SINERGISMO Interaccin farmacolgica o toxicolgica en la cual el efecto biolgico combinado de una o ms sustancias qumicas es mayor que la suma de los

efectos de cada elemento solo. Interaccin entre dos sustancias cuyo resultado es que el efecto combinado de ellas sobre el organismo sea mayor que la suma de los efectos individuales. El efecto resultante se llama efecto sinrgico. Existe sinergismo cuando el efecto de dos drogas usadas en forma combinada es mayor que la suma de las respuestas causadas por cada una de ellas. Es habitual el uso clnico de dos drogas para obtener sinergismo. Sinergismo colinrgico.- La neostigmina potencia las respuestas motoras dela acetilcolina porque impide su hidrlisis, lo que permite que un mayor nmero de molculas de acetilcolina se unan a los receptores colinrgicos. ANTAGONISMO Desde un punto de visto de la farmacodinamia, las drogas, son agonistas o son antagonistas. Los antagonistas se caracterizan porque interactan con gran afinidad con los receptores biolgicos, pero a diferencia de los agonistas, no producen directamente una respuesta celular. Se unen a los receptores impidiendo la accin de un agonista endgeno. Por lo tanto, las respuestas clnicas que se observan con los antagonistas se deben al bloqueo de la accin del receptor involucrado. Por ejemplo, el PROPRANOLOL (un antagonista adrenrgico) disminuye la presin arterial (antihipertensivo), y la frecuencia cardaca. Estas acciones se explican, en parte, porque esta droga disminuye la influencia simptica sobre el corazn. Antagonismo Fisiolgico Este concepto se refiere a la modificacin de una respuesta fisiolgica por mecanismos compensatorios fisiolgicos y no farmacolgicos. Por ejemplo, una cada de la glicemia o la presin arterial se compensan automticamente por descarga simptica, revirtiendo fisiolgicamente dichas descompensaciones. Este concepto es especialmente importante y til en el estudio de animales transgnicos, ya que un animal al carecer de una protena esencial compensa/corrige el genotipo con un fenotipo particular. Este es el caso de animales trangnicos carentes del receptor a1aadrenrgico. La presin arterial de estos animales es normal, y se requiere el animal triple transgnico del receptor 1A, 1B y 1D para observar una disminucin significativa de la resistencia perifrica. Agonistas y antagonistas tienen afinidad por los receptores farmacolgicos, sin embargo slo los agonistas tienen actividad intrnseca, lo que determina su eficacia. La ocupacin de los receptores no explica necesariamente la accin de los frmacos, ya que los antagonistas se unen a los receptores con alta afinidad, pero no activan la cascada de
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seales intracelulares. Stepheson (1957) y Kenakin (1997) introducen la teora de la actividad intrnseca que da cuenta del tipo de complejo droga receptor que forman agonistas y antagonistas. ADRENALINA La epinefrina (tambin conocida como adrenalina) es una hormona y un neurotransmisor. En trminos, la adrenalina es una de un grupo de monoaminas llamados las catecolaminas . Se produce en algunas neuronas del sistema nervioso central, y en las clulas cromafines de la mdula suprarrenal de los aminocidos fenilalanina y tirosina . Farmacoquimica: (R)-4-(1-hidroxi-2-(metilamino)etil)benceno-1,2-diol Formula general: C9H13NO3 Farmacocintica: La adrenalina se sintetiza en la mdula de la glndula suprarrenal en una va enzimtica que convierte el aminocidotirosina en una serie de productos intermedios y, en ltima instancia, la adrenalina. La tirosina se oxida primero a la LDOPA , que es posteriormente descarboxila para dar dopamina . La oxidacin da la norepinefrina , la cual se metila para dar la epinefrina. La adrenalina se sintetiza mediante la metilacin de la amina primaria distal de noradrenalina por feniletanolamina N-metiltransferasa (PNMT) en el citosol de las neuronas adrenrgicas y las clulas de la mdula suprarrenal (denominadas clulas cromafines). PNMT se encuentra en el citosol de clulas nicas de las clulas medulares adrenales.PNMTutilizaS-adenosilmetionina (SAM) como un cofactor para donar el metil grupo a la noradrenalina, la creacin de adrenalina. Para la noradrenalina que se acte sobre l PNMT en el citosol, primero debe ser enviado fuera de grnulos de las clulas cromafines.Esto puede ocurrir a travs de la catecolaminaH + intercambiador VMAT1 . VMAT1 tambin es responsable del transporte de la adrenalina de nueva sntesis de la parte posterior citosol en grnulos cromafines en la preparacin para la liberacin.
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En las clulas del hgado, la adrenalina se une al receptor -adrenrgico, que cambia de conformacin y ayuda a Gs, una protena G, el intercambio PIB a GTP. Esto trimricas G disocia las protenas a Gs alfa y G beta / gamma subunidades. Gs alfa se une a la adenilciclasa, lo que convierte el ATP en AMP cclico. El AMP cclico se une a la subunidad reguladora de la protena quinasa A: la protena quinasa A fosforila la fosforilasa quinasa. Mientras tanto, Gs beta / gamma se une a la del canal de calcio y permite que los iones de calcio para entrar en el citoplasma. Los iones de calcio se unen a protenas calmodulina, una protena presente en todas las clulas eucariotas, que se unen a fosforilasa kinasa y termina su activacin. Fosforilasa quinasa fosforila la glucgeno fosforilasa , que a su vez fosforila glucgeno y la convierte a la glucosa-6-fosfato. Su accin se termina con la recaptacin en las terminaciones nerviosas, algunos terminales de dilucin minutos y el metabolismo por la monoamina oxidasa y la catecol-O-metilo . Farmacodinamia: Como una hormona, la adrenalina acta sobre casi todos los tejidos corporales. Sus acciones varan segn el tipo de tejido y la expresin tisular de los receptores adrenrgicos . Por ejemplo, la adrenalina hace que el msculo liso de relajacin en las vas respiratorias, pero causa la contraccin del msculo liso que la mayora de las lneas de las arteriolas . La adrenalina acta mediante la unin a una variedad de receptores adrenrgicos . La adrenalina es un agonista selectivo de los receptores adrenrgicos, incluyendo 1, 2, 1, 2, y los receptores 3. La epinefrina es la unin a estos receptores desencadena una serie de cambios metablicos. Los receptores de unin a -adrenrgicos inhibe la insulina secrecin por el pncreas , estimula la glucogenlisis en el hgado y los msculos y estimula la gluclisis en el msculo. -adrenrgico activa la unin al receptor de glucagn en la secrecin del pncreas, el aumento de la hormona corticotropina (ACTH) la secrecin de de la glndula pituitaria , y el aumento de la liplisis por tejido adiposo . En conjunto, estos efectos conducen a un aumento de glucosa en la sangre y los cidos grasos , proporcionando sustratos para la produccin de energa dentro de las clulas por todo el cuerpo. Adems de estos cambios metablicos, epinefrina tambin conduce a alteraciones generales en todos los sistemas de rganos. rgano blanco: El rgano blanco no es definitivo ya que realiza su funcin en todas partes del organismo TROPICAMIDA FARMACOQUIMICA La tropicamida es un frmaco anticolinrgico que se utiliza en forma de gotas oftlmicas para producir midriasis (dilatacin de la pupila) y cicloplegia.

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La tropicamida es un agente parasimpaticoltico que produce midriasis de corta duracin y cicloplegia por lo que se utiliza en oftalmologa para poder visualizar con mas facilidad el cristalino, el humor vtreo y la retina.[1] Debido a su corta duracin de accin (entre 4 y 8 horas), se utiliza previamente a una exploracin de fondo de ojo y en ocasiones tras una intervencin quirrgica ocular. Las gotas cicloplgicas se emplean tambin en el tratamiento de la uveitis anterior por disminuir el riesgo de formacin de sinequias e inflamacin en la cmara anterior del ojo. Farmacoquimica:

N -etil-3-hidroxi-2-fenil- N - (piridin-4-ilmetil) propanamida Farmacocintica: Comienzo de la accin: Rpida. Tiempo hasta el efecto mximo: De 20 a 40 minutos. Duracin de la accin: Corta. Cicloplejia (residual): De 2 a 6 horas. Midriasis (residual) : Aproximadamente 7 horas Farmacodinamia: Antagonista muscarnico (parasimpaticoltico), con accin ciclopljica y midritica. La administracin oftlmica de tropicamida produce bloqueo de los receptores muscarnicos situados en el msculo liso del esfinter del iris y del msculo del cuerpo ciliar, originando relajacin del msculo ciliar (midriasis) y prdida de la acomodacin (ciclopleja), siendo el ojo incapaz de adaptar la visin de cerca. La accin es rpida y de corta duracin. Aparece 10 minutos despus de instilar una gota de colirio, es mxima a los 15 minutos y permanece durante una hora y media. rgano blanco:

Anatoma del ojo 1.Procesos ciliares 2.Cmara posterior 3.Iris 4.Pupila 5.Crnea6.Cmara anterior 7.Msculo ciliar 8.Ligamento suspensorio del cristalino 9.Cristalino 10.Humor vtreo 11.Fvea 12.Vasos sanguneos de la retina 13.Nervio ptico 14.Disco ptico15.Conducto hialoideo 16.Esclertica17.Coroides 18.Retina

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