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CONSTRUIMOS FUTURO
SINDROME ANSIOSO
Marta Isabel Dallos Arenales Profesora Asociada Departamento de Salud mental- UIS
CONSTRUIMOS FUTURO
MIEDO
Reaccin normal frente a situaciones estresantes de la vida. Es una respuesta a una amenaza concreta y conocida. El miedo permite estar mas alerta y darle importancia a los aspectos importantes de la vida. El miedo permite en trminos evolutivos una adaptacin eficiente
ESTRS
Reaccin fisiolgica que provoca la percepcin de situaciones amenazantes. (Cannon) Factor Estresante: Estmulo o situacin que produce una respuesta de estrs Respuesta de Estrs: Reaccin fisiolgica que causada por la percepcin de situaciones amenazantes
MANIFESTACIONES COMPORTAMENTALES Evaluacin del riesgo (y/o lucha fuga): implica procesos activos neurales y musculares.
MANIFESTACIONES AUTONMICAS El aumento metablico neural y muscular induce: Aumento de actividad Cardiovascular y respiratoria Mecanismos efectivos de termoregulacin (sudoracin). Incremento del nivel de alerta general (EEG).
MANIFESTACIONES GLANDULARES (Endocrinas) Incremento de hormonas catabolizantes. Aumento de la utilizacin de recursos energticos
Sobrevive el que sea ms eficiente en todo su conjunto de respuestas. Las respuestas anticipatorias pueden ayudar a la eficiencia
SENTIMIENTO DE EMOCIN James y Lange sugirieron que las emociones son bsicamente respuestas ante la situacin. Es la retroalimentacin aportada por las reacciones fisiolgicas y comportamentales ante una situacin generadora de emociones las que dan lugar a los sentimientos de la emocin; as los sentimientos seran el resultado no la causa. La retroalimentacin justifica por que una emocin puede ser contagiosa
ANSIEDAD
Anticipacin aprehensiva de dao futuro o de adversidad, acompaada de un sentimiento de disforia o sntomas somticos de tensin (Lopez Ibor JJ. Valds M. Manual de Diagnstico Estadstico de los Trastornos Mentales. DSM-IV.
TRASTORNOS DE ANSIEDAD
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Angustia (con sin agorafobia, Agorafobia sin trastorno de angustia. Fobia especfica Fobia Social Trastorno obsesivo-compulsivo Estrs post-traumtico Trastorno por estrs agudo Trastorno de ansiedad generalizada Trastorno de ansiedad debido a enfermedad mdica Trastorno de ansiedad inducido por sustancias Trastorno de ansiedad no especificado
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ETIOLOGA
Teoras psicoanalticas: Neurosis. Teora del conflicto. Ansiedad del ello, de separacin, de castracin y del supery. Teoras de Aprendizaje: Aprendizaje Emocional Condicionado Teoras Cognoscitivas: Distorsin cognitiva. Sobreestimacin del grado de peligro y la probabilidad de perjuicio ante una situacin. Infravaloracin de sus capacidades de afrontamiento.
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ETIOLOGA
a. b. c.
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(7) nuseas o molstias abdominales (8) inestabilidad, mareo o desmayo(9) desrealizacin (sensacin de irrealidad) o despersonalizacin (estar separado de uno mismo) (10) miedo a perder el control o volverse loco (11) miedo a morir (12) parestesias (sensacin de entumecimiento u hormigueo) (13) escalofros o sofocaciones
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Aparicin de ansiedad al encontrarse en lugares o situaciones donde escapar puede resultar difcil (o embarazoso) o donde, en el caso de aparecer una crisis de angustia inesperada o ms o menos relacionada con una situacin, o bien sntomas similares a la angustia, puede no disponerse de ayuda. Los temores agorafbicos suelen estar relacionados con un conjunto de situaciones caractersticas, entre las que se incluyen estar solo fuera de casa; mezclarse con la gente o hacer cola; pasar por un puente, o viajar en autobs, tren o automvil. Nota: Considerar el diagnstico de fobia especfica si el comportamiento de evitacin se limita a una o pocas situaciones especficas, o de fobia social si tan slo se relaciona con acontecimientos de carcter social.
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E. Los comportamientos de evitacin, la anticipacin ansiosa, o el malestar provocados por la(s) situacin(es) temida(s) interfieren acusadamente con la rutina normal de la persona, con las relaciones laborales (o acadmicas) o sociales, o bien provocan un malestar clnicamente significativo. F. En los menores de 18 aos la duracin de estos sntomas debe haber sido de 6 meses como mnimo. G. La ansiedad, las crisis de angustia o los comportamientos de evitacin fbica asociados a objetos o situaciones especficos no pueden explicarse mejor por la presencia de otro trastorno mental, por ejemplo, un trastorno obsesivo-compulsivo (p. ej., miedo a la suciedad en un individuo con ideas obsesivas de contaminacin), trastorno por estrs postraumtico (p. ej., evitacin de estmulos relacionados con un acontecimiento altamente estresante),
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A. La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumtico en el que han existido (1) y (2): (1) la persona ha experimentado, presenciado o le han explicado uno (o ms) acontecimientos caracterizados por muertes o amenazas para su integridad fsica o la de los dems (2) la persona ha respondido con un temor, una desesperanza o un horror intensos. Nota: En los nios estas respuestas pueden expresarse en comportamientos desestructurados o agitados
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T.O.C.
preocupacin por las drogas en un trastorno por consumo de sustancias, preocupacin por estar padeciendo una grave enfermedad en la hipocondra, preocupacin por las necesidades o fantasas sexuales en una parafilia o sentimientos repetitivos de culpabilidad en el trastorno depresivo mayor). E. El trastorno no se debe a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (p. ej., drogas, frmacos) o de una enfermedad mdica. Especificar si: Con poca conciencia de enfermedad: si, durante la mayor parte del tiempo del episodio actual, el individuo no reconoce que las obsesiones o compulsiones son excesivas o irracionales
EXAMEN
MENTAL
EXMEN MENTAL 1. Porte y actitud: 2. Conciencia: 3. Atencin: 4.Orientacin: 5. Memoria: 6. Pensamiento: 7. Lenguaje: 8. Sensopercepcin:
CONSTRUIMOS FUTURO
EXAMEN MENTAL
9. Afecto: 10. Conducta motora: 11.Alimentaria: 12. Conducta Sexual: 13. Inteligencia: 14. Juicio y Raciocinio: 15. Introspeccin: 16. Prospeccin:
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