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FACULDADES INTEGRADAS DO VALE DO IGUAU - UNIGUAU CURSO DE GRADUAO EM FARMCIA

CLASSIFICAO E LEGISLAO DOS PSICOFARMCOS

UNIO DA VITRIA - PR 2012

ARACELLI LOURES SLUSARSKI

CLASSIFICAO E LEGISLAO DOS PSICOFARMCOS

Trabalho da disciplina de Psicologia aplicada sade, do curso de graduao em Farmcia, da Faculdade Integrada do Vale do Iguau UNIGUAU, ministrada pelo Prof. Eline Granzotto

UNIO DA VITRIA - PR 2012

SUMRIO 1 CLASSIFICAO DOS PSICOFRMACOS.......................................................03 2 LEGISLAO...........................................................................................................05 3 REFERNCIA............................................................................................................. 06

1 CLASSIFICAO DOS PSICOFRMACOS


Os psicofrmacos so drogas que atuam mais seletivamente nos processos psquicos, normais ou patolgicos. Muitos autores consideram a introduo, em 1952, da clorpromazina como o incio da Psicofarmacologia moderna, Entretanto, relatos sobre o Psicofarmacoterapia existem no sculo passado: 1) os efeitos do hashish sobre o comportamento e psiquismo humano Jean Jacques Moreau (1875); 2) os efeitos da cocana em estados depressivos e ansiosos Sigmund Freud (1885). Mas ainda, no comeo deste sculo, depressores do SNC, tais como barbituratos e brometos foram utilizados para induo de sono, sedao de pacientes com agitao psicomotora e tratamento de sndrome de abstinncia morfina, apesar de alguns efeitos indesejveis, notadamente dependncia fsica e letalidade com doses excessivas. Psicoestimulantes (anfetamina) foram usados na dcada de 30 para o tratamento de pacientes deprimidos, mas os efeitos eram inconsistentes e induziam dependncia psquica. Mais infeliz ainda foi a tentativa de uso de herona no tratamento de dependncia morfina. Na dcada de 1940 relatou-se os efeitos do LSD25, o mais potente psicofrmaco conhecido, assim como o efeito antimanaco dos sais de ltio. O psicifrmaco ideal seria aquele com um efeito teraputico especfico, o qual pudesse ser classificado por seu mecanismo de ao e que fosse isento de efeitos colaterais. Na realidade, apesar do avano ocorrido nas ltimas dcadas, o conhecimento sobre a fisiopatologia dos transtornos psiquitricos permanece limitado e a inespecificidade dos psicofrmacos vem sendo mais amplamente demonstrada seja por seus vrios efeitos do SNC ou pelas interaes complexas entre os vrios sistemas de neurotransmisso central. A Classificao dos pscifrmacos tem sido classificados de acordo com o efeito principal ou aquele que estabeleceu a sua utilidade teraputica em: Antipsicticos Os antipsicticos ou neurolpticos so medicamentos inibidores das funes psicomotoras, a qual pode encontrar-se aumentada em estados, por exemplo, de excitao e de agitao. Paralelamente eles atenuam tambm os sintomas neuropsquicos considerados psicticos, tais como os delrios e as alucinaes. So substncias qumicas sintticas, capazes de atuar seletivamente nas clulas nervosas que regulam os processos psquicos no ser humano e a conduta em animais. Antidrepessivos O antidepressivo uma droga de origem psiquitrica indicada no tratamento dos transtornos do estado do nimo e do humor. Apesar do nome, a depresso no sua nica indicao. Os antidepressivos tambm podem ser usados em outros distrbios psiquitricos como transtorno bipolar, distrbios de ansiedade, transtorno obsessivocompulsivo, estresse ps-traumtico, e at em doenas orgnicas como a fibromialgia e tenso pr-menstrual. Antimanacos ou estabilizados do humor Estabilizadores do Humor so substncias utilizadas para a manuteno da estabilidade do humor, no sendo essencialmente antidepressivas nem sedativas. Internacionalmente reconhecem-se trs substncias principais, capazes de desempenhar tal papel: o Ltio, a Carbamazepina e o cido Valprico, mais recentemente outras substncias foram destinadas a esse fim, como o Divalproato de Sdio, Oxcarbazepinas,Topiramato, Lamotrigina. Evidentemente essa lista tende a aumentar progressivamente, de acordo com as novas pesquisas psicofarmacolgicas.

Ansiolticos/hipnticos Ansiolticos so drogas sintticas usadas para diminuir a ansiedade e a tenso. Em pequenas doses recomendadas por mdicos, no causam danos fsicos ou mentais. Afetam reas do crebro que controlam a ansiedade e o estado de alerta relaxando os msculos. Os ansiolticos foram descobertos em 1950 e tiveram um crescimento entre 1960 e 1980. Nesse perodo, mais de 10% da populao consumia ansiolticos de maneira regular ou espordica. Outras classificaes tm sido consideradas insatisfatrias. De fato, na prtica os psicofrmacos so usados para outras indicaes alm daquela primria, e compostos utilizados em outras patologias (ex. endcrinas, cardiovasculares e neurolgicas) tambm com frequncia servem para potenciar os esquemas teraputicos atuais. H um nmero grande de medicamentos dentro de cada grupo, os quais de modo geral tem basicamente os mesmos mecanismos de ao e eficcia teraputica, diferindo quanto aos seus outros efeitos principalmente aqueles considerados adversos. Assim, recomenda-se conhecer bem as caractersticas dos medicamentos padres de cada grupo o que permitir o uso dos demais com boa margem de segurana. Algumas associaes medicamentosas tem sido recomendadas com objetivo de aumentar a aderncia do paciente ao tratamento ou simplifica-lo, mas em geral essas associaes diminuem a flexibilidade para o ajuste da dose de um dos medicamentos isoladamente e podem mesmo levar administrao de duas drogas a pacientes que se beneficiariam de monoterapia.

2 LEGISLAO
Sobre as receitas, h dois tipos para medicamentos com ao no Sistema Nervoso Central (SNC): branco-carbonado para medicamentos sem risco de causar dependncia (antidepressivos, antipsicticos), notificao "B" com talonrio azul para medicamentos que potencialmente podem induzir dependncia (benzodiazepnicos), e a notificao "A" com talonrio amarelo para drogas com alto risco de induzir dependncia (anestsicos barbitricos, opiides e derivados da anfetamina de uso psiquitrico, o metilfenidato), todas com validade estadual. No receiturio branco-carbonado deveriam constar endereo do paciente, podendo conter at trs substncias ativas com at seis unidades de apresentao cada, prescritas com seus nomes comerciais, data, assinatura e carimbo do mdico (contendo nome e CRM), mesmo que o receiturio seja personalizado e contenha esses dados. A notificao "B" deve ser numerada para cada mdico pelo rgo de Vigilncia Sanitria local. Deve conter apenas uma droga por notificao, com no mximo trs unidades de apresentao. A notificao "A", Portaria 27, emitida e numerada pela Secretaria de Estado da Sade, onde o mdico deve requisit-la. Seu preenchimento o mesmo da notificao "B". Nas notificaes "A" e "B", o estabelecimento que aviar a receita deve preencher: nome do comprador, endereo, nmero de identidade, rgo emissor e telefone. A validade das receitas de um ms e elas devem permanecer retidas pela farmcia ou drogaria por dois anos. A fiscalizao por parte da Vigilncia Sanitria deveria ser feita duas vezes ao ms em cada estabelecimento. Esta lei, instituda pela Secretaria Nacional de Vigilncia Sanitria, nunca foi cumprida na ntegra. Foi substituda pela Portaria 344 (Brasil, 1999) pela mesma Secretaria, transformada em Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria em dezembro de 1999.

REFERENCIAS

ALMEIDA, Laranjeira Dratcu. Manual de Psiquiatria Clnica. Psicofarmcos. Editora Guanabara Koogan. Pgina 592. Ballone GJ, Ortolani IV. Antipsicticos ou Neurolpticos. Disponvel em http://www.psiqweb.med.br/site/?area=NO/LerNoticia&idNoticia=213 . Acesso em 17 de junho 2012.
PHARMACIA Brasileira. Anvisa desenvolve novo sistema para controle de psicofrmacos. Nov/Dez 2003 Jan 2004. Pgina 23.

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