You are on page 1of 52

CAMERA DE COMER

I INDUSTRIE

Formular nr. 1

CERERE VERIFICARE DISPONIBILITATE

Judeul

I / SAU REZERVARE FIRM

Nr. intrare...................................................
Data : .........................................................

Stabilirea firmei se face la opiunea i pe rspunderea comerciantului; oficiul registrului comerului rspunde numai de
exactitatea datelor furnizate pe baza acestei cereri.

Subsemnat (ul/a) ..........................................................................................., domiciliat n .......................................................,


Str.
str.(1) .....................................................................................................................,
nr. ......, bloc. ......, scara. ...., etaj ...., ap. .......,
Selectati...
Selectati...
jude/sector ...............................................,
telefon(2) ............................... , act identitate ..............................,
seria ...................,

nr..........................., C N P (3)_____________, eliberat de ................................, la data .............................,


n calitate de(4) .............................................................., prin(5)......................................................................................................,
solicit verificare disponibilitate i / sau rezervare firm(6) pentru :

autorizare i nregistrare

modificare

Aria geografic de solicitare a verificrii disponibilitii i / sau rezervrii firmei :

n jude
Selectati...
Selectati...
Selectati...
Selectati...
Selectati...
Selectati...
Selectati...
(7) n judeele ..............................................................................................................................................................................
Selectati...
Selectati...
Selectati...
Selectati...
Selectati...
Selectati...
Selectati...
..............................................................................................................................................................................

(7) la nivel naional


Referitor activitate principal
Domeniul principal (grupa CAEN) ______ ....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
Activitate principal (clasa CAEN) ________...............................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................

Not : (1) Se completeaz, dup caz, cu P-a, B-dul, Calea, os., Intr., Aleea, Prelungirea, Comuna etc. ;
(2) Se completeaz cu prefix - numr ;
(3) Se completeaz numai de persoanele care dein calitatea de comerciant PF sau dup caz, de reprezentantul PJ ;
(4) Se completeaz cu calitatea pe care solicitantul o deine ( comerciant, mputernicit, asociat, administrator etc. ) ;
(5) Se completeaz de mputernicit cu denumirea actului ( procur, delegaie avocaial, delegaie de serviciu ), nr. , data,
organul emitent ;
(6) Termenul de rezervare firm este de cel mult trei luni de la data nregistrrii cererii ;
(7) n aceste situaii dovada de disponibilitate se elibereaz dup verificarea efectuat de O.N.R.C.
cod : 11-10-57

Pag. 1

CERERE VERIFICARE DISPONIBILITATE I/SAU REZERVARE FIRM

Nr. crt.

Nr. intrare : ............................. data : ..............................

Denumiri propuse n ordinea preferinelor

Denumire rezervat

Persoana de contact desemnat potrivit art. 28 din Legea nr. 26/1990


Nume i prenume ........................................................................................................................................................................,
Str.
localitatea ............................................................................., str(1). ............................................................................................,

Selectati...
nr. ................., bloc................., scara............, etaj............, ap..........., jude/sector.......................................................................,

csua potal.............., cod potal.............., telefon(2)..........................., .........................., fax(2)........................, ........................,


e-mail................................................................................................,n calitate de(3)......................................................................

ntocmit ntr-un exemplar, pe proprie rspundere, cunoscnd c declaraiile inexacte precum i svrirea de acte de
concuren neloial sunt pedepsite conform legii .

Data : ............................................

Semntura, .....................................

Not : (1) Se completeaz, dup caz, cu P-a, B-dul, Calea, os., Intr., Aleea, Prelungirea, Comuna etc. ;
(2) Se completeaz cu prefix - numr ;
(3) Se completeaz cu calitatea pe care o deine ( comerciant, asociat, administrator etc. ) .
Pag. 2

CAMERA DE COMER
I INDUSTRIE

Formular nr. 1

CERERE VERIFICARE DISPONIBILITATE

Judeul

I / SAU REZERVARE FIRM

Nr. intrare...................................................
Data : .........................................................

Stabilirea firmei se face la opiunea i pe rspunderea comerciantului; oficiul registrului comerului rspunde numai de
exactitatea datelor furnizate pe baza acestei cereri.

Subsemnat (ul/a) ..........................................................................................., domiciliat n .......................................................,


str.(1) ....................................................................................................................., nr. ......, bloc. ......, scara. ...., etaj ...., ap. .......,
jude/sector ..............................................., telefon(2) ............................... , act identitate .............................., seria ...................,
nr..........................., C N P (3)_____________, eliberat de ................................, la data .............................,
n calitate de(4) .............................................................., prin(5)......................................................................................................,
solicit verificare disponibilitate i / sau rezervare firm(6) pentru :

autorizare i nregistrare

modificare

Aria geografic de solicitare a verificrii disponibilitii i / sau rezervrii firmei :

n jude
(7) n judeele ..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................

(7)

la nivel naional

Referitor activitate principal


Domeniul principal (grupa CAEN) ______ ....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
Activitate principal (clasa CAEN) ________...............................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................

Not : (1) Se completeaz, dup caz, cu P-a, B-dul, Calea, os., Intr., Aleea, Prelungirea, Comuna etc. ;
(2) Se completeaz cu prefix - numr ;
(3) Se completeaz numai de persoanele care dein calitatea de comerciant PF sau dup caz, de reprezentantul PJ ;
(4) Se completeaz cu calitatea pe care solicitantul o deine ( comerciant, mputernicit, asociat, administrator etc. ) ;
(5) Se completeaz de mputernicit cu denumirea actului ( procur, delegaie avocaial, delegaie de serviciu ), nr. , data,
organul emitent ;
(6) Termenul de rezervare firm este de cel mult trei luni de la data nregistrrii cererii ;
(7) n aceste situaii dovada de disponibilitate se elibereaz dup verificarea efectuat de O.N.R.C.

cod : 11-10-57

Pag. 1

CERERE VERIFICARE DISPONIBILITATE I/SAU REZERVARE FIRM

Nr. crt.

Nr. intrare : ............................. data : ..............................

Denumiri propuse n ordinea preferinelor

Denumire rezervat

Persoana de contact desemnat potrivit art. 28 din Legea nr. 26/1990


Nume i prenume ........................................................................................................................................................................,
localitatea ............................................................................., str(1). ............................................................................................,
nr. ................., bloc................., scara............, etaj............, ap..........., jude/sector.......................................................................,
csua potal.............., cod potal.............., telefon(2)..........................., .........................., fax(2)........................, ........................,
e-mail................................................................................................,n calitate de(3)......................................................................

ntocmit ntr-un exemplar, pe proprie rspundere, cunoscnd c declaraiile inexacte precum i svrirea de acte de
concuren neloial sunt pedepsite conform legii .

Data : ............................................

Semntura, .....................................

Not : (1) Se completeaz, dup caz, cu P-a, B-dul, Calea, os., Intr., Aleea, Prelungirea, Comuna etc. ;
(2) Se completeaz cu prefix - numr ;
(3) Se completeaz cu calitatea pe care o deine ( comerciant, asociat, administrator etc. ) .

Pag. 2

CAMERA DE COMER I
INDUSTRIE

Formular nr. 23

CERERE
- autorizare funcionare sedii/obiective i/sau activiti

- reluare procedur
- rennoire/reautorizare

Nr. intrare ...........................


Data : ..................................

Cod unic de nregistrare ...............................................

Firma ............................................................................................................................................................................................,
............................................................................................, numr de ordine n registrul comerului ..........................................,
cu sediul n: localitatea ..................................................................,str(1). .....................................................................................,
nr. ............, bloc .........., scara ........., etaj ........, ap. ........, jude/sector .........................................., cod potal ..........................,
csu potal ..................., telefon(2) .............................., .................................., fax(2) ................................., .............................,
e-mail ....................................................................................., web site ..................................................................................... .

Subsemnat (ul/a) ......................................................................................., domiciliat n .............................................................,


str.(1) ........................................................................................................................, nr. ......, bloc. ......, scara. ...., etaj ...., ap. .....,
jude/sector ................................................, telefon(2) ................................ , act identitate ..........................., seria ......................,
nr............................, C N P _____________, eliberat de ............................., la data ...............................,
n calitate de(3) ........................................................., reprezentat de (4) ..........................................................................................,
prin (5) .............................................................................................................................................................................................,
Solicit :

autorizare funcionare sedii/obiective i/sau activiti :


reluare procedur solicitat prin cererea nr. ....................... din .......................
rennoire autorizaie(6)
reautorizare(6)

Data: ....................................

Semntura, ..................................

Not : (1) Se completeaz, dup caz, cu P-a, B-dul, Calea, os., Intr., Aleea, Prelungirea, Comuna etc. ;
(2) Se completeaz cu prefix - numr ;
(3) Se completeaz cu calitatea pe care solicitantul o deine ( comerciant, asociat, fondator, administrator) ;
(4) Se completeaz cu numele i prenumele mputernicitului mandatat de comerciant, asociat, fondator, administrator;
(5) Se completeaz cu denumirea actului (procur, delegaie avocaial, delegaie de serviciu), nr., data, organul emitent;
(6) Se vor depune anexele, la certificatul de nregistrare, n original.

cod : 11-10-87

Pag. 1

Nr. intrare : ............................. data : .................................

FORMULAR Nr. 23

(A)
SEDII I/SAU ACTIVITI PENTRU CARE SOLICIT AUTORIZAIA:
de prevenire i stingerea incendiilor
de mediu

sanitar

sanitar-veterinar

de funcionare din punct de vedere al proteciei muncii

SEDIU SOCIAL
Adresa : ................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................
Clasa
CAEN

Autorizat
anterior(1)

Denumire activitate

SEDII SECUNDARE

Nr.
Crt.

Adresa

Clasa
CAEN

Autorizat
anterior(1)

Denumire activitate

(Continuare pe verso)

Pentru obinerea autorizaiilor depun actele menionate n opisul de documente.

Data: ....................................

Semntura, ..................................

Not : (1) Se completeaz cu DA n situaia n care, anterior solicitrii, activitatea a fost autorizat n condiiile OUG 76/2001, republicat; n cazul n
care comerciantul deine autorizaii al cror termen de valabilitate nu a expirat se vor indica numrul i data autorizaiei precum i
emitentul acesteia (se depun, dup caz, copii de pe anexele la certificatul de nregistrare sau, autorizaiile n original, precum i declaraia
pe propria rspundere prevzut de procedurile de autorizare a funcionrii).
Pag. 2

Nr. intrare : ............................. data : .................................

FORMULAR Nr. 23

Nr.
Crt.

Clasa
CAEN

Adresa

Denumire activitate

Autorizat

(1)

anterior

(B)

Subsemnatul ........................................................................................................................................................................,
pentru activitile (2) ..............................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................,
autorizate anterior la sediul(ile) din

.........................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................,
declar pe propria rspundere c la sediul din

......................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................................,
ndeplinesc condiiile prevzute de reglementrile legale n vigoare (conform art. 3 alin. 11 din OUG nr. 76/2001, republicat).
Data: ....................................

Semntura, ..................................

Not : (B) Se completeaz i se semneaz de ctre comerciant/asociat/fondator/administrator, numai n cazul n care se solicit obinerea autorizaiilor
de funcionare pentru activiti deja autorizate, activiti consemnate cu DA n caseta A;
(1) Se completeaz cu DA n situaia n care, anterior solicitrii, activitatea a fost autorizat n condiiile OUG 76/2001, republicat; n cazul n
care comerciantul deine autorizaii al cror termen de valabilitate nu a expirat se vor indica numrul i data autorizaiei precum i
emitentul acesteia (se depun, dup caz, copii de pe anexele la certificatul de nregistrare sau, autorizaiile n original, precum i declaraia
pe propria rspundere prevzut de procedurile de autorizare a funcionrii);
(2) Se completeaz cu clasele CAEN la care s-a specificat DA n coloana autorizat anterior din caseta A.
Pag. 3

Nr. intrare : ............................. data : .................................

FORMULAR Nr. 23

OPIS DE DOCUMENTE SOLICITATE PENTRU OBINEREA AUTORIZAIILOR:


Nr. i data
actului / Emitent

Nr.
Denumirea actului
crt.
A. Autorizaia de prevenire i stingere a incendiilor (P.S.I.)

Nr.
file

Dup caz, n conformitate cu prevederile legale n vigoare, urmtoarele documente:


1.

Autorizaia de P.S.I., n cazul n care a fost obinut anterior;

2.
3.

Dovada depunerii documentaiei de P.S.I. la brigzile / grupurile de pompieri militari n


vederea obinerii Autorizaiei de P.S.I. (n cazul n care aceasta s-a depus anterior
solicitrii de autorizare a funcionrii la Biroul Unic);
Declaraie pe propria rspundere privind respectarea legislaiei de P.S.I.

4.

Documentaia tehnic cuprinznd:


a) Scenariul de siguran la foc

5.

b) Planul de situaie i Planuri de arhitectur


pentru fiecare nivel al construciilor sau al spaiilor supuse autorizrii
c) Avizul proiectantului iniial pentru construciile existente sau
Raport de expertiz tehnic
Dovada achitrii tarifului aferent autorizrii

B. Autorizaia sanitar
Dup caz, n conformitate cu prevederile legale n vigoare, urmtoarele documente:

2.

Declaraie pe propria rspundere privind respectarea legislaiei n domeniul igienicosanitar - pentru activitile supuse autorizrii
Documentaia de prezentare a activitii - pentru activitile supuse evalurii

3.

Dovada achitrii tarifului aferent autorizrii

1.

C. Autorizaia sanitar veterinar


Dup caz, n conformitate cu prevederile legale n vigoare, urmtoarele documente:
1.

Declaraia pe propria rspundere - pentru activitile autorizate n baza acestei declaraii

2.

Documentaie tehnic - pentru obiectivele i activitile supuse evalurii:


a) Memoriu tehnic
b) Schia tehnic cu fluxul tehnologic al obiectivului
c) Schia de amplasare i proiectare pentru obiective nou construite

3.

d) Contractul ncheiat cu Direcia Sanitar Veterinar pentru unitile de


producere, prelucrare i depozitare a produselor de origine animal
Dovada achitrii taxei aferent autorizrii

D. Autorizaia de mediu
Dup caz, n conformitate cu prevederile legale n vigoare, urmtoarele documente:
1.

Autorizaia de mediu valabil sau copia de pe adresa de solicitarea a acesteia

2.

Declaraie pe propria rspundere privind respectarea legislaiei de protecie


a mediului - pentru activitile cu impact nesemnificativ asupra mediului
Fia tip de prezentare a activitii - pentru activitile
cu impact redus sau semnificativ asupra mediului
Planul de situaie i
Planul de ncadrare n zon al obiectivului
Dovada achitrii taxei i tarifului aferente autorizrii

3.
4.
5.

E. Autorizaia de funcionare din punct de vedere al proteciei muncii


Dup caz, n conformitate cu prevederile legale n vigoare, urmtoarele documente:
1.

Declaraie pe propria rspundere privind respectarea legislaiei de protecia muncii

2.

Documente necesare desfurrii activitilor cu substane toxice, explozive, produse


de uz fitosanitar
Dovada achitrii tarifului aferent autorizrii

3.

Total file:

Data: ....................................

Semntura, ..................................
Pag. 4

CAMERA DE COMER
I INDUSTRIE
Judeul

Formular nr. 6

CERERE DE DEPUNERE I / SAU


MENIONARE ACTE

Nr. intrare ..............................


Data : ....................................

COD UNIC DE NREGISTRARE


(1)

............................................

Competen soluionare :
JUDECTOR DELEGAT
DIRECTOR OFICIU

Firma (1) ...........................................................................................................................................................................................


Subsemnat (ul/a) ............................................................................., domiciliat n ...................................................................,
str.(2) ..................................................................................................................., nr. ......, bloc. ......, scara. ...., etaj ......, ap. .....,
jude/sector ............................................, telefon(3) .................................... , act identitate ............................, seria ................,
nr.........................., C N P (4)_____________, eliberat de ................................., la data .........................,
n calitate de(5) .................................................................., prin(6)...............................................................................................,
solicit depunerea i / sau menionarea n registrul comerului a urmtoarelor acte :

Depunere / Modificare prospect de emisiune aciuni pentru

constituire S.A. / S.C.A. - prin subscripie public

nr. ......................................... din : ............................................

Depunere / Modificare prospect de emisiune aciuni pentru majorare capital social S.A. / S.C.A. - prin subscripie
public nr. ......................................... din : .............................................

Hotrrea adunrii generale / consiliului de administraie

nr. ...................................... din : ..............................................,

privind :........................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................

Proiect de fuziune / divizare


Depunere specimen semnturi(7)
Certificat de depunere garanie legal(8)
Depunere bilan de lichidare
Depunere dovad vrsmnt capital social

nr. ......................................... din : ...............................................


nr. ........................................ din : ................................................
nr. ......................................... din : ..............................................

Depunere registre i acte ale societii lichidate


Depunere dovad prelungire valabilitate sediu firm / alte sedii

Depunere cerere de renunare la soluionare / Depunere cerere de repunere pe rol


a cererii nr. ........................ din ............................... conform art. 246 Cod procedur civil
privind ....................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................

Publicare plan de reorganizare integral / n extras, propus de : ..........................................................................................


................................................................................................................................................................................................
Not : (1) Se completeaz cu datele firmei pentru care se solicit depunerea / menionarea n registrul comerului;
(2) Se completeaz, dup caz, cu P-a, B-dul, Calea, os., Intr., Aleea, Prelungirea, Comuna etc. ;
(3) Se completeaz cu prefix - numr ;
(4) Se completeaz numai de persoanele care dein calitatea de comerciant PF sau, dup caz, de reprezentantul PJ ;
(5) Se completeaz cu calitatea pe care solicitantul o deine ( comerciant, mputernicit, asociat, administrator etc. ) ;
(6) Se completeaz de mputernicit cu denumirea actului ( procur, delegaie avocaial, delegaie de serviciu ), nr. , data, organul
emitent ;
(7) Privete persoanele care, potrivit legii, au obligaia s depun semntura n registrul comerului (fondatori, administratori,
reprezentani etc) care depun legalizarea specimenului ;
(8) Se depune de administrator odat cu depunerea semnturii n registrul comerului .
cod: 11-10-62

CERERE DE DEPUNERE I / SAU MENIONARE ACTE

Pag. 1

Nr. intrare : ........................................

data : ........................................

Recurs mpotriva ncheierii / rezoluiei


Opoziie mpotriva hotrrii A.G.A.
Ordonan de suspendare a executrii hotrrii A.G.A.
nr. ........................., din : ............................, privind nregistrarea nr. ........................., din : ...................................,
referitor la :......................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................................

Hotrre judectoreasc definitiv pronunat n recurs / opoziie / suspendare / anulare hotrre A.G.A. / dizolvare
nr. ............., din ........................., emis de ...................................................................................................................................,
privind nregistrarea nr .................. din .....................................
(1)

......................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................

Alte acte : .................................................................................................................................................................................


........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................

Persoana de contact desemnat potrivit art. 28 din Legea nr. 26/1990


Nume i prenume ..........................................................................................................................................................................,
localitatea .........................................................................., str(2). ..................................................................................................,
nr. ................., bloc................., scara............, etaj............, ap..........., jude/sector.........................................................................,
csua potal............., cod potal.............., telefon(3)........................., ........................, fax(3)..........................., ............................,
e-mail......................................................................................,n calitate de(4)................................................................................ .

Nr.crt.
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Denumirea actului

OPIS DOCUMENTE DEPUSE


Nr. i data actului / Emitent

Nr.file

Total file
ntocmit n trei exemplare, pe proprie rspundere, cunoscnd c declaraiile inexacte sunt pedepsite
conform legii.
Data : ............................................

Semntura, .....................................

Not : (1) Se completeaz dispozitivul hotrrii judectoreti definitive pronunate n recurs /opoziie /suspendare /anulare hotrre A.G.A. /
dizolvare.
(2) Se completeaz, dup caz, cu P-a, B-dul, Calea, os., Intr., Aleea, Prelungirea, Comuna etc. ;
(3) Se completeaz cu prefix - numr ;
(4) Se completeaz cu calitatea pe care o deine ( comerciant, asociat, administrator etc. ) .
Pag. 2

CERERE DE DEPUNERE I / SAU MENIONARE ACTE

Nr. intrare : ........................................

data : ...........................................

NCHEIERE / REZOLUIE
Prin cererea nr. ...................... din .........................., s-a solicitat : ...................................................................................
............................................................................................................................................................................................................
n temeiul art. 6 din Legea nr. 26/1990 / art. 199 alin. (2) din Legea nr. 31/1990,..........................................................,
.................................., judector delegat / director al Oficiului registrului comerului - judeul ...................................................,
examinnd nscrisurile depuse n susinerea cererii i, constatnd c sunt ndeplinite cerinele legale,

Autoriz publicarea prospectului de fuziune / divizare Vizeaz proiectul de fuziune / divizare


Certific specimenul de semntur conform anexei
Admite cererea i dispune menionarea / nscrierea n registrul comerului a .........................................................................
..........................................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................................

Data : ...................................................

Judector delegat / Director, ........................................

CERTIFICAT
Subsemnat (ul/a) ........................................................................................., director al Oficiului registrului comerului
al judeului ..............................................................................................., pentru firma ................................................................
........................................................................................................................................................................................................,
avnd codul unic de nregistrare ...................................., certific c actele au fost depuse/menionate/nscrise n registrul comerului .
Data : ..................................................

Director, ...................................................

Not : n cazul n care cererea nu ntrunete condiiile legale se scrie respinge cererea .

Pag. 3

CAMERA DE COMER I
INDUSTRIE

CERERE DE NDREPTARE ERORI


MATERIALE

Formular nr. 8
Nr. intrare ..............................

Judeul
COD UNIC DE NREGISTRARE

Data : ....................................

............................................

Competen soluionare :
JUDECTOR DELEGAT

DIRECTOR OFICIU

Firma .............................................................................................................................................................................................
Acest document constituie cerere de NREGISTRARE MENIUNI la REGISTRUL COMERULUI i, dup caz,
DECLARAIE DE MENIUNI la organul fiscal competent (1), cerere de autorizare a funcionrii.

Subsemnat (ul/a) ..................................................................................., domiciliat n ............................................................,


str.(2) ................................................................................................................., nr. ......, bloc. ......, scara. ......, etaj ....., ap......,
jude/sector ................................................., telefon(3) ........................... , act identitate ................................, seria ...............,
nr............ ..............., C N P (4)_____________, eliberat de ..................................., la data ......................,
n calitate de(5) .................................................................., prin(6)..............................................................................................,
solicit ndreptarea erorilor materiale privind :
nregistrare nmatriculare

nr. .................................................. din ..................................................................

nregistrare meniune

nr. ................................................... din ..................................................................

n loc de : ...................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
Se va scrie : ................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
Persoana de contact desemnat potrivit art. 28 din Legea nr. 26/1990
Nume i prenume ........................................................................................................................................................................,
localitatea ............................................................................., str(2). ............................................................................................,
nr. ................., bloc................., scara............, etaj............, ap..........., jude/sector......................................................................,
csua potal.............., cod potal.............., telefon(3).........................., ........................., fax(3)........................, ........................,
e-mail..........................................................................................,n calitate de(7)..........................................................................
ntocmit n trei exemplare, pe proprie rspundere, cunoscnd c declaraiile inexacte sunt pedepsite
conform legii.
Data : ........................................

Semntura, .........................................

Not : (1) Pentru ndreptarea erorilor materiale cu privire la datele nscrise n certificatul de nregistrare;
(2) Se completeaz, dup caz, cu P-a, B-dul, Calea, os., Intr., Aleea, Prelungirea, Comuna etc. ;
(3) Se completeaz cu prefix - numr ;
(4) Se completeaz numai de persoanele care dein calitatea de comerciant PF sau, dup caz, de reprezentantul PJ ;
(5) Se completeaz cu calitatea pe care solicitantul o deine ( comerciant, mputernicit, asociat, administrator etc. ) ;
(6) Se completeaz de mputernicit cu denumirea actului (procur, delegaie avocaial, delegaie de serviciu), nr. , data, organul
emitent ;
(7) Se completeaz cu calitatea pe care o deine (comerciant, asociat, administrator etc.) .
cod: 11-10-64

Pag. 1

CERERE DE NDREPTARE ERORI MATERIALE

Nr. intrare : ......................... data : ............................

OPIS DOCUMENTE DEPUSE


Nr.crt.

Denumirea actului

Nr. i data actului / Emitent

Nr. file

1
2
3
4
5
6
Total file

NCHEIERE
Prin cererea nr. ............................. din .........................., s-a solicitat ndreptarea erorii materiale din registrul
comerului.
n temeiul art. 6 din Legea nr. 26/ 1990 ................................................................................, judector delegat la Oficiul
registrului comerului - judeul ..................................................................................................., examinnd nscrisurile depuse n
susinerea cererii i, constatnd c sunt ndeplinite cerinele legale, dispun ndreptarea erorii materiale i nscrierea n
registrul comerului.

Data : ...................................................

Judector delegat, ........................................

REZOLUIE :
Prin cererea nr. ............................. din .........................., s-a solicitat ndreptarea erorii materiale din registrul
comerului.
n temeiul art. 199 alin. (2) din Legea nr. 31/ 1990 ..................................................................., director al Oficiului
registrului comerului - judeul ............................................................................................., examinnd nscrisurile depuse n
susinerea cererii i, constatnd c sunt ndeplinite cerinele legale, dispun ndreptarea erorii materiale i nscrierea n
registrul comerului.
Data : ..................................................

Director, ...................................................

CERTIFICAT DE NDREPTARE EROARE MATERIAL


Subsemnat (ul/a) .............................................................................., director al Oficiului registrului comerului
al judeului ........................................................................................., pentru firma ..............................................................
........................................................................................................................................................................................................,
avnd codul unic de nregistrare ............................., certific c ndreptarea erorii materiale s-a operat n registrul comerului
.

Pag. 2

CAMERA DE COMER I
INDUSTRIE

CERERE
- de nregistrare

Nr. intrare ..............................

- de nregistrare a modificrii actului constitutiv

Data : ....................................

- de autorizare a funcionrii
Cod unic de nregistrare ...............................................

Acest document constituie cerere de nregistrare n REGISTRUL COMERULUI i la organul fiscal competent, cerere de luare n eviden
la Direcia de Munc i Solidaritate Social, la Casa de Asigurri de Sntate, la Casa de Pensii i la Agenia pentru Ocuparea Forei de
Munc, precum i cerere de autorizare a funcionrii comerciantului.

Firma ...............................................................................................................................................................................................,
............................................................................................, numr de ordine n registrul comerului .............................................,
cu sediul n: localitatea .................................................................., str.(1) .......................................................................................,
nr. ............, bloc . ..........., scara ........., etaj ........, ap. ........, jude/sector .........................................., cod potal .........................,
csu potal ................., telefon(2) ..............................., ...................................., fax(2) ................................., ..............................,
e-mail ....................................................................................., web site ........................................................................................ .
Referitor AUTORIZARE CONSTITUIRE / NREGISTRARE

Domnule Judector Delegat / Director al C.C.I.-O.R.C.,


Subsemnat (ul/a) (3) ......................................................................................................., domiciliat n ...........................................,
str.(1) .............................................................................................................., nr. ........, bloc. .........., scara. ......, etaj ......, ap. .......,
jude/sector ......................................., telefon(2) .......................... , act identitate ............................., seria ......., nr. .......................,
C N P _____________, eliberat de ........................................................................, la data ..........................,
n calitate de(4) ........................................................., reprezentat de (5) ............................................................................................,
prin (6) ...............................................................................................................................................................................................,
n conformitate cu prevederile Legii nr.26/1990, republicat, i/sau ale Legii nr.31/1990, republicat,
v rog ca prin ncheierea / rezoluia ce o vei pronuna s dispunei :

autorizarea constituirii i/sau nmatricularea n registrul comerului


nregistrarea n registrul comerului a meniunilor referitoare la :
.............................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................
Solicit judecarea cererii i n lipsa mea, conform art.242 din Codul procedur civil, iar n susinerea cererii, depun
actele doveditoare menionate pe verso.
Cererea este legal timbrat cu ............................... lei, tax judiciar de timbru i ................................... lei, timbru judiciar.
Data: ....................................

Semntura, ..................................

(7)

n temeiul art.6 din Legea nr.26/1990, republicat, i/sau art.199 alin.(2) din Legea nr.31/1990, republicat, ..................................................
............................................ judector delegat i/sau director al C.C.I. - Oficiul registrului comerului .........................................................,
examinnd nscrisurile depuse n susinerea cererii i, constatnd c sunt / nu sunt ndeplinite cerinele legale dispune:

..........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................ .
Judector delegat / Director C.C.I.-O.R.C.,
Referent grefier (8),
Data : ....................................
Not:

(1) Se completeaz, dup caz, cu P-a, B-dul, Calea, os., Intr., Aleea, Prelungirea, Comuna etc.;
(2) Se completeaz cu prefix - numr;
(3) Se completeaz cu datele de identificare ale comerciantului / fondatorului / administratorului;
(4) Se completeaz cu calitatea pe care solicitantul o deine (comerciant, asociat, fondator, administrator);
(5) Se completeaz cu numele i prenumele mputernicitului mandatat de comerciant, asociat, fondator, administrator;
(6) Se completeaz cu denumirea actului (procur, delegaie avocaial, delegaie de serviciu), nr., data, organul emitent;
(7) Se consemneaz rezultatul deliberrii (minuta);
(8) Se completeaz cu numele, prenumele i semntura.

cod 11-10-85

Pag. 1

Nr. intrare : ............................. data : .................................

CERERE DE NREGISTRARE

OPIS DE DOCUMENTE DEPUSE PENTRU NREGISTRARE


Nr.
crt.

Denumirea actului

1.

Act constitutiv / Act administrativ / Act adiional

2.

Hotrre adunare general

3.

Declaraii pe propria rspundere

4.

Dovad sediu

5.

Dovad capital social

6.

mputernicire / Procur

7.

Dovad disponibilitate firm

8.

Dovad tax registru

9.

Dovad tax publicare n Monitorul Oficial al Romniei

10.

Dovad tax judiciar de timbru

11.

Copii acte identitate

Nr. i data actului / Emitent

Nr.
file

i, dup caz, funcie de nregistrrile solicitate, documentele doveditoare cerute de prevederile


Normelor Metodologice privind modul de inere a registrului comerului i de efectuare a nregistrrilor:
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Total file :
Persoana de contact desemnat potrivit art.28 din Legea nr.26/1990, republicat:
Nume i prenume .............................................................................................................................................................................,
Adresa: localitatea ..................................................................., str. ................................................................................................,
nr. ..................., bloc..................., scara.............., etaj.............., ap..........., jude/sector....................................................................,
cod potal................, csua potal.............., telefon ..........................., fax ........................., e-mail ........................................... .

ntocmit ntr-un exemplar, pe propria rspundere, cunoscnd c declaraiile inexacte sunt pedepsite conform legii.

Data: ....................................

Semntura, ..................................

Pag. 2

Nr. intrare : ............................. data : .................................

CERERE DE NREGISTRARE

REFERITOR LA NREGISTRAREA FISCAL DECLAR URMTOARELE: (1)


I. Referitor la nregistrarea ca pltitor de T.V.A.
1. Venituri estimate n cursul anului fiscal din operaiuni taxabile i/sau scutite
cu drept de deducere (2) ................................, din care:
a) din operaiuni taxabile(3)
b) din operaiuni scutite cu drept de deducere

.................................
(4)

.................................

2. Declarai c realizai operaiuni taxabile din care estimai c vei obine venituri anuale
sub plafonul de impozitare prevzut de lege, dar dorii s optai pentru plata T.V.A.? (5)
3. Realizai n exclusivitate operaiuni care nu dau drept de deducere a T.V.A.? (6)
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------II. Alte impozite:
1. Pltitor de impozit pe venitul din salarii i pe venituri asimilate salariilor (7)
2. Pltitor de impozit pe profit: (7)
a) plat trimestrial
b) plata lunar
3. Pltitor de impozit pe veniturile microntreprinderilor (7)
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------III. Felul sediului pentru pltitorii cu statut de sucursal:
1. Pltitor cu sediul central n Romnia (8)

C.U.I. al unitii nfiintoare (8) ..........................

2. Pltitor cu sediul central n strintate (9)

C.U.I. al reprezentantului fiscal (9)........................

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------IV. C.U.I. al unitii divizate (10) ...................................


----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------V. Banca (11)

Not:

......................................................................................

Cont ...................................................

......................................................................................

....................................................

......................................................................................

....................................................

(1) Rubricile corespunztoare notelor de subsol 2-7 i 10 se completeaz numai n cazul nregistrrii firmei.
(2) Se estimeaz prin nsumarea tuturor veniturilor prognozate a se obine n cursul anului fiscal din operaiuni taxabile i/sau scutite
cu drept de deducere, conform obiectului de activitate.
(3) Se estimeaz veniturile prognozate a se obine n cursul anului fiscal din operaiuni taxabile.
(4) Se estimeaz veniturile prognozate a se obine n cursul anului fiscal din operaiuni scutite cu drept de deducere.
(5) Se marcheaz cu X doar de ctre pltitorii care realizeaz venituri anuale din operaiuni taxabile sub plafonul prevzut de lege i
opteaz pentru plata T.V.A..
(6) Se marcheaz cu X de ctre pltitorii care realizeaz venituri exclusiv din operaiuni care nu dau drept de deducere a T.V.A..
(7) Se marcheaz cu X de ctre pltitorii care, conform legilor n vigoare, sunt pltitori de impozitul respectiv. Meniunile referitoare la
modificarea calitii de pltitor, ulterior nregistrrii iniiale, se declar la organul fiscal competent.
(8) Se completeaz numai de ctre pltitorii cu statut de sucursal. Se marcheaz, dup caz, cu X felul sediului.
(9) Se completeaz numai n cazul pltitorilor cu sediul central n strintate care realizeaz pe teritoriul Romniei operaiuni cuprinse
n sfera de aplicare a T.V.A..
(10) Se completeaz n cazul n care nfiinarea pltitorului se face prin divizare.
(11) Se completeaz numai de pltitorii care au cont deschis la banc.

Data: ....................................

Semntura, ..................................
Pag. 3

Nr. intrare : ............................. data : .................................

CERERE DE NREGISTRARE

Referitor AUTORIZAREA FUNCIONRII


(A)

Subsemnatul ..........................................................................................................., declar pe propria rspundere


c, la data prezentei, n spaiul destinat sediului social din ........................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................
i/sau secundar din .....................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................,
nu se desfoar activitile ce constituie obiectul de activitate al firmei, cuprins n actul constitutiv respectiv modificator
i m angajez, ca nainte de nceperea activitii, s solicit, prin Biroul Unic, obinerea autorizaiei(ilor) de funcionare
(conform art.3 alin.8 din Ordonana de urgen a Guvernului nr.76/2001, republicat).
Data: ....................................

(B)

Semntura, ..................................

SEDII I/SAU ACTIVITI PENTRU CARE SOLICIT AUTORIZAIA:


de prevenire i stingerea incendiilor

sanitar

sanitar-veterinar

de mediu

de funcionare din punct de vedere al proteciei muncii

SEDIU SOCIAL
Adresa : ................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................
Clasa
CAEN

Autorizat

anterior(1)

Denumire activitate

SEDII SECUNDARE
Nr.
Crt.

Adresa

Clasa
CAEN

Autorizat

anterior(1)

Denumire activitate

(Continuare pe verso)
Not:

(A) Se completeaz i se semneaz numai de ctre comerciant / asociat / fondator / administrator, n cazul n care la sediul social i/sau
secundar nu se desfoar activitile cuprinse n obiectul de activitate al firmei;
(B) Se completeaz numai n cazul n care se solicit obinerea autorizaiilor de funcionare pentru activitile care se desfoar la
sediul social i/sau secundar;
(1) Se completeaz cu DA n cazul n care, anterior solicitrii, activitatea a fost autorizat, conform O.U.G. nr.76/2001, republicat, la
un alt sediu (se depune copie de pe anexa respectiv la certificatul de nregistrare).

Data: ....................................

Semntura, ..................................
Pag. 4

Nr. intrare : ............................. data : .................................

CERERE DE NREGISTRARE

Nr.
Crt.

Clasa
CAEN

Adresa

Denumire activitate

Autoriza
(1

anterior

(C)

Subsemnatul ................................................................................................................................................................................,
pentru activitile (2) .....................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................,
autorizate anterior la sediul(ile) din

................................................................................................................................................

............................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................,
declar pe propria rspundere c la sediul din

..............................................................................................................................

...........................................................................................................................................................................................................,
ndeplinesc condiiile prevzute de reglementrile legale n vigoare (conform art.3 alin.11 din O.U.G. nr.76/2001, republicat).
Data: ....................................
Not:

Semntura, ..................................

(C) Se completeaz i se semneaz de ctre comerciant / asociat / fondator / administrator, numai n cazul n care se solicit obinerea
autorizaiilor de funcionare pentru activiti deja autorizate, activiti consemnate cu DA n caseta B;
(1) Se completeaz cu DA n cazul n care, anterior solicitrii, activitatea a fost autorizat, conform O.U.G. nr.76/2001, republicat, la un alt
sediu (se depune copie de pe anexa respectiv la certificatul de nregistrare);
(2) Se completeaz cu clasele CAEN la care s-a specificat DA n coloana autorizat anterior din caseta B.
Pag. 5

Nr. intrare : ............................. data : .................................

CERERE DE NREGISTRARE

OPIS DE DOCUMENTE SOLICITATE PENTRU OBINEREA AUTORIZAIILOR:


Nr.
crt.

Denumirea actului

Nr. i data actului / Emitent

Nr.
file

A. Autorizaia de prevenire i stingere a incendiilor (P.S.I.)


Dup caz, n conformitate cu prevederile legale n vigoare, urmtoarele documente:
Autorizaia de P.S.I. - n cazul n care a fost obinut anterior
1.
2.
3.
4.

Dovada depunerii documentaiei de P.S.I. la brigzile / grupurile de pompieri militari n vederea


obinerii Autorizaiei de P.S.I. - n cazul n care documentaia a fost depus anterior solicitrii de
autorizare a funcionrii la Biroul Unic
Declaraie pe propria rspundere privind respectarea legislaiei de P.S.I. - pentru obiectivele
supuse autorizrii n baza acestei declaraii
Documentaia tehnic - pentru obiectivele supuse autorizrii prin evaluare:
a) Scenariul de siguran la foc

5.

b) Planul de situaie i Planuri de arhitectur


pentru fiecare nivel al construciilor sau al spaiilor supuse autorizrii
c) Avizul proiectantului iniial pentru construciile existente sau
Raport de expertiz tehnic
Dovada achitrii tarifului aferent autorizrii - pentru obiectivele supuse autorizrii prin
evaluare

B. Autorizaia sanitar
Dup caz, n conformitate cu prevederile legale n vigoare, urmtoarele documente:
Declaraie pe propria rspundere privind respectarea legislaiei n domeniul igienico-sanitar
1.
- pentru activitile supuse autorizrii n baza acestei declaraii
Documentaia de prezentare a activitii - pentru activitile supuse autorizrii prin evaluare
2.
3.

Dovada achitrii tarifului aferent autorizrii - pentru activitile supuse autorizrii prin
evaluare

C. Autorizaia sanitar veterinar


Dup caz, n conformitate cu prevederile legale n vigoare, urmtoarele documente:
Declaraia pe propria rspundere - pentru activitile autorizate n baza acestei declaraii
1.
2.

Documentaie tehnic - pentru obiectivele i activitile supuse autorizrii prin evaluare:


a) Memoriu tehnic
b) Schia tehnic cu fluxul tehnologic al obiectivului
c) Schia de amplasare i proiectare pentru obiective nou construite

3.

d) Contractul ncheiat cu Direcia Sanitar Veterinar pentru unitile de


producere, prelucrare i depozitare a produselor de origine animal
Dovada achitrii taxei aferent autorizrii - pentru obiectivele i activitile supuse
autorizrii prin evaluare

D. Autorizaia de mediu
Dup caz, n conformitate cu prevederile legale n vigoare, urmtoarele documente:
Autorizaia de mediu valabil sau copia de pe adresa de solicitarea a acesteia
1.
2.
3.
4.
5.

Declaraie pe propria rspundere privind respectarea legislaiei de protecie


a mediului - pentru activitile cu impact nesemnificativ asupra mediului
Fia tip de prezentare a activitii - pentru activitile
cu impact redus sau semnificativ asupra mediului
Planul de situaie i
Planul de ncadrare n zon al obiectivului
Dovada achitrii taxei i tarifului aferente autorizrii

E. Autorizaia de funcionare din punct de vedere al proteciei muncii


Dup caz, n conformitate cu prevederile legale n vigoare, urmtoarele documente:
1.
Declaraie pe propria rspundere privind respectarea legislaiei de protecia muncii - n toate
2.
3.

cazurile
Documente necesare desfurrii activitilor cu substane toxice, explozive, produse de uz
fitosanitar - pentru autorizarea desfurrii acestor activiti
Dovada achitrii tarifului aferent autorizrii - pentru obiectivele supuse autorizrii prin
evaluare

Total file:

Data: ....................................

Semntura, ..................................
Pag. 6

CAMERA DE COMER
I INDUSTRIE

CERERE DE RADIERE

Formular nr. 5

Judeul
COD UNIC DE NREGISTRARE
(1)

Nr. intrare ..............................

............................................
Data : ....................................

FIRMA(1)......................................................................................................................................................................................

Acest document constituie cerere de RADIERE n REGISTRUL COMERULUI i, dup caz,


DECLARAIE DE MENIUNI la organul fiscal competent (2).

Subsemnat (ul/a) ..................................................................................., domiciliat n ..................................................................,


str.(3) ................................................................................................................., nr. ......, bloc. ......., scara. ......, etaj ......, ap. ........,
jude/sector .............................................., telefon(4) ....................................... , act identitate ......................, seria .....................,
nr.................., C N P (5)_____________, eliberat de ......................................, la data ........................,
n calitate de(6) ..............................................................., prin(7).....................................................................................................,
solicit radierea din registrul comerului a urmtoarelor :

nregistrare nmatriculare
nregistrare meniune
Cauza radierii :

nr. ...................................... din ................................


nr. ...................................... din ................................

art. 25 din L.R.C.:


fuziune

divizare

- codul unic de nregistrare al unitii rezultate n urma fuziunii ..........................................


dizolvare

lichidare

faliment declarare nulitate societate

schimbare sediu n alt jude ncetare activitate sucursal ncetare exercitare comer
Motivele i temeiul cererii : ............................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................... .

Not : (1) Se completeaz cu datele firmei pentru care se solicit radierea;


(2) La schimbarea sediului social pe raza altui jude sau la ncetarea exercitrii comerului;
(3) Se completeaz, dup caz, cu P-a, B-dul, Calea, os., Intr., Aleea, Prelungirea, Comuna etc. ;
(4) Se completeaz cu prefix - numr ;
(5) Se completeaz numai de persoanele care dein calitatea de comerciant PF sau, dup caz, de reprezentantul PJ ;
(6) Se completeaz cu calitatea pe care solicitantul o deine ( comerciant, mputernicit, asociat, administrator etc. ) ;
(7) Se completeaz de mputernicit cu denumirea actului ( procur, delegaie avocaial, delegaie de serviciu ), nr. , data,
organul emitent .

cod: 11-10-80

Pag. 1

CERERE DE RADIERE

Nr. intrare : ............................. data : ................................................

Persoana de contact desemnat potrivit art. 28 din Legea nr. 26/1990


Nume i prenume ........................................................................................................................................................................,
localitatea ................................................................., str(1). ........................................................................................................,
nr. .................., bloc................, scara............, etaj............, ap............, jude/sector.....................................................................,
csua potal..............., cod potal..............., telefon(2).........................., ......................., fax(2)......................, ..........................,
e-mail.............................................................................., n calitate de(3)..................................................................................... .

OPIS DOCUMENTE DEPUSE


Nr.crt.

Denumirea actului

Nr. i data actului / Emitent

Nr. file

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Total file

ntocmit n trei exemplare, pe proprie rspundere, cunoscnd c declaraiile inexacte sunt pedepsite
conform legii

Data : ........................................

Semntura, .....................................

Not : (1) Se completeaz, dup caz, cu P-a, B-dul, Calea, os., Intr., Aleea, Prelungirea, Comuna etc ;
(2) Se completeaz cu prefix jude - numr ;
(3) Se completeaz cu calitatea pe care o deine ( comerciant, asociat, administrator etc. ) .

Pag. 2

CERERE DE RADIERE

Nr. intrare : ............................. data : ...............................................

NCHEIERE
Prin cererea nr. .......................................... din ...................................... s-a solicitat radierea din registrul comerului
a nregistrrii nmatriculrii / meniunii nr..........................................din ................................................................................... .
n temeiul art. 6 din Legea nr. 26/ 1990 ......................................................................................., judector delegat la
Oficiul registrului comerului - judeul ..............................................................., examinnd nscrisurile depuse n susinerea
cererii i, constatnd c sunt ndeplinite cerinele legale,

DISPUNE :
Admite cererea i dispune radierea din registrul comerului a nregistrrii nmatriculrii / meniunii .
..................................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................
Cu recurs n termen de 15 zile de la pronunare .
Data :...................................... ,

Judector delegat, .......................................

CERTIFICAT DE RADIERE
Subsemnat (ul/a)......................................................................................................, director al Oficiului registrului
comerului al judeului ................................................................, pentru firma .......................................................................
...................................................................................................................................................................................................,
avnd codul unic de nregistrare..............................................,certific c radierea nregistrrii nmatriculrii / meniunii cu
nr.: ............ ...................... din data: ...................................... s-a operat n registrul comerului computerizat la data
de : .................................... conform dispoziiei de radiere nr. : .................... din : ............................ .

Data eliberrii : ..............................................

Director, ....................................................

Not :
n cazul n care cererea nu ntrunete condiiile legale, se scrie se respinge cererea i se motiveaz ;

Pag. 3

CAMERA DE COMER
I INDUSTRIE
Judeul

CERERE DE PRESCHIMBARE
- certificat de nmatriculare i
certificat de nregistrare fiscal
- certificat de nregistrare

Cod fiscal/C.U.I.: .........................................................

Formular nr. 12
Nr. intrare. ............................
Data : ....................................

(1)

Atribut fiscal :
Firma .............................................................................................................................................................................................,
............................................................................................, numr de ordine n registrul comerului ..........................................,
cu sediul n: localitatea ..................................................................,str(2). .....................................................................................,
nr. ............, bloc .........., scara ........., etaj ........, ap. ........, jude/sector .........................................., cod potal ..........................,
csu potal ..................., telefon(3) .............................., .................................., fax(3) ................................., .............................,
e-mail ....................................................................................., web site ..................................................................................... .
Subsemnat (ul/a) ......................................................................................., domiciliat n ...........................................................,
str.(2) ......................................................................................................................., nr. ......, bloc. ......, scara. ...., etaj ...., ap. ....,
jude/sector ..............................................., telefon(3) ................................ , act identitate ..........................., seria ......................,
nr.........................., C N P _____________, eliberat de ............................., la data ...............................,
n calitate de(4) ........................................................, reprezentat de (5) ..........................................................................................,
prin (6) ............................................................................................................................................................................................,
solicit:

preschimbarea certificatului de nmatriculare i a certificatului de nregistrare fiscal


certificatului de nregistrare
autorizarea funcionrii

ca urmare a(7) ............................................................................................................................................................................... .


Declar c activitatea principal(8) nscris la oficiul registrului comerului prin actul constitutiv/modificator
autentificat sub nr. .........................../............................, potrivit art. 7 / 8 lit. c) din Legea nr. 31/1990, republicat, este
codificat conform CAEN cu codul(8) : ......................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................
n susinerea cererii, depun actele doveditoare menionate pe verso.
Persoana de contact desemnat potrivit art. 28 din Legea nr. 26/1990
Nume i prenume ...........................................................................................................................................................................,
Adresa : localitatea .................................................................., str(2). ...........................................................................................,
nr. ..................., bloc........, scara........, etaj........., ap..........., jude/sector.............................................., cod potal................,
csua potal.............., telefon(3) ......................................, fax(3) ......................., e-mail ............................................................ .
Not : (1) Se completeaz, dac este cazul, cu atributul fiscal de pltitor de TVA;
(2) Se completeaz, dup caz, cu P-a, B-dul, Calea, os., Intr., Aleea, Prelungirea, Comuna etc. ;
(3) Se completeaz cu prefix - numr ;
(4) Se completeaz cu calitatea pe care solicitantul o deine ( comerciant, asociat, fondator, administrator) ;
(5) Se completeaz cu numele i prenumele mputernicitului mandatat de comerciant, asociat, fondator, administrator;
(6) Se completeaz cu denumirea actului (procur, delegaie avocaial, delegaie de serviciu), nr., data, organul emitent;
(7) Se completeaz, dup caz, cu prevederilor OUG nr. 76/2001, modificrii atributului fiscal de pltitor TVA;
(8) Se completeaz numai n cazul preschimbrii ca urmare a prevederilor OUG nr. 76/2001; se trece o singur clas de 4 cifre cu respectarea textului
corespunztor din nomenclatorul CAEN; dac textul din nomenclatorul CAEN nu red cu exactitate activitatea se poate trece un text de maximum
200 caractere urmat, n parantez, de maximum 5 clase CAEN, n conformitate cu actul constitutiv/modificator. n cazul n care, la ORC
nu a fost nscris meniunea privind precizarea domeniului i activitii principale, se vor ndeplini formalitile legale pentru nregistrarea meniunii.
cod 11-10-86

Pag. 1

Nr. intrare: .................................... data: ............................................

CERERE DE PRESCHIMBARE

OPIS DE DOCUMENTE DEPUSE


Nr.crt.

Denumirea actului

Nr. i data actului / Emitent

Certificat de nmatriculare n original

Certificat de nregistrare fiscal n original

3
4

ntiinare de luare/scoatere n/din eviden ca


pltitor de TVA (copie)
Dovada sediului

Act identitate comerciant persoan fizic (copie)

Certificat de nregistrare (n original)

Nr. file

7
Total file

ntocmit n dou exemplare, pe propria rspundere, cunoscnd c falsul n declaraii


este pedepsit de legea penal.

Data : .........................................

Semntura, .....................................

CERTIFICARE
Subsemnat (ul/a) ................................................................................................, director al Oficiului registrului comerului al
judeului ........................................................................................., certific c s-a preschimbat certificatul de nmatriculare i
certificatul de nregistrare fiscal/certificatul de nregistrare al firmei ......................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................,
avnd codul unic de nregistrare ..................................., nr. de ordine n registrul comerului .................................................,
prin eliberarea certificatului de nregistrare cu seria :

...................... .

Director, ..........................................
Data : ............................................

Pag. 2

Nr. intrare : ............................. data : .................................

CERERE DE PRESCHIMBARE

Referitor AUTORIZAREA FUNCIONRII


(A)

Subsemnatul .............................................................................................................., declar pe propria rspundere


c, la data prezentei, n spaiul destinat sediului social/sucursalei din.......................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................,
nu se desfoar activitile ce constituie obiectul de activitate al firmei, cuprins n actul constitutiv respectiv modificator
i m angajez, ca nainte de nceperea activitii, s solicit, prin Biroul Unic, obinerea autorizaiei(ilor) de funcionare
(conform art.3 alin.8 din Ordonana de urgen a Guvernului nr.76/2001, republicat).
Data: ....................................

Semntura, ..................................

(B)
ACTIVITI, desfurate la sediu, PENTRU CARE SOLICIT AUTORIZAIA :
de prevenire i stingerea incendiilor
de mediu
Clasa
CAEN

sanitar

sanitar-veterinar

de funcionare din punct de vedere al proteciei muncii


Autorizat
anterior(1)

Denumire activitate

Data: ....................................

Semntura, ..................................

(C)

Subsemnatul .......................................................................................................................................................................,
pentru activitile (2) .............................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................,
autorizate anterior la sediul(rile) din ........................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................,
declar pe propria rspundere c la sediul din .....................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................,
ndeplinesc condiiile prevzute de reglementrile legale n vigoare (conform art. 3 alin. 11 din OUG nr. 76/2001, republicat).
Data: ....................................

Semntura, ..................................

Pentru obinerea autorizaiilor depun actele menionate n opisul de documente.


Not:

(A) Se completeaz i se semneaz numai de ctre comerciant / asociat / fondator / administrator, n cazul n care la sediul social/sucursalei
nu se desfoar activitile cuprinse n obiectul de activitate al firmei;
(B) Se completeaz numai n cazul n care se solicit obinerea autorizaiilor de funcionare pentru activitile care se desfoar la
sediul social/sucursalei;
(C) Se completeaz i se semneaz de ctre comerciant/asociat/fondator/administrator, numai n cazul n care se solicit obinerea
autorizaiilor de funcionare pentru activiti deja autorizate, activiti consemnate cu DA n caseta B;
(1) Se completeaz cu DA n situaia n care, anterior solicitrii, activitatea a fost autorizat n condiiile OUG 76/2001, republicat;
n cazul n care comerciantul deine autorizaii al cror termen de valabilitate nu a expirat se vor indica numrul i data autorizaiei
precum i emitentul acesteia (se depun, dup caz, copii de pe anexele la certificatul de nregistrare sau, autorizaiile n original,
precum i declaraia pe propria rspundere prevzut de procedurile de autorizare a funcionrii);
(2) Se completeaz cu clasele CAEN la care s-a specificat DA n coloana autorizat anterior din caseta B.
Pag. 3

Nr. intrare : ............................. data : .................................

CERERE DE PRESCHIMBARE

OPIS DE DOCUMENTE SOLICITATE PENTRU OBINEREA AUTORIZAIILOR:


Nr. i data
actului / Emitent

Nr.
Denumirea actului
crt.
A. Autorizaia de prevenire i stingere a incendiilor (P.S.I.)

Nr.
file

Dup caz, n conformitate cu prevederile legale n vigoare, urmtoarele documente:


1.

Autorizaia de P.S.I., n cazul n care a fost obinut anterior;

2.
3.

Dovada depunerii documentaiei de P.S.I. la brigzile / grupurile de pompieri militari n


vederea obinerii Autorizaiei de P.S.I. (n cazul n care aceasta s-a depus anterior
solicitrii de autorizare a funcionrii la Biroul Unic);
Declaraie pe propria rspundere privind respectarea legislaiei de P.S.I.

4.

Documentaia tehnic cuprinznd:


a) Scenariul de siguran la foc

5.

b) Planul de situaie i Planuri de arhitectur


pentru fiecare nivel al construciilor sau al spaiilor supuse autorizrii
c) Avizul proiectantului iniial pentru construciile existente sau
Raport de expertiz tehnic
Dovada achitrii tarifului aferent autorizrii

B. Autorizaia sanitar
Dup caz, n conformitate cu prevederile legale n vigoare, urmtoarele documente:

2.

Declaraie pe propria rspundere privind respectarea legislaiei n domeniul igienicosanitar - pentru activitile supuse autorizrii
Documentaia de prezentare a activitii - pentru activitile supuse evalurii

3.

Dovada achitrii tarifului aferent autorizrii

1.

C. Autorizaia sanitar veterinar


Dup caz, n conformitate cu prevederile legale n vigoare, urmtoarele documente:
1.

Declaraia pe propria rspundere - pentru activitile autorizate n baza acestei declaraii

2.

Documentaie tehnic - pentru obiectivele i activitile supuse evalurii:


a) Memoriu tehnic
b) Schia tehnic cu fluxul tehnologic al obiectivului
c) Schia de amplasare i proiectare pentru obiective nou construite

3.

d) Contractul ncheiat cu Direcia Sanitar Veterinar pentru unitile de


producere, prelucrare i depozitare a produselor de origine animal
Dovada achitrii taxei aferent autorizrii

D. Autorizaia de mediu
Dup caz, n conformitate cu prevederile legale n vigoare, urmtoarele documente:
1.

Autorizaia de mediu valabil sau copia de pe adresa de solicitarea a acesteia

2.

Declaraie pe propria rspundere privind respectarea legislaiei de protecie


a mediului - pentru activitile cu impact nesemnificativ asupra mediului
Fia tip de prezentare a activitii - pentru activitile
cu impact redus sau semnificativ asupra mediului
Planul de situaie i
Planul de ncadrare n zon al obiectivului
Dovada achitrii taxei i tarifului aferente autorizrii

3.
4.
5.

E. Autorizaia de funcionare din punct de vedere al proteciei muncii


Dup caz, n conformitate cu prevederile legale n vigoare, urmtoarele documente:
1.

Declaraie pe propria rspundere privind respectarea legislaiei de protecia muncii

2.

Documente necesare desfurrii activitilor cu substane toxice, explozive, produse


de uz fitosanitar
Dovada achitrii tarifului aferent autorizrii

3.

Total file:

Data: ....................................

Semntura, ..................................
Pag. 4

CAMERA DE COMER
I INDUSTRIE
Judeul

Formular nr. 2

CERERE VERIFICARE DISPONIBILITATE


I / SAU REZERVARE EMBLEM

Nr. intrare......................................................
Data : ............................................................

Stabilirea emblemei se face la opiunea i pe rspunderea comerciantului; oficiul registrului comerului rspunde numai de
exactitatea datelor furnizate pe baza acestei cereri.

Subsemnat (ul/a) ......................................................................................., domiciliat n ...................................................,


str.(1) ................................................................................................................, nr. ......, bloc. ......, scara. ...., etaj ...., ap. ...,
jude/sector ........................................., telefon(2) ................................ , act identitate ..........................., seria ....................,
nr........................, C N P _____________, eliberat de ............................., la data ............................,
n calitate de(3) ........................................................, la firma

(4)

..........................................................................................

...........................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................,
reprezentat de (5) ...............................................................................................................................................................,
prin (6) ...........................................................................................................................................................................,
solicit verificare disponibilitate i / sau rezervare emblem (7) pentru :

autorizare i nregistrare

declarare

modificare

Referitor activitate principal


Domeniul principal (grupa CAEN) ______ ...............................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................
Activitate principal (clasa CAEN) ________..........................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................

Not : (1) Se completeaz, dup caz, cu P-a, B-dul, Calea, os., Intr., Aleea, Prelungirea, Comuna etc. ;
(2) Se completeaz cu prefix - numr ;
(3) Se completeaz cu calitatea pe care solicitantul o deine ( comerciant, asociat, fondator, administrator) ;
(4) La denumirea firmei se vor aduga, dup caz, urmtoarele: numrul de ordine n registrul comerului dac firma este deja
nmatriculat i/sau noua denumire cu numrul i data rezervrii n situaia n care s-a obinut o dovad privind disponibilitatea
firmei n vederea modificrii denumirii acesteia;
(5) Se completeaz cu numele i prenumele mputernicitului mandatat de comerciant, asociat, fondator, administrator;
(6) Se completeaz cu denumirea actului (procur, delegaie avocaial, delegaie de serviciu), nr., data, organul emitent;
(7) Termenul de rezervare emblem este de cel mult trei luni de la data nregistrrii cererii.

cod : 11-10-88
Pag. 1

CERERE VERIFICARE DISPONIBILITATE / REZERVARE EMBLEM

Nr. intrare : ......................... data : .....................................

REPRODUCERE EMBLEM(1)

Tip emblem :
figurativ

verbal

complex (combinaie de
reprezentri grafice i denumiri)

Descriere :
.................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Diviziune / seciune(2) :
____.__.____.........................................................................................................................................................
____.__.____.........................................................................................................................................................
____.__.____.........................................................................................................................................................
____.__.____.........................................................................................................................................................

Persoana de contact desemnat potrivit art. 28 din Legea nr. 26/1990


Nume i prenume ...................................................................................................................................................................,
Adresa : localitatea .................................................................., str(3). ...................................................................................,
nr. ..................., bloc........, scara........, etaj........., ap..........., jude/sector........................................, cod potal................,
csua potal.............., telefon(4) ......................................, fax(4) ......................., e-mail ...................................................... .
ntocmit ntr-un exemplar, pe proprie rspundere, cunoscnd c declaraiile inexacte precum i svrirea de acte de
concuren neloial sunt pedepsite conform legii.
Data : ............................................

Semntura, .....................................

Not: (1) Reprezentarea grafic maximal este de 6 cm. X 6 cm. ;


(2) Se completeaz de referent cu maxim 4 coduri i textul corespondent din nomenclatorul Clasificarea internaional a
elementelor figurative ale mrcilor ; se va utiliza cod de diviziune numai n cazul n care aceasta nu are seciuni;
(3) Se completeaz, dup caz, cu P-a, B-dul, Calea, os., Intr., Aleea, Prelungirea, Comuna etc. ;
(4) Se completeaz cu prefix numr.
Pag. 2

Nr. de nregistrare : ...........................................

din data : .............................................


Anexa nr. 2

DECLARAIE
Subsemnat (ul/a)(1) : ...................................................................................................................................................................,
reprezentant al / numit de(2) .......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................
domiciliat n : ara ......................................, jude ................................................, localitate ....................................................,
str(3)...................................................................................................................................... nr. ........, bloc. .........., scara ..........,
etaj .........., ap. ........., sector ............, cod potal ......................., telefon(4)....................................., fax(4)...................................,
Stare civil(5)

, Sex(6)

Cetenie : ................................................., Data i locul naterii : _ | __ | __ | _ | _ | _


zi

luna

an

localitate ............................................................................................, jude / ar ......................................................................,


Act identitate : Tip (7) _ | _, seria ..............., nr. ..................................., cod personal_____________,
eliberat de ..............................................................................................................................., la data ......................................;
declar c ndeplinesc condiiile legale prevzute de legislaia n vigoare, pentru deinerea i exercitarea calitii de(8):
................................................................................................................................., la ................................................................
......................................................................................................................................................................................................,
cu sediul n ..........................................................................................., judeul / sectorul........................................................ .
ntocmit ntr-un exemplar, pe proprie rspundere, cunoscnd c declaraiile inexacte sunt pedepsite conform
art. 48 din Legea Registrului Comerului.
Data : ...............................................

Semntura, ........................................

Declaraia a fost dat n faa mea ...................................................................................................................,


judector delegat / director oficiu registrul comerului ......................................................................
Data : ................................................

Semntura, ........................................

Not : (1) Se indic : numele, iniiala tatlui i prenumele ;


(2) Se completeaz de reprezentanii desemnai de persoanele juridice ca administratori sau lichidatori prin contractul de administrare i de
reprezentanii SRL cu asociat unic persoan juridic cu urmtoarele date : denumirea firmei, codul de nmatriculare / actul de nfiinare, adresa,
telefon, fax, nr. i data contractului de reprezentare, perioada de valabilitate;
(3) Se completeaz, dup caz, cu P-a, B-dul, Calea, os., Intr., Aleea, Prelungirea, Comuna etc ;
(4) Se completeaz cu prefix jude / numr ;
(5) Se completeaz, dup caz, cu unul din coduri : C - cstorit; N - necstorit; D - divorat; V - vduv;
(6) Se completeaz, dup caz, cu unul din coduri : M sau F ;
(7) Se completeaz, dup caz, cu : CI - carte de identitate; BI - buletin de identitate; AI - adeverin de identitate; PA - paaport;
(8) Se trece, dup caz, asociat unic, fondator, comanditat, administrator, mputernicit, reprezentant, cenzor, lichidator, cu precizarea, dac e
cazul a funciei deinute : preedinte consiliu de administraie, director general, director adjunct, director economic, membru.

Pag....

EXTRAS
din prevederile legale privind unele interdicii
pentru deinerea i exercitarea unor caliti n societile comerciale
art. 6 alin. (2), art. 135, art. 156 alin. (2) lit. c) i art. 184 alin. (2) din Legea nr. 31 / 1990:

Nu pot fi fondatori, administratori, reprezentani, comanditai, cenzori i lichidatori persoanele care, potrivit
legii, sunt incapabile sau care au fost condamnate pentru gestiune frauduloas, abuz de ncredere, fals, uz de fals,
nelciune, delapidare, mrturie mincinoas, dare sau luare de mit, precum i pentru infraciunile prevzute de art.
265 - 276 din Legea nr. 31 / 1990.
art. 38 i art. 156 alin. (2) lit. a) i b) din Legea nr. 31 / 1990 :

Nu pot fi numii experi sau cenzori :


- rudele sau afinii pn la gradul al patrulea inclusiv, ori soii acelora care au constituit aporturi n natur sau
ai fondatorilor ori, dup caz, soii administratorilor;
- persoanele care primesc sub orice form, pentru alte funcii dect aceea de expert sau cenzor, un salariu sau
o remuneraie de la fondatori sau de la cei care au constituit aporturi n natur sau, dup caz, de la administratori ori
de la societate.
art. 14 alin. (1) i (2) din Legea nr. 31 / 1990:

- o persoan fizic sau juridic nu poate fi asociat unic dect ntr-o singur societate cu rspundere limitat;
- o societate cu rspundere limitat nu poate avea ca asociat unic o alt societate cu rspundere limitat,
alctuit dintr-o singur persoan.
art. 247 alin. (1) din Legea nr. 31 / 1990:

Lichidatorii persoane fizice sau reprezentanii permaneni - persoane fizice ale societii lichidatoare trebuie s fie lichidatori autorizai, n condiiile legii.

Anexa nr.4.3. MODEL I

DECLARATIE PE PROPRIA RSPUNDERE


privind respectarea legislaiei de protecia mediului
Subsemnatul ..............................................................................................,
posesor al B.I.(C.I.) seria .........., nr. ..........................., eliberat() de .....................................................,
CNP ................................... / paaport nr. ..............................., eliberat de ................................................,
n calitate de .................................................................... (comerciant / asociat / fondator / administrator),
la .....................................................................................................................................................................
....................................................................., declar pe propria rspundere, cunoscnd c falsul n declaraii
este pedepsit de legea penal, urmtoarele:
I. Pentru situaiile precizate la art.3 alin.(2)
din Procedura de autorizare a activitilor cu impact asupra mediului nconjurtor:
Activitile enumerate mai jos i pentru care se solicit completarea anexei certificatului de
nregistrare se vor desfura n conformitate cu prevederile urmtoare:
a) Legea proteciei mediului nr.137/1995, republicat, cu modificrile ulterioare;
b) Normativul privind condiiile de evacuare a apelor uzate n reelele de canalizare ale
localitilor i direct n staiile de epurare (NTPA 002/2002), aprobat prin Hotrrea
Guvernului nr.188/2002, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr.187 din 20
martie 2002;
c) Normativul privind stabilirea limitelor de ncrcare cu poluani a apelor uzate industriale i
oreneti la evacuarea n receptorii naturali (NTPA 001/2002), aprobat prin Hotrrea
Guvernului nr.188/2002;
d) Condiiile tehnice privind protecia atmosferei i Normele metodologice privind determinarea
emisiilor de poluani atmosferici produi de surse staionare, aprobate prin Ordinul ministrul
apelor i proteciei mediului nr.462/1993;
e) STAS 12574/1987 privind condiiile de calitate a aerului n zonele protejate;
f) STAS 10009/1998 - Acustica urban - limite admisibile ale nivelului de zgomot;
g) STAS 6156/1986 - Protecia mpotriva zgomotului n construcii civile i social - culturale
limite admisibile i parametri de izolare acustic;
h) Legea nr.84/1993 pentru aderarea Romniei la Convenia privind protecia stratului de ozon,
adoptat la Viena la 22 martie 1985, i la Protocolul privind substanele care epuizeaz stratul
de ozon, adoptat la Montreal la 16 septembrie 1987, i pentru acceptarea Amendamentului la
Protocolul de la Montreal privind substanele care epuizeaz stratul de ozon, adoptat la cea dea doua reuniune a prilor, de la Londra, din 27-29 iunie 1990, publicat n Monitorul Oficial
al Romniei, Partea I, nr.292 din 15 decembrie 1993;
i) Normele de salubrizare oreneti aprobate de autoritile administraiei publice locale;
j) Legea nr.111/1996 privind desfurarea n siguran a activitilor nucleare, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr.78 din 18 februarie 1998;
k) Legislaia privind regimul deeurilor;
l) Legislaia de gospodrire a apelor.

Activitile desfurate sunt, dup cum urmeaz:


I. Activiti desfurate n sediul social:
a) Cu impact nesemnificativ asupra mediului (pentru care nu este necesar autorizarea):
Cod CAEN / Denumire activitate
1) ..................................................
2) ..................................................
3) ..................................................
b) Cu impact redus sau semnificativ asupra mediului pentru care este valabila autorizaia de
mediu nr. ........ din ...................... (se anexeaz copie de pe autorizaia de mediu n vigoare):
Cod CAEN / Denumire activitate
1) ..................................................
2) ..................................................
3) ..................................................
II. Activiti desfurate n sediul / sediile secundare din localitatea .....................................
adresa (se completeaz pentru fiecare sediu secundar n parte):
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
a) Cu impact nesemnificativ asupra mediului (pentru care nu este necesar autorizarea):
Cod CAEN / Denumire activitate
1) ..................................................
2) ..................................................
3) ..................................................
b) Cu impact redus sau semnificativ asupra mediului pentru care este valabil autorizaia de
mediu nr. ........ din ...................... (se anexeaz copie de pe autorizaia de mediu n vigoare):
1) ..................................................
2) ..................................................
3) ..................................................
Ne angajm c pentru desfurarea oricrei activiti supuse procedurii complete de autorizare,
menionate ca atare n anexa nr.4.1 la Procedura de autorizare a activitilor cu impact asupra mediului
nconjurtor, sau ncadrate n aceast procedur ca urmare a verificrii conformrii activitii de ctre
autoritile publice pentru protecia mediului conform prevederilor art.9 din anexa nr.4 din Procedur, s
continum procedura de obinere a autorizaiei de mediu, conform prevederilor Procedurii adoptate n
aplicarea prevederilor Ordonanei de urgenta a Guvernului nr.76/2001, republicat.

Data:

...............................
Semntura

..............................

Anexa nr.4.3. MODEL II

DECLARATIE PE PROPRIA RSPUNDERE


privind respectarea legislaiei de protecia mediului

Subsemnatul ..............................................................................................,
posesor al B.I.(C.I.) seria .........., nr. ..........................., eliberat() de .....................................................,
CNP ................................... / paaport nr. ..............................., eliberat de ................................................,
n calitate de .................................................................... (comerciant / asociat / fondator / administrator),
la .....................................................................................................................................................................
....................................................................., declar pe propria rspundere, cunoscnd c falsul n declaraii
este pedepsit de legea penal, urmtoarele:

II. Pentru situaiile precizate la art.27 alin.(1)


din Procedura de autorizare a activitilor cu impact asupra mediului nconjurtor:
Nu s-au modificat condiiile care au stat la baza emiterii autorizaiei de mediu
nr. ........./............................., obinut anterior prezentei solicitri.
Cunosc i respect prevederile legislaiei de protecie a mediului n vigoare, aplicabile la sediul
social i/sau sediul (sediile) secundar(e) pentru activitile declarate n cererea de nregistrare.

Data:

...............................
Semntura

..............................

Anexa nr.4.3. MODEL III

DECLARATIE PE PROPRIA RSPUNDERE


privind respectarea legislaiei de protecia mediului

Subsemnatul ..............................................................................................,
posesor al B.I.(C.I.) seria .........., nr. ..........................., eliberat() de .....................................................,
CNP ................................... / paaport nr. ..............................., eliberat de ................................................,
n calitate de .................................................................... (comerciant / asociat / fondator / administrator),
la .....................................................................................................................................................................
....................................................................., declar pe propria rspundere, cunoscnd c falsul n declaraii
este pedepsit de legea penal, urmtoarele:

III. Pentru situaia prevzut la art.27 alin.(4)


din Procedura de autorizare a activitilor cu impact asupra mediului nconjurtor:
Am solicitat autoritii competente pentru protecia mediului declanarea procedurii de eliberare a
autorizaiei de mediu prin adresa nr. .........../.............................. (se anexeaz copie de pe adres).
SAU
Procedura de eliberare a autorizaiei de mediu se afl n curs de derulare (se anexeaz actele
doveditoare).

Data:

...............................
Semntura

..............................

Anexa nr.4.4

Fia de prezentare a activitilor


cu impact redus sau semnificativ asupra mediului
(se completeaz pentru fiecare sediu social / secundar - amplasament)
I. Date de identificare a
amplasamentului i activitii

Nume comerciant ............................................


Numele reprezentantului legal ................................................................................
Adresa sediului la care se desfoar activitatea ....................................
..................................
..................................
Nr. telefon .................... Nr. fax ..............

II. Caracteristicile construciei


1. Mrimea sediului social / secundar
(amplasament) folosit pentru
activitate
2. Modul de utilizare al construciei

a) Suprafa total (mp)

b) Suprafa construit (mp)

a) Utilizare exclusiv
pentru activitate:

b) Utilizare mixt / n indiviziune cu alte tipuri


de activiti i/sau beneficiari

(se vor specifica celelalte activiti)

III. Acte doveditoare ale dreptului


de folosin / proprietate a sediului
pentru activitate (amplasament)
- se vor anexa, n copie

Felul documentului:
Nr. .
Eliberat de ................................................................................
Data eliberrii ..... Valabil pn la ...................

IV. Asigurarea utilitilor *)


1. Alimentare cu ap
2. Evacuare ape uzate

3. Emisii atmosferice

a) Sistem centralizat
sau din sursa altui
beneficiar:

a) n sistemul de
canalizare oreneasc
sau al altei uniti
dotate cu staie de
epurare:

a) Din sisteme de
nclzire
DA

4. Producerea i eliminarea
deeurilor

NU

Dac DA, se va anexa


descrierea sistemului de
nclzire i tipul de
combustibil utilizat
a) Tipuri i cantiti
anuale / tip deeu:

b) Surs proprie:
(se va anexa descrierea)

b) n emisar:
(se va anexa descrierea
canalizrii i a sistemului de epurare)

b) Din procese
de producie:
DA

NU

Dac DA, se va anexa descrierea


i tipul proceselor de producie
b) Eliminarea sau valorificarea deeurilor
1) prin teri:

2) sistem propriu:

(se va anexa descrierea)
1

V. Activiti declarate la nregistrare i capaciti de producie


(cod CAEN / Denumire activitate / capacitate):

VI. Numr de personal total pe


sediu / pe fiecare activitate

VII. Activiti
supuse unor
proceduri
specifice de
autorizare:

a) legate de
gospodrirea
apelor

a) Cu norm de lucru ntreag:


Total: ...........,
din care:

b) Cu norm de lucru parial:


Total: ...........,
din care:

.........(activitatea 1)

.........(activitatea 1)

.........(activitatea 2)

.........(activitatea 2)

b) legate de
flora i fauna
slbatic

c) legate de
substane care
epuizeaz
stratul de ozon

VIII. Transformatoare i baterii de


condensatoare (> 5dmc) aflate n
proprietate

a) DA

IX. Rezervoare i conducte


subterane:

a) Substan
depozitat / transportat:

d) supuse
controlului
activitilor
nucleare
b) NU

e) legate de
operaiuni asupra
deeurilor

b) Volum / Debit:

1) ................................

1) ...............................

2) ................................

2) ...............................

X. Aporturi n natur la capitalul


social care servesc la desfurarea
unor activiti declarate la
nregistrare

Tipul

Sarcini de mediu de care sunt grevate

XI. Declaraie
(semnat de reprezentantul
legal al comerciantului)

Subsemnatul ................................................................................................
n calitate de comerciant / asociat / fondator / administrator declar pe
propria rspundere c informaiile consemnate n prezenta fia de
prezentare sunt conforme cu realitatea, cunoscnd c falsul n declaraii
este pedepsit de codul penal.
Semntura ...........................

XII. Reprezentantul legal al


comerciantului

Numele i prenumele

Poziia

*)
Se vor anexa documente doveditoare ale serviciilor specificate la Cap. IV poz.1-4.

Data

Anexa nr.5.2 MODEL I

DECLARAIE PE PROPRIA RSPUNDERE


Subsemnatul ..............................................................................................,
posesor al B.I.(C.I.) seria .........., nr. ..........................., eliberat() de .....................................................,
CNP ................................... / paaport nr. ..............................., eliberat de ................................................,
n calitate de .................................................................... (comerciant / asociat / fondator / administrator),
la .....................................................................................................................................................................
....................................................................., declar pe propria rspundere, cunoscnd c falsul n declaraii
este pedepsit de legea penal, urmtoarele:
I. Pentru situaiile precizate la art.3 lit.b)
din Procedura de autorizare a funcionrii comercianilor din punct de vedere al proteciei muncii:
A. - Activitile enumerate mai jos se vor desfura, din punct de vedere al proteciei muncii, n
conformitate cu prevederile:
- Legii nr.90/1996 privind protecia muncii, republicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I,
nr.47 din 29 ianuarie 2001, cu modificrile ulterioare;
- Normelor generale de protecie a muncii;
- Normelor specifice de securitate a muncii pentru activitile desfurate;
- Standardelor de securitate;
- Ordinelor ministrului muncii i solidaritii sociale
publicate n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.
B - Sediul social / sediile secundare i activitile desfurate n acestea sunt urmtoarele:
Nr.
crt.

Adresa sediu social /secundar

Activiti desfurate

Cod
CAEN

Telefon

Nr.
salariai

C - Activitile nominalizate mai sus se ncadreaz i respect prevederile:


Denumirea reglementrii

Da

Nr. autorizaie
i/sau aviz

Nu

Decretul nr.466/1979 privind produsele i substanele toxice, publicat n


Buletinul Oficial nr.2 din 3 ianuarie 1980, cu modificrile ulterioare.
Legea nr.126/1995 privind regimul materiilor explozive, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I, nr.298 din 28 decembrie 1995, cu modificrile
ulterioare.
Ordonana Guvernului nr.4/1995 privind fabricarea, comercializarea i utilizarea
produselor de uz fitosanitar pentru combaterea bolilor, duntorilor i
buruienilor n agricultur i silvicultur, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr.18 din 30 ianuarie 1995, aprobat cu modificri prin
Legea nr.85/1995.

D - Sunt ndeplinite urmtoarele condiii:


Dac este cazul,
se marcheaz cu X

Condiii
1. Activitatea de protecie a muncii se desfoar n mod organizat.
2. Riscurile de accidentare sau mbolnvire profesional generate de activitile desfurate
sunt identificate.
3. Sunt stabilite msurile de securitate i sntate n munc corespunztoare riscurilor
identificate.
4. Echipamentele tehnice utilizate n medii normale respect cerinele eseniale (minime) de
securitate i sntate n munc.
5. Echipamentele tehnice utilizate n atmosfere potenial explozive sunt certificate din punct
de vedere al calitii de securitate a muncii, conform reglementrilor legale n vigoare.
6. Locurile de munc sunt dotate cu mijloacele necesare pentru intervenie n caz de accident
sau intoxicaii.
7. Sunt nominalizate locurile de munc cu pericol deosebit.
8. Personalul este dotat cu echipamentul individual de protecie corespunztor pericolelor
existente n activitate.

Ne angajm ca n situaia n care urmeaz s efectum i alte activiti i/sau n situaia


n care vom nfiina alte sedii secundare s reactualizm prezenta declaraie i s
solicitm rennoirea autorizaiei.

Data:

...............................
Semntura

..............................

Anexa nr.5.2 MODEL II

DECLARAIE PE PROPRIA RSPUNDERE

Subsemnatul ..............................................................................................,
posesor al B.I.(C.I.) seria .........., nr. ..........................., eliberat() de .....................................................,
CNP ................................... / paaport nr. ..............................., eliberat de ................................................,
n calitate de .................................................................... (comerciant / asociat / fondator / administrator),
la .....................................................................................................................................................................
....................................................................., declar pe propria rspundere, cunoscnd c falsul n declaraii
este pedepsit de legea penal, urmtoarele:

II. Pentru situaiile precizate la art.21 alin.(1)


din Procedura de autorizare a funcionrii comercianilor din punct de vedere al proteciei muncii:
Nu s-au modificat condiiile care au stat la baza emiterii autorizaiei de funcionare din punct de
vedere al proteciei muncii nr. ................./............................ , obinut anterior prezentei solicitri.
Cunosc i respect prevederile legislaiei privind protecia muncii, aplicabile la sediul social i/sau
sediul (sediile) secundar(e) pentru activitile declarate n cererea de nregistrare.

Data:

...............................
Semntura

..............................

Camera de Comer i Industrie a Romniei i a Municipiului Bucureti


BIROUL UNIC BUCURETI
E-mail: bub@biroulunic.ro; Web site: http://www.biroulunic.ro
Fia de comunicare "DEPUNE I SE REZOLV" OPIUNI DE COMUNICARE

F03

Stimat Doamn/Stimate Domn,

innd cont de timpul dumneavoastr limitat, CCIRB v pune la dispoziie posibilitatea de a alege o variant
de comunicare a eventualelor observaii i a notei de calcul estimativ la dosarul depus prin serviciul "DEPUNE
I SE REZOLV".
V rugm s bifai una din variantele de comunicare care v este cea mai accesibil i s completai datele
necesare:
E

E-mail

(Adresa de e-mail)

Fax

(Numrul de fax la care putem comunica)

Telefon

(Numrul de telefon la care putem comunica)

Pota

(Adresa la care v putem comunica prin pot


eventualele observaii i nota de calcul)

Personalul nostru este foarte bine pregtit i v poate da la interviu toate lmuririle necesare pentru aceast
etap, avnd la dispoziie maximum 3 minute.

Pentru aceasta are ins nevoie de sprijinul dumneavostr.

V rugm s v organizai eventualele documente necesare conform fielor de observaii F01 i F02 primite
de dvs., prin varianta pentru care ai optat, precum i s v pregtii ntrebrile n mod clar i concis pentru a
primi rspunsuri la obiect.
Sunt de acord s suport costul comunicrii de mai sus, respectiv 50.000 Lei, care se va achita odat cu nota
de calcul final,
pentru S.C. ____________________________________________
Numele i prenumele n clar: _________________________________________
Semntura: _______________________________________

P.S.I.
MODEL I

DECLARAIE PE PROPRIA RSPUNDERE

Subsemnatul ........................................,
posesor al B.I.(C.I.) seria ..........., nr. ...................., eliberat() de ........................................,
CNP ............................. / paaport nr. ........................, eliberat de .....................................,
n calitate de ...................................................................... (comerciant / asociat / fondator /
administrator), la ..................................................................................................................,
................................................................................................., declar pe propria rspundere,
cunoscnd c falsul n declaraii este pedepsit de legea penal, urmtoarele:
Cunosc i respect prevederile legislaiei i ale reglementrilor tehnice generale
i specifice privind aprarea mpotriva incendiilor.
Sunt ndeplinite condiiile de funcionare prevzute de legislaia specific n
domeniu, aplicabile la sediul social i/sau sediul (sediile) secundar(e) pentru
activitile declarate n cererea de nregistrare.

Data: ..........................
Semntura

..............................

P.S.I.
MODEL II

DECLARAIE PE PROPRIA RSPUNDERE

Subsemnatul ........................................,
posesor al B.I.(C.I.) seria ..........., nr. ...................., eliberat() de ........................................,
CNP ............................. / paaport nr. ........................, eliberat de .....................................,
n calitate de ...................................................................... (comerciant / asociat / fondator /
administrator), la ..................................................................................................................,
................................................................................................., declar pe propria rspundere,
cunoscnd c falsul n declaraii este pedepsit de legea penal, urmtoarele:
Nu s-au modificat condiiile care au stat la baza emiterii autorizaiei de
prevenire i stingere a incendiilor nr. ................./..............................., obinut anterior
prezentei solicitri.
Cunosc i respect prevederile legislaiei i reglementrilor tehnice generale i
specifice privind aprarea mpotriva incendiilor, aplicabile la sediul social i/sau
sediul (sediile) secundar(e) pentru activitile declarate n cererea de nregistrare.

Data: ..........................
Semntura

..............................

Anexa 2.2 MODEL I

DECLARAIE PE PROPRIA RSPUNDERE


REFERITOARE LA CONDIIILE IGIENICO-SANITARE
Subsemnatul ..............................................................................................,
posesor al B.I.(C.I.) seria .........., nr. ..........................., eliberat() de .....................................................,
CNP ................................... / paaport nr. ..............................., eliberat de ................................................,
n calitate de .................................................................... (comerciant / asociat / fondator / administrator),
la .....................................................................................................................................................................
....................................................................., declar pe propria rspundere, cunoscnd c falsul n declaraii
este pedepsit de legea penal, urmtoarele:
I. Pentru situaiile precizate la art.3 alin.(1) lit.b)
din Procedura de autorizare sanitar a funcionrii comercianilor:
1. n sediul social n care se desfoar activitatea / activitile:
(cod CAEN)
a) ....
b) ....
c) ....
i/sau sediul / sediile secundare din localitatea ....., str. ...,
nr. , judeul ...., n care se desfoar activitatea / activitile:
(cod CAEN)
a) ....
b) ....
c) ....
cu un numr mediu de personal angajat .., sunt asigurate urmtoarele:
Utiliti

Acces la ap potabil
- racord apa potabil
- alt sistem

- buletin analiz ap potabil

Acces apa cald menajer


- racord apa potabil
- alt sistem

Observaii

Da
Precizat

Concluzii

Da
Precizat

Utiliti

Observaii

Sistem de evacuare a apelor uzate menajare


- racord la canalizare
- alt sistem

Da
Precizat

Acces la grup sanitar pentru personal


- grup sanitar propriu
- acces la grup sanitar
Managementul deeurilor solide
- colectarea i/sau depozitarea intermediar a deeurilor solide
menajere conform normelor de igien n vigoare
- evacuarea deeurilor solide menajere prin contractare cu firm
specializat
- alt sistem

Managementul deeurilor periculoase


- colectarea i/sau depozitarea temporar a deeurilor
periculoase conform normelor legale n vigoare
- evacuarea i neutralizarea deeurilor periculoase prin
contractare cu o firm specializat
- alt sistem

Da
Da
Da
Da
Precizat

Da
Da
Precizat

2. Destinaia spaiului n care se desfoar activitatea este cea pentru care a fost construit iniial.
3. Posed spaiul i dotrile specifice capacitii funcionale (de lucru) cerute de normele de igienico-sanitare pentru

domeniului meu de activitate.


4. Cunosc normele igienico-sanitare privind producerea, depozitarea, pstrarea, transportul sau
comercializarea produselor din domeniul meu de activitate.
5. M angajez s respect normele igienico-sanitare n vigoare privind asigurarea utilitilor i personalul.
6. M angajez s asigur personal cu calificarea necesar domeniului meu de activitate i cu cunotinele
necesare privind normele igienico-sanitare n vigoare n scopul prevenirii riscului pentru sntatea
consumatorilor.
7. M angajez s comunic orice modificare privind cele declarate.

Not:

Va fi specificat numrul mediu estimativ de angajai i capacitatea estimat de producie sau


desfacere a produselor pentru sediul social i pentru fiecare sediu secundar n care se
desfoar o activitate specific conform codului CAEN. Punctele nr.1-6 vor fi completate
pentru fiecare sediu n care se desfoar activiti supuse autorizrii sanitare.
Data:

...............................
Semntura

..............................
2

Anexa 2.2 MODEL II

DECLARAIE PE PROPRIA RSPUNDERE


REFERITOARE LA CONDIIILE IGIENICO-SANITARE

Subsemnatul ..............................................................................................,
posesor al B.I.(C.I.) seria .........., nr. ..........................., eliberat() de .....................................................,
CNP ................................... / paaport nr. ..............................., eliberat de ................................................,
n calitate de .................................................................... (comerciant / asociat / fondator / administrator),
la .....................................................................................................................................................................
....................................................................., declar pe propria rspundere, cunoscnd c falsul n declaraii
este pedepsit de legea penal, urmtoarele:

II. Pentru situaiile precizate la art.22 alin.(1)


din Procedura de autorizare sanitar a funcionrii comercianilor:
Nu

s-au

modificat

condiiile

care

au

stat

la

baza

emiterii

autorizaiei

sanitare

nr. ................./............................... , obinut anterior prezentei solicitri.


Cunosc i respect prevederile legislaiei sanitare i normele de igien i de sntate public,
aplicabile la sediul social i/sau sediul (sediile) secundar(e) pentru activitile declarate n cererea de
nregistrare.

Data:

...............................
Semntura

..............................

Anexa nr.2.3

FIA DE PREZENTARE A SEDIULUI I DOMENIULUI DE ACTIVITATE


Datele de identificare
Firma ........................................................................................................
Adresa complet a sediului social i ale sediilor secundare n care se desfoar
domeniul de activitate supus autorizrii....................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
Numr telefon fix pentru contact .. .......... .......... ..Fax ...............................

Domeniul de activitate precizat


conform anexei nr.2.1 la
Procedura de autorizare sanitar
a funcionrii comercianilor

A. DATE GENERALE
1. Tipul de cldire al sediului n care se desfoar activitatea: cldire special destinat, cldire destinat
pentru locuit cu precizarea etajului / apartamentului, centru comercial, altele
Cldire special destinat
activitilor
Da Nu

Cldire destinat Centru


pentru locuit
comercial
Da Nu
Da Nu

Altele (precizai)

2. Precizarea distanei fa de strad / artera de circulaie:

3. Descrierea sediului n care se desfoar activitatea


3.1 Suprafaa total:
Nr. ncperi n care se desfoar activitile supuse autorizrii:
3.2 Descrierea destinaiei spaiului
(ce activitate se va desfura n spaiul respectiv sau n fiecare ncpere din spaiu cu precizarea suprafeei):
Destinaie: de ex.: depozit pentru, buctrie, sal de mese,
Suprafa:
camer de cazare, spltorie etc.
1
1
2
2
3
3
4
4
3.3 Finisajul ncperilor n care se desfoar activitatea / activitile supuse autorizrii:
Pereii
zugrvit:
zugrvit cu
faian:
Altele (precizai)
vopsea lavabil:
Da Nu
Da Nu
Da Nu
ncperea 1
ncperea 2
ncperea 3
ncperea 4
Pardoseala
ncperea 1
ncperea 2
ncperea 3
ncperea 4

din lemn:

gresie:

ciment:

linoleum:

Da

Da

Da

Da

Nu

Nu

Nu

Nu

3.4 Precizarea utilajelor de lucru ce vor fi folosite i a locului unde vor fi ele amplasate n ncperea sau
ncperile de lucru:
Utilajul ca de exemplu frigider, plit, grtar, etc
ncperea 1
ncperea 2
ncperea 3
ncperea 4
natural
Da Nu
artificial
Da Nu
3.5 Iluminat:
3.6 Ventilaie (aerisire)
4. Asigurarea utilitilor:
4.1 Apa potabil

4.2 Evacuare ape uzate


4.3 Evacuarea deeurilor menajere
4.4 Evacuarea deeurilor
periculoase rezultate din
activitatea proprie
4.5 Acces grup sanitar

5. Numr de personal:
- calificat:
- necalificat:

natural

Da

- Sistem public
Din sistemul altui
agent comercial

Nu

Da

artificial

Nu

Da

- Canalizare public
Da Nu
- A altui agent comercial
Da
Sistem de colectare organizat
Da Nu
Sistem de colectare organizat
Propriu
Da Nu
sau comun cu alt agent
Da Nu
Permanent cu norm ntreag

Da

Nu

Surs proprie:
Instalaie
Da Nu
Fntn
Da Nu
Altele
precizat
Sistem propriu: precizat
Sistem propriu: precizat
Da Nu
Sistem propriu: precizat
Separat pentru consumatori
Da Nu
Separat pentru personal
Da Nu
Temporar cu norm parial

6. Capacitate (dup caz):


6.1 Capacitate de producie estimat zilnic:
6.2 Capacitatea de cazare unitile de cazare:
6.3 Capacitate de servire pentru unitile de alimentaie public sau colectiv:
6.4 Capacitate de spitalizare: nr. paturi
6.5 Capacitate de nvmnt: nr. de copii, nr. de elevi
6.6 Capacitate de consumatori pentru activitile de coafur (nr. scaune) i alte activiti de nfrumuseare:
6.7 Capacitate de utilizatori pentru piscine i bazine de not
B. DATE SPECIFICE
1. Descrierea dotrilor specifice i a circuitelor funcionale specifice cerute pentru fabricarea produselor lactate, a
preparatelor dietetice i pentru copii, a berii (anexat schia circuitului tehnologic)
2. Descrierea dotrilor specifice i circuitelor funcionale specifice pentru laboratoare medicale, uniti de asisten
medical spitaliceasc i ambulatorie de specialitate (anexat schia circuitului funcional )
3. Dosar conform prevederilor legale n vigoare pentru instalaiile de tratare a apei n sistem public, pentru
mbutelierea apei naturale i minerale
4. Dosar conform prevederilor legale n vigoare pentru zone naturale amenajate pentru mbiere
5. Descrierea a circuitului apei, a procedeelor de dezinfecie, programul de control al apei pentru piscine i
bazinelor de not

Data: ...............................
Semntura
2

..............................

Nr. de nregistrare : ....................................................

din data : ..................................................


Anexa nr. 7

SPECIMEN DE SEMNTURI
Cod unic de nregistrare ...................................................................
NR. DE ORDINE N REGISTRUL COMERULUI |__|__|__| / |__|__|__|__|__| / |__|__|__|__|
cod jud.

nr. n R.C.

an

FIRMA : ...............................................................................................................................................................................................
Nr.
crt.

Numele i prenumele
descifrabil

Calitatea

Semntura
(1)

1). ...............................................................................................................................
...............................................................................................................................,

(1)

2). ...............................................................................................................................
...............................................................................................................................,

(1)

3). ...............................................................................................................................
...............................................................................................................................,

(1)

4). ...............................................................................................................................
..............................................................................................................................,

Semntura a fost dat n faa mea ...................................................................................................................................................,


judector delegat / director oficiu registrul comerului ..........................................................................................
Data : ................................................

Semntura, ........................................

Not : (1) n spaiul destinat semnturii nu se va depi chenarul.

Pag. .......

Nr. de nregistrare : ....................................................

din data : ..................................................

(1)

5). ......................................................................................................................................
......................................................................................................................................,

(1)

6). ......................................................................................................................................
.....................................................................................................................................,

(1)

7). ......................................................................................................................................
.....................................................................................................................................,

(1)

8). .....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................,

(1)

9). ......................................................................................................................................
......................................................................................................................................,

(1)

10. ......................................................................................................................................
......................................................................................................................................,
Not : (1) n spaiul destinat semnturii nu se va depi chenarul.

Pag. .......

Anexa nr.3.2 MODEL I

S.C. ..........................................
Adresa

(strada, nr., localitate)

.....................

...............................................................
Nr. tel. /fax .......................................
Nr. .. data ............

DECLARAIE PE PROPRIA RSPUNDERE


Subsemnatul ..............................................................................................,
posesor al B.I.(C.I.) seria .........., nr. ..........................., eliberat() de .....................................................,
CNP ................................... / paaport nr. ..............................., eliberat de ................................................,
n calitate de .................................................................... (comerciant / asociat / fondator / administrator),
la .....................................................................................................................................................................
....................................................................., declar pe propria rspundere, cunoscnd c falsul n declaraii
este pedepsit de legea penal, urmtoarele:
I. Pentru situaiile precizate la art.3 alin.(2)
din Procedura de autorizare a funcionrii comercianilor din punct de vedere sanitar veterinar:
1. Cunosc i mi-am nsuit prevederile legislaiei sanitare veterinare n vigoare, privind condiiile
igienico-sanitar veterinare de funcionare a unitilor supuse controlului sanitar veterinar.
2. Obiectivul are destinaia .....................................................,
cu activitatea de ...............................
........................................................., clasa CAEN .
3. Obiectivul dispune de:
- spatii depozitare;
- spatii prelucrare;
- spatii desfacere;
- alte spaii;
- anexe sanitare.
4. Obiectivul are asigurate ca utiliti :
- ap potabil;
- sistem de producere a apei calde;
- canalizare.
5. Evacuarea deeurilor i confiscatelor se efectueaz prin unitate specializat conform
contractului nr........ / .............
6. Obiectivul are ca dotare i echipamente specifice : ...........................................
.........................................
7. Personalul este angajat cu respectarea normelor legale n vigoare.
8. M oblig s respect prevederile legale n vigoare referitoare la condiiile de funcionare i
sigurana alimentelor.
Data:

...............................
Semntura

..............................

Anexa nr.3.2 MODEL II

S.C. ..........................................
Adresa

(strada, nr., localitate)

.....................

...............................................................
Nr. tel. /fax .......................................
Nr. .. data ............

DECLARAIE PE PROPRIA RSPUNDERE

Subsemnatul ..............................................................................................,
posesor al B.I.(C.I.) seria .........., nr. ..........................., eliberat() de .....................................................,
CNP ................................... / paaport nr. ..............................., eliberat de ................................................,
n calitate de .................................................................... (comerciant / asociat / fondator / administrator),
la .....................................................................................................................................................................
....................................................................., declar pe propria rspundere, cunoscnd c falsul n declaraii
este pedepsit de legea penal, urmtoarele:

II. Pentru situaiile precizate la art.20 alin.(1)


din Procedura de autorizare a funcionrii comercianilor din punct de vedere sanitar veterinar:
Nu s-au modificat condiiile care au stat la baza emiterii autorizaiei sanitare veterinare
nr.............../......................, obinut anterior prezentei solicitri.
Cunosc i respect prevederile legislaiei sanitare veterinare n vigoare, aplicabile la sediul social
i/sau sediul (sediile) secundar(e) pentru activitile declarate n cererea de nregistrare.

Data:

...............................
Semntura

..............................

Anexa nr.3.3

MEMORIU TEHNIC

1. Obiectivul are destinaia .....................................................,


cu activitatea de ...............................
........................................................., clasa CAEN .
2. Obiectivul dispune de:
- spatii depozitare;
- spatii prelucrare;
- spatii desfacere;
- alte spaii;
- anexe sanitare.

3. Obiectivul are asigurate ca utiliti :


- ap potabil;
- sistem de producere a apei calde;
- canalizare.

4. Evacuarea deeurilor i confiscatelor se efectueaz prin unitate specializat conform


contractului nr..... / ...................
5. Obiectivul are ca dotare i echipamente specifice : ...............................
..........................................
..............................................................................
..........................................
..............................................................................

You might also like