Prueba de reto con ejercicio

Permite evaluar la respuesta bronquial al ejercicio Protocolo con banda sin fin (duracin mx 8 min)
Slo en pacientes con historia sugestiva de asma

Prueba positiva VEF1 disminucin >10% entre espirometra basal y final

Contraindicaciones
Absolutas
Limitacin al flujo areo es grave Infarto agudo del miocardio en ltimos 3 meses Aneurisma

Relativas
Limitacin al flujo areo moderado Embarazo Isquemia cardiaca Arritmias Limitaciones ortopdicas

Prueba de desaturacin y de titulacin de oxgeno suplementario

PDO evala grado de hipoxemia durante el ejercicio
Positiva si en 6 min
SpO2 88% al menos 1 min SpO2 85% por 15 seg Disminucin del 4% de la SpO2 basal por 1 min

PTOS evala el efecto del O2 suplementario sobre la SpO2.

Prueba cardiopulmonar de ejercicio

Evala la capacidad de para realizar el intercambio gaseoso entre las clulas y el medio ambiente en circunstancias de alta demanda metablica Parmetros
Consumo de oxgeno VO2 Produccin de bixido de carbono VCO2

Establece
Patrones de limitacin al ejercicio Patrn de limitacin respiratoria Patrn de limitacin cardiovascular

Contraindicaciones
Absolutas

IAM en 8 das previos Angina inestable Estenosis artica grave Trombosis venosa en extremidades
Estenosis de arteria coronaria izquierda Estenosis valvular cardiaca moderada Hipertensin pulmonar grave Cardiomiopata hipertrfica

Relativas

Gasometra arterial
Se mide el estado ventilatorio mediante la PaCO2
Elevada hay disminucin en la ventilacin alveolar Disminuida hay incremento en la ventilacin alveolar

 El estado de oxigenacin se evala mediante la PaO2 Cuando es <60mmHg hay hipoxemia

Hipoxemia hipobrica Hipoventilacin Cortocircuito Desaturacin de sangre venosa