1 A orelha dividida em trs regies principais:

ANATOMIA DA ORELHA

1- A orelha externa, que capta ondas sonoras, transportando-as em canais, para dentro da orelha;
2- A orelha mdia, que conduz as vibraes sonoras para a janela do vestbulo;

3- A orelha interna, que abriga os receptores para a audio e para o equilbrio.

Fonte: http://www.amigosdaaudicao.com.br/audicao.php

1.1 ORELHA EXTERNA

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A orelha externa consiste na orelha, meato acstico externo e membrana timpnica. A orelha um retalho de cartilagem elstica, com a forma semelhante extremidade expandida de um trompete e recoberta por pele. A margem da orelha a hlice; a parte inferior o lbulo. Ligamentos e msculos fixam a orelha cabea. O meato acstico externo um tubo curvo, medindo aproximadamente 2,5 cm de comprimento, que se situa no temporal e leva membrana timpnica. A membrana timpnica uma diviso semitransparente fina entre o meato acstico externo e a orelha mdia. Ela recoberta por epiderme e revestida por epitlio cbico simples. Entre as camadas epiteliais encontra-se o tecido conjuntivo, composto de colgeno, fibras elsticas e fibroblastos. A lacerao da membrana timpnica chamada de membrana timpnica perfurada. Pode ocorre em conseqncia da presso exercida por um chumao de algodo, trauma ou infeco na orelha mdia e, normalmente, sara dentro de um ms. A membrana timpnica pode ser examinada diretamente por meio de um otoscpio, um instrumento de visualizao que ilumina e amplia o meato acstico externo e a membrana timpnica. Prximo da abertura externa, o meato acstico externo contm uns poucos pelos e glndulas sudorparas especializadas chamadas glndulas ceruminosas, que secretam cera de ouvido ou cerume. A combinao de pelos e cerume ajuda a impedir que a poeira e objetos estranhos entrem na orelha. O cerume tambm impede leso pele delicada do meato acstico da orelha externa pela gua e insetos. O cerume, geralmente, seca e desprende-se do meato acstico. Algumas pessoas, contudo, produzem uma grande quantidade de cerume, que se torna impactada e amortece os sons aferentes. O tratamento para o cerume impactado, normalmente, a irrigao peridica da orelha ou a remoo da cera com um instrumento rombo, por um profissional mdico treinado. 1.2 ORELHA MDIA A orelha mdia uma cavidade pequena, cheia de ar, situada na parte petrosa do temporal, revestida por epitlio. separada da orelha externa pela membrana timpnica e da orelha interna por uma diviso ssea fina que contm duas pequenas aberturas revestidas por membrana: a janela do vestbulo e a janela da cclea. Estendendo-se pela orelha mdia e fixada a ela por ligamentos encontram-se os trs menores ossos do corpo, os ossculos da audio, que esto conectados por articulaes sinoviais. Os ossos,
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nomeados de acordo com seus formatos, so o martelo, a bigorna e o estribo, respectivamente. O cabo do martelo se fixa face interna da membrana timpnica. A cabea do martelo se articula com o corpo da bigorna. A bigorna, o osso mdio da srie, se articula com a cabea do estribo. A base do estribo se encaixa na janela do vestbulo. Diretamente abaixo da janela do vestbulo encontra-se outra abertura, a janela da cclea, que envolvida por uma membrana chamada de membrana timpnica secundria. Alm dos ligamentos, dois msculos esquelticos minsculos tambm fixam aos ossculos. O msculo tensor do tmpano, que inervado pelo nervo mandibular, do nervo trigmeo (V), limita o movimento e aumenta a tenso sobre a membrana timpnica para impedir uma leso orelha interna decorrente a sons altos. O msculo estapdio, inervado pelo nervo facial (VII), o menor de todos os msculos esquelticos do nosso corpo. Ao amortecer grandes vibraes do estribo, decorrentes de sons altos, o msculo protege a janela do vestbulo, mas tambm diminui a sensibilidade da audio. Por essa razo, a paralisia do msculo estapdio est associada hiperacusia ( audio anormalmente sensvel). Visto que leva uma frao de segundo para que o msculo tensor do tmpano e estapdio se contraiam, protegem a orelha interna de sons altos prolongados, ma no de sons breves, como o disparo de arma de fogo. A parede anterior da orelha mdia contm uma abertura que leva diretamente tuba auditiva, geralmente referida como trompa de Eustquio. A tuba auditiva, que consiste em osso e cartilagem hialina, conecta a orelha mdia parte nasal da laringe (parte superior da garganta). normalmente fechada na sua extremidade medial (farngea). Durante a deglutio e o bocejo, se abre, permitindo a entrada ou a sada do ar da orelha mdia, at que a presso interna seja igual presso atmosfrica. A maioria de ns j experimentou estalidos nas orelhas medida que as presses se equilibram. Quando as presses esto equilibradas, a membrana timpnica vibra livremente, medida que as ondas sonoras a atingem. Quando a presso no est equalizada ocorrem dor intensa, comprometimento da audio, zumbido nas orelhas e vertigem. A tuba auditiva tambm a rota por meio da qual os patgenos viajam no nariz e da garganta, para a orelha mdia, provocando o tipo mais comum de infeco na orelha (otite mdia). 1.3 ORELHA INTERNA

A orelha interna tambm chamada de labirinto, em consequencia de sua srie complicada de canais. Estruturalmente, a orelha interna consiste em duas divises principais: um labirinto sseo externo, que circunda um labirinto membranceo interno. O labirinto sseo uma srie de cavidades, na parte petrosa do temporal, divididas em trs reas: 1. Os canais semicirculares; 2. O vestbulo, ambos contendo receptores para o equilbrio; 3. E a cclea, que contem receptores para a audio.

Fonte: http://www.afh.bio.br/sentidos/Sentidos3.asp O labirinto sseo revestido com peristeo e contem perilinfa. Este lquido, quimicamente similar ao lquido cerebroespinal, circunda o labirinto membranceo, uma srie de sacos e tubos epiteliais, no interior do labirinto sseo, que tm a mesma forma
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geral do labirinto sseo. O labirinto membranceo, revestido por epitlio, contm endolinfa. O nvel de ons potssio na endolinfa no comumente alto para um lquido extracelular, e os ons potssio exercem um papel na gerao de sinais auditivos intersticiais. O vestbulo a parte central oval do labirinto sseo. O labirinto membranceo, no vestbulo, consiste em dois sacos chamados de utrculo e sculo, que esto conectados por um pequeno ducto. Projetando-se superior e posteriormente, a partir do vestbulo, encontram-se trs canais semicirculares sseos, cada um dos quais se situa, aproximadamente, em ngulo reto aos outros dois. Com base nas usa posies, so chamados de canais semicirculares anterior, posterior e lateral. Os canais semicirculares anterior e posterior so orientados verticalmente; e o canal semicircular lateral orientado horizontalmente. Em cada extremidade de cada canal encontra-se uma intumescncia chamada de ampola. As partes do labirinto membranceo que se situam no interior dos canais semicirculares sseos so chamados de ductos semicirculares. Essas estruturas se comunicam com o utrculo do vestbulo. O nervo vestibular, ramo do nervo vestibulococlear (VIII), consiste nos nervos sacular, utricular e ampular. Ester nervos contm neurnios sensitivos de primeira ordem e neurnios motores que fazem sinapse com os receptores para o equilbrio. Os neurnios sensitivos de primeira ordem conduzem informaes sensitivas dos receptores e os neurnios motores conduzem sinais de retroalimentao para os receptores, aparentemente para modificar sua sensibilidade. Os corpos celulares dos neurnios sensitivos esto localizados nos gnglios vestibulares. Anteriormente ao vestbulo encontra-se a cclea, um canal espiral sseo que se assemelha a uma concha de caracol e d aproximadamente trs voltas em torno de centro sseo central, chamado de modolo. Cortes atravs da cclea revelam que ela dividida em trs canais: ducto coclear, rampa do vestbulo e rampa do tmpano. O ducto coclear uma continuao do labirinto membranceo da cclea; o ducto preenchido com endolinfa. O canal acima do ducto coclear a rampa do vestbulo, que termina na janela do vestbulo. O canal a baixo a rampa do tmpano, que termina na janela da cclea. Juntas, as rampas do vestbulo e do tmpano so parte do labirinto sseo da cclea; consequentemente estas camaras so preenchidas com perilinfa. A rampa do vestbulo e do tmpano so completamente separadas pelo ducto coclear, exceto por uma abertura no pice da cclea, o helicotrema. A cclea contigua parede do vestbulo, na
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qual a rampa do vestbulo se abre. A perilinfa, no vestbulo, contnua com aquela da rampa do vestbulo. A parede vestibular separa o ducto cocler da rampa do vestbulo e a lmina basilar separa o ducto coclear da rampa do tmpano. Repousando sobre a lamina basilar encontrase o rgo espiral ou rgo de Corti. O rgo espiral uma lmina espiralada de clulas epiteliais, incluindo as clulas de sustentao e aproximadamente 16.00 clulas ciliadas, que so receptores para audio. Existem dois grupos de clulas ciliadas: as clulas ciliadas internas esto dispostas em uma nica fileira, enquanto as clulas ciliadas externas esto dispostas em trs fileiras. Na extremidade apical de cada clula ciliada encontram-se entre 40 e 80 esterioclios, que se estendem at a endolinfa do ducto coclear. Apesar de seu nome, os estereoclios, na realidade, so microvilosidades filiformes longas, dispostas em diversas fileiras de comprimento graduado. Nas extremidades basais, as clulas ciliadas internas e externas fazem sinapse com os neurnios sensitivos de primeira ordem e com os neurnios motores do nervo coclear, ramo do nervo vestibulococlear (VIII). Os corpos celulares dos neurnios sensitivos esto localizados no gnglio espiral. Embora as clulas ciliadas externas superem as clulas ciliadas internas em 3 para 1, estas fazem sinapse com 90 a 95% dos neurnios sensitivos de primeira ordem no nervo coclear, que retransmite informaes acstica para o encfalo. Em comparao, 90% dos neurnios motores, no nervo coclear, fazem sinapse com as clulas ciliadas externas. A membrana tectria, uma membrana gelatinosa flexvel, recobre as clulas ciliadas do rgo espiral. Na realidade, as extremidades dos estereoclios das clulas ciliadas esto engastadas na membrana tectria, enquanto os corpos das clulas ciliadas repousam na lmina basilar.

2 A NATUREZA DAS ONDAS As ondas sonoras so regies alternadas de presso alta e baixa, que se propagam na mesma direo atravs de um veculo (ar). Originam-se a partir de um objeto
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vibratrio, de forma muito similar a como as ondulaes surgem e se propagam na superfcie de uma lagoa, quando jogamos uma pedra na gua. A freqncia de uma vibrao sonora sua intensidade. Quanto maior a freqncia de vibrao, maior a intensidade. Os sons ouvidos mais agudamente pela orelha humana so aqueles provenientes de fontes que vibram em freqncias entre 500 a 5000 Hz. A faixa completamente audvel varia de 20 a 20000 Hz. Os sons da faixa contem, basicamente, as freqncias entre 100 a 3000 Hz, e o d agudo cantado por um soprano possui freqncia dominante em 1.048 Hz. Os sons produzidos por um avio a jato a diversos quilmetros de distancia variam de 20 a 100 Hz. Quanto maior a intensidade da vibrao, mais alto o som. A intensidade do som mensurada em unidades chamadas decibis (dB). Um aumento de um decibel representa um aumento de 10 vezes na intensidade do som. O limiar auditivo- o ponto no qual um adulto jovem consegue diferenciar som de silncio- definido como 0 dB a 1000 Hz. O roar das folhas tem um decibel de 15; o sussurro, 30; conversa normal, 60; um aspirador de p, 75, um grito alto, 80; e uma motocicleta, 90. O som torna-se incomodo para uma orelha normal em aproximadamente 120 dB e doloroso acima de 140 dB.

3 FISIOLOGIA DA AUDIO Os seguintes eventos esto implicados na audio: 1. A orelha direciona as ondas sonoras para o meato acstico externo;

2. Quando as ondas sonoras atingem a membrana timpnica, ondas alternadas de presso alta e baixa, no ar, provocam vibrao da membrana timpnica para frente e para trs. A distncia percorrida, que muito pequena, depende da intensidade e da freqncia das ondas sonoras. A membrana timpnica vibra lentamente, em resposta aos sons de baixa freqncia (graves), e rapidamente, em resposta aos sons de alta freqncia (agudos). 3. A rea central da membrana timpnica conecta-se ao martelo, que tambm comea a vibrar. A vibrao transmitida do martelo para a bigorna e, em seguida, para o estribo. 4. medida que o estribo se movimenta de um lado para o outro, empurra a membrana da janela do vestbulo para dentro e para fora. A janela do vestbulo vibra aproximadamente 20 vezes mais vigorosamente do que a membrana timpnica, porque os ossculos da audio transformam, de forma eficiente, pequenas vibraes disseminadas sobre uma ampla rea de superfcie ( a membrana timpnica) em vibraes maiores de uma rea de superfcie menor ( a janela do vestbulo).
5. O movimento da janela do vestbulo produz ondas de presso hidrosttica na

perilinfa da cclea. medida que a janela do vestbulo se curva para dentro, empurra a perilinfa da rampa do vestbulo. 6. Ondas de presso so transmitidas da rampa do vestbulo para a rampa do tmpano e, finalmente, para a janela da cclea, provocando sua curvatura para fora, na orelha mdia.
7. Conforme as ondas de presso deformam as paredes da rampa do vestbulo e da

rampa do tmpano, tambm empurram a parede vestibular para frente e para trs, criando ondas de presso na endolinfa, no interior do ducto coclear. 8. As ondas de presso, na endolinfa, fazem com que a lmina basilar vibre, movimentando as clulas ciliadas do rgo espiral contra a membrana tectria. Isto leva curvatura dos esterioclios das clulas ciliadas, produzindo potenciais receptores que, finalmente, levam gerao de impulsos nervosos. Ondas sonoras de freqncias variadas provocam a vibrao mais intensa de certas regies da lmina basilar do que de outras. Cada segmento da lamina basilar sincronizado para uma intensidade especfica. Como a membrana mais estreita e rgida na base da cclea, sons de alta freqncia, prximos a 20mmm Hz, induzem vibraes
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mximas nessas regies. Em direo ao pice da cclea , perto do helicotrema, a lmina basilar mais extensa e mais flexvel; sons de baixa freqncias (graves), prximos de 20 Hz, provocam vibraes mxima da lmina basilar nesse ponto. Como observado anteriormente, a sonoridade determinada pela intensidade das ondas sonoras. Ondas sonoras de alta intensidade provocam vibraes mais intensas na lmina basilar, o que leva a uma freqncia mais alta dos impulsos nervosos que atingem o encfalo. Sons mais altos tambm podem estimular um nmero maior de clulas ciliadas. As clulas ciliadas transduzem vibraes mecnicas em sinais eltricos. A medida que a lmina basilar vibra, feixes de clios no pice das clulas ciliadas curvam-se para trs e para frente, deslizando uns contra os outros. Protenas de ligao de extremidade conectam a ponta de cada estereoclio a um canal de ons mecanicamente controlado, chamado de canal de transduo, no seu estereoclio mais alto. medida que os estereoclios se curvam na direo dos estereoclios mais altos, as ligaes de extremidade arrastam os canais de transduo, abrindo-os. Esses canais permitem que os ctions na endolinfa, basicamente ons potssio, entrem no citossol das clulas ciliadas. A medida que os ctions entram, produzem um potencial receptor despolarizante. A despolarizao rapidamente se espalha ao longo da membrana plasmtica e abre os canais de clcio controlados por voltagem na base da clula ciliada. O influxo de clcio resultante desencadeia a exocitose das vesculas sinpticas contendo um neurotransmissor, que provavelmente o glutamato. medida que mais neurotransmissores so liberados, a freqncia dos impulsos nervosos, nos neurnios sensitivos de primeira ordem, que fazem sinapse com a base das clulas ciliadas, aumenta. A curvatura dos estereoclios na direo oposta fecha os canais de transduo, permite que ocorra a hiperpolarizao e reduz a liberao de neurotransmissores a partir de clulas ciliadas. Isso diminui a freqncia dos impulsos nervosos nos neurnios sensitivos. Alm de seu papel na deteco dos sons, a cclea possui a surpreendente capacidade de produzir sons. Estes sons, normalmente inaudveis, chamados de emisses otoacsticas, so captados colocando-se um microfone sensvel prximo membrana timpnica. Os sons so produzidos pelas vibraes das clulas ciliadas externas, que ocorrem em resposta as ondas sonoras, e aos sinais provenientes dos neurnios motores. medida que se despolarizam e se repolarizam, as clulas ciliadas externas se contraem e estendem rapidamente. O comportamento vibratrio parece alterar a rigidez da membrana tectria e considerado em intensificador do movimento da lamina basilar, que amplifica as respostas das clulas ciliares internas. Simultaneamente, as vibraes das clulas
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ciliadas externas produzem uma onda progressiva que retorna para o estribo e deixa a orelha como uma emisso otoacstica. A deteco desses sons produzidos pela orelha interna uma maneira no invasiva, de baixo custo e rpida para examinar bebes em busca de defeitos da audio. Em bebes surdos, as emisses otoacsticas no so produzidas ou so de amplitude reduzida.

REFERNCIAS Tortora, GJ. Princpios de anatomia e fisiologia (12 edio). Rio de Janeiro (RJ): Guanabara Koogan, 2010.

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ASSINATURAS

Bruno _________________________________________________________________ Emily _________________________________________________________________ Priscila ________________________________________________________________ Sabrina________________________________________________________________ Silvana ________________________________________________________________

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