PM
: , 1, 2

: 2

1-

0.1% - 0.3-0.5 ,
5% 0.5 , 10
4 ;
0.04 (2-4) , 1
6 ;
0.1% 0.5 ,
1 . 3
0.15 3 , 2.4%
() 10 ,
- 2% 2 0.04 3
0.25% 1-3
30-60
, , 4-8
.
5. ()
84

,
.

.

(
, , ,
,
, - )

.
, -
(,
- ..),
.
, ,
5/25/2005 3:47:27 PM
: , ;
: , , ,
;
:
, , ;
: I, II, III
: ,
, , ,
;

: ;
/1.2.3- /; -
(30 - 1 ),
. -
, -
. 2-3 . //
.
-

, ,

, ,
,
. ,

.
,
3 , ,
; :
- , ,
; :
(, , ) ;
, ,
85
5/25/2005 3:47:28 PM
- 1-
,
,
,

- 2-
, , ,
,
,
, ( ,
)
(
,
)
.
86
,
(
), ,
, ,
, ,
.

.
.

(,
, , , ,
) .

. I
: , ,
, ()
. II

.
0.9%-
,
,
, 5%- , 4%-
, , ,

.
, ,
, , -, ,
, , ,
.
, ,
5/25/2005 3:47:28 PM

.

,
-
,
, .
,
, , , , ,
,
, , , ,
. ,
, , ,
, .
6. ()

,

,
, ,
,
, ,

.
;
, ,
: , ,
- .
:
,
, ( ,
, )
.
, ,
87
5/25/2005 3:47:29 PM
(),
(),
, ;
: , ;
: , ,
, ;
: , ;
: , ,
, ;

:
,

:
,
. , , .
, .

- , -
. ,
, .
() . ,
. .
, , .
, .
()
.
, .
, ,
, .
, .
, .
.

. ( )
. ,
, II ,
,
88
, ,
5/25/2005 3:47:29 PM
.
:
.

, , .
- 1-
,
,

- 2-
( , )

.
,
,
, ,
, ,

.
, (0.5-1 4 );
+ , +
(0.5 6 ); ( 0.5 -1
2-3 ), (
0.25 2 ); 0.5-1 6
7-10 ; :

- 1 0.5 1 ,
. -
,
. / /
0.1
2 10-15
10%- 10
. // ,
, ,
.
, ,
89
5/25/2005 3:47:30 PM
90

,
. - (5000
8-12 3-4
) . ,

.
- , ,
, , ,
. - .
- 100
3 1, () 100-150
2-3 2-3
, 4-5 , 10-12
. , , ,
, /30 3 /,
- .
0.9%-
, , , 5%-
,
.
, , , ,
(, ,
, )
(, ,
, ), (),
.
150-200 , ,
(), , ,
, , .
, ,
5/25/2005 3:47:30 PM
7. / /

,

,
() .
: 1 - ,
,
,

, ,
, ,
(, ) , .
: , ,
( , ),
,
,
.
: , ;
: ,
, ;
- :
, ,
- ,
, // -
, ;
: , ;
:
(), (),
(),
(), ();

:
, .
.
, .
.
, ,
:
, ,
,
, ,
91
5/25/2005 3:47:31 PM
. .
, .
,
. ,
. .

. .
:
- 1-
, ,
,

.
- 2-
( , )
,
, ,

.
(
)

92

30 - 40

40-
, ,
5/25/2005 3:47:31 PM

()
,

,

,
.
.
,
,
.
( ),
( )-
.

( )

( )
50-70

( )
40 - 55

,
, ,
93
5/25/2005 3:47:32 PM
94

.
,

,
.
-,
,
, ,
5/25/2005 3:47:32 PM
2

2

. 10 1

.

.
.
.

0.5 6 , ,
, ( .),
(- ), ,

, , ,

( ).
:
.
, - ,
,
, ,
95
5/25/2005 3:47:33 PM
8.

.
: (. . )
, ;
:
(), ;

: (),
, , , ,
, , , ;
:
, , ;
: , , ;
: , (,
, , ,
);
:
.

/
1
4
5
6.
96

//

,

, ,
, ,
,
,
, ,
5/25/2005 3:47:33 PM

:
,
, , ,
.
, , , ,
:
, .
.
.
.
, , .
.
, . , .
,
, , .
, .
-- , , .
, .

:
.
. ,
.
, , , ,
, , .
:
,
() .
,
.
. .
.
.
.
.
, ,
97
5/25/2005 3:47:34 PM
- 1-
,
,
.
- 2-
( , ) ,

,

.
,
,
98
,
, ,
.
()
.
.
,
,
. , ,
,
.
( 3 ), (
4-6), , ; 10%
; , , ,
.
,
,
.
.
(, )-
,
, ,
5/25/2005 3:47:34 PM
9.
, , , ,

, ,
() .

. :
, ,
,
, IIIII , ,

;
:
,
,
, ,

(, (), ;
:
, ;
3 .
, :
, ,
, , ,
, ,
(), .
,
:
,
,
()
, ,
(, ),
, .
,
: (), , ;
: ,
;
, : ,
-, - ;
, ,
99
5/25/2005 3:47:34 PM

, .
4
.
:
,
. ,
,
. . ,
,
, .
, .
:
,
.
, , , . N.vagus .
,
, II .
.
, ,
,
, .
.
, .
:
.
, , , ,
.
,
.
.: ,
, , .
, ,
,
.
, ,
, .
100
, ,
5/25/2005 3:47:35 PM
:
,
, ,
, .
, , ,
, ,
.
:
. , , ,
. .
II , III
.
, , , IY I .

- 1-
,
,
.
- 2-
( , )
,

.
,
.
:
10 3 , ;
: , ,
: 2.4%- 10 ,
: 0.25 1-2 3 ,
0.25 2 , 0.25 2 ,
, ;
, , , .

(, ) , ,
.
1 3 , , ,
.
, ,
101
5/25/2005 3:47:35 PM
,
, ,
,
(5-10 ) .
65% 250 - 400 ,
, ()
.
,
40-60%- 6-9
/ .
30%-
1-2 / ./
30%
.
10.

,
,

.

, - -
.

, -
, ( ),
, , ,

.
: ,
, ;
: ( ): ,
, ;
: 3
.
I
, .
: 2-
, . ,

: , 1 18
.
102
, ,
5/25/2005 3:47:36 PM
II :
, :
( 5 - 6 ),
, ,

.
: , ,
1 24 , ,
.
: ( 90- 119
), 160/100 ...,
.
III :

.
, :
, ,
, ,
.
. .
,
, , .
- 1/3 - .
: ,
1 40 , ,
, , ,
.
: ( 120-130
), 220/120 ...
. ,
II - II ( , )
.
- : ,
( ) ,
:
- 1-
, ,

.
- 2-
, ,
, ,

.
, ,
103
5/25/2005 3:47:36 PM
,
, 2-
; ,
, ,
; , ,
, ,
( ,
, ),
, ;
I :

1.
60 4

2. 60 2-3
90 .
.
20- 30 .
3. 250 2
250 .
25-- 50% .
2,4 % - 5 / /
: ,
5 %- ,
0.9%- . 2.5- 3.5
. .
1 80 - .
: 30-45%- .

27- 28 %- .
: 10%-
10- 30 (60 ), 3 %
2 ,
: 4%- 150- 200

.

, 10 000 0,9 %

:
,
.
20 000 6 .
104
, ,
5/25/2005 3:47:37 PM
II
1.5- 3 2
30
30 bu 1.5- 3 . ,
, , .
,
. ,
.
:
, , ;
:
(pH 7,2 ), Pa O2 , Pa CO2
, , ,
;
III
:
.
.
120 . I, II .
. 2%, 4%
. 4 PaO2, PaCO2, pH
.
0.2- 0.3 10- 20

. 15
0.1% - 0.5 .
0.1- 0.5 /
120 , 250
1 40 .
90- 120 .
(0.5), 2.4% 10
.
:
80 - 120 40 % 20 -- 40
- : 1- 2
.
.
. /
, , /
, ,
105
5/25/2005 3:47:37 PM
03_Gastrology last.indd 107
5/25/2005 3:43:56 PM
;
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
108
- ,
,
-
,
- ,

- , ,
,

2 4
,
2 1
,
- ,

- ,

-
,
-
,
, ,
5/25/2005 3:43:57 PM
1. ,

,
,

.
1. :

2.

3.

4.

, , ,

( , b-,
, )

.
1.
2.
3.
4.

1. : , ,
,
2. : , , ,
, ,
1.
2.
3.
, ,
109
5/25/2005 3:43:57 PM
: , ,
,
,
: 4- 5

: , , , .
1. :
15-20
, , , , , , ,
,
,
3-4

2.
2.1. 4-8
200 3-4
150 3
40 1-2
2.2.
30-40
2.3. 10
(,) 10 3
30 .
10 - 3
20- 30 .
2.4.
0,5 1 30-40 ,
, .
(, , )15
3-4 )
110
, ,
5/25/2005 3:43:57 PM
, :
2.5.
() 20 1
30 1
40 1
2-4 .
150 2 2
1 .
2.6. B, C
() 20 2 , 40
6-8 .
300-1200 .
2.7.
2 150 1-2 ,
10 3 2-4 .
2.8. , ,
, .
20 1- 2
, ,
10 3
1 2-3
14-21
.
, ,
111
5/25/2005 3:43:57 PM
2.
,
,

() .
1. :
1. A (autoimmune)
2. B (bacterial)
3. C (chemical
4. D
5.
2. :
1. (Helicobacter pylori, )
2. (, , )
3.
3. :
Helicobacter pylori : 0, I, II, III
:, ,
: , , ,
)
: ,
,
:
,
4. :

5. :
112
, ,
5/25/2005 3:43:58 PM

1. A :
, 12 , ,
,
>100ng/ml
2. B : ,
, ,
, ,

3. C : ,
,
1. A :
2. B : ,
3. C :
, .

( , )
.
1. A
1.1. :
/0,25 3 / 14-21
/15 + 50 1
/ 21-28
/1%, 15 3 / 7-14
/0,15 - 3 /14-21
, ,
113
5/25/2005 3:43:58 PM
1.2. , ,
, :

1 -1 . 21-30
0.15 3 .
21-30
1 - 3 . 14-21
500-1000- 1 .
15-20
0,001 1 2 . 14-21
5% -1 - 7 1 . 4
2. B
2. 1. 3
20- 2 , 30
. +
1 - 2 ,
10 20 . +
0.5 - 2
10- .
2. 2. .
20, 20, 150
2.3.
2.4. 1
3 .
, ,
,
,
,
(5, 16)
-
120 - 4 28
0.5 - 4 10
0.5 - 3 10
,
, , .
p (, ,
-) 3- .
:

114
, ,
5/25/2005 3:43:58 PM
1. (-, , ,
, ),
2. (, , ) .
3.

(, , , , , ) ,
4. ,
(, , , , ,
, - ) .
5. - , (),
.
3. C
3.1. , :
4 60-80 2-3
. 7-10
0.25 - 2 . 14-21
30 100 30-
3 . 7
3.2. :
(, )
0.01 - 3 15-20
.10-14
0,01 - 3 15-20 .10-14
3.3.
() 1 - 3 .
21
- .
H+K+
(, , ) .
0,2 - 4 . 14-21
0,4 - 2 .14-21
20 2 .14-21
30- 2 . 14-21
,
.
:
- () 120 2 30
, ,
115
5/25/2005 3:43:58 PM

- : 50/ , 2
15/ , 10/ 2-3

- 15/ 3 14
.
- 1-2/ 1
- (, ) 3
14
, .
-
-: 7 .
-
. :
1/2- 3
30-40 .
. .
, 1/ 3
30 .
116
, ,
5/25/2005 3:43:58 PM
3.

,
.
: ,
, , , ,

1. :

2. :

3. :

4. :
- active stage: I, AII
-healing stage: HI, HII
- scar stage:SI, SII
:
Helicobacter pylori (+), ( - )
: , ,
, , , ,
, ,

5. :

6. :
, ,
117
5/25/2005 3:43:59 PM
1.
2.
3.
4.

: ,
:

/+/, /-/
/35 </
1. :
1 , 1 .
2. :
- ,
1
120 4
2, 2
10
0,5 4
2, 2
0,5 4
2, 2
20 2
6- 8
20 2
6- 8
0,5 4
2, 2
0,5 4
2, 2
118
, ,
5/25/2005 3:43:59 PM
40
0,5 4
2, 2
0,5 4
2, 2
:
(-, , ,
, ),
(, , ) .
, , .
,

. : - :
, 4-5
1-3 4-6 .
. 1 :
, 1 (2-1 30
, 2 4-6 .
. 2 .
400 4 .
( ) 150 - 2 2-4
.
. .
1 30 3-4
3-4 .
1 30 3
4-6 .
, ,
119
5/25/2005 3:43:59 PM
4.

, ,

.
, ,

1.

( ) :
1.
2.
3.
1.
2.
: , , ,

: //
.
:
,
120
, ,
5/25/2005 3:43:59 PM
1. . 4
2.1.
2.
/
, , 0.5 3 - 4 /
10 - 14 .
.
2.2.
, / ,
, , , / 1 - 2
3 - 5 .
/ 2 - 3 /
2.3.
: / 5 - 10 % - ,
1 - 2 , 4 - 6 /,
/ 1 - 2 2 - 3 , 100 - 150
/,
. -
. , , ,
.
2.4.
: 5 % -
1 , 1 % - 1
.
2.5.

7 - 10 , 1
- 3 .
, ,
121
5/25/2005 3:43:59 PM
5.
, ,

.
, ,

1.
2.

3.

4.

5.
,

1. : ,
, , ,

2. : , ,
, , .
, , , ,
.
122

: ,
, ,
5/25/2005 3:44:00 PM
1. : 3 , 4.

2. : , ,
.
2.1. :
.
/ 0.5 , 0.5 , 0.5/
/ 0.25, ,
/ 0.05, 0.05,
0.05 /
/
0.25, 0.25, 0.25 /
2.2. : 5 , 3
, 30 2 - 3 .
2.3. :
2.4.
/ , 10
, 15 3 /
/, , ,
, ; ,
, , ,
.

/ - 2 % - 2 ,
5 /,
/ 0.1 % - 1 , 0.2
% - 1 /
3. ,
, ,
123
5/25/2005 3:44:00 PM
6.
,

, ,
,

.

1.

2.

. : ,

3.

4.

.

1. : , ,
2. :
, / , ,
, /
/ , , , /
124
, , ,

, ,
5/25/2005 3:44:00 PM
/ /

:

/ lg A, lgM/
1. 4
2. : , ,
.
2.1. : / ,
, , / 2 4 10 12
. 5 7
,
. 1 1.5 1 .
2.2. . 40 80

. 7 5 . 5 15
6 .
2.3. : , 2 2.5 /, 1
.
2.4.
/ 1 , 35
2 3 , 30 , 1
4 , 0.0015 3
/ .
, ,
125
5/25/2005 3:44:00 PM
3. :
126
. :
5- 0.5-2 - 3-4
1/3-
6-12 .
.
, 5-- 14
1-1.5/ , (
) 3-6 .
15-30 /- 2 4 .
. .
a 500000-1 3
.
: 1/
.
. .
1/2- .
, ,
5/25/2005 3:44:00 PM
04_nephrology last.indd 127
5/25/2005 3:50:05 PM
;
.
.
.
.
128
, ,
, -
-
,
- ,
,

, ,
5/25/2005 3:50:06 PM
1.
, ,
.
, ,
.

,
.
, :
:
1. :

2. :
:
- E.Coli 80% - 85%
- : , , ,
,
:
: ,
,
.
: , ,
, ,
.
: , , ,
.
, .

.
,
.
.
, ,
129
5/25/2005 3:50:06 PM
:
, ,
.
, ,
.

,
.
:
, , ,
,
,
, .
, .
, , .
:

:
, .
130
, ,
5/25/2005 3:50:06 PM
II, III
(
,
,
)
, ,
, ,
,

:
, ,
5-10 /
2 / ,
, 0,5-1,0 /
.
:
1 100 000
.
:

,
.
:

. ,
,
, ,
131
5/25/2005 3:50:06 PM
. :

.
.
I, II .
, III
.
.
. 1,5-2 .

.
- III
, .
- .

.
I
60-80
8-12
, ( 3)
.
II, III
II,III ,
.
132
, ,
5/25/2005 3:50:06 PM
-
-
1,5-2,0
1,5-3,0
-
-
4,0-8,0
12,0-18,0
b-+
-
1,125-1,88
-
0,375-0,75
I :
-
-
II :
-
-
III :
-
-
-
2,0
0,5-1,0
0,25-0,5
0,75
2,0-4,0
1,0-2,0
1,0-2,0
,
,
I :-
3/
II:-
10/
III :-
6/
,
.
,
.

. ,
, , .
, ,
133
5/25/2005 3:50:07 PM
2.

,
.
,
:
:

,
, ,
,
,

,
(, ,)

: , ,
, , ,
;
1
2
;
:

:
.
;

;

;
:
:
:
, ,
, ,

, .

134
, ,
5/25/2005 3:50:07 PM

. ,
.

.
:
- 1-
:
,

- II
: ,

:
,

,
,
.
, 0,51,0 / ,
.
1 105
.

-,
.
, ,
135
5/25/2005 3:50:07 PM
2
.
0,4- .
.
,
, ,
.
,
,

.
* II,III .
:
1. .
,
.
2.
.
. .
3. .
. .
.
4. ,
.
.
:
,
I,II .
1.: ,
.
.
2. : . 1,5
.
3. :
. ( )
136
, ,
5/25/2005 3:50:07 PM

. ,
.
III
.
:

:

: ,

:
.
,

4. .
:
-
-
-

- (5-)
-
-
0,4
0,2-0,4
0,25-1,0
0,2-0,4
0,8-1,2
0,8
0,4
1,5
1,0
:
-
2,0-4,0
-
0,8
, ,
137
5/25/2005 3:50:08 PM
5. :
25 - 3-4
6. :
. , , ,
, 3-4 7-10
.
7. : ,
,
, .
8. :
,
1 .
50
100
0,24
200
125
: :
,
7 3 ,
.
1.
138
, ,
5/25/2005 3:50:08 PM
, ,
, ,
,,
,
E.Coli
139
5/25/2005 3:50:08 PM
3.

.

,
.
:

:

I.
140
. :

,

.

.

, , .
.
,
,
,
,
, ,
5/25/2005 3:50:08 PM
II.
, ,
,
, ,

, , ,
,
,
( ,
,, . )
,
,
,
, ,

( 140/95 160/110 ),

(, )
(1 / - 16 30 / )
( 5-15 50-100 /,
)
( , )
, ,
-
, , -, ,
(, )
(
, , )

, ,
141
5/25/2005 3:50:09 PM
,,<1,0/,
, , ,
,

, ,
. ,

. , ,

, ,

.
.
, .
. ,
.
142
- 0,025 2-4,
0,04 1-2, 50 100 , 0,025
3 . 40 120 , ,
1,0 .
, ,
300 500 1000
.
/,
, / , -
/, , /, /
, /, , ,
/, -
/ , ,
/, /, ,
/ .
: , ,
, ,
5/25/2005 3:50:09 PM
, , 0,25 3
0,025 3-6
5000 10000 3-4
0,25 3
;
/ ,
, /

/3 4 /
. 50 80
/ 4 6 /
: 100 150
. ,
, .
,
-
II
,
,

III
/ /
, ,
143
5/25/2005 3:50:09 PM
4.
,

,
.

.
3 .

,

II
III
( / )
( / )
40 - 50
400
,
15 - 30
.
/
900
900 -
5 - 15
. .
: ,
. .
, . , .
: .
. .
.
: .
144
, ,
5/25/2005 3:50:10 PM
. , .
. .
.

.
.
, .

,
,

,
,

,,
,
,
,
,,
,

,,
,

,
,
.

.
,
.
,
.
, ,
145
5/25/2005 3:50:10 PM

,

, .
.

. .
.
. ,
.

.
/ , , , , - ,
/ / , / .
.
/ , , ,
/ ,
.
: 10 15 , 300 500 5%
. . , , ,
, .
, 1,5
2 .
: 5% - 1 ,
1000 7 2 , 6, 12,
146
, ,
5/25/2005 3:50:10 PM
, 7 1 .
.
: 100 3 4
., 50 100 , 10 20% .
, . ,
, / 10 20 /, 30-60 ,
50-75 .
.
,
.

II
II
III
+
5.

III

.
,

:
( ,
,
.);

(
,
, .) ;
(
,
, .)
, ,
147
5/25/2005 3:50:11 PM
4
. , , ,
.
1. : ,
.
2. : .
, , ,
. .
3. :
/ 3-5 / , . .
4. : 0,5 1 .
.
,
, .

/500 -
/
/ ,
/
/ /
, / >120
/ /

.

.
.

148
, ,
5/25/2005 3:50:11 PM
I II

, ,
,
,
:
/, , /

: / 10%
,
, 40% 50 1
5 /
/ 5% /
/ 1500-2000 ,
/ 40% ,
, ,
.
: ,
,
/ /

,,
,
1/2 - 1/3 .
, ,
149
5/25/2005 3:50:11 PM
/
/
. .
:
1.
2. 6,5 7 /
3. 500- 600 /
4.
5.
III :
, ,

, ,
.
.
.
IV : 1
.
- .
- .
- .
- .
;
, , ,

:

.
I. IV I- II , II - III
II III .
150
, ,
5/25/2005 3:50:11 PM
6.
1-1,5
,
,
,
.
, .

.
.
:

.

.
,
.
X / /. .

/
,
/
> 3,5 /
. ,
.
.
.
.
. / /,
.
.
.
.
, ,
151
5/25/2005 3:50:12 PM

,
.

.
5. .
1.
,
.
2. , , ,
, , :
, , ,
, .
3. , ,
, , ,
. ,
, , , , , ,
.
4. : ,
, , ,
. ,
.
5. / /
, .

1. .
1 /- .
, .
.

.
, .

.

2. .

.
152
, ,
5/25/2005 3:50:12 PM
.
,
.
,
.

.
2-3 ,
.
, ,
.
, ,
,, , ,
.
1 , 1,5
. ,
. ,
. ,
.
. / 3-4
/, / 600-800 / .
1,5-2,5 .

.
: /
, / / , ,
, / .
-, ,
, - / , ,
/ .
: 50-100 , 40-80 ,
40-120 .
, 20%-
300-400 5-6 .
300-400
.
, ,
, ,
.
, ,
153
5/25/2005 3:50:12 PM
.:
, , ,
, 4- ,
.
60-80 - 4-6-8
3-6 . ,
,
.
/ , /
2-3 - 150-200 ,
1,5-2 - 100-150 , 4-810 . .
4- / , , /
0,5-0,75 - 3-6 .
/ , / 2040 4-6
3-10 .
45-60% 1-2
.
/ , ,
/ 200-400 - 6-8
.
/ ,
, , / 25 4-6 4-8 .
.
4 /, , , /
6-8 .
-
1000-1200 -
20-30
3 . 800-1000 2-3 .
1.

, ,
,6, 1,12, , .
,
/ , , , , ,
, / .
, / , ,
/, , ,
, , , .
,
, 4- , .
, .
,
.
154
, ,
5/25/2005 3:50:13 PM
7.

,

.
60%-70%

.
1.

2.
(
, )
( ,
)
( , - ,
, , , , ,
)

( , ,
, , , ,
, )
( , , ,
, , ,
, )
:

. ( 1)
, ,
155
5/25/2005 3:50:13 PM
, .
, .
, , .
,.
,
.
,
.
,
.
,
.

.
, ,
.
,
.
, .

, .
,

.

.
:

.

156
, ,
5/25/2005 3:50:13 PM

, .
.
. 10-20
.
,

.
,
5-6
. ,
,
1-3
:

.
, ,
, ,
:
1. : , ,
, , .
2. : .

. ,
,

.
3. :
.
4. , : II

.
:

.
, ,
157
5/25/2005 3:50:14 PM

3,5 /

: ,
,
:

.
- II
- I
1 +
:
,
,
:
3,5 - , ,
.
:

.
:
, ,
,
:
.
:

.
158

.
.
, .

.
, ,
5/25/2005 3:50:14 PM
,
, -
,

,

,
()

.
,
.

,
,
,
:

. : , .
.1 .
400-500 . ,
: ,

:
I. :
II, III
I
.
II. :
1.:
: ,
, 1 /
.
, ,
159
5/25/2005 3:50:14 PM
, , ,
.
:
. 100-200 .
2. : 10 000-20 000 .
.
3. : 250-400 .
III. : , ,
60-80 ,
0,075-0,3
10%,20% 100-150
8.

,

// .
,
III.
1.
1-

b-

2.
2-

160
, ,
5/25/2005 3:50:14 PM
3.
b-

4.
-

//,
//, 4-5

, ,
161
5/25/2005 3:50:15 PM
< 6.1 /
< 110 /
6.1 6.9 /
110 - 125 /
7.0 /
126 /

10-14
75 ( 1.75/) 250
2 .
< 7.8 /
< 140 /
I.
7.8 - 11.1 /
140 - 200 /
> 11.1 /
> 200 /

: .
.
: , , ,
.
: , , , ,
,
, ,
, , + , Na+ .
:
.

:
, .
/HbA1c/ : 6%
.
162
, ,
5/25/2005 3:50:15 PM
1 2- -

1- 2-
40
40-
10-14

60-70
0.1-1.0%
1-10%
50-80%
25-50%
90-100%

- III
- II

/, ,

, ,
, ,
,,
, /

/, ,
, ,
,
,
, ,
, ,
/

, ,
163
5/25/2005 3:50:15 PM
1.
2.
3.
4.
4-5
10-40
5.
()
0.5-1.0 / .
3-4 24 . 1.2/
.

9 .
, -,
.

60%

24%
16%
5 :

30%

30%

10%

20%

10%
6 :

07.00
20%

10.00
10%

13.00
30%

16.00
10%

19.00
20%

21.00
10%
164
, ,
5/25/2005 3:50:16 PM
2- -
, 2-
, 2-
+ +
500 2 , // 2.5 ,
3

15

//- 120/
.

7.8/-
.

.
//

. 0.5-4.0/

.
2- -
.
o
o
o
o
, ,
165
5/25/2005 3:50:16 PM
.
.
/,
,
./
0.1-0.2//
.
/,
,
./
0.2//
. 20
3-4 2-4 3-4 2-6

.
.
36

7.8/

.
30-40

2 ,
2/3,
1/3 .

.
-
- III
- II
- I

2 3-

.

.

.
166
, , ,

.
, ,
5/25/2005 3:50:16 PM
-
, 2-
- . :
35
/ > 30/2/
/ >140/90 ./
-
- 4.5 -

35- 1 ,
24-28

.
-
-

.
9.
1.
2.

3. 4.
//

, ,
167
5/25/2005 3:50:16 PM

, ,

,
, ,
,

, ,
, , ,
, , .
.
, ,
, , /. /
, .
: ,
, //,
.
, .
, .
, , ,
.
A.
,
, .
, ,
, , g- , .
, .

- - , - ,
. - ,
.
168
, ,
5/25/2005 3:50:17 PM
3, 4,
.
IV.
3, 4
3, 4
3, 4,
3, 4
I.
2, 4, 24
131
15%-
. 3-
2040%
99
3-
, ,
,
.

, ST 2 3-
.

2 3-
, ,
169
5/25/2005 3:50:17 PM
,
- III
- II
- I

2 3-

131-
.
L- 25, 50, 100
1.6/ ( 100-125)
50- 1025
14 25-50-
150-200
170
, ,
5/25/2005 3:50:17 PM
10.

,
,
// .

- 1994
3 .
0 ,

I ,

II ,
V.
10%
10-20%
20% ,
100
100-120
120-
130-150

150-160

, ,
171
5/25/2005 3:50:17 PM

, ,
,

,

,

, ,

- .
, , , .
, , , ,
.
, ,
. /
/
2 , .
/1/
, , .
/2/
: ,
,
, 1- ,
()
. , ,

, .

.
172
, ,
5/25/2005 3:50:17 PM
/1/
/2/
B.

,

, , ,
, , ,
g-, .
- -
, - , .
- ,
.
- 3, 4 ,
.
II.
-
, .
131 - 2, 4, 24
40%- . 20-40%
- 99, I131
, ,
, .
,
, .
, ,
173
5/25/2005 3:50:18 PM
1.
2.
131
,
,
,
3, 4
24
40%-

,
,
3, 4

24
40%-
3.
,
,
3, 4

24
40%-
4.
,
,
,

3, 4

3, 4
,
5.
,
,
3, 4

174
, ,
5/25/2005 3:50:19 PM

131-
40-
b-
4-6

,

,

,

,

5 /
15-20
20-30
30-40
14-21 7
5 - 2.5-10- 1-1.5
.
50, 150 /
, ,
175
5/25/2005 3:50:19 PM
150-200
200-300
300-400
14-21
1/3- 14 50- 50-100 1-1.5 .
b-
(, , ) 40
() 50
20-100

5 , 15-30
:
,
,
,

10-30- , 5-20 , 3
.
() 50, 150, 1 150- 5 ,
14-21 3 .

, , ,
,

,

,
176
, ,
5/25/2005 3:50:19 PM
,
- III
- II
- I

II III-

131-

131-
, ,
177
5/25/2005 3:50:19 PM
05_dermotology last last.indd 179
5/25/2005 3:52:45 PM
;
.
.
.
.
.
.
.
.
180
,

- , , ,

, -
,

, - ,

,
, - ,

-
, - ,
,
- ,
,

,
,

,
, ,
5/25/2005 3:52:45 PM
1.

(, , ,
,) .
:

.

.
.

.
:

, ,
.
.
, ,
181
5/25/2005 3:52:45 PM

.
,
,
, .

.
.
()
182
,
.

7
.
.
.
.

. .
.
. .
. , .
, ,
5/25/2005 3:52:46 PM
-
-
-
- (, , , ,
, , , )
- .

-
-
-
- -
- ( )
-
-

.
(Acne
sexualis)
. .

,
.

.
35- .
.
.
, ,
, .
. .
100-150 1 , 2-4 .
, , ,
, ,
183
5/25/2005 3:52:46 PM

: 0. 5 3 , 30
, 2 3
, , ,
Demodex
folliculorum
0.25 2
184
- 20% 1-2
- + 1-2 , 812 .
- 1-2 , 8-12
.
-
-
- ,
-
5, 10% 4 , 8-12
.
: 1%- 2 3
. (70%
)
.

4 8 .
100-300 1 , 3-4 .
1 .
- 1.0 , 10
- 0.5 3
, 2 3
- , , ,
- (),
, ,
5/25/2005 3:52:47 PM
0.1 1-2
250 4
0.25-0.5 4
0.15-0.3 4
- 480 2 .

: 1
5-25 , 3-12 .
-35- .
200 , 6
(30 ).
.

0.51.0 /
, .
60-80 2-4
. 4-6

.

1 .
,
.

,
7-10 ,
30-40 1
.

2
, 2
. ( )
2
3-5%- 1-2
.
, ,
:
- (, ) 3
1 ,
- 2 , 2
) 1-1,5
- 0.05 2-3 ,
- 0.124 2-3 , 3-4
.
, ,
185
5/25/2005 3:52:47 PM
2.
,
.

-

-
-

186
(),
, , .
, - .
, .
():
- , , ,
, , ,
()

.
.
-
. ,
, ,
5/25/2005 3:52:48 PM
1-2% ,
, 2
: 2-5%
, ,
:

: 1-3
400 /, 3-6 500-750 /, 6-8
750 /, 8-12 1000 / . 46 1.5 , 7-10
;
: -,
,

( ):
, 2.5-5 2-3
, 3-4 .
: 1-2%
,
, 2
: 2-5%
, ,
.

.
, ,
, , ,
.
, , , .
.
( ).
, ,
187
5/25/2005 3:52:49 PM
, , ,
.
- .
, ( ), , (
) .
(
)

()
188
, ,
5/25/2005 3:52:50 PM
:
,
,
.

(+)

.
,
,
,

, :
1-2%

,

:

:
, ,
,

()
()
()

()
.
,
.
, ,
189
5/25/2005 3:52:51 PM
190
-
:
-
-
.
(,
,
,
,
):
:
1-3
400 /
, 3-6 500-750
/, 6-8 750 /
, 8-12 1000 /
. 4-6
7-10
15
/ 2 , 5-10
:
,
, ,
-
2%

-

, ,
5/25/2005 3:52:52 PM
3.1
-
,
, ,
.

,
,

:

.
( )
,
.

1-2 - .
. .
.
.
: .

, .
, , .

.
.
, .

.
, .
, ,
191
5/25/2005 3:52:54 PM

Tr.verrucosum-

.
Tr.gypseum-
.
, .

.

.
1-2 ( 5-10)

,
,
.
, (38-390),
,
.

.

2
. .Kerion
Celsi .
, ,

.
.
(
)

192
.

Trichophyton
tonsurans,
Tr.verrucosum,
Tr.gypseum,Trichophyton
mentagrophytes
.

.
, ,
5/25/2005 3:52:55 PM

, ,

.
, ,
,

.

.
:

. M.lnsum, M.ferrugineum, M.canis
.
(+),

.
, , -

(+)
.
()
()
,
.
(),
.
(),
.
0,125 . 50
5 . 50 -
10 1 . 8
.
. 1 16-18 .
2
. ,
2 .
.
- 250 - , 5-6
.
, ,
193
5/25/2005 3:52:56 PM
.
: , , ,
.
, , ,
10%-10.0
, 5-10
30%-10.0 5-10
.
25% 5-10.0
:
10%
3% .
2%
1%
1%
2%
:
1:5000
1:100
10% +
, ,

.
.
10% - .
, 30 .
3.2
194

. , , , .

, ,
5/25/2005 3:52:57 PM

.
. .
.
2-4 .

.
.
.
.
.
, ,
. 1-2 .
.
.
.
2

. Kerion Celsi-
.
, , ,

.

,
().

2 3
. .
.
.
,
.
, , Kerion Celsi-
.
.
,
.
() .
, ,
195
5/25/2005 3:52:58 PM
.
.
.
()
(
)
196

.
,
.

.
,
.

.
.
M. canis .

.
,
,
.
, ,
,
.

.

. Trichophyton tonsurans, trichophyton
.
(+),
.
, ,
5/25/2005 3:52:59 PM
()

()
, , -
(+)
.
,
.
,
.
,
.
0,125 - .
50 5 . 50 -
10 1 .
8 .
. 1
16-18 - .

2 .
, 2 .
.
- 250 - , 5-6
.
20 62,5 ,
20-40 125,
40 250 -
.
.
: , , ,
.
, , ,
10%-10.0 , 5-10
30%-10.0 5-10
25% 5.0 -10.0
, ,
197
5/25/2005 3:53:00 PM
- 5-10
- , , ,
:
10%
3% .
2% .
1%
1%
2%
:
1:5000 .
1:100
10% +
, ,

.
.
10% - .
, 30 .
3.3
Trichophyton rubrum Castellani- ,

, , ,
.
198
.
4 5
,
.
. .
.
, .
, ,
5/25/2005 3:53:01 PM
:
.
.
87% .
:
.
. , ,
.
.
, ,
( )
.
. -

.
.
.
, , , , , ,
,

( -) .
:
.

.

.

.
, .
,

. , , ,
4 .
.
,
, , ,
.

.

,
.
, ,
199
5/25/2005 3:53:02 PM

.
,

.
.

Tr.rubrum Castellani
Trichophyton mentagrophytes .

.
,
,
.
,
,
.

.

,
.
, , ,
.
200
, ,
5/25/2005 3:53:03 PM
0,125 . 50
5 . 50 - 10
1 . 8
.
.

2 .
2
. .
250 , 5-6 .
20 62,5 -,20-40
125 - 40
250 - .
- 200 (1 ) , 6-7
10%-10.0 5-10
.
30%-10.0 5-10

25% 5-10.0
0,004 2
0,01 1
0,001 2
, ,
1-2% , 0,1%
, 0,25% , 1:6000, 1:8000
, .
2% 5%-
.
.
, ,
, , ,
. 3-5%-
. .. (Ac.
salicylici 12.0; Ac.lactici seu benzolici 6.0; vaselini ad 100.0)
4-10 2-3 (48 )
.
.
, ,
201
5/25/2005 3:53:04 PM
3.4

.

Pityrosporum orbiculare, Malassesta purpur-
.
2-3 1,5-2
.
.
, ,
,
.
.

()

.
Pityrosporum orbiculare-
(
)

3%- Tincturae iodi
.

.
.

2

202
. .
, .
(+)

, ,
5/25/2005 3:53:05 PM
, , .
. .
.
.
. (-)
(+)
(+)

200 1 2-3 .
.
200 - 7-14 400 1 7 .
:
5%-10%
3-5%
:
3-5%,
(2-3 ).
.
, (,
)- .
.
3.5 -
(Candida)
, , ,
()
.
:
,

,

, ,
203
5/25/2005 3:53:06 PM
, , ,

.
,
.
.
,
, ,
,
.
.
,

. .
2-3-
,
.

. ,
.

,
.
,
,
.
.
.

.
204

,
,

.

.
, ,
5/25/2005 3:53:07 PM
()

.
,
. , , .
, ,
, , .
. ,
, .
, .

(, , , , ,
, , , ,
)
.
,
, ,
.

( )

Candidi albicans

,
,
.
(
)
. Epidermophyton
floccosum ,
.
. , . .
, ,
205
5/25/2005 3:53:08 PM
206
3 4 ,
,
, .
.
Trichophyton mentagrophytes
.
Trichophyton rubrum
Castellani . .

,
,

, .
.
.

. -

, ,
, , , 2
.
.
Micrococcus sadentarius
. . , ,
.
, .
.

.
Trichomonas vaginalis .
.
.
.
, ,
5/25/2005 3:53:09 PM
, 6-8
, 2-3 7
.
,
.

1 250 - 1
2 .
- 200 (1 ) , 6-7
1-2
.
0,4 (
) 1-2 .
:

.

. :
2%-3%

10%- ,
2% ,
0,25%
0,1%
,
,
.
1
.

. ,
.
- (200)
y 30 .
600 - 1 .
150 1
.
150 - 1
3 .
100 - 1 3-6 .
100000 1 ,
14 .
150 - 7 1
.
, ,
207
5/25/2005 3:53:11 PM
- 5-8 / 1
.
- 0.5-10.0
1-2
.

,
,
.
,
14-21 .

.
4.1 -
,
,
. ,
.
I. :

-
-
-
- .

, , , , , ,

, , ,

2-3
, ,
208
, ,
5/25/2005 3:53:12 PM
.
, , , .

. , .
,
.
, .
, ,
, -
. ,
.
. ,
, , ,
. , .

. .
0.3
3 ,
3-5
() 200
5 ,
5-10
50150 3
, 6

: ,
2%
:
() 5% ,
4-6
:
, 4
0.25, 0.5,
1, 2 3% , 2-3
.
, ,
209
5/25/2005 3:53:13 PM
4.2 -
,
,
. ,
10
.
:

,
,

210

,

,

,
.
, ,
5/25/2005 3:53:14 PM
:
1.
2.
3.
4.
5.
:

. , .
, ,
. ,
.
,
.
, , , ,
.
.
.
: , , , ,
, .
.

:
0.3 , 2 ,
5-7
800 , 5 ,
7-10
: , , 25%

: 1
, 6-8 ;
0.05 3
, ,
: 1, 12,
10-15
0.3-0.5
13%
:
,
5%
1-2 %
23

,
, ,
211
5/25/2005 3:53:14 PM
4.3 -
, ,
.

:
, 1-10 ,
- , , ,
, , , ,
. , .

, ,
.
1-5 ,
, ,
, , , ,
. .
, ,
, , .
,
.
, ,
, , , ,
,
.
212
, ,
5/25/2005 3:53:15 PM

. - ,
, ,
, , ,
, ,
. , ,
,
. 20-40
.
.
, , .
,
, -
. .
.
.
,
, . ,
, .
, , .
. .
2
, ,

.
.
, ,
. ,
,
.
.
.
.
.

, .
, .
2-10 , , ,
.
.
, ,
213
5/25/2005 3:53:16 PM
2

(
)
. ,
- . .
.
, , .

,
, .
, .
1. :
, , , 50%- 3 , 40%-
25%- ,
()

30%- , 1-2 , 5-7
()
2
()
2. :
30%
3- , 1 ,
, 2-4 , 4-5
2 : 1-3
3. :
, 1 20-30 . 2-4 .

4. :

, ,
25%
214
, ,
5/25/2005 3:53:16 PM
5.
,

.

.
1. :

2. :

.

, , , ,
.
1. :

,

2. :

3. :

, ,
215
5/25/2005 3:53:17 PM
1. :
.
1.
2.
,
3.
216
(
)

(
,
,
) :
,
, ,
,
-
(, )
- ,
,

.
-
(
, ,
,
, )
-
(, ,
)
-

(
)
,

.

- (
, , ,
, ,
)
-
- (
-,
,
, , ,
,
, ,
)
-
(, , ,
)
- (,
, ,

)
, ,
5/25/2005 3:53:17 PM
4.

5.

6.
7.
.

, ,

.

,

2.
.
, ,
, ,
:
1. ,
, ,
, .
2.
.
3.
.
4.

.
:

,
,

.
1.

(,
, ,
, ,
) .
2.

.

.
3. (+)
.
4.

.
, ,
217
5/25/2005 3:53:18 PM
3.

.
, ,
2, 3, 4-
:
1.
:
.

.

.

.

.
2.
:
, ,
.
3. :
, ,
,

.
4.
5. :
,

.
6. :
,

7.
( ,
, , ,
)

218
1.
.
2. :

.

:
.
:
.
-
.
.
.

.
.
: ,
,
.
B. : ,
, ,

.
. ,

.
.
,

.

3.
: IgE
, ,
5/25/2005 3:53:18 PM
:
1. -
, ,
,

.
, 23-
,
.
, .
Candida
albicans .

( )-:
1. ~
,
,

.
:
,
,
,

.
2.
-
,
, ,

.
3.
~

.

,
,
.
1.
2.
3.
4.
5.

,
.
,

.
, ,

.

.
/+/
~ -
,
, ,
.
~
,

.

,

.

-
,
.

,
,
, .
, ,
219
5/25/2005 3:53:19 PM
:
1. .
(),
.

1-2

.
,
, , ,
.
,
( )
.
2. ~
,
.
,

.
,
.
,

.
1.

, ,
3, 4-

( ,
) ,
.
220

.
,
,

.
1. :
1.

:

.

:
1-3

(, ,
, ,
)
30%-

0.1 / ,
5-10.0
:
1 /

5 ~ 100
1-2

: ,
,
.

15-30 ~ 60

.
, ,
5/25/2005 3:53:19 PM
2.
:

:
- ,
.
,
:
- ,
.

.
:
- 1-2%-

,
, 1:1000

.
:

1%-
,
,
1%-

.

:
( 0.025%, ,
, )~ 2-3
.

:
-
- 5-10%-
,
1%-

-
-
-
,
:
0.9%-
, ,

10 / ,
200-400
~

2. :
: 1-2%-
, 1:1000
, 1-2%-
.
5% .
: 2% ,
,
2-3 .
:
,
.
:
,
,
,

. : 5-10%-
, 23 .
1%-,
, 0.1%-
, ,
.

.
, ,
221
5/25/2005 3:53:20 PM
:
,

2-3%-
,
.
,
,
.

:
, .

.

: ,

.

( ) :
.

: ,
12%-
.
-

,
,

.

, ,
-

.
- ,

, ,

222
- ,
,
,

, .
-

(,
,
, )-

.
-

.
, ,
5/25/2005 3:53:20 PM
1.

( ,
)

, .
:
- (, ,
, 1, 6, 12, , , , ,
, , )
- (, , , , ,
, )
- (, , , , , )
- ( , , )
. :
-
-
- , ,
-
- - ,
.
,
.
2.

()
()
,

.

, .
.

( , ,
, ,
, ,
, ,
)
, ,
223
5/25/2005 3:53:20 PM
224
2-5 ,
,

- ,

.

.
, ,
, .
,

, 2-3 ,
10-20
,
, , ,
, ,
.

.
.
( ,
, ,
) .
, ,
.
:
1. ( ,
)
2. (, ,
)
3. (, , ,
)
4. ( )
5. , ,

6. ( ) ,
7. ,

8.
9. ()
10. -
11.
12. ,
:

, ,
5/25/2005 3:53:21 PM
3.
1. :

: , ,
2. :

.

3. : IgE
, ,

. 2-

,
1.
. :
10%- 10.0
25%- 5-10.0
. 2 1
, , , , ,
2 .
0.03 3 5%-
2-4.0

0,3 3
. :
, , 0.04
2 , 2%- 40 2-4.0

30-60
2-3%- 5-10-15.0 2-3
,
, 5-10-15 2-3
, , 0.005 ,
0.00025 1-2
.
.
, ,
.
, ,
225
5/25/2005 3:53:22 PM
0.9%- , ,
,
,
,

(, , )
, , .
.
,
3. :

,
:
,
:
226
3%- 5%, ,
- , 5%-
2-3
1-2%-

(
0.025%, , , )
2-3
0.1%- ,
1:1000 ,
1-2%- , 1-2%- ,
.

/150 / 2-3
5%-
1-2%-
1:10 000 , 2%-

, ,
,
0.25-0.5%-

, ,
5/25/2005 3:53:23 PM
3 - 5 3
0.5-1%-
1-3
0.1%- ,
()
1:10 000
2%-
6. ( )
,

, ,
.

(39-400)

, , ,
, ,
.
,
.

,
.
- .
- :

3 :
1.

2.

3.

,
.
, ,
227
5/25/2005 3:53:24 PM
90%
- , , ,
, ,

, , ,
, ,

, ,
, ,

, ,
, , ,

, ,

228
, ,
5/25/2005 3:53:24 PM
1.
2.
3.
2-
, ,
,
, , ,
,

,
, 2-3 , 1020 ,
, , , ,
,

( , , ,
)

, ,

,

1. ,
2.
3. ,
4. ,
5.
,
,
, ,
229
5/25/2005 3:53:25 PM
1.
230
60-90-120 -
,
160-180
.
, ,

,
, 10%- 10.0
, 25%- 5-10.0 -

0.0005 ,
0.005 , 0.01 ,
0.005 1

, ,
2-3%-
, ,
2
. :
, 0.9%- ,
200-400

50-100-150 -
, ,

,
, - 0.6

,
100-200 /
, ,
5/25/2005 3:53:26 PM
(
)

.
.
2. :

()-

, , ,

. ,
, .
, ,
:
1:1000
: 1-2%-

0.1%-
3%- 5% 5%-

2-3

(150) 2-3
1-2%-
1:10 000
2%- ,
0.25-0.5%-

3 - 5
3
0.5-1%-
1 - 3
, ,
231
5/25/2005 3:53:26 PM
7. ()
1.
232
, , ,
,
.
I. :
1.

2.
,
-
II. :

III. :
1. :
.
.
.
.
2. :
.
.
.
,

,
, , ,
, ,
, ,
, , ,
,
, , ,

, ,
5/25/2005 3:53:27 PM
,
, , ,
,

,
, , , , ,
( ,
, )

: ,
,
-

2.
: , , ,
, .

. 2 7
.
I. :
1.
2.
3.
4. (

. ).
II. :
5.
6.
7.
7 .
.
,
.
: .
, . , , .
. , ,
.
.
, ,
233
5/25/2005 3:53:27 PM
: ,

.
.
. , ,
,
.
,
, ,
.
: 3
. ,
, , ,
, ,
, , .
: ,
.
. .
, , , .
, , , , .
:
. , ,
.
. , ,
, . ,
, ,
. ,
,
.
:
.
. ,
.
.

, .
234
, ,
5/25/2005 3:53:28 PM
:
. ,
. .
, (,
) .
:

( ) .
:
-
-
-
2-6
2 - 3
3

.
,
.
,

, ,
,

.
, ,

,
,
,
,

.
.
, ,
235
5/25/2005 3:53:29 PM
,
, , ,
, ,
, ,
3.

, , ,
,
,

,
, ,
,

1.
2.
3.
4.
5.
6.
,
.
.
236

.

,
,
.
.

, ,
5/25/2005 3:53:29 PM

,

, ,

,
,
,
,

,
,
, ,
,
, ,
, .

(-)

,
,
,

-

, ,
, ,
237
5/25/2005 3:53:30 PM

( , ) ,
.

, ,
, .

.
10-20
,
.
.
(-)

(, , ,
, , )

.

.

.

, . :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7. ,
8.
9. , , ,
, , , ,
.
238
, ,
5/25/2005 3:53:30 PM
: 8
: , (
), , , , , ,
. , .
1.
. :
, ,

. : , , ,
, , ,
.
1.
2.
-
3.
2.
( )
( ),
.
0.25-0.5
5%-10%- 3
,
10%--
0,1 - , 10 -
,
25%- 510 - , 3-5 -
7-10 .
25%- 4-10 -
, 10-15 0.25%-1%-
.
1
1-3
0.005 0.010.02
0.015 0.03
0.005 0.03
0.015
0.03
0.005
0.015
0.01
0.03
3-8 8-14
0.002- 0.030.003
0.05
0.05
01
0.05
0.10.25
0.05
0.050.1
0.02
0.025
0.05
0.10.25
, ,
10-14
239
5/25/2005 3:53:30 PM
10 1 1
, 1-2 .
12- 25-50 - 1050 - .
2 , , .
0.001 2 ,
6 3 0.5 2 .
12.
3. , , ,
.
10 1
1 1
, 5-10
1
, , , ,

,

4.
5.

6.

7.
8.
9.
10.
240
1, 2, 6, 12, , , ,
2-3

.: 60-80 -
.
, , 2-3
, 0,9%- 200400 . ,
, .
, ,
1-50 . 5 1-2 , 3-5
.
0.04 - 1-2 ,
25-50 - 1-2 , 2-3
.
, ,
5/25/2005 3:53:31 PM

.
20-40 -
, .
, ,
(0,05 3 ) , 2
.
, 2-4
1 .

, , .
:
0.04 - 1-2
, 25-50 - 1-2 ,
2-3 .
, 0,9%- 200400 .
: ,
, 1-50 .
5 1-2 , 3-5 .
25%- 4-10
10-5
0.05 0.1 0.25 0.4
0.6 0.8 1 2 2-3
.
1 () 12 ()
.
,
,
(1, 2, 3, 4, 8, 10 .) .
, , ,
.
.

(2%- , 0.025%-
, 10%- , 1-2%-
, 1-2%-
, 1:1000 )-
.
(, )- 2-4
.
, ,
241
5/25/2005 3:53:31 PM
, , ,
, .

, , ,
, ,
.
, , ,
.
, , .

(-gel) ,
, 5% , 2%- ,
1%- 2% ,
.
380- ,
10-15 .
,
, 2-5%-
.

.: , ,
, , , , ,
1-3
.
.
1.
2. (, )
3. ()
4.
5. -
6. ,
.
242
:
: 0.050.1-0.25-0.4-0.6-0.8-1 , 2 2-3
8
. 0.25 - .
1-3 .
, ,
5/25/2005 3:53:32 PM
0.005
6 10-15 , 10-20
15 - 0.05 2-3

, 5%- ,
2%-
, (T-gel,
)
.
.
, ,
,
. : ,
, ,
,
:

: ,
,
:
0.25 , 0.2 2 5
3 5
35 . : 15-20
: 12
200-500 1 ,
10, 0.030.05 , 0.1
1 3 , 1- 1.5 .
, ,
.
100 , 0.25 - 3
0.15 - 3 .
, .
.
, ,
243
5/25/2005 3:53:32 PM
8.
, ,

,

. , , ,
,
, ,
,
,
, ,
.
:
- 2 2
- 2-12

- 12-20
:

( )
1.
, ,

, , ,

,

, , ,
, ,
, , ,
-
,

,
244
, ,
5/25/2005 3:53:32 PM
, , ,

, ,
, , ,

, ,

(, , ,
, ), ,
.
2. ,

. 3 .
1. - 2
2 .
2. 2-12
3.
- 12-20
.

, , ,
.
.

.

,
,
(, ,
, ) .
. 2-3
.

. .
:
, , ,
, .
(
) ,
.
, ,
245
5/25/2005 3:53:33 PM
. .
,
, ,
. ,
,
.

: , ,
, , .
-

,
, ,
.

, ,
, ,

( , )
(, )
(
)

:
,
,
,
,
, ,
,
,
,
,
( )
246
, ,
5/25/2005 3:53:33 PM
1.
2.
3.
3.
1.
,
,
2.
3.
17
, Ig M, A , Ig G, E
4.
5.
(Prick test)

( patch-test)

,
,
, ,
,
! :
1.
2. ,
3.
4. 1 - .
.
5. 10 10 -
.
6. .
, , ,
.
1.
2.

,
,
(-)
(, ,
, , , )

.
, ,
247
5/25/2005 3:53:34 PM
3.
4.
5.

6.
7.
40-
, ,

,

, ,

, , ,
, , ,

(-)

,

-
,

-
,

(), .

1-2
. ,
, , , .
, (
) .
248
1. :
+ + +
+ 200-400
- 1 40-60 ,
2-3 . : 4-7.
0.9%- 200-400 -
2-3 . : 4-7.

, ,
5/25/2005 3:53:34 PM
30%- 5-10 -
, 10-15
.
25%- 5-10 -
10-15 .
10%- 5-10 -
10-15 .
.

.
0.01 - 1 1
1 180
- 1 , 3-5
10 .
, ,
,
. :
1%, 2%,
0.1%- 1-2 ,
10-15 .
20-30 30
2-3
+ +
1 1-2
0.01 1-2 , 0.005

1
, , , 1
3
, 30
3 , 5 3-7
0.05-0.1 30
2-4 , 1-6 .
0.01%- 1 1 , 5-14
3 -
10 -
, ,
249
5/25/2005 3:53:34 PM
.
, .
15-25 , 10-15
.
2. :
, ,

, ,
,

1%- .
. 2
.
2-5-5-10%

+
2-4

: 2.5 -
,
. , ,
,
.
7 2
.
3. :
1. ()
2.
3.
4. , ,
-
. ,
,
.
, .
.
: .
, , , , ,
, , , , , ,
, ,
.
250
, ,
5/25/2005 3:53:35 PM
9.1
, ,
.
.
,
,
.

.
.
,
, ,
, , ,
,
.

,
,
,
,
.
, ,

.
,
.
.

0,2-1
.
.

.
,
.
,
,
, ,
251
5/25/2005 3:53:35 PM
:
1.
2.
3.
:
: 0,25 2
5 , 3 5
3
: , , ,
1
0,1 3
1 3
100 - , 0,25
3 ,
,
, .
9.2
,

.

. .
:
252
3 :

, , .
.
.
, ,
5/25/2005 3:53:35 PM
II
III

7 ,
,
.

.
, ,
, ,
. .
, ,

, ,
, , .
.
.
1.
2.
3. . : , ,
.

- ,
, .
.
,
. (-
)
. ,
.
. ,
: - .
3 : -
.
, .
3
. ,
, . ,
.
, ,
253
5/25/2005 3:53:36 PM
.
,
.

0,25 2 5 , 3
5 3
0,1 3 .
100 - , 0,25 3 ,
: . 1-2%-
, 1-2%- ,
.
10.
, (
, , ,
, ,
, , , , ,
, , , )
,
.
(
, )
( )

30-50 . ,
.
, , ,
.
254
, ,
5/25/2005 3:53:36 PM
,

.
,
.

,
.
, ,
, ,
,
,

,
, .
1-5
.
, ,
, ()
( ).
,
( ).

, , 40%-
, .
, ,
,
.
, ,
.
, ,
255
5/25/2005 3:53:37 PM
1. : , ,

2.
3. :
:
1.
2.
3.

256
:
.
,
.
: ,
- .
. ,
.
:
-
,
.
. ,

. ,
.
.
.
: , , ,
, , .
.
, ,
5/25/2005 3:53:37 PM
60- .
(
, ). .
.
: .
, , ,

.

. .
:
.
1. : .. - : :
. 0.125 2 3-8 .
. 0.125 2 2 .
0.125 3 12 .
0.125 1 , 0.125 2 , 3-4 .
.
0.2 - 3-4 , 2-3 .
, , ,
.
:
2 3
1 3
12 0.01%- 1 1 ,10-12
0.00005 .
, 1-2 3
. 5%- 1 2 4 .
0.001 1-2 3
0.005 (0.002 ; 0.01 ) 1 3
0.005 3 . 20-30 .
, 5%- 1 2 .
0.1 3-4
0.5-1 3-4
, ,
257
5/25/2005 3:53:38 PM
1-2 250-500 .
3-6 .
1.5-1.6 . .
2-3 4-6 1 . 4
1 .
.
0.2 2
: 5-40%- 10-20 -
.
: .
10-15 30 .
: : ,
, , , , , , ,
, .
:
1. : 5-10%- , 5%-
, 5%- , 1-2 .
2. :
1-2 .
3. , ,
, , .
, , 0.5%-1% .
:
1. ,
2.
3.
( , ).
:
1.
2.
3. , , , , ,
.
258
, ,
5/25/2005 3:53:38 PM
11.

,
,
, ,
.
I. :
1.
2.
II. :
1. -
2.
3. -
4. -
5.
6. -
7. ,
8.
III. :
1. ()
2. ()
3. ()
IV. :
1.
2.
3. ,
4.
5.
6.

.
,

.
.
.

.
, ,
, , , ,
.
.
, ,
259
5/25/2005 3:53:38 PM
1. : ,
.
.
.
, .
.
.
,
.
2. :
.
, .
3. : , ,
.
.
.
, . .
1.
2.
3. :

: , , , , ,
,
: , , ,
, ,
.
260
,
, ,
(-),
, ,
5/25/2005 3:53:39 PM
2-

()

, ,
, -
(+), (-),
,
(+)
- (+), (+),
(+),
(+), (-).
, ,
, , ,

, , ,
. (-).
(-)
(-),
, , ,
. (-).
, , , ,
,
.
.
,
.
,
, .
.
, , ( ),
(),
:
1. :
, , ,
,
, .

-
, ,
261
5/25/2005 3:53:39 PM
2. ,
:
, 30% - 5-10
10-15 ,
10%- 5-10 - (
0,1 ) 10 ,
25%- 5-10 - .
: , , ,
, , , ,
, 2-3 .
180 1 ,
0,01 1 ,
10 1 , 10 .
, ,
.
- 0,025 3 ,
- 0.001 2-3 .

, 1%- 1-2
,
2%- 1-2 ,
, 0.1%- 1-2 ,
10-15 .
3. :
+ + + +
+ 200 400
40-60 , 1-3 ,
6-8
, 0.9%- 200-400
, 2-3 , 4-7
10%, 5%- 200-400 - , 1
40 , 2-3 , 6-8 .
4. :
1-3%- 10-15 - 3 ,
, , , ,
1-2 .
6. .
+ 1 2 , 3-4 ,
262
, ,
5/25/2005 3:53:40 PM
: 5%- 2 ,
6%-
2 500 , 15 .
100000 ,
, , P, ()- ,
3
. 3-
.
5. ( ), --
: , , , , 2-3
.
6. :
0.15 3 , 4-6
,
, 0.2 3 , 4-6
.
7. :
5-10 (1:1)
1-15 2 3 ,
1 .
1 3 .
8. :
10 20 7 1 2,5
12 7 2-5 .

.
9. ( ):
, 2,5-5 / 2 .
2
5/ .
. ,
, ,
.
.

3 1 .
5 / , 2.5 / 2
, ,
263
5/25/2005 3:53:40 PM
.
10. ( )
(-), 20-25 .
- , 15-20 .
:
1-2%- 2
, 1%- ,

1-2 .

.
- .
:
+
.
-gel,
2 .
:
1. ,
:
, - 10-15 ,
10-15 3 , ,
1-2 .
. : 0.5 - 3-5 ,
1-2 - 10
.
2. :
,
, .
.
25 - 2 3
5-6 ,
3-5 . 90-120 .
.
, 6-
.
1-2 .
3. .
+ 1 2 , 3-4 ,
: 5%- 2 ,
264
, ,
5/25/2005 3:53:40 PM
6%- 2
500 , 15 .
4. :
0.15 3 , 4-6
,
5. , :
5-10 (1:1)
1-15 2 3 1
.
:
.
, (,
, , , , )
1-2 . 8-12-24
. 0.025%, ,
( )

1-3 .
+ , 2
.
( D- )
, 3-5%-
1-2 .
, ()
. -
3-
.
-gel,
2-3 .
1:1000 , ,
, 7 1 - 2 .
, ,
265
5/25/2005 3:53:41 PM
12.
, , ,
,
,
. , .
35- .
:

,
,
,

-,
, , , , , ,
, ,
266
, ,
5/25/2005 3:53:41 PM
,
,
-
:
1.
2.
3.
: ()
4. :
5.
6.
7.
8.
:
,

40
60
60-80%
10%
30-50%
(

,
)
(
,
,
, ,
, )
,
)
, ,
267
5/25/2005 3:53:42 PM
, ,
, ,
,
,
,

()
268

:
:
, ,
: 60-90-120 : 12
(60 ) 60 (2 ).

.
. 20 /
.
: , , .

: 30-60 /, 20-50
, ,
5/25/2005 3:53:42 PM
, 1 .
: ,
,
10000 2 , 15
: ,
: , ,
,
:
1:6000-1:8000
1:5000 , , 0.25-0.5%

: , 2% ,

, ,
269
5/25/2005 3:53:42 PM
06_optalmology last.indd 271
5/25/2005 4:00:23 PM
;
.
.
.
.
272
,
, ,
- ,

,
, ,
5/25/2005 4:00:23 PM
1.

,

(, , )
: ,
, ,
, , ,

(
)
( )
, ,
273
5/25/2005 4:00:24 PM
1-3
0-1
1-3
0-1
2-3
274
, ,
5/25/2005 4:00:24 PM
1-2
2-3
0-3

.
- I ,
.

:
6-10
.
1-2 ,
. ( )
N.gonorrhoeae 50/ (
125 ) 25/ (
75 ) 1 ,
6 ,
.
Clamidia trachomatis 50/
14 .
.
, ,
275
5/25/2005 4:00:24 PM

1%
.
:
,
, .
.

.
:
, ,
. ( )
- II,III
, .
.
.
:

1.
2. (, ,
)
3.
4., ,

5.

1. (, ,
, , )
2.
3.

- :
, , , ,
, , .

( , ,
, , ).
276
, ,
5/25/2005 4:00:24 PM

.
.
.

,
, 0.5 .
.
+ . P.
aeruginoza
4- .
1% , , , ,
40% 10 , 4% , 20% ,
0.01% , 0.02% .
,
.
.
.

. 510% - -, 3% , 5% ,
2% , 5-10% .

.

, ,
277
5/25/2005 4:00:25 PM
.

( )
1% , 0.25%
, 1% .
, ,
.

.
: ,
, ,
, , ,
, , .

,
.

.
,
.

( , ,
, , ,
).

.
-, ,
.
3-4 , 75-150,
75-100, 0.45-0.6 .

: ,
, , .

. ,
, .
278
, ,
5/25/2005 4:00:25 PM
2.
. :
( ),
, ,
. : ,
,
. :
, ,

:
,

,

:

, ,
279
5/25/2005 4:00:25 PM
280

, , , ,
,
.
, ,
, , .
,

.
,
, , , ,
, , , ,
,
, ,
,
, .
.
,
,
,
.
,
, ,
,
,
.

, , ,
,
, .
.
, ,
5/25/2005 4:00:25 PM
- I- ,
,
.
t.:

,
,

.
1% -
15
, 2
30 ,
.
0.5 ,
.

, - II,III
.
- II-
- II, III

:

2.5%
1, 1% 2, 2%
1- ,
3-4

.
8-10

( ).
, ,
281
5/25/2005 4:00:25 PM
3.

:

:
- /
,

,
, /
- / ,
5-10- ,
,
/
- /
15, ,
/
-/ /
:
(18-26)
(27-32)
(33<)
:
- / ,
6
/
- /
/
282
, ,
5/25/2005 4:00:26 PM

,

,
, ,
.
9-21.5. ...
18-26 ....
:

5...

0.6

- ,

.
,
, ,
, ,
.
:
. : 1%, 2%, 4%
, 0.75%-3% , 3-5% .
0.02% ,
0.005-0.01% , 0.01% , 0.025% , 0.1-1%
, 0.06-0.5% - .
,
, ,
283
5/25/2005 4:00:26 PM
, , ,

.
. , , , 0.10.5% , 0.5-1% , 0.2-0.5%
.

0.25-0.5% , 0.5-1% , 0.25-0.5%
(), .
.

:
0.125-0.5 1-3 , 25-100
1-2 , 2% .
F 2a : 0.005%,
0.12% .
:
30%- ,
10%
1-1.5
. 20%, 2-2.5/
10/ . 20%
80 , 1/
. , ,
50% .

, ,
.

.:

:

,
284
, ,
5/25/2005 4:00:26 PM
:
.
, .
, , ,
.
, , ,
, .
3-4
.

.
4.
:
1.

(, , ,
)
(
, , , ,
, )
(, ,
, ,
, )

2.

, ,
285
5/25/2005 4:00:26 PM

.
:

.:
,
.
:
,

. :
. :
,
.

,

.
:
.
:
.
:
.
:

.
: ,
.
286
, ,
5/25/2005 4:00:27 PM
5.

.
1.

2.
3.
4.

()
, ,
287
5/25/2005 4:00:27 PM

(), ,

,
.
:

288
, ,
5/25/2005 4:00:27 PM
4 :
I , ,
,
II
, ,
III ,

IV ,

.
:
10-15

II,III,IV 15003000
- II,III

, :
, ,

,
, ,
, ,
, (
)

( )
6

,
, ,
, ,
289
5/25/2005 4:00:27 PM

.
:
,

50/ 3 ,
2 / 3
- II,III
- II,III ,

- 2

,

,

1%

50/ 4 3-5

6 25 ...- 5
50 ...-

:
2

290
, ,
5/25/2005 4:00:28 PM
III,IV

( )

(
, ,
, , , )
, ,

3-5 , 7
,
,

5 , 0.5 .
5 , 3
5 1/2 , 70-75
, ,
291
5/25/2005 4:00:28 PM
6.

.

.

.
.
40
18
.

: ,
1.0-
292
1.0 (-) 0.5-
(+)0.5-
(-)
40
, ,
5/25/2005 4:00:28 PM
1.0-

(+)
:
1. : 1.0 (+) (-)

2. : ,
:

:
.
1 , 1 2-4
. , 4
4 , ,
. 3
. 9
.
6
.
, ,
293
5/25/2005 4:00:28 PM
3
D- . 6
6 .
.
.
,
. 2
, 3 .
5
. 1.5 D- .

.
.
7.

:

:
,
1.
2.
3.

1.

2.

3.

1. ,

2. ,

3.
294
, ,
5/25/2005 4:00:28 PM
.
1. : , ,
2. 8
3.
4.
5.
6. ,
7.
8.
9.
.
:
1.

2.
:
1. .
2.
.
3. ,
.
4. 6-12
.

:
,
: , , ,
( , ),
, ,
295
5/25/2005 4:00:29 PM
, D ,
,

, ,

: , ,
.
:
,
,

:
1.
: , ,

: 7-9 1.52 , 10-14 2-3 , 3 , 10
: , ,
,

: 0.2% 10-12 ,

2. :
296
, ,
5/25/2005 4:00:29 PM
8.

.
,

,

(
, , ,
, ,
,
, ,
) .,

,
(, ,
,

, ,
(
)
* 2-3
*
4-5
60>1-2
(*
)
, ,
297
5/25/2005 4:00:29 PM
(
)
*

(n.oculomotorius )

( )

:
1.
2.
3.
4.
*
( ) .
3-5`
,
. .
,
298
, ,
5/25/2005 4:00:29 PM
0.1%,0.03%,0.02%
0.025%
0.12%

0.1%()
0.05% 0.5%
0.05%
0.05%
0.5%
4%
0.1%
0.1%
0.03%
0.5%
0.1%
0.1%
1%
0.1%
0.1%
0.12%
0.1%
0.05%
0.1%
10-30%
0.25%
0.02%
0.5%
0.3%
0.3%
0.3%
0.3%
0.3%
1%
10%
1%
0.5%
0.3%
0.3%
1%
0.5%
/
/
/
/
/
/
, ,
299
5/25/2005 4:00:30 PM
/
/
/
/
1%
1-2.5%
0.250.5%
1%
3%
3%
0.25-0.5%
0.05%
0.25-0.5%
0.25%
1%
1%
0.25%
1%
1%
1%
4%
0.2%
0.01%
1%
20%
300
5%
, ,
5/25/2005 4:00:30 PM
07_obestretic last.indd 301
5/25/2005 4:06:07 PM
;
.
.
.
302
- ,
,
,
- ,
, - ,

-
, - ,

, ,
5/25/2005 4:06:07 PM
1.
37-41 ,

, ,
,
.
,

.
,
.

, ,
303
5/25/2005 4:06:07 PM
1.
2.
3.
4.

,
,
,
1.
. :

,
.
, -
.
, , .

.
,
.
, ,
.
, .
1.1 ,

,
4
.
,

.
-
4

- .
.

304
, ,
5/25/2005 4:06:08 PM
,
.
,
,
.

.
,
.
, ,
.
,
.
, ,

.

( ).
1.2 ,
1 (45 1
25 ) .
:

,
,
.
.
, ,
305
5/25/2005 4:06:08 PM

,
1- .
.
30
.
.
.
,
.
: , ,

.

. 2-
, .

,
, ,
.
, ,
.
-

-
.
1.3 ,
3- , .
, , ,
, ,
,
. ,

.

306
, ,
5/25/2005 4:06:08 PM
3- , .
:

10-20
09 400 .
,
, ,
.
3-

,
III .

1. ,
.
2.

. 5.1,
5.2- .
. (MNS 4621: 98
)
3.

, .
4. 2 (, )
.

. (MNS 4621: 98
)
0.1%
.
1.
, ,
, 5.2-

.
. (MNS 4621: 98
, ,
307
5/25/2005 4:06:08 PM
)
2.
, 5.2-
,
.
. (MNS 4621 : 98
)
3.
(,
, ) . 5.2, 5.3-
.

.
. (MNS
4621 : 98 )
.
.
500 .
.
.

(
, , , ,
) .
-
.
-
.

.
- , , ,
.
- , .
- .

.
-
.
- 500 -
, .
308
, ,
5/25/2005 4:06:08 PM
2.

.

.

.

.

.

.
, .
,
.
( )

.

.

.
, ,
309
5/25/2005 4:06:09 PM

,
.
()
() .

.

.
,
.

, , .
, ,

.
()
.

.

.
, .

.
310
, ,
5/25/2005 4:06:09 PM

.

.

.

, .

.
,
.
.
.
. ,
.

( , , , )
.
:

.
:
:
30 2- 5

.
(1 100-
180 ) .

:
,
.
,
.
, ,
311
5/25/2005 4:06:09 PM
.
.

90% .
, .
,
.
:

( 100- 180- )
.

.

.
:
3/5-

.
1/5-3/5-
0-2

.
.
1/5-
0

.

. ,
312
, ,
5/25/2005 4:06:09 PM
,
. ,
,
.
:

.
.

.
, ,
.

.

.
.

.

.

:
.

.

.
,
.

, ,
313
5/25/2005 4:06:09 PM
, , .
.
:
- .
-
.
.

,
. ( )
.
.
- - .
-
.
.
- .

.

.
.

,
.

- 37
( 37

)
- ,
- ,
- ( ,
, , ,
, , )
314
, ,
5/25/2005 4:06:10 PM
.

,
.

,
.
,

,

,
.

.
: .
(1 100-
180- )
.
:

.
.
.

.

,

:
.
, ,
315
5/25/2005 4:06:10 PM
, ,
, -

, ,

.
- .
-
.
. ,
.
:

.

,
.
( )
316
, ,
5/25/2005 4:06:10 PM
,
().

,
. (
)
.
:
-

,
:
:
- ,
.
: .
.
:
- .
- ,
.
-
.
, :
- .
- ,

.

.

.
-
.
-

, ,
317
5/25/2005 4:06:10 PM
3.
10-14

.

,

, , ,

. 30-

--
.
. , .

318
, ,
5/25/2005 4:06:10 PM

/ , , /

/ , ,
, /
/ ,
/

6
,

1-2
3-4
5<
4-
3-4
1-2
1>
-3
-2
-1.0
+1
+2
4/5
3/5
2/5
1/5

. :
, ,
319
5/25/2005 4:06:11 PM
5 + 0,9%-500
5 - 1 - 1
5 . 10
.
10 1 8
. 5 40
.
5
.
.
: 25 - 4
, 200 .
50 - 6
. 200 -
.
320

30-

.
, ,
5/25/2005 4:06:11 PM
4.
22

, ,
321
5/25/2005 4:06:11 PM
``
``
(
)

: 5

: 5
4.1
,
. .
.
.

,
.
,
.
(, )
(, )
.
4.2
16
.
.
- 15 0.2
400 (
4 ).
322
, ,
5/25/2005 4:06:11 PM
- .
16 :
-
.
- 1
40 1 40
.
.
4.3
, 16

.
, 16
: :
.

.
-
0.2 ( 15
) 400 (
4 ).
16 :
- 1 40
( ) 1
40 .
- 200 4
. 800-
.
- .
- .
4.4
.
.
.
, ,
323
5/25/2005 4:06:11 PM

15%-
.
,
.

.
.
(7 )
.
.
.

.
:

4.5

.
(90% ).

.
.
.
.
324
, ,
5/25/2005 4:06:12 PM

(
, , ,
,
,
,
)
,
,

(1 110
)

- .
;

. ,
( ),
.

,
.
;
. .
.
:
- (
).
.
-
.

.

( ,
).
:
, ,
325
5/25/2005 4:06:12 PM

.
:
,
.
,
.

.
90 10 .
( )
.
, .

,
.

60- 6 .
4 .
4.6
.

:
- .
- .
.
;
- 3 .
.
1 ( )- 20
1 60 ,
.
326
, ,
5/25/2005 4:06:12 PM
1
.
.

1 8
, ,
. 8
1
.
5.
22

.
/
/
22

(

)
, ,
327
5/25/2005 4:06:12 PM
22

, .
,
( , , , )
.
.
.

.
.
.
5.1

.
. 7
.
.
- .
-
.
:
.
( )
:
- ,
, .
- .
- .
- (1 100-
180, ):
328
, ,
5/25/2005 4:06:13 PM
.
.

,
. ,
, ,
.
( )

.
:
(
) .
.
-
.
-
.
-
(15/) .
- , .
- .
- ( ) 20000-
.
5.2
.
.
.

( ) .

, .
, ,
329
5/25/2005 4:06:13 PM
.

.
5.3
n
.
:
.
, , ,
.
(
) .
:

.
,
:
;

60- 6 .
.
,

.
330

. ,
.

37
37 .

37
.
2
:
, ,
5/25/2005 4:06:13 PM
,
.
- .
-
.

.

:
-
.
- .

.
-
.
- ,
.
:
- ;
- , ()
-

. .
: ,
,
.
:
.
1 ( )- 20
1 60 .
, ,
331
5/25/2005 4:06:13 PM
6.
500 -

.
:
,

, , , ,
,
.

.

.
24
.
24
.

(
)
1. //

2. ,
, ,

30

332
, ,
5/25/2005 4:06:13 PM
(

,

)

.
.

.

.

, .
,
( , , , )
.
.

.
.
, ,
333
5/25/2005 4:06:14 PM
10 .
.
.
.
, , .
( 24 )
.
7/-, 20%-
( ):
- 120-,
400- 3 .
- 3 60-,
400- 6
.
7-11/
60-, 400-
6 .
(20% ) .
- (lbendazole) 400 .
- (Mebendazole) 500 , 100
- 2 , 3 .
- (Levamisole) 2.5/ , 3
.
- (Pyrantel) 10 / , 3
.
- (50% )
12 .
:
334
1.1 ()

n
.

.
, ,
5/25/2005 4:06:14 PM
15-
F2a
: 1 :
20 () 0.2 .
1
60
.
:
10
:
0.25-
.
: 1
20
1
40
15
0.25-
.
5 1.0
3-

.
8
2.0
15
0.2
,

4
0.2- .
,
,
, .
:
- .
- (
) .
- . 7
.

- 2 .
- , ,
.
-
.
- .
- , .
, ,
335
5/25/2005 4:06:14 PM

() .
-
:
- .
-
.
- ,
:
-
.
-
.
- .
:
- - ()
.
-
.
1.2 , ,

.
.

.
, ,
.
- . 7

.
1.3
.
336

.
.
.
3-
10 .
, ,
5/25/2005 4:06:14 PM
. ,
.
30
.
: .
.

, .
:
.
, x
() .
. 7

.
(,
) ,
.
1.4
.
,
.

. , ,
.
:
.
, x
() .
. 7

.
1.5
.
.
, .
(Pethidine) 1 /
(Morphini) 0.1 /
.
, ,
337
5/25/2005 4:06:14 PM
: .
. 7

.

.
(ampicillin) 2- , (Metronidazole) 500 .
(Cefazolin) 1- , (Metronidazole) 500 .
(,
)
.
()
.
.
1.6 ()
338
( 7/-
20%- ) , ,
.
(,
)
.
.

.
.

.
-
() ()
.

.
, ,
5/25/2005 4:06:15 PM
7.

.

.
:
( ,
, )

( ,
, )

( , ,
, , )
( ,
, , )
( ,
, , )
:
.
, (1 110, )
( 90.
)
:
(, , )
,
(1 30, )
,
( 30 - )
:

, .
( ,
, , )

.
, ,
339
5/25/2005 4:06:15 PM
340
.
,
.
(
)
:
,
.
- 1 ( )
15-20
:
.

.
- 2 .
.
:
. 2-3
.

.

(15 )

//- 1 6-8

.
-, 2 -
(10 75 )
- (+370 ).
-4
.
.
-7
.

.
, ,
5/25/2005 4:06:15 PM
:
- (
, , ,
, )
- ,
-
- 22 ,

- 22
,

- , , ,

-
:
- (, ,
)
- 48

- G 2 2
6
- 5/ 24

- 500- 8
-
( )
- .

30
, .
- (1 90 )
- ( 100 .
)
-
- ( 30 - )
:
, ,
341
5/25/2005 4:06:15 PM
- 6 1 .
- .

( ).
6 1
, 6-8 .
,
, a
.
, , pH .
8. ,
, ,

.
,
.
.

, ( 20
) . ,
,
.
. , (),
() , , ,
.

.
-
:
-
() .
- 30
.
342
, ,
5/25/2005 4:06:15 PM
-

.
4 90.

( 4 110.
):
- 20 , ,
48
.
- 20
.
//

.
. , ,
,
.

.
.

.
. 2%
.
.

.
.

.
:
, ,
343
5/25/2005 4:06:16 PM
, , ,

22
90.

22
90-110.

2+
22
4 90110.

22
4 90110.

2+
22
(

110.
3+
)

(24 400-
)

(

)

344
, ,
5/25/2005 4:06:16 PM

20
90.

2+
(
)
()

()

()

.

.
,
.
( 500-
)
, ,
345
5/25/2005 4:06:16 PM

.
.
:

.

.

,
.

. :
-
- , ,
.
- 25% .
- //
- .
- .
-
()- .
,
.
,
( , , , )
.
:
- .
- (),
1 4-6 .
346
, ,
5/25/2005 4:06:16 PM
() 1
4-6 .
:
- , , ,
.
- .
- .
:
- ,
.
- . ,
.
- .
- (magnesium sulphate) .
-
,
.

,
, .
,
.

. ,
, .

, .

:
, ( ),
.

, ,
347
5/25/2005 4:06:17 PM

, ,
.

.
.

37 ;

2 :
, ( ),
.
( )
, ,

:
- ( )
- 2 ,
.
- , ,

- .

.
-
:
-

- , ()
2
-
.
- ,
348
, ,
5/25/2005 4:06:17 PM
-
.
- .
.

.
:
.
37 ;
.
(, ,
)
, , .
(, , )

.
.

12
.
. (
, )
.
:
( ,
, //, , ), 1
4-6 .
,
.
,
.
, .
, ,
349
5/25/2005 4:06:17 PM
110.
. 100.-
90.- .
,
.
30- :
- ,
( ) 8
1- .
- .
.
, .
,
.

.
40- .
. 7

.

.

.
, .
(Diazepam)
.
.
.
- ,
.
.
350
, ,
5/25/2005 4:06:17 PM

20%- 4- 5
.
50%- 5- 10- 2%-
1 .
.

.
15 50%
2 5 .
:
50%- 5- + 2%-
1 4 , .

24 .
:
16-

4 , 30-
.
:
16-

4 25-
.
:
, ,
. 1 (10%- 10 )- .

.

, ,
351
5/25/2005 4:06:17 PM
:
. .

10- 2 .
.

40- 500 (
) .
1 30
. (, ,
, ) . 24 100-
.

.
10- 20- .
, 10
.
10 1 10

.

110.
. 90-100.-
. (Hydralazine)-
.
5- 5
. 12.5 - 2
.
:
- 10 :
- ( 110.- )
10 20 .
- 10
40 80 ;
- 5 - :
- ( 110.- )
10 5- .
, .
.
352
, ,
5/25/2005 4:06:18 PM
(, ,
)
,
.
24 ,
12
.
(1 100-
180- )
.
(, , )
.
, ,
:
- .
- (, , )
,
, .
: :
- ;
-
- .
(500-1000)
.

24 .
110.
.
.

.
48 () (24
400- )
( ,
,
24
()
, ,
353
5/25/2005 4:06:18 PM

.
, ,
.
, .
:

:
-
.
- .
, ,
.
. 7

.

. ,
.

. ,
,
.
354

,
;
.
. ,
.
- ,

.
- 110. ,
160.
.
-

.
, ,
5/25/2005 4:06:18 PM
, .
.

.
(1 100 180- )
.

:
:
.
- (, ,
)

.
- (, ,
)
.
, ,
.
,
.
.
, 10 2
. ,
() . .
:
- , .
- , .
-
- .
3000 .
:
- (
).
- 2 4 48
, 500- 3 10
.
, ,
355
5/25/2005 4:06:18 PM

. 4 2
2- 4
. 10
5 .
.

0.5 .
1500
4 0.5
.
.
.
.
.
:
-
-
-
-
-

.
(
: ).
10- 2
. 10 .
()
(Phenytoin) 1 ( 10/ ) 50-100
30 (10/-
).
:
. .
-
.
356
, ,
5/25/2005 4:06:18 PM
1 50- .
, ,
.
- 1 .
()
.
, .
()
100 3 .
,
.

600
.
- ,
1
.

.
, ,
357
5/25/2005 4:06:19 PM
08_gynecology.indd 359
5/25/2005 4:12:04 PM
;
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
360
, ,
- ,
- ,
- , ,

- , ,

, (GTZ) -

,
, -
- ,

- ,
,

- ,

,
- , ,

- ,

-
,
, ,
5/25/2005 4:12:04 PM
1.
16 ,
6 ,

.
, ,

,
.

- 6

.

- - 2

:
- - 3-

(
,
)
-- 3-

--
3-
- ,

-
(
) --
3- --
,
,
,
(,
) --
3- --

( ,
,
) - 3-
(
,

, )
-- 2-
, ,
361
5/25/2005 4:12:05 PM

, ,
.

-
-
-
1.
2.
3.
?

?
4. ?
5. ?
6. ,
?
7. , ?
8. , .
?
9. ,
?
10. ?
11. ?
1.
:

/ , ,
/
:
, .
2.
3.
362
,
, .
, ,
5/25/2005 4:12:05 PM
4.
5.
/
, /
/ ,
/
/ /
,
.

-
- / /
- , / /
-
, ,
363
5/25/2005 4:12:05 PM
,

- 1-
-

- 6
(,
364
/
/
- 2-
- 3-
-
-
-
(, , , 2, ,
)
-
-
- / /
-
(, , , 2, ,
DHA, DHAS, DHT)

-
- (
)
-
- (
)
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
, ,
5/25/2005 4:12:06 PM
12.
13.
14.
15.
16.
?

- , , ,
-
-

- ,
-
-
- ?
- ?
-
,
(
)
?, ?
?
,
?
? (
, ,
).

?
, // ?
?
, ?
?

:

,
,
,

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
, ,
365
5/25/2005 4:12:06 PM

-
:
,

:
, , , ,
, , , .
,

-
1-
-
-
-
-
- <16
.
366
-
2-
-

-

(,
)
-

3-
-
-
/
2,5 5 -
2-4 /
-
, ,
5/25/2005 4:12:07 PM
,
)
-
-

-

-

-
-
2.

.
1.
2.
3.
4.

.
,

.

,
.
,
.
.
.

.

. ; ,

, ,
367
5/25/2005 4:12:07 PM
5.
6.
7.
8.

.
,
.
-

.

()
. ,

.

.

,
.

-
-

-

- ,

368

-
-
-

<38
- ,

-

>38
-

.
/ /
-
500 - 3

-

-
.

.
, ,
5/25/2005 4:12:08 PM
:

?
?
?
?
.
:
- ?
- ?
- ?
?
- ?
- ?
:
- ,
.
- ?
- ?
- ? ?

,
? ?
, . .
, .
.
.
.
- ?
- , ,
.
- ,
- ,
,
.
, ,
369
5/25/2005 4:12:08 PM

.
.
.
, ,
.
.
.

.
;
- .
.

, ?
;
- .
, .
- 8 .
8 .

:
?
? ?
? ?
?
?
? ?
?
? ?
? ?
?
?
?
?
370
, ,
5/25/2005 4:12:08 PM
:
?
?
? ?
?
?
?
:
? ?
? ?
:
: , ,
, . ,
.
. .
. .
, , ,
.
.
: ,
. ,
.

.
, ,

(
)
, .

.
.

.
.
, ,
.
, ,
371
5/25/2005 4:12:09 PM

;
,
, .
.

, ,
. (0,9%-
) .
. , .
,
.

;
-
, .
.
;
,
, ,
.

, .
.
, .

.
.
.
5 , 0,25 ,
.

372
, ,
5/25/2005 4:12:09 PM

( )

, ,
373
5/25/2005 4:12:09 PM

().
;
- ,
- ,
-
- .

.
.
.

. ()
.
;
- 1
.
- . 5 - 3
.
- 3 ,
- .
-

2-3
.
.
.
;
;
- 5 , 10

.
- (Hb<80 /) .
- .

.
374
, ,
5/25/2005 4:12:09 PM

.
,
.

.

:
.
- ?
- ?
- ?
-

-
-
:
- ?
- ? ?
- ?
:
- ? ?
- ?

- , .
- , .
- , .
- , .
- , ,
, ,
, ,
.
:

.

.
, ,
375
5/25/2005 4:12:10 PM
3.

.

.
.
, ,
, ,
, .
,
,
.
-
.
-

.

,
.

,
,
.
:
? -
?
?
?
?
?
?
? - , , ,
, ,
? .
?
, , ?
?
?
376
, ,
5/25/2005 4:12:10 PM
:
?
.
?
?
?
?
:
?
?
, ?
:
?
?
?
:

, , .

:
?
, , .
, ,
?
: , ,
.
:

.
1.
:
, , , ,
, .

, .
, ,

, ,
377
5/25/2005 4:12:10 PM
2.
.
-

.
/ smear/

.
,
,
.

. 500000
, 14 .

.

,
,
.
3. , , ,
,
.
,
.
2 - 250 - 3 7
. , .
4.
- . /- /
5.
.
.
6.
.
378
, ,
5/25/2005 4:12:10 PM
-
-
- /
-

:
-

:

.
-
-
-
-
- //
- ,

-
-
200
1 3
.
1
14
.
2 1 500
- 2 7
/
/.
,
,
.

.
, ,
379
5/25/2005 4:12:11 PM
4.

. , ,

.
1.

2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

.
, ,
,
.
.
,
, .

.
,
.

.

,
.

.
:

.
-
-
-

.
-
-
-
-
-

.
380
, ,
5/25/2005 4:12:11 PM
- ,
-
-
-

.
-
-
-
-
:
, , ,
.

.
,
,
.

.
- /
/.
,

.

.
.
,
,
.
:
,
.
.
,
, .
:
, ,
381
5/25/2005 4:12:12 PM
, , ,

// .
,
.
,
.
,
.
:
1. :
?
?
?
?
?
?
2.
:
?
, ?
, ?
,
?
, ?
3.
:
?
?
?
?
?
4. :
?
?
?
?
?
382
, ,
5/25/2005 4:12:12 PM
?
?
?
:
1. :
.
, , ,
.
, ,
2. :
, ,
.
, ,
, .
.
.
3. :
.
: , ,
.
:
, , , , ,
, , ,
.

0,2
-
,
:
-
-
, ,
383
5/25/2005 4:12:13 PM
-
-

- 100 ,
7
- 240 , 1 , 3

- 500 , 7
,
. :
1.
384
, ,
, ,
.
.

.

. : ,
.
. 3-
.
. ,
.
,
. .

, ,
5/25/2005 4:12:13 PM
, .
.
,
.
-
. .
.
2. , ,
.
.
- -
- - ,
.
. ,
5 - ,
.
3. , , :
-
, 2 .
240 - 3 , ,
.
. ,

.
.
.
.
4. , , ,
:

.
,
.
- ,
.
. ,
. ,
.
, ,
385
5/25/2005 4:12:14 PM
. :

-

5.
.

.

.
,
.
:
:
?
?
?
?
:

?

?
?
?
?
?
6 ?
?
:
?
, , .
386
, ,
5/25/2005 4:12:14 PM
?
?
:
?
, ?
?
, ?
?
:
.
, , .
, , .
.
:
,

,
, ,

:
.
(, )
.
, , ,
.
.
:
.
1.
2.
3.
4.
:

,

, ,
387
5/25/2005 4:12:15 PM
-
-
-
-
< 6
3
388
>6
, ,
5/25/2005 4:12:16 PM

. ,
,
.

.

, .

.
1.
2.
3.
:
,
.
,
, .
.
, 40-
.

. ,

.

, 7
( 5 -) .
45- , (
)
.
6 .

.

. 6
- .
6 -
,
,
, ,
389
5/25/2005 4:12:17 PM
4.
.
, .
.
6 -

.
.

.
6.

390
,
.
,
,

// .
2

.
, .
, .

.
:
?
? ?
? ?
?
:

, , .
, , ,
, , .
.
, ,
5/25/2005 4:12:18 PM

.
,

:

.
:
MgSO4
/ :

.
500, 6
:
5
.
,
:

.

500, 6
- .
5
,

4
400 - .
.

/ 500 6 5 /
.

. 4
.

.
, ,
391
5/25/2005 4:12:19 PM
.
, :
() - , ,
.
.

() .
-
.
.
-
.
-
.
.
,
.
.
7.
392

,
.
,
.

.
12
,

.
,
. ,

.
,
,

.
, ,
5/25/2005 4:12:20 PM
:
?
?
?
- ?
- ?
- ?
- ?
?
- ?
:
?
?
, ?
?
?

?
?
?
?
,
?
?
?

?
?
?
?
?
?
:
?
, ?
, ,
393
5/25/2005 4:12:21 PM
:
?
?
?
?
?
A ?
?
?
, - ?
?
? /
?/
:
?
, ? ?
:
:
,
.
, .
, .
.
.
?
?
, ?
,
: , ,
?
:
, ,

: ,
, .
394
: ,
,
.
, ,
5/25/2005 4:12:22 PM
:
,

,
,

//
, ?
: , , ,
?
?
?
?
,
, /, /
,
.

-
-
-

:

/ 23
/
- ,

:

-
-
,

-
-

2-3

, ,
395
5/25/2005 4:12:23 PM

:
-
-

-

-

-

:
-
3
:
:

,
,

500
x 6 x 5

.

. , ,
.
.

.
.
,
.

.

. 3
,
.
.
;
, ,
396
, ,
5/25/2005 4:12:24 PM
, ,
,
.
,

.

6 .
, ,
.

.

.
.
,
.

:
3
.
:
23
( 7
) .
1-
2-
3-
-
.
: FSH, LH,
PRL, TSH, E2, PRG.

:

.
, ,
397
5/25/2005 4:12:25 PM
8.

.
.

.
,
.
/
(
)
(
)
398

( )
)
( )
- 1
- 1

(,
)

, ,
5/25/2005 4:12:26 PM
:
:

?
, , ?
?
, ?
?
?
?
? ?
?
?
:
?
,
.
?
?
?
?
?
,
?
, .
.
?
? - ,

, ,
?
, ?

.
, .
, , .

.

, .
, ,
399
5/25/2005 4:12:26 PM

.
.

( )
,
.

.
,
.

,
.
, ,
.

.

, .
,
.
:
.
.
.

.
:
(
).
.
.

.

.
400
, ,
5/25/2005 4:12:27 PM
9. ,

,
, ,
.
.
.
1. .
2.

.
3.

.
4.
,
.
5.
, ,
,
.

/, / .
6.

,
, ,

.

.

.
:
, , ,
,
.
:

?
, ,
401
5/25/2005 4:12:27 PM

/ , /
; , ,
,

:
, ?
?
?
:
?
?
, ?
?
:
: - , ,
,
,
,
.
.

,
,
, , ,

:
, ,
:
:

- , .

.
,
/ /.
/
402
, ,
5/25/2005 4:12:27 PM
0,625 + 5 1 /.
5
.
.
/ /

- ,

-
,
- ,
.

:

:
-
.

-
-

:
- 5

-
:
- 0.625 + - ,

5
- 1/2 -
.
.

.
.
:
-
,
.
, ,
403
5/25/2005 4:12:28 PM
,
:
.
.
.

, .
5. .
.
; ,

.
.
.
6. , .
.
7. ,
.
8.
.
9. ,
.
10. ,
.
11.
.
1.
2.
3.
4.

:
1.
404

;
, ,
,
,
,
, ,
5/25/2005 4:12:28 PM
,
,
,
,
,

.
2.
;
, , , .
,
?
?
?
?
.
3.
;
,
, , ,
, ,
,
, ,

,
, ,
,
,
,
,
.
4.
;
,
, ,
,
,
, ,
,

.
, ,
405
5/25/2005 4:12:28 PM
5.
;

?
?
?
?
?
, , ,
,
.
:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
,
, ,
, , .
? ,
, .
- ?
.
- ,
. ,
, ,
. , ,
.
- , ,
.
,
.
; , ,
.
406
, , ?
. .
; ,
,
, , . ,
.
; ,
, , ,
, ,
5/25/2005 4:12:28 PM
, , , ,
, . , ,
. .
:
; , ,
.
, , ,
.
; .
, ,
. ,
.
.
;
, .
.
, .
, , , ,
. ,
,
.
.

, ,
.
1.
, ,
407
5/25/2005 4:12:29 PM
( ,
, 390- )
(, )
< 80 .., > 110 ..

2.
: ( ,
)
,

24

3.
:
,
.

112

.
:
,
, ,
,
.

.
,
.
408
:

.
, ,
5/25/2005 4:12:29 PM
,
.
,
, , , ,
.
:
:
.
,
.

.
.
.
,
.
,
.
.: ,
.
.
,
.
, , ,
, .
, , .

.
,
.

. .
.

.

.
, ,
409
5/25/2005 4:12:29 PM

1.
410
,
.

( )
, ( ,
, , ,
, , , ,
)
( ,
, - ,
, , , , ,
, - ,
, , , , ( ),
,
,
1. , :

,

, ,
.
2. :

,
, ,
5/25/2005 4:12:29 PM
( 35-
)
.
:
,
. ,
.
2 , ,
.

.

.

. ,
.
.
.

,
.
.
.

2
2

, .
,
,
,
, ,
411
5/25/2005 4:12:30 PM
, ,

.
, .

.

2

.
7
.

.

()
, .

.

, :

(, ) ..

()
. - /
. :
412
, ,
5/25/2005 4:12:30 PM
1.
2.
3.
4.

.
.
,
.
,
. .
. ,
, .

.
,
. ,
,
.
:
4 ,
2003 12 ,
(Maturitas 48, 2004, xx 27-31, Climacteric 7, xx 8-11) :
1.
2.
3.
4.

. 16000,
11000
( ) .
5,6
.
.

, , ,
.
-
.
, - .
-
.
/
, -
.
2 .
, ,
413
5/25/2005 4:12:30 PM

.
,
.

.
, ,
,
.
.

414
:

.

.
30-60 3- 5
.

.
,

.
:

, ,

96% -

.
,

96%
, ,
5/25/2005 4:12:30 PM
10 .
,

.

, ,
. -
1%-
.
.
.
-

.

,
.

.

.
.

.
.
, ,
415
5/25/2005 4:12:31 PM

24 .

.
.
. .
.

. .
.
. 3-4
.
:
(
)

.
, ,
.
,
. 2-3
.
:
,

:

416
, ,
5/25/2005 4:12:31 PM
:
, ,

.
, ,
.
:

( )
:

, -

,

1.
2.
30
.
.
.

, ,
417
5/25/2005 4:12:31 PM
3.

10
0.2 .
4. , .
.
5. , .
6.
.
.
7.
.

,
.
8. 1 0.5%-
.
9.
.

.
.

(10-12) .

.
10.

. (

) ( 7)
418
, ,
5/25/2005 4:12:31 PM
7
11. ,
10 - .
12. ,

.
13.
. 2
, ,
.
, ,
419
5/25/2005 4:12:32 PM
09_pediatry last.indd 421
5/25/2005 4:16:10 PM
;
.
.
.
.
.
422
-
-

, -

-

-
, ,
5/25/2005 4:16:10 PM
1.
:
: , ,
. (, Hb)
1. :

1.1

.
.
.
2. :
.
.

:

. (1.6 )

:

. (1.9
)

(1.7 )
,

()
, ,
423
5/25/2005 4:16:10 PM
+
2
*
.
(1.2 , 1.3 , 1.4-
)

(1.8 )

(

)

(1.9 )
.

6-

.

. ( 11)

,
.

, .
424
, ,
5/25/2005 4:16:10 PM
,
.
1.1 (
)

, .
5
. ()
, ;
1
2 5 . ()
, ,
.

.

5 .

. 5 .
, ,
425
5/25/2005 4:16:10 PM
,
, .

.
1.2
( )
.
.
.
o (1- 4)
0.6/
3-<6
0.5
6-<10
0.9
10-<15
1.4
15-<20
20-29
o 1/ 2 3
.
1:1000
2
3-<6
6-<10
10-<15
15-<20
20-29
2 .
426
, ,
5/25/2005 4:16:11 PM
1.3

:
.
.
o 2.5 /, 4 .
6-8 .
o ( ) 0.1%-1
0.01/- .

.
2-12 : 1 - 6-8
1-5 :
2 - 6-8
5- : 4 - 6-8

1/- 1 .

.
.
3
.
5-6 /- (300 - ) 5 /- 6
. (20 )
! .
24
.
! , 1 180 , , .
, ,
427
5/25/2005 4:16:11 PM
1.4.
7.8- .
,
.
12 5 70/-
0.9% NaCl- . 12 5 2.5
.
(1 )
<12 5

12 5
2 1/2
< 4
200
(40 / )
---
4-< 6
350
(70 / )
---
6-<10
550
(110 / )
550
(220 / )
10-<14
850
(170/ )
850
(340 / )
14-<19
1200
(240 / )
1200
(480 / )
1-2 .
.
3-4 ,
1-2 5//-
.
< 4
15
4-< 6
25
6-<10
40
10-<14
60
14-<19
80
6 , 3
.

(, , ) .
6 .
.
428
, ,
5/25/2005 4:16:11 PM
1.5. ()
( )

(
)

20 /- .
4% 4/- 1/2-
, 1/2- .

(20 /)
2 (< 4 )
75
2-<4 (4-<6 )
100
4-<12 (6-<10 )
150
1-<3 (10-<14 )
250
3-<5 (14-<19 )
350
2 :
3 :
4 :
20
/-
.
20
/-
.
20
/- 30
.

,
1.6
, ,
429
5/25/2005 4:16:11 PM
1.6
,
:
(
)

( ).
15 /- 1 .
( ):
- 5%- ();
- (0,45%) 5%-
();
- 5%-
();
- .
1
(15 /)
1
(15 /)
60
12
180
90
14
210
120
16
240
10
150
18
270
, 5-10 ,
.
( ,
):
- 15 /- 1
;
- - 10 //
10 ;
- .
15 /-
:
- 4 //- ;
430
, ,
5/25/2005 4:16:12 PM
10 /- 3
( );
- .

( 1 5-, 25- )
.
1.7 (
)
:
1 - .
. .
4-5 , .
.

10
/2
0.1 /
0.3-0.4 /
2 (< 4 )*
0.3
1.0
2-<4 (4-<6 )
0.5
1.6
4-<12 (6-<10 )
1.0
2.4
1-<3 (10-<14 )
1.25
4.0
3-<5 (14-<19 )
1.5
5.0
10 2
(
).
10
3 (3/) (
(5/) ).
:
* (200 / )- 2 20
/ :
2 : 0.2 , 30 0.1
3 : 0.3 , 30 0.15
, ,
431
5/25/2005 4:16:12 PM

.
( ).
1.8

.
.
2.5/ (45/)-, 3 / (55 /
)- :
10% 5/- .
/
10%
(5 /)
2 (<4 )
15
2-<4 (4-<6 )
25
4-<12 (6-<10 )
40
1-<3 (10-<14 )
60
3-<5 (14-<19 )
80
30 .
10% 5 /-
.
.
, :
. /
200 4
(20 ) . /
(10% )- 10/ .
432
, ,
5/25/2005 4:16:12 PM

(10 /)
/
2 (<4 )
40
2-<4 (4-<6 )
40-60
4-<12 (6-<10 )
60-100
1-<3 (10-<14 )
100-140
3-<5 (14-<19 )
140-190
:
:
(5,10,20%),
7,5%-
100 7,5%
6.0 .
4-5 1 .
1.9

3.5
5-10
15-20
25-35
2 :

1
2 :

1
1 :

1

2 :
:1,5-2,5 :1,5-2,5 :2,5-3,5 :3,0-4,5

:
3:1 :
5:1 :
5:1 :
5:1
120
100
100
100
.
, ,
433
5/25/2005 4:16:13 PM
1:1 000

4.2%( )
3.5-5
0.5
10
5-7.5
0.75
15
10
1.0
20
15
1.5
30
20
2.0
40
25
2.5
50
30
30.
60
35
3.5
70
2.
()

. ,
.
.
,

.

30%-
1 , 80-90%- 4-5
.
:
,
, , , ,
: , ,
, .
.
: ,
(- ), ,
, (
),
434
, ,
5/25/2005 4:16:13 PM
.

( )
.
:
+/- ,

,

:
/
:
: ( , ,
)
:
, ,
, , +/- ,

, , (
)
.
: ,
, , , , ,

:
:

.
:
.
:
.
.
:
,
. Sa O2

, ,
435
5/25/2005 4:16:13 PM
(2 ) .

:
: b2 ( ),
(Ipratropium bromide)
.
.
(: , )

.
, ,

436

/

2 >95%

(100
/ ) 2-6 (6
2 -)

2-12
1 , 12 5
2 , 5-
4 -
.

4

.

. (1
/ 1-3 )

, ,
5/25/2005 4:16:14 PM

2 92-95%

2
<92% 2
2 .
(100 /
) 2-6 (1-4
)

2-12
1 , 12 5
2 , 5-
4 - .

4
(1 /
3 )

2 < 92%

2
(100 /
) 2-6 , 20
3

(1-2 2.5-5 )

2-12
1 , 12 5
2 , 5-
4 - .

20

Ipratropium bromide (
100 / , 6 2-4 )
0.25 0.5
/
1 20 3
)
(1 /)

2-4
// 6
, ,
437
5/25/2005 4:16:14 PM

/

2 < 90%

Ipratropium-

10 /- (
250 ) 60 .

.

(1-9 : 1.1 //
, 10+ : 7 // )

.
:
(,
)
( ),
(, )

, >1 /
, 1-

,

:
.
50% 10-20
.

.
: (Beclomethasone 100200/) 200 - 2 .

438
, ,
5/25/2005 4:16:14 PM
, .
:
.
, ,
, .

?

,
48
, (
)

3.

.
: 50

3 , ,
.
- ( ),

.
,
( ),
, ,
, () ,
( )
.
, ,
439
5/25/2005 4:16:14 PM

1-2 , ,
, . :
+/-
( 60-80 /)
, ,
+/-
2 6

:

< 90% 2 .
,
.
2-3
.
.

, .
:
440
, ,
5/25/2005 4:16:15 PM

2 >92%
,

2-
2 <92%
2
( , , 2-

)
,
,

, 75%-
,
6
,,2-

.

.

:

2

+/

2-
(,
,
)
.

24

2
>95%
75%-
:
15 ,

, ,
441
5/25/2005 4:16:15 PM
48-72

2 , ,

7-10

2

.

.

.
, ,
.
4. -

.

.
1-4

.

.

150-400 -109
442
, ,
5/25/2005 4:16:15 PM
2 :
(80-90%): 6
( 2
). 2-4
.
.
(10-20%): 6
.
. : 2.6:1

. ,
.
, ,
, .
.
0.1 - 0.9% .
:

, ,

.
,
, . .

.
( 20000 106) .
. ,
.

.
.

.
, ,
443
5/25/2005 4:16:16 PM
.

,

24

2 >92%
,

2-
2
2 <92%
( , , 2-
)

,
,
, 75%-

,

,,2-

6
.

.

2
2
>95%

75%-
+/ ,

: 15
,,

2-

(,

, )
444
, ,
5/25/2005 4:16:16 PM
48-72

2 , ,

7-10

2

.

.

.
, , \
.
,
.
4-6
.
1.
>20000106 <20000106
.
:
: , ,
, ,
,

:
,

, ,
445
5/25/2005 4:16:16 PM
2. :
( )

.

.
3.
(, , )

(2 2-4 //,
). - ,
.

.
3

. .
:
.

. .

- .

6 .

.
,
446
, ,
5/25/2005 4:16:16 PM

- .
-, ,
1
( 70-80%).
5.

.
3 2/3
90% .
6-18 .
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae-

, Moraxella catarrhalis,
: ,
, , ,
, ,

.

.
: , (30-50%), ,

, , , ,
, , ,
,

, ,
: , ,
( , ,
)
, ,
447
5/25/2005 4:16:17 PM

(,
, )
.

( ).
.

.
2-
.
24-48
.
1. :
:
.
20-30 /- 2-3 / ( )
1%-
.
,
.
, ,

.
: .
:
:
.
:
.
2. : 24
5%-
. ( )
( )
.
448
, ,
5/25/2005 4:16:17 PM

.
15 // ( 500 ) , 8
5
( 4 /, 20 /)
12 5
S.pneumoniae : (
, 2- )
30 //- 8 5
: 15 / (
500 ) 8 5 .
3.
: ,
,
.
.
1. : .

.
2.
.
3.:

. .
4. :

. 2

70%, 1 40%, 2 20%, 3 10% .
3
.
.
, ,
449
5/25/2005 4:16:17 PM
) 3
:

. :
,
,
.
) 3 (
, , ,
) :
,
, .
:
: 2-3
: ,
, /
,
, ,
.
:

. (
, 6-9 ,
25%, 25% )
.
:
.
5. : , ,
, (,
, ) .

.
6. : ,

450
, ,
5/25/2005 4:16:17 PM
6. ,
.

.
1 . 47
.
b-
. 4

4-
20-30% .
(5
1-)
(, ,
, ,
.)
.

,
:

, ,

, ()
,
: ,
.
,
.
, , ,
, ,
.
5 .
.
, ,
451
5/25/2005 4:16:18 PM
:
,
:

40 -

:
,
( )
, ,
()
:
.
:
.

.
.
:
.

.
:
.
452
, ,
5/25/2005 4:16:18 PM
:
.
:
.
.
.

.
.
.
,
.
,

:
Phenoxymethylpenicillin (PenicillinV) / (
1 ) 12 10
(10
) : Benzylpenicillin G 50000 /- 8
:

.
G- 14
.
, ,
453
5/25/2005 4:16:18 PM
: .
, :
.
, :
. , ,
.

.
: .
24 .
,
.
:

.
.
Erythema nodosum, - , :
.
:
. . 9

.
.

.
.
, ,
.
, , ,
.
: ,

.
: ( )
,
.
. :
454
, ,
5/25/2005 4:16:18 PM
1 7 , 2 5 ,3 1
, 38 ,
,

b

: ,
,
():
. ,
.
: .
-

.
: , , , ,

: ,

.

.
, ,
455
5/25/2005 4:16:19 PM
, ,
.

.

.

.

.
.

.
.
(
)
:
.
:

.
( :

.
.
: -
.
b ():

.
.

.
456
, ,
5/25/2005 4:16:19 PM
7.

,
, , (
) .
,
, ,
.
6 6
.

(), ,
.
:
: (),
, ,
:
: ,
( )

1-3 ,
.
+ + (
)
,
.
.
.
, .
.
.

.
, ,
457
5/25/2005 4:16:19 PM

:
.
() .

:
, , ,
38,5 ,
.
. 80-90%- ()
.
:
.

.

.
,
() ,

( ),
.
.
.

.
.

, ,
(

).
,

?

458
, ,
5/25/2005 4:16:19 PM

( , , 2 <92%,
)

( ,

, ,
)
0,6/
( 12 )
1/

(1:1000) 0.5 //
.

2 .
,
,

50000 / 6
.
1 /

3
.

1/
1-2

.

.
.

.

( ),
,

.

, ,
459
5/25/2005 4:16:20 PM
2 .
.
,
(1 ), (>6),
6
8.

.

.

.

.
, ,
,
,

.
90
5 :> 2
: Streptococcus pneumonia, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenza ,< 2
: ,
E.coli,(Listeria monocytogenes 1-3%)
: , ,
460
, ,
5/25/2005 4:16:20 PM
:
: , , , ,
,
: , , ,
,
: , ,
(
) (
)
: , ,
, , ,
III VI (
), , ,
, , , ,

:
: , .
: ,
10-20%-
.
: , ,
20-30%- .
( ,
, ..

)
.
1. :
.
, ,
,
.

.

.
2. :
, ,
.
, ,
461
5/25/2005 4:16:20 PM
3. : .
80-90%- .
2

/ 3
<5
< 0.4
> 2.5

50%
1-10000

> 0.4
< 2.5
100-10000

> 1.0
< 2.5
<
1000
,

> 0.4
<
2.5
> 1.0

.
< 2.5
(>3
)
10-500
: 500
1 , 1000 0.01 / .
.
:
.
1. :
. 2
.
> 2 :
60 // ( 3 )- 6
(100 000 // 6 , 1 =1667 )
50 // ( 2 )6
50 // ( 2)12 (
25 /
)
462
, ,
5/25/2005 4:16:21 PM

.
:
N.meningitidis: 50 // ( 3 ) 4 7
S.pneumonia: 50 // ( 3 )-
4 10
H.influenza: 50 // ( 2 )6 7-10
50 // 4 7-10
( )
:
7
.
< 2 :
60 // ( 3 )- 6
50 // ( 2 )6
7.5 / ( 80 ) 8 2-3
.
2. : -

0.9% NaCl 10/
.
Na
50%- .
Na < 135 /: 25-50%-

48 6-12 Na-

3. : 0.6 //.
2 2 .
6
H.influenza-

. 2

.
, ,
463
5/25/2005 4:16:21 PM
4.
:
2- , ,
,

.
: 2 15

.
:
:
6-12
: ()
.
: 24
.
.
7 :
, ,
.
.
:
.
.
:
.
5.

.
464
, ,
5/25/2005 4:16:21 PM
.inf
20

// /
1 (600 )
4

1
4- ,

10 //
12
1
,
4
1-5
/

18
125 (<
1
12 ), 250 (> 12

)

2-

N.meningitidis
10 /
12 (600
)2
1
5
/ 12
2
/

S.pneu

10

(

)
, ,

,
, ,
.

.
, ,
465
5/25/2005 4:16:21 PM
,
, , ,
. 1020 %- 50%
. 6 .
6-8
.
.

.
466
, ,
5/25/2005 4:16:21 PM
10_Surgery last.indd 467
5/25/2005 4:19:21 PM
;
.
.
.
.
.
468
, ,
, -

- ,

,
- ,
,
, ,
- ,
,
- ,
- ,
- ,
, ,
5/25/2005 4:19:21 PM
1. ,
,
.
H.Pylori
,

.
1.
2.
.
1.
2.
.
.

.
.

.

.
,
.

.
.
,
,
.

, .

, ,
469
5/25/2005 4:19:21 PM

. (<259*109/ ),
.(> 7.73*109 /),
. (=25.06 / )
/
/

, , ,
.

,
(
.)

.
( )
H.Pylori .
-
.
,

,

,

.
,
-

2-4
.

.

470
, ,
5/25/2005 4:19:22 PM

1. -
2.
.
, -
1.
2.
3.
4.
5.
6.

1-
2-

1.
2.
3.
4.

1.
1%-1.0- 5-12
()- 100
.
2.
80 8 1.0
( ) 8 1.0 6
. ( .)
100 8 12
.
3. ,
2.

1.
2.
3.
4.
5.
6.

. ,
, .
, ,
471
5/25/2005 4:19:22 PM
/ /
. :
. (9.109- )
.

. :
, ()
,
(10- .)
- (
)

,
.
, ,
.
472
, ,
, ,
5/25/2005 4:19:23 PM

,
,

.

,
,

, 4-8
.
()

1-2

-
(,
2-3

)

.

.
(
),
(

),
-
(

,
),
(

,
)-
.

8109- 9109

( ,
,
)
.
, ,
473
5/25/2005 4:19:23 PM
,

,
.
,

.
(-,
,
)

-
,
, ,
,

.
90-100
10109

15-109-
,

.

.
1-2
.
.
3-5

.

,
.

.

1.
2. (

(+) (-)

3.

100 12- 8
4. 50%2,0,

5.

474
9
-

, ,
5/25/2005 4:19:24 PM
-

,
,
,
.

.
-
,

.
-
,

.
-
.
-
,

,

1- 2 (
)
-
,

.
( )
, ,
475
5/25/2005 4:19:24 PM

,

.

,
-
2-4
.
476
, ,
5/25/2005 4:19:25 PM
3. ,

.
, ( ,
, , , , )
.
Echinococcosus granulosus
1. ()
2. .
3.
4.
5. ,
6. (, , )
7.
8. .
, , ,

.
,
.

()

, .

(
)
. ,
:
: ,
,
, .
:
.
, ,
477
5/25/2005 4:19:25 PM
-(, )-
, , .
, ( )
.
. :

. , :

- , .
-
, .
-
.
.
-
,
.
.
- -
.
- -
- -
.
- - ,
.
.
- -

. .
. :
- ()-
( ) .
-
.
- - , , ,
.
,
478
, ,
5/25/2005 4:19:25 PM
-,

-

-
- ,

--

(),

(),
,

(
)

()

.
- :
,

,

(
) .
-
.
(
)
- (
)
- (
)
-

( )
:
- (
)
- ()
- (
)
-
(
, )
:
-
,
-
- ,

.
- .
-
3%-

. (
80-100% , 3%
, 1:5000

)
- ,
.
- .
-
.
, ,
,
-

479
5/25/2005 4:19:26 PM
(,
,
,
).
480
-,
.
-,
- ,
-
-

-
-
--
.

.
,
.
:
- ,

.
-

( )
.
-

() .

, ,
,

1.
- .
- ,
-
-
.
-

.
- 12 .
2.
-

.
- ,
,
.
-
.
3.
-
.
4.
-
,
,

.
5.

.
6.
.
-

.

.
-

.
-

.
,
-

,
-

, ,
5/25/2005 4:19:27 PM

(,
,
- :

.
-- :

,

.
- , .
2-
,

.
-

1.
.
2. 2-3
.
3.

.
,
-

,
-

, -

, ,
481
5/25/2005 4:19:27 PM
4. ,
,
.

-

. :
1.,

2.,
. :
1. ( 20% 1000
)
2. ( 30% 1000-1500 )
3. ( 30% - 1500
)
4. 50%
. :
1.
2.
. :
1.
2.
3.
4. ,
482
,

.
, ,
5/25/2005 4:19:28 PM
/
/
:

. .(100 )
.
*
, , ,
.

.
, .
- (,
)
,
,

1I
100 ,
,

515 ,
,
100
/- ,

20%
1000

.

,
( 400 1 ,
0,9%-
400 1
)
:
12
500
-2.0-
1 , 50
/10 - 1

- 1,0
1
- 10 - 1
- ,
-
(
)
, ,
,
, ,

483
5/25/2005 4:19:28 PM

III
,

1I 110 ,

90 -

5 -
, ,
80
/- ,

30%
:
1 30-40

2 : 1
.
,

40; 70- 800 - .
2,3-

III
,

,
1I
110-
,

90 ,
,
,
,
80 /
- ,

30%- ,

1,5 .
1.
2.
3.
2 : 1 ,

30-50%
.
30%-
,
.
/ 1,0-
8 10 12
.

484
.

7-14
1-2
, ,
5/25/2005 4:19:29 PM
1.. -
2. -+
.
3., -
.
1. -
,
4-7
,
.
2. -

, ,
.
3.
( , )
.
:
,
.
:
:
.

.
,
, I,
II ( ) .
, , -,
.
,
.
.

1.
2. ,
3.
4.
5.
6.
/ , -/
1.
2.1-
3.2-
4.
5.
1.
2.
, ,
485
5/25/2005 4:19:29 PM
,

,

:

:

:
6-7
486
-1, -2,
,
, ,
5/25/2005 4:19:30 PM
,

,

,
-
2-4
.

.
2-7
.
, ,

, ,
487
5/25/2005 4:19:30 PM
5.
488

.
( ),
(-,
, )
, , ,
.
( )
,

,
.
. ,
.

. ( ),

( )
. ( ).

.
.
( ).
. ,

.
,
.
, () .
,
. 1.0-1.5
. (N=0.5)
, ,
5/25/2005 4:19:31 PM
/
/

.
,

-

.
. ,
.
,
,
.
,
.

.
,
.
,
. -
.

,
.
, ,
489
5/25/2005 4:19:31 PM
,

.

, ,
,-

,
,

6-12

,
490
, ,
5/25/2005 4:19:31 PM
Lig.Gastrocolicum-

5%- 5.0
0.5%-

, ,
491
5/25/2005 4:19:32 PM
6.
, , ,
, ,

.
, , , ,
, ,

.

.

.

.

.

492
1. I ( 24 )
,
, , , ,
, .
2. II (24-72 )
, ,
, ,
, ,

3. III (72 )
,
, ,
, ,
, ,
5/25/2005 4:19:32 PM
(
+)
()
,

,

/ /
/ /
( )
( )
( )

,

2-4
, ,
493
5/25/2005 4:19:33 PM

: .
:
:

- , ,
- (, )
-

(), 5-10 Na Cl- +
+ , ( )
,

.

0.25%-100-120
.
4 .
,
.
7.
494
( ,
, , )

.
, ,
5/25/2005 4:19:33 PM
, , ,
,
, , ,
.
.
.

()

I ,
, , ,

II -
, ,
, ,
.
,
.

.
.
,
, ,
.
,
.
( , ,
, ,
- ,
,
, )

,

, ,

/ /

, ,
495
5/25/2005 4:19:34 PM
, , -

2-4

, , -

496
, ,
5/25/2005 4:19:34 PM

- ,

(
..
)
-

, ,
,
.

/ , /
:

:
, ,
.
1.
2.
3.
4.
,
, ,
, (1-2),
, , , ,
, ,
497
5/25/2005 4:19:34 PM
8.

(, ,
)

,
.

. 1.
2.
. , , ,
.
.

498
.
.
.

.
(, )
() .
. (
, , ,
, .)
. ,
.
, ,
5/25/2005 4:19:35 PM
/
/
:

(
. .)
- (
/
.)

.
2

. !
.

.

.
2
.
.

, ,
.

.
,
, ,
499
5/25/2005 4:19:35 PM

: .
:
: .
3
.

, -

-
.

.

2

0.1%-1.0

1-2%- .

.
.
(, )
, .
.(15-20 ) 0.9% Na Cl
.
- ()
-
.
. .
.
.
.
500
, ,
5/25/2005 4:19:36 PM

()
9.
,
.
( )

, ,
, ,
,
, ,

(, )
( ,
, , )

,

,

, ,
,
:

()

()
()
:
(, , )
( , )
: ,
, ,
501
5/25/2005 4:19:36 PM
502

,
,
, .
.

,
, ,
.
.
2-
, ,
.

.
.
.
.
,
.
,

. ,
.
,
.
,
, .
.

NaCl- , - ,
, .
.
, ,
5/25/2005 4:19:37 PM
,
, .
,
, ,
.

.
,

. .
,
, ,
, , ,
, ,
.
, ,
.
,
, .

.
, ,
.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
:

.
:

.
:

.
:
.
:
.
- :
.
:

, () .
- :

.
:
.
:
( ) .
:
.
, ,
503
5/25/2005 4:19:37 PM

(, , )

(,
)

()
( )
. :
:

. :
(
)
,
. :
1. ( 2, 3
, , , )
2.
a. : ( 100
2.4.6 .
4 )
b. : 1

3. - :
,

,

504
, ,
5/25/2005 4:19:37 PM
,

2-4

,

.

, ,

, ,
, , ,
,
, ,
505
5/25/2005 4:19:38 PM
( )
( ,
, )
, (
, , )
, (
, ,
, )
(
, ,
, ,
,
, ,
)
, ,
( ,
,

.)
(
)
: ,
506
, , , (
, ).
: ,
, , ,
, , 2-
.
- ,
,
- 0.25-0.5%-
80.0-120
- 7.5%- 10-20- 0.9%-
400 ,
5%- 400 2-3
- 0.05%- 1 8, 12,
24
- 10%-
20-40 -
- ( , )
-
- 5-10%- ,
0.9%- , ,
40, 70 ,

, ,
5/25/2005 4:19:38 PM
10.
,

.

. :
.
. :

. :

. :
. ,
,
,
.
. ,
5-10 ,
. ,
,
.
. . .
.
, ,
, ,
.
.
,
. .
.
,

.
, ,
507
5/25/2005 4:19:39 PM

, , .
: , ,
.

, , (),
.
, ,
. ,
, , ,
, ,
.
.
.
:
.
, ,
, .
. , , ,
,
.
, . ,
.
, . ,
, 37-39 .
,
,

.

- .
.
-
.
m.
sternocleidomastoideus .
.
,

.
.
.
. th7-th10
.
.
.
508
, ,
5/25/2005 4:19:39 PM
. :
.
, .
_ .
.
:
,
.
, , ,
,
.
, ,
.

,
.

, ,

. :
:

. :

. :

,

.
,
, .
,
. ,
,
, ,
509
5/25/2005 4:19:40 PM
.
.
,
, . , -
, ,
, .
,
.

,

.
,

.
,
48-72
,
(Sol
Atrhophini sulfatis 0,1%-0,5-1,0
Sol No-spa- 2%- 2- 4 ,
) 48-72

2-4
. : Sol Natrii chloride
0,9%-400,0-800,0 ,
, ,

510
, ,
5/25/2005 4:19:40 PM

, ,
, .
.
. .
,

1. ,

.
2.
3. .
4.
.
5.

,
.

,

, ,
.
, ,
511
5/25/2005 4:19:41 PM

1. , ,
2. ,
512
, ,
.
2-3
, ,
. ( Sol Analgini 0,25-0,5%-1- 2 ml ,
0,5 , - -100 Rectal
)
,
. ( 400 ,
(-70) 400,
0,9%-400,0-800,0 . )

5- 7 , ,
. ( 0,25- 0,5 , ,
40-80- 2 )
, ,
5/25/2005 4:19:41 PM
11_trauma last.indd 513
5/25/2005 4:43:31 PM
;
.
.
.
.
.
514
-
,
- ,
, ,

-
,
,
- ,
,
- , ,
,
-
,
, ,
5/25/2005 4:43:31 PM
1. ,
1.1
,
.
: ,
,
:
, , , ,
,
/
:
- //
- //
- //
.
:
-
- ,

- 3
.
:
-
- .
:
I :
.
II :
.
III :
.
IV :
.

4 . :
I :
, ,
515
5/25/2005 4:43:31 PM
II : .
.
III :
.
IV : , .
,
/+/, /-/
.
: , 2 .
,
1. / / .
, , ,
.
2. .
.
3. . 14-21

/ / .
4. ,
.
: , ,
, ,
.
: ,
, , ,
.
:
- I :
.
.
- II : ,
,
. , , , ,

. -
, .
516
, ,
5/25/2005 4:43:32 PM
III : ,
.
.
, ,
. ,
,
.
IV :

, .

, ,
. 2
. , .
7-14 , // .
IV II, III .

, ,
.
. :

.
III 2-3
, IV
.

.
.
.
, ,
517
5/25/2005 4:43:32 PM
1.

.

.

5-6
,
. 0,5 %
20-40 .
2.
(20-35
) ,
, .

. :

,
.
3.

.
38-40
30-45
. ,

,
.

, 2,4% ,
. l, ll ,
3 15000 . lll 3
5000 , 1 , 0,5% 10
- /a.femoris, a.brachialis/
.
:
200-300 ,
, 20
.
, , ,
. 2000
518
, ,
5/25/2005 4:43:32 PM
. ,
8 . 5000
6 .
40% .
.
, ,
,
.

10-16
.
, , .

.
, , ,

.
, ,

,
,
/ /
,
.
.
.
,
, ,
, .

- //,
- //,
- //, //,
- //
.
, ,
519
5/25/2005 4:43:33 PM

1. ;
.
, .
.
, .
,
.
.
2. ;

, ,
. ,

. ,
,
. .
3. . , ,
.
, ,

.
1, 2- .

15-30 ,
.
,
.
,
.
,

. ,
1, 2- .
:

.
520
, ,
5/25/2005 4:43:33 PM

/-/ .
.
3-5
.

.
.
, .
,
.
1.2
m

,
320
.

.

.
1. . ,
. 32-300
.
2. . ,.
, , 32-29
. 28-52 .
90 .- .
3. . ,
, ,
. ,
, ,
,
, ,
. 30-25
, ,
521
5/25/2005 4:43:33 PM
.
,
.
.

,
,
,
.
, ,

"-" ,
,
.
3,4-
5-6 ,

.
.

, /Sol NaCl 0.9%-400ml+Dexametazon
8mg/ 38-400
20 1
, .
.
.
:
150-350
.
/per
anus/ .
522

.
. 1
1-2 .

.
, ,
5/25/2005 4:43:34 PM

40% 2060- .

7-8 .
.
, ,
,

.
,
.
, -
2- .
2. ,
2.1

,

.
1. , , ,

,
2. , /
/
3. :
4. : , ,
, ,

,
.
, ,
523
5/25/2005 4:43:34 PM

.
I-II-IIIA
III IV
.

//

1.
: 1% .
16000 2 200002 ,

1602-2002 .

.
2.
: 11
. .
, 9%
9%
18%
9%
18%

9% 18%
9%
9%
9%
9%
1%
:
:

.
524
, ,
5/25/2005 4:43:34 PM
9%
21% 9 %
8%
9%
8%
9%
8%
8%
9%
9%
19% 9 %
8%
7%
a) 0-1
. , .
/ 2/

2 /
/
/ 2/
15% 9 %
8%
8%
9%
8%
8%
8%
8%
7%
8%
9% 9 %
8%
9%
8%
8%
9%
8%
8%
7%
9%
9%
7%
/ 1-5
8%
/ 6-14
9%
/ 14
10
15
20
2
10
8
11
5
17
2
10
8
11
5
13
2
10
8
11
5
10
2
10
8
11
5
8
2
10
8
11
5
/ 2/
/ 2/
/ 2/
11
9
13
10
16
11
18
12
19
13
/ 2/

100%
100%
100%
100%
100%
, ,
525
5/25/2005 4:43:35 PM
I-II
III

III
I-II-III A
, ,

III -IV

,
,
,
,
,,
526
IV
, ,
5/25/2005 4:43:36 PM

IIIA

,
.

.

.

,

2.2

. , , ,
,
, ,
, ,
,
,
//- .
:

, ,
527
5/25/2005 4:43:37 PM

.
1% 1 -

3 - . : 1
25% 10%
25-10=15% 10%, 15% 15*1+10*3=45
( 1-
.)
1-3
4-7
8-11
1-
20-50
30-60
3-70
51-100
61-120
71-150
100-
120-
150-
2-
3-

10-20%
10%
/1- /
21-40%
20%
/2- /
3-
41-100%
21-40%
,
:
, 6-20
. .
1. : 4-6 .
90-100
5-6 .
.
2. : 7-24 .
528
, ,
5/25/2005 4:43:37 PM
. 60- 0

- .
1,5 .
.
/, , / ,
. ,
.
, , ,
, .
3. : 48
.

/1 /

/.. /

//

20%
20-40%
40%
100
100-120
.
90-95
40-20
40-20.
120

50-40

//

600
20 . -
.

,

400-500
, ,
529
5/25/2005 4:43:38 PM
30-35
.
-37
24
40-45
/
24
45

.
,
,

.

.

.ph7.35-7.25

370-
.
ph 7,25

.

.

.
, ,
,
,
.
.
, ,
.
, ,
.
/ , ,
530
, ,
5/25/2005 4:43:38 PM
, /
, , ,
, , ,

/ ,
./
()
,

, -
1/10-1/15
1 .

1
3 . :
10 20%
3*10*20%=600

. 400

600+400=1000 .
: 1 1%
2

. 1 1 - 1%
:
1:1,
2:1 . ,
. :
- .
:
1 + 3 +1,5
+50
(- , - ,
)
.
.
, ,
531
5/25/2005 4:43:38 PM
,
.

.
. .
10% 20% .
.

, .

1 ---
.
, ,
, 55-58
.
() :
.

.
, .
, ,

36-42 . ,
, , ,

,
.
. ,
:
532
, . /390 /. ,
390
.
:
, .
, ,
5/25/2005 4:43:39 PM
.
. , .
, .
, .
, .
,

(+++)
.
.
, ,
.
. ,
,
:
.
.

,
.
/ /.
. 1 50 .
, ,
,
.

, .
1.
,
.
2.
3.
4. .
5. .
, ,
533
5/25/2005 4:43:39 PM
.
,
, , ,
. .

, .

,
.
.
2-3 . 48-72
.
0,5% ,
0,7%, 2,5%, , 2, 3 23 .
.
6-7 . : ,
, 1%, 1% .
5%-10%, , 0,4%
. :
1.
2.
3.
4.

(I-II-IIIA )
(III-IV )

.
: .
, 1:1
. ,
.
: I-II-III
, ,
, ,
. , 4-6
. . 5-6 .
8-10 .
534
, ,
5/25/2005 4:43:39 PM
:
. 1%,
1%, 1% //
. , ,
. ,
.
.

. 4-8 %

.
.
, ,
535
5/25/2005 4:43:40 PM

.
. 2-3 .
1,5-3 .

.

1, 2,
3,
4,

10%
3 5%
III IV 1%
III-IV , , 0,5%

.

, ,
1%- , //
.
.
.
2-2,5
.
// , ,
, .
536
, ,
5/25/2005 4:43:41 PM

: ,

: ,
30 %
.
,
1. 30-50 %
.
2. ,

5-7

3. ,

, , , ,

.
3.1
1.
1
2
.
, ,
537
5/25/2005 4:43:42 PM
2.

1
2
3

3.
1 ,
2 2
3
.
,
.
, .
,

.
538
, ,
5/25/2005 4:43:42 PM
;
2
.

.
.
.
, , . ( 15 -20
% )
, . ( 2% )
,
.
- 1
- 2
2, , 1
,

.

.
1
3 -

.
1
, .
21 .
,
.
, ,
539
5/25/2005 4:43:42 PM
- 1,2
,
140
.

0,25 % 200
.

, 5000 12 /24 .

.
6/7

6-8/7

3. 2 ()
1.
2.
3. 1-
.
.
.

. ,
540
, ,
5/25/2005 4:43:43 PM
2-
.
.
. ,

3- - ,

.
.
. ,
. ,
, ,
, .
, .
2
.
/ /
, ,
541
5/25/2005 4:43:43 PM

.
7-8 3 .
.
.

, , . ( 15 -20
% )
, . ( 2% )
,
.
- 1
- 2
,

;

1
% 20 1 % 10

.

.

.

.

,
2 -
.
3 -

3-7 6/7
.
542
, ,
5/25/2005 4:43:43 PM
3.3
31
,

31

31

,
;

.

,
;
,

, ,
543
5/25/2005 4:43:43 PM
, .
.
. 2-50%

.
- 1
- 2
,

;

1 %20 1
% 10
.

(
)

.
;
,
-10-15% .
;
31 1,2,3
311 2 3
,

312
311, 2, 3 ,

.
2-3

544
, ,
5/25/2005 4:43:44 PM
3.4 ,
32.

/
, /
32

1- 2
,
.
32.

,

,
,
;

.

.
.
.
varus, valgus .
;
,

, ,
545
5/25/2005 4:43:44 PM
, V femorais, , .
.
.
, .
.

- 1
,

;

1 %20
1 % 10

.
,

(
)

- 2
321, 2
323, 321, 2, 3, 2
,
.

,
- 3.0-3.5
- 14
- 3-6
- 2-3
1.5-2
546
, ,
5/25/2005 4:43:45 PM
3.5

.
.
.
.
a popifae
N.Peronus .
, ,
547
5/25/2005 4:43:45 PM
.
,
, .
(Comportment )
.

- 1
,

;

1 %20
1 % 10

.
, ,

(
)

- 2

.
14

,

.
Compor-tment
2-4
-

2 3-4
.
548
, ,
5/25/2005 4:43:45 PM
3.6

42.
/,
, /
42.

1-2
,

.
42.
,
,
,

.

.
.
.
.
, ,
549
5/25/2005 4:43:46 PM

N.peroneus . tibalis .
- 1
,

;

1 %20
1 %
10
.
, ,

(
)

- 2
.
;
.
1. <7varus, valgus
2. <10 ,
3. <5
4. <1 .
. (
);
;
,
.
Comportment
.

, ;
, 4- 7
9-11
3-6
550
, ,
5/25/2005 4:43:46 PM
3.7 ,

43

43

43

44

44

fibular

.
44

, ,
551
5/25/2005 4:43:47 PM

.
.
.
.
, .
.

//
,

,

, .
.
,

552
, ,
5/25/2005 4:43:47 PM
- 1
,

;

1 %20
1 % 10

.
- 2
.

-
( 2 .
;
,

(
)

,
, ,

1/3

.
.

6-8/7 .
, ,
553
5/25/2005 4:43:47 PM
4.
,
, , , ,
.
4.1
I. 1/3
.
II.
1/3 /12-15%/

3 .
-
-

-
III. 1/3
/5-6%/
3- .
I.
II.
III.
554
, ,
5/25/2005 4:43:48 PM
,
, , ,
.
, .
.

/3 .

,

.
- 1
1
10
1 5
.

2
,
8 .
- 2

6-8/7 , .
, ,
555
5/25/2005 4:43:48 PM
4.2
II
III
IV
VI
556
, , .

, ,
5/25/2005 4:43:48 PM

.
, .
,
, ,
.
.
.
- 1
1

14
.
- 2
II
.

5-6/7 .
, ,
557
5/25/2005 4:43:49 PM
4.3

11
11
11
,
.
, .
, .
, .
.
.
.
,

.
N.axillaris
.
.axillaris .
.
558
, ,
5/25/2005 4:43:49 PM
2 .
V.cephalica .
.
- 1
- 2
1
20
.
2, 3, 1 ,
.
70

.

6-6/7
6-8/7 .
8-12 .
, ,
559
5/25/2005 4:43:49 PM
4.4

12
12
12
, ,
.
.
,

.

560
, ,
5/25/2005 4:43:50 PM
A.brachines .
n.radiales
.

- 1
- 2
1 10
1
5
.
1, 2, 1

, 10-12

..
1, 2
.

.
, ,
561
5/25/2005 4:43:50 PM
4.5

13
13
13
562
, ,
5/25/2005 4:43:51 PM
,
,

.
..
- .
,
.
.

Comportment .

- 1
1 10
1
5
.

.
- 2

,

-
,

,

.

7-21
6-8/7 .
, ,
563
5/25/2005 4:43:51 PM
4.6
1.
3.
5.
2.
4.
6.
,
10-20
.
, .
, ,
- .
564
, ,
5/25/2005 4:43:52 PM
,
, ,
,
.
.
.
Comportment
,
.
- 1
1 10 -20
1 510

90
21
.
- 2

90
21

3 .
, ,
565
5/25/2005 4:43:52 PM
4.7
//
I
II
III
IV

, .
, .
.
566
,
, ,
,
.
, ,
5/25/2005 4:43:52 PM
-
- .
- .
- 1
- 2

,

.

2 3
, ,
567
5/25/2005 4:43:53 PM
4.8 , ,
22.
, //
, , ,
//
I
II
60%
15% .
III
20%
, ulna, radialis .
22B.
568
5%
22.
, ,
5/25/2005 4:43:53 PM
,
,
.
/ /
,
. / /

.
, .
,
,
,
.
,
20%- Comportment /
n.medianus /

, ,
569
5/25/2005 4:43:53 PM
- 1
- 2

8-12/7
I, II
,10
,
4

.
- /3
- /3 ,

- /3
.

6-10 .
570
, ,
5/25/2005 4:43:54 PM
4.9

radiocarpot
radio-ulnar
2
I
II
III
IV
V
VI
VII
VIII
,
,
- .
, .
, .
, ,
571
5/25/2005 4:43:54 PM
,
, , ,
, , .
- n.medianus, ulnaris .
- radio-ulnar .
- A.radialis .
- Radio-carpol, radio-ulnar
-
- 1
- 2

-
5-10
4/7-5/7
-
5-6
.

6-8/7 ,
4/7 .
6-12 .
572
, ,
5/25/2005 4:43:55 PM
5. ,
5.1

.

, , , ,
.
,
.
,
.

, ,
.
.
-
, , ,
.
. .
:
- .
- - . 100.
..- .
- : 800-1200 (30//) .
. 2 800 .
()
.
- // 15-20 (1/
)
- 1/ 3
- , 7.5%-
/ , /
- / / 8 ,
6
- 100-500
, ,
573
5/25/2005 4:43:55 PM
3 /5-7 / // 10
2 , 50%-2,0 3
- ,
.
, ,
.
5.2

. , - .

, , , ,
.
.
.
,
:
. /
. /
.
,
, ,
.
.

.
- 3-5
.
, , ,
, , -
.
6-12
574
, ,
5/25/2005 4:43:55 PM
, ,
.
, ,
2 .
-
.
/ /
-
, 4-5 - .
, / , /
,
2 200-300

- . . 100.
..- .
: 1.5-2 (30//)
. 2 1-1.5
// 15-20 (1/
) 2
1/ 2-3
, 7.5%-
/ , /
/ / 8 ,
6
100-150 3
/5-7 /, // 10
2 , 50%-2,0 3
2
3 . /
/ 3 6
,

, ,
.
, ,
575
5/25/2005 4:43:56 PM
5.3

.
.

.
.
,
:
.
, , ,
,
, , .
.
, ,
, .
- 3 .
, ,
./
/ , ,
, .
2 .

, .
.
:
576
, / ,/
,
2 200-300

. 100...-
: 1.5-2 (30//)
. 2 1-1.5
/ / 15-20 (1/
, ,
5/25/2005 4:43:56 PM
) 2 .

1/ 2-3
, 7.5%-
/,
// 8 - ,
6
100-500 3
/5-7 / . // 10
2 , 50%-2,0 3
2
3 . /
/ 3 6
,

,

, ,
.
:
-

,

,
- - 3 -
-
/ /
1 - ,
.
, ,
577
5/25/2005 4:43:56 PM
5.4

,
.
, ,
.
- .
, .
, :
,
.
,
.
2 .

:
- : , ,
.
- : , .
, ,
, ,
. .
5.5

,
.
,
, ,
.
.
- , - ,
.
1-3
.
. ,
.
578
, ,
5/25/2005 4:43:56 PM
,

.
: ,
.
.
: , ,
.
- - .
:
:
, .
4 6
100000
1/
.
3000
:
,
.
,
.
:

.
5.6 , , ,
,

.
.
.
, :
.
.
, ,
579
5/25/2005 4:43:57 PM
.
:
:
500 - 3
30-1 /2-3 /
:
LO VEST /-/

,
. 12-16
.
,

.

.
: , , ,

, ,
.
5.7 ,

, .
. /
/
.
,
.
,
.
,
.
,
580
.

.
, ,
5/25/2005 4:43:57 PM
.
.
:
:
500- 3
30 -1
/2-3 0.5%- 20-30
.
:
.
10 15-20 , 40-50
, 3-4
.
8-10

.
: ,
, , ,
,
, .
5.8

.
.
, :
.

.
2 .
:
:
500- 3
30-1
/2-3 / 0.5%- 10-20 1-2 960-

:

, ,
581
5/25/2005 4:43:57 PM
.

.
: , ,
, .
, : 2-3 .
1.5-2 .
5.9

,

.
,
.

/ , / ,
,
, .
.
,
.
,
:
.
:
.
, /MRI/ .
, ,
, .
:
:
30-1 /2-3 /
8 - 6
10-20%- 500 / /5-7/
4
582
, ,
5/25/2005 4:43:58 PM
10%- . /7-10/
10-20000 / / .
1000000 4-6
, .
,
100-500 3 . /5-7 /
20%- 5-10 - 0.9%-
200 , , 1%1 , 2 , 1-2
.
,
1:5000- 400 .
:

.
, , ,
, .

.
, ,
, .
:
, ,
, .
, ,
583
5/25/2005 4:43:58 PM
6.
584

,
.
:
,
,

.
:
, ,

.

.
1. 3 .
(12.9%)
(21.4%)
(59.1%)
2. :
/ , , /
/, /

3.
2 .

.

.
.
.
.
.

.
. .
.
, .
, ,
5/25/2005 4:43:58 PM
,

.

.

,

,
.

.

.
,
.

( )
6.1
1.

.
2.

3
( - , )
3-10 ( Th 8-11
, ,
585
5/25/2005 4:43:59 PM

(

. ( - 2-3 -
)
6.2

.
24-48

.
2-
5
.
7-
10-15 - 2
.

.
1-1.5
.
(2-3 )

500 +1000
8
.

(2-3 )
586
, ,
5/25/2005 4:43:59 PM
.

.
,

( )
.
.
( 1-1.2 )
250-300 \

.

(1-
)

, ,
587
5/25/2005 4:43:59 PM
7.

,
.
:
, ,
.

,
.

-
-
:

.

- (-)

.
- .
2-3
. (
)
.
.
.
.
- (+)

.
-
.
588
, ,
5/25/2005 4:43:59 PM

.
(2-3 )
:

, ,
.
7.1

. .

,
,
-
,
.

.

, .
. ( )
, ,
589
5/25/2005 4:44:00 PM
7.2

.
.
,
.
, .
.
.
,
-
,
.

.

,
, .

.

. (2-3 )
590
, ,
5/25/2005 4:44:00 PM
7.3

, .
,
.
, ,
.

.
. .
, .
.
.
(+)
,
(, )
-
.
,
.
.

.
.
, .
.

( )

2-4

,
.
(2-3 )
, ,
591
5/25/2005 4:44:00 PM
7.4

,
, , .
,
, ,
.

.
, ,
.
.
, .
.
, , ,
.

4-6 . 6
.

.
( .,
.)
( .)

-
.
,
.
.
.

.
,
.

.
592
, ,
5/25/2005 4:44:01 PM

,

.
.
(- 2-3 )
7.5

, 2 .
.
, . ,
.
, . .
.
.
.
-
.

.
.
.
, ,
.

.

,
.
, ,
593
5/25/2005 4:44:01 PM

,
,
( )
.

.
,
.

.
7.6

, ,
.
.
.
, , .
.
.
,
-
.
-

.

.
.
.

594
, ,
5/25/2005 4:44:01 PM
.
.
(-)

.

.
( 2-3 )
8 ,
8.1

,
,

:
. - :
``Ortolani``
``Barlow``
``Galeazzi``

.3 - 3
:
, ,
595
5/25/2005 4:44:01 PM
/
1.
12,7
7,6
15,6
15,6
6.
14,5
7.
8.
11,2
2.
3.
4.
5.
13,4
9,4
/
/
0-5
6 -12
1,1 - 3
/-/ 0-5
6-12
1,1- 3
40,9 +_ 0,95
*45,6+_ 2,15
43,2+_1,29
0,93+_0,09
1,16+_0,35
*1,82+_0,15
Shenton` - .
`Acetbular` - ,

.

`Hilgenreiner`-
`Perkins`-
.

,
`Wiberg` - .
Hilgenreiner - :
D - ,
H -
.

/ anteversion /
.

596
** Acetbular index -
22,5 -28 .
.
** Wiberg -
15 -20
.
** D H
10-15 .
**

4 -15

.
** :
130 -135,

125-130,
120.

.
, ,
5/25/2005 4:44:02 PM
3
.
, Wiberg - , - .
.
, ,
Perkin`s Hilgenreiner- , Shenton
- . D - , H - .
.
, . / Anteversion and
valgus deformity /
20-, 135- .
2. .
.
:
16 - 6 -
4 - 6 . /
./
6 - 1 5
/ /.
. :
- - 4 - 5

.
/ ./
1 5 ,
.
, ,
597
5/25/2005 4:44:02 PM
. :
16 - 6 8
- 10 .
6 - 2 18 - 26
I
45 - 60 ,
, - ,
3 - 5
, .
/
./
. :
16 - 12

7 - 14 ,

, .
21 - 28 .

8 - 12 .
.
12 3
.
5-6
.
3 6
.

.
- / , von Rosen splint /
16 : 8 - 10
7 30 -60 .
, 2-3 - ,
90
.
,
598
, ,
5/25/2005 4:44:02 PM
,

.
:
. 1 ,
1,5 . 1=30, 2=60, 3=90-

.
16 .
8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22 .
6 24,26, 28, 30,32

.
1 36, 38, 39, 40, 41, 42

.
2 5 44, 45 .
3 48, 49, 50
.
3,5-5
48 - 52 - .
30 -
- .
.
,

.
- ,
,
-
. /
, /
, ,
599
5/25/2005 4:44:03 PM
/ , Pavlik harness / -
.
:
4 2 , 100,
4, 100
.
4100
, 2100
.
2100 ,
- .
,
, 3
. ,
.
12 .
a

90,
. .
,
.

.

, .
.
145- 165
.
600
, ,
5/25/2005 4:44:03 PM
:
. 6 - 18 :
1. 0,8 - 1,2 2 .
90 . / 2 90 75- ./
2. .0,9 - 1,3 2 ./ 75- 60
../
3. 1,0 - 1,5 4 ./ 60- 45- ./
4. 1,0 - 1,3 2 ./ 45- 30-
./
5. 0,9 - 1,2 1-2 . /
30- 15- , 165
. /
**
( 10 - 12 .)
. 18 - 36 :
1. 2 1,2 - 1,5 .
2. 3 1,3 - 1,7 .
3. 1,5 - 1,9 , 6 /increase max. 2,0 /
4. 1,4 - 1,7 , 3
5. 1,2 -1,5 , 1 - 2 .
( 15 -16 .)
:
:
. 6 -18 .
1-
10-12
2 -
2-3
12-15
. 18 -36 .
15-16
1 -
4-5
2 -
, ,
19-21
601
5/25/2005 4:44:03 PM

.
, ,

:

"" 004 / 10-12 .
4 . 6-8
.
" -1"-
,
10-12
. 3 -6 3-4 .
" -30
"- , 6-8,
8-12 .
10-12 .
2-3 .
.
, :
602
, ,
5/25/2005 4:44:04 PM
8.2
, -

.
-
,

,
.

7-10
. 2-3
, , ,
.
7-8 ,
. ,
.
6 , ,
.

, ,
- , .
.

.
, ,
603
5/25/2005 4:44:04 PM
,
, 1,5-2 , ,
.
3-6 ,
, ,
,
.
, ,
- .
7 , ,
, ,
.
.
604

2-3 7
,
,
, .
, ,
, ,
,
.
7-8

. ,

.
,

,

.
6
,
,
,

. ,
,
, ,
5/25/2005 4:44:04 PM
//
//
.
1,5-3
,
.
1,5-3
,
, .
3-6
, ,
.
1,5-3
.
8.3
COXA
VARA .

,
,
.
,

(Coxa vara Congenital)
, ,
(Coxa vara trochanterica)

Coxa vara - ,
.
,
, :
, ,
605
5/25/2005 4:44:04 PM

,

,
.
:
,
. 4 .
1- 120 - 110 ,
.
2- 110-95 ,
.
3- 95-85 -
, -
.
4- 85-
.

.

,
,

606
, ,
5/25/2005 4:44:05 PM
Coxa vara
, .
.
: ,

8.4

.
I -
.

.

,
,

II -
.
. . :

, ,
607
5/25/2005 4:44:05 PM
,
:
1.
/ , /
2.
/ , /
````

,

,

,

.

,
,

,
,

.

. :
, .
. :
. :
608
, ,
5/25/2005 4:44:05 PM
. :
1. 0 - 1

2. 1 - 7

3. 8 - 11

4.
11
.

.
, ,
609
5/25/2005 4:44:05 PM
12_setgets last.indd 611
5/25/2005 4:49:21 PM
;
.
.
.
.
612
- ,
,
- ,

-
, ,
- ,
, ,
5/25/2005 4:49:21 PM
1. F05
, ;
-

- ,
, ,

,
.
,
,

,
. ,
.
:

/
,
, ../

,

, ,
,
, ,
613
5/25/2005 4:49:22 PM
,

,
,
, ,
.

.

, ,

,

,
,

,
,

,

,

.
,
,

,

,
,
,
: / /,
614
, ,
5/25/2005 4:49:23 PM
,
,
,
1
3.5 -

,

,

3-5

,

" "
,

, ,
615
5/25/2005 4:49:23 PM
,

,

, ,
,
8
, 48
.
616

, ,

.
"
, ". 2004.

.
, ,
5/25/2005 4:49:24 PM

,
,

,

,
.
,

,

,

/
/
2
:
1.
2.
3. ,
4.
5. , /
, ,
../
6.
7. , ,
8. ,
9.
, ,

, /2004./
.
, ,
617
5/25/2005 4:49:24 PM
0.51.0 - 1-2 , 2-10 ,

50-100 ,
/2.0-5.0 / .

, ,

, ,

,
,

,

, .
,
..
.

2. F48
618
;

,

, ,
5/25/2005 4:49:24 PM
,
,

, , ,
,
, ,
, , ,
, ,
,
, ,
,
,
, , ,

,

, ,
, , ,
, , ,
,
-
-
- , , ,
-
-
, ,
619
5/25/2005 4:49:24 PM
.

,
1-2- .
:
(
)

,
, , ,
,

,
, ,
,
,
,
, ,
,
,

620
, ,
, ,
,

,

, ,
5/25/2005 4:49:25 PM
,
,
,
,

,

,
,

. :
o

,
,
,
,

,
,

F41.1

F45
, ,
621
5/25/2005 4:49:25 PM
,

F20,
F21

F01
, ,
, ,
,
, ,

, ,

,
,
.

,
.

, ,

,
,

, ,
, ,
,
,
,
.

622
,
,

, ,
5/25/2005 4:49:25 PM
(
)

, ,

( 5 - 4-6
) 10
( 3% - 15.0
3-4 )
(, .)

, ,
,
, ,

,
,

, ,
623
5/25/2005 4:49:25 PM
3. F-20
,
,
, ,
.

624
F20
F20.0
F20.1
F20.2
F20.3
F20.4
F20.5
F20.6
F20.8
F20.9
5-
.
F20.0
F20.1
F20.2 ,
F20.
F20.4
F20.5
F20.8
F20.9
, ,
5/25/2005 4:49:26 PM

,

,

: ,

()

()

,

, ,

, /
,

/
,

/

/

/ /
, ;
, ,
,
,

, ,
, ,
625
5/25/2005 4:49:26 PM

F32

F31

F10

F11
+
+
+
+
+
+
+
+
/
,
, /
/,
, , /
.
/
, /

,
,

,

,
626
, ,
5/25/2005 4:49:26 PM

,

,

, ,

.

/: , , /

o

o ,

o

o
,
.
, ,
627
5/25/2005 4:49:27 PM
//
100 - 200
3
//
100 - 200
3
//
/
/
5 -10 3
2 - 5 3
2 - 6

//
25
14-28 1

, ,
, ,

-
-
-
.

3-6
.
, ,
.
, 25 14-28 1
, ,
,
.
, 50-100 -
.

.

.
628
, ,
5/25/2005 4:49:27 PM
-
/ /
-

" ,

1-4
.
6
, /
, /
. .

:
" "

.
"
- " -
.
.
-
-

-
,

-
, , ,
.
, ,
629
5/25/2005 4:49:27 PM
4. F7
; ;
(, )
3
(IQ70%)
F70
F71
F72
F73
F78
F79
F70
F71
,

F78
F79
630
, (, ,

)

, ,
5/25/2005 4:49:27 PM
,

( , ) ,

(
, , .)

.
12-

3-5
2-

,

,

200-300
,
,

,
,
,

,

, ,

,
,

,

/ ,
, ,
631
5/25/2005 4:49:28 PM
, ,

)

,

,

,

,
,

. , ,

,

632
, ,
5/25/2005 4:49:28 PM
/IQ/

,

,
,

.

,
50-69%
35-49%
20-34%
20%-
6-9
3-6
3-

9-12

:
3
, ( , , ,
)-

, ,
633
5/25/2005 4:49:28 PM
634

,

(
)
( ,
) (
)
(,
, ,
, , ,
, ,
), ( ,
),
( , , ,
),
( , , )
(IQ) 70%-

: ,
,

: ,
3
" " ,

:
:
.
:
,

.
// , ,
//, , ,
//, //
.
, ,
5/25/2005 4:49:29 PM
:

, (F90),
(, ), ( )
. ,
.
.

, :
- ( )
,
.
-
.
:
- ,
- ,
,

,
.
-

.
:

,
(, , , )
.
, , .
, ,
635
5/25/2005 4:49:30 PM
5. - G40

,
.
:

,
,

-
-

(

,
)
, ,
(, )

- ,
-
-

, ,
636
, ,
5/25/2005 4:49:30 PM
, ,
, ,
,

.

- ,
- ( , )

- ()
- (
,

, , ,
, ,
, , ,
, ,

,
, , ,
,
, ,
, .)
-
( , , , ,
)
- , ,

-

-
-
-
F06, F20, F30, F32
- F00-F03-
, ,
637
5/25/2005 4:49:30 PM
.
, ( )

-
-
-
-
-
-

-
(, ,
, ,

,
-
- ,
)
, ,
,
3

-

, ,
,

-

.

- ,

- ,
, ,
638
, ,
5/25/2005 4:49:31 PM
, , (,
, ,

,
,

,
)
- ,
,

,

, ,

:
,

,
,
,
10

, ,
639
5/25/2005 4:49:31 PM

- , ,

- (, ,
,

)
- ,

,

,
,
.
- ,

-
,

- ,

,

,

-
3
, 2

-
-
.
, 1-
640
, ,
5/25/2005 4:49:31 PM
, ,
2- .
,

Phenobarbitalum
()
Benzonalum
(Benzobarbital)
hexamidinum
()
1

2 Dipheninum
(Phenytoine)

Trimethinum
(Trimethadione)

Ethosuximidum
()

k carbamazepine
(, )

clonazepame
()
,

depakin (,
, valproate sodium)
0.05
0.1-0.2
0.125
1 .
0.2
0.3
0.5
2 .
0.5
1.0
1-2
3 .
1/2 -1
3 .
8 .
0.2-0.3
0.4
1.2
0.25-0.5
0.5
1.0
0.1
0.4
1.2
0.5-1.0
4-8
10-15
0.3-0.45
0.6-1.5
2.4
, ,
641
5/25/2005 4:49:32 PM

Lamiktal
0.05
0.2
0.4
- Chlorali hydras
2.0
4.0
6.0
, ,

,

,

,
,

,

,
:
,
,

,

,
,
,
, ,

,

,

,
,

,
,
,

,
,
,

,

,

,
,

,

,

,
642
, ,
5/25/2005 4:49:32 PM
,
,
,
,

,

, (
: .) ,

,

,

,
,
)
,
,

,
,
, ,

, ,
,

.

(3%40.0-60.0) .

,

,
,
,

,

3

:
,

, ,
643
5/25/2005 4:49:33 PM
1- ,

, ,

(
)
.

- ,
- ,

-
-
-
-
-
(

)
- (status) , 2
.
6. - F41.1
644
- X , F41.1

,
.

, ,

.
, ,
5/25/2005 4:49:33 PM
, :
,

.
:

/
/.
:

.

,
, ,
6

,

, ,

, ,
645
5/25/2005 4:49:34 PM
:
,
,

,
, ,

, , ,

,

,

:
: , ,
, , ,
: , , ,
, , ,
: , ,
, ,

: ,
, , ,

: , ,
, , , ,

- : ,
,
, : ,
646
, ,
5/25/2005 4:49:34 PM
, :
,

/ /

,

/ /-

.

.
:

(F32)-
,
(F41.0)-
,

(F40)-

(F10),
(F11)-
/, ,
/ /, ,
, / .
, ,
647
5/25/2005 4:49:34 PM

. :
, ,
, ,
.
.

, .
, , .
,
,
/ /
/ /.
,

. ,

, ,
, ,
,
.
, ,

, ,

648
, ,
5/25/2005 4:49:34 PM
,
/ !/ ,

,
:

o
/
/
o
o /,
/-
,
?
,

,

,
.
?
. .
.
.

.

.
, .
, ,
649
5/25/2005 4:49:35 PM
,

.
. ,
, .
, .
, . ,
, , , ,
,
.

1.
.

.
,
.
.
2.
. ,
.
. .
.
.
. . ,
. /
/ .
. 20 .
,
.
.
.
: ,
,
650
, ,
5/25/2005 4:49:35 PM
.
, ,
. 2 ,
2 .

:
2-5 - 1-2 , 5-10 .

,
.

2-5 - 2-3
.
, .
,
. 5 - 3 .
20 3 .

.
7. -F31
,
//-
/
, , /- .
, //
.
,
, , ,

/ , , , /
.
, ,
651
5/25/2005 4:49:36 PM
F31.0 ,

F31.1

F31.2

F31.3

.30
.31
F31.4

F.31.5

F31.6 ,
F31.7 ,

F31.8
F31.9
652

,

,

,
,

, ,
5/25/2005 4:49:36 PM
, :
,

.
o / 2
/
o , ,
o , ,
o
o
o , ,
o , (
5 %- )
o
o ,

.
,

(
) ,
.
:

( )
/.../.../.../
/ /.../ /.../ /...
/.../.../...
/ / / / / /
/-

/-
...-

, ,
653
5/25/2005 4:49:36 PM

.

,

, , .

,
,
.

- 2-
, .
- ,
2- , 4- 2-
.
-

4 ,
6
.

,

.
- / /
- , , , , 3
.

F10,
, F11- .
F20- .
654
, ,
5/25/2005 4:49:37 PM

, / /

,

,
,
.

,
?
?
?

?
,

, .

.

,
, ,
655
5/25/2005 4:49:37 PM
,
, /
, /

,
,
, ,
,

, , ,
,
. :
, 100-200 -
( )
, 100-150 -
.
,

.

- , ,

/ 2-5 - , 100200 - 3 /- .

.
/ ,
/ .
- ,

.
656
, ,
5/25/2005 4:49:37 PM

300 - 2 , 600
- 2 .
0.6-1.6 /
.
/ , , ,
, ,
, /
1-2
.

.

/, ///
, .

- , ,

4-
.
,

,
,

, ,

.
-

, ,
657
5/25/2005 4:49:38 PM
, ,
,
25-30 100-150 - 10-14
.
,
.

2-3

7-10 .
14-21

, ,
,
,
.

658
, ,
5/25/2005 4:49:38 PM
8.
,

,
/ , ,
, , / .
-
,
,
,

/
, 2000 . 3,1,9/

, , ,

.

, ,
.
, , ,

, , ,

,
, ,

, ,
659
5/25/2005 4:49:38 PM

.

, , ,

/5.3-5.6/

,

,
,
,
,

, ,

.

/ , ,
./-
/, , , , ,
660
, ,
5/25/2005 4:49:39 PM
./-
, , ,
,

, ,

,

Scheltered Living-

-
.
9.

,

,
.

, (,
, ,
661
5/25/2005 4:49:39 PM
, , )
. :

. 1-2 ,
,
.
, ,
.
(
),

.
,
,
103-
. 2.5% - 2.0-4.0,
2.5 - ,
.

, ,
,
, .
2.5% - 2.0-4.0 ,
2-3 .

.
.
,
10-15 (50-60
- ) ,
2.5% - 2.0-4.0,
2.5% - 2.0- 3-4
. .

(3% - 50.0 60.0, 5% - 30.0), 20.0-40.0 -
20% - 20.0 40% - 10.0 .
2.5% - 2.0 - 4.0,
150-200 - .

(
. 13.1).
662
, ,
5/25/2005 4:49:39 PM
: (- 2000 210- 7-
)
1.
2.

3.

4.
,
, .

4 .

, .
.
.
,
.
2 , ,
, ,
.
.
.

.

1.
,

.
2.

.

1.
, ,
663
5/25/2005 4:49:40 PM

.
2.
2

.
1.
2.
3.
4.

2
.
.
,

.

.

.

,

.
.

.

24
, .
,
.
,
. :
,
664
, ,
5/25/2005 4:49:40 PM
, , ,
, ,
.

.
,
, ,
-
.
.

,

, , ,
.

10. / /-

(Grand mal)

,

,

.
, ,
665
5/25/2005 4:49:40 PM
, 1-2

, 2-3 .
:
,
,
,
,

40
,
.

3%-60,0 6%-15,0 -20,0
2% - 30.0
10% -
1.0 - 2.0 - .
666
, ,
5/25/2005 4:49:41 PM
25% -10.0
/, , ./ ,
20.0-30.0 -
.
50 -
100-150 - ,
2 .
20-40 40%
. 2-4 .
5% 150.0 .

,
2:1
- 1 70-120 -
10% - 5,0 .
, ,
, 15-20 5-10
, ,
4%-150.0 .
, , , ,
, , .
. ,
, .
,
.
, ,
667
5/25/2005 4:49:41 PM
13_narcology last.indd 669
5/25/2005 4:54:00 PM
;
.
- ,
,
, ,
-
,

- ,
,
-

- ,

-

-

-
.
.
.
.
-
-
-
-
.
.
.
.
.
670
, ,
5/25/2005 4:54:00 PM
1.

,

.
(F10

F10.0
F10.00
F10.01
F10.02
F10.03
F10.04
F10.05
F10.06
F10.07
F10.1
F10.2
F10.20
F10.21
F10.22
F10.23
F10.24
F10.25
F10.26
F10.3
F10.30
F10.31
F10.4
F10.40
F10.41
F10.5
F10.50

, ,
671
5/25/2005 4:54:01 PM
F10.51
F10.52
F10.53
F10.54
F10.55
F10.56
F10.6
F10.7
F10.70
F10.71
F10.72
F10.73
F10.74
F10.75
F10.8
F10.9 )
1.
2.
3.
4.
672
?

?
?
?
, ,
5/25/2005 4:54:01 PM
2
.

, , ,
,
,
,
,
,,
,
,
,

,

,

?

?
F10.0

F10.2

,
,
,
3
.
, ,
673
5/25/2005 4:54:01 PM

8-96

2-3
.
674

F10.4

,
,
,
,

,
, ,

2-5
.

F10.5

F10.3
, ,
5/25/2005 4:54:02 PM

F10.6

.
.

.
.
.
.
.

.

. ,
.
, ,
675
5/25/2005 4:54:02 PM

: 30
.
: 0,5
2 2 1-2 .

- . 5%-
1 3- 5 ,
5%- 1
2-4- 10 , 5% 2 5-10- 40%-
10 5 , 1%- 1
2- 10 .
. 20%- 5
5 ,
250 - 2 3 10 .
. 400
1 3-4 , 0.9 %- 400
1 3-4 .
. 30%- 5
10 - 40%- 10
5 .

: 0,5%- 10 , 10%- 1
, 20%- 1 , 40%- 17
30 .

. 25-50
6 3-5 , 50-100 4-6
7 .
0.1-0.2 21-28
.
30% 5 15-20
- 10-15 .
1% 1 2-6 37-38
36 ..
676
, ,
5/25/2005 4:54:02 PM

0.25 2-3 12- 24 .
00.5-00.75 2-3 10
.
: 500
1/2-1 20-30 .
.
:
60-

,

24

2.5 %- 2
1-3 - 3-7 , 2.5%-

2 1-3 - 3-7 .
25- 1-3
2-3 ,
10-40 1-3 7-10 .
.

.
.
4-6
.
, ,
, 8-12
.
. : 8-12
2
.
. : ,
, ,
677
5/25/2005 4:54:03 PM
. 7 5 1 6-10
.
. :
7 1-2 1 .
. : 7 1 .
. : 7
2 30
.

.
. 330
3 10 , 50
10 , 500 20-30
.
,
,
.

3 .

2 ,

, ,

.

,
.
.
.

.

.

.
678
, ,
5/25/2005 4:54:03 PM
.

.

,

, ,
, ,
:

,

,

, ,
.
2. (F 11)

.

.
, ,
679
5/25/2005 4:54:03 PM
680
F 11.0
F11.00
F11.01
F11.02
F11.03
F11.04
F11.05
F11.06
F11.1
F11.2
F11.20
F11.21
F11.22
F11.23
F11.24
F11.25
F11.3
F11.30
F11.31
F11.4
F11.40
F11.41
F11.5
F11.50
F11.51
F11.52
F11.53
F11.54
F11.55
F11.56
F11.6
F11.7
F11.70
F11.71 ,
F11.72
F11.73
F11.74
F11.75
F11.8
F11.9
, ,
5/25/2005 4:54:03 PM

3 . :
1. , , .
2.
.
3. ,
.

.
,
?

, , ,

,
,
,
,
,
,
,

, ,
,

,
,
,
.

F11.0

,
,
,
, ,
681
5/25/2005 4:54:04 PM
682
()

,
,

,

,

F11.2
3
.
, ,
5/25/2005 4:54:04 PM

3-6
10

,
1,5-2
.

.

.

.

, ,
,
,

,
,

,
,
.
,
,

.

F11.3
,
.
, ,
683
5/25/2005 4:54:04 PM
48 ,

, ,
.

,
.
.

0,5% - 1-2
.
10-15 3-7 .
0,004 0,5% - 8
.
. 30-45 0,4 - 45 . 0,4 - 2-3
2-3

.
. 24
.

- . 5%- 1
3- 5 ,
5%- 1 24- 10 , 5%- 2
5-10- 40%- 10
5 , 1%- 1
2- 10 .
. 20%- 5
5 ,
250 - 2 3 10 .
. 400 1 ,
3-4 , 0.9 %- 400
1 , 3-4 1 16 .
. 500 - 1-3 ,
684
, ,
5/25/2005 4:54:05 PM
500 - 3-4 ,
200 - 3-4 . 5-7 .
. 0,1% - 1
2 3-4 .
.
0,3-0,5 1% 1-25
.
0,5%- 0,02-0,1% -
.
.
2,5% 2
1-3 - 3-7 , 2,5% 2
1-3 - 3-7 .
25-50 1-3
2-3 ,
10-40 1-3 7-10 .

2 30-40 - ,
2 50-80 -
. .

. (, )

, ,

.

/ NA
, ,
.

.
.
, ,
685
5/25/2005 4:54:05 PM
3.
F12

.

.
.
400
.
.
F 12.0
F12.00
F12.01
F12.02
F12.03
F12.04
F12.05
F12.06
F12.1
F12.2
F12.20
F12.21
F12.22
F12.23
F12.24
F12.25
F12.3
F12.30
F12.31
F12.4
F12.40
F12.41
F12.5
F12.50
686
, ,
5/25/2005 4:54:05 PM
F12.51
F12.52
F12.53
F12.54
F12.55
F12.56
F12.6
F12.7
F12.70
F12.71 ,
F12.72
F12.73
F12.74
F12.75
F12.8

F12.9

, ,

,
?

, ,
687
5/25/2005 4:54:05 PM

, , ,

,

,
.
,

,

.

?

?

,
.

,

.

688
F12.0

F12.2
, ,
5/25/2005 4:54:06 PM
,
, ,
,
,
,

.

7-21
.
F12.3
48
,
,
.

.
1.
- . 5%- 1
3- 5 ,
5%- 1 24- 10 , 5%- 2
5-10- 40%- 10
5 , 1%- 1
2- 10 .
. 20%- 5
5 ,
250 - 2 3 10 .
. 400 1
3-4 , 0.9 %- 400
1 3-4 .
, ,
689
5/25/2005 4:54:06 PM
2.
2.5 %- 2
1-3 - 3-7 , 2.5%-
2 1-3 - 3-7 .
25- 1-3 2-3
, 10-40
1-3 7-10 .
.
3.

, ,

.

.

,
.

2 .

2 ,
.
4.
F13

, 2 .
,
,
//,

// . F13

: , ,
,
,
.
690
, ,
5/25/2005 4:54:06 PM
F 13.0

F13.00
F13.01
F13.02
F13.03
F13.04
F13.05
F13.06
F13.1
F13.2
F13.20
F13.21
F13.22
F13.23
F13.24
F13.25
F13.3
F13.30
F13.31
F13.4
F13.40
F13.41
F13.5
F13.50
F13.51
F13.52
F13.53
F13.54
F13.55
F13.56
F13.6
F13.7
F13.70
F13.71 ,
F13.72
F13.73
F13.74
F13.75
F13.8
F13.9
, ,
691
5/25/2005 4:54:07 PM

3 . :
1. , ,
.
2.
.
3.
,
.

.
, ,
?

, , ,

,

,
, .
,
.

,
, ,

.
,

.
692
,
F13.0

, ,
, ,
5/25/2005 4:54:07 PM
1-2

, 2

, 3

.

124
1-3

2

.

,
,

,
F13.3
,
F13.5

?
3-4
0,5
? 11,5
0,8
-
?

?

?

F13.2
,
.
,
.

, ,
693
5/25/2005 4:54:07 PM

48
.

.
,
.

.
( , , ).
, , .
1.
.
.

20-30

.
400 1 3-4 ,
0.9 %- 400 1 3-4
.
// .
.
:

.
.
0.25%-
.
0.5%- 5-10
.
, ,
2-3 4-5
. 0.1%- 3 3-4
.
694
, ,
5/25/2005 4:54:08 PM
.
2.5 %- 2
1-3 - 3-7 ,
2.5%- 2 1-3 - 3-7
.
25- 1-3
2-3 ,
10-40 1-3 7-10 .
2.
2.5 %- 2
1-3 - 3-7 ,
2.5%- 2 1-3
- 3-7 .
25 1-3
2-3 .
10-40 1-3
7-10 .
.
3.

,

,
.

/
NA
,
.

2-3 .

2-3 ,
.
, ,
695
5/25/2005 4:54:08 PM
5.

.
.
.
.
F 14.0
F14.00
F14.01
F14.02
F14.03
F14.04
F14.05
F14.06
F14.1
F14.2
F14.20
F14.21
F14.22
F14.23
F14.24
F14.25
F14.3
F14.30
F14.31
F14.4
F14.40
F14.41
F14.5
F14.50
F14.51
696
, ,
5/25/2005 4:54:08 PM
F14.52
F14.53
F14.54
F14.55
F14.56
F14.6
F14.7
F14.70
F14.71 ,
F14.72
F14.73
F14.74
F14.75
F14.8
F14.9

, , ,

,
?

, ,
697
5/25/2005 4:54:08 PM

, , ,

,
,
,
,,
,
,
,
,
,
,
, ,
,
,

.
698
F14.0
F14.2

.

,
.
, ,
5/25/2005 4:54:09 PM
, ,
,
,
,

7-21
.
F14.3
48
,
,
.

.
1.
- . 5%- 1
3- 5 ,
5%- 1 24- 10 , 5%- 2
5-10- 40%- 10
5 , 1%- 1
2- 10 .
. 20%- 5
5 ,
250 - 2 3 10 .
, ,
699
5/25/2005 4:54:09 PM
. 400 1 ,
3-4 , 0.9 %- 400
1 , 3-4 1 16 .
2.
2.5 %- 2
1-3 - 3-7 ,
2.5%- 2 1-3
- 3-7 .
25- 1-3
2-3 ,
10-40 1-3 7-10 .
.
,
1-1,25 - 5 .
3.

,
,
.

.

,

,
.
2
.

2 ,
.
700
, ,
5/25/2005 4:54:09 PM
6.

- ,

.

,

.
, ,

.
F15.0
F15.00
F15.01
F15.02
F15.03
F15.04
F15.05
F15.06
F15.1
F15.2
F15.20
F15.21
F15.22
F15.23
F15.24
F15.25
F15.3
F15.30
F15.31
F15.4
F15.40
F15.41
, ,
701
5/25/2005 4:54:10 PM
F15.5
F15. 50
F15.51
F15.52
F15.53
F15.54
F15.55
F15.56
F15.6
F15.7
F15.70
F15.71 ,
F15.72
F15.73
F15.74
F15.75
F15.8
F15.9

3 . :
1. , ,
.
2.
.
3. ,
.

.
702
, ,
5/25/2005 4:54:10 PM

, , ,

, ,
,

F15.0

F15.2

,
,
,
, ,
703
5/25/2005 4:54:10 PM
704

,
,
,

,
,
,
,

1-2
.

F15.3
, ,
5/25/2005 4:54:11 PM

48 ,

.
.

. ( , ,
)

,
.
1.

:
400-100 -, 300-500 - ,
0.9%- 3000 . .
2.
( , )
( , )
, ,
.

.
. : - .
5%- 1
3- 5 , 5%- 1
2-4- 10 ,
5%- 2 510- 40%- 10 5 ,
1%- 1 2 10 .
, ,
705
5/25/2005 4:54:11 PM
. 20%- 5
5 ,
250 - 2 3 10 .
2.5 %- 2
1-3 - 3-7 ,
2.5%- 2 1-3
- 3-7 .
25- 1-3
2-3 ,
10-40 1-3 7-10 .
2.

,
,
.

.

/ -NA/

2-3 .

2-3 ,
.
706
, ,
5/25/2005 4:54:11 PM
7.
F16

.

, , , ,

.
,

, ,

.
.

.

,
.

.
1950
.
-
.

.
F16.0

F16.00
F16.01
F16.02
F16.03
F16.04
F16.05
F16.06
, ,
707
5/25/2005 4:54:11 PM
F16.1
F16.2
F16.20
F16.21
F16.22
F16.23
F16.24
F16.25
F16.3
F16.30
F16.31
F16.4
F15.40
F15.41
F16.5
F16. 50
F16.51
F16.52
F16.53
F16.54
F16.55
F16.56
F16.6
F16.7
F16.70
F16.71 ,
F16.72
F16.73
F16.74
F16.75
F15.8
F15.9

3 . :
1. , ,
.
2.
.
708
, ,
5/25/2005 4:54:11 PM
3.
,
.

.

, , ,

,

.

,
F16.0

,
,
,
, ,
709
5/25/2005 4:54:12 PM

( )

,
, ,

.

,

,

,
.
.

.

,
.

710

F10.3

F16.2
, ,
5/25/2005 4:54:12 PM

48
,
.

.

. ( ,
, )
1. .
.

.
2.

- . 5%- 1
3- 5 ,
5%- 1 24- 10 , 5%- 2
5-10- 40%- 10
5 , 1%- 1
2- 10 .
. 20%- 5
5 ,
250 - 2 3 10 .
. 400 1 ,
3-4 , 0.9 %- 400
1 , 3-4 1 16 .

2.5 %- 2
1-3 - 3-7 , 2.5% 2 1-3 - 3-7
. 25-
, ,
711
5/25/2005 4:54:12 PM
1-3 2-3 ,
10-40 1-3 7-10
.
.

: 25-50- 6
, 50-100- 4-6 7
.
.
: 30%- 15-20
1 10-15 .

,
,
.

.

/ -NA/

3 .

2 ,
.
712
, ,
5/25/2005 4:54:13 PM
8.
F17
,
,

.

/ , /

F17.0
F17.00
F17.01
F17.02
F17.03
F17.04
F17.05
F17.06
F17.1
F17.2
F17.20
F17.21
F17.22

F17.23

F17.24
F17.25
F17.3
F17.30
F17.31
F17.7
F17.71 ,
F17.72
F17.74
F17.8
F17.9
, ,
713
5/25/2005 4:54:13 PM

3
. :
1. , .
2.
.
3. ,
.

.

,
?

?

?

?

714

F17.0
()

()

(
)

, ,
5/25/2005 4:54:13 PM
,
,
,
,
,
F17.3

F17.2

,

.

, , ,
. .
, , ,
.

. / , , /
, ,
715
5/25/2005 4:54:14 PM
1.

: 400
1 , 3-4 , 0.9 %- 400
1 , 3-4 1 16
.
1,2- , 1 16 ,
3-4 ,
1
- 800.0
40%- -100.0
1% -50.0
10% -10.0
10% -10.0
- 2.0
- 100
6-8
-500.0
-100
-2.0
5% -5.0-10.0
1% 5.0-10.0
6% 2.5-3.0
5%
2.0-5.0
6-8
2.
- . 5%- 1
3- 5 ,
5%- 1 24- 10 , 5%- 2
5-10- 40%- 10
5 , 1%- 1
2- 10 .
. 20%- 5
5 ,
250 - 2 3 10 .
2.5 %- 2
1-3 - 3-7 ,
2.5%- 2 1-3 3-7 .
25- 1-3
2-3 ,
10-40 1-3 7-10 .
.
716
, ,
5/25/2005 4:54:14 PM
3.
, ,
// . -, , , ,
. //, //, /
/ 25-75 - .
:

21
14
7
21
14
7
15
10
5
22
11
2
DS
//
52.6
35.0
17.5
21/ 24
14/24
17/24
4-8 /
2-4 /
2-4 /
114.0
78.0
36.0
21/24
14/24
17/24
4-8 /
2-4 /
2-4 /
24.9
16.6
8.3
15/ 16
10/16
5/16
4-12 /
2-4 /
2-4 /
30.0
15.0
22/ 24
11/24
4-8 /
2-4 /
2.0
9-12 /
2-3
4.0
9-12 /
2-3

,
:

, ,

:
-:
, ,
,

, ,
717
5/25/2005 4:54:14 PM
,

/ , /

7-8
3-4
3-4

/ /
: , 2-3 ,
28-32

, ,

, ,
,

, ,

, ,
,
.

.
, . ,

, , .

, .
718
, ,
5/25/2005 4:54:14 PM
9.
F 18

.

.

-
.
F18.0

F18.00
F18.01
F18.02
F18.03
F18.04
F18.05
F18.06
F18.1
F18.2
F18.20
F18.21
F18.22
F18.23
F18.24
F18.25
F18.3
F18.30
F18.31
F18.4
F18.40
F18.41
F18.5
F18.50
, ,
719
5/25/2005 4:54:15 PM
F18.51
F18.52
F18.53
F18.54
F18.55
F18.56
F18.6
F18.7
F18.70
F18.71 ,
F18.72
F18.73
F18.74
F18.75
F18.8
F18.9

3 . :
1. , ,
.
2.
.
3.
,
.

.
720
, ,
5/25/2005 4:54:15 PM

, , ,
:
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
:
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-,
F18.0
, ,

,
,
721
5/25/2005 4:54:15 PM
722
.

.

()

,

,

,
,

.

F18.2
3
.
, ,
5/25/2005 4:54:15 PM

,
.

.
.
.

.

.

,
.
, ,

.

3-6

.

1

10-15
.

F18.3
48 , ,

,
,
.
1.
- . 5%- 1
3- 5 ,
5%- 1 24- 10 , 5%- 2
5-10- 40%- 10
5 , 1%- 1
2- 10 .
. 20%- 5
, ,
723
5/25/2005 4:54:16 PM
5 , 250
- 2 3 10 .
. 400 1 ,
3-4 , 0.9 %- 400
1 , 3-4 1 16 .
2.
2.5 %- 2
1-3 - 3-7 , 2.5% 2 1-3 - 3-7
.
25- 1-3 2-3
, 1040 1-3 7-10 .
.
,
1-1,25 - 5 .
3.

,
,
.

.

,
.

2 .

2 ,
.
724
, ,
5/25/2005 4:54:16 PM
10.

F19

2-

6

.
.

.
F19.0

F19.00
F19.01
F19.02
F19.03
F19.04
F19.05
F19.06
F19.1
F19.2
F19.20
F19.21
F19.22
F19.23
F19.24
F19.25
F19.3
F19.30
F19.31
F19.4
, ,
725
5/25/2005 4:54:16 PM
F19.40
F19.41
F19.5
F19.50
F19.51
F19.52
F19.53
F19.54
F19.55
F19.56
F19.6
F19.7
F19.70
F19.71 ,
F19.72
F19.73
F19.74
F19.75
F19.8
F19.9
.

3
.
1. , ,
.
2.
.
3.
,
.

.
726
, ,
5/25/2005 4:54:16 PM

,
, ,
,
,

.
,
,
, ,
,
,
,
,
,

,
.
.

.

.

F19.0

F19.2
,
,
, ,
727
5/25/2005 4:54:16 PM

,

.
.

.

.

.

,
.
, ,

.

.

F19.3

48
.

.
.

.

.
( , , )
1.

,
.
- . 5%- 1
728
, ,
5/25/2005 4:54:17 PM
3- 5 ,
5%- 1 24- 10 , 5%- 2
5-10- 40%- 10
5 , 1%- 1
2- 10 .
. 20%- 5
5 ,
250 - 2 3 10 .
. 400
1 , 3-4 , 0.9 %- 400
1 , 3-4 1 16
.
2.
500 -,
500 -, 200 - 3-4
. 5-7 .
0,1%- 1 2
3-4 .

0,3-0,5 1% 1-25
.
0,5%- 0,02-0,1-

.
2,5% 1-3 - 3-7
, 2,5% 1-3 - 3-7 .
25-50 - 2-3
, 10-40 7-10 .

. (F10, F11, F13, F14, F15, F17-
)
3.

,
,
.

, ,
729
5/25/2005 4:54:17 PM

/ -NA/

, .

2-3 .

2-3 ,
.
730
, ,
5/25/2005 4:54:17 PM
14_poisoning treatment.indd 731
5/25/2005 5:00:03 PM
;
.
.
.
732
II , , ,
,
,
- ,
- , -
, ,
5/25/2005 5:00:03 PM
1.

,
.
1.
1.1
:
:
: , .
: ,
, .
: ,
. , , ,
, .
/12 /
/ ,
, ./.
:
1. .
2. 50-100 .
, ,
733
5/25/2005 5:00:03 PM
3. : 0.2
0.2 3
. (10 - .)
4. :
-
- ,
5. ,
- 1
5 % 8-10
- 6
5% - 5
- 12
500
-
5% - 10
6. :
- . :
, , ,

.
7. .
.
2. :
: .
- ,
- , ,
- ,
- , , ,
- ,
- .
:
1. .
2. 1-2 , .
3. : -3
.
- 0.2
4. :
-
- 3-4%, 200 400
- .
5. :
- ,
734
, ,
5/25/2005 5:00:04 PM
- /, /
- ()
6.
- 1, 6, 12, ,
7. .
3. :
:
: , , , .
: , ,
. , .
: , .
, , .
:
1.
2. (50-100 )
3. :
4.
-
5. :
-
- 1-3 10 %- , 2 5%
.
- 6 5% 4-6
- 5 5 // .
6. .
4. :
:
: , .
: , ,
.
: ,
, .
:
1. , ,
2. , (50 100 )
3. : . 2 .
, ,
735
5/25/2005 5:00:04 PM
4.

5.
- , ,
.
-
6.
5.
:
: , , ,
.
: , , ,

. , ,
. .
:
1. //
, .
2. : 50-100 m .
, ,
. , .
3. : 0.05-1
/ 60-70 1 . 100 1-5 1%- .
- 0.1% - 1
1 .
- 5-10 , .
- .
4.
5.
-
- .
6.
:

.
736
, ,
5/25/2005 5:00:04 PM
, , ,
.
: ,
, , , .
:
1. / /
, .
2. : 2 - ,
8-16 //
3.
-
- .
4.
- 0.1% 1-2 ,
2 .
- , 1, 3-5
.
- 02 ,
.
7.
:
: 2-12 , ,
, ,
.
II : 24-48 ,
. .
III : 3-4 ,
.
// - : , , ,
, , , , ,
.
: , , , ,
, ,
. Na, .
, ,
737
5/25/2005 5:00:04 PM
:
1. , , .
2. :
140 /-
70 /- 6 1-2 .
150 / 5%-500-1000
6 . 100
, .
- :
2.5- 4
.
- :

.
:
-
- .

-
-
-
- ()
:
-,
,
8.
:
: , , ,
, , .
: ,
, , .
, .
.
:
1.
2.
- / /
- .
3. : , ,
2 .
738
, ,
5/25/2005 5:00:04 PM
: 100 /- 6 1-2
:
150 /- 5% 400-500 15
4 60-80 .
4.
- , .
.
-, 20000-300000 -
- :
1%- 1-2 /- 5%
60 /-
12 1000
30% - 100
: 2.5% - 2
/ , /
5. , .
9.
:
: , ,
, , , ,
, , , ,
, ,
.
: ,
. .
:
1.
, .
2. . .
3.
4. 0.05%-1
.
2.5% - 2 , 1% -2 , 5-10
.
4%-10-20 , 50% - 2
.
10.
, ,
739
5/25/2005 5:00:05 PM
:
: , , , ,
, , .
:
. ,
.
:
1.
2. 0.1% - 1
0.5%-500
10%-5
2.4%-10.0, 2.5-1 , 5%-5
- 6
: - 2
- 120 -
: ,

11.
:

, , ,
. .
.
, .
:
- ,
- 10% -10 20-30
.
- :
-
-
- 0.5-5 /
.
740
, ,
5/25/2005 5:00:05 PM
12.
12.1
:
, , ,
. .
:
1. , , ,

2.
-
- .
3.
- : 0.1%-12 , .
- .
-
12.2
:
,
, , ,
, . .
:
1. , ,
2.
-
-
- ()
,
- II 3-10 / ,
.
13.
:
- , Mg, Na-
- ,
-
-
- ,
, ,
741
5/25/2005 5:00:05 PM
:
1. 7.4%- 10 + 5%-400 /
2.
3.
4. ,
14.
:
5-10
. , ,
.
30% .
:
1. 100 0.1
. / 15-30 ./
2. 250000 - 100000
/ 72 .
3. 0.4 /-
4.
-
5. 1% - 5
6. .
15.
:
, , .
:
1%-5 .
10%-10
250
250 -

.
16.

.
742
, ,
5/25/2005 5:00:05 PM
16.1.:
:

,
.
,
, , .

.
16.2. b - .

:
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- //
-
- G
-
-
-
-
-
- -
-
-
-
-
- -
-,
, ,
743
5/25/2005 5:00:05 PM
-
-
-
16.3.
:
, , , , , ,
, - ,
, .
16.4.
:
, , , , ,
, , ,
.
:
1. , , .
2.
-
3.
- ()
-
4. ,
5.
6.
17.
:
, , , .
.
, , . ,
.
:
1. , 1.5 4 .
2. :
-
10 - 5-10%- 5/- 5
10- 20- .
744
, ,
5/25/2005 5:00:06 PM
3. :
2- .

.
.
4. -
5. .
6.
.
7. ,
8.
, 3- 6//-
.

.
.
2.

,
.

/ /:
//:
//:

1.
:
, , , , . ,
, , , ,
, ,
745
5/25/2005 5:00:06 PM
.
:
, , 400-500 5%-10% , 0,9% - 500
, 10%-10 ,
.
2.
:
.
, 2 ,
,
, ,
.
:
1. .
2.
3. 2% - 4-5
4.
: ,

( , -, , )
3.
:
. ,
, , , ,
, , , , , ,
, , .
, , ,
.
:
, , , ,
0,05%-1 , 0,05%-3-5
. 2,5%-2 , 2,5%-2 , 2%2 , 5-10 ,
10%-10-20 , ,
.
4.
746
, ,
5/25/2005 5:00:06 PM
:
,
. , ,
, , , .
:
, 60 ,
, .
5.
:
2 10, 5
,
.
, ,
, //,
, , ,
.
:
, , , .
0,1%-1 0,5%-500
, 5%-400 , 5%-5 , 30%-1-2 4
, 10%-5 , 2,5%-1
, 1%-1 .
6.
:
, ,
, . 6-24
. . , ,
, , 2-3 ,
.
:
, , , , 20-30/
, 0,1%-1 , ,
400 , .
, ,
747
5/25/2005 5:00:06 PM
7.
:

1-6 . , , , ,
, , , , , ,
, , , .
:
, , , , 0,1%-1-2
.
8.
:

. , , , , ,
.
:
, , 4%-1000
, , .
9.
:

, , , ,
, , . ,
.
:
, , , , ,
2,5%-4-5 , .
10. ( )
:
-
. , , , , ,
, , .
. , ,
.
748
, ,
5/25/2005 5:00:06 PM
:
1:1000 . ,
, , , , 2%-50
, 5%-500 , 25%-10
, 10%-10
10%-10 , 0,1%-1 .
11. ()
:
, . ,
, 10- ,
. , , , ,
.
, , , .
:
, , , , , 0,5%-3-5 ,
0,1%-1-2 , 10%-2 5%3
1 , , .
12. ()
:
. 15-30
, , ,
, , , .
:
, , , ,
, , 10-20 // 10%10 / / .
13.
:
, ,
. , , , , ,
, , ,
.
, ,
749
5/25/2005 5:00:07 PM
:
, , , ,
, 0,1%-1-2 , 10%-1 , 2 , 5%2 1 , .
3.

,
.

//
,
/
/,
1. ( , )
:
, , ,
.
. . ,
, .
.
:
,
. 1% , 0,5%-3%
, , 1-2% ,
2,5-1% , 1-2% , 10%-10
20%-200 , 15000 ,
300/ .
2. :
:
, , .
/, , / /
/ /, , / /
, /.
,
750
, ,
5/25/2005 5:00:07 PM
, - , .
, ,
. , .
, , , , ,
, , .
:
, , ,
, 1%-10 / / 1%-1-2,
250 , ,
.
3. //:
:
,
. , -
/ / , , , ,
, , .
.
:
, , ,
500-2000 , 50%-2,0
, .
4. , /, /
:
,
.
, .
.
, .
.
:
, , ,
500-2000 - , 50%-2,0
, .
, ,
751
5/25/2005 5:00:07 PM
4.

,
.

,
//
//

.
,
/22/

/ /
3

1.
:
: , 5-7
/ 1-2 /
, .
/ /
. , ,
, , , ,
, .
2-3 .
/ /
,
752
, ,
5/25/2005 5:00:07 PM
, .
, , , ,
, .
, , ,
, , .
, .
1-2 . 1-2
1-2 .
/- /
.
, , , ,
, ,
.
/ /
. ,
, , .
.
.
,
. .
, .
, .
:

, 1-2
, .
3-8 .
-
, 1-2 10-15

.
- /, ,
, /-
, ,
.
, ,
753
5/25/2005 5:00:07 PM
// .
-

.
-
. -
1-2
.
-
.
0.1%-1 /1/ .
- 2-4 1-2 - 30
.
- 4-6 1-2 3-8
.
1-2 - 4-6
1-3 1 - 8-12 7-10
.
20-50 ,
100-200 .
:

,

.
--15%-1.2 .
--40% -2-3
.
-2 10% -2-4 .
- //-25%-1
.
1-2 4-6 .
:
754
, ,
5/25/2005 5:00:08 PM

,
, .

. 3-6 .
. : ,
, ,
.
, 6-8
. :
10%-5 , 2.5% -3-5 /10%-/,
2.5%-2-3 0.5%-2-5
. 25%-10
.
/
/ .
1%-2 - 2-3
.
,
. ,
.
2. ,
:
:
, , ,
, ,
. , , , ,
, .
30
1-2 , , ,
.
:
.
.
- .
- ,
. , . .
, . ,
.
, ,
755
5/25/2005 5:00:08 PM
- - .
. , .
.
.

.

.

.
: , ,
. , , , ,
. , 3-5
.
:
, ,
.
/
, , , /
.
.
:
1. , 0.5 .
/ /
2. /1% , 25%-
.
3. 30%- / / 40-50
.
- . , 1%-0.5 ,
1
- 0.1%-1 .
- 10-15
, .
-40%- , , ,
, .
- .

.
756
, ,
5/25/2005 5:00:08 PM
3. //
:
,
, ,
.
: /, /
, , , .
.
.
: .
, . .
, , . ,
. , .
- . / /.
, .

. , , ,
, .
: , . /10
/.
. 100-120 .
. , , 38-400 .
, , .
. 50%- .
,
, ,
, , ,
.
:

, ,
,
.
,
. /1.5-2
/
,
,
.
/, , ,
, ,
757
5/25/2005 5:00:08 PM
, /
,
// .
/ /, 5%-10 -, 40%-230
5%-2-5 1, // .
, /,
, / .
/95% + 5%
/ 10-20 .
, // 10-20
.
, ,
.
4. //
:
20-30 , 1-2
6-8 / 15-20 / .
,
, , , , ,
, , , ,
.
,
, .
, //,
,
.
.
// , ,
, , , ,
, /,
,
.
5-10 / 20-24 / 1-2
.
/, , , /

/1-5 / .
BZ :
BZ .
/ , ,
758
, ,
5/25/2005 5:00:08 PM
, , /
. - - 1-5
1-2 . 10-50
, 50-100
. .
:

.
1. 2.5%-3-4 /75-100 / 0.5%-5
2. 5% -4 /200 /
3. /, /,
0.0001 4-5
. BZ 1.2.3.4
1% - 3 /30 / .
.
4. : ,
0.1%-1 , 0.25%-3-4 .
.
5. / /
/1%-0.5-1 / /0.2-1-2/
5.
, , , , ,
.
,
.
:
, 20 1
, .
.
10 1
. , .
5%-5-7- 4-5 , 3-4 2-3 , 1-2
2-3
.
, .
, , ,
/,1,2,6/ .
, .
, ,
759
5/25/2005 5:00:09 PM
6. .
:
: . , ,
, , , , , ,
, , , .
: 30-60 / 2-3 / .
, .
, ,
.
: .

.
. :
, , , ,
, . ,
, .
: 10-20
1-2
,
. ,
.
,
, . ,

, ,
,
.
,
, , ,
.
:
,
,
.
,
. /10-15 /. , .
2%- .

, , ,
, ,
760
, ,
5/25/2005 5:00:09 PM
.
,
.
7. ,
:
, , , ,
/, / , .
2-3 , 5-7 .
.
, , , , , ,
,
. .
. :
, , , .
, .
, , , ,
.
, , , ,
, ,
, / / .
.
F2
, , ,
.
:
.
10%-10-20
. /Cl2 /
. 10%
.
, , /, ,,1/- .
, ,
761
5/25/2005 5:00:09 PM
8. /22/
:
.
, ,
. , ,
.
, ,
, , , .
, / / .
, , /
/ .
:
.
. / , , , /
.
9. ,
:
.
, ,
. ,
. ,
. / / ,
, .
6 // -
6 .
,
, .
, ,
.
10 .
, , .

. : , , ,
- , , , ,
, , .
,
. ,
762
, ,
5/25/2005 5:00:09 PM
, , .
:
,
6, /2.5-5%-1-3 /, 2 /0.005-12 /, 40% - 10-20 , / /
5%-2-5 . ,
, , /6, 2, 12, /
.
10.
:
.
5-

.
,
. ,
. :
/, , , ,
, / / , ,
, , , , ,
, / .
,
, .
:
,

. 3%
, . :
, , , .
. /,
/ .
, ,
763
5/25/2005 5:00:09 PM
11.
:

/ / .
/ / , , , ,
, .
, , .
, , - / / .
:
, , ,
.
, ,
10-30 ,
5%-5-10 , , ,
, , /0.5%-50 ,
5%-500 / .
12.
:
. : ,
, , , ,
.
, , ,
, , ,
, , , ,
, / /,
. , ,
, .

. ,
, .
:
, / /
. ,
, .
, , 40%, 5%-30-40 ,
30%-20-30 , 1%- 20-40%
20-30 .
764
, ,
5/25/2005 5:00:10 PM
13. / 3/
:
,
,
.
,
. 1-2
, , ,
, , , ,
.
, .
2-3
.
, .
:
,
. 2%
/ , / ,
.
300-500 5%
, 2- 1-2 .
, /500 /
, 1, /1%-1 / .
. . 0.1% 10-20 - 2-3 .
14.
:
30-40 , 2-12
. , ,
.
: , , , ,
, , , , ,
, .
, , / /
.
, .
.
, ,
765
5/25/2005 5:00:10 PM
:
, , , ,
, .
25% -5-10
/ /,
4% 100-200
, 2%- , 25%-50
, , /,1/ .
.
.
15.
:
, ,
, , , , ,
, . 2-3
, , .
5-10 , ,
, , . ,
, ,
// .
, ,
, .
:
.
.
2% ,
.
, , ,
, .

. / , /
16.
:
. , ,
, .
. : / 1 45-50
766
, ,
5/25/2005 5:00:10 PM
/, /80/60/../, / 35-360/
, , , ,
. 2-6
, ,
. ,
.
:
, , ,
, . ,
.
,
, 25%-10 ,
.
. //:
1. --N2 / -- 2
, -/ 10%-10 5%-100-200
1 10 .
2. /, --/ 5%
10 , 50 - .
, ,
, .
17.
:
, ,
.
, , ,
.
.
. : , ,
, , ,
, ,
.
,
.
,
, ,
.
, ,
767
5/25/2005 5:00:10 PM

.
1-2
. 20-40 .
:
1. 2-3 50-100 5%
.
2.
.
3. ,
.
5%-200-300
.
4. .
2030 /, 30-40 / .
.
4% 25-50 .
:

.
60-100 400-800 10%
. 4-6
.
,
.
, ,
, .
18.
:
, , .
.
, , , ,
, . .
, , , ,
, ,
.
768
, ,
5/25/2005 5:00:10 PM
:
-
- , 30% 40-50
-
- 5% - 10
- 1 5%- 2.0, 6 2.0
-
- , ,
-
- , (, )
-
- , ,
19.
:
. .
- (1-5 ) , ,
, .
-
-
-
- - .
.
- , .
- .
.
- ,
.
- , .
- . , ,
, .
- ,
.
-
-
- ( 1-2
, )
-
- . ,
, , 7-15
, ,
769
5/25/2005 5:00:11 PM
.

. ,
. , ,
. 10-20 , 20-40
.
-
. 1-3 1026-1042 ,
. 250 - ,
.
-
.
- , ,
- .
.
-
-
-
:
-
.
-
, ,
.
-
.
- .
.
:
- .
- .
:

- /, /
- / , ,
, , , ,
, /
- /
, ,
770
, ,
5/25/2005 5:00:11 PM
, /
- ,
/,
/
- /10-20% , 4%- ,
/
90-160
- // 3,
- / ,
, - ,

.
, ./
-
- ,
.
- , 10-20 ,
.
20.
:
, ,
.
, , ,
.
, , .
,
, , , ,
, , ,
.
. ,
.
, .
, .
,
.
, , .
. , ,
, .
60
. 1-3
, ,
771
5/25/2005 5:00:11 PM
. , . ,
, , , , ,
, , . 39-40
.
:

. , , ,
, ,
, , .
. , ,
, 39-41 , , ,
, .

, , ,
.

- , .
, , .
1-2
. 20-40 .
:
- 2-3 50-100 5%
.
-
.
- ,
. 5% 200-300
.
- .

20-30 /, 30-40 / .
. 4% - 25-50
.
:
, ,
.
60-100 400-800 10%
. 4-6 .
, .
772
, ,
5/25/2005 5:00:11 PM
40% -1-2 ,
6-8 . , ,
10-20% - 1-2 / - 100 5%
, 2-3 .
, ,
.
21.
:
: , , , ,
.
. , .
.
, , 1-2 , , ,
.
: , ,
, , , ,
. .
:
:
-
- 60-100
- 1 /-
1 3-6 .
- ,
-
-
, ,
773
5/25/2005 5:00:11 PM
5/25/2005 5:00:12 PM
15_anesthes last.indd 775
5/25/2005 5:05:50 PM
;
.
.
.
.
.
776
, ,

, -

-

, II
-
- ,

-
,

,

, ,
5/25/2005 5:05:50 PM
1.

()
()
()
,
() .

,
,

( ,
, , , .) ,
,

:
( ,
),
(, , , .)

, , ,
- (air way), ,

,
.

(
) .
, ,
777
5/25/2005 5:05:50 PM
.

.
,
, , , ,
.

,
(, ) .
( , )
.
. ()
()
()-
.
, ,
, ,
.
, ,
, (
, ).
, .

.
,
,
.
70-75%
, N2O-
.
III
.
,
, ,
, .
I ,
(draw over)
778
, ,
5/25/2005 5:05:51 PM
, , ,
. (
.) , .
, ,
.
. ()

.
.

.

( , ,
.)

, , ,

( , )

,

(,
) 1 2-
( ) 20, 10, 5 2-

-
-
- , ,

()

, ,
779
5/25/2005 5:05:51 PM

()
()

(
, ) .

.
() ,

, ,
. ,
.
()
, ,
( )-
.

.
, .
.

,
.
, -, ,

.
(100% )
.
N2O

.
( ) .

(
, )
.
() 6/-
.
780
, ,
5/25/2005 5:05:51 PM

.
()-
(, ),
(, ), (, )
()
(
) .
, ( ),
.
, ,
(, , )
5-10 .

( ,
) .
,
,
( , ).
2.
()
,

,

,
.

, ,

.

.
, ,
781
5/25/2005 5:05:51 PM

.

.
( ,
, .) ,
.

.
,
.

.
,
.

,

,
.

.

,

,
:

(, )

,
, , ,

782
, ,
5/25/2005 5:05:51 PM

.

(spinal anesthesia, )
.

.

1. . , 25-29 G
.
,

1
2.
3. . 2 5
4. ,
5.

L2-3 L3-4

. (
, ,
783
5/25/2005 5:05:52 PM

()
(, )
10%
60-100
(, )
5% + 7,5%
40-150
(, )
0.5-0.75%
(, )
1% + 10%
+8% 7,5-10,5
4-14

.

.
.

.
.

.
.

(, , ) .
784
, ,
5/25/2005 5:05:52 PM

.

1. . 16-18G 10-12 (
)

2. .
.
10-20 3-5 1
3. ,

4. ,
5.

, ()
.

(,
)
1-2%
1000
0,5-0,75%
(,
)
1-2%
500
1-1,5%
(,
)
0,25-0,75% 225
(,
)
0,1-0,25%
0,25-0,5%
75
, ,
785
5/25/2005 5:05:52 PM
()

.

.
.
.
( ,
)
.
45 5
.
.

,

.
,
( )

.

()

,

786
, ,
5/25/2005 5:05:52 PM

:

,
3.

,

, ,
.
.
, ,
.

.

,

.
I.
1. ,

, . : , ,
,
. , ,
, , ,
.
.
, ,
787
5/25/2005 5:05:52 PM
2. ,
, ( :
, )
.
, .
3.
()

- .
-
.
II.
1.

. , ,
, . ,
( , ,
) ,
.
2.
.

.
,
.
III.
A.
1. .
.

.
,
.
2. , ,
.
3.
788
, ,
5/25/2005 5:05:53 PM
4.
5.
6.
7.
,
.

14-18G
.
,
.

(
) ,
, .

.

.

.

.
B.
1. ,
,
,
,
.

. ( :
, ,
)
( ,
, ) ,
.

.

. :
, ,
789
5/25/2005 5:05:53 PM
0.25 %
.
2.

.
.
3.

.
.
4.
( : , ,
) , ,

.
IV.
1.

,
, .

.

.

.
2.

.

.

,
.
790
, ,
5/25/2005 5:05:53 PM
V.
1.
,
. :
, , ,
,
. ( )
0I .
2.
,

.
,
. : ,
, , (,
), ,
, , ,
, ,
.
3.
, ,
,
.
( , ,
) .
, ,
791
5/25/2005 5:05:53 PM
4.

.

.

.

:

.
, ,
( ), ,
.
, ,
.
3
:
1.
2.
3.
.
1.
,
,

792
, ,
5/25/2005 5:05:53 PM
2.
,
,
,
.
3.

, ,

.
4.
(16G- )
.
(
) .
100%- 3 5-10
.
,
4/ 2
/, 1.5 /-
.

,
.
50%- (N2O) ,
0.5%- ( 0.75%) ,
( )
.
10 500
.

%- (1%),
30-35% ,
( 5-15 , 0.1-0.2 ) .
.
1.
,

, ,
, ,
793
5/25/2005 5:05:54 PM
, .
,
.
,
, ,
.
2.

.
3.

.
4.

(16G)
.
500-1500
.
,
.
(
) .
25-27G
.
, :
0.5%- 2.5
0.5%- 2.2-2.5 +10-20
2%- 2-2.5
5%- 1.4-1.6 .

:

. 10 - ,
.

,
.
794
, ,
5/25/2005 5:05:54 PM
5.

.

,
, , ,

.

.

,
.

,
,

.

,

.
,
,
.

,
.

.
,

.
, ,
795
5/25/2005 5:05:54 PM
,
.

( )
.

,
, ,
.
1.
.
:

,

.

.

. ,

.

.
2.
.
:

,
. ,
, ,
.

.

( )
.

.
796
, ,
5/25/2005 5:05:54 PM

.
3. .
:

.
,
5 .

, , ,
,
.
,
.
4. .

( )
.
,
.
5.

.
0.5 /- .
, ,
797
5/25/2005 5:05:54 PM
6. ,
,

,
. ,

, ,
.
,
,
.
, ,

, ,
.
A.
1.

.
2. 9 2 ,
.
3. , ,
.
4. :
, :
-
-
-
- (),
-
-,
-
- ()
-

-
-
798
, ,
5/25/2005 5:05:55 PM
- / /
-
-
- ,
-
-
- ( , , )
-,
-
-
- ()
:
() ,
- 15 ,
,
-
- ()

( )
( )

:
- ,
-
-
5. ,
,
.
6. ,
,

.
7.
.

.
8.
, 1-3
.
. , .
, , -
, ,
799
5/25/2005 5:05:55 PM
, , , ,
, , ,
,
( 1).
1. .

.
,
(Spo2)- .
2. ,
5-10 ,

.
3. - (,
) .

() .

.
4.
, ( , , )
, .
5.
.
6.
.
1.

( )
(
)
,
800
, ,
5/25/2005 5:05:55 PM
7. , .
8. ()
, .
9.

.
,
,

, ,
.

2- .
2
,

: 5-3-
:
,
()
.

.
,

.
(
).

,
.

,
(Bear Hugger ) .

,
.
, ,
801
5/25/2005 5:05:55 PM
,
,
-

:
,
.
-
- ,
,
,
.

- ,
.

() .
:
,
.
( ,
, , ,
) 30
.
,
.
,
.
,

.
,

.
802
, ,
5/25/2005 5:05:56 PM
7.

,
.
,

.

.
, ,
.
,
,

,

,

,
,

.
.

,
,

, .
,
, , ,
.
, ,
803
5/25/2005 5:05:56 PM
:
,
,
,
,
,
.
:

.
, , ,
. ,

,
.
()
:

.

.
1- .
31.
. .
804
, ,
5/25/2005 5:05:56 PM

1- .
1.
(AHCPR 1992)

,

.
, ,
.
2- .
,

.
, ,
805
5/25/2005 5:05:56 PM
2.
(AHCPR 1992)
,
,
, ,

, ,
806
, ,
5/25/2005 5:05:57 PM
3. ,

(<3)
1 ( ,4 , 3
)
1 (, , 4-6 )

1 ( )
100 ( 16 )
(=3,1-6,9) 2-3 * (, )

(>7)
1 ( )
100 ( 16 )
2-3 ( )
, **
.
:
10 9 0.9%-

(<3) 2 (<60 ) - 3 - (>60 ) 5-10
.

4-6
.
.
:
0.5%- , 0.125%- 6-8 (4-6
) 4-8 / ,
( 10/, 2 /)-
.
, ,
807
5/25/2005 5:05:57 PM
8.
,
.
,

,

:

()
.
,

.

,
.
1.

() .

,
.

.

808
, ,
5/25/2005 5:05:57 PM
.
, ,
.
2. () :
, .
.

()
.

.

1\4- (< 40 = 4)
.
3. :
2\
.
bypass
,
10
.
.

.
4. -
:

.

.

()
()
.
5. :

.
6.
.
, ,
809
5/25/2005 5:05:57 PM
7. ()-

.

.
8. :
,
.
, .

9. :
(.: )
.
.
100 \
25

.
()
.
,
.
10.

.
,
.
11. ()

,
( ).
12. ,

, .
810
, ,
5/25/2005 5:05:57 PM
.
Bypass
.

.
30
5 .

.

.
13. ( )

.
.

.

.
14.

()

.
Bypass
.

.
.
15. .
,

.
, ,
811
5/25/2005 5:05:58 PM
16_nursing care last.indd 813
5/25/2005 5:14:21 PM
;
.
.
.
.
.
.
.
.
.
814
,
- ,

,
,

,

- ,

- ,
,

-
- ,

,

, ,
5/25/2005 5:14:21 PM

. ,
,
, , ,
,
.
:
1. ,
.
,
, .
, , ,
, ,
.
2. ,

.
3.

.
4.
. .
5. ,
, .
.

5 /, , , , /
, ,
.

, ,
.
, ,
815
5/25/2005 5:14:21 PM
1. :
- ,
- 5
- ,
- , ,
- , , ,

- , , ,
, , , ,

-
- , ,

-
2. :
-
- ,
- /, ,
/
-
- , /,
, / -
-
3. :
-
- , ,
- ,
- ,
-
-
.
4. :
- , , ,
.
- ,
-
816
, ,
5/25/2005 5:14:21 PM
- , .
5. :
- ,
, , , ,
, ,
- , , ,

- , .
-

-
- , ,
,
- ,
- ,
- , .
,
.

, .
, Na, K, Mg, Ca, l, ,
, , ,
.
, , ,
, ,
,

, ,
817
5/25/2005 5:14:21 PM
1.
:
, ,
1 7 .
1 -
2 ,
, ,
+18-/+21/, 60%
,

.
. /
/
.
, ,
, , .

, .
:
,

:

:

818
, ,
5/25/2005 5:14:22 PM

,

: / ,
, , /
, D
. / , ,
/
.
.

, , 3
.
:
.
, , ,
, .
,
.
:
,
, ,
,

, ,
,
.

/ , ,
, 1-2
, ,
819
5/25/2005 5:14:22 PM
/
.
, ,
, .
,
.

.
:

.
.
/ /
8-12

,
.

, .
,
, , ,
.

.
10
.
,
.
5 .
1.
2.
3.
4.
5.
.

1.
2.
820
, ,
5/25/2005 5:14:22 PM
3.
4.
5. -
6.
7.
8.
9. ,
10.
11.
12. , , ,
.
13. .
,

:
- 2
- 2 .
2 :

, ,
,
,
,
:

15 ,
/ , , , ,
/
,

, , ,

, ,

30 , 15
.
, ,
821
5/25/2005 5:14:22 PM
2 :
:
, ,
,

,

,
,
:
,
15 ,
1 .
,
,
,

, ,
,
,

, ,
,

,
,

,
822
, ,
5/25/2005 5:14:23 PM

1-
2-
1.
2.
3.
4.

:

: / ,
, , /, ,
, ,
, , , / , ,
.
: , ,
, , ,
.
:
, . / ,
, , , , ../
, , ,
, , ,
.
,

,

,

,
3- /
/
1.
/ ,
/
2. /

,

,
/
3. .
/ ,
,

4.
,
,

, ,
823
5/25/2005 5:14:23 PM
5. ,
6.
.
4-
.
.
- .
5-

,
. 5

, ,

5.
/
,
,
,
/
.
.
6. /
,
/
2.
:
, ,
1 7 .
3,5, 2,5,
0,9 - 1,
,
+18 /+21/, 60%
824
, ,
5/25/2005 5:14:23 PM
, ,

. / 1800 ./
, / 57 /, ,

, ,
. : 1 80
.
: , ,
.
,
,
, .
, ,
, ,
,
,
.
- ,
. , , , ,
, , , ,
.
- ,
.
1-
1. . :
, , ,
, , , ,
, , ,
, .
2.
.
-
.
2-
3- / /
, ,
825
5/25/2005 5:14:24 PM
1.
(,
, 4
)
,
,
,
,
1. 2 .
2.
/, /
3.
4.,

5.,
.
6.

7.
8. , .
9.
2.
1. 2 .

, ,
,
.
2. , .
/, /
3.,

4.,
.
5.

6. ,
7. , .
8.
3.
,

,

1.
2.
3. /150-200 /
4.
1.38
. /
, , /
2.
826
, ,
5/25/2005 5:14:24 PM
5.
1. ,

2., , ,
3.
4.

6. ,
,
,
,
,
,
1.
2. ,
3. ,

7.
1.
2. ,
3. ,
,
8.
,
,
, ,
,
,
1. ,

2.
3.
9.
,
,
, ,
,
,
1. , /30 /

2.
3. ,
4. , ,
,

5. .
10.
1. ,
2 ,

2.
1-3
3.
.
4.
, ,
827
5/25/2005 5:14:24 PM
11. ,
,
1. ,
2. ,
3. .
12.
,
,
1. , ,

2.
3. /2
/
4., ,

5.,
6. ,
,
7.
, , , ,
, , ,
.
.
13.
,
,
1.
. :
,

,

2.

3. 25
: , ,
, , , , ,
, , .
4. ,

5. .
14.
,
, ,
1. /
, ,
,

, /
828
, ,
5/25/2005 5:14:24 PM
15.
,
, ,
1. .
2.
/
, ,
/
3. .
16
,
, ,
1. 1
.
25
.
17.
,
, ,
1. ,
.
2.
,
3.,
4.,

18. ,
,
, ,
1. .
2.
.
3. , ,
.
4.
,
.
19.
,
, ,
1.
2. ,
,
20.
,
, ,
1.
2. .
3.
/
1 /
21.
,
, ,
1.
2.
22.
1. ,
2. ,
,
.
, ,
829
5/25/2005 5:14:25 PM
23. ,

,
, ,
1. , ,

2.
,
,

3.
4. //

5.
24.
,
, ,
/ ,
,
,

/
1. ,
2.
, ,
3. ,

4. ,
.
4-
1. .
2.
.
3. -
.
5- .
1. ,
. /
: ,
./
2. .
3.
830

.
:
.
1 7 2
- 3,5, - 2,5 ,
0,9 -1,
+18 - +21, 60 %
, ,
5/25/2005 5:14:25 PM
10, 10, 10 .
10 ,
.
1 2
10
, .
0,6 0,7
10 5-6 . 1-2
, ,
.

.
:
, , ,
, , ,
,

,
.

.
.
,

.
,

.
1-
1. : , ,
, ,
2.: , , ,
,
3.: , , ,
, ,
4. : ,
, ,
831
5/25/2005 5:14:25 PM
2-
3-
/ /
1.
,
, ,

1.
, ,
,
,
,

2. ,

3.
4.
.
5. ,

6.
7. ,
2.
1. ,

2.
3.
4.
5. ,
,
3.
1. ,

2.
3.
832
, ,
5/25/2005 5:14:26 PM
4.
1.
2. ,

3.
,
5.
1.
2.

3.
, ,

4.

5. ,

6.
1. ,

2.
3., ,
.
7.
1.

2.
3.
.
4-
1. .
2.
.
3. -
5-
1. ,
.
/ : . /
2.
, ,
833
5/25/2005 5:14:26 PM
4.

:
,
,
18-20 ,
7- .
1-
,
60

, ,
,
.
,
.

, ,
2-5 , .

, .

,
,
.
, ,

.

.

.
, ,

.
834
, ,
5/25/2005 5:14:26 PM
1-
2-
1. : , , ,
, , , ,
2.: , ,
3.: , , , ,
4. : ,
3- / /
1.

,

, ,
, ,
1. .
2.
.
3. .
4. , .
5. 500 -

.
6.
.
7.

.
8.
.
9. 24
.
10. ,
.
11.
.
/
,
, ,
/
2.

.
,
,

1.
.
/
,
, ,
/
2. 20 -

3. .
4. .
5.
, ,
835
5/25/2005 5:14:27 PM
3.

,
,
,
1.
.
/
,
, ,
/
2.

3.
4.
.

5.
.
6.
7.
8. .
4.

1.

2.

3.
,
4. ,
5.
6.
7.
8.

9.
,
.
5.
1. .
2.

3.
,
.
4. ,
.
5. .
6.
836
,
,
,

, ,
5/25/2005 5:14:27 PM
6.

,
,

1.
.
2.

.
3.

.
7.

1.
2.

,

3.
.
4. ,

5.
.
8.

1. ,
2.

.
3.
.
9.

1.
.
2.
3.
.
, ,
837
5/25/2005 5:14:27 PM
10.
838
1. ,

.
:
- .
1
.
-

.
.
- ,
.
-
,
.
2.
,
, ,
,
.
3.
,
.
4.
,
.
:

.
, ,
5/25/2005 5:14:27 PM
11.
1.

.

2.

3.
.

.
4.
5.
,
,

6.
,

7.
.
12.
1.
.
2.

3.
.
4. ,

.
4-
1. .
2.
.
3. -
5-
1. ,
. /
: . /
2. .
, ,
839
5/25/2005 5:14:28 PM
5.

:
- ,
- ,
- 18-20
- 7- .
- 1-
-
- - 60

, ,
,
5- .

, .

, ,
2-3 ,
, ,
,
.
.
,
.

, .
, ,

.

,
.
, ,

.
840
, ,
5/25/2005 5:14:28 PM
1-
2-
1. : , , ,
, , , ,
2.: , ,
3.: , , , ,
,
4. : ,
3- / /
1.
-
-
1.,
2.
3.
.
2.

:
.
,
,
.
,
1.

2.
3.

4.
. :
-
.
-
.
- .
3.
1.
2.
3.
4. .
, ,
841
5/25/2005 5:14:28 PM
4.
,

,

,
1.
2.

3.
4.
5.
6.
.
5.
1.

2.

3.
4.
.
6.
1. ,

2.
.
3.
.
4.
5.
6.
. .
7.
.
842
, ,
5/25/2005 5:14:29 PM
7. .
(
)
1.
2.
3. .

4. ,
5.
6.
7.

8. ,
9.
10. .
8.
1.
2.

3.
4.
20
4

5.
6. .
9.
1. , ,

2.
.
3.
, ,
, ,

4.
. 5-7
5.
6. 2
5-8
.
7. ,

8.
.
, ,
843
5/25/2005 5:14:29 PM
10..
1. .
2.
3.
4. ,

5.,
6.

7.
8.

9.
.
11.

1.
2.

3.
4. .
12.

.
1. .

2. ,
3.
4.
, ,

5.
4-
1. .
2.
.
3. -
5-
1. ,
. / :
. /
2.
844
, ,
5/25/2005 5:14:29 PM
6.

,
1 72
3.5 , 2.5,
0.9 1 ,
+18+21 , 60%
15 .
1-3 .
/ , , , ,
/ .

, , ,
10 .
, , ,
.

.

:
, , ,
, ,
, ,
.
/
/
, / ,
/
, ,
845
5/25/2005 5:14:29 PM
1-
2-
1. : , , ,
, , , ,
2.: , ,
3. : ,
, , , ,

4. : ,
5.
3- /
/
1.
1.
2.
,

3. ,
, 2
,

4. .
2.
1. ,
,

2.
3.
,

.
3.
1.

2.
3.
.
846
, ,
5/25/2005 5:14:30 PM
4.
1.
2.

3.
,
.
4.
5.

,

,

1. ,

2. , ,
, ,

3.

4.
,
,

5. .
6.
,

,
1. ,
,
2.
2

3. .
, ,
847
5/25/2005 5:14:30 PM
7.
1.
2.
3.
4.
4-
1. .
2.
.
3. -
5-
1. ,
. /
: , /
2.
7.
7.1.
:
, , , ,
8
.
: .
848
, ,
5/25/2005 5:14:30 PM
1-
2-
1.
/ /

.
, , , ,
, , ,
, , .
:.

,
, ,
.
1. : , , ,
, , , ,
2.: , ,
3. : ,
, , , ,

4. : ,
5.
3- / /
,
2.
,
,
,
3.
, ,
, ,
, ,
,
, ,
849
5/25/2005 5:14:31 PM
4.
, ,
.
.
,
, .
4.
. 227 -
.
, , .
Na+
6.
k+-
, Na +- , Na +
.
7.

. ,
. 2-3 ,
.
4-
1. .
2.
.
3. -
.
5-
1. ,
. /
: .
2.
850
, ,
5/25/2005 5:14:31 PM
7. 2.
:
: , ,
, .
: , ,
.

.
.
.
.
.
, .
.
.
.
.
,
.
.

. :
.
. .
:
, , ,
. :

,
, ,
851
5/25/2005 5:14:31 PM
1-
1. : , ,
, , , ,
,
2.: , ,

3. :
, ,
, ,
,
4.
:
,
5.
2-

3- //
1.
1.
2. , , ,
,
3. .
2.
3.
1.
2. .
4.
1.
2. .
5.
1. .
2. ,
.
6.
,
.
4-
1.
.
2.
.
3. -
.
5-
1. ,
.
/ : . /
2.
.
852
, ,
5/25/2005 5:14:31 PM
7.3.
.
.
,
.
,
.
.
.
.
.
.
, .
.
.
.
1-
2-
.
.
.
:

,

:

. :

.

.
1. : , , ,
, , , ,
2.: , ,
3. : ,
, , , ,
4. : ,
5.
3- / /
, ,
853
5/25/2005 5:14:32 PM
1.
1.
2. .
3. .
4. .
2.
1. .
2. .
3. .
3.
1. .
2.
4.
1.
,
.
2. .
3. .
4. .
5.
1. , .
2. .
3. .
6.
1. 1 .
2. .
7.
1. .
2. .
3. .
4-
1. .
2.
.
3. -
.
5-
1. ,
. / :
. /
2. .
854
, ,
5/25/2005 5:14:32 PM
7.4.
: ,.
: . , ,
, .
.
.
,
.
.
.
.
.

.
.
.
.

,
,

.
:
.
.

.
, .
.
, ,
855
5/25/2005 5:14:32 PM
1-
1. : , , ,
, , , ,
2.: , ,
3. : ,
, , , ,
4. : ,
5.
2-
1.
3- / /
1. .
2. , .
2.
,
.
2.
1.
2
2. ,

3. 30-40
4.
, ,
.
5.
1.
.
2. .
3. , .
6.
1. .
2. .
7.
.
, .
8.
,
1. , ,
.
2. .
9.

10.
, .
4-
1. .
2.
.
3. -
.
5-
1. ,
. / :
. /
2. .
856
, ,
5/25/2005 5:14:32 PM
5.
:

: , , , , , ,
.

.
.
.
.
.
.
1-
2-

.
. :

, , ,
. :
.
.
.
.

1. : , , ,
,
2.: , , , ,
,
3. : , ,
, , ,
4. : ,
5.
3- / /
, ,
857
5/25/2005 5:14:33 PM
1.
1.
2.
3.
2.
1. .
2.
.
3. .
4.
.
3.
1. ,
.
2. , .
3. .
4. .
5. .
4.
1. .
2. ,
.
3. .
5.
1.
.
2. .
3. .
4.- .
5. .
6.
1. .
2. .
3. .
4. .
5. , .
7.
1. , .
2. , .
8.

1. .
4-
1. .
2.
.
3. -
.
5-
1. ,
. / :
. /
2. .
858
, ,
5/25/2005 5:14:33 PM
7.6.
,,
.

.
1-
2-
1.
2.
3.
4.
/
/
1. : , , ,
, , , ,
,
2.: , ,
3. : ,
, , ,
4. : ,
5.
3- / /
1. 24 .
2. .
3. .
4. .
, , .
1. .
2. .
3. .
4. .
7-10
.
1. 0,9%- ,
2. 1,5 .
3. ,
4. :
.
5. ,
.
6.
.
.
7. .
, ,
859
5/25/2005 5:14:33 PM
5.
//
1.
.
2. .
, .
3. , , ,
,
4. ,
.
.
5. 8
.
6.
1. : / ,
/

.
2. .
3.
.
4.,
.
7.
1.
./, , ,

2. . 3-
. / - ,
, /
, , ,
,
3.
.
4-
1. .
2.
.
3. -
.
5-
1. ,
.
/ : . /
2. .
860
, ,
5/25/2005 5:14:34 PM

1-
2-
1.
2.

1. : , , ,
, , , ,
,
2.: , ,
3. : ,
, , , ,

4. : ,
5.
3- / /
,
.
1. .
2. .
3. 2 - 3 - ,

4. .
1. ,

.
2.
.
3.
.
4. .
3.

. ,
.
4.
, , .
4-
1. .
2.
.
3. -
.
5-
1. ,
.
/ : , ,
/
2. .
, ,
861
5/25/2005 5:14:34 PM

1. //,
/ /,
.
2.
.
.
3. .
4. .
5. . ,
, .
6. 1 .
7. , ,
.
8. , ,
.
9.
.
10.
11. .
12. .
.
13.
2-3
.
862
, ,
5/25/2005 5:14:34 PM
8.
:
,
,
,
.
, , .
,
20-60%
.
, .
:
.
:
, , ,
,

,

3-4 ,

,

, .
2000-2650 , : 8090 70-80 , : 300-320 ,
280-290, : 60, 70 .
, ,
4 , 30% , 50%- , 15%- , 5%- ,
, .

, , ,

, ,
.

.
, ,
863
5/25/2005 5:14:35 PM

, ,
, , ,
.
.
, ,
. ,
,

.
.
1. :
, , , ,
, , ,
2.: , ,

3. :
, , , ,
,
4.
1-
2-
1.

,
, ,

864
/,
3-
//
1.
,
,

2. ,

,
, ,

, .

3. ,
,

4. ,
,

.
, ,
5/25/2005 5:14:35 PM
2. .
,
, ,
.
,
.
, ,
,

.
40-
, ,
,
3.
,
,
,

.
.
1.
.
2.
3. ,

.
4. 38
.
4.
:

,
.

:

,

,
.
.
,

.
1.

.
2.,

3., ,

.
4. ,

,

.
5.

.
1. .
2. , ,
.
3. .
4. ,
.
5. .
, ,
865
5/25/2005 5:14:35 PM
5.
1.
2. , ,

. 3.

4. 1-3

5.
.
6.

.
,

.

.
,

/,
, ,
1.

2.

3. ,
.
4. ,

5.
6.

,

7. /
18-20 /
8.

9. ,

4-
5-
866
1. .
2.
.
3. -
.
1. ,

2. . / :
. /
3. .
, ,
5/25/2005 5:14:36 PM
9.

9.1
18-19 , ,

.
,
2- .
10 , 1-2
.
.
4 , 2- 5-6
. , ,
.
,
.

.
, .

.
- , /
, , , , , /
- , /,
, /
-
, -
, .
,
:
-
-
- , , ,

- , ,
-
-
, ,
867
5/25/2005 5:14:36 PM
,
, .
, , ,
. . 2-
,
.
.
.

.
,

.

.
:

.

1-
2-
1.
2.
868
1. : , , ,
, , , ,
2.: , ,
3. : ,
, , , ,
4.
3- //
1.
1. ,

1.

2. .
, ,
5/25/2005 5:14:36 PM
3.
-
-
.
1.
2.
3. .
4.
1.

2.
2. 30

3.
.

4.
5., , , .
5.
1.

2. .
3.
6.
1.
2.
3. .
, ,
869
5/25/2005 5:14:36 PM
7.
1.
,

2.

3. , , ,

4. 2

5. , , ,
, , ,
, ,
,

6.
7.

8. 2

9.
.
8.
1.
2.

3.
9.
1.
2.

3.
1.
2.
3., ,
4.,
.
10.
1.
2. ,
.
870
, ,
5/25/2005 5:14:37 PM
11.
1.

2.
3.
4. .
4-
1. .
2.
.
3. -
.
5-
1. ,
.
/ :
. /
2. .
9.2
:
18- 35-
5-
2-
/ ,
, /
, ,

, ,
,
.

:
-
-
- -
- .
, ,
871
5/25/2005 5:14:37 PM
,
.
,
. /
, , , /

.
,
.

:
.
, ,
, ,
.

. :
, , , , , , , , ,
, , , , ,
,
, .
.

:
.
, ,
,
, , , .
20 /
/ 140/90
.
.
.
872
, ,
5/25/2005 5:14:37 PM
, .
.
-
:
.
,
20
,
.
- , .
- .
- , .
-
, . :
,

2+
, , ,
140/90
/
,
.
-
. :
- .
-

.
-
.
- ,
.
- .
, ,
873
5/25/2005 5:14:38 PM
9.3

,
18-20 ,
.
,
2- .
10-15
1 .

.
, ,
, .
5-6 .
,

.
, -
.
,
, , ,
.
,
,
.

,
.

.

, .

.

, .
, .
, .
.
,
.
874
, ,
5/25/2005 5:14:38 PM
1-
2-
1.
1. : , , ,
, , ,
2.: , ,
3. : ,
,
, , ,
4.
3- / /

45
.

1.

2.
3-4

3.
2 :
1.

2. , ,

3.
,

.
4. 5

.
, ,
875
5/25/2005 5:14:38 PM
3.
1.

.
3.

.
4.
. /
,

,

/
1. .
2.
3.
.
4. ,
5.

.
6. ,
.
6.

5.
1. 30 1
.
2.
2.

3.

4.
.
5.
6.
,

7.
.
876
, ,
5/25/2005 5:14:39 PM
6.
1.
,
.
2.

.
3.

4.
.

.
5.
.
6.

.
7. ,
.
8.
.
10.

.
4-
1. .
2.
.
3. -
.
5-
1. ,
. /
: .
/
2. .
, ,
877
5/25/2005 5:14:39 PM
9.3
1-
2-
1. : , , ,
, , , ,
2.: , ,
3. : ,
, , , ,
4.
5.
3- / /
1.

500 -

:
1. .
2. ,
.
3.

.
4. .
5. .
6.
.
2.
24 38

:
1. .
2. .
3. .
4. ,
.
878
, ,
5/25/2005 5:14:39 PM
3.

.
1. !

2. .
3. ,
.
4. .
5. .
6. .
7.
.
8. .
4-
1. .
2.
.
3. -
.
5-
1. ,
. /
: , /
2. .
, ,
879
5/25/2005 5:14:39 PM
10.
10.1

.
.
.
.
.

. ,
. :
,
/ /
,

/ 25 77 F
.
35 /95 F/ -
.

.
-
.
,
,
, .
.

.
.

.
20-22 .
22-24 .

.

:

1000-1500
30-33
1500-2000
28-30
2000-2500
26-38
880
, ,
5/25/2005 5:14:40 PM
.
30
.

8
.

.
,

.
,

. .
. :

.
.

. .
:

.
,
.
.
,
, .

.:

:

.
.
, .
, ,
881
5/25/2005 5:14:40 PM
,

. 28
.
.
37 42
/ 259 293 /
.
- 37 / 252
/ .
- 42 / 294
/ .
:
2500
.
- 1500
.
- 1000
.
.

, .

2-6 36-37
.
.
, , ,
, .
,
.

.
, .
, .
,
. , ,

.
882
, ,
5/25/2005 5:14:40 PM

, ,
.

, .
,
,
, .
:

.
:

.

.

*-
,
7 2 2 -
1 - 1 .
*
1%-
, 0,5%-
.
*
24
0,05 - .
*
2
.
*
24
0,25 - .
, ,
883
5/25/2005 5:14:40 PM
10.2
/ 1-
1.
: , ,
,
, , ,
,
2. : , , ,

3.
2-
3- / /
1.

,
,
,

/

,

,
,

,
,
,

.
1. . :
.

.

.
1.
,
.
2.
.

/1-2
/ 10%-
2/ 5-10
.
2.

/
,
,

,
,

,

./
,

,
1.
884
,
,
.
2.

, ,
.
, ,
5/25/2005 5:14:41 PM
3.

/

/

,
,
,
1.

24 96
6

.
,
,

.
2.

4.
1. .
30
.
2.
3. .
5.

.

.
.

,
.
.
1.

. :

.
4-
1. .
2.
.
3. -
.
5-
1. ,
. /
: . /
2. .
, ,
885
5/25/2005 5:14:41 PM
10. 3

:

18-20
22-240 .
5-7 , 2 8-10 , 2-
10-20
, 6 , 1-3 7
2-3 , 4-5 7 1 .

.
, ,
,

, , , ,

,

.
.
3 .
5 .
, ,
,
,
.
.
,
.

.
886

,
, ,
, ,

.
, ,
5/25/2005 5:14:41 PM
1-
2-
1. : , , ,
, , , ,
2. : ,
3. : , , ,

4.
5. : , ,
3-
/ /
1.
1. 2-4

.
2.
1.
2.

3. 3
10

4. ,
.
3.
1.
2.
3.

.
4.
1.
5.
1.
2.
3. .
, ,
887
5/25/2005 5:14:42 PM
6.
1.

.
2.
7.
, ,

- .
8.
1.
.
2.
9.
1.
2.

3.
2

.
10.
4-
1. .
2.
.
3. .
5-
1. ,
. / :
. /
,
.
888
1. .
2.

3. .
, ,
5/25/2005 5:14:42 PM
- -
- -
-

, ,
End.indd 889
889
5/25/2005 5:18:51 PM
DHA
DHAS
DHT

-
-

-
1-
890
End.indd 890
, ,
5/25/2005 5:18:51 PM

, ,
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
, 2004,
, , , ,
, 2002
, , ,
,
2003
.,
.. ., 1990
.

1998
.

1997
.. , ..
2, 2001
.

, 1987
. , 1997
Australian comparative outcome trial of angiomensin-converting
enzyme inhibitor and diuretic-based treatment of Hypertension
in the elderly (ANBP2): objectives and protocol. Management
Committee on behalf of the High Blood pressure research Council
in Australia. Clin Exp Pharmacol Physiol 1997; 24:188-192
Braunwalb E. Clinical manifestations of Heart failure 1999
Braunwald E, Antman E ., et al ACC/AHA guideline update for
the management of patients with unstable angine and non ST
segment elevation myocardial infarction; a report of the American
College of Cardiology /American Heart Association Task Force on
Practice Guidelines (Committee on the Management of Patients
With Unstable Angine). 2002; http://www.acc.org/clinical/guidelines/
unstable/unstable.pdf.
Braunwald E, Antman E ., et al ACC/AHA guideline update for
the management of patients with unstable angine and non ST
segment elevation myocardial infarction; a report of the American
College of Cardiology/ American Heart Association Task Force on
Practice Guidelines (Committee on the Management of Patients
With Unstable Angine). JACC 2000; 36: 970-1062
Chalmers J et al. WHO-ISH Guiedlines Committee 1999 Guidelines
for the Management of Hypertension World Health organization,
, ,
End.indd 891
891
5/25/2005 5:18:52 PM
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
892
End.indd 892
International Society of Hypertension, J Hypertens, 1999,17:151185

Cully R. Homocystein theory of arteriosclerosis; development and
current status. Atherosclerosis. Rev. 1993. 11.
Detels R, McEwen J, Beaglehole R, Tanaka H. Oxford textbook
of public health, 4th edition. The Practice of Public Health. Oxford
University Press, 2002, p. 1145-1146.
Kelly, Harris, Ruddy, Sledge. Textbook of Rheumatolgy. Fourth
Edition. Vol I,II. 1993
Kane J. Malloy M. Disorders of lipoprotein metabolism. Basic and
Clinical Endocrinology. 1996 Chap.24
Hubert B. et all. Obesity as an independent risk factor for
cardiovascular disease; a 26 year follow up of participants in the
Framingham heart Study, Circulation. 1996. 67. 229-40
.. ., 1989
http://www.who.int/child-adolescenthealth/New_Publications/
IMCI/WHO_FCH_CAN_01/fever/TS-Other_Causes_of_Fever.doc
www.who.int/medicines/library/bacterial_model_pres/088to091.pdf
http://www.who.int/inf-pr-1999/en/pr99-73.html
Attacking
the
attacker: WHO steps up its fight against rheumatic fever
Guidelines for Monitoring Drug Therapy in Rheumatoid Arthritis,
Arthritis&Rheumatism, Vol.39,No.5, May 1996, pp723-731
Guidelines
for
Management
of
Rheumatoid
Arthritis,
Arthritis&Rheumatism, Vol.39,No.5, May 1996, pp713-722
Mitchinson M. The new face of atherosclerosis. Brit.J.Clin.Pract.
1994.149
Ministry of Health. National program for prevention of cardiovascular
diseases. Ministry of Health, 2000.
Recommendations of the Task Force of the Europeon Society
of Cardiology. Management of acute coronary syndromes: acute
coronary syndromes without persistent ST segment elevation.
Europeon Heart Journal 2000; 21: 1406-1432
Smith T.W., Braunwalb E. The Managment of Heart Failure
2001
Stout R.W., Walance-Owen., Insulin and atheroma. Lancet .
1989.1078-80
Salonen J. et all. Association between cardiovascular death and
myocardial infarction in a matched pair longitudinal study.Lancet.
22. 1982. 175-79
Ross R. The pathogenesis of atherosclerosis. The new Eng. Jour.
Med.340.1999
Patel., Mendal. et all. Association of Chlamydia pneumoniae and
, ,
5/25/2005 5:18:52 PM
35.
36.
37.
38.
CMV with coronary heart disease and cardiovascular risk factors.

BMJ.311. 1999
Sobra. Hyperhomocysteinemie. Cas.LC. 1996.135
The World Health Report 2002; Reducing risks, promoting healthy
life. Geneva: World Health Organization, 2002
Yamada N. et all. Increased risk factors for coronary artery disease
in Japanese subjects with hyperinsulinemia or glucose intoleramce.
Diabetes Care. 17.1984. 107-14
Zimmer P. Hyperinsulinemia How innocent a bystances. Diab.
Care.16

1. . 1 ., 2000
2. ., . 2000
3. , .
, . 2001
4. . 2001
5. .
2001
6. . , .. 1999.
14 - 95.
7. . 1994
8. , .. 1994
9. , . .
1984
10. . . , . 1999.
. 65-79, 94-126, 152-160
11. , . 1974
12. .. 3 ,
2000. . 1 - 245, 366-392, 401 - 447
13. .. 2001
14. . . 1986
15. . .
1978, 1994
16. . . 1986
17. . . 1994
18. . .
19. .. 1994
20. . , . .
2003.
, ,
End.indd 893
893
5/25/2005 5:18:52 PM
21. Allen H. Goroll, Lawrence A.May, Albert G. Mulley Primary care

medicine 1995.p. 217-308. USA
22. Franser Muller Colman Pare Diagnosis of diseases of the chest 1999.
vol. 1-4 USA
23. Murray J. F., Nadel J.A. Textbook of Respirotory Medicine 1998 , vol.
I, II

1. ., ..
,
. . , 2000.
2. . , , 2003.
3. ., ..
. , 1997.
4. . , . .
. 1.2.3 . , 1995.
,
1. ., ..
. 2004
2. ., .. .
1994
3. ., .. . .1995
4. , 2000
5. ., - .,
, 1985
6. ., 2003
7. ., 2000
8. , . . , 2000
9. .. . 2000
10. . , . ,
2001
11. ., ., ., ..

//
. .-1995.-3.- . 86-90.
12. ., .. .
. 1982. ., 1999
13. ., 2001
14. ., , 1993
894
End.indd 894
, ,
5/25/2005 5:18:52 PM
15. ., .. , 2000
16. ., , 2002
17. ., ..
// . .- 1995.-3.- . 80-83.
18. Bonventre J. Mechanisms of ischemic acute renal failure// Kidney
Int.-1993 Vol. 43. p. 1160-1178
19. Burton David Rose. Clinical physiology of acid base and electrolyte
Disorders., Fourty edition
20. Gansevoort R.T, Sluter W.J, Hemmelder M.N, De Zeeuw D, De
Jong P.E.
Antiproteinuric effect of blood- pressure- lowering
agents// Nephrol.Dial.Trans. 1995.- Vol. 10.- 354- 357.
21. Gillum D, Dixon B, Yanover M. at al. The role of intensive dialysis
in acute renal failure// Clin. Nephrol.- 1986.- Vol.26.-P6 249 255.
22. Francis S. Greenspan & David G. Gardner.Basic and clinical
endocrinology Seventh edition
23. Harrisons Principles of Internal Medicine , 14th edition, 1998 volume
1,2
24. Jean D. Wilson & Daniel W. Foster. Williams Textbook of
Endocrinology Seventh edition
25. Mandal A.K, Lyden T.W, Saklaen M.G. Heparin lowers blood
pressure// Kidney Int. 1995.- Vol. 47. P.1017 1022.
26. Minnetii L. Erythropoietin treatment in renal anemia. J6 nephrol.
1997.-Vol.10.-P.117- 119.
27. Morita Y, Makino H, Ota K. et al. Effect heparin and low-molecular
weight heparin on proliferative glomerulonephritis // Nippon-JinzoGakkai-Shi. 1994.-Vol.36.-P.832 838
28. Nahas A, Masters - Tomas A, Brady S. et al. Selective effects of low
protein diets in Chronic renal disease.// Brit.Med. J.- 1984.Vol.289. P6 1337 1341.

1. .
,
.67-70, 80-88, 124-25, 190-201, 221-25, 2003
2. .. . 301, 2000
3. .. . 191, 2001
4. ., ..
. 87-102, 2001
5. .. ,
( ). 64-95, 146-52, 2001
6. .. . 192,
, ,
End.indd 895
895
5/25/2005 5:18:52 PM
1995
7. ., ..
. 3-105, 1994
8. .. . 222, 1994
9. .. . 83-97, 131-42, 197205, 221-34, 2002
10. .. . 86-110, 159-68, 205-11, 237-42
11. .. (
). 100-19, 129-64, 2001
12. ., ..
( ). 4-49, 23068, 2001
13. .. .
11-24, 67-75, 116-21, 1997
14. ., .. :
. 39-137, 2002
15. ..
( ). 105-18, 218-37, 1989
16. .. (
). 116-56, 1999
17. ., ., ., ..
, (). 495,
2003
18. ., ., ..
. 722, 2001
19. , , , , .
: -. 1044, 1999
20. .
,
() , 2003
21. Julian L Verbov. Handbook of paediatric dermatology. 213, 2000
22. Thomas B. Fitzpatrick, Richard Allen Johnson, Machiel K. Polano, Dick
Suurmond, Klaus Wolf. Color Atlas and Synopsis of Clinical dermatology.
824, 1988

1. , . . 2002
2. . . 2003
3. . . .
1998
4. .. . 1982
5. American Academy Of Ophtahalmology. External Disease And
896
End.indd 896
, ,
5/25/2005 5:18:53 PM
Cornea. 1999
6. Edward B. Feinberg. Symptom - Vision abnormalities. 2002
7. Frank G. Berson. Ophthalmology Study Guide San Francisco
1987
8. Gary L. Morrow, Richard L. Abbott. Conjunctivitis.1998
9. Joseph Flammer. Glaucoma. 2003
10. Richard P.Mills, Robert N.Weinreb. Ophthalmology Monographs.
1991
11. , , .
. 1993

1. . , .,
1999
2. ., 2002
3. , , 2001
4. , , /
/
5. - 2000
6. ., 1996, 1999
7. .,

, 2004
8. ., ,
, 2004,02 /
18 29-32 /

1. leon Spinoff Clincal gyneacology and endocrynaoogy
2. . , .
2001
3. , . 2001
4. Hacker Mars Essential of obstretic and gyneacology

1. . ,
, , 2003, 47-323
, ,
End.indd 897
897
5/25/2005 5:18:53 PM
2. ,
2002
3. , ( .
.., . )-.: , 1995, 768 .
4. .., .., (. .-.:) - , 1999, 784 .
5. .. 5- .
: , 2002, 1568
6. Management of the child with a serious infection or severe malnutrition
2000 WHO
7. Nelsons textbook 16th edition 2001 USA
8. Pediatric Glance
2000

1. . . . 1986.
2. , - .
. . 2001. :13-17.
3. , . . . . 2000
442-465
4. . , , . .
5. . ,.
1995.
6. , . . .
2003. 27-51
7. , . , ,
. . 2001 144-126.
8. .. .. 1995.
9. .., .. . .
1989.
10. .. . . 1989
106-125
11. Seymour I, Schwartz. Principle of Surgery. 1999
12. Principle of Surgery. 1999. p 1181-1217.
,
1. ., . , 1982
2. . , 2004
3. .., ,
2002
4. . .
1997 1,2, 3
898
End.indd 898
, ,
5/25/2005 5:18:53 PM
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
Adrew.B, William.C
The Trauma Manual 2002 1, 2 volume
Allower. M, Muller M.E. Manual of internal Fixation 1996
Michael W.Chapan MD Operative Orthopaedics Volume I, II, III, IV
The abbrovinted injury scale 1990
Revision il American Accociation for Automotive medicine1990Champion H.R, Sacco WJTrau ma Scoring
...
/1997/
.. . .. . -
/2000/
.. .- /2002/
... /1997/
Emanuel Rubin6 Essential pathology /1995/
.. / 1981/
.. /-
2002/
. .
/ 2004/
yandex.ru
list.ru
gogle.ru
MEDLINE.COM
..
1976
.. , ..
1988
.. ..
1996
.. 1990
.
/ /

1. ., ..
,
. 2002
2. ., . , ..
. /1- /.
1999
3. . , .
/1- /
2002
4. 2000.04.20
, ,
End.indd 899
899
5/25/2005 5:18:53 PM
5. 1998.5.7
6. Diagnostic and Management Guidelines for Mental disorders in
Primary Care ICD-10 Chapter Primary Care Version WHO 1996
7. Quality assurance in Mental health care Volume 1 WHO. Geneva
1994
8. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders.
Clinical descriptions and diagnostic guidelines WHO. Geneva 1992

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
. . 2000
. . 1999

,, 2000

,
,
, , 1995

. . 2002
.
.
, . .
1999
., .. . ,
2000
ICD-10 World health organization, Geneva 1989

1. . , . , 2004
2. . , 1, , 1980
3. ev-Lorraine True, Robert H. Dreisbach. Handbook of poisoning
(prevention, diagnosis and treatment), New yourk, 2002
4. Jurg Meier, Julian White. Clinical toxicology of animal venoms and
poisons, London, 1995
5. Robert Krieger, Handbook of pesticide toxicology, vol 1, Sydney, 2001
6. Robert Krieger, Handbook of pesticide toxicology, vol 2, Sydney, 2001
7. John Joseph Fenton. Toxicology ( A case-Oriented Approach),
Washington, 2002
900
End.indd 900
, ,
5/25/2005 5:18:53 PM
8. John B. Sullivan, Jr. Gary, R.Krieger, Clinical environmental health

and toxic exposure, Baltimore, 1999
9. Marsha D. Ford, Kathleen A. Delaney, Louis J. Ling, Timothy erickson,
Clinical toxicology, Toronto, 2001
10. Lewis R. Goldfrank, Neal E. Flomenbaum, Neal A. Lewin, Mary
Ann Howland, Robert S. Hoffman, Lewis S. Nelson, Toxicologic
emergencies, San Francisco, 1998

1. . .
2004
2. . .
2004
3. . , ,
. 2004
4. , . .
2004
5. John C. Snow. Manual of Anesthesia. Boston
6. Leonard L. Clinical Anesthesia Procedures of the Massachusetts
General Hospital. Boston, Toronto
7. Miller. D. Basics of Anesthesia. 5th edition, 2000
8. Paul G. Barash. Clinical anesthesia, 1989
9. Walter S. Nimmo. Anaesthesia Oxford, 1990
10. www.asahq.org/publicationsAndServices/standards/28html
11. www.guideline.gov National Guideline Clearinghouse

1. ,
1999
2.
2003
3.
1999
4. ,
, 1999
5. , .
2002
6. . , . 2003.
7. , .
, , 2001 .
, ,
End.indd 901
901
5/25/2005 5:18:54 PM
8. ,
12. .
.
. , 1997
9. , ,
2001 , , , .
10. , ,
.
11. . . 1998
12. . . 1998
13. , . .
.
1999 ,
14. . , . 2002 .
15. .
.

16. . . 998
17. , 2002, . ,
,- ,
18. , 1997, ,.
19. . . .
1997 84-114
20. . , .
2002
21. . , 2002,
22. . 2003, ,- ,
,.
23. , . ,
2003,
24.
,1998, , .
25. , 2002,
26. . / / , 2000
27. ..
- .
1984 19-116
28. .. . . 2002 . 24-50
29. .. . 1997 44
30. .. , 2001
31. 6/2002
32. . ..
33. . . 1997
902
End.indd 902
, ,
5/25/2005 5:18:54 PM
34. Alfred Vogel, Georg Wodraschke. Pielegnowanie chorego w

domu. Warszawa, 1980o
35. Brunner L. S, & Suddarth D. S /1987/. The Lippincott manual of
nursing practice Philadelphia
36. Counselling for maternal and Child Health,1995,WHO
37. Family planning options,1994,WHO
38. Fan L.L. Vovels J.B. Determination of inspired oxygen delivered
by hasd cannula in infants witn chonic lung diseasis pediatr
1983
39. Katherine Schofield Brostein
40. Kazimery Zahradniczek. Wprowadzenie do pielegniarstwa.
Wrszawa, 1995.
41. Jolonta Gorajek- Jozwik. Proces pielegnowania. Warszawa,
1993
42. Margret F . Alexander Josehine N Nursing practice hospital
and home the adult
2000
43. Stefania Wolynka. Pielegnarstvo odolne. Warszawa, PZWL,
1981
44. Zofia Butrym, Jolanta Gorojek -Jozwik, Jerry Kahlan. Diagnoza
pelsgniarska.
Warszawa, 1990.
45. Zofii Kawcrynskiej- Butrym. Pielsgniarstwo Rodzinne.
Warszawa, CEM, 1997
46. .
. 2002
47. , , , .
. 2001
48. -
20 ,
. 2002
49. , . ,
. . 2001
50. , .
. 2003 .
51. . . . 2001
52. . .
.2003
53. . ,
. 2003
, ,
End.indd 903
903
5/25/2005 5:18:54 PM
904
End.indd 904
, ,
5/25/2005 5:18:54 PM
1- - , ,
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
1.5.
1.6.
1.7.
9
11
14
23
28
38
51
58
2- -
2.1.
2.2.
2.3.
2.4.
2.5.
2.6.
2.7.
( )
2.8.
2.9.
2.10.
67
69
73
77
80
84
87
91
96
99
102
3- -
3.1. ,
3.2.
3.3. ,
3.4.
3.5.
3.6.
107
109
112
117
120
122
124
4- - ,
4.1.
127
129
, ,
End.indd 905
905
5/25/2005 5:18:55 PM
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.7.
4.8.
4.9.
4.10.
5- -
5.1.
5.2.
5.3.
5.4.
5.5.
5.6. ( )
5.7. ()
5.8.
5.9.
5.10.
5.11.
5.12. ,

6- -
6.1.
6.2.
6.3.
6.4.
6.5.
6.6.
6.7.
6.8.
.
906
End.indd 906
134
140
144
147
151
155
160
167
171
179
181
186
191
208
215
227
232
244
251
254
259
266
271
273
279
282
285
287
392
394
397
399
, ,
5/25/2005 5:18:55 PM
7- -
7.1.
7.2.

7.3.
7.4.
7.5.

7.6.
7.7.
7.8. ,
, ,

301
303
8- -
8.1.
8.2.
8.3.
8.4.
8.5.
8.6.

8.7.
8.8.
8.9. ,
. ,
359
361
367
376
380
386
9- -
9.1.
9.2.
9.3.
9.4.
()
9.5.
9.6. ,
421
423
434
439
, ,
End.indd 907
309
318
321
327
332
339
342
390
392
398
401
404
442
447
451
907
5/25/2005 5:18:55 PM
9.7.
9.8.
10- -
10.1. ,
10.2.
10.3. ,
10.4. ,
10.5.
10.6.
10.7.
10.8.
10.9.
10.10.
467
469
471
477
482
488
492
494
498
501
507
11- - ,
11.1. ,
11.2. ,
11.3. ,
11.4.
11.5. , ,
11.6.
11.7.
11.8. ,
513
515
523
537
554
573
584
588
595
12- -
12.1.
12.2.
12.3.
12.4.
12.5.
12.6.
12.7.
12.8.

12.9.
611
613
618
624
630
636
644
651
908
End.indd 908
457
460
659
, ,
5/25/2005 5:18:55 PM

12.10. //-

13- -
13.1.

13.2.

13.3.

13.4.

13.5.

13.6.

13.7.

13.8.

13.9.

13.10.

14- -
14.1.
14.2.
14.3.
14.4.
15- -
15.1.
, ,
End.indd 909
661
665
669
671
679
686
790
796
701
707
713
719
725
731
733
745
750
752
775
777
909
5/25/2005 5:18:55 PM
15.2.
15.3.
15.4.
15.5.

15.6.
,
15.7.

15.8.

781
787
792
795
798
803
808
16- -
813
16.1.
818
16.2.
824
16.3.
830
16.4.

834
16.5.

840
16.6.

845
16.7.
848
16.8. 863
16.9.

867
16.10.
880

910
End.indd 910
889
891
, ,
5/25/2005 5:18:55 PM
! -

.
.
13. 210648 . : 320738
End.indd 912
5/25/2005 5:18:56 PM

Guide 2005

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Guide 2005

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

,

ISPN - 99929 -40 - 02 - 6

225-450 u/l (120-240 8-10

> 150 >95

< 30: 500

02_pulmonolgy last.indd 100

02_pulmonolgy last.indd 101

02_pulmonolgy last.indd 102

02_pulmonolgy last.indd 103

: 4%- 150- 200

02_pulmonolgy last.indd 104

0.2- 0.3 10- 20

02_pulmonolgy last.indd 105

03_Gastrology last.indd 107

03_Gastrology last.indd 108

03_Gastrology last.indd 109

03_Gastrology last.indd 110

03_Gastrology last.indd 111

Helicobacter pylori : 0, I, II, III

03_Gastrology last.indd 112

03_Gastrology last.indd 113

03_Gastrology last.indd 114

03_Gastrology last.indd 115

15/ , 10/ 2-3

03_Gastrology last.indd 116

- active stage: I, AII

-healing stage: HI, HII

- scar stage:SI, SII

03_Gastrology last.indd 117

03_Gastrology last.indd 118

03_Gastrology last.indd 119

03_Gastrology last.indd 120

03_Gastrology last.indd 121

03_Gastrology last.indd 122

/ 0.5 , 0.5 , 0.5/

03_Gastrology last.indd 123

03_Gastrology last.indd 124

03_Gastrology last.indd 125

03_Gastrology last.indd 126

04_nephrology last.indd 127

04_nephrology last.indd 128

04_nephrology last.indd 129

04_nephrology last.indd 130

04_nephrology last.indd 131

04_nephrology last.indd 132

04_nephrology last.indd 133

04_nephrology last.indd 134

04_nephrology last.indd 135

04_nephrology last.indd 136

04_nephrology last.indd 137

04_nephrology last.indd 138

04_nephrology last.indd 139

04_nephrology last.indd 140

04_nephrology last.indd 141

04_nephrology last.indd 142

04_nephrology last.indd 143

04_nephrology last.indd 144

04_nephrology last.indd 145

04_nephrology last.indd 146

04_nephrology last.indd 147

04_nephrology last.indd 148

04_nephrology last.indd 149

04_nephrology last.indd 150

04_nephrology last.indd 151