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Depresso: corpo, mente e alma

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Wagner Luiz Garcia Teodoro

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Depresso: corpo, mente e alma

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Wagner Luiz Garcia Teodoro

Reviso Ivalda de Ftima Oliveira Ilustraes Fernando Duarte 3 Edio 2010

Todos os direitos sobre esta obra esto reservados ao autor, no sendo permitida a reproduo total ou parcial sem prvio consentimento.

Depresso: corpo, mente e alma / Wagner Luiz Garcia Teodoro; Uberlndia MG: 2009. 1. I. Depresso. 2. Reforma interior Teodoro, Wagner Luiz Garcia.

ISBN: 978-85-61353-01-8

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com grande alegria que dedico este livro:

- a todos aqueles que trazem o corao angustiado e buscam alvio e paz; - aos meus pacientes, que me permitiram aprender no universo de suas dores e esperanas; - minha esposa, meus filhos e meus pais; - aos amigos de inestimvel valor, que se fizeram exemplos de perseverana, alegria, companheirismo e conscincia; - todos aqueles que contriburam para a concretizao deste trabalho; - queles que, com os olhos inundados de amor, fazem-se presentes no ntimo de cada Ser, respeitando, acolhendo e fazendo pulsar a vida; - a Deus, por senti-Lo sempre comigo e por ter me concedido a oportunidade de ser til.

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PREFCIO INTRODUO CAPTULO I: O QUE DEPRESSO - Definio - A falta de informao - Tristeza x Depresso - Sintomas - Quando buscar ajuda profissional - A resistncia do deprimido ao tratamento CAPTULO II: A DEPRESSO NA HISTRIA - A fase pr-cientfica - A depresso no sculo XX - O incio do sculo XXI CAPTULO III: DADOS DEMOGRFICOS - ndices da populao mundial - ndices de recorrncia - Pessoas com maior risco - ndices de suicdio CAPTULO IV: CONTEXTOS FREQENTES

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- Ps-parto - Infncia - Adolescncia - Adulto jovem - Meia idade


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- Velhice - Desemprego - Dvidas - Menopausa - Perodo pr-menstrual - Solido - Estresse - Perda de entes queridos - Famlia com histrico de depresso - Existncia de outros transtornos - Dependncia qumica - Enfermidades - Excluso social - Maus tratos
CAPTULO V: CAUSAS DA DEPRESSO

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- Causas endgenas e exgenas - Fatores psicolgicos


. Estrutura de personalidade . Abordagem Psicanaltica . Abordagem Comportamental . Abordagem Cognitiva . Abordagem Humanista . Abordagem Junguiana . Abordagem Transpessoal . Abordagem Transacional . Abordagem Bioenergtica . Abordagem Existencial

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- Fatores Orgnicos
. Neurotransmisso . Baixo nvel de nutrientes . Alteraes hormonais . Influncia de aspectos sazonais . Leses cerebrais . Fatores genticos . Substncias Qumicas

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- Fatores Espirituais
. As bases cientficas dos fatores espirituais . Os Chakras . Materialismo . Falta de f . Vazio existencial . Ressentimento . Orgulho . Egosmo . Culpa . Revolta contra as Leis Naturais . Influncia espiritual

- A interao corpo/mente/alma na depresso


CAPTULO VI: RECURSOS TERAPUTICOS

- Psicoterapias
. Olhares divergentes ou complementares? . O inconsciente . O pensamento . O corpo . O esprito . Principais aspectos trabalhados na psicoterapia da depresso
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- Intervenes mdicas
. Medicamentos antidepressivos . Controle hormonal . Fototerapia . Terapia eletroconvulsiva (ECT) . Estimulao magntica transcraniana (TMS) . Estimulao do nervo vago (VNS) . Homeopatia . Tratamento ortomolecular

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- Recursos teraputicos complementares


. Alimentao . Fitoterapia . Florais de Bach . Atividade fsica . Trabalho corporal . Banho de sol . Cuidar da aparncia . Estilo de vida . Estabelecer objetivos . Religio . Prece . Desobsesso . gua fluidificada . Passe . Reiki . Acupuntura . Shiatsu . Terapia reflexa . Respirao . Choro . Riso . Abrao . Msica
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. Dana . Escrever sobre o que sente . Aromaterapia . Cromoterapia . Feng-shui . Boas leituras . Trabalho social voluntrio . Contato com a natureza . Recursos associados CAPTULO VII: A CURA

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- A base do problema - Autoconhecimento - Reforma ntima - Amor


CAPTULO VIII: REFLEXES

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- Verdade ou verdades?
- A dificuldade em lidar com a raiva - Convivendo com o deprimido - Suicdio - A importncia do esforo pessoal - O Ser e o Ter - Cuidando da infncia - Felicidade - Dicas de Preveno - Alegria de Viver

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BIBLIOGRAFIA WEBGRAFIA

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Hoje em dia, a depresso mostra-se como um dos grandes males que afetam a humanidade. Comumente, todos ns conhecemos algum que vive ou j viveu dificuldades em relao a esta oscilao de humor. Tendo isso em vista, a presente obra possui grande importncia para os leitores, apresentando vrios olhares em torno dessa doena, que instigante e causadora de grande polmica acerca de suas causas e tratamentos. A clareza dos textos que compem este livro facilita a compreenso e interpretao dos trs aspectos propostos pelo autor no desenvolvimento de suas idias. Ora apresenta a depresso sob o olhar psicolgico, enfatizando as vrias nuances das psicoterapias, ora discorre sobre a importncia das questes orgnicas no estabelecimento desse transtorno e por ltimo, chama a ateno dos leitores para os aspectos espirituais que colaboram para o desencadeamento do quadro depressivo. Dessa maneira, este pequeno manual, como chamado pelo autor, tem a pretenso de ajudar no entendimento dos mltiplos determinantes da depresso, como tambm dos variados recursos teraputicos existentes. Quando se escreve ou se utiliza a comunicao oral para abordar determinada situao que se conhece por t-la vivenciado, as palavras adquirem um significado muito mais consistente. Este o caso de Wagner Luiz. Psiclogo e educador, uma pessoa que tem feito uma caminhada bonita e, por vezes, perpassou pelos caminhos sobre os quais agora discorre. Tanto na prtica clnica como em suas palestras e nos grupos de professores que coordena, procura orientar, esclarecer e oferecer recursos para que se possa enxergar e
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combater a depresso de forma ampla e eficaz. Sua bagagem aumenta medida que aprofunda seus estudos e busca formas complementares de atuao. Apesar de o tema depresso ser muito comentado, a viso abrangente, aqui apresentada, lana luz sobre esse mal que vem se alastrando pelo mundo. Alis, o objetivo desta singela, porm profunda obra, justamente proporcionar aos leitores maior compreenso deste estado dalma que tanto tem afetado a sociedade contempornea, carente de contato com as questes espirituais, alm de oferecer caminhos que favoream a recuperao da sade emocional e ressaltar as diversificadas maneiras de se realizar um trabalho de preveno do transtorno depressivo.

Mrcia H. F. Moyzs Psicloga e Psicoterapeuta Corporal

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Com grande expressividade no cenrio mundial, a depresso tem apresentado ndices alarmantes nos ltimos tempos. J chamada de o mal do sculo, deve atingir entre 15% e 20% da populao mundial, no mnimo uma vez na vida. De acordo com a OMS (Organizao Mundial de Sade), at o ano de 2020, tende a ocupar o 2 lugar entre as causas de nus gerados por doenas degenerativas e mortes prematuras. Diante de um problema de tamanha seriedade, esta obra foi elaborada com o propsito de servir como um pequeno manual para aqueles que queiram compreender melhor os mecanismos da depresso. Pessoas que estejam buscando formas de auto-ajuda, familiares de deprimidos, espiritualistas, profissionais e estudantes envolvidos com a sade fsica e mental, palestrantes de temas motivacionais, entre outros, encontraro aqui importantes informaes colocadas de maneira simples e objetiva. Trata-se de um estudo sobre os sintomas, as possveis causas, os tratamentos disponveis e as maneiras de se prevenir essa doena. De forma sria, abrangente e livre de preconceitos, o Transtorno Depressivo aqui abordado com foco nos aspectos orgnico, psicolgico e espiritual, possibilitando ao leitor compreender a participao do corpo, da mente e da alma nos processos de adoecimento e recuperao. Muito tem se pesquisado sobre esse transtorno de humor que leva milhes de pessoas a perderem o interesse pela vida. O sculo XX trouxe grandes contribuies ligadas a intervenes psicoterpicas e farmacolgicas, alm de outras tcnicas desenvolvidas com base nos conhecimentos de
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neurofisiologia e neuroanatomia. Atualmente, os avanos em neurocincia tm possibilitado compreender melhor a relao mente-crebro e criar tcnicas de interveno mais eficientes. Entretanto, muito ainda se tem por conhecer a respeito desse tema que desafia mdicos e psiclogos e traz grandes prejuzos pessoais e sociais. Desde a dcada de 90, a medicina e a psicologia vm consolidando o uso associado de recursos farmacolgicos e psicoterpicos no tratamento dos quadros depressivos, apoiando a idia da interferncia mtua entre fatores psquicos e fisiolgicos no surgimento dessa patologia. Apesar desse reconhecido avano no campo teraputico, o elemento espiritual ainda pouco considerado pelos profissionais da rea de sade. Provavelmente por adentrar o campo religioso, muitos dizem que a realidade espiritual uma questo de f e no de cincia. Entretanto, h mais de 150 anos, as manifestaes dos espritos vm sendo investigadas, comprovadas e relatadas por inmeros pesquisadores de grande respeitabilidade no meio cientfico. As informaes obtidas atravs desses estudos e de diversas obras psicografadas (ditadas por pessoas desencarnadas) sugerem que o esprito, Ser imortal que habita o corpo e governa a mente, tem participao fundamental na construo dos processos depressivos, exercendo influncia sobre a constituio orgnica e a estruturao psicolgica, de acordo com o nvel de evoluo moral e intelectual em que cada pessoa se encontra. Atualmente, alguns grupos ligados rea acadmica tm se organizado em torno das questes espirituais. Instituies de ensino superior vm aos poucos conseguindo incluir tal abordagem nos cursos de psicologia e medicina. Colaboram nesse mbito, os adeptos da Psicologia Transpessoal e a Associao Mdico-Esprita do Brasil.
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Fazendo um panorama sobre o tema Depresso, a presente obra est didaticamente dividida em oito captulos: o primeiro busca definir o que depresso, bem como descrever os sintomas mais comuns; o segundo oferece uma viso histrica sobre o desenvolvimento do conhecimento cientfico sobre o assunto; o terceiro cita dados estatsticos relacionados com a populao mundial; o quarto apresenta os contextos nos quais o desencadeamento dessa doena mais freqentemente observado; o quinto aborda as possveis causas psicolgicas, orgnicas e espirituais; o sexto faz referncia s intervenes mdicas e psicoterpicas, assim como a vrios recursos teraputicos complementares ligados s questes energticas, espirituais e de comportamento; o stimo traz uma viso sucinta e objetiva do processo de cura; o oitavo e ltimo captulo composto por reflexes sobre importantes temas ligados depresso, englobando dicas de auto-ajuda. Este trabalho foi produzido a partir de minha prtica clnica, pesquisas bibliogrficas e de enriquecedoras vivncias no campo da depresso. Experincias difceis, estas ltimas, mas que puderam ser sentidas, pensadas, transformadas em exerccio de f, perseverana, esforo pessoal e autoconhecimento, resultando em expanso de conscincia, autosuperao e no desejo sincero de ajudar outras pessoas a perceberem que a vida pode ser vista com cores mais vibrantes quando cuidamos do corpo, da mente e da alma. Espero que cada leitor possa concluir este estudo com algo a mais dentro de si e com um olhar mais consciente e amoroso sobre o ser humano, suas dores e seus potenciais. Wagner Luiz

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Depresso um transtorno mental, causado por uma complexa interao entre fatores orgnicos, psicolgicos, ambientais e espirituais, caracterizado por angstia, rebaixamento do humor e pela perda de interesse, prazer e energia diante da vida. Genes, hormnios, neurotransmissores, nutrientes celulares, substncias qumicas, auto-estima, pensamentos, personalidade, crenas, reaes emocionais, conflitos inconscientes, fatores scio-culturais e ambientais, situaes crmicas e vinculaes espirituais formam uma imensa rede de intercomunicaes, dando forma ao quadro depressivo.

O ser humano, embora tenha feito importantes conquistas, ao longo dos tempos, no campo cientfico, ainda encontra dificuldades em compreender os processos psquicos e seus reflexos emocionais. Privilegiando um olhar para fora de si e evitando adentrar seu fascinante, porm assustador mundo interno, segue buscando explicaes simplistas de origem externa para suas dores emocionais. Aprendiz no campo das emoes, muitas vezes no percebe o quanto elas
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influenciam sua percepo em relao ao mundo, vida e a si mesmo. Assim sendo, comum observar pessoas fazendo julgamentos sobre a vida alheia, criticando, acusando, avaliando e condenando comportamentos que normalmente no tm uma base simples.

A falta de autoconhecimento e de conhecimento cientfico favorece atitudes preconceituosas que so percebidas tambm em relao aos deprimidos. O desnimo, o isolamento e o desinteresse por questes importantes como famlia, emprego e sade, sem uma explicao clara e objetiva, fazem com que a pessoa com depresso seja vista como preguiosa, acomodada, como algum cheio de frescuras ou que no tem o que fazer. Aqueles que pensam dessa forma, desconhecem a fora que esse transtorno pode exercer sobre o ser humano, trazendo-lhe a sensao de desamparo e descrena diante da vida.
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A depresso um enorme buraco e sua escalada no nada animadora quando vista l do fundo. Na maioria das vezes, o restabelecimento do equilbrio emocional depende do apoio familiar e de ajuda profissional. Em muitos casos no tratados, existe uma melhora aparente, revelando euforia, entusiasmo e elevao exagerada da auto-estima, sendo que algum tempo depois a crise depressiva reaparece. Esse estado que se ope depresso denominado mania e oferece uma falsa impresso de que o problema foi resolvido.

A tristeza e a depresso guardam alguma semelhana no que diz respeito aos sintomas. A sensao de desamparo, a falta de entusiasmo e o sentimento de impotncia diante da vida parecem sugerir o mesmo quadro. No entanto, vale ressaltar que existem importantes diferenas entre essas duas situaes como o caso da intensidade, da durao e da conscincia das causas envolvidas. Tristeza uma reao emocional normal s inmeras situaes frustrantes que a vida nos coloca. Ser demitido do emprego, no passar numa seleo, acompanhar o sofrimento de um parente ou mesmo perd-lo, so situaes que podem fazer uma pessoa se entristecer. Porm, comum que ela retorne s suas atividades aps um perodo relativamente curto de elaborao e adaptao diante do fato vivido, restaurando a confiana e o entusiasmo pela vida. Este perodo no costuma exceder 6 a 8 semanas e, normalmente, no tratado por intervenes mdicas ou psicoterpicas.
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Nessa situao, quase sempre a pessoa tem conscincia dos motivos que causaram seu sofrimento. J a depresso apresenta maior intensidade, revelando angstia, auto-desvalorizao e desmotivao, que podem se prolongar por meses ou anos, comprometendo a vida pessoal, social, profissional e familiar do deprimido. As verdadeiras causas da depresso nem sempre so percebidas pelo doente e pelas pessoas com quem convive, por estarem carregadas de contedos inconscientes e processos psicolgicos e orgnicos complexos. Essa situao, freqentemente, requer apoio profissional especializado de mdicos e psiclogos.

A avaliao clnica do deprimido oferece uma gama de possibilidades sintomticas e de alteraes fisiolgicas. Os aspectos abordados neste tpico ressaltam caractersticas psicolgicas e alteraes fisiolgicas que so freqentemente observadas nos quadros depressivos. Os sintomas que compem o quadro depressivo afetam diversas reas da vida do paciente, comprometendo suas atividades pessoais e sociais. Podemos agrupar esses sintomas em 5 reas distintas: humor, cognio ou pensamento, aspectos somticos, expresso corporal e vida social.

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a) Sintomas relacionados com o humor: tristeza emotividade angstia irritabilidade ansiedade anedonia desmotivao

b) Sintomas cognitivos:

baixo rendimento intelectual falta de F (em si, em Deus, na vida, nas pessoas e nos tratamentos) sentimento de abandono e/ou rejeio assuntos constantes sobre morte sentimento de inferioridade falta de sentido na vida baixa auto-estima auto-imagem negativa pessimismo desvalorizao da vida sentimento de culpa idias de suicdio

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c) Sintomas somticos: hipersonia insnia perda de apetite aumento de apetite diminuio da libido reduo do interesse sexual baixa no sistema imunolgico

d) Expresso corporal: cabea baixa peito embutido coluna curvada dificuldade em olhar as pessoas nos olhos olhar desvitalizado despreocupao com a higiene pessoal despreocupao com a aparncia respirao superficial movimentos lentos e contidos

e) Vida social: isolamento desinteresse pelos estudos desinteresse pelo trabalho

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Sabe-se que ningum passa pela vida sem experimentar momentos de tristeza. Entende-se, tambm, que isso inerente natureza humana, visto que as frustraes so inevitveis. O problema surge quando a tristeza se torna intensa e prolongada, prejudicando a vida pessoal, social, profissional e familiar. Nos casos mais brandos, como na depresso leve, a pessoa ainda consegue buscar ajuda ou algum com quem possa compartilhar seu sofrimento. Normalmente recorre a amigos, lderes religiosos, mdicos ligados famlia, entre outros. Muitas vezes, a manifestao branda e prolongada, que caracteriza a distimia, entendida apenas como tristeza, o que faz com que a pessoa passe meses ou mesmo anos sem receber o devido diagnstico e o tratamento adequado. Uma outra situao, bem mais preocupante, surge quando a reao depressiva leva a pessoa a isolar-se, apresentando um estado de indiferena, abandonando as atividades sociais e profissionais, alm de desenvolver idias suicidas. Essa situao compromete a higiene, a aparncia, a sade e a prpria vida do deprimido. Acontece que quando este chega ao fundo do poo, normalmente no encontra energia e esperana suficientes que o faam buscar ajuda. Cabe ento famlia e aos amigos, tomarem a iniciativa de cuidar da integridade fsica e mental do deprimido, buscando apoio mdico e psicolgico. Com freqncia, necessrio acompanhar e estimular o cumprimento das prescries mdicas at que recupere a condio de cuidar-se. Melhor que no se espere chegar a um ponto to srio para procurar auxlio profissional. O ideal seria que ao sentir-se desmotivada e com uma tristeza intensa e sem causa
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aparente, a pessoa j procurasse uma orientao mdica e/ou psicolgica, evitando assim o agravamento do quadro.

Uma das tarefas mais difceis no campo da sade fsica e mental ajudar quem no quer ajuda. A resistncia do deprimido em aceitar auxlio familiar ou profissional pode ter diversos motivos. A pessoa pode recusar ajuda por no se reconhecer como doente, ter medo de assumir a prpria fragilidade diante de outras pessoas e prejudicar a sua imagem no convvio social (trabalho, escola, famlia, amigos, ...), experimentar um sentimento de desistncia diante da vida ou por falta de informao sobre a doena. H ainda outra situao, na qual a pessoa deprimida se isola ou no se abre quando questionada sobre sua tristeza.

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Esse silncio pode ser uma forma de agresso aos familiares, deixando-os angustiados e sem saber o que fazer, ou uma maneira de dizer que no acredita que algum possa compreender seu sofrimento. Observa-se que o vnculo de confiana entre o enfermo e quem tenta ajud-lo de fundamental importncia para vencer a resistncia, fazendo com que aquele se sinta acolhido, amado, respeitado e compreendido. H situaes em que o deprimido no aceita ajuda e apresenta forte tendncia ao suicdio, percebida pelo olhar vago e desvitalizado, acompanhado de certa indiferena pela vida e pela freqncia de assuntos relacionados morte. Em casos assim, principalmente quando j existe um histrico de tentativas de auto-extermnio, deve-se considerar a necessidade de internao, ainda que contra a vontade do deprimido, para que a medicao ajude a modificar o ambiente psquico e estimule a pessoa a continuar lutando e se tratando. ALGUMAS ESTRATGIAS EM FAVOR DA BUSCA DE TRATAMENTO: Dizer ao deprimido que o tem percebido diferente, mais triste. Levar a pessoa a se perceber (aparncia, atitudes, ...). Mostrar os prejuzos pessoais causados pela situao. Escutar a queixa da pessoa deprimida, evitando fazer comentrios que banalizem seu sofrimento. Oferecer companhia na ida a uma consulta.
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No demonstrar excessiva compaixo pela dor da pessoa enferma. Essa atitude refora a idia de que realmente est muito mal e que tudo na vida difcil. Respeite seu sofrimento, mas faa com que sinta que voc tem energia suficiente para ajud-la e que acredita em sua capacidade de reao. comum o deprimido no aceitar conselhos de familiares. Pode ser que a interferncia de um amigo tenha mais efeito. bom lembrar que pressionar demais pode causar o efeito contrrio e que a pacincia e a tolerncia podem produzir uma indispensvel relao de confiana. Nos casos mais graves, ou em situaes nas quais no se consiga a colaborao por parte do deprimido, aconselhvel que algum familiar ou amigo busque orientao profissional, com o intuito de compreender a problemtica, saber qual a melhor postura a ser adotada e que cuidados devem ser tomados, principalmente em relao ao risco de suicdio.

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A depresso uma das doenas mais preocupantes da atualidade, porm h registros de personagens bblicos como J e o Rei Saul, apresentando sintomas de depresso, tendo este ltimo cometido suicdio e o primeiro sido exemplo de pacincia, f e perseverana. Apesar de a depresso ter sido foco de muitos estudos nos sculos XIX e XX, historicamente a ateno dada a essa enfermidade remonta a vrios sculos antes de Cristo. Na Grcia antiga o estado melanclico era atribudo a castigos impostos pelos deuses em funo de comportamentos incorretos. Hipcrates (460-377 a.C.), o pai da medicina, foi o primeiro a considerar os comportamentos anormais com causas naturais, ao invs de sobrenaturais como ocorria at ento. No sculo II a.C., Galeno acreditava que o comportamento era influenciado pelo desequilbrio de quatro lquidos presentes no corpo: blis negra, blis amarela, fleuma e sangue. Afirmava que o elevado nvel de blis negra levaria melancolia, o aumento de blis amarela seria responsvel pela ansiedade, assim como o excesso de fleuma estaria associado ao temperamento preguioso e o de sangue s oscilaes rpidas de humor. Com esse entendimento, no intuito de eliminar o excesso de blis negra, o tratamento do paciente melanclico era feito com sangria, laxativos e vomitrios, o que levava muitos pacientes morte por desidratao. No sculo I da era Crist, o mdico grego Areteu da Capadcia teve marcante participao no entendimento dos quadros depressivos. Foi ele o autor dos principais textos que
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trouxeram atualidade a idia de uma unidade da doena manaco-depressiva, apontando a mania como resultado do agravamento do quadro de melancolia. Na Idade Mdia (500 1500 da era crist), a forte influncia religiosa na Europa fez com que as abordagens naturalistas fossem abandonadas e ressurgissem antigas crenas sobre a possesso demonaca e o uso de tratamentos exorcistas para os transtornos mentais. Por volta do sculo XIII, a Igreja catlica passa a considerar a melancolia como um pecado, revelando uma fraqueza moral diante das vicissitudes da vida. Durante o perodo da escravido no Brasil, os negros, na condio de isolados de suas ptrias e famlias e privados de sua liberdade, eram acometidos por uma intensa e mortal nostalgia denominada banzo. Certamente, experimentavam depresso. No sculo XVII, poca em que a palavra depresso passa a ser utilizada pela literatura inglesa, o filsofo francs Ren Descartes (1596-1659) reiterou a idia da ciso entre a mente (alma, esprito) e o corpo, j lanada pelo filsofo Plato (427-347 a.C.). Descartes afirmava que aps a morte do corpo, este se torna apenas uma mquina. Apesar da primeira dissecao humana ter sido registrada pelo filsofo grego Herfilo e pelo anatomista Erasstratro, considerado pai da fisiologia, aproximadamente 250 anos antes da era crist, a afirmao de Descartes favoreceu a ampliao dos estudos sobre anatomia humana, escassos nos sculos anteriores, uma vez que a Igreja considerava o corpo como algo sagrado por ser a sede da alma. Desta maneira, a tese de Galeno foi sendo substituda pela compreenso de que o crebro seria o responsvel pelas perturbaes do humor.
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No final do sculo XIX, o psiquiatra alemo Emil Kraepelin ofereceu importantes contribuies ao conhecimento das enfermidades psquicas. Entre elas est a diviso dos quadros psicticos em dois grandes grupos: demncia precoce e insanidade manaco-depressiva. Os estudos de Kraepelin formaram a base das modernas classificaes dos transtornos mentais. J no campo da subjetividade, em 1917, Sigmund Freud, pai da psicanlise, publica Luto e Melancolia, destacando a existncia de aspectos inconscientes, vinculados ao sentimento de perda na gnese da melancolia. Na dcada de 30 surge a terapia eletroconvulsiva, baseada na crena de que a induo do estado convulsivo poderia tratar doenas mentais, uma vez que pacientes portadores destes transtornos e tambm epilticos apresentavam melhora no quadro psiquitrico durante algum tempo aps as crises de convulso. A induo era feita a princpio com o uso de agentes farmacolgicos e, posteriormente, foi introduzido o uso do eletrochoque. Em 1936, o filsofo ingls Henry Dale recebeu o Prmio Nobel por seus estudos sobre a transmisso dos impulsos nervosos. Por volta dos anos 50, surgem os primeiros frmacos anti-depressivos. Na busca de anti-histamnicos que no provocassem sedao, a indstria farmacutica descobriu a imipramina (Trofanil). Observou-se que os deprimidos que tomavam esse medicamento para o combate de processos alrgicos ou inflamatrios apresentavam melhora no humor. Esse remdio e outros semelhantes foram denominados tricclicos, em funo de sua estrutura qumica.
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Posteriormente, na tentativa de se encontrarem frmacos para o tratamento da tuberculose, descobriu-se que a iprozianida melhorava o humor de tuberculosos deprimidos. Surgiam, assim, os inibidores da ao da enzima monoaminoxidase (IMAO). Estas duas classes de medicamentos descobertos na dcada de 50 ficaram conhecidas como a primeira gerao de antidepressivos. Essas primeiras drogas utilizadas no tratamento da depresso tinham a desvantagem de produzir fortes e incmodos efeitos colaterais. Em 1960, o neuroqumico norte-americano Julius Axelrod tambm recebe o Prmio Nobel pela descoberta das substncias que possibilitam a transmisso dos impulsos nervosos (neurotransmissores). Esse fato favoreceu o avano em relao aos medicamentos anti-depressivos. Ainda na dcada de 60, aumentaram as contribuies da psicologia com a prtica das psicoterapias cognitivocomportamental e transpessoal. Em 1970, mdicos norte-americanos comearam a usar o Ltio como agente estabilizador do humor, sendo mais utilizado nos casos de mania. A dcada de 80 foi marcada pelo uso da terapia da luz no tratamento da depresso, em funo do seu aspecto sazonal (em pases de maior latitude, a depresso apresenta maiores ndices no inverno, sendo possivelmente influenciada pela baixa luminosidade). Ainda na dcada de 80, surge a segunda gerao de antidepressivos, oferecendo maior segurana ao tratamento e efeitos colaterais mais suportveis para o paciente. Trata-se dos inibidores seletivos da recaptao de serotonina (ISRS). Somente na dcada de 90, consolida-se o entendimento acerca dos benefcios obtidos na combinao entre recursos farmacolgicos e psicoterpicos no tratamento da depresso.
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Em 1992, a CID 10 (Classificao Internacional das Doenas), em seu captulo V (Transtornos Mentais e de Comportamento), descreveu a depresso como um Transtorno de Humor. De acordo com essa recente classificao, a depresso pode se apresentar numa forma unipolar, com variaes entre leve, moderada e grave, ou revelar uma alternncia entre episdios manacos e depressivos, compondo o Transtorno Bipolar.

O incio do sculo XXI, em decorrncia da dcada de 90, considerada a dcada do crebro, tem sido marcado por inmeras pesquisas no campo das neurocincias. Recursos de imagem como a Tomografia por Emisso de Psitrons (PET) e a Espectroscopia por Ressonncia Magntica tm possibilitado novos entendimentos sobre o funcionamento das diversas estruturas que compem o crebro e que parecem estar envolvidas nos transtornos de humor. Novos segmentos acadmicos tm proporcionado maior integrao entre as reas mdica e psicolgica. Como exemplo, podemos citar a psicobiologia, a neurocincia clnica, e a neuropsicologia. possvel que tais contribuies, aliadas aos diversos recursos psicoteraputicos j existentes e aos avanos da psicofarmacologia, resultem numa melhor compreenso dos transtornos depressivos, no aperfeioamento das prticas psicoterpicas e na produo de frmacos de ao seletiva e com menos efeitos colaterais.

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De acordo com dados da OMS (Organizao Mundial de Sade) divulgados em 2001, a depresso ocupa na atualidade o 4 lugar entre as causas de nus em doenas degenerativas e mortes prematuras. As informaes divulgadas revelam que os ndices da doena so crescentes, tendo aumentado 60% nos ltimos quarenta e cinco anos e at o ano de 2020 a depresso dever ocupar o 2 lugar na referida classificao, perdendo apenas para as doenas cardacas. Apesar de a depresso poder se manifestar em qualquer fase da vida (de bebs a idosos), as estatsticas revelam que o primeiro episdio depressivo ocorre com mais freqncia entre os 25 e os 44 anos de idade. Atualmente, segundo a OMS, mais de 120 milhes de pessoas sofrem com a depresso em todo o mundo. Embora existam algumas variaes nos dados veiculados, estima-se que 15% a 20% da populao mundial passar por pelo menos um episdio depressivo ao longo da vida. Outro dado importante que a depresso atinge mais as mulheres do que os homens, numa proporo aproximada de 2:1, oferecendo um risco em torno de 10% para as mulheres e 5% para os homens de desenvolverem a depresso. Suspeita-se que tal diferena tenha fundamento em aspectos fisiolgicos, podendo tambm estar ligada s conseqncias do papel social desempenhado por cada gnero e pela maior sensibilidade emocional das mulheres.

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Estudos revelam que quanto maior o nmero de episdios depressivos que a pessoa j teve, maior a chance de recorrncia, ou seja, apresentar novamente o quadro clnico. A probabilidade de uma pessoa que j teve depresso apresentar o segundo episdio de 35%, o terceiro de 65% e o quarto episdio tem 90% de chance de acontecer.

Entre as pessoas que tm maior probabilidade de vir a desenvolver depresso, esto: aquelas que j tiverem episdios depressivos anteriores; aquelas que possuem familiares com histrico de depresso; aquelas que apresentam dificuldades de relacionamento; vtimas de discriminao social; doentes; mulheres no intervalo de 18 meses aps o parto; usurios de lcool; usurios de drogas; portadores de outros transtornos mentais.

Um dos problemas mais srios que permeiam o transtorno depressivo o suicdio. Pesquisadores alertam para
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o fato de que cerca de 80% dos deprimidos tm ideao suicida, sendo que entre 10% e 15% das pessoas com depresso pem fim prpria vida. Em relao s diferenas de gnero, as mulheres esto mais propensas a tentar suicdio, mas os homens tm mais xito em suas tentativas. Acredita-se que isso se deve provavelmente ao fato de os homens usarem, na maior parte das vezes, mtodos mais violentos (armas de fogo, pular de pontes ou edifcios, etc.) do que as mulheres (overdose de medicamentos, cortar os pulsos, etc.). O suicdio apresenta nmeros mais elevados na faixa etria compreendida entre 15 e 44 anos, com relevncia para os momentos de transio de fases (adolescncia/fase adulta; meia idade/velhice). Em relao velhice, alguns estudos revelam que os ndices de suicdio tendem a aumentar com a idade, principalmente entre os homens.

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importante chamar a ateno para o fato de que nesse captulo no estamos ressaltando os principais contextos em que se observa a presena de episdios depressivos como se fossem fatores causais, mas sim, considerando que eles possam mobilizar aspectos orgnicos e/ou psicolgicos aos quais a pessoa esteja predisposta e que, interagindo entre si, provocam alteraes cognitivas e emocionais, desencadeando a formao de quadros de depresso. Desta forma, algumas situaes podem provocar alteraes neuroqumicas e sentimentos de fracasso, desamparo, humilhao e outros capazes de diminuir a auto-estima. Nos contextos citados a seguir, apenas uma parcela das pessoas desenvolvem depresso, no sendo correto afirmar, por exemplo, que a infncia, a adolescncia e o desemprego constituem causas desse transtorno. Portanto, devem-se considerar as situaes que se seguem como desencadeadoras de episdios depressivos em pessoas com maior predisposio, seja por fatores psicolgicos ou pela condio orgnica. bom lembrar que alm dos contextos aqui citados, existem inmeros outros que envolvem processos individuais ou mesmo coletivos como catstrofes naturais, conflitos sociais e questes culturais.

O ps-parto uma das vrias situaes em que a depresso apresenta nmeros significativos. Embora haja controvrsias sobre a freqncia com que ela se manifesta em mulheres aps darem luz, algumas pesquisas apontam ndices em torno de 30% dos casos.
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Esse tipo de depresso pode ter uma longa durao, chegando a ultrapassar o perodo de 1 ano aps o parto. Costuma apresentar, alm dos sintomas bsicos da doena, sentimentos de incapacidade de cuidar (de ser me), falta de interesse por si e pelo beb e, em casos mais graves (com sintomas psicticos), pode vir acompanhada de idias suicidas ou at mesmo do desejo de matar o recm-nascido. Acredita-se que um dos fatores envolvidos na depresso ps-parto seja a alterao das condies hormonais sofridas pela mulher nesse perodo, entre elas o baixo nvel de estrognio e os distrbios da tireide. Do ponto de vista psicolgico, nesse contexto, o surgimento do quadro depressivo pode ser influenciado pelas experincias emocionais vividas pela me em sua prpria infncia e pelas contingncias em que ocorre a gravidez, envolvendo situaes como a reprovao por parte da famlia e a falta de comprometimento e apoio por parte do pai do beb. importante ressaltar que alguns sintomas depressivos com intensidade mais leve e com durao de poucos dias so considerados normais e atingem mais de 50% das mulheres no ps-parto. Tristeza, irritabilidade, ansiedade e emotividade so sintomas esperados e parecem estar associados ao estresse no trabalho de parto, s alteraes hormonais, ao desconforto fsico, ao ambiente hospitalar e a efeitos colaterais provocados por alguns medicamentos. Algumas mulheres apresentam caractersticas que podem elevar o risco de desenvolverem um quadro depressivo no perodo ps-parto.

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Apresentam maior risco de depresso no ps-parto: aquelas que j possuem histrico de depresso; as que desenvolveram depresso na gravidez; as que esto com problemas conjugais; as que sofrem com a falta de apoio social; as que sofrem de TPM (tenso pr-menstrual) grave.

Outro ponto importante nesse contexto o reflexo que a condio emocional da me tem na vida do beb. A dependncia e a vulnerabilidade psquica do recm-nascido fazem com que ele necessite encontrar na figura materna o acolhimento que o ajudar a se estruturar emocionalmente. A me deprimida pode deprimir tambm o beb, gerando distrbios de alimentao, de sono ou apatia. Tal sofrimento pode resultar em dificuldades de aprendizagem e de sociabilidade para a criana ao longo de sua vida.

A depresso infantil foi descrita com critrios mais precisos na dcada de 70. No entanto, na dcada de 50, o psicanalista austraco Ren Spitz denominou depresso anacltica o quadro observado em bebs que eram separados de suas mes entre os 6 e os 12 meses de vida, apresentando sintomas como: expresso de tristeza, incapacidade de interagir e recusa alimentao. Essa situao revelava inicialmente manifestaes de raiva, passando a uma gradativa perda do interesse, que culminava na indiferena do beb, sugerindo que este teria desistido de lutar.
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Observa-se que um bom vnculo afetivo de extrema importncia para a estruturao psquica de uma pessoa. uma referncia para a construo da prpria imagem e para o desenvolvimento emocional. As crianas que sofrem privao dessa referncia tendem a construir vnculos inseguros, pautados na carncia e na dependncia afetiva, ou vnculos marcados pela superficialidade, como forma de defesa contra possveis novas decepes. Dentre outras situaes nas quais pode haver comprometimento do desenvolvimento dessas importantes ligaes afetivas, esto: o abandono, as mes ou cuidadoras afetivamente distantes (depressivas, psicticas...) e a orfandade. Apesar de pesquisas comprovarem os danos psicolgicos causados por intensos sofrimentos no incio da vida, alguns estudos mostram que os fatores genticos tambm exercem grande influncia no surgimento de episdios depressivos. Por exemplo, crianas adotadas, filhas de pais biolgicos com histrico de depresso, tm maiores chances de manifestar esse transtorno do que aquelas cujos pais biolgicos no tinham histrico da doena. Outro fator importante no contexto da depresso infantil diz respeito construo da auto-estima da criana. Os adultos funcionam como espelhos para a criana, na estruturao de sua identidade. A forma como o adulto trata a criana, manifestando seus sentimentos por ela, verbalmente ou por gestos, expresses faciais e atitudes, vai fornecendo a ela informaes sobre quem e como ela . Assim, uma criana pode, ao longo do seu desenvolvimento, acreditar que incapaz, chata, indesejada, preguiosa, entre outras impresses negativas que podem comprometer sua autoestima.
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No contexto escolar, a depresso infantil pode acarretar srios prejuzos para o desenvolvimento emocional, intelectual e social da criana. Entre as situaes mais preocupantes, esto: queda no rendimento, desateno, desinteresse por brincadeiras, desmotivao, irritabilidade e sentimento de incapacidade. Algumas caractersticas podem aumentar as chances de uma criana desenvolver depresso. Possuem maior risco as aquelas que: vivem situaes de grande estresse; sofrem de abusos ou maus tratos; sofrem de negligncia; perdem uma pessoa amada; possuem doenas crnicas; apresentam distrbios de comportamento; apresentam problemas de aprendizagem; so educadas com crticas e intolerncia.

A adolescncia o perodo compreendido entre 12 e 18 anos para pessoas do sexo feminino, correspondendo ao perodo de 14 a 20 anos para o sexo masculino, com algumas variaes em diferentes culturas e momentos histricos. Trata-se de uma fase carregada de conflitos provocados por fatores que envolvem alteraes biolgicas, psicolgicas e sociais. Tais conflitos tm bases provveis na relao de dependncia com os pais, nas transformaes corporais, no despertar da sexualidade, nas alteraes hormonais, na insegurana diante do mundo, nas cobranas
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sociais pelo amadurecimento e aquisio de responsabilidades, alm do reflexo que essas questes tm sobre a auto-estima. O resultado de tantas alteraes corporais e psicossociais nessa fase de transio, entre a infncia e a vida adulta, a chamada crise de identidade. A identidade o conjunto de crenas, conceitos e percepes que uma pessoa tem a seu prprio respeito. construda pouco a pouco, desde o nascimento, por meio da percepo da criana sobre as opinies e as manifestaes afetivas que outras pessoas tm em relao a ela. Esse processo movido pela busca de respostas para inquietantes questionamentos: Quem sou eu?, Qual o meu papel na vida?, Que caminho devo seguir?, Que sentido tem a minha vida?. Com o passar do tempo, o ser humano vai adquirindo uma identidade pessoal e uma identidade grupal, sendo que esta ltima lhe d a sensao de pertencer a um grupo com caractersticas especficas. O surgimento da depresso na adolescncia depende, entre outros fatores, da maneira como o jovem suporta e reage s presses internas e externas dessa fase. Alm de apresentar sintomas observados em adultos deprimidos, o adolescente tende a manifestar a depresso com caractersticas prprias do seu momento evolutivo.

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Sintomas de depresso no adolescente: cansao constante; abandono das atividades preferidas; discusses com pais e professores; queda no rendimento escolar; transtornos alimentares (anorexia e bulimia); comportamento de risco, envolvendo sexo, drogas, bebidas, automveis, ... pensamentos suicidas; irritabilidade; importante ressaltar que a manifestao de alguns dos sintomas acima, numa intensidade reduzida, pode ser esperada como reao normal aos conflitos vividos. No entanto, preocupante o crescente ndice de suicdio na adolescncia, resultante da falta de estrutura emocional de muitos jovens.

A fase do desenvolvimento humano denominada adulto jovem o perodo compreendido entre, aproximadamente, 20 e 40 anos de idade. um momento de grandes transformaes para a maioria das pessoas. A entrada na vida adulta requer ajustamentos de ordem emocional, social e econmica. Normalmente, nessa fase observa-se a busca da realizao profissional, a estruturao de um novo ncleo familiar e a chegada dos filhos. As relaes de trabalho, a necessidade de independncia financeira e a nova configurao familiar, impem uma mudana de postura em relao ao comportamento adolescente.
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Percebe-se, no incio dessa fase, o conflito entre crescer, abrindo mo dos prazeres da fase anterior, e permanecer na adolescncia, postergando o enfrentamento das responsabilidades da vida adulta. Nesse contexto, caractersticas como a baixa tolerncia frustrao e a relao de dependncia emocional entre o jovem adulto e seus pais podem tornar mais difcil o processo de transio entre as fases. Sabe-se que a revolta diante da vida e a dependncia afetiva so freqentemente observadas nos quadros depressivos. Assim, a falta de maturidade emocional parece ser um dos principais elementos determinantes do fato de que o primeiro episdio depressivo ocorre com maior freqncia entre 25 e 44 anos de idade.

Compreendida, aproximadamente, entre os 40 e 60 anos, a meia idade tem como fato significativo a reavaliao da vida e do sentido existencial. a fase em que algumas verdades, construdas desde a infncia, se desmoronam, causando grande inquietao. Descobre-se que, durante muito tempo, iluses sobre si e o mundo foram sustentadas pelo orgulho, proveniente de possveis conflitos em relao auto-estima, e pela necessidade de certezas sobre vida. Normalmente, essa descoberta vem atravs de frustraes, quando a realidade bate porta mostrando que a vida no o que se imaginava. Conquistas materiais e relaes afetivas so reconsideradas e valores so questionados. Para alguns, h ainda o sentimento de fracasso por no ter conseguido ser e ter o que desejava e que o tempo que resta pode ser insuficiente. Essas situaes
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so responsveis por gerar ou acentuar sentimentos de angstia, insegurana, incapacidade e baixa auto-estima. Outros aspectos que permeiam a crise da meia idade, esto relacionados sade e famlia. O corpo j no responde s exigncias estticas da sociedade atual, a energia fsica comea a entrar em declnio, alteraes hormonais mexem com o corpo e as emoes e os filhos saem de casa para constituir suas prprias famlias. compreensvel que todas essas mudanas provoquem uma turbulncia na vida das pessoas. Turbulncia essa, que pode favorecer o surgimento do quadro depressivo, principalmente quando j existe comprometimento da autoestima e um estilo de vida excessivamente materialista, muitas vezes desenvolvido para proteger o ser humano de suas dificuldades afetivas.

A velhice uma fase marcada por alteraes biolgicas, psicolgicas e sociais significativas. Essas alteraes dependem basicamente da interao entre o estilo de vida adotado pela pessoa, sua estrutura psicolgica e fatores hereditrios. Apesar de haver pessoas idosas que revelam grande vitalidade, mantendo plenas suas atividades fsicas e psquicas, tambm observamos muitos casos em que esto presentes debilidades, naturalmente causadas pelo desgaste orgnico, fazendo com que o idoso necessite dos cuidados de outras pessoas no que diz respeito locomoo, alimentao e hbitos de higiene. Tal condio reduz o convvio social e pode provocar constrangimento e sentimentos de
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incapacidade, baixa auto-estima, inutilidade e dependncia, alm da angstia por se aproximar o final da vida. Nas ltimas dcadas, os avanos da medicina, o acesso informao e alguns programas sociais de esclarecimento e preveno na rea da sade, aliados constante busca do ser humano pelo rejuvenescimento, vm proporcionando um aumento na expectativa de vida. Essa situao, embora caracterize um avano para a humanidade, tem agravado os problemas de ordem emocional normalmente esperados na terceira idade. A idia culturalmente arraigada de que o idoso no tem mais condies de produzir como um jovem e possui dificuldades para se adaptar a novas situaes, faz com que cada vez mais, pessoas absolutamente ativas sejam excludas do mercado de trabalho, ficando expostas a conflitos que podem levar depresso. Dados da OMS indicam que 10% a 15% das pessoas com depresso esto acima de 65 anos. Nessa fase da vida, alteraes psicolgicas tambm surgem como reflexo da aposentadoria. Tal situao, quando o idoso no preenche o tempo com algo que faa com que se sinta til, tende a provocar sentimentos de autodesvalorizao e marginalizao na estrutura social. Outra vivncia difcil a natural perda do cnjuge, causando solido e angstia. No final da vida, por motivos variados, muitos idosos so hospitalizados ou institucionalizados. Alguns estudos
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revelam que os idosos nessas situaes, apresentam mais sintomas de depresso do que aqueles que vivem com seus familiares. Todas essas alteraes bio-psico-sociais podem desencadear quadros depressivos, trazendo outra preocupante situao que o alto ndice de suicdio de idosos, que tende a aumentar com a idade, principalmente com relao aos homens.

Outro contexto bastante favorvel depresso o desemprego. Principalmente os casos que envolvem longo perodo na busca de oportunidades de trabalho podem gerar frustrao, desmotivao, baixa auto-estima e sentimento de incapacidade. No campo familiar, as cobranas por atitude e por suprir as necessidades dos filhos e da casa podem aumentar a possibilidade de um episdio depressivo. Vale lembrar que, em parte, o desenvolvimento da depresso depende da estrutura da personalidade. Pessoas com uma tendncia auto-depreciativa, muito exigentes consigo mesmas, com pensamentos pessimistas, inseguras e ansiosas tm maior probabilidade de desenvolver depresso em uma situao de desemprego.
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As situaes de endividamento normalmente despertam sentimentos de fracasso, incompetncia e baixa auto-estima. Vale ressaltar que as dvidas so freqentemente contradas durante a fase de euforia e, posteriormente, a real impossibilidade de cumprir o compromisso assumido faz reativar o processo depressivo, que em muitos casos, j existia antes do endividamento.

As alteraes fisiolgicas vividas na menopausa so responsveis por mudanas corporais e pela perda da fertilidade na mulher. Pouco se sabe sobre a relao existente entre a menopausa e a depresso. Algumas pesquisas sugerem que o ndice de mulheres com depresso na menopausa semelhante ao da mdia da populao em geral, algo em torno de 5%. A questo : que fatores estariam levando parte das mulheres, provavelmente as que possuem predisposio, a desenvolverem depresso no contexto da menopausa? Psicologicamente, observa-se que algumas mulheres vivenciam uma espcie de luto nessa fase da vida, adaptandose nova condio. comum que nessa poca, os filhos estejam se casando e saindo de casa. Ocorre tambm que, em funo da crise de meia idade, muitos casais passam por um perodo de turbulncia conjugal ou mesmo de separao. Por outro lado, os baixos nveis de estrognio e de hormnios da tireide, observados freqentemente na
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menopausa, parecem colaborar para o surgimento da depresso. Estudos mostram que o tratamento com reposio hormonal, indicado para aliviar sintomas como ondas de calor e sonolncia e prevenir osteoporose, melhora o humor de mulheres que nessa fase da vida apresentam depresso leve.

O perodo pr-menstrual marcado por alteraes fisiolgicas que podem gerar desconforto para muitas mulheres. Sabe-se que algo entre 30% e 40% das mulheres experimentam um estado de ansiedade, irritabilidade e tristeza nesse perodo. Sintomas fsicos como inchao, dores nos seios, cansao, dores musculares e dores de cabea tambm podem estar presentes. Porm, aproximadamente 5% das mulheres apresentam um quadro agudo dos sintomas pr-menstruais. Trata-se de uma TPM grave chamada de Transtorno Disfrico Pr-Menstrual que possui alguns sintomas semelhantes aos da depresso. Sintomas de disforia pr-menstrual: humor deprimido ansiedade emotividade irritabilidade dificuldade de concentrao falta de energia sensao de descontrole diminuio do interesse pelo trabalho
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afastamento dos amigos e das atividades sociais alterao no apetite alterao no sono Esse transtorno parece ter como base as alteraes hormonais prprias do ciclo menstrual. Observa-se, nesse perodo, o rebaixamento dos nveis de estrognio. Nesse contexto, o uso de anti-depressivos tem se mostrado eficaz no tratamento dos sintomas.

A solido uma situao bastante favorvel depresso. Pessoas com dificuldades de relacionamento podem desenvolver um estilo de vida mais solitrio, com poucas amizades e um convvio social restrito. Essa situao pode ser acompanhada por sentimentos de incompreenso, rejeio, baixa auto-estima, raiva e uma iluso de superioridade e auto-suficincia. De outra forma, a solido pode ser sentida em funo de perdas de pessoas amadas como pai, me, filhos, cnjuge ou outras com as quais o deprimido tivesse uma relao de grande ligao e dependncia afetiva, provocando sentimento de desamparo.

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O estresse se caracteriza por uma srie de alteraes fisiolgicas e psicolgicas com reflexos emocionais e comportamentais. observado na forma crnica como conseqncia do desgaste fsico e mental (excesso de atividades ou insatisfao) ou na forma aguda em situaes indesejveis que exigem adaptao, como a morte de pessoas na famlia e a perda do emprego. Entre as alteraes decorrentes do estresse est a diminuio dos nveis de neurotransmissores nas sinapses (ligao entre dois neurnios). Pesquisadores observaram reduo nos nveis de noradrenalina em ces que foram expostos a situaes estressantes como choque eltrico, barulho, calor e isolamento social, de forma que o aumento da intensidade dos fatores estressantes provocava maior rebaixamento dos nveis desse neurotransmissor. Diante de situaes estressantes, as pessoas desenvolvem estratgias para lidar com seus problemas. Os deprimidos parecem fazer maior uso de estratgias passivas (fuga, conformismo, pensamento mgico, comer compulsivamente, tabagismo e alcoolismo, entre outras) ao invs de estratgias ativas e de enfrentamento (coragem, pacincia, autoconfiana, determinao, iniciativa e otimismo).

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As perdas foram as primeiras situaes no orgnicas cientificamente associadas depresso. Em 1917, na obra Luto e Melancolia, Sigmund Freud sugeria que processos inconscientes envolvidos nas situaes de perdas poderiam levar melancolia. No contexto da morte de entes queridos ou da separao em relao a estes (casais, pais e filhos, ...), observa-se a vivncia natural do luto, isto , um momento que envolve tristeza, elaborao e adaptao. Esse processo normalmente se d num perodo relativamente curto, aproximadamente entre 6 e 8 semanas. Porm, muitas pessoas tm dificuldade para lidar com a situao da perda. Algumas apresentam tristeza numa intensidade patolgica e por tempo acima do esperado, enquanto outras apresentam uma situao inicial de euforia e negao dos fatos, caindo algum tempo depois em depresso. Percebe-se que as pessoas que se encontravam numa relao de dependncia afetiva com o ente que se afastou tm maior propenso a entrar num quadro patolgico.

Estudos de famlias mostram que pessoas com parentes em primeiro grau (pai, me, irmos ou filhos) com histrico de depresso tm maior probabilidade de vir a ter episdios depressivos do que aquelas que no tm casos desse transtorno na famlia.
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Outro fato observado que quando o pai e a me j apresentaram depresso, as chances de os filhos manifestarem o transtorno maior do que quando ocorrido com apenas um dos dois. Acredita-se que a maior chance do surgimento da depresso em pessoas com histrico na famlia esteja vinculada a fatores genticos e ambientais. A hiptese de um componente gentico confirmada por estudos feitos com gmeos e crianas adotadas (relatados no captulo sobre causas, no item fatores genticos). No entanto, importante perceber que a depresso, em grande parte dos casos, revela problemas com a auto-estima e com a imagem que a pessoa tem dela mesma. Uma vez que a identidade e a personalidade so desenvolvidas na interao familiar e social, provvel que o ambiente tambm exera grande influncia na determinao de um quadro depressivo.

comum observar a depresso coexistindo com outros transtornos como os de ansiedade, alimentares, de personalidade e de dficit de ateno. No fcil afirmar qual a relao entre a depresso e tais transtornos, em funo das dificuldades de se determinar qual surgiu primeiro e de que forma um influencia o outro. No entanto, a combinao entre a depresso e outros transtornos mentais um fato e merece ateno. TRANTORNOS DE ANSIEDADE: A ansiedade pode ser uma reao natural diferentes situaes trazidas pela vida. Por exemplo, quando algum se v ameaado por
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alguma situao de perigo ou uma doena, quando est com o tempo curto para alguma atividade importante ou quando espera pelo resultado de um concurso do qual tenha participado, normalmente sente ansiedade. No entanto, esta reao emocional, quando experimentada numa condio patolgica, revela em seus componentes psicolgicos traumas ou conflitos inconscientes, envolvendo desejos sexuais reprimidos, impulsos hostis, alm de sentimentos de inferioridade, rejeio e punio. Percebese, na ansiedade, uma sensao de insegurana e a expectativa de algo ruim que possa acontecer. Os transtornos de ansiedade envolvem basicamente, a ansiedade generalizada, as fobias, o transtorno obsessivocompulsivo, a sndrome do pnico e o estresse pstraumtico. comum que portadores destes transtornos passem por episdios depressivos e sabe-se que cerca de 50% das pessoas com depresso apresentam sintomas de ansiedade. TRANSTORNOS ALIMENTARES: Mais da metade das pessoas que sofrem de anorexia e bulimia apresenta histrico de depresso. A anorexia nervosa caracteriza-se pela necessidade que a pessoa sente de emagrecer por se achar sempre gorda, mesmo que esteja magra. Esta distoro da percepo resulta em pouca alimentao e excesso de exerccios fsicos, levando inanio e at mesmo morte. A bulimia nervosa refere-se ingesto de grande quantidade de alimento num curto perodo de tempo (hiperfagia), seguida de culpa, induo de vmitos e uso de laxantes. Alguns estudos sugerem que a bulimia nervosa pode estar ligada atividade do neurotransmissor serotonina e
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indicam que a gravidade do transtorno alimentar est associada gravidade da depresso. TRANSTORNOS DE PERSONALIDADE: A estrutura de personalidade parece ser um fator relevante nos quadros depressivos, determinando padres de comportamento. Os principais transtornos de personalidade associados depresso so os de personalidade borderline, personalidade ansiosa, personalidade anancstica e personalidade dependente. Esta relao est melhor relatada no captulo sobre causas da depresso, no item estrutura de personalidade. TDAH (Transtorno do dficit de ateno e hiperatividade): Estudos revelam que crianas com hiperatividade tm chances trs vezes maiores de desenvolverem depresso do que aquelas que no apresentam o transtorno. Alm das alteraes no funcionamento cerebral, esperado que as crianas com TDAH sejam educadas de forma mais intolerante, devido dificuldade que encontram em se concentrar e de ficarem mais calmas, sendo erroneamente rotuladas de indisciplinadas. Pais e educadores desavisados tendem a adotar mtodos autoritrios para lidar com a criana hiperativa, resultando numa baixa auto-estima que pode aumentar o risco de depresso.

Algumas pesquisas indicam que cerca de 20% dos casos de alcoolismo e drogadico esto associados a um histrico de depresso. Sabe-se que muitas pessoas buscam o
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lcool e as drogas durante episdios depressivos mas, tambm, parece ocorrer que tais substncias interferem na atividade dos neurotransmissores, provocando ou agravando a depresso. No caso do tabagismo, tambm este guarda estreita relao com o transtorno depressivo por poder levar a distrbios da tireide e sndrome de abstinncia com sintomas semelhantes aos da depresso.

Observa-se que pessoas portadoras de diversas enfermidades apresentam sintomas de depresso. Esse fato parece estar ligado a fatores fisiolgicos e psicolgicos. Do ponto de vista fisiolgico, existe a possibilidade de ocorrerem alteraes decorrentes da prpria enfermidade. Essa hiptese se baseia no fato de que a presena de algumas doenas parece aumentar o risco de depresso. Outra situao, provavelmente responsvel por grande parte dos casos, est relacionada com efeitos colaterais dos medicamentos utilizados no combate doena, provocando sintomas depressivos. No campo psicolgico, algumas enfermidades, principalmente aquelas que oferecem algum tipo de risco para a vida da pessoa, aquelas cujas seqelas causam limitaes diante da vida e as que requerem longos perodos de internao podem provocar sentimentos de baixa auto-estima, incapacidade, excluso, impotncia, insegurana e desesperana.

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Entre as enfermidades que costumam revelar sintomas depressivos associados ao quadro, esto: cncer, mal de Parkinson, demncia, diabetes, problemas hepticos, distrbios da tireide, hipertenso, problemas cardacos, AIDS, doenas degenerativas e problemas renais.

Um contexto bastante propcio ao surgimento de episdios depressivos o momento em que a pessoa experimenta o sentimento de excluso social, seja por questes fsicas, mentais ou outras que possam despertar preconceito. Entre as pessoas que normalmente sentem-se margem da estrutura social, podemos ressaltar:

pessoas com paralisias deficientes visuais deficientes auditivos idosos desempregados pessoas que se consideram fora dos padres de beleza pessoas que sofrem amputaes, resultando em limitaes fsicas e comprometimento esttico analfabetos homossexuais

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Seja em que situao for, a sensao de excluso pode gerar sentimentos de incapacidade, rejeio, baixa autoestima, frustrao, raiva e desamparo, favorecendo a formao do quadro depressivo.

Uma boa auto-estima tem estreita ligao com o tipo de relao familiar desenvolvida na infncia. Por motivos variados, inmeras famlias tm seus relacionamentos permeados pela intolerncia, irritabilidade, agresses fsicas e verbais, crticas excessivas e pela ausncia de uma expresso afetiva mais positiva por parte dos pais ou dos cuidadores, em relao criana. Sabe-se que quanto mais cedo a criana experimentar algum tipo de sofrimento intenso, piores sero as conseqncias para sua estruturao psquica. Uma pessoa que comea a vida sentindo-se agredida e pouco amada, desenvolve posturas defensivas que favorecero o surgimento de episdios de depresso. A hostilidade em relao s pessoas e ao mundo e a baixa auto-estima so exemplos de sentimentos que, alm de prejudicar diretamente a pessoa em suas funes fisiolgicas, acarretaro dificuldades de relacionamento e uma viso negativamente distorcida de si e do mundo. Entre os maus-tratos, vale ressaltar as situaes de abuso sexual, normalmente envolvendo ameaas, agresses fsicas e psquicas, tendo como principais agressores, parentes prximos, conhecidos da famlia e os prprios pais ou padrastos.
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Os maus-tratos so tambm observados na terceira idade, momento em que a debilidade fsica e os esperados comprometimentos neurolgicos limitam a capacidade de o idoso reagir ou pedir ajuda, chegando s vezes a bito. Seja na infncia, na terceira idade ou mesmo nos casos de adultos submissos, os maus-tratos costumam provocar grandes sofrimentos e efeitos devastadores na estrutura emocional.

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As explicaes sobre as causas da depresso ainda no encontram consonncia no meio cientfico. Durante algum tempo, dentro de um processo natural de construo do conhecimento, diferentes olhares buscaram possveis causas para esse transtorno. Teria a depresso uma origem orgnica, provocando alteraes psicolgicas? Ou comearia na esfera psicolgica, levando a disfunes neuroqumicas? Atualmente, de forma mais ponderada, mdicos e psiclogos consideram a existncia de ambas as possibilidades, sendo que, nos transtornos depressivos, normalmente coexistem fatores psicolgicos e orgnicos. Os primeiros envolvem a personalidade, contedos inconscientes e sistemas de crenas. J os de ordem orgnica envolvem aspectos fisiolgicos, com a possibilidade de influncia gentica. Acredita-se numa complexa interao entre esses fatores, sendo que, em alguns casos, a origem possa apresentar prevalncia de um dos dois, como nos casos de leses cerebrais e perdas de entes queridos. Esse avano fez com que desde a dcada de 90 predominasse um consenso acerca da combinao de recursos farmacolgicos e psicoterpicos no tratamento da depresso. Dentro dessa perspectiva, considera-se que as causas endgenas so aquelas vinculadas a fatores orgnicos e as causas exgenas, aquelas relacionadas com fatores psicolgicos envolvidos no transtorno. Nesta obra, ser tambm classificado como exgeno, um outro fator ainda no considerado relevante pela maioria dos mdicos e psiclogos: o fator Espiritual. Esse fator diz respeito condio do esprito (Ser incorpreo, imortal e
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Depresso: corpo, mente e alma

dotado de inteligncia) interferindo no surgimento e manuteno da depresso. De forma ainda tmida, a neurocincia vem colaborando para a compreenso da influncia da f nas questes neurolgicas e fisiolgicas. Porm, o fator espiritual aqui referido e j abordado largamente por autores espritas e espiritualistas vai alm da f, considerando a imortalidade do esprito e sua ao voluntria, mesmo aps o desenlace do corpo fsico, acumulando experincias ao longo de sucessivas reencarnaes, dentro do processo de evoluo espiritual, como esclarece a Doutrina Esprita, codificada pelo francs Allan Kardec no sculo XIX. No ritmo em que os avanos tecnolgicos caminham, acredita-se que num tempo relativamente curto (considerando os milnios de evoluo), a prpria cincia, principalmente a partir das descobertas da fsica quntica, se encarregar de incluir a condio espiritual na gnese de todas as enfermidades fsicas e mentais. No existe aqui a pretenso de convencer o leitor sobre a realidade espiritual, j que existe uma quantidade enorme de experincias e observaes publicadas por pesquisadores de grande respeitabilidade nos meios acadmico e cientfico, que comprovam a veracidade dos fenmenos desse campo (vide as bases cientficas dos fatores espirituais, neste captulo). H apenas o desejo de colaborar para a ampliao de um olhar mais criterioso sobre algo que para muitos profissionais da sade j fato. ainda importante ressaltar que os possveis fatores causais aqui relacionados no incluem situaes sociais, econmicas e outras que provm do mundo externo, por serem considerados aspectos meramente mobilizadores de contedos internos, que envolvem a predisposio orgnica e
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a estrutura psicolgica. Dessa forma, o combate depresso atravs de uma interveno restrita ao mundo externo considerado uma medida apenas paliativa. Por exemplo, algum que se deprime por estar endividado ter uma melhora temporria se sua situao financeira for regularizada. No entanto, so enormes as chances de breve retorno ao quadro depressivo, pois saldar as dvidas no transforma os motivos internos que levaram a ela, como atitudes consumistas que podem ter como base a ansiedade e a falta de afeto.

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ESTRUTURA DE PERSONALIDADE Existem fortes indcios de que a estrutura de personalidade seja de grande relevncia na maioria dos casos de depresso, determinando padres de comportamento que compem a maneira como cada pessoa ir reagir diante de fatores externos como situaes estressantes, perdas e outros. Trata-se de um conjunto de caractersticas individuais que envolvem a forma de compreender o mundo, de estabelecer relaes interpessoais, de lidar com as emoes e de se comportar, resultante de uma complexa interao entre as vivncias emocionais, o conjunto de crenas desenvolvidas e fatores biolgicos. A cincia no tem, atualmente, uma categoria de personalidade vinculada depresso. Apesar disso, observa-se que muitos deprimidos apresentam traos de caractersticas descritas em alguns transtornos de personalidade. Os
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transtornos que apresentam relao mais estreita com a depresso so os de: personalidade dependente, personalidade borderline, personalidade ansiosa e personalidade anancstica. Caractersticas de pessoas com transtorno de personalidade dependente: Necessidade de ser cuidada por algum. Dificuldade de discordar de outras pessoas. Dificuldade para dizer no aos pedidos dos outros. Necessidade constante de estmulo e aprovao. Sentimento freqente de desamparo. Sente-se incapaz de se cuidar sozinha. Construo de relacionamentos de dependncia. Indeciso para fazer escolhas. Dificuldade para tomar atitudes. Auto-desvalorizao. Esforo incondicional para agradar outras pessoas. Sentimento de derrota ou fracasso. Ansiedade pelo receio de no ser aceita como . Auto-crtica destrutiva. Caractersticas de pessoas com transtorno de personalidade borderline: Relacionamentos interpessoais intensos e instveis. Humor instvel (raiva e depresso). Pensamento mgico (mais brandos que na esquizofrenia). Auto-agresso (cortes, queimaduras, etc.). Pensamentos paranides (freqentemente sobre traio e abandono). Problemas de identidade.
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Caractersticas de pessoas com transtorno de personalidade ansiosa: Sentimentos persistentes e invasivos de tenso e apreenso. Crena de que inferior aos outros. Preocupao excessiva em ser criticado. Medo da rejeio e da desaprovao. Excessiva necessidade de sentir-se seguro. Dificuldade de relacionamento interpessoal. Caractersticas de pessoas com transtorno de personalidade anancstica: Cautela excessiva. Preocupao com detalhes, regras e organizao. Perfeccionismo. Preocupao com convenes sociais. Rigidez e teimosia. Intransigncia. Desejo de que os outros faam tudo do seu jeito. Comportamento obsessivo-compulsivo.

ABORDAGEM PSICANALTICA A abordagem feita pela psicanlise sobre os transtornos mentais tem foco nos processos psquicos e na estruturao da mente, considerando a presena de conflitos inconscientes na gnese de tais transtornos. No contexto psicanaltico, importante estabelecer a diferena existente entre Tristeza, Luto e Melancolia. Tristeza o termo atribudo a um estado de humor caracterizado por um abatimento, podendo estar presente tambm no luto e na melancolia.
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Luto um processo natural de elaborao de perdas e adaptao, vivido num curto espao de tempo (semanas) e sem grandes conflitos. J a expresso Melancolia a denominao usada pelos primeiros estudiosos desta abordagem para se referir ao atual quadro depressivo. No que diz respeito depresso, o entendimento psicanaltico tem como base a percepo de Sigmund Freud, pai da psicanlise, de que esse quadro patolgico poderia ser provocado pela presena de conflitos inconscientes vivenciados em situaes de perdas. Tais conflitos seriam gerados por sentimentos ambivalentes em relao ao objeto perdido (amor x dio) e o principal fator desencadeador da depresso seria a raiva internalizada. Posteriormente, outros tericos trouxeram importantes contribuies, ampliando a compreenso do aspecto psicodinmico presente nos transtornos depressivos. Atualmente, com base no modelo proposto pelo Dr. David E. Zimerman, na obra Fundamentos Psicanalticos, podemos diferenciar alguns tipos de depresso em funo do processo psquico envolvido: a) Depresso Anacltica O termo Depresso Anacltica foi usado pelo psicanalista austraco Ren Spitiz para definir o quadro desenvolvido por bebs quando estes eram separados de suas mes entre o sexto e o oitavo ms de vida, apresentando sintomas semelhantes aos da depresso no adulto. Outro estudo, desenvolvido pelo psicanalista ingls John Bowlby, descreve trs fases apresentadas por bebs que eram precocemente privados do convvio materno: protesto (choro e agitao), desesperana (cansao e sofrimento) e
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retraimento (estado de apatia semelhante ao da depresso no adulto). A depresso anacltica caracteriza-se pelo vazio sentido pela falta da presena materna. b) Depresso por perdas a depresso que envolve vrios tipos de perdas, sejam elas reais ou imaginrias. possvel observar trs grupos distintos de perdas: Perda de pessoas ambivalentemente amadas e odiadas, provocando raiva e a sensao de culpa e desamparo. Perda de pessoas ou coisas que sustentavam a auto-estima do deprimido. Normalmente ocorre em pessoas que se sentiam intimamente desvalorizadas e pouco amadas, precisando agarrar-se a algo que lhes atribusse valor (carro, cargo, cnjuge,...). Perdas por circunstncias variadas que afetam as funes do ego no que diz respeito adaptao ao mundo exterior. Situaes como envelhecimento, morte de pais, aposentadoria, filhos que se casam e saem de casa, diminuio das capacidades visuais, auditivas e de memria, comprometimento esttico e das funes motoras, podem gerar baixa auto-estima e resultar em depresso. c) Depresso por culpa O sentimento de culpa um elemento freqentemente observado nos casos de depresso. Esse sentimento pode ter origens diversas: Pessoas rgidas consigo mesmas, que exigem perfeio em tudo que fazem e que esto constantemente se julgando de forma cruel e implacvel.
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A pessoa pode experimentar conflitos por reconhecer em si desejos, sentimentos e caractersticas que contradizem padres que ela mesma entende como certos e admirados por outras pessoas que lhe so importantes. A culpa pode ser decorrente do rompimento da pessoa em relao aos desejos e expectativas dos pais. Por exemplo, algum que no conseguiu seguir a profisso que seus pais sonhavam ou que no conseguiu tirar as melhores notas, pode sentir que frustrou os pais e que por isso perdeu o amor e a admirao deles. Trata-se de um sentimento de fracasso. O sentimento de culpa pode ser oriundo da auto-imagem negativa gerada pela postura excessivamente crtica de quem educa, resultando em sentimento de inadequao. como se pequenas atitudes, prprias da infncia, fossem consideradas erros graves. A pessoa torna-se muito exigente consigo mesma. Algumas pessoas experimentam culpa por terem alcanado algum xito, despertando a sensao de estar agindo de forma incoerente com os papis que lhe foram designados na vida. Algum que aprendeu que incompetente, dificilmente consegue se aceitar numa situao de sucesso. A culpa pode ser fruto do sentimento que a pessoa carrega de ser incapaz de reparar os estragos causados por seus pensamentos e atos agressivos. d) Depresso Narcisstica Esse tipo de depresso observado quando h um colapso narcsico, isto , quando algum que valoriza excessivamente o prprio ego, colocando-se em posio de destaque em relao s outras pessoas, passa por uma situao
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em que se sente inferiorizada, provocando uma queda intensa da auto-estima e a sensao de no ser amada, ou melhor, de no ser a mais importante. A alta idealizao da prpria imagem termina em uma dura e insuportvel queda para a pessoa narcisista, provocando depresso. e) Depresso por identificao com pessoas deprimidas Durante o desenvolvimento infantil, a criana vai naturalmente internalizando caractersticas dos modelos presentes (por exemplo, os pais). Pode ocorrer que o modelo no qual a criana se espelhe apresente caractersticas depressivas. Certamente, a relao interpessoal revelar aspectos mais complexos que uma simples imitao. Por exemplo, uma me deprimida apresenta um sentimento de auto-desvalorizao e assim, pode no se preocupar em fazer seus filhos se sentirem valorizados. De outra forma, uma pessoa que apresenta sentimentos de inferioridade pode, na tentativa inconsciente de camuflar seu sofrimento, esconderse atrs de uma mscara de superioridade e fazer com que seus filhos e as pessoas sua volta se sintam inferiores, diminuindo-lhes a auto-estima.

ABORDAGEM COMPORTAMENTAL A abordagem comportamental trabalha com a idia de que os comportamentos anormais so aprendidos a partir da interao da pessoa com o ambiente em que est inserida, tendo como base a existncia de reforos positivos (gratificaes) e negativos (punies). Os tericos desta abordagem se ocupam dos fatores observveis e mensurveis
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do comportamento, no fazendo consideraes sobre os processos subjetivos. Em relao s causas da depresso, a viso comportamental contribui basicamente com duas hipteses: a) Ausncia de reforo De acordo com essa teoria, um comportamento tende a se intensificar quando associado um estmulo ou reforo positivo (gratificao, prazer, ...), enquanto a existncia de reforos negativos (punies, frustraes, ...) tende a diminuir sua freqncia. Reforos positivos podem ocorrer na forma de carinho, elogios, admirao, reconhecimento, incentivo financeiro, presentes, entre outras. J os reforos negativos se expressam em situaes indesejveis, dores fsicas, frustraes, entre outras que causem algum tipo de sofrimento ou desconforto. De acordo com os estudos de Peter Lewinsohn, em 1974, a depresso poderia surgir na ausncia ou diminuio de reforos positivos e na elevao de reforos negativos, podendo provocar, isolamento, falta de interesse e alteraes do humor. Uma outra situao se refere ao aumento de gratificaes quando a pessoa est deprimida, sendo cercada de cuidados e ateno. Esta situao pode prolongar a depresso em pessoas que s se sentem amadas quando esto sendo cuidadas durante uma enfermidade. Trata-se de um ganho secundrio. b) Desamparo aprendido Nessa hiptese, apresentada por Martin Seligman em 1975, considera-se que a pessoa possa ter sido exposta a situaes na vida, sobre as quais no tinha qualquer controle.
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Tais vivncias seriam responsveis por gerar expectativas de incontrolabilidade em situaes futuras, provocando a sensao de desamparo, que resultaria num dficit motivacional, cognitivo e emocional.

ABORDAGEM COGNITIVA Os tericos dessa abordagem tm foco nos processos cognitivos, isto , nos processos do pensamento, resultando na formao de crenas sobre si e o mundo. Dentro dessa perspectiva, encontramos essencialmente duas hipteses: a) Racional-Emotiva Essa hiptese, proposta por Albert Ellis em 1970, considera que as pessoas so afetadas negativamente por uma situao, devido ao fato de atriburem um significado negativo a ela. Trata-se de uma crena muitas vezes irracional, fruto de pr-concepes. Por exemplo, j houve momentos na histria em que a obesidade das mulheres era sinnimo de sade e valorizada pelos homens como padro de beleza. Atualmente, em funo dos padres do mundo moderno, muitas mulheres tm sua auto-estima rebaixada por no conseguirem emagrecer. b) Cognies negativas Os conhecimentos sobre a influncia dos pensamentos no comportamento humano j tiveram a contribuio de inmeros pesquisadores e so, atualmente, a base de muitas teorias sobre auto-ajuda. Um dos precursores dessa teoria Aaron Beck, defendendo que cultivar pensamentos negativos
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pode levar depresso. Alguns estudos revelam que as cognies negativas podem, tambm, ajudar a prolongar a durao do quadro depressivo. Dentro dessa concepo, a depresso envolve pensamentos negativos a respeito de si, do mundo e do futuro.

ABORDAGEM HUMANISTA Enquanto a psicanlise enfatiza aspectos inconscientes da estrutura psquica e a abordagem comportamental prioriza as contingncias do ambiente, os humanistas do maior importncia natureza humana, envolvendo a criatividade, a espontaneidade e as relaes interpessoais. Essa perspectiva teve como precursores Carl Rogers e Abraham Maslow, quando enfatizaram, na dcada de 60, a autoconfiana e a auto-realizao. Em relao depresso, alguns humanistas acreditam que esta possa surgir em decorrncia da percepo da distncia existente entre o Eu ideal e o Eu real. Como exemplo, muitas pessoas experimentam a famosa crise da meia idade, quando reconhecem que no conseguiram fazer de suas vidas o que idealizaram no passado e que, provavelmente, no o conseguiro no tempo que lhes resta. Tal situao pode gerar um sentimento de fracasso. Erich Fromm (1900-1980) referia-se a conflitos vividos pelos seres humanos em funo da existncia de duas foras: o impulso biolgico e a presso social. Acreditava que as pessoas podem superar tal conflito, tornando-se espontneas, criativas e afetuosas.

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ABORDAGEM JUNGUIANA Carl Gustav Jung teve, no incio de seus trabalhos no campo psicolgico, grande influncia das idias de Freud. Posteriormente, por discordar de alguns conceitos freudianos, rompe com a psicanlise e funda a Psicologia Analtica. Na teoria junguiana, a mente possui estruturas denominadas complexos, que so conjuntos de idias carregadas afetivamente. Tais estruturas atuam de forma autnoma, com afetos positivos ou negativos, interferindo no funcionamento dos sistemas nervoso e imunolgico. Alguns estudiosos dessa abordagem afirmam que os complexos compostos por idias negativas, conscientes ou inconscientes, formam a base da depresso. Esses conjuntos de idias exercem grande influncia sobre a forma de o ser humano perceber e sentir o mundo, podendo criar situaes favorveis ao transtorno depressivo.

ABORDAGEM TRANSPESSOAL A psicologia transpessoal estuda o aspecto psquico (mental, intuitivo e sensorial) do ser humano em seus diferentes estados de conscincia, especialmente aqueles considerados superiores em que esto ressaltadas a espiritualidade, a cooperao e a fraternidade entre os seres vivos. Trata-se de um estado de conscincia csmica que reflete uma nova percepo de si, do todo e da realidade. Esse estado de conscincia recebe denominaes diferentes em funo da cultura e do momento histrico, sendo tambm conhecido como nirvana, experincia mstica, experincia ocenica, experincia transcendental, entre outras.
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Essa abordagem surge com o humanista Abraham Maslow, no final da dcada de 60, quando este passa a considerar a psicologia humanista como uma preparao para um olhar transpessoal sobre o ser humano, ou seja, um olhar para alm do pessoal, do ego e da identidade. Atualmente, a psicologia transpessoal vem absorvendo uma gama de seguidores de reas afins. Entre eles esto os praticantes da TVP (terapia de vidas passadas) e os simpatizantes de vrias doutrinas espiritualistas, criando uma ampla rede de opinies sobre a condio humana. uma rea do conhecimento em que se encontram a cincia, a filosofia e o espiritualismo. Apesar da diversidade de olhares, parece prevalecer a idia central de que os conflitos psquicos e outras diversas formas pelas quais se expressa o sofrimento humano so fruto de uma maneira egocntrica de se perceber a vida, isto , uma compreenso de mundo restrita realidade individual. Dessa forma, o amor, responsvel pelo equilbrio mental, no atinge uma expresso superior, traduzida numa viso holstica da realidade, impedindo a ampliao do nvel de conscincia. Podemos considerar que uma viso de mundo restrita ao prprio Eu carrega maior probabilidade de gerar atitudes imaturas que tragam como conseqncia o sentimento de culpa. De outro modo, essa postura egocntrica e individualista deixa a pessoa distante da compreenso da realidade espiritual, levando-a a sentir-se abandonada por Deus diante das dificuldades da vida. Em ambas as situaes, so fortes os motivos para se desenvolver um quadro depressivo. Com foco no equilbrio emocional, a terapia transpessoal evidencia a troca de energia com o ambiente e com o outro, valorizando o toque, o abrao e o acolhimento.
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ABORDAGEM TRANSACIONAL A anlise transacional foi criada por Eric Berne no final da dcada de 50. De acordo com essa teoria, as pessoas estabelecem transaes (interaes envolvendo estmulo e resposta) com base em trs diferentes Estados de Ego: Pai, Criana e Adulto. O ego o todo da personalidade e os estados so definidos pela maneira como a pessoa sente, pensa e se comporta. O estado de ego Pai, composto de atitudes e informaes incorporadas de fontes exteriores, normalmente os pais ou figuras que os substituem como os avs e os professores. Esse estado se subdivide em 3: Pai Protetor (ateno, acolhimento, incentivo, valorizao, elogios, cuidados e orientaes); Pai Crtico (moralista, punitivo, delineador de valores sociais, padres de certo e errado, limites e responsvel pela idia de culpa); Pai Preconceituoso (idias preconcebidas sobre questes raciais, religiosas, scioeconmicas e culturais). O estado de ego Criana envolve emoo, criatividade e comportamentos infantis. Esse estado revela aspectos positivos, como a espontaneidade e aspectos negativos, como a imaturidade, estando dividido em 4 sub-estados: Criana Natural (livre, intuitiva, alegre e criativa); Criana Adaptada (comportada, medrosa, obediente, submissa, gentil, com culpa ou vergonha); Criana Rebelde (impulsiva, agressiva, desobediente e intolerante s frustraes); Pequeno Professor (curiosa, criativa, imaginativa e experimentadora). O estado de ego Adulto est vinculado realidade. Revela organizao, adaptao, inteligncia, responsabilidade, capacidade de avaliar, decidir e provocar mudanas.
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Dentro dessa abordagem, a depresso est ligada falta de reconhecimento de outras pessoas em relao ao deprimido. Trata-se de trocas afetivas, fsicas ou verbais, essenciais vida humana, denominadas carcias. As carcias podem ter um aspecto positivo, na forma de elogios, incentivos e admirao, ou negativos, quando existe uma postura depreciativa. Os sentimentos provocados por demonstraes negativas de afeto levam a pessoa a tirar concluses pessimistas sobre si, prevendo uma vida infeliz. A esta previsibilidade, Berne denominou script. Dessa forma, percebe-se o deprimido agindo de acordo com o estado de ego Criana Adaptada, em sua forma negativa, revelando passividade, culpa, submisso, represso, limites e normas rgidas, timidez e insegurana.

ABORDAGEM BIOENERGTICA As terapias corporais tiveram incio com os trabalhos de Wilhelm Reich, discpulo de Freud, quando este acrescentou psicanlise a observao de aspectos referentes ao corpo como a expresso facial, o olhar, o tom de voz, a tenso muscular e principalmente, a respirao. A teoria reichiana une princpios fundamentais da psicanlise com processos biolgicos, oferecendo uma idia de interao entre corpo e mente. Para Reich, a histria de vida de uma pessoa est impressa em seu corpo e esses registros se do por bloqueios no fluxo de uma energia bioeltrica denominada orgone ou bioenergia, provocando de forma inconsciente, uma tenso crnica em grupos musculares. Essa tenso responsvel por uma respirao superficial e de pouca oxigenao, resultando
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num rebaixamento do nvel de energia da pessoa e, conseqentemente, num aspecto de desvitalizao. Seguidor da teoria reichiana, Alexander Lowen criou a Bioenergtica, que tem como principais focos a respirao e o fluxo da energia corporal, permitindo melhor expresso das emoes e a conseqente revitalizao do corpo e da mente. Lowen ofereceu inmeras contribuies terapia corporal. Entre elas, o desenvolvimento de exerccios para favorecer o fluxo bioenergtico, a criao do Stool (banco usado para expandir a respirao) e a introduo do conceito de Grounding, referindo-se ao contato energtico com a realidade. De acordo com essa abordagem, quando a depresso no resulta de problemas orgnicos (leses cerebrais, alteraes hormonais, ...), ela tem origem na no expresso de sentimentos. Mesmo que se apresente com mais clareza em outras fases da vida, essa inibio normalmente tem suas bases na infncia, quando a livre expresso das emoes recebida com desaprovao, punies e atitudes autoritrias, gerando sentimentos de inadequao, humilhao e rejeio. A freqente inibio da manifestao emocional provoca contrao muscular, culminando na tenso crnica que impede o fluxo energtico, causando a diminuio da expressividade do corpo. A parte emocional desta situao envolve o sentimento de perda do afeto do adulto amado e tambm da f nas pessoas e em si mesma, favorecendo o surgimento da depresso. Entre as manifestaes emocionais freqentemente reprimidas na infncia, uma das que mais se aproxima da depresso a raiva. Quando a expresso deste sentimento

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contida, fortes contraes musculares so observadas, promovendo todo o processo de adoecimento j descrito.

ABORDAGEM EXISTENCIAL O existencialismo tem suas bases no campo da filosofia. Os questionamentos de diversos pensadores sobre a natureza humana levam a reflexes sobre conflitos existenciais, relacionados com o sentido da vida, a busca da felicidade, a finitude humana e a angstia diante da morte, que podem favorecer um estado melanclico e culminar em depresso. Um dos conflitos mais marcantes no deprimido a busca de sentido existencial, sendo que a manifestao desse conflito extrapola o campo filosfico, permeando a psicologia, as religies e a literatura. Abaixo, esto algumas frases memorveis que expressam o conflito e a busca de sentido existencial: Jean-Paul Sartre: filsofo francs (1905-1980) A felicidade no est em fazer o que a gente quer e sim, em querer o que a gente faz. Existir isso, beber a si prprio sem sede. No importa o que fizeram de ns, mas o que faremos daquilo que fizeram de ns. Somente quem no est remando tem tempo para balanar o barco.
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Matthew Arnold: poeta americano (1822-1888) A vida no ter e obter. ser e tornar-se. Buda: lder religioso indiano (563-483 a.C.) A vida no uma pergunta a ser respondida. um mistrio a ser vivido. Carlos Drummond de Andrade: poeta brasileiro (19021987) O sentido da vida buscar qualquer sentido. Friedrich Nietzsche: filsofo alemo (1844-1900) Aquele que tem um porqu para viver pode suportar quase qualquer como. Scrates: filsofo grego (470-399 a.C.) Tudo o que sei que nada sei. Ren Descartes: filsofo francs (1596-1650) Penso, logo existo. Miguel de Unamuno: filsofo espanhol (1864-1936) O homem vive de razo e sobrevive de sonhos. Bertrand Russel: filsofo gals (1872-1970)
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Ensinar como viver com incerteza, mas sem ser paralisado pela hesitao, talvez a principal coisa que a filosofia pode fazer. Viktor Emil Frankl: neurologista e psiquiatra austraco (1905-1997) A busca da pessoa por um sentido a motivao primeira em sua vida. Liberdade estar livre para e no livre de. O ser humano capaz de viver e at de morrer por seus ideais e valores. Dentre as teorias existencialistas, ser destacada aqui a logoterapia. Criada por Viktor Frankl, considerada uma psicoterapia centrada no sentido da existncia humana. Esse constructo terico-prtico baseia-se na idia de que a busca de sentido para a vida a mola propulsora do caminhar humano. A logoterapia relaciona sentido com realizao, sendo ele dinmico e vinculado a um determinado momento, de forma a ser vivenciado com engajamento, liberdade e responsabilidade pelas escolhas feitas. Dentro dessa concepo, o vazio existencial surge da ausncia de sentido e a falta deste torna o Ser infeliz, intolerante e confuso, alm de provocar baixa auto-estima e depresso.

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NEUROTRANSMISSO A atividade cerebral se d pela estimulao dos neurnios, atravs de impulsos nervosos, que percorrem o axnio em direo aos botes terminais (ou botes axnicos), estimulando a secreo de substncias qumicas denominadas neurotransmissores, capazes de estimular ou inibir a ao neuronal.

NEURNIO
Corpo Celular Sentido do Impulso Nervoso

Axnio Botes terminais do axnio Dendritos

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Para que ocorra a transmisso do estmulo nervoso, o neurotransmissor flui por uma pequena lacuna que separa o boto terminal de um neurnio dos dendritos ou do corpo do neurnio seguinte, denominada sinapse. O neurotransmissor liberado pelo neurnio pr-sinptico liga-se a um receptor do neurnio ps-sinptico, fazendo com que este dispare um novo estmulo eltrico que percorrer o axnio em direo ao prximo neurnio da cadeia, dando continuidade transmisso. O neurotransmissor, ento, volta fenda sinptica, podendo ser recaptado para uso futuro ou quebrado por ao da enzima monoaminoxidase (MAO). O processo pelo qual o impulso nervoso percorre o neurnio eltrico e quando percorre a sinapse, qumico.

Boto terminal do neurnio pr-sinptico

Dendrito do neurnio ps-sinptico

Sinapse
Impulso nervoso (eltrico)

Impulso nervoso (eltrico)

Stios Receptores Neurotransmissor (qumico)

Fonte: Adaptado de Holmes (2001), pg. 50, figura 2.5.

Na fisiopatologia da depresso, observa-se uma falha na transmisso sinptica, sendo que alguns neurnios ps~ 88 ~

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sinpticos no disparam o impulso eltrico que daria continuidade transmisso. Atualmente so consideradas cinco hipteses para explicar a falha na transmisso sinptica. Essa falha pode estar relacionada com: nveis ou quantidades de neurotransmissores presentes nas sinapses, presena de agentes bloqueadores, presena de neurnios inibidores, baixa sensibilidade neuronal e nmero de stios receptores. Um dos fatores considerados nos quadros depressivos a baixa quantidade de neurotransmissores nas sinapses. Isso pode ocorrer devido a trs situaes distintas: baixa produo de neurotransmissores, excessiva destruio de neurotransmissores por ao enzimtica (metabolismo) e recaptao dos neurotransmissores antes que eles estimulem o neurnio ps-sinptico. Outro fator que pode influenciar a neurotransmisso a presena de substncias qumicas com estrutura semelhante dos neurotransmissores, porm , incapazes de fazer disparar o neurnio seguinte por no se encaixarem perfeitamente nos stios receptores. Essas substncias so chamadas agentes bloqueadores e obstruem o acesso dos neurotransmissores aos receptores do neurnio ps-sinptico. Uma outra situao a atividade de neurnios inibidores. Tais neurnios interferem na sinapse de outros dois neurnios e sua atividade reduz as chances de o neurnio ps-sinptico disparar.

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Outra hiptese, bastante considerada atualmente, a possvel alterao da sensibilidade dos receptores do neurnio ps-sinptico. Essa hiptese est ligada lenta ao teraputica dos antidepressivos. Supe-se que, dependendo do tempo de uso dos medicamentos, a sensibilidade dos neuroreceptores pode ser alterada. A neurotransmisso tambm pode ser influenciada pelo nmero de receptores do neurnio ps-sinptico. Os neuroreceptores so protenas que tm sua quantidade regulada por sntese e degradao. O nmero de receptores tende a diminuir com o avano da idade, o que parece justificar o alto ndice de depresso na terceira idade.
Baixa Produo

Recaptao Nenhum Impulso nervoso Impulso nervoso (eltrico)

Agente Bloqueador

Enzima

Metabolismo

Fonte: Adaptado de Holmes (2001), pg. 51, figura 2.6.

As hipteses que tm como foco os neurotransmissores tm prevalecido nas ltimas dcadas e so a base dos atuais tratamentos farmacolgicos. No entanto, aps a constatao de que os nveis de neurotransmissores
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aumentam aproximadamente trs horas aps terem sido ingeridos os medicamentos e a melhora nos sintomas s se d de duas a trs semanas aps o incio do tratamento farmacolgico, muitos estudiosos passaram a considerar tambm possveis alteraes na ao dos neuroreceptores. De uma forma ou de outra, sabe-se que na depresso existe uma alterao de componentes envolvidos no processo de transmisso do estmulo nervoso. Como causas dessas alteraes, so apontados fatores genticos que predisporiam a pessoa a ter baixa produo de neurotransmissores, fatores estressantes e questes psicolgicas, envolvendo pensamentos e emoes capazes de provocar alteraes fisiolgicas.

BAIXO NVEL DE NUTRIENTES Entre as possveis causas endgenas (orgnicas) da depresso, est a reduo nos nveis de nutrientes envolvidos na sntese de neurotransmissores. Essa deficincia nutricional, abordada pela medicina ortomolecular, tem sido observada em alguns pacientes deprimidos. Destacam-se, entre esses nutrientes, alguns aminocidos e as vitaminas do complexo B. Essas e outras substncias envolvidas na nutrio celular, assim como suas funes, esto melhor relacionadas no item sobre tratamento ortomolecular.

ALTERAES HORMONAIS Outro fator considerado na determinao de quadros depressivos a alterao no funcionamento de algumas
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glndulas, comprometendo o sistema endcrino e provocando alteraes neurofisiolgicas. Hormnios da Tireide: Entre as aes dos hormnios T3 e T4 est a influncia no Sistema Nervoso Central, de forma a regular aes reflexas e o perodo de viglia. O baixo nvel desses hormnios (hipotireoidismo) pode provocar sono excessivo, letargia e lentido no pensamento. Algumas pessoas deprimidas apresentam disfuno da tireide. Hormnios Supra-renais: As glndulas supra-renais so responsveis por funes importantes como o metabolismo, a imunidade do organismo e a reao ao estresse. O alto nvel de cortisol provoca alteraes no equilbrio neuroqumico, aumentando o risco de depresso. Hormnios Sexuais: As mulheres tm maior tendncia depresso que os homens numa proporo de aproximadamente dois por um e um dos fatores que parecem responder por essa diferena o estrognio. A fase pr-menstrual, o perodo ps-parto e a menopausa so contextos em que freqentemente se observa o desenvolvimento de quadros depressivos e nessas situaes percebe-se uma baixa nos nveis de estrognio. Hormnios envolvidos na reao ao estresse: Entre as reaes orgnicas desencadeadas por situaes estressantes est a liberao do hormnio cortisol, na corrente sangunea, pelas glndulas supra-renais (adrenais). Esse fator parece ser a ligao entre o estresse e a depresso,
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j que alguns pacientes deprimidos apresentam nveis elevados de cortisol. Diante de uma situao percebida como ameaadora, o hipotlamo libera o Hormnio Liberador de Corticotropina (CRH). Esse hormnio estimula a liberao do Hormnio Adrenocorticotrpico (ACTH) pela hipfise, sendo lanado na corrente sangunea de forma a atingir as glndulas suprarenais e provocar a liberao de cortisol (hormnio do estresse) pelo crtex adrenal. Esse processo conhecido como a resposta do eixo hipotlamo-hipfise-adrenal (HPA) ao estresse. Acredita-se que essa resposta do organismo possa influenciar a neurotransmisso. Estudos feitos com animais revelaram que os nveis de neurotransmissores reduziram quando aqueles foram submetidos a estressores como calor, choque-eltrico, rudos e isolamento social. Observou-se que a diminuio dos nveis de neurotransmissores se intensificava com o aumento da intensidade dos fatores estressores.

INFLUNCIA DE ASPECTOS SAZONAIS Entre as formas de depresso, existe a sazonal. Essa denominao refere-se influncia de aspectos climticos que acompanham as estaes do ano. Em alguns pases, principalmente os de maior latitude, os ndices de depresso tendem a crescer no inverno. Esse fato parece estar ligado baixa iluminao solar que provoca o aumento do hormnio melatonina, que tem funes ligadas sensao de cansao e ao sono. Quando esse hormnio
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se apresenta em altos nveis, pode causar o rebaixamento do humor.

LESES CEREBRAIS A depresso pode ter origem na impossibilidade de algumas estruturas cerebrais executarem suas funes. Acidentes ou agresses que resultem em traumatismo craniano podem influenciar a ao de neurnios localizados no tronco cerebral. Nessa regio, pode haver comprometimento da hafe, encarregada da produo de serotonina, e do locus ceruleus, que produz a noradrenalina, levando ao desequilbrio neuroqumico que afetar a neurotransmisso, podendo resultar no surgimento da depresso.

FATORES GENTICOS Estudos tm demonstrado que a depresso pode estar acompanhada da influncia de fatores genticos. Sabe-se que pessoas que tm parentes em primeiro grau (pai, me, irmos ou avs) com histrico de depresso, tm maior probabilidade de apresentar o problema. Filhos de pai ou me com depresso tm trs vezes mais chances de apresentar a doena do que pessoas sem histrico na famlia. Os ndices aumentam quando o pai e a me sofrem do transtorno. Existem teorias que explicam tal situao em funo das relaes interpessoais do grupo familiar, considerando o ambiente como o fator de maior relevncia.
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Entretanto, pesquisas feitas com gmeos e adotados confirmam a existncia de uma predisposio gentica. Gmeos idnticos foram comparados com gmeos fraternos em relao depresso e os resultados revelaram que a probabilidade de os gmeos fraternos compartilharem a doena de aproximadamente 20%, enquanto nos gmeos idnticos, o ndice sobe para algo em torno de 60%. Outros estudos abordaram pessoas adotadas e apresentaram evidncias de que aquelas que tinham pais biolgicos com histrico de depresso tinham mais chances de desenvolver o transtorno do que aquelas que tinham pais biolgicos sem histrico de depresso. O fato de que os estudos com gmeos idnticos no revelam 100% de compartilhamento da doena colabora para o fortalecimento da hiptese de que a depresso seja causada por uma interao de vrios fatores, envolvendo aspectos orgnicos, psicolgicos, ambientais e espirituais.

SUBSTNCIAS QUMICAS Sabe-se que o abuso de substncias qumicas como lcool, drogas e tabaco pode ser movido por questes emocionais relacionadas com fatores bio-psico-sociais. Entre essas questes est a depresso. Contudo, aspectos cerebrais observados nos quadros de dependncia qumica confirmam que a relao inversa tambm pode ocorrer, isto , a depresso pode ser produzida por alteraes neuroqumicas decorrentes do uso de tais substncias.

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Drogas, lcool e tabaco: Estudos comprovam a participao do chamado sistema mesolmbico de recompensa nos quadros de adico. Esse sistema est relacionado com a ao de neurotransmissores como o GABA, a dopamina e a serotonina. Durante o perodo de abstinncia, observa-se a reduo das neurotransmisses que envolvem a dopamina e a serotonina. Esse fato sugere a presena da depresso no perodo em que o adicto se abstm do uso da substncia. Entretanto, algumas drogas como a cocana, podem provocar sintomas de angstia e depresso logo aps o trmino do efeito estimulante. De acordo com pesquisas desenvolvidas em 2001, pela Secretaria Nacional Anti-Drogas, 11% dos brasileiros so dependentes de bebidas alcolicas, 9% de tabaco e 1% de maconha. Essa pesquisa envolveu pessoas de 12 a 65 anos e os resultados no incluem pessoas que fazem uso espordico de tais substncias. No caso do tabagismo, estudos revelam que o tabaco contm substncias que podem afetar o funcionamento da glndula tireide. Algumas dessas substncias, denominadas tiocianatos, causam o impedimento da captao de iodo pela tireide, resultando na alterao da produo hormonal e no quadro de hipotireoidismo, sendo este ltimo relacionado com alguns casos de depresso. Outra questo que sugere a relao entre o tabagismo e a depresso a dependncia causada pela nicotina que, na situao de abstinncia, provoca sintomas como irritabilidade, ansiedade, rebaixamento do humor, distrbios de sono e de apetite.
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Efeito colateral de medicamentos: comum que o aparecimento de sintomas depressivos seja concomitante ao uso de determinados medicamentos. Fatores como a ao e o tempo de uso de alguns frmacos podem provocar alteraes no humor e sugerir um quadro depressivo. No se trata de uma causa propriamente dita, mas de um fator qumico que pode levar a um diagnstico equivocado, exigindo investigao criteriosa na avaliao clnica. Entre os medicamentos capazes de provocar sintomas semelhantes aos da depresso esto alguns esterides, tranqilizantes, sedativos, plulas para dormir, plulas para emagrecer, anti-histamnicos, diurticos, antibiticos, antipsicticos, anticonvulsivos, plulas anticoncepcionais, antiinflamatrios, broncodilatadores, medicamentos para ansiedade, presso alta e cncer, entre outros. A hiptese da interferncia de substncias qumicas na alterao do humor deve ser sempre investigada e descartada antes de se propor qualquer tratamento antidepressivo.

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AS BASES CIENTFICAS DOS FATORES ESPIRITUAIS Os fatores espirituais aqui abordados tm por base os conhecimentos difundidos pela doutrina kardecista. Considerando que muitos leitores no estejam familiarizados com o conhecimento esprita, sua essncia e a terminologia utilizada, ser feita uma pequena sntese dos principais aspectos doutrinrios, para que se torne mais compreensvel a argumentao aqui desenvolvida. Desde a antiguidade, o ser humano, em diferentes culturas, vem estabelecendo algum tipo de comunicao espiritual. Porm, at o sculo XIX os fenmenos espirituais no haviam sido estudados de forma criteriosa, recebendo at ento o rtulo de sobrenaturais ou mesmo sendo associados possibilidade de perturbaes mentais. No sculo XVIII, surgiram fatos e pessoas que preparariam o desenvolvimento da Doutrina Esprita. Entre os precursores desse movimento, estava o engenheiro sueco Emmanuel Swedenborg (1688-1772), que afirmava ver
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espritos e conversar com eles, em plena conscincia. Ainda nessa poca, temos o mdico Franz Anton Mesmer, reconhecendo a possibilidade de cura atravs do magnetismo. No entanto, foi no sculo XIX que os fenmenos espirituais se intensificaram. Em 1848, surgiram no vilarejo de Hydesville, Condado de Wayne, Estado de Nova York, nos Estados Unidos da Amrica, fenmenos que indicavam a manifestao de foras inteligentes agindo no plano fsico. Eram pancadas que ocorriam na casa da famlia Fox. Em 31 de maro de 1848 houve o primeiro dilogo com o esprito provocador dos rudos, atravs da conveno de que determinado nmero de pancadas corresponderia a uma letra especfica do alfabeto. Tratava-se de uma espcie de telegrafia espiritual que revelou a identidade de Charles Rosna, um vendedor ambulante que fora assassinado e sepultado no poro da casa da famlia.

Os fenmenos atraam curiosos e estudiosos e em 1850, a enorme repercusso levou a famlia Fox a realizar as sesses pblicas no hotel Barnum, em Nova York.
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Observava-se o fenmeno conhecido como mesas girantes. Essa denominao surgiu em funo do efeito fsico das comunicaes, que envolvia o fato de mesas levantarem-se, apoiando-se apenas sobre um dos seus ps para responderem s perguntas feitas pelos participantes, movendo-se em todos os sentidos e girando sob os dedos dos participantes, s vezes elevando-se no ar. Entre os anos de 1853 e 1855, as mesas girantes reuniram curiosos, crticos e renomados pesquisadores, tornando-se tambm, motivo de diverso nas reunies sociais. Os fenmenos ganharam repercusso na Europa e em 1854 chegaram ao conhecimento do professor Hippoliyte Lon Denizard Rivail. Nascido em 1804, na cidade de Lion, na Frana, numa famlia tradicional de magistrados e professores, Hippolyte realizou seus estudos no renomado Instituto Pestallozi, em Yverdon, na Sua. Dotado de notvel inteligncia, desde os 14 anos ensinava aos discpulos menos adiantados aquilo que aprendia. Aps terminar seus estudos, foi para Paris, sendo reconhecido como conceituado mestre em cincias e letras. Como pedagogo, foi divulgador do mtodo de Pestallozi, apresentou propostas para a reforma do ensino francs e publicou numerosos livros didticos nas reas de matemtica e gramtica, alm de estabelecer programas para cursos de fsica, astronomia e fisiologia. Quando tomou conhecimento dos fenmenos de Hydesville, o professor Rivail reagiu inicialmente de forma ctica. Apesar de seus estudos sobre magnetismo, seu senso de pesquisador o levou a buscar explicaes mais profundas e convincentes para os fatos divulgados pela imprensa francesa. Passou ento, a participar das reunies em que eram observados os fenmenos, concluindo que se tratava
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efetivamente de manifestaes inteligentes de espritos de pessoas que j haviam morrido. Em 1856 recebe a revelao de sua misso junto difuso dos conhecimentos sobre a realidade espiritual. Desta forma, o professor Rivail inicia o trabalho de codificao da Doutrina Esprita, utilizando-se de mensagens colhidas por ele e por outras pessoas. De incio, utilizou as formas convencionais da poca para se desenvolverem as comunicaes. Alm da movimentao das mesas, eram tambm usadas cestas, nas quais se amarrava firmemente um lpis e ao toque dos participantes, a cesta se movia de acordo com a vontade do esprito que se comunicava. Posteriormente, percebeu-se que a cesta poderia ser substituda pela mo do pesquisador, que usava diretamente o lpis e escrevia de forma involuntria, atendendo s determinaes do esprito. Adotando o pseudnimo de Allan Kardec, o codificador da doutrina esprita escreveu, entre outras , as 5 obras bsicas, conhecidas como o pentateuco kardequiano: O Livro dos Espritos (1857), que trata da imortalidade da alma, da natureza dos espritos e das leis morais, alm da vida presente e futura. O Livro dos Mdiuns (1861), que aborda as formas de comunicao com o mundo espiritual, o desenvolvimento da mediunidade e as dificuldades encontradas na prtica medinica. O Evangelho Segundo o Espiritismo (1864), oferecendo uma explicao esprita para as questes morais apontadas pelo Cristo. O Cu e o Inferno (1865), abordando a passagem da vida corporal para a vida espiritual e a questo dos anjos e
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demnios, alm das conseqncias das posturas adotadas pelas pessoas durante a encarnao. A Gnese (1868), envolvendo temas como a gnese orgnica, a gnese espiritual, a formao da Terra, as transformaes do planeta, os milagres e as predies. Durante o desenvolvimento da Doutrina dos Espritos, no sculo XIX, inmeros pesquisadores altamente conceituados no meio cientfico participaram de estudos dos diversos fenmenos medinicos que se apresentavam por vrios lugares do mundo, constatando a veracidade dos fatos. Muitos desses cientistas publicaram obras sobre os fenmenos observados. Entre os pesquisadores que mais se destacaram, podemos citar: O fsico-qumico ingls William Crookes (1832-1919). O engenheiro eletricista francs Gabriel Delanne (18571926). O engenheiro francs Albert de Rochas (1837-1914). O mdico francs Gustave Geley (1868-1924). O astrnomo francs Camille Flammarion (1842-1925). O fisiologista francs Charles Richet (1850-1935). O nobre russo Alexander N. Asksakof (1832-1903). O professor universitrio italiano Ernesto Bozano (18611943). O mdico e criminalista italiano Csar Lombroso ( 18351909).

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Entre os inmeros mdiuns que marcaram os sculos XIX e XX, temos: O americano Andrew Jackson Davies (1826-1910), que era mdium ouvinte, clarividente e psicgrafo. Podia fazer diagnstico psquico de vrias enfermidades. O escocs Daniel Dunglas Home (1833-1866), que entre outros fenmenos, produzia levitao e materializaes. Podia segurar uma brasa sem se queimar ou sentir dor. O brasileiro Francisco Peixoto Lins (1905-1966), produzindo materializaes de espritos e efeitos fsicos. O portugus Fernando de Lacerda (1865-1918), recebendo mensagens psicografadas e comprovadamente autnticas de diversas personalidades como Ea de Queiroz, Camilo Castelo Branco, Napoleo, Allan Kardec, Victor Hugo, entre outros. A italiana Euspia Palladino (1854-1918), que podia produzir fenmenos de materializao de espritos, levitao, apario de luzes e sons. O americano Edgar Cayce (1877-1945), que embora nunca tivesse cursado medicina, tendo estudado apenas at o nvel secundrio, podia fazer diagnsticos vendo a doena durante um estado de transe e sugerir procedimentos de cura. A inglesa Florence Cook (1856-1904), ouvindo espritos e produzindo efeitos fsicos, levitao e materializaes.
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O brasileiro Jos Pedro de Freitas Arig (1922-1971), que produzia curas atravs de cirurgias em que usava tesouras e canivetes no esterilizados e sem anestesia. Afirmava ser dirigido pelo esprito Dr. Fritz. Executou milhares de intervenes cirrgicas de toda natureza. O brasileiro Francisco Cndido Xavier Chico Xavier (1910-2002), conhecido como o maior mdium psicgrafo do mundo, tendo intermediado a escrita de mais de 400 obras, assinadas por diversos autores espirituais, em diferentes temas e estilos literrios: romances, poesias, contos, crnicas, histria, cincia, religio, filosofia, literatura infantil, etc. O brasileiro Divaldo Pereira Franco (1927), que, ainda em atividade no ano de 2010, conhecido por suas mediunidades psicofnica e psicogrfica, tendo proferido mais de 10.000 conferncias, realizadas em mais de 60 pases. Intermediou psicograficamente mais de 150 livros, sendo que 70 desses j foram transcritos para outros 15 idiomas. Atualmente, a literatura esprita conta com milhares de obras escritas por grandes estudiosos e por inmeros mdiuns que trabalham no campo da psicografia, servindo de instrumentos para que os espritos possam fazer circular entre ns os ensinamentos sobre as leis que regem a vida. De forma esclarecedora, tratam de temas que permeiam a existncia do ser humano. Entre eles esto: reencarnao, obsesso, mediunidade, conduta moral, mundo espiritual, evoluo espiritual, carmas, questes psicolgicas, evoluo do planeta Terra, vida em famlia, aborto, suicdio, amor e f, sempre pautados pelos ensinamentos do Cristo.
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Como base para as reflexes desta obra, importante ressaltar alguns conceitos bsicos da doutrina esprita: Evoluo espiritual: Transformao ou aperfeioamento de idias e atitudes. Progresso do esprito na conquista de qualidades morais e intelectuais, ao longo de sucessivas encarnaes. Espritos: Seres incorpreos, dotados de inteligncia, que povoam o universo fora do plano material, isto , no plano espiritual. Esto classificados basicamente em trs estgios: espritos puros ou de primeira ordem, que j atingiram a perfeio; os de segunda ordem, nos quais predomina o desejo do bem; os de terceira ordem, prevalecendo o desejo do mal e as paixes que retardam o progresso. Alma: Freqentemente, este termo utilizado para se referir ao esprito encarnado. Perisprito: Corpo semi-material, que serve de envoltrio, oferecendo forma ao esprito propriamente dito. Tem tambm a funo de intermediar a ligao entre o esprito e o corpo fsico. Alguns autores usam outras denominaes como: duplo etreo, corpo espiritual ou corpo fludico. Reencarnao: Lei natural que consiste no retorno do esprito ao mundo material, num novo corpo, a fim de se aperfeioar intelectual e moralmente. Nesse processo, que pode ocorrer inmeras vezes at que se conquiste o aprendizado, o esprito no perde sua individualidade
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(identidade espiritual), experimentando apenas um esquecimento momentneo de suas vivncias passadas e a estruturao de uma nova personalidade que ir se somar s experincias pregressas. Provas: Situaes que podem envolver dor e sofrimento, colocando prova o equilbrio moral, a resignao, a perseverana e a f, gerando experincia e aprendizado. Expiaes: Ato de reparao. Esforo ou sofrimento pelo qual se tem a oportunidade de quitar dbitos contrados pela m conduta do passado. A expiao pode se dar no mundo material ou no mundo espiritual, podendo ainda ser de natureza voluntria ou compulsria, de acordo com o nvel de conscincia ou rebeldia do esprito errante. Obsesso: Ao de obsediar. Refere-se perseguio ou ao persistente de um esprito com caractersticas morais inferiores, apesar do potencial intelectual, influenciando de forma perturbadora os pensamentos e atos de algum (encarnado ou desencarnado). Ocorre em trs nveis distintos, diferenciados pelo grau de constrangimento e pelos efeitos que produz: obsesso simples, fascinao e subjugao. Na obsesso simples, o obsediado sente-se importunado moral, fsica e psicologicamente pelo esprito obsessor. Na fascinao, o obsidiado produz uma iluso de forma a lhe comprometer o raciocnio. J na subjugao, a pessoa levada a tomar atitudes absurdas e a ao espiritual pode se dar na regio motora do crebro, provocando movimentos involuntrios. A vinculao entre obsessor e obsediado no deve ser entendida como se fossem algoz e vtima, uma vez que o processo obsessivo
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se d por sintonia mental. So mentes que produzem pensamentos de mesmo nvel vibratrio. Mediunidade: Faculdade que permite o intercmbio entre o mundo espiritual e o mundo material. Todos os encarnados a possuem na sua forma intuitiva, captando conselhos edificantes ou sugestes inferiores de desencarnados. Porm, a mediunidade considerada ostensiva, experimentada por um nmero reduzido de pessoas, em diferentes modalidades. Entre as manifestaes medinicas ostensivas, temos: -Psicografia: a capacidade de escrever uma mensagem transmitida por algum esprito. Nessa classificao temos os mdiuns mecnicos (o impulso da mo independe da vontade), semi-mecnicos ( semelhante ao mecnico porm, o mdium tem conscincia do que escreve) e intuitivos (o esprito age sobre o pensamento do mdium). -Efeito fsico: manifestaes fsicas, como mover objetos sem toc-los, produzir sons e levitaes. -Audincia: faculdade que permite ao mdium ouvir a voz de espritos, ou sons provenientes do mundo espiritual. -Psicofonia: Faculdade tambm conhecida como incorporao, podendo se manifestar de forma consciente (intuitiva) ou inconsciente, com a ao do esprito diretamente nas cordas vocais do mdium.
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-Clarividncia: Capacidade de ver espritos ou de observar fatos a distncia. -Cura: Faculdade medinica que permite curar por influncia magntica. gua fluidificada: gua com propriedades medicamentosas, obtida pela magnetizao da gua potvel atravs da associao da vontade do mdium e do esprito. Com a fluidificao, a gua sofre alteraes em suas molculas, tornando-se capaz de agir diretamente no perisprito que, por sua vez, exerce influncia sobre o corpo fsico, promovendo o reequilbrio das funes orgnicas e a cura. Pode-se obter a gua fluidificada tambm pela ao da prece. Passe: Transfuso de energias psquicas atravs da imposio das mos sobre a pessoa que a recebe. A veiculao da energia depende do desejo do mdium passista de doar-se a seu semelhante, de forma que potencializada pela ao espiritual, adentrando o corpo fsico e espiritual do receptor, renovando-lhe o campo energtico. O passe ocorrido nessa situao denominado magntico-espiritual. Pode tambm ser do tipo magntico, usando esclusivamente as energias do magnetizador encarnado, ou espiritual, quando o fluxo de energia provm diretamente da ao de espritos desencarnados, sem a presena de um mdium. Centros vitais (Chakras): So centros de energia localizados no perisprito, agindo sobre o corpo fsico com o propsito da manuteno do equilbrio funcional do
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organismo. Alguns autores usam a denominao Chakras, como usada pelos hindus, significando roda em snscrito, visto que se apresentam na forma de rodas ou vrtices de energia. Tm a aparncia de pequenos crculos de aproximadamente 5 centmetros que giram incessantemente, fazendo fluir a energia do esprito em direo ao corpo fsico e vice-versa. Os centros vitais podem se ampliar e apresentar maior intensidade luminosa de acordo com a condio vibratria da pessoa, isto , de acordo com a energia produzida por seus pensamentos e sentimentos.

OS CHAKRAS So sete os principais centros de energia do corpo espiritual:


7 7 6 5 4 3 2 1
CORONRIO

FRONTAL

6 5

6 5 4 3 2

LARNGEO

4
CARDACO

3 2

ESPLNICO

GSTRICO GENSICO

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Existem opinies distintas em relao denominao e s funes atribudas aos chakras. A nomenclatura e a seqncia aqui utilizadas seguem as informaes oferecidas pelo esprito Andr Luiz na obra Evoluo em Dois Mundos, psicografada por Francisco Cndido Xavier. 1) Gensico (Muladhara): Situado na base da espinha dorsal, est associado s gnadas, coluna vertebral, ao poder criador da energia sexual e s funes bsicas de manuteno da vida como as situaes de luta e fuga. Quando em desequilbrio pode provocar descontrole de aspectos instintivos e sexuais. 2) Gstrico (Svadhisthana): Situado entre o pbis e o umbigo, est associado aos processos de digesto e absoro de nutrientes. Seu desequilbrio se manifesta no corpo na forma de distrbios metablicos e digestivos. 3) Esplnico (Manipura): Situa-se na altura do bao. considerado a casa do Ego, por estar associado forma como a pessoa se relaciona com ela mesma, reconhecendo ou no seu valor pessoal. Entre outros rgos, esse centro rege o pncreas, o fgado e bao. Influencia o sistema hemtico e os nveis de glicose no sangue. Emocionalmente, o desequilbrio deste chakra pode estar relacionado com timidez, egosmo, narcisismo, egocentrismo, raiva, medos e baixa auto-estima. 4) Cardaco (Anahata): Localizado na altura do corao, est relacionado com os sentimentos e as emoes. A glndula regida por esse centro o timo. Quando em desequilbrio, favorece problemas no sistema
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imunolgico, bronquite, distrbios circulatrios e cardacos. No campo emocional, a desarmonia deste chakra revela problemas afetivos e a sensao de vazio. 5) Larngeo (Vishuddha): Situado na regio da garganta, controla os mecanismos da fonao e da respirao. Est associado capacidade de expresso verbal e influencia a glndula tireide. O desequilbrio desse centro revela problemas relacionados ao hipertireoidismo (agitao, nervosismo, emagrecimento, problemas cardacos, ...) e ao hipotireoidismo (indisposio, raciocnio lento, ...), alm de gagueira e doenas relacionadas garganta. 6) Frontal ou Cerebral (Ajna): Situado entre as sobrancelhas, governa o crebro, os rgos dos sentidos e processos intelectuais. A glndula regida pelo centro cerebral a hipfise, ou pituitria, responsvel por regular a atividade de diversas glndulas do corpo. Esse centro mais ativo em pessoas com maior grau de espiritualizao. Exerce influncia sobre todos os centros situados abaixo dele. As manifestaes fsicas do desequilbrio desse centro energtico so graves alteraes fisiolgicas, comprometendo todo o funcionamento do organismo. Tambm observa-se medo do futuro, pensamentos negativos, alteraes no sono, problemas de memria e perturbaes mentais. 7) Coronrio (Sahashara): Localizado no topo da cabea, o primeiro a receber os estmulos do esprito, fazendo fluir a comunicao por todos os demais centros. tambm o ltimo a ser desligado no momento da
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desencarnao. Relaciona-se com a glndula pineal, ou epfise, ainda pouco conhecida pela medicina convencional, portadora da funo de estabelecer sincronia entre o Ser e o universo, regulando ciclos hormonais e outros ciclos biolgicos. Entre seres espiritualmente superiores, esse centro irradia grande luminosidade. A desarmonia desse chakra compromete a sintonia da pessoa com a espiritualidade, favorecendo comportamentos excessivamente materialistas.

MATERIALISMO O comportamento materialista tem um vnculo indireto com a depresso. Todas as pessoas precisam se preocupar com o que vo comer, o que vo vestir, onde vo morar, enfim, como iro conseguir recursos para cuidar da vida material. Afinal, nosso corpo o instrumento que sustenta a valiosa oportunidade de crescimento no plano da matria. No entanto, quando a pessoa oferece ateno excessiva s questes materiais, prendendo-se ao consumismo, ao suprfluo, ao hedonismo (busca exagerada de prazer) e s posses materiais, distancia-se de uma viso de mundo mais espiritualizada, em que so relevantes a conduta moral e o respeito ao prximo, isto , uma conscincia ampliada em relao vida. A conduta materialista favorece o orgulho e o egosmo, provocando desafetos e compromissos crmicos que posteriormente podem prejudicar o equilbrio emocional e gerar depresso.

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FALTA DE F Uma das caractersticas presentes em praticamente todos os casos de depresso a falta de f. O deprimido experimenta uma descrena generalizada, sentindo-se abandonado por Deus e pelas pessoas, percebendo-se incapaz de encontrar soluo para os prprios problemas. No h crena na eficcia dos tratamentos e a pessoa se mostra desmotivada, confusa e angustiada. A neurocincia, nos ltimos anos, tem provado a influncia da f na vida das pessoas, especialmente diante das dificuldades. Observa-se que pacientes que tm f recuperamse mais rapidamente nas situaes de internao hospitalar, do que os incrdulos. Apresentam uma conduta serena, permitindo que a mente trabalhe em favor dos resultados. Tambm a prtica clnica revela que, nos casos de depresso, as pessoas que carregam em si uma forte religiosidade saem do quadro depressivo num tempo significativamente menor em comparao com pacientes que tm uma f frgil, flutuante e cheia de oscilaes. Em O Evangelho Segundo o Espiritismo, a f abordada como a base da esperana e como importante instrumento capaz de curar devido sua ao magntica. Encontramos ainda nessa obra que a verdadeira f, aquela dita inabalvel, calma, paciente, persistente e capaz de encarar a razo em todas as pocas da humanidade, por encontrar apoio na inteligncia e na compreenso dos mecanismos divinos. Na obra Iluminao Interior, o esprito Joanna de ngelis afirma que a mente estruturada na f produz forte energia, capaz de harmonizar a organizao celular. Diz ainda que a presena da f no impede o sofrimento, mas o torna
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menos doloroso, clareando o raciocnio e apontando o melhor procedimento.

VAZIO EXISTENCIAL O deprimido normalmente relata sentir-se mergulhado numa sensao de vazio existencial, que sugere uma falta de sentido para a vida. As razes dessa perturbao emocional so encontradas no processo natural de evoluo e na forma como o ser humano tem enfrentado a exigncia de uma nova percepo de si e do mundo. Os estudos logoterpicos do psiquiatra austraco Viktor Frankl apontam dois fatores presentes na base do vazio existencial: a perda de instintos bsicos relacionados sensao de segurana e o desaparecimento das tradies. Entende-se que as constantes e rpidas variaes na estrutura social do mundo moderno podem provocar insegurana e a sensao de desamparo, devido grande instabilidade, e que quando mantidas as tradies, estas transmitem uma idia de continuidade que favorece a manuteno da identidade cultural e do equilbrio. Na obra Conflitos Existenciais, Joanna de ngelis chama a ateno para a agitao do mundo moderno, que faz com que as pessoas se afastem do seu Eu, buscando o poder, a fama e prazeres ilusrios, ao invs de trabalharem-se interiormente. Tal comportamento gerador de conflitos, uma vez que a necessidade de manter as aparncias esperadas pela sociedade dificulta a auto-realizao. As conquistas, quando so apenas externas, so incapazes de preencher os espaos da angstia e da incerteza.
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Depresso: corpo, mente e alma

A falta de objetivos existenciais e o sentimento de incapacidade diante da vida podem resultar em desistncia e indiferena, provocando a idia de vazio existencial. Podemos ainda considerar que a falta de f e a postura materialista, fruto de uma conscincia ainda no desperta para a realidade espiritual, afastam a idia de divindade, tornando o ser humano mais vulnervel s adversidades da vida e mais propenso sensao de perda do sentido existencial.

RESSENTIMENTO O ressentimento caminha lado a lado com a raiva, com o dio e a dificuldade de amar e perdoar, constituindo freqentemente uma das causas da depresso. Provoca um estado de amargura e, no raramente, o desejo de vingana, abrindo as portas da mente para a vinculao com espritos ainda inferiores, favorecendo processos obsessivos. O ressentido algum aprisionado no passado, vivendo de mgoa e rancor que vo lhe comprometendo o campo energtico. algum com dificuldade para compreender a imaturidade alheia, perceber a sua prpria parcela de responsabilidade na situao e com pouca condio de lidar com a prpria raiva. Sente-se sempre vtima da situao. A bioenergtica explica claramente os efeitos da raiva contida em nosso corpo, bloqueando o fluxo energtico, causando dessensibilizao e favorecendo processos depressivos. Joanna de ngelis, na obra Autoconhecimento, uma busca interior, afirma que a raiva no extravasada
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transforma-se em ressentimento e recai sobre a prpria pessoa na forma de depresso. Sabe-se que as frustraes so inevitveis em nossas vidas e, no estgio evolutivo em que se encontra a humanidade, realmente difcil no sentir raiva. A impulsividade normalmente responsvel por atitudes que levam a conflitos perturbadores, enquanto uma postura amadurecida revela uma expresso da raiva sem a agressividade destrutiva. A libertao da pessoa em relao ao ressentimento envolve a capacidade de perdoar e esta adquirida aos poucos, atravs do autoconhecimento, que possibilita a compreenso das prprias imperfeies e aumenta nossa tolerncia diante da condio ainda imatura e conflituosa de muitos de nossos semelhantes. Escutamos, constantemente, nos meios religiosos, que devemos perdoar, porm, no comum algum explicar como se faz para deixarmos de sentir as mgoas que cultivamos. O importante nesse caso no fazer esforo para no sentir, mas sim, nos esforarmos para sair da posio de vtima e nos percebermos co-responsveis por tudo o que nos acontece. Se a nossa vida vai bem, mrito nosso, e se ela vai mal, essa situao tambm fruto de nossas posturas ainda imaturas e egostas. Perdoar significa assumir a prpria vida e crescer, respeitando e permitindo que aqueles que nos fizeram mal estejam livres para caminhar a seu tempo.

ORGULHO Contrrio humildade, o orgulho uma das muitas posturas que pode conduzir as pessoas depresso.
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Vivendo num mundo psquico cheio de defesas e iluses, o orgulhoso algum que apresenta auto-suficincia e superioridade, chegando arrogncia e prepotncia. Freqentemente se irrita com a inferioridade (incompetncia, ignorncia, ...) de outras pessoas, provavelmente por se identificar com elas. Tem dificuldade para amar e desconfia do amor que lhe dirigido. No fundo, o orgulhoso no se sente amado e precisa sustentar a mscara da auto-suficincia. Essa realidade se intensifica quando a pessoa desconhece a realidade espiritual e as leis de evoluo. So muitos os espritos altamente evoludos que reencarnam nas camadas mais pobres da nossa estrutura social a fim de colaborar com exemplos de dignidade e perseverana. No entanto, para o orgulhoso, ser menos o mesmo que ser inferior e esta possibilidade o atormenta. O orgulhoso normalmente s encontra progresso no sofrimento gerado por quedas que lhe convidam humildade. A diminuio do status social, os problemas financeiros, a perda de um cargo ou posio que lhe ofereciam destaque so algumas das situaes que despertam na pessoa orgulhosa sentimentos de inferioridade, de excluso e de autodesvalorizao, deixando-a vulnervel depresso.

EGOSMO O egosmo responsvel por inmeros sofrimentos pelos quais passam os seres humanos. Normalmente est presente na base da mentira, do dio, do cime, do apego, das relaes de dependncia afetiva, da maledicncia, da vingana, das guerras e de diversos crimes.
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Antagnico caridade, o egosmo est carregado de individualismo e egocentrismo. Apesar da aparente proximidade, o egosta algum com relacionamentos superficiais que tem como foco apenas os prprios interesses. algum que sempre pede e nunca est disposto a doar-se verdadeiramente. A ntima postura individualista, na qual s consegue enxergar a si mesmo com suas dores e necessidades, no permite ao egosta amar verdadeiramente e, conseqentemente, sentir-se amado. Grandes amigos, passam a ser meros conhecidos quando deixam de atender demanda do ego pobre e inseguro. O egosmo est aqum de uma conscincia expansiva na qual se pode perceber a vida como oportunidade de crescimento, estando coordenada por um Poder Superior que a ningum desampara. Como coloca o esprito Hammed, na obra As dores da Alma, o egosta freqentemente desenvolve uma conduta avarenta, na tentativa de se precaver das faltas, mas tal conduta no consegue suprir a falta de afeto existente. Quando a pessoa assume uma conduta que atende apenas s questes individuais, acaba por perceber-se solitria e, na falta de afeto sincero, sente-se vazia, desamparada e propensa a desenvolver episdios depressivos.

CULPA O estado de culpa responsvel por predispor a pessoa emocional e fisicamente depresso. O esprito Joanna de ngelis, em diversas obras aborda os sofrimentos psquicos vividos pelos seres humanos
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e cita que nos dias atuais o planeta Terra possui aproximadamente 100 milhes de pessoas com depresso. Afirma ainda, que uma das principais causas desse transtorno de humor tem sua gnese no esprito, que muitas vezes reencarna trazendo a mente culpada em funo de registros inconscientes de experincias infelizes do passado. Estas experincias, decorrentes de atitudes imaturas, carregadas de orgulho, egosmo e rebeldia, com o tempo e o amadurecimento do Ser, produzem a sensao de ter fracassado no cumprimento dos compromissos assumidos espiritualmente, gerando arrependimento e a sensao de culpa. Tal situao capaz de perturbar a organizao energtica do perisprito que, na reencarnao, influencia a seleo do material gentico, imprimindo nas clulas do novo corpo a condio necessria evoluo, podendo gerar uma predisposio orgnica para a depresso. A culpa pode tambm ter origem na infncia da presente existncia em funo da educao recebida, quando a criana sente ter frustrado as expectativas dos pais ou quando tem por eles um sentimento ambivalente de amor e dio. De acordo com o esprito Hammed, outro fator relevante a manipulao que surge em alguns contextos religiosos, nos quais se usa da culpa para se obter a submisso dos fiis. Cita ainda a possibilidade de a culpa ser proveniente dos conflitos no campo da sexualidade. Nestes casos, esse sentimento perturbador pode ser gerado quando a pessoa acredita que no agradou ou que decepcionou a Deus, experimentando a sensao de afastamento da divindade em relao a si, criando a sensao de desamparo. De qualquer forma, tendo o fato ocorrido nesta vida ou noutra, existe a sensao de ter falhado, sendo que a raiva de si mesmo pode resultar em martrio. Diante das prprias
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cobranas que lhe perturbam o campo psquico consciente ou inconscientemente e da influncia de possveis obsessores espirituais, a pessoa tende a adotar atitudes de crtica, rigidez, moralismo, intolerncia e perfeccionismo, no se permitindo errar e sentindo-se no direito de julgar e corrigir atitudes alheias. Essa postura inflexvel geradora de conflitos e ansiedade, dando origem a graves perturbaes emocionais. Em outros casos, considerando sua atitude imperdovel, o Ser que se sente culpado cria para si uma imagem de incapaz, inadequado, rejeitado, indigno e se impe situaes de autopunio, deixando abertas as portas para a depresso. Numa outra postura, diante da percepo da prpria falha e do conseqente arrependimento, algumas pessoas sentem-se encorajadas ao auto-perdo e a promover reparaes, atitude esta capaz de libertar a pessoa do sentimento de culpa.

REVOLTA CONTRA AS LEIS NATURAIS Nas sucessivas encarnaes que compem o processo evolutivo, muitos de ns assumimos posturas infelizes diante das provaes que nos servem de instrumento de ascenso. Fugimos aos compromissos assumidos espiritualmente e acumulamos dbitos que sero, ao seu tempo, cobrados pela vida. No raras vezes, acontece tambm de interrompermos nossa existncia numa atitude que tem por base a falta de f, uma frgil estrutura emocional e a incompreenso da realidade espiritual. Ocorre que, na Natureza, para toda ao existe uma reao e assim todos ns sofremos as conseqncias dos nossos bons e maus atos. Com o tempo, as leis naturais nos
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colocam novamente diante de desafetos do passado e de situaes mal aproveitadas anteriormente, nos oferecendo a oportunidade de refazer nossos caminhos. Passamos ento, por situaes de expiao, que so contingncias que nos auxiliam a perceber nossos erros ou que nos permitem reparlos. Neste contexto, tambm encontramos as reencarnaes compulsrias, que so retornos forados s experincias fsicas, sem o desejo do reencarnante, ainda imaturo para fazer boas escolhas, impondo-lhe vivncias com a finalidade de alavancar-lhe o desenvolvimento moral. Dessa forma, quando nosso psiquismo carrega um acmulo de experincias perturbadoras, permeadas pelo dio e pela insensatez, de se esperar que a condio expiatria que surge em favor da evoluo espiritual, tenha considervel peso, exigindo da pessoa uma postura de aceitao e perseverana, numa conduta moral digna e reparadora. Porm, nem todas as pessoas encontram em si a f e a resignao necessrias para a sustentao do equilbrio. E, sentindo o peso de suas responsabilidades, julgam-se desamparadas e esquecidas por Deus, sem conseguir enxergar o esforo e a ajuda dos benfeitores espirituais. Neste caso, as sensaes de injustia e desamparo podem resultar em revolta e perturbao do equilbrio emocional, levando depresso.

INFLUNCIA ESPIRITUAL As influncias espirituais representam importante fator na composio de quadros depressivos, embora a presena de espritos desencarnados no seja uma regra no contexto da depresso.
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Entre as formas de interferncia espiritual no surgimento de quadros depressivos, temos: a obsesso espiritual; o assdio espiritual; a atrao entre mentes deprimidas; e o vampirismo. O processo obsessivo se caracteriza pela interferncia de um obsessor sobre pensamentos e atos do obsediado. Esse processo pode se dar entre encarnados, entre desencarnados ou envolver habitantes de ambos os planos, forma que ser aqui abordada. Trata-se de uma interao psquica de nvel inferior que se estabelece pela sintonia das vibraes que emanam dos pensamentos e sentimentos de ambas as partes. Neste contexto, pode ocorrer que comportamentos infelizes do passado e do presente resultem em vnculos mentais com espritos vingativos que tenham interesse no insucesso e no sofrimento do obsediado, encontrando na depresso uma forte aliada no alcance de seus objetivos menos dignos. Nesta situao, a ao obsessiva pode ocorrer diretamente nos determinantes orgnicos da depresso, perturbando o equilbrio fisiolgico, ou por interferncia na vida da pessoa, influenciando-lhe facilmente o pensamento atravs de suas falhas morais, provocando o surgimento de fatores externos como gastos excessivos, intrigas na relao familiar, problemas no trabalho e outros que propiciaro o clima de desnimo, insatisfao, estresse e rebaixamento da autoestima. Ainda no campo da obsesso espiritual, encontramos encarnados perturbados pela culpa, impondo-se situaes de martrio e auto-punio, deixando o ambiente psquico extremamente vulnervel e propcio a severos processos obsessivos que podem conduzir o obsediado facilmente depresso.
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O assdio espiritual normalmente favorecido pela conduta moral do obsediado. Por imaturidade ou por falta de conhecimento da realidade espiritual, muitas pessoas assumem comportamentos infelizes como o abuso do lcool, das drogas e do sexo, alm de vcios morais (orgulho, egosmo, vaidade, ganncia, maledicncia, ...), ficando vulnerveis ao espiritual. O comportamento invigilante do encarnado diante do assdio espiritual revela desconsiderao para com o fato de que somos espritos imortais em processo de evoluo e que o desajuste na conduta de hoje pode ser a base para o sofrimento de amanh. Outra situao que envolve influncia de entidades desencarnadas a atrao que pode existir entre mentes deprimidas. Como a conscincia sobrevive morte do corpo fsico, o estado depressivo tambm permanece ativo aps o desencarne, muitas vezes agravado pela culpa e pelo arrependimento decorrentes de situaes como o suicdio. Desta forma, o esprito deprimido pode sentir-se atrado pelas vibraes negativas emanadas pelo encarnado, por se identificar com o tipo de pensamento e postura diante da vida, assim como comum ocorrer entre encarnados. Essa situao compromete o fluxo energtico do encarnado, acentuando o problema, ou seja, potencializando o estado depressivo. H ainda um outro fator que pode ser observado coexistindo com as trs situaes de influncia descritas anteriormente: o vampirismo. Esta expresso usada no meio esprita para se referir a uma relao parasitria, na qual o desencarnado vive s custas das sensaes do encarnado, influenciando seus comportamentos e sugando-lhe as energias. Tal relao pode gerar no encarnado sensaes de desnimo e prostrao, ficando vulnervel ecloso do quadro depressivo.
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Apesar de ainda existirem opinies ortodoxas e unilaterais quanto causalidade da depresso, desde a dcada de 90 consolidou-se o entendimento sobre a interao de fatores orgnicos e psicolgicos na formao dos episdios depressivos. Atualmente, uma viso holstica do ser humano tem inserido nessa anlise o fator espiritual, sendo abordado pelos profissionais da sade de forma ainda tmida por se considerar que faltam estudos cientficos que comprovem tal influncia. Certamente, no se trata de falta de pesquisa, mas sim de falta de conhecimento e interesse em relao s inmeras contribuies deixadas por grandes e renomados pesquisadores dos sculos XVIII, XIX e XX - alguns deles citados no item sobre as bases cientficas dos fatores espirituais - abordando os fenmenos espirituais, tornando evidentes a imortalidade da alma e o processo reencarnatrio. Diante desta realidade, faz-se necessrio avanar os questionamentos, buscando compreender como interagem estes trs elementos na formao dos quadros depressivos, j que as cincias mdica, psicolgica e esprita parecem apresentar, cada uma com seu olhar, argumentos convincentes sobre as causas da depresso. Tal questo pode ser esclarecida quando se considera a sucesso de encarnaes vivenciadas pelo esprito ao longo de seu processo evolutivo. Sendo o esprito imortal, suas experincias no se perdem de uma existncia para outra, experimentando apenas um estado de esquecimento temporrio de suas vidas anteriores, em benefcio de seu aprimoramento moral. Ocorre que tal esquecimento no
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impede que suas vivncias pregressas influenciem inconscientemente seus pensamentos e atos, sendo tambm fator considervel na formao da personalidade estruturada na vida ou encarnao atual. Sendo assim, compreende-se que sentimentos de culpa, revolta, raiva e outros apontados como causas psicolgicas da depresso podem ser carregados de uma encarnao para outra e influenciar inconscientemente o surgimento de sentimentos de angstia e tristeza, normalmente relatados pela pessoa deprimida como sem motivo aparente. No que diz respeito aos aspectos orgnicos envolvidos no transtorno depressivo, necessrio considerar que o perisprito ou corpo espiritual guarda as marcas das sensaes fsicas e psquicas experimentadas pelo encarnado, mantendo tais registros aps o desencarne. Trata-se de uma matriz energtica que, durante a preparao para uma nova encarnao, ir imprimir nas clulas do novo corpo as marcas sofridas, influenciando o material gentico do mesmo. Desta forma, entende-se que, em parte, os desajustes neurofisiolgicos envolvidos na depresso podem ter uma base gentica, determinada pela interao existente entre o material gentico do casal parental e as especificaes perispirituais do esprito reencarnante. Assim, com o entendimento do ciclo reencarnatrio, fica clara a interao dos aspectos orgnicos, psicolgicos e espirituais compondo a base dos processos depressivos. No entanto, preciso ainda considerar que muitos casos de depresso tm origem na existncia atual em funo de fatores psicolgicos ligados s primeiras fases do desenvolvimento infantil ou mesmo por questes orgnicas relacionadas a
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leses cerebrais, alteraes hormonais, dficit de nutrientes celulares e disfunes neurofisiolgicas.

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OLHARES DIVERGENTES OU COMPLEMENTARES ? Psicoterapia o tratamento que tem como foco as questes psicolgicas. Pode ser desenvolvida na forma individual, apenas com o terapeuta e o paciente, ou em grupo, seja ele o casal, a famlia ou pessoas com dificuldades emocionais semelhantes ou no. Como j dito no captulo anterior, existem vrias abordagens psicolgicas, ou seja, diferentes olhares sobre o funcionamento da mente humana. Obviamente, entendimentos distintos sobre a dinmica psquica levam a propostas de tratamento tambm distintas. Vale ressaltar que so vises obtidas de ngulos diferentes de um mesmo objeto, o ser humano, sendo portanto complementares. No se deve desconsiderar a riqueza de informaes oferecidas em cada olhar, restringindo a compreenso e os recursos de interveno do psicoterapeuta. Como possvel, por exemplo, observar um comportamento sem considerar a existncia de determinantes inconscientes? Como pode um terapeuta dar ateno apenas aos conflitos inconscientes, sem reconhecer a influncia do sistema de crenas do paciente e o efeito de seus pensamentos negativos? Ser sensato tratar a mente de forma isolada, sabendo que o corpo sofre suas
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influncias? E onde ficam as questes espirituais e energticas, que parecem estar associadas gnese de diversas enfermidades? Um bom psicoterapeuta deve ampliar seus instrumentos de trabalho, atuando com sensatez e flexibilidade em benefcio do paciente. A seguir, sero abordados os quatro principais aspectos observados pelas abordagens psicoterpicas (inconsciente, pensamento, corpo e esprito) e as principais linhas tericas que se ocupam de cada um deles.

O INCONSCIENTE Algumas teorias psicolgicas consideram a ao de contedos inconscientes, permeando os processos psquicos. Trata-se de sentimentos e pensamentos reprimidos por gerarem conflitos e sofrimento psquico para a pessoa, ou que simplesmente fazem parte de um grupo de registros que no tm acesso conscincia. As vertentes que consideram a presena de contedos inconscientes na estruturao dos transtornos mentais tm suas razes na psicanlise freudiana. A atuao do psicoterapeuta nesse contexto implica em auxiliar o paciente a desvendar contedos inconscientes responsveis por seus comportamentos, isto , suas atitudes, sua forma de se relacionar e sua postura diante da vida. No caso da depresso, o psicoterapeuta tem o papel de ajudar o paciente a identificar os sentimentos que esto subjacentes ao quadro como resultado de possveis processos de perdas, culpa, raiva, entre outros. A tomada de conscincia permite a elaborao dos sentimentos e leva o paciente a
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assumir novas posturas, eliminando ou minimizando os sintomas depressivos.

O PENSAMENTO Entre as abordagens que do mais nfase s questes cognitivas, destaca-se a terapia cognitivo-comportamental. Nesse enfoque, a depresso tem como base as cognies (pensamentos) negativas que o paciente tem em relao a si, ao mundo e ao futuro. A atuao do profissional consiste em ajudar o paciente a mudar seu sistema de crenas. Esse processo se d em trs etapas: a identificao das cognies negativas; a confrontao das cognies com a realidade; a substituio das cognies negativas por outras mais realistas e positivas. Em outras palavras, trabalha-se com a resignificao dos fatos e alterao das pr-concepes desenvolvidas. Esse processo teraputico chamado cognitivocomportamental por associar recursos cognitivos e reforos comportamentais. Dessa forma, tambm so trabalhados o aumento dos reforos positivos (gratificaes) e a diminuio dos reforos negativos (punies). A alterao das cognies e o aumento das gratificaes levam a pessoa a desenvolver uma melhor imagem de si, fortalecendo sua auto-estima e gerando mais otimismo diante das dificuldades da vida. Essa melhora se reflete tambm nas atitudes e, conseqentemente, nas relaes interpessoais que a pessoa estabelece. Ainda dentro do campo cognitivo, encontramos a programao neuro-lingustica (PNL). Esta tcnica consiste na programao de objetivos e na criao de estratgias que envolvam a auto-estima, a comunicao, a criatividade e a
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flexibilidade, como recursos que viabilizaro o alcance dos resultados desejados.

O CORPO A abordagem corporal das questes psicolgicas tem como expoente a bioenergtica. A psicoterapia corporal considera a ao inconsciente da mente sobre o corpo provocando bloqueios no fluxo da bioenergia. Essas obstrues energticas, denominadas couraas, so responsveis por provocar desequilbrios orgnicos e emocionais. A atuao psicoterpica tem por objetivo facilitar a conscientizao e a sensibilizao corporal atravs de exerccios propostos por Alexander Lowen em sua obra Exerccios de Bioenergtica: o caminho para uma sade vibrante. Tais exerccios favorecem a expanso da respirao e o livre fluxo energtico, restaurando a vitalidade, a sade, a graciosidade dos gestos, o brilho dos olhos e a expressividade geral do corpo e da mente. De acordo com a bioenergtica, a raiva contida est na base de muitos casos de depresso, causando tenses musculares crnicas. Sendo assim, o tratamento proposto por esta abordagem envolve exerccios corporais que permitam ao paciente acessar a raiva reprimida e manifest-la, alm de exerccios que favoream a revitalizao do corpo e a espontaneidade dos movimentos. importante salientar que os exerccios de bioenergtica promovem melhor fluxo da energia corporal e maior auto-conscincia, no tendo a funo de substituir as psicoterapias, mas sim, de complement-las. De acordo com
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Lowen, dificilmente uma pessoa deprimida sair da depresso apenas tentando ter pensamentos positivos, uma vez que seu nvel de energia encontra-se rebaixado. A melhora na respirao e no fluxo da bioenergia aumentar as chances de sucesso na ao psicoterpica, visto que o aumento da energia corporal provoca uma sensao de vitalidade, influenciando positivamente o campo mental, trazendo a sensao de alegria, esperana e dispopsio.

O ESPRITO Dentre as abordagens psicolgicas, aquela que mais se aproxima das questes espirituais a transpessoal. Com foco na expanso da conscincia, a psicologia transpessoal busca auxiliar o paciente na transformao de energias destrutivas (dio, cime possessivo, orgulho, ...) em formas de energia que viabilizem os sentimentos de liberdade, alegria, harmonia e paz. Trata-se do despertar da experincia transpessoal, desfazendo a iluso de se existir separado do todo, passando a uma vivncia holstica que extrapola a individualidade. A cincia transpessoal tem recebido importantes contribuies da fsica quntica, como a confirmao de que a vida um movimento constante de criao, no qual influenciamos o meio externo e somos influenciados por ele a todo instante. Ainda no campo das terapias espiritualistas, encontramos a terapia de vidas passadas (TVP), que busca solucionar problemas emocionais e orgnicos atuais com tcnicas de regresso infncia e a vidas anteriores, considerando que o contato com a origem dos sintomas possa
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oferecer ao paciente a possibilidade de lidar com a situao de forma consciente, promovendo crescimento pessoal e remisso sintomtica.

PRINCIPAIS ASPECTOS TRABALHADOS NA PSICOTERAPIA DA DEPRESSO baixa auto-estima isolamento culpa raiva desmotivao sentimento de inferioridade angstia intolerncia a frustraes perfeccionismo / rigidez narcisismo perdas identificao com pessoas deprimidas no aceitao de si e da vida sentimento de injustia (vitimismo) carncia / dependncia falta de f / desesperana ansiedade pensamentos negativos ressentimento / mgoa falta de sentido na vida sentimento de rejeio / abandono / desamparo obstruo do fluxo da energia vital respirao inadequada
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MEDICAMENTOS ANTIDEPRESSIVOS Os primeiros medicamentos antidepressivos surgiram na dcada de 50. Porm, foi em 1960 que Julius Axelrod recebeu o Prmio Nobel pela descoberta das substncias responsveis pela transmisso dos impulsos nervosos, os neurotransmissores, possibilitando que nos anos 80 surgisse a segunda gerao de antidepressivos. Atualmente, acredita-se que uma das causas fisiolgicas da depresso a falha na transmisso sinptica, isto , uma descontinuidade na transmisso de estmulos nervosos, que se processa entre um neurnio e outro num espao denominado sinapse. Foi relatado no captulo sobre causas da depresso, que essa falha na transmisso neural pode ocorrer pela baixa quantidade de neurotransmissores na fenda sinptica, pela presena de agentes bloqueadores, pela ao de neurnios inibidores, pela baixa sensibilidade dos receptores do neurnio ps-sinptico ou pela baixa quantidade desses receptores. Apesar das diferentes possibilidades de interferncia na transmisso do impulso nervoso, os frmacos comercializados at os dias atuais tm como foco os neurotransmissores.
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No se sabe ao certo como atuam os antidepressivos, mas sabe-se que, em geral, apresentam 60% a 80% de probabilidade de trazer resultados satisfatrios ao paciente e que as chances de o primeiro medicamento, escolhido pelo mdico, ser o adequado para determinado paciente gira em torno de 50%, sendo necessrio, em alguns casos, fazer tentativas com outros antidepressivos. Os frmacos antidepressivos possuem caractersticas positivas como o fato de no causarem dependncia qumica. Nesse contexto, importante fazer uma ressalva para os casos de uso abusivo dos medicamentos em funo dos efeitos eufricos que alguns deles podem provocar. Essa situao mais comum entre pessoas com tendncia drogadico. Outro ponto que favorece esses medicamentos a capacidade de produzir a remisso ou minimizao dos sintomas num tempo relativamente menor do que aquele observado nos processos psicoterpicos. Vale lembrar que, apesar do grande auxlio na recuperao do humor, os remdios no so capazes de produzir mudanas no sistema de crenas do paciente, na sua personalidade e nem elabora suas perdas, sua raiva e sua culpa. Isso refora a importncia de uma ao combinada entre medicamentos e psicoterapia, combinao esta capaz de produzir, em muitos casos, uma recuperao mais rpida ou diminuir significativamente os sintomas num espao de tempo mais curto do que quando um dos dois procedimentos realizado isoladamente, como j comprovado por estudos cientficos. Os aspectos desfavorveis relacionados com os antidepressivos envolvem o custo relativamente alto, o prolongado tempo de tratamento e os efeitos colaterais. Assim como inmeros outros medicamentos, os antidepressivos podem causar algumas reaes indesejveis ao paciente,
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trazendo desconforto, chegando a provocar o abandono do tratamento. Contudo, conviver temporariamente com alguns efeitos colaterais, ainda parece ser melhor que conviver com a depresso e seus riscos. Alm disso, a indstria farmacolgica vem buscando desenvolver produtos que causem menos desconforto ao paciente. Os medicamentos que chegaram ao mercado, a partir da dcada de 80, j apresentam reaes colaterais mais amenas e suportveis. Entre os mais antigos esto os IMAOs (inibidores da ao da enzima monoaminoxidase) e os tricclicos. Entre os mais recentes e de efeitos colaterais de maior tolerabilidade, esto os ISRS (inibidores seletivos da recaptao de serotonina), a Venlafaxina, a Mirtazapina e a Nefazedona. provvel que, no futuro, a descoberta de tcnicas ou frmacos que atuem especificamente na rea afetada pela falha da neurotransmisso, diminuam consideravelmente os efeitos colaterais.

CONTROLE HORMONAL Entre as possveis causas fisiolgicas da depresso, encontramos o rebaixamento dos nveis dos hormnios da tireide e do hormnio sexual estrognio. Observa-se que a suplementao dos hormnios tireoidianos, quando em baixa, tende a resultar na melhora dos sintomas depressivos. Tambm parece ocorrer que, nos casos em que se faz uso de algum antidepressivo, o baixo nvel desses hormnios compromete a eficcia do medicamento. Alguns estudos revelam, ainda, que a associao entre frmacos antidepressivos e a suplementao hormonal tireoidiana produz efeitos colaterais brandos e eficcia nos
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tratamentos em aproximadamente 50% das mulheres deprimidas que no respondiam ao uso de antidepressivos isoladamente. No caso do estrognio, entre outras funes, esse hormnio parece aumentar a atividade da serotonina e estimular o aumento da quantidade e da sensibilidade dos receptores desse neurotransmissor no crebro. A reposio hormonal diminui as chances da depresso associada menopausa.

FOTOTERAPIA O uso da luz como recurso teraputico ocorre nas situaes em que a depresso parece estar associada a fatores sazonais, ou seja, influenciada pelas contingncias das estaes do ano. Em algumas regies, principalmente as de maior latitude, os perodos de inverno so marcados pela baixa iluminao solar. Essa situao parece provocar o aumento da taxa do hormnio melatonina, que possui funes relacionadas com as sensaes de cansao e sono. O alto nvel desse hormnio pode deprimir o humor. H aproximadamente 2000 anos, a terapia da luz j era recomendada pelo mdico grego Areteu da Capadcia, no tratamento de pessoas com letargia. Na poca, as pessoas eram orientadas a deitar-se sob os raios do sol. No entanto, foi no sculo XX que a fototerapia passou por avaliaes empricas mais rigorosas. Constatou-se que a luz estimula a glndula pineal que, nessa condio, provoca a inibio da liberao de melatonina, liberao de serotonina e a conseqente sensao de revitalizao.
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Atualmente, o processo fototerpico realizado com luminrias capazes de provocar brilho entre 2.500 e 10.000 luxes (lux a medida da intensidade luminosa), sem radiao ultravioleta. O paciente deve ficar exposto luz de 15 minutos a 2 horas, dependendo de cada caso, uma vez ao dia, no perodo da manh para evitar perturbaes do sono. Normalmente, os resultados surgem a partir de 4 ou 5 dias, sendo que cerca de 80% das pessoas com depresso sazonal sentem-se beneficiadas. importante ressaltar que a intensidade luminosa do ambiente domstico normalmente inferior 1.000 luxes. O ambiente fechado ao qual se recolhem muitos deprimidos, oferece luminosidade prxima de 1 lux, enquanto um dia de sol intenso pode chegar a produzir 100.000 luxes.

TERAPIA ELETROCONVULSIVA (ECT) A terapia eletroconvulsiva surgiu na dcada de 30, como recurso no tratamento da esquizofrenia, quando observou-se que alguns pacientes esquizofrnicos e epilpticos apresentavam remisso temporria dos sintomas, logo aps uma crise convulsiva. Nas fases iniciais desse procedimento teraputico, a convulso era induzida por substncias qumicas injetveis. Em 1938, pesquisadores italianos comearam a fazer uso de corrente eltrica para induzir a convulso. Atualmente, observa-se que a terapia eletroconvulsiva auxilia na remisso de sintomas depressivos, sendo indicada principalmente nos casos mais graves, com risco de suicdio, quando o paciente no tolera os efeitos colaterais dos
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antidepressivos ou quando no responde aos medicamentos e psicoterapia. Desenvolvida hoje com procedimentos diferentes dos usados inicialmente, essa terapia realizada com o uso de anestesia e relaxante muscular. Aps o adormecimento do paciente, liberada uma corrente eltrica de baixa intensidade que passa pelos eletrodos e atinge o crebro, provocando uma convulso que dura de 30 a 60 segundos. Normalmente, o tratamento requer de seis a doze sesses, sendo realizadas duas ou trs por semana. Entre as reaes indesejveis que podem ser provocadas pela terapia eletroconvulsiva, est a amnsia retrgrada, em que o paciente experimenta a perda de memria relacionada a eventos anteriores ao tratamento, comeando dos registros mais recentes e se estendendo para o passado, de acordo com a intensidade da reao. Apesar dos riscos, esse tipo de interveno apresenta resultado em cerca de 80% dos casos.

ESTIMULAO MAGNTICA TRANSCRANIANA (TMS) uma tcnica que consiste na estimulao de neurnios, atravs de induo magntica. Um aparelho colocado junto cabea emite um impulso magntico que atravessa o couro cabeludo e o crnio, atingindo o crtex prfrontal esquerdo do crebro, provocando a liberao de neurotransmissores. No necessrio o uso de anestesia, uma vez que o processo indolor e o paciente permanece consciente. A aplicao tem durao entre 20 e 30 minutos. um recurso ainda em fase de experimentao, no apresentando resultados conclusivos no tratamento da
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depresso. At o momento, tem se mostrado eficiente e chama ateno por no produzir efeitos colaterais. Porm, no recomendvel para pessoas com implantes de metal, como o marcapasso, pela possvel interferncia dos pulsos magnticos.

ESTIMULAO DO NERVO VAGO (VNS) Tratamento ainda em fase experimental, uma interveno que consiste em implantar um pequeno gerador de pulsos eltricos no lado esquerdo superior do peito. Esse gerador transmite pequenos pulsos ao nervo vago periodicamente. Esse nervo responsvel por conectar a base do crebro aos rgos do trax e do abdmen, transmitindo informaes do sistema nervoso central. Inicialmente desenvolvida para o tratamento da epilepsia, essa tcnica revelou melhora no humor de pacientes epilpticos, despertando o interesse por seu uso no tratamento da depresso. Por enquanto, sabe-se que aproximadamente 40% dos pacientes deprimidos, que receberam esse tratamento, apresentaram melhoras em relao aos sintomas da depresso.

HOMEOPATIA A homeopatia um mtodo de tratamento que busca a reao do organismo diante das enfermidades. uma proposta de interveno distinta daquela utilizada pela medicina convencional, atravs de medicamentos alopticos, que tm a finalidade produzir
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efeitos contrrios doena, suprir as funes orgnicas e suprimir os sintomas. A homeopatia, que significa semelhante ao sofrimento, busca fazer com que o organismo utilize sua prpria capacidade para recobrar o equilbrio e a sade. Apesar de Hipcrates, pai da medicina, ter descrito o princpio de que semelhante cura semelhante, por volta de 2.400 anos atrs, foi Samuel Hahnemann, no sculo XVIII, quem sistematizou os procedimentos homeopticos na forma como so conhecidos atualmente. O procedimento homeoptico consiste no uso de substncias capazes de levar pessoas saudveis a apresentar sintomas de determinada enfermidade, mas em doses extremamente diludas, a fim de provocar uma reao gradativa do organismo no combate doena, atravs da restaurao do equilbrio fisiolgico. No caso da depresso, os medicamentos homeopticos so prescritos de acordo com a causa envolvida.

TRATAMENTO ORTOMOLECULAR A medicina ortomolecular, desenvolvida pelo cientista Linus Pauling, uma especialidade mdica que atua na busca do restabelecimento do equilbrio molecular do organismo. Esse tratamento, que pode ser utilizado tambm de forma preventiva, parte do princpio que a maioria das enfermidades est acompanhada de alteraes bioqumicas. Assim sendo, a correo dos nveis de nutrientes pode levar homeostase, ou seja, ao equilbrio das funes orgnicas. Na busca dessa nutrio celular, os medicamentos normalmente utilizados so vitaminas, sais minerais,
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aminocidos, lipdios, hormnios, antioxidantes, entre outros, com o objetivo de oferecer melhores condies ao organismo para reagir s agresses s quais exposto diariamente. A medicina ortomolecular atua de quatro maneiras distintas: 1) Fazendo a reposio de substncias que se apresentem em nveis inferiores aos considerados ideais para o bom desempenho das funes orgnicas. 2) Inibindo a absoro ou eliminando substncias txicas presentes no organismo. Entre elas, metais como mercrio, chumbo, alumnio e arsnico, que so retirados por substncias chamadas quelantes. 3) Aumentando a concentrao de algumas substncias em nveis acima do normal, a fim de se obter uma ao farmacolgica. 4) Combatendo o excesso de radicais livres, resultantes principalmente do estresse, da poluio e do estilo de vida sedentrio. No caso especfico da depresso, a medicina ortomolecular trabalha com a idia de que essa patologia tem como causa endgena o estresse oxidativo, a falta de nutrientes e a contaminao por metais txicos. O estresse oxidativo consiste numa produo exagerada de radicais livres no crebro, provocada pela ao de hormnios corticides, em conseqncia da liberao de
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elevadas cargas de neurotransmissores como a noradrenalina, a adrenalina e a dopamina. A falta de nutrientes pode ocorrer por quatro motivos diferentes: - Devido ao estresse; - Alimentao inadequada e pobre em peixes, frutas, verduras e legumes; - M absoro de nutrientes pelo organismo; - Falta de nutrientes em quantidades adequadas nos alimentos consumidos, mesmo nos considerados saudveis. J a contaminao por metais txicos, decorre principalmente do uso de pesticidas e agrotxicos e pode causar, entre outros problemas, fadiga, insnia, irritabilidade e depresso. Na abordagem ortomolecular no se desconsidera a importncia dos antidepressivos, mas entende-se que quando esses medicamentos so administrados sem a devida reposio de nutrientes, podem ter apenas uma ao paliativa com grandes chances de surgirem episdios recorrentes de depresso. Entre os nutrientes cuja falta pode provocar sintomas observados em pessoas deprimidas, esto: Zinco A falta de zinco no organismo pode provocar apatia, dificuldade de concentrao e disfunes sexuais. Potssio Os baixos nveis de potssio produzem sintomas como apatia. Iodo A reduo dos nveis de iodo pode levar fadiga e apatia.
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Ltio Tendo relao direta com o humor, as baixas concentraes de ltio podem produzir sintomas ligados insnia e depresso. Fsforo A deficincia de fsforo no organismo acarreta dificuldade de concentrao, perda da iniciativa, respirao curta e fadiga. cidos graxos mega-3 Encontrados em leos de peixe e em algumas plantas, os cidos graxos mega-3 vm sendo estudados como recurso no tratamento do transtorno bipolar. Observa-se que os deprimidos apresentam menores quantidades de um ingrediente ativo presente nesses cidos. 5-HTP O 5-hidroxitriptofano um dos componentes usados pelo organismo na produo de serotonina. Entende-se que a maior disponibilidade de 5-HTP no organismo favorece a elevao dos nveis desse neurotransmissor. O uso do 5-HTP parece produzir resultados prximos aos de alguns antidepressivos e com menos efeitos colaterais. No entanto, poucos estudos foram realizados e h relatos de pessoas que tiveram srios problemas de sade com esse tratamento. Colina (vitamina do complexo B) Alguns estudos revelam que pessoas com depresso tendem a apresentar uma reduo nos nveis de vitaminas do complexo B. Entre elas est a colina, que usada pelo organismo na
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sntese do neurotransmissor acetilcolina, envolvido nos processos cognitivos. Ferro A baixa quantidade de ferro no organismo est associada fadiga, podendo gerar sentimentos semelhantes aos da depresso. Aminocidos Alguns aminocidos so necessrios para a sntese de neurotransmissores. Os baixos nveis de aminocidos podem colaborar para o surgimento da depresso. Entre eles esto a fenilalanina, a tirosina, a acetil-L-carnitina e a fosfatidilserina. cido flico De acordo com alguns estudos, 35% dos deprimidos apresentam deficincia dessa substncia. O cido flico pode aumentar a eficcia dos antidepressivos ISRS. SAM-e A SAM-e (S-adenosil-metionina) uma substncia encontrada em todas as clulas humanas, participando de diversos processos, como o caso da sntese de neurotransmissores (incluindo serotonina, noradrenalina e dopamina) e a transmisso dos impulsos nervosos. Para o tratamento da depresso, encontra-se essa substncia na forma sinttica. Inositol Esta substncia utilizada pelo organismo na produo de membranas para clulas nervosas. Apresenta nveis rebaixados em algumas pessoas deprimidas.
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Tiamina (vitamina B1) O baixo nvel dessa vitamina no organismo leva fadiga, irritabilidade, alterao do apetite e confuso mental. Piridoxina (vitamina B6) usada pelo organismo na sntese de neurotransmissores.

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Os itens abordados neste tpico so considerados recursos complementares ao tratamento da depresso por serem capazes de alterar o estado emocional da pessoa deprimida, melhorando suas condies psicolgicas, orgnicas e energticas, auxiliando os trabalhos mdico e psicoterpico. Tais recursos no devem ser compreendidos como capazes de curar a depresso por no agirem diretamente nas possveis causas, mas, sem dvida, so de extrema importncia enquanto colaboradores do processo teraputico, influenciando positivamente seus resultados, levando a pessoa a adotar uma nova postura diante da vida.

ALIMENTAO Uma alimentao saudvel traz benefcios para o corpo e para a mente. Sabe-se que uma alimentao equilibrada contribui para o bom funcionamento do organismo, resultando na diminuio da possibilidade de se desenvolverem doenas e na melhora das respostas fisiolgicas que iro interferir no funcionamento cerebral.
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Psicologicamente, a sensao de estar com sade e com mais energia interfere na auto-estima e reduz a probabilidade do surgimento de um quadro depressivo. Dietas: O contexto das dietas chama a ateno por estar intimamente relacionado com a auto-estima. Embora algumas pessoas adotem dietas com o propsito de manuteno da sade, observa-se um elevado nmero de pessoas insatisfeitas consigo mesmas, tentando alcanar a qualquer preo o padro de beleza estipulado pela cultura em que esto inseridas. Alm do comprometimento da auto-estima, a situao se agrava quando a pessoa busca resultados rpidos, normalmente passageiros, provocando o efeito sanfona, alternando perodos de perda e ganho de medidas. Essa situao causa a sensao de insucesso e incapacidade, aumentando as chances de depresso. Outro problema surge quando as pessoas adotam dietas radicais, levando carncia de nutrientes no organismo e o comprometimento da sade. Percebe-se que a idia de sade fica vinculada ao emagrecimento, enquanto deveria ser associada vitalidade, paz de esprito, sensao de bemestar, capacidade de amar e de amar-se. Com freqncia, observamos pessoas que encontram na alimentao compulsiva uma forma de proteger-se da carncia afetiva, experimentando ansiedade, culpa e raiva em funo do descontrole alimentar. Isto se d pelo fato de a personalidade estar carregada de caractersticas orais, relacionadas ao primeiro ano de vida, quando a sensao de prazer era obtida na amamentao e quando houve, provavelmente, uma sensao de desamparo ou frustrao
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excessiva, provocando fixao naquela fase. Normalmente, a alimentao uma fonte de prazer e comum ser usada para aplacar a ansiedade gerada pelos conflitos emocionais. Ideal seria que o termo dieta fosse substitudo por reeducao alimentar, estilo de vida saudvel e equilbrio emocional. Suplementos: Como especificado no item sobre tratamento ortomolecular, a deficincia de alguns nutrientes podem levar ao comprometimento das funes celulares. Abaixo, esto relacionadas algumas dessas substncias e alguns alimentos em que podem ser encontradas: cidos graxos mega-3 Os cidos graxos mega-3 podem ser ingeridos na forma de cpsulas ou naturalmente pela ingesto de alguns peixes, como o caso do salmo, atum e sardinha, alm da semente de linhaa e das nozes. Vitaminas do complexo B Colina: ovos e leguminosas. Piridoxina: germe de trigo, banana, cana, castanhas, lentilha e lvedo de cerveja. Tiamina: amendoim, castanha-do-par, cereais integrais, lvedo de cerveja, laranja e leguminosas. Ferro Pode ser reposto no organismo pela ingesto de couve e beterraba.

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cido flico encontrado nas folhas verdes, lvedo de cerveja, abacate, trigo, castanhas, amndoas, feijo, ervilha, lentilha, soja e gro-de-bico. Inositol Este nutriente encontrado em frutas, alimentos integrais, nozes e lvedo de cerveja.

FITOTERAPIA Os medicamentos fitoterpicos so obtidos a partir de ervas que possuem propriedades medicinais. So normalmente utilizados como forma alternativa ou complementar no tratamento de diversas enfermidades. Porm, existem poucos estudos cientficos sobre a ao e os efeitos dos suplementos herbais, sendo seu uso feito de forma indiscriminada. Apesar de a fitoterapia trabalhar com substncias naturais, no significa que tais substncias sejam realmente eficazes e seguras para o enfermo. Apesar dos riscos de um procedimento mal orientado, os medicamentos fitoterpicos so acessveis por serem relativamente baratos e vendidos sem receita mdica. Entre as substncias fitoterpicas usadas no combate depresso ou a alguns sintomas observados nesse transtorno, esto: ERVA DE SO JOO (Hypericum Perforatum): utilizada nos casos de depresso leve ou moderada. Sua administrao requer cautela devido possibilidade de interferncia nos resultados de outros medicamentos como alguns antibiticos,
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anticoncepcionais, drogas utilizadas em pacientes portadores do vrus HIV, transplantados e usurios de antidepressivos ligados ao da serotonina. VALERIANA (Valeriana Officinalis): Recomendada para os casos de insnia e ansiedade. KAVA-KAVA (Piper Methysticum): Possui propriedades ansiolticas. DAMIANA (Turnera Diffusa): Indicada para combater o efeito de disfuno sexual causado pelo uso de antidepressivos. GINSENG (Panax Ginseng): Indicada para combater o estresse. GINKO BILOBA (Ginkgo Biloba): Indicada para combater problemas sexuais que surgem como efeito colateral do uso de antidepressivos. MULUNGU (Erytrina Mulungu): Usada no combate ansiedade, insnia e estresse.

FLORAIS DE BACH Embora os florais de Bach sejam freqentemente associados homeopatia e fitoterapia, so aqui destacados em funo de seus objetivos e de seu processo de atuao. Florais de Bach so essncias, ou seja, extratos lquidos sutis de flores, usados para restaurar o equilbrio
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emocional. Foram descobertos pelo patologista e homeopata ingls Dr. Edward Bach (1886-1936). As essncias florais tm a propriedade de atuar junto aos centros vitais (chakras), levando indiretamente ao reequilbrio do funcionamento de rgos e glndulas. Podem ser usadas por pessoas de qualquer idade e no oferecem incompatibilidade com outros medicamentos, sejam eles alopticos ou homeopticos. Pode-se associar mais de uma essncia, de acordo com a recomendao do Terapeuta Floral. Entre as 38 essncias florais descobertas pelo Dr. Bach, listaremos aqui apenas aquelas que possuem maior sintonia com os casos de depresso, com suas respectivas indicaes: GORSE: desesperana, desnimo, pessimismo. OAK: estresse, trabalha at a exausto. WILD ROSE: indiferena com a vida, desesperana. ROCK WATER: rigidez excessiva consigo. HOLLY: ressentimento, inveja, cime, raiva, abandono. WHITE CHESTNUT: insnia, ansiedade, preocupao. BEECH: intolerncia, rigidez, crticas, julgamento. ROCK ROSE: medo agudo, ansiedade, pnico. ASPEN: medo do desconhecido, ansiedade. PINE: auto-punio, culpa, no se perdoa. SWEET CHESTNUT: angstia extrema, desespero. MUSTARD: depresso sem causa aparente, melancolia. LARCH: medo do fracasso, falta de confiana em si. GENTIAN: pessimismo, desnimo diante de obstculos. CHERRY PLUM: medo de perder o controle, suicdio. AGRIMONY: tristeza com mscara de alegria, suicdio. ELM: perfeccionismo, medo de decepcionar os outros.
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WILLOW: ressentimento, raiva contida, vitimismo. IMPATIENS: insnia, impacincia, intolerncia. CRAB APPLE: mania de limpeza, sensao de impureza. CENTAURY: anulao de si, no sabe dizer no. Alm dos florais j citados, existe tambm uma associao de 5 essncias denominada RESCUE REMEDY, ou seja, remdio de emergncia. Esta associao indicada para crises ansiedade e composta pelas seguintes essncias Cherry Plum, Impatiens e Rock Rose, j descritos, alm de Clematis (para a sensao de estar distante, que precede a inconscincia) e Star of Bethlehem (para situaes traumticas).

ATIVIDADE FSICA A atividade fsica bem orientada extremamente benfica sade fsica e mental. Entre seus efeitos, esto: aumento da energia e da vitalidade aumento da capacidade cardiovascular reduo dos riscos de osteoporose e hipertenso melhora do apetite reduo da irritabilidade alvio do estresse melhora da qualidade do sono aumento do tnus muscular

Em relao aos reflexos no campo emocional, a atividade fsica estimula a produo de endorfina e feniletilamina, substncias qumicas cerebrais relacionadas
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sensao de bem-estar. Pesquisas revelam que pessoas deprimidas, tratadas com antidepressivos e que praticam exerccios fsicos tm menor probabilidade de recada do que aquelas que s usam a medicao. Outro aspecto importante que a melhora da capacidade cardiovascular diminui os riscos de problemas cardacos, uma tendncia dos deprimidos. Alm disso, a melhora da aparncia, da energia e da condio esttica fazem aumentar a auto-estima. comum que o deprimido no tome a iniciativa do exerccio, sendo s vezes necessrio que algum o estimule e o acompanhe. Entre os exerccios indicados, fazer caminhadas diariamente com durao entre 40 minutos 1 hora, pode ser de grande ajuda nos casos de depresso. No campo das atividades fsicas, outra situao que favorece a recuperao do deprimido a prtica de esportes que permitam a expresso da raiva e da agressividade, como as situaes de disputa e de luta, entre outras. Ao manifestar sua agressividade, a pessoa tende a preparar involuntariamente o corpo e a mente para a luta e isso pode fazer movimentar a energia antes estagnada pelo quadro depressivo, trazendo um impulso ao tratamento.

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TRABALHO CORPORAL A postura corporal do deprimido, freqentemente, marcada pela coluna curvada, ombros cados e cabea baixa, impedindo que o olhar busque um contato mais amplo com o mundo sua volta. So ntidas a expresso de isolamento e a falta de nimo, energia e esperana. Na tentativa de estimular a reao de um amigo, no raras vezes observa-se algum dizendo frases de incentivo: Levante essa cabea!; Arrume essa postura!; Olhe para cima!. provvel que as pessoas no tenham noo da profundidade desses conselhos. A psicoterapia corporal (bioenergtica) revela que o despertar do corpo atravs de exerccios que aumentam o contato e a percepo da pessoa em relao a si mesma, pode provocar experincias emocionais que favorecem sua revitalizao ou reenergizao. Ao corrigir a postura e erguer o olhar, o deprimido melhora o fluxo energtico de seu corpo, amplia sua respirao e experimenta uma valiosa expanso do contato visual com o mundo que o cerca, alterando sua percepo e seus pensamentos. Como complemento ao tratamento da depresso, bom que se faa diariamente uma caminhada num ritmo mais acelerado que o normal, mantendo o olhar sempre adiante, como quem tem foco em um objetivo importante a ser alcanado. Esse recurso, aparentemente simples, pode trazer resultados surpreendentes. Alm da correo da postura, existem outros trabalhos corporais capazes de influenciar a melhora do quadro depressivo. Entre eles esto os exerccios de alongamento, principalmente do pescoo e das regies peitoral e abdominal, que ajudam a ampliar e aprofundar a respirao. Outras
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formas de influenciar uma reao emocional positiva envolvem: pular, gritar, espernear e sapatear. Estes exerccios so capazes de gerar respostas psquicas e fisiolgicas. As atividades corporais citadas acima, certamente so de grande auxlio no tratamento da depresso, por proporcionarem reativao do fluxo energtico.

BANHO DE SOL A luz solar um dos fatores responsveis pela manuteno da vida. fonte de energia. Move o processo de fotossntese das plantas, devolvendo o oxignio natureza e estimula a produo de vitamina D em nosso corpo. A vitamina importante para que o organismo assimile clcio no intestino, possibilitando uma melhor composio da estrutura ssea, evitando o raquitismo e prevenindo a osteoporose. Alm de favorecer a estrutura ssea e a qualidade do ar, a luz solar interfere tambm no sono. Na ausncia de luz, o organismo produz um hormnio chamado melatonina, envolvido na regulao do sono. A produo melhor quando h uma boa exposio ao sol durante o dia. Todo esse processo controlado pela glndula pineal (pituitria), localizada no crebro, funcionando como relgio biolgico. A melatonina parece tambm participar nos quadros de depresso sazonal, isto , um tipo de depresso observado em locais onde o inverno provoca longos perodos de baixa intensidade da luz solar. Nesse contexto, alguns deprimidos apresentam elevado nvel desse hormnio no organismo e costumam receber tratamento fototerpico durante o perodo de pouca luminosidade. Essa situao sugere que a exposio
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ao sol, numa quantidade considerada saudvel, pode significar reduo ou abrandamento dos sintomas de depresso, contrapondo tendncia que alguns deprimido tm de isolarem-se em ambientes escuros. bom lembrar que todo medicamento torna-se um problema quando h superdosagem.

CUIDAR DA APARNCIA A aparncia reflete o estado emocional e de grande importncia nas relaes interpessoais, seja em casa, na escola, no trabalho ou noutro contexto social. comum que pessoas deprimidas tenham pouca preocupao com a aparncia. No se preocupam com o tipo de roupa, com a barba mal feita, com a postura corporal, com unhas mal cuidadas e cabelos despenteados, chegando em alguns casos a abandonar hbitos de higiene pessoal como escovar os dentes, pentear os cabelos e tomar banho. Tal situao est permeada pelo sentimento de autodesvalorizao, de abandono e pela desesperana frente vida. Observa-se com freqncia, pessoas infelizes e desmotivadas sentirem-se renovadas e cheias de energia quando acreditam estarem mais bonitas e atraentes. Essa situao pode ser percebida quando se faz um novo corte de cabelo ou se usa uma roupa que outras pessoas elogiam, entre outras vrias possibilidades. A pessoa deprimida precisa se
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esforar para cuidar de sua aparncia. Vestir-se bem, andar numa postura ereta, pentear os cabelos e sorrir para os outros pode melhorar o fluxo da energia corporal e diminuir a intensidade dos sintomas que acompanham a depresso. Esse estmulo evita que a pessoa mergulhe em seus sentimentos negativos, agravando o quadro e dificultando ainda mais sua recuperao.

ESTILO DE VIDA O estilo de vida de uma pessoa um importante fator no contexto da depresso. O chamado mundo moderno tem provocado alteraes significativas na vida das pessoas. As rpidas mudanas tecnolgicas, o consumismo em nome do prazer e de uma pseudo-felicidade, o mundo virtual e a agitao dos grandes centros tm colaborado para um estilo de vida cada vez mais estressante. A cada momento surge um novo produto e uma nova sensao de defasagem. No mundo, dito moderno, pessoas so confundidas com nmeros e, como quase tudo, tornam-se praticamente descartveis. Os relacionamentos virtuais tm construdo uma nova forma de interao na qual no se desfruta mais do valoroso calor de um abrao e da troca de energia que a presena fsica proporciona. As longas distncias percorridas nos grandes centros e o tempo escasso diminuem a quantidade de momentos de interao familiar e levam a uma alimentao prejudicial, composta freqentemente por lanches rpidos, refrigerantes, etc. Os produtos industrializados tornam-se cada vez mais
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atrativos e trazem consigo o rtulo de indispensveis no mundo do corre-corre. Os momentos de interao social, os chamados Happy hours e os eventos festivos so vinculados ao consumo excessivo de lcool, estimulando e reforando o uso de drogas infelizmente lcitas. Num mundo que valoriza a independncia e desvaloriza as relaes, muitas so as pessoas que adotam um estilo de vida solitrio, tendendo ao isolamento afetivo. Valorizam-se as facilidades e o comodismo, em funo de uma postura sedentria. Todos esses fatores so pequenas peas na engrenagem da depresso. bvio que alimentao e relacionamentos precrios no poderiam resultar em corpos e sentimentos saudveis. J vimos em captulos anteriores, como as condies orgnicas e emocionais esto envolvidas no transtorno depressivo. Na preveno ou no tratamento da depresso, preciso buscar um estilo de vida mais saudvel em que um bom e calmo passeio, boas amizades, o sorriso, o abrao, a alimentao e o lazer saudveis sejam valorizados.

ESTABELECER OBJETIVOS Um dos grandes problemas vividos por pessoas deprimidas a falta de motivao diante da vida. A desmotivao pode ser resultado da depresso ou um dos fatores que favorecem seu desencadeamento. De uma forma ou de outra, a falta de nimo envolve desencorajamento, baixa autoconfiana e desesperana.
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Ocorre tambm que a desmotivao seja fruto de sucessivas frustraes anteriores, nas quais os desejos no puderam ser realizados. preciso questionar sobretudo se as situaes a que se aspirava eram realmente alcanveis, se no se tratava de iluses em busca de reconhecimento, ou se no faziam parte de uma tambm ilusria ideao narcsica. A manuteno da disposio e do encorajamento pode ser facilitada quando h objetivos alcanveis a curto prazo, alimentando constantemente o nimo. Objetivos a serem alcanados num longo espao de tempo correm o risco de desaparecerem em meio ao cansao, s frustraes e ao desinteresse. Mesmo quando se tem uma meta a longo prazo, importante que se determinem pequenas etapas a serem percorridas na construo do objetivo maior, renovando periodicamente o entusiasmo. Essa sensao de xito ajuda a combater a idia de incapacidade que acompanha o deprimido. Alm de alimentar a coragem e a motivao, os objetivos auxiliam na organizao da caminhada, visto que representam um foco no qual se concentram as energias. Enquanto muitos no encontram motivos para estarem vivos, um objetivo pode dar um valioso sentido vida.

RELIGIO Quando se fala de religio, muitas pessoas reagem de forma aversiva, argumentando a existncia de manipulao e de uma f cega que torna a pessoa vulnervel influncia de lideranas religiosas que possam ter uma conduta que distorce o foco da espiritualizao, visando a interesses econmicos ou mesmo favorecendo movimentos sociais partidrios.
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compreensvel que haja lderes religiosos movidos por sentimentos menos dignos, porm no existe razo para generalizar tal impresso. enorme o nmero de benfeitores que trabalham verdadeiramente pelo bem alheio e social. Por motivos diversos, algumas pessoas preferem defender a idia de que no necessrio ter uma religio, bastando ter espiritualidade, ou seja, a crena num Poder Superior, independentemente de conceitos religiosos. No entanto, existem estudos que revelam que a espiritualidade desenvolvida dentro de um contexto religioso mais eficaz no combate e preveno da depresso e do estresse do que quando no institucionalizada. provvel que esse fato ocorra pela permanente estimulao da f e da auto-estima, observada nos templos religiosos, alm do clima de companheirismo e da oportunidade de sentir-se til na realizao de servios comunitrios. De todos os benefcios provenientes da religiosidade, o fortalecimento da f parece ser o principal alicerce do equilbrio emocional. A f responsvel pela manuteno da esperana em dias melhores, pela certeza de que existe uma Fora Superior que rege a vida no universo e a ningum desampara, pela tolerncia e pela confiana na superao das dificuldades. A falta desse importante elemento quase sempre observada em pessoas deprimidas. A cada dia, a neurocincia entende melhor os mecanismos desse valioso recurso emocional. Os efeitos da f vm sendo comprovados por estudos feitos com pacientes enfermos, sendo que aqueles que a tm de forma mais vigorosa apresentam um retorno mais rpido sade do que aqueles que cultivam uma postura incrdula. Enquanto os primeiros apresentam uma atitude serena durante a recuperao, os ltimos demonstram maior intolerncia e
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desmotivao. Afirma o esprito Joanna de ngelis, no livro Iluminao interior, que a f produz um poderoso campo energtico capaz de sustentar a estrutura mental e estimular a harmonia da organizao celular. Os cticos e os crticos deveriam conhecer os mecanismos da ao magntica produzida pela f, que encontram respaldo na cincia, e substituir a idia de uma f cega e manipulvel por outra que se apoia nos fatos e na lgica. Enfim, seja qual for a base religiosa, a f sempre inestimvel recurso, garantindo o otimismo, a perseverana, o entusiasmo e a alegria de viver.

PRECE um dos recursos mais valiosos de que dispe o ser humano na busca de equilbrio para o seu caminhar. Atravs da prece, estabelecido um contato entre criatura e criador. Contato este, que reflete a ao daquele que busca se aproximar de um Poder Superior, uma vez que Deus est permanentemente ligado a tudo e a todos. Ainda comum observar pessoas que fazem uso desse recurso com vistas obteno de facilidades ou mesmo de colocar nas mos de Deus a responsabilidade pelo sucesso da prpria vida e o alvio de sofrimentos oriundos de comportamentos hedonistas, desregrados e imaturos. Palavras destitudas de sentimento so proferidas em larga escala, como se o tamanho da orao fosse algo relevante. preciso compreender que a prece pensamento e este transita no fluido csmico universal, percorrendo distncias infinitas e ligando as criaturas a Deus e entre si, atravs de uma rede
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fludica. A fora com que essa energia atinge seu destino independe do lugar no qual a pessoa se encontra, do momento ou da quantidade de palavras, sendo verdadeiramente influenciada pela intensidade e pela qualidade da emoo que acompanha a vontade. O contedo da prece, freqentemente, est ligado busca de auxlio, agradecimentos e emisso de boas vibraes em favor de encarnados e desencarnados. Alm dessas formas mais comuns, existe tambm a que reflete a integrao entre o Ser e o Poder Superior. como se o pensamento e a emoo fossem movidos em forma de contemplao, por uma conscincia csmica, na qual a criatura se sente parte do todo. Trata-se de uma integrao harmnica ao movimento do Universo. Quando dirigida a Deus, alcana espritos superiores que vm em auxlio daquele que ora. Alm da intercesso dessas entidades benfeitoras do plano espiritual, a prece tambm tem uma ao magntica sobre aquele que a profere, trazendo a sensao de alvio, paz e equilbrio emocional. Quando dirigido a outra pessoa, o magnetismo influencia-lhe positivamente o campo energtico, refletindo tambm em nvel orgnico. A cincia tem feito importantes constataes sobre a ao da prece. Pesquisas tm sido realizadas com o seu uso distncia, direcionada a pessoas enfermas, e os resultados indicam que o grupo de pessoas que recebe as vibraes apresenta maiores alteraes clnicas em direo sade. Do ponto de vista neurolgico, estudos revelam a liberao de endorfina no crebro no momento da orao, provocando a sensao de bem-estar. Outra rea que vem se destacando muito no conhecimento acerca da ao do pensamento a fsica quntica, mostrando como influenciamos o ambiente
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que nos circunda e a ns mesmos, dependendo do que pensamos e sentimos. Em relao ao deprimido, fica evidente a importncia desse recurso que a todos disponibilizado. bom lembrar que, assim como as demais formas de harmonizao energtica, a manuteno dos efeitos da prece depende da f e da mudana de atitude da pessoa enferma, cuidando melhor de seus pensamentos e sentimentos.

DESOBSESSO Sabe-se, pela Doutrina Esprita, que as obsesses so processos gerados pela sintonia entre mentes em desequilbrio ou que ainda vibram em nveis menos elevados de conscincia. O campo psquico se comporta como verdadeiro m, atraindo outras pessoas, encarnadas e desencarnadas, que compartilhem do mesmo teor vibratrio de que dispomos. Dessa forma, mesmo que a obsesso no seja, como ocorre em alguns casos, a causa da depresso, comum que o deprimido atraia, para junto de si, entidades em situao semelhante, que passam a consumir-lhe as energias. Assim, os trabalhos de desobsesso podem auxiliar a recuperao do deprimido, j que o afastamento de entidades perturbadoras lhe oferece oportunidade de reequilbrio e fortalecimento das emoes e do pensamento. Normalmente, a desobsesso benfica para o obsessor e para o obsediado. O primeiro costuma ser encaminhado para tratamento em instituies do plano espiritual e o encarnado, por sua vez, tambm atendido por benfeitores espirituais que lhe harmonizam as energias dos corpos fsico e espiritual.
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Depresso: corpo, mente e alma

GUA FLUIDIFICADA A gua fluidificada aquela que possui propriedades medicamentosas. Tal condio obtida pela magnetizao da gua potvel. A ao magntica pode ser oriunda de espritos desencarnados que atuam no socorro queles que ainda se encontram no plano fsico, por encarnados, atravs da inteno colocada durante uma prece, ou pela ao conjunta de habitantes dos dois planos, de forma que entidades superiores utilizam os recursos medinicos de um encarnado para promover a fluidificao. O processo de magnetizao da gua tem sido alvo de importantes pesquisas no campo da fsica quntica. O cientista japons Masaru Emoto desenvolveu um experimento, citado no filme Quem somos ns, produzido por Willian Arntz e Betsy Chasse, no qual pores de gua foram colocadas entre caixas sonoras que emitiam sons distintos como oraes, msica clssica, a voz do nazista Hitler e msicas de heavy metal, alm de outras que foram expostas a sentimentos e pensamentos negativos e de amor, entre outras situaes. Aps a exposio, a gua foi congelada e os cristais formados foram fotografados, revelando formas distintas, sendo que aqueles cristais referentes s pores expostas aos sons harmnicos e sentimentos positivos apresentavam formas tambm mais harmnicas. Fica evidente que nossos pensamentos e sentimentos influenciam magneticamente a gua, resultando em produtos que podem alterar o funcionamento do organismo humano positiva e negativamente. Nos casos de depresso, a gua fluidificada atua como os demais recursos que tendem a equilibrar o campo energtico e refletir seus efeitos no campo celular. Sua
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eficcia um fato, mas a restaurao do equilbrio fsico e psquico est intimamente ligada ao cultivo de bons pensamentos por parte do deprimido.

PASSE O passe um recurso magntico muito utilizado nos tratamentos espirituais. Existem registros de sua utilizao em diferentes culturas, desde tempos remotos, associado a processos de cura e ritos religiosos. Consiste na transfuso de energia psquica atravs da imposio de mos sobre a pessoa enferma e da ao do desejo sincero do passista de doar-se ao seu semelhante. Trata-se da ao do pensamento, interferindo magneticamente nos corpos fsico e espiritual. Harmoniza o campo energtico e pode promover alteraes no RNA (parte do cdigo gentico), alterando mensagens de doena para mensagens que favoream o equilbrio orgnico. Pode ser executado simplesmente por um magnetizador encarnado (passe magntico), atravs da prece, da mentalizao e concentrao de seus recursos magnticos em benefcio do paciente. Outra forma a ao direta de espritos desencarnados como resposta a uma prece ou durante tratamentos espirituais (passe espiritual). Dentro das casas espritas, mais comum que acontea de forma associada entre recursos do mdium passista e de entidades desencarnadas (passe magntico-espiritual). Sua eficcia depende tambm do desejo de melhora daquele que o recebe. Dessa forma, possvel que, em funo da desmotivao e da descrena, alguns deprimidos no experimentem resultados significativos. necessrio associar
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recursos magnticos a outros que levem restaurao da autoestima e da f. Tambm os familiares dos deprimidos podem ser beneficiados pelo passe, j que normal sentirem-se desenergizados no convvio com o familiar enfermo.

REIKI Reiki uma palavra de origem japonesa que significa energia vital universal. Sua prtica consiste na canalizao da energia vital atravs do posicionamento das mos sobre determinadas regies do corpo, com o objetivo de harmonizar o fluxo energtico e promover o bem-estar. Essa tcnica foi desenvolvida pelo japons Mikao Usui, em meados do sculo XIX, a partir de informaes contidas em antigos registros budistas. Chegou ao Brasil em 1983 e tem sido considerada um importante recurso complementar na preveno e tratamento de diversas enfermidades.

ACUPUNTURA A acupuntura uma tcnica milenar, utilizada pela medicina tradicional chinesa, com o objetivo de harmonizar o fluxo de energia vital (Qi ou Ki para os japoneses e Chi ou Chi para os chineses) e oferecer ao organismo, condies de se auto-regular. Essa tcnica chegou ao Brasil na dcada de 50 e nos anos 80 foi reconhecida pela Organizao Mundial de Sade
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(OMS) como mtodo eficaz no tratamento de diversas doenas. Etimologicamente, a palavra acupuntura significa puno com agulha. O nome refere-se tcnica de insero de agulhas em determinados pontos da pele, de forma a intensificar ou retardar o fluxo energtico. A Chi percorre todo o corpo atravs de canais de energia (meridianos) situados sob a pele e que irrigam rgos e vsceras. H doze meridianos principais, posicionados simetricamente dos dois lados do corpo e dois meridianos conhecidos como artrias, que percorrem o eixo do corpo nas suas faces anterior e posterior. Alm dos pontos dispostos ao longo dos meridianos principais, a acupuntura tambm trabalha com outros situados nas orelhas. A auriculoterapia tem como base a idia de que todas as reas do corpo possuem um ponto representativo nas orelhas. De acordo com a medicina chinesa, a energia vital (Chi) se manifesta sob dois aspectos principais: Yang e Yin. A energia Yang produz calor, expanso, ascenso e o aumento das atividades. A energia Yin produz frio, retraimento, descida, repouso e diminui as atividades. Representam polaridades energticas e devem estar com seu fluxo em equilbrio. O excesso de energia Chi manifesta-se na forma de dor, tenso, calor, ansiedade, azia, insnia, hipertenso, etc. A falta de energia Chi provoca a sensao de frio, presso baixa, falta de apetite, sonolncia, depresso, fraqueza, etc. A medicina chinesa considera que a desarmonia energtica seja responsvel pelo aparecimento de diversas enfermidades. No campo da depresso, alguns estudos tm
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apontado vantagens para o paciente no uso da Acupuntura. Essa tcnica tem revelado resultados semelhantes queles produzidos pelos frmacos antidepressivos e sem efeitos colaterais.

SHIATSU Shiatsu uma palavra japonesa que significa presso com os dedos. uma tcnica que tem como base os conhecimentos milenares da medicina tradicional chinesa. Apesar do nome sugerir o uso dos dedos, a prtica tambm envolve o uso da palma e da borda das mos e o cotovelo. Assim como a acupuntura, o Shiatsu tem como foco a regularizao do fluxo da energia vital (Qi ou Chi). Consiste em massagear com presso, pontos sobre a pele na regio dos canais de energia (meridianos), harmonizando o fluxo energtico, atravs da estimulao ou sedao dos canais. Essa tcnica proporciona relaxamento, alvio do estresse, sensao de bem-estar e energia. recomenda para problemas como raiva, preocupao, ansiedade, insnia, depresso, baixa auto-estima, alm de vrios outros de ordem fsica. Esse recurso pode ser usado de forma complementar no tratamento da depresso, aumentando as chances de recuperao.

TERAPIA REFLEXA A Terapia Reflexa ou Terapia Zonal parece ter suas origens, assim como a acupuntura, por volta de 4.000 a.C..
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Comprovadamente, foi praticada no Egito em 2.400 a.C., de acordo com descobertas arqueolgicas. Essa tcnica teraputica tem estreita relao com a acupuntura e o Shiatsu, na medida em que trabalha com a idia de canais de energia (meridianos) que interligam ps e mos a diversas reas do corpo. Dentro dessa viso, os ps, assim como as mos, a ris dos olhos e as orelhas, representam um microcosmo do corpo, refletindo todas as suas partes atravs dos canais energticos. Normalmente, a reflexologia trabalha mais os ps pelo fato de suas zonas reflexas abrangerem uma rea maior, facilitando a localizao. A tcnica zonoterpica consiste em pressionar com os dedos das mos, pontos especficos situados nos ps, referentes aos meridianos, com o propsito de harmonizar o fluxo energtico. Esta presso poder ser constante ou intermitente, de acordo com a necessidade de estimular ou sedar determinado ponto para que o tratamento seja efetivo. Traz benefcios como o alvio das tenses (estresse) e o relaxamento, pelo equilbrio do fluxo da energia vital. Apresenta-se como valioso recurso complementar no combate depresso.

RESPIRAO A respirao importante fonte de energia. Quando expandida, aumenta a capacidade de raciocnio e concentrao, alm de proporcionar maior equilbrio funcional para o organismo e a mente. Corrigir a forma de respirar melhora a assimilao da energia que captamos do fluido csmico universal.
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Diversas tcnicas que visam harmonizao do corpo e da mente utilizam a respirao como ponto central de seus procedimentos: Um dos recursos da cromoterapia a mentalizao da respirao das cores. As tcnicas de meditao, como a Yoga, tm a respirao como elemento fundamental no processo de concentrao. A bioenergtica tem como foco a ampliao da respirao, a fim de fazer fluir a energia corporal. tm como base o

As tcnicas de relaxamento aprofundamento da respirao.

Em funo das atividades dirias e de represses da expresso emocional, vividas na infncia, prejudica-se o processo respiratrio. A tenso crnica provocada em alguns grupos musculares em funo de emoes contidas, traz srias conseqncias para o corpo e a mente. Entre as causas de tenso, podemos citar: Proteo contra a tristeza, provocando a contrao do abdmen. Inibio sexual, provocando contrao do ventre. Inibio da expresso verbal, causando contrao na regio da garganta. Inibio da expresso da raiva, gerando tenso muscular generalizada.
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Inmeras vezes, por estresse, depresso ou outros motivos, o ser humano pode sentir-se desvitalizado, ou seja, desenergizado. Nesses momentos, percebe-se a respirao curta, superficial e restrita a pequena parte da capacidade pulmonar. Esta situao bastante distinta da respirao abdominal, aquela considerada mais saudvel, observada em bebs durante um sono tranqilo, quando se percebe a expanso da regio do abdmen. Como recurso para a correo da respirao, precisamos comear pela observao de como estamos respirando, com que ritmo, com que profundidade e com que amplitude. O segundo passo lanar mo de exerccios que ajudem a expandir a respirao. Algumas pessoas preferem se recolher num ambiente tranqilo e usar tcnicas de relaxamento e concentrao. Outras buscam a melhora atravs de exerccios, como os propostos pela bioenergtica, fazendo ampliar a respirao, buscando a revitalizao. De uma forma ou de outra, o importante respirar.

CHORO O choro um importante recurso para o alvio das tenses. capaz de aprofundar a respirao, relaxar os msculos e combater os efeitos do estresse. No toa que se diz que quando choramos, lavamos a alma. Trata-se de uma entrega emocional que possibilita reviver dores, mgoas e raivas. Entretanto, essa entrega bloqueada por muitas pessoas em funo do medo de perder o controle sobre suas emoes ou mesmo de demonstrar fraqueza ou fragilidade (principalmente entre os homens). Tal comportamento compreesvel no contexto da depresso,
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uma vez que quem se expe arrisca ser aceito ou no e a carncia vivida por muitos deprimidos envolve o medo da rejeio e provoca o retraimento da expresso emocional. Outro fator que pode bloquear o choro a represso das manifestaes de raiva, normalmente fruto de posturas impositivas, punitivas e agressivas usadas por no processo de educao infantil. Ocorre que, quando os sentimentos so reprimidos, a pessoa gera um processo de desensibilizao, que bloqueia o fluxo de energia, desvitalizando o corpo e provocando depresso. certo que nem todas as pessoas deprimidas possuem dificuldade de chorar, porm observa-se que muitas desenvolvem um estado de apatia e insensibilidade diante da vida e quando a pessoa consegue liberar o choro contido, tem como resultado um grande alvio e a restaurao do fluxo da energia vital, aumentando as possibilidades de recuperao.

RISO Diariamente, as pessoas se divertem com piadas ou quadrinhos que retratam de forma bem humorada problemas polticos, situaes embaraosas, preconceitos, conflitos sexuais e outros. Mas, o que move esse ar cmico? Por que rir de situaes que em essncia, no apresentam nada que justifique o bom humor? Ao abordar a relao entre os chistes e o inconsciente, Sigmund Freud, pai da psicanlise, considera que o prazer despertado pelas situaes ditas engraadas, fruto do alvio de tenses geradas por sentimentos reprimidos. Dito de outra forma, o ser humano possui desejos e sentimentos que entram em choque com questes morais e
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culturais, gerando conflitos psquicos. Para evitar o sofrimento, a mente humana retira tais contedos da conscincia, reprimindo-os em nvel inconsciente. Assim, as piadas, principalmente aquelas que carregam duplo sentido, fazem com que tais contedos consigam driblar a represso e se manifestem disfaradamente (de forma simblica ou representativa), provocando prazer pela reduo da tenso psquica existente. Tanto quem conta, como quem escuta a piada, experimenta os efeitos prazerosos da descarga emocional. Cita ainda Freud, que quanto maior a represso, maior ser o prazer gerado por essa descarga. Isto nos faz lembrar de pessoas que riem de algum fato de maneira exagerada, dando sentido expresso chorar de tanto rir.

De maneira prtica, podemos perceber o quanto o riso contagiante e o quanto boa a sensao de leveza experimentada aps algumas gargalhadas.
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Em seu livro Terapia do Riso - a cura pela alegria, o mdico homeopata Eduardo Lambert aborda os benefcios de uma boa e descontrada risada. A partir da referida obra, possvel compreender que a alegria expressa no riso nos coloca novamente em contato com nossa criana interior, reativando comportamentos alegres e espontneos, perdidos ao longo da vida. Este tipo de terapia, antiga no oriente, foi propagada no ocidente a partir da dcada de 60 pelo mdico americano Hunter Adams, chamado Patch Adams, que, observando a falta de alegria em seus pacientes, introduziu em sua prtica atitudes que provocavam riso e favoreciam a recuperao dos mesmos. Esta prtica inspirou, no Brasil, o grupo dos Doutores da Alegria. Do ponto de vista fisiolgico, rir faz com que o crebro produza uma substncia chamada endorfina, conhecida como hormnio da felicidade, que tem efeito analgsico, melhora a circulao e as defesas do organismo, alm de diminuir tenses e provocar um sentimento de tranqilidade e bem-estar. Por outro lado, as pessoas mauhumoradas, impacientes e rgidas tendem a viver num estado de constante tenso que leva a uma descarga maior de adrenalina que de endorfina, predispondo o organismo a problemas cardacos e cerebrais. Fica claro que a sensao prazerosa proveniente de uma boa gargalhada extremamente benfica para a pessoa com depresso, visto que um dos sintomas observados neste quadro a anedonia, ou seja, a dificuldade de encontrar prazer na vida. Quando algum ri e principalmente quando ri dos seus prprios problemas, permite o desencadear de um processo de adaptao e auto-aceitao que torna a convivncia consigo mesmo mais suportvel, o que
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imensamente mais vantajoso do que viver mergulhado num clima de hostilidade, baixa auto-estima e lamentaes. Assim, podemos entender o riso como um recurso de grande valia nos momentos de depresso, provocando a liberao de emoes contidas e criando um clima favorvel ao tratamento e superao desse transtorno.

ABRAO Uma das situaes presentes no contexto da depresso o isolamento social. comum a pessoa enferma manifestar indisposio para sair de casa (ou mesmo do quarto), para receber pessoas em sua casa e para participar de qualquer atividade que envolva a presena de outras pessoas. Tal comportamento est normalmente permeado por sentimentos de raiva, ressentimento e desesperana, entre outros que compem o quadro depressivo. Em muitos casos, a base destas manifestaes envolvem sentimentos de abandono, rejeio, inferioridade e culpa. Sendo assim, o ato de se isolar pode ser uma forma de a pessoa expressar a sua sensao de no merecer ser amada. Neste contexto, o abrao mostra-se como importante recurso para melhorar a auto-estima. Alm da troca energtica envolvida no contato fsico, este pode tambm inspirar cuidado, aceitao, acolhimento, compreenso e apoio, ou seja, sentimentos de grande importncia e que esto em falta no estado depressivo. Fisiologicamente, um abrao acolhedor capaz de diminuir os batimentos cardacos e os nveis de cortisol e norepinefrina, hormnios ligados ao estresse e presentes em excesso em alguns casos de depresso.
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Embora sejam claros os benefcios emocionais do abrao, observa-se que muitas pessoas encontram dificuldade para abraar ou mesmo para serem abraadas, experimentando certo desconforto. Tal questo parece estar ligada hostilidade, frieza ou ausncia das manifestaes emocionais durante a infncia, por parte dos adultos cuidadores, podendo provocar na criana um distanciamento afetivo e a sensao de no ser amada. Sabe-se que a sensao de perda do amor materno constitui uma das causas da depresso e, assim, torna-se compreensvel a importncia do abrao no processo de recuperao. importante que a pessoa com depresso se esforce para abraar e para aceitar o abrao com todas as suas mensagens positivas, possibilitando desfazer impresses distorcidas do passado e transformar sua auto-estima.

MSICA Desde a antiguidade, a msica est associada expresso dos sentimentos. Egpcios, rabes, hebreus, indianos, chineses e gregos, entre outros povos, utilizavam-na em diferentes situaes como cultos religiosos, banquetes, guerras e momentos de recreao. Atualmente, sabe-se que a msica influencia no apenas as pessoas, mas os animais, os vegetais e outros seres que possam assimilar suas vibraes, alterando a estrutura molecular. Pesquisas tm demonstrado sua ao sobre as plantas, modificando as condies de desenvolvimento e algumas caractersticas genticas. Outros estudos revelam que a msica pode aumentar a produo de endorfina e fortalecer o sistema imunolgico,
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apresentando resultados semelhantes aos de alguns medicamentos. Como efeito sobre o organismo humano, a msica influi positiva ou negativamente na digesto, nas secrees internas, na respirao, na presso sangunea e na atividade de algumas estruturas cerebrais, em especial o sistema lmbico, ligado s emoes. O tipo de influncia que a msica exerce sobre a mente humana parece estar relacionado interao entre tons, ritmos e letras das msicas. Em relao aos tons, sabe-se que os MENORES possuem maior comprimento de onda, portanto menor freqncia vibratria, apresentando propriedades relaxantes. J os tons MAIORES tm menor comprimento de onda e alta freqncia vibratria, sendo estimulantes e indicados para os casos de apatia e depresso. O ritmo musical tem a capacidade de interferir no ritmo cardaco podendo causar estimulao ou relaxamento. Basta observar como algumas msicas acalmam, enquanto outras provocam agitao de tal forma que despercebidamente comea-se a marcar o ritmo com as pernas e s vezes a pessoa se pega at danando, completamente contagiada pela vibrao emitida. Quanto ao contedo das msicas, normalmente as pessoas tendem a se interessar consciente ou inconscientemente por aqueles que possuem alguma sintonia com seus sentimentos em relao vida ou com o seu estado emocional no momento. Nesse caso, o deprimido precisa evitar entregar-se ao impulso de buscar msicas tristes e melanclicas e dar preferncia quelas que possam trazer-lhe alegria, encorajamento, equilbrio e energia, servindo como importante apoio para a superao do transtorno depressivo.
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Uma outra opo procurar um musicoterapeuta, que saber utilizar, com critrio, os recursos sonoros para produzir melhores estados emocionais.

DANA Importante recurso no combate depresso, a dana capaz de interferir de forma bastante eficaz no estado emocional de quem a pratica. A harmonia entre o ritmo musical e a expresso corporal, ajudam na manifestao das emoes, no desbloqueio da energia corporal, no alvio de tenses musculares e na diminuio dos efeitos do estresse. comum observar pessoas que se sentem tensas e travadas durante a dana. De acordo com os conceitos da bioenergtica, o corpo enrijecido fruto do bloqueio das

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manifestaes emocionais. Desta forma, a pessoa precisa trabalhar a expresso corporal, o fluxo energtico e a autoaceitao, sentindo-se livre para ser quem e permitindo-se ser espontaneamente conduzida pela msica. Outras propriedades teraputicas da dana so o aumento da criatividade e da conscincia corporal, na qual o corpo percebido em suas expresses e necessidades, alm da elevao da auto-estima e da motivao. Danar entrar em contato com os prprios sentimentos, conhecer o mundo interno e ter a oportunidade de exercitar a liberdade de expresso. Em relao depresso, os diversos estilos de dana estimulam a vitalidade, ampliam a respirao e proporcionam a sensao de prazer, algo raro nos momentos de crise.

ESCREVER SOBRE O QUE SENTE Uma caracterstica percebida em muitos deprimidos o fato de sentirem-se incompreendidos. comum que o doente adote uma postura reservada e fale pouco sobre o que est sentindo, por acreditar que os outros no entendero sua situao e no daro a devida importncia sua dor. Nesse caso, a pessoa precisa encontrar formas alternativas de externalizar seus sentimentos. importante expressar de alguma forma aquilo que sentido, pois quando se passa do plano das idias para o plano concreto, aumentamse as chances de elaborao do conflito vivido. O campo abstrato est carregado de fantasias, pr-concepes e possibilidades, devido sua caracterstica plstica que permite oferecer aos problemas a forma e a intensidade que a pessoa desejar.
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Em meio ao desequilbrio emocional, essa condio malevel favorece pensamentos ilusrios de rejeio, abandono e auto-depreciao, entre outros. Na impossibilidade de verbalizar seu sofrimento, o deprimido tem como uma boa opo escrever sobre o que est vivendo. Seja na forma de um desabafo, poesia ou de uma conversa com um Poder Superior, quando se colocam pensamentos num papel, abre-se uma oportunidade de encontrar respostas dentro de si, para os problemas enfrentados, alm da modificao dos pensamentos, j que esses perdem a fora aps a vazo dos sentimentos, oferecendo espao para percepes mais realistas.

AROMATERAPIA uma tcnica que envolve o uso de substncias aromticas com o objetivo de harmonizar aspectos fsicos e emocionais. Utilizada desde a antiguidade pelos egpcios, gregos, romanos, rabes, chineses e hindus, entre outros povos, de forma medicinal ou em rituais religiosos, a aromaterapia s foi reconhecida como forma de tratamento pelos povos ocidentais em 1960, aps inmeros estudos cientficos realizados principalmente na Europa. Esse processo teraputico utiliza leos essenciais obtidos da destilao de folhas, flores, caules e sementes. Os leos so a parte mais sutil da planta e contm vitaminas, hormnios e antibiticos. Sua ao normalmente produz resultados anti-spticos, estimulantes ou calmantes. So utilizados para banhos relaxantes, massagens, aromatizao de ambientes e inalao. Porm, preciso tomar cuidado com
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os leos ctricos, pois podem causar manchas na pele se a pessoa se expuser ao sol antes de retir-los do corpo. Outra ressalva diz respeito s gestantes, aos bebs, hipertensos e epilpticos, que devem procurar orientao mdica antes do uso de produtos para aromaterapia. Os leos essenciais tm propriedades medicamentosas, atuando sobre rgos e tecidos, e psicoterpicas, agindo sobre as emoes e auxiliando nos tratamentos de ansiedade, estresse e depresso, entre outros. No que diz respeito s emoes, agem sobre o campo energtico (Chakras) e ativam processos neurofisiolgicos envolvendo o sistema lmbico e a memria. importante frisar que leos essenciais no so a mesma coisa que essncias, sendo os primeiros extratos altamente concentrados, extrados de plantas, e os ltimos, sintetizados em laboratrio. Devido alta concentrao, os leos essenciais devem ser sempre usados na pele aps a diluio em leos carreadores (leos de girassol, de amndoa doce e de semente de uva), evitando dermatites e favorecendo a penetrao na pele. Como alternativa complementar no tratamento de quadros depressivos, recomendam-se os leos essenciais a seguir, que alm da utilidade em casos de desordens orgnicas, tambm atuam no campo emocional com as seguintes indicaes: ALECRIM (Rosmarinus Officinalis): depresso e fadiga. Revigorante. ALFAZEMA (Lavandula Officinalis): tristeza, fadiga e ansiedade.
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BERGAMOTA (Citrus Bergamia): estresse, depresso e ansiedade. CAMOMILA (Athemis irritabilidade e depresso. Nobilis): estresse, insnia,

GERNIO (Pelagonium Graveolens): depresso e ansiedade. JASMIM (Jasminum Officinale): pessimismo, autoconfiana, depresso e fadiga. LARANJA (Citrus Sinensis): depresso, estresse, fadiga e ansiedade. LAVANDA (Lavandula Angustifolia): depresso, insnia e estresse. PATCHOULY (Pogostemon Patchouly Pellet): depresso, ansiedade e confuso mental. ROSA (Rosa Damascena): depresso, insnia e estresse. SNDALO (Santalum Album): depresso, insnia e estresse. Afrodisaco. YLANG-YLANG (Cananga Odorata): depresso, estresse e irritabilidade. Afrodisaco.

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CROMOTERAPIA Utilizada desde a antiguidade por egpcios e gregos, a cromoterapia uma cincia que utiliza a vibrao das cores para restabelecer o equilbrio energtico dos corpos fsico e espiritual. As cores so parte do espectro eletromagntico. Atravs do olho humano, possvel captar ondas cujo comprimento tenha variao entre 0,0006502 cm (vermelho) e 0,0000441 cm (violeta). Quanto mais prximo do vermelho for o comprimento de onda, mais quente e estimulante a cor e quanto mais perto do violeta, mais fria e relaxante. Dessa forma, as sete principais cores do espectro eletromagntico (cores do arco-ris) esto divididas assim: o vermelho, o laranja e o amarelo, so consideradas cores quentes; o verde considerado uma cor neutra; o azul, o azul ndigo (anil) e o violeta so consideradas cores frias. A vibrao das cores interfere na energia dos Chakras, harmonizando o campo vibratrio celular, de forma a restaurar a funcionalidade do organismo. Atualmente, o mundo ocidental vem desenvolvendo inmeras pesquisas que comprovam a eficcia do uso das cores no tratamento de diversas enfermidades orgnicas e emocionais. Algumas delas, na viso dos cromoterapeutas, tm origem no aumento ou na diminuio da freqncia vibratria de determinada regio do campo energtico. Existem estudos que revelam que vrus e bactrias tm vibraes peculiares, distintas daquelas observadas nas pessoas quando em estado de sade. Sendo assim, existem freqncias vibratrias que sero destrutivas para esses microrganismos.
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As tcnicas cromoterpicas envolvem principalmente a exposio do paciente ou da parte enferma do corpo luz colorida, a ingesto de gua solarizada (obtida na exposio da gua ao sol num recipiente da cor desejada e translcido), mentalizao da respirao das cores, ingesto de alimentos da cor indicada e o uso de pedras e cristais.

O efeito teraputico das cores sobre as emoes: VERMELHO: Referente ao primeiro chakra (Gensico) e s gnadas; aumenta a vitalidade e estimula o vigor e a coragem. Induz ao e faz com que a pessoa mantenha maior contato com a realidade fsica. a cor da sexualidade, dos instintos e da agressividade. Tem a propriedade de afastar a tristeza e o sentimento de culpa. A cor de equilbrio o azul. Entre as pedras correspondentes, esto: Rubi, Jaspe vermelho, Quartzo vermelho, Cinbrio, Realgar e Hematita. LARANJA: Referente ao segundo chakra (Gstrico) e ao processo digestivo; provoca entusiasmo e estimula a criatividade e a comunicao. Traz a sensao de bem-estar, prazer e leveza. Combate a depresso e a tristeza. Favorece a espontaneidade e a desinibio. a cor da auto-confiana. A cor de equilbrio o ndigo. Entre as pedras correspondentes, esto: Cornalina, Opala de fogo, Calcita laranja e Crocota. AMARELO: Referente ao terceiro chakra (Esplnico) e ao pncreas; estimula o raciocnio, a alegria e o otimismo. Cor ligada ao auto-controle e energia. A cor de equilbrio o violeta. Entre as pedras que correspondem vibrao do
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amarelo, esto: Citrino, Enxofre, Calcita amarela, Tempest Stone e Topzio imperial. VERDE: Referente ao quarto chakra (Cardaco) e ao timo; a cor da esperana, da fertilidade, do crescimento e da renovao. Traz as sensaes de equilbrio, serenidade e segurana. Promove a harmonia entre o corpo, a mente e as emoes. A cor de equilbrio o rosa. Entre as pedras que possuem vibrao que corresponde cor verde, esto: Malaquita, Peridoto, Jade e Esmeralda. AZUL: Referente ao quinto chakra (Larngeo) e glndula tireide; possui efeito tranquilizante. Reduz as tenses e traz a sensao de paz. Combate o estresse e a fase manaca do transtorno bipolar. A cor de equilbrio o vermelho. Entre as pedras correspondentes, esto: gua-Marinha, Quartzo azul, Amazonita, Calcita azul, gata azul, Slica gema, Topzio azul e Celestita. AZUL-NDIGO: Referente ao sexto chakra (Frontal) e hipfise; expande a mente em direo a estados mais elevados. a cor da intuio. Tem efeito relaxante e combate os estados de medo. Favorece a reforma ntima e os processos psquicos. A cor de equilbrio o laranja. Entre as pedras de teor vibratrio correspondente ao ndigo, esto: Azurita, Sodalita, Cianita, Lpis-Lazuli e Safira azul. VIOLETA: Referente ao stimo chakra (Coronrio) e glndula pineal; proporciona o equilbrio da mente e a paz interior. Combate estados de irritao e agressividade. Essa cor usada no tratamento de doenas mentais. Estimula a espiritualizao e os ideais elevados. Diminui a angstia, o
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dio e a ansiedade. A cor de equilbrio o amarelo. Entre as pedras que correspondem cor violeta, esto: Ametista, Charota, Fluorita, Halita violeta, Iolita, Lepidolita, Sugilita e Tanzanita. Para a harmonizao do stimo chakra, tambm so usadas pedras douradas e brancas transparentes. Entre as pedras incolores, esto: Cristal de Quartzo, Diamante, Apofilita incolor e Topzio incolor. Entre as pedras douradas, esto: Calcita dourada, Calcita dente de co, Heliodoro e Pirita. ROSA: Tambm refere-se ao quarto chakra (Cardaco). a cor da maturidade, da conscincia e do amor incondicional. Liga a pessoa a processos mais psquicos do que fsicos e favorece a concentrao. Deve ser evitada para pessoas em desequilbrio mental e com tendncia a fugir da realidade, por proporcionar a sensao de liberdade espiritual, podendo agravar o quadro. A cor de equilbrio o verde. Entre as pedras que correspondem a esta cor, esto: Quartzo rosa, Kunzita e Turmalina rosa. importante lembrar que o efeito teraputico das cores est vinculado ao uso de forma equilibrada, na intensidade e quantidade adequadas. Em excesso, algo que poderia ser benfico, torna-se prejudicial. Por exemplo, a exposio prolongada ao excesso de vermelho pode provocar irritao e agressividade. No caso do azul, pode favorecer a fadiga e a depresso. Por isso, preciso tomar cuidado com o excesso das cores, seja no vesturio, no ambiente ou nos tratamentos cromoterpicos. Para o combate aos estados depressivos, indicado principalmente o uso das cores vermelho, amarelo, laranja e verde. As cores mais vibrantes so usadas como primeiro
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socorro e, posteriormente, o uso do verde favorece a harmonizao. Em relao s roupas, comum a pessoa escolher inconscientemente aquelas que possuem a cor com a qual est sintonizada. Por exemplo, se est calma, tende a escolher tons de azul e quando est agitada ou eufrica, busca cores mais vibrantes como o laranja e o vermelho. Se seguir essa tendncia, estar potencializando o estado emocional em que se encontra e isso pode aflorar situaes indesejveis pelo excesso de determinada cor. melhor que, quando houver percepo do prprio estado emocional, a pessoa procure usar cores que levem ao equilbrio da situao.

FENG-SHUI O feng-shui uma tcnica milenar chinesa, utilizada na harmonizao de ambientes. Tem como foco o fluxo de energia vital (Chi), presente em todos os corpos e ambientes. Quando essa energia no flui, interfere no campo energtico das pessoas, podendo causar problemas fsicos e emocionais, entre eles a depresso. A prtica do feng-shui envolve a combinao entre cores, formas e os cinco elementos da natureza: fogo, terra, metal, gua e madeira. De acordo com a tradio oriental, para que a energia do ambiente flua, esses elementos precisam estar equilibrados. Em residncias, a harmonizao do ambiente orientada pelo uso de um instrumento denominado Bagu, que divide a planta da casa em oito reas (trabalho, espiritualidade, famlia, prosperidade, sucesso, relacionamento, criatividade, amigos e sade), sendo que cada uma delas regida por elementos, cores e formas especficas.
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Sabe-se que a condio emocional da pessoa leva a escolhas inconscientes de determinadas cores e formas. Quando existe um desajuste emocional, a prpria pessoa alimenta o problema. Dessa forma, o uso de recursos que restaurem o fluxo de energia do ambiente pode tirar o deprimido desse ciclo vicioso. A harmonizao do ambiente proporciona o equilbrio interno porm, imprescindvel tambm cuidar dos pensamentos, da forma de se colocar no mundo e dos sentimentos, com vistas a fortalecer a inteno sincera de mudana. Os cinco elementos: FOGO: Elemento associado ao movimento, coragem e calor. representado pela cor vermelha, plantas com folhas pontiagudas, tringulos e pirmides. TERRA: Este elemento est relacionado ao equilbrio, estabilidade e sabedoria. Est associado s cores amarelo, laranja e terracota. A forma geomtrica correspondente o quadrado. METAL: Tem relao com a fora e o controle. As cores de referncia so o branco e o prateado e os objetos so cristais, mrmore e metal na forma arredondada. GUA: Este elemento refere-se reflexo, compreenso, sabedoria, relaxamento, flexibilidade e fluidez. Est relacionado com as cores azul e preto e objetos de vidro com formas sinuosas.
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MADEIRA: Est associado persistncia, criatividade e crescimento interior. representado por objetos de sisal, juta ou madeira e pela cor verde, que representa o equilbrio da natureza.

BOAS LEITURAS Um bom recurso, nos casos de depresso, fazer leituras de livros que possuam contedos que transmitam sensaes como paz, coragem, entusiasmo, alegria, otimismo, f e pacincia. comum que a pessoa deprimida no se interesse por coisas que lhe faro bem. Principalmente nos casos mais graves, tende a isolar-se, alimentar-se mal, buscar ambientes que intensificam a melancolia, entre outras escolhas prejudiciais. Esse fato deixa evidente a importncia do esforo pessoal na superao do episdio depressivo. Com a leitura, no diferente. Outro ponto positivo que as mensagens passadas atravs da leitura encontram menos resistncia por parte do deprimido do que a fala de um parente ou amigo que lhe diz que precisa reagir, passear, divertir-se, etc. Existem diversas obras que trabalham a auto-estima, o otimismo e a perseverana. Inmeros autores, encarnados e desencarnados, tm buscado transmitir em centenas de obras, nesta poca de conflitos e transio no caminhar da humanidade, mensagens de amor, carinho, respeito e encorajamento a todas as criaturas. Sem dvida, uma boa leitura reconforta, sensibiliza, restaura o bom nimo e abre espao para a recuperao do deprimido. Dentre as obras literrias que podem auxiliar no
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tratamento, encontram-se as espritas, trazendo consolo, orientao e esclarecimento sobre a realidade espiritual.

TRABALHO SOCIAL VOLUNTRIO Uma das formas de combater os processos depressivos o desenvolvimento de algum trabalho voluntrio junto sociedade. O ato de doar-se pode trazer grandes benefcios para o deprimido e para quem recebe o auxlio. Do ponto de vista social, o trabalho voluntrio ajuda a veicular o clima de solidariedade, incentivando, atravs do exemplo, o despertar de um nvel mais elevado de conscincia, no qual existe uma percepo do todo, do coletivo e no apenas a viso egosta que se limita a enxergar as necessidades individuais. Para aquele que se doa, as aes voluntrias alimentam a sensao de ser til, de ser importante para algum e, conseqentemente, fazem elevar a auto-estima. Outro aspecto importante que o deprimido normalmente s v a si mesmo e a seu sofrimento. Nesse contexto, o contato com as dificuldades alheias pode resgatar a sensibilidade e o encorajamento. So muitas as vezes em que o trabalhador voluntrio recebe valiosas lies de otimismo, gratido e humildade. Acaba recebendo mais do que aquele a quem levou seu auxlio. Doar-se um exerccio de pacincia, no qual se descobre que alguns problemas precisam de muito tempo para serem resolvidos e que cada pessoa vive com os recursos psquicos que j tenha conquistado, exigindo daquele que se doa, um amor perseverante.
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CONTATO COM A NATUREZA No auxlio ao tratamento da depresso, estabelecer maior contato com a natureza pode ser de grande ajuda. Entre os benefcios trazidos por esse recurso, est o alvio do estresse provocado pelas relaes sociais e pelo estilo de vida cada vez mais acelerado, prprio do mundo atual. O cantar dos pssaros, o barulho das guas, o verde, o ar puro, a energia das plantas e o clima de tranqilidade costumam oferecer excelentes condies para o reequilbrio fsico, psquico e energtico. Uma caminhada num bosque, uma pescaria, um acampamento, um banho de cachoeira ou uns dias num hotel fazenda so timas opes que deveriam fazer parte da vida das pessoas numa freqncia maior que a de costume, atuando tambm de forma preventiva. Outro aspecto importante a ser considerado a possibilidade que esse contato oferece possibilidades de ampliao da conscincia e da percepo da vida. A natureza guarda a resposta para muitos, seno todos os problemas humanos. Um olhar mais atento pode revelar a harmonia dos processos ambientais, respeitando a ao do tempo, ao esta marcada por uma srie processos cclicos e expansivos, numa constante renovao. As horas, os dias, as estaes do ano, as floraes e as frutificaes so orientadas por uma lei natural, tambm aplicvel vida humana. Assim como o sol renasce a cada dia ou surge aps toda tempestade, o ser humano tem suas oportunidades sempre renovadas, cabendo a cada um aproveit-las para aprender, crescer e ser mais feliz.

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RECURSOS ASSOCIADOS Em se tratando de depresso, nenhum dos recursos citados anteriormente, seja psicolgico, mdico ou complementar, tem se mostrado capaz de vencer isoladamente todos os casos. A complexidade encontrada na estruturao dos processos depressivos exige a ao conjunta de diversos recursos existentes, a fim de se aumentarem as chances de cura efetiva desse transtorno. As abordagens psicoterpicas so de grande importncia na compreenso e superao dos conflitos emocionais que esto na base de muitos casos de depresso. Os recursos farmacolgicos so valiosos restauradores do equilbrio fisiolgico, muitas vezes perturbado por interferncia emocional, qumica ou gentica. Em muitos casos, estes recursos se tornam imprescindveis para o sucesso do tratamento. A associao de psicotrpicos interveno psicoterpica favorece a alterao dos pensamentos e da percepo da vida de maneira positiva, alm de estabelecer um bloqueio relativo e temporrio dos pensamentos produzidos por sugestes espirituais, em processos obsessivos. J os recursos complementares so grandes colaboradores no combate ao estresse e na harmonizao do fluxo da energia vital, o que extremamente importante no tratamento da depresso, complementando as aes psicoterpicas e farmacolgicas. preciso que os profissionais da rea de sade trabalhem de forma integrada em benefcio do paciente.

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At este momento, foram abordadas as possveis causas da depresso, os recursos teraputicos da medicina e da psicologia e alguns dos inmeros recursos complementares que podem servir de apoio ao tratamento. No entanto, ainda necessrio pensar sobre o que de fato pode erradicar o Transtorno Depressivo, considerando que tanto as terapias medicamentosas quanto as psicolgicas no tm se mostrado eficientes na totalidade dos casos, ou quando o so, nem sempre conseguem evitar seu reaparecimento em pocas futuras. Esta anlise em busca da cura da depresso requer a investigao da origem de tal enfermidade. Entre as causas, j foram mencionados aspectos orgnicos e compreensvel que as disfunes desta ordem envolvidas no problema sejam influenciadas pela estrutura gentica ou por desequilbrios fisiolgicos. Considerando que o material gentico sofre a influncia do perisprito (corpo energtico, fludico ou espiritual) no processo de reencarnao e que os desequilbrios fisiolgicos freqentemente tm origem nas perturbaes energticas que interferem nas secrees glandulares (em funo das emoes experimentadas), podese dizer que os fatores orgnicos presentes na depresso, quando no so frutos de leses cerebrais e quando no so de origem qumica, tm sua base nas questes espirituais. Observando-se os aspectos psicolgicos, percebe-se a ntida influncia de fatores ligados infncia e ao desenvolvimento da personalidade do deprimido, comprometendo sua relao consigo, com o outro e com o mundo. Porm, deve-se expandir o olhar sobre as questes psquicas, principalmente em relao interferncia de
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contedos inconscientes relativos bagagem espiritual adquirida em sucessivas existncias, para que se possa compreender que os padres de comportamentos atuais no so simplesmente frutos da infncia da vida presente. Sentimentos como a raiva, o ressentimento, a culpa, a revolta, a insegurana, a rejeio, o desamparo e outros encontrados na poro emocional da depresso, so freqentemente resqucios de experincias vividas em outras encarnaes, despertados pelas circunstncias atuais, assim como da forma imatura com que o Ser reage s vicissitudes da vida. Desta forma, compreende-se que o elemento espiritual, em funo do natural processo evolutivo, concentra em si as origens da maior parte dos casos de depresso, assim como a origem de todos os males da humanidade, sejam eles orgnicos, psquicos ou sociais. Observa-se que tal afirmao encontra respaldo no que pode ser considerado a base do sofrimento humano: a imaturidade espiritual e a falta de amor. No campo da imaturidade, encontram-se o orgulho, o egosmo e a intolerncia frustrao. J o segundo item envolve a falta de amor por si, pelo outro e do outro, sendo esta ltima a precursora das duas primeiras. Partindo desta anlise, sero abordados a seguir os trs elementos capazes de eliminar definitivamente a depresso, agindo diretamente em seu ncleo: o autoconhecimento, a reforma ntima e o amor.

Pode parecer engraado, mas a pergunta Quem sou Eu? uma das mais difceis de serem respondidas. comum
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o fato de as pessoas sentirem-se confusas diante desta indagao. Isso leva ao questionamento: Como posso passar tanto tempo comigo e no me conhecer? Pois essa a verdade, as pessoas sabem muito pouco a seu prprio respeito. Tal fato se d em funo do esquecimento temporrio das experincias de outras vidas, das defesas psquicas que mantm alguns contedos no plano inconsciente, assim como do egosmo. O esquecimento do passado algo que ocontece em benefcio das novas experincias evolutivas, favorecendo a reconstruo de laos afetivos e a reparao de experincias mal sucedidas em vidas anteriores. J as defesas psquicas so estratgias inconscientes usadas pela mente humana para diminuir algum tipo de sofrimento, seja ele causado por alguma lembrana perturbadora ou para esconder algum conflito emocional que seja fonte de angstia e desequilbrio. Essas defesas so percebidas, por exemplo, quando o Ser julga que seus sentimentos so indignos ou inconfessveis, tendendo a atribu-los a outras pessoas (projeo). Outra forma de evitar o contato com as prprias dores negar a realidade dos fatos (negao), fugindo de seus verdadeiros sentimentos. Quanto postura egosta, esta revela a condio ainda primitiva dos sentimentos e da percepo humana, mantendo o Ser preso a um olhar restrito a interesses pessoais, alimentando mgoa, raiva e sentimento de injustia, enxergando a realidade apenas da forma que lhe convm.
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Seja qual for o motivo pelo qual a pessoa se mantm distante de si, a busca pelo autoconhecimento sempre exigir uma postura de coragem e auto-aceitao com todas as imperfeies ainda existentes, alm de respeito e gratido pelo que j se pode ser. certo que muitas vezes foge-se de si mesmo porque a mente humana, alm de carregar as conquistas evolutivas, abriga tambm o lado sombrio das experincias pregressas e conflitos de toda ordem. Pode ocorrer, por exemplo, que a culpa inconsciente gerada por atos infelizes do passado leve a pessoa a agir de forma rgida consigo e com os outros, no se permitindo errar, revelando uma conduta rgida e perfeccionista. Assim como a culpa e a rigidez, que revelam a falta de amor prprio e de auto-perdo, outros aspectos encontrados na depresso podem ser revelados pelo autodescobrimento, favorecendo a superao do estado depressivo. Conhecer sentimentos muitas vezes negados como a raiva, a mgoa, a dependncia, a insegurana, a baixa auto-estima, o vitimismo e outros, pode ser extremamente benfico e libertador para o deprimido, mostrando-lhe que sua situao gerada por suas prprias atitudes e oferecendo-lhe a chance de repensar sua postura diante da vida. Outro ponto positivo da auto-observao perceber quais fatores tm desencadeado o processo depressivo. O descobrimento das situaes em que as crises depressivas eclodem, oferecem pistas sobre sentimentos e reaes envolvidas na depresso. Tal informao favorece a criao de estratgias para o amadurecimento e tira a impresso de que depresso no tem uma causa real. Essa situao pode ser observada, por exemplo, quando o sentimento de carncia e dependncia afetiva acentuado, fazendo com que, em
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algumas situaes, a pessoa sinta-se sozinha para dar conta da vida, sentindo-se sobrecarregada e desamparada. A sensao de estar abandonada faz com que sejam ativados na mente da pessoa os registros de experincias de desamparo desta e de outras vidas, despertando angstia, fazendo reviver suas dores emocionais, desencadeando a crise depressiva. Percebendo essa dinmica, a pessoa entende a necessidade de cuidar de sua auto-estima para sentir-se mais segura, capaz e independente, a fim de evitar novas crises. Enfim, conhecer a si mesmo uma forma de expandir a conscincia, exercitar o auto-amor e amadurecer emocionalmente, tornando mais fcil o convvio consigo e com o outro.

Em vrios tpicos da presente obra, so feitas observaes sobre a necessidade de o deprimido modificar-se internamente, isto , alterar sua postura diante da vida, a fim de diminuir os riscos de novos episdios desse preocupante transtorno de humor. Tratamentos farmacolgicos e psicoterpicos tm apresentado altos ndices de recorrncia do problema. Da mesma forma, os recursos complementares que ajudam na harmonizao energtica atuam por vezes de forma paliativa e com pouco tempo de durao. Tais situaes se devem aos pensamentos e emoes cultivados pela pessoa. J se sabe que esses dois elementos so capazes de alterar o campo energtico e a atividade celular de forma positiva ou negativa, levando sade ou doena, respectivamente.
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Gasta-se tempo e dinheiro tentando tratar a depresso de forma passiva, como se o paciente fosse um simples hospedeiro da doena, vtima da vida e no o causador de sua prpria enfermidade. necessrio que a pessoa com depresso entenda que responsvel pela prpria felicidade e que a forma como tem entendido a vida e reagido a ela tem gerado sua angstia, seu desnimo e sua tristeza. No livro Escutando Sentimentos, afirma a autora espiritual Ermance Dufaux, que a depresso uma intimao da Vida, convocando a alma s mudanas necessrias. Cita ainda a autora, que na Terra, bilhes de pessoas, entre encarnados e desencarnados, esto deprimidos ou tm construdo verdadeiras estufas psquicas para futuras depresses, atravs de suas condutas imaturas e infelizes. A ligao existente entre as causas da depresso e a postura que o enfermo assume diante da vida fica ainda mais evidente quando se observa os cinco fatores causais encontrados com maior freqncia na base dos quadros depressivos: Raiva Origens: orgulho; egosmo; intolerncia s frustraes. Conseqncias: mgoa; ressentimento; vitimismo; revolta contra as circunstncias da vida; culpa; corpo rgido; ... Posturas Libertadoras: humildade; caridade; tolerncia; perdo; auto-perdo; assumir a responsabilidade pela prpria vida; manifestao da raiva atravs de expresso verbal ou de exerccios fsicos; colocar-se no lugar do outro; resignao; ...

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Culpa Origens: atitudes infelizes que geram arrependimento; educao com rigidez, com crticas ou com elevada expectativa dos pais. Conseqncias: intolerncia; perfeccionismo; rigidez; alto nvel de exigncia consigo e com os outros; auto-punio; moralismo; auto-compaixo; baixa auto-estima; ... Posturas Libertadoras: auto-perdo; reviso de conceitos aprendidos; reparao; compreenso da prpria condio de aprendiz; humildade; tolerncia; flexibilidade; auto-aceitao; f; ... Sentimento de perda Origens: perda de objetos, pessoas ou situaes que sustentavam a auto-estima; perda da autonomia, da identidade, do sentido existencial ou de afeto; ... Conseqncias: raiva; sensao de desamparo e incapacidade; sentimento de rejeio; vazio existencial; ... Posturas Libertadoras: adaptao; desenvolvimento da autonomia; autoconfiana; valorizao de aspectos internos; busca do Eu real; amar-se; f; resignao; ... Cognies negativas Origens: identificao com pessoas deprimidas; construo de conceitos negativos sobre si, o mundo e o futuro. Conseqncias: pessimismo; baixa auto-estima; desesperana; sentimento de desamparo; ... Posturas Libertadoras: reviso de conceitos aprendidos; busca de novas referncias; pensamento positivo; ...

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Conflitos de auto-estima Origens: culpa; perdas; raiva; educao rgida, com crticas e humilhaes ou com poucas manifestaes de afeto; ... Conseqncias: sensaes de incapacidade, insegurana, inadequao e inutilidade; sentimento de rejeio; vazio existencial; intensificao do orgulho; timidez; autodesvalorizao; ... Posturas Libertadoras: auto-aceitao; auto-perdo; cuidar da criana interior; doar-se; humildade; reconhecer a prpria individualidade; ... Fica evidente a relevncia da participao do deprimido na construo de sua enfermidade, assim como no tratamento da mesma. Torna-se imprescindvel associar a reforma ntima aos tratamentos mdicos e psicolgicos. necessrio rever conceitos, atitudes, valores, sentimentos e pensamentos para que se reduzam os riscos de adoecimento ou de retorno ao quadro. No entanto, sabe-se que o processo de mudana de atitude e amadurecimento emocional no ocorre em pouco tempo. No fcil livrar-se de aspectos incorporados personalidade e em muitos casos a pessoa precisa adquirir mais experincia de vida. Essa situao mostra o quanto o deprimido precisa ser paciente, tolerante consigo mesmo, perseverante e alimentar diariamente sua f, seu otimismo e sua gratido pela vida. Como afirma Ermance Dufaux no livro Reforma ntima sem martrio, aquilo que irradia de nossas mentes cria uma psicosfera e quanto mais elevada a conduta moral de uma pessoa, maior ser sua imunidade contra as influncias negativas e os desequilbrios.
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O terceiro item da anlise sobre a cura da depresso talvez seja o mais importante, podendo ser visto como conseqncia dos anteriores, autoconhecimento e reforma ntima. Percebe-se que na maior parte dos casos de depresso est presente a sensao de falta de amor, seja da pessoa em relao a ela mesma, em relao aos outros ou dos outros para com ela. comum a pessoa deprimida relatar aspectos da prpria infncia que revelam uma educao rgida, com intolerncia, pouco colo e abrao, maus tratos, rejeio, abandono, indiferena, alm de mes deprimidas ou que desencarnaram enquanto a criana ainda se sentia emocionalmente dependente. Sabe-se que o desenvolvimento da auto-estima sofre grande influncia dos primeiros anos de vida, quando a criana est construindo sua identidade atravs das informaes verbais e no verbais que vm de outras pessoas, principalmente de quem se ocupa de seus cuidados. Com o tempo, a criana vai introjetando tais informaes, aprendendo, ou no, a se amar. Entende-se assim, que a construo do auto-amor tem incio naturalmente na infncia, com o amor dos outros pela criana. Ocorre que, por motivos diversos, muitas crianas no aprendem a se amar, desenvolvendo comportamentos de hostilidade ou de carncia, passando a vida cobrando ateno dos outros, sendo que todo o amor que recebem na fase adulta parece ser insuficiente para preencher o vazio que lhes angustia.
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Outro problema, decorrente da situao descrita acima, que quem no se ama tambm no consegue amar verdadeiramente outras pessoas, chamando de amor sentimentos como a dependncia e o cime. Cria-se assim, um ciclo vicioso no qual algum que se sente hostilizado passa a tratar o mundo com hostilidade, passando este sentimento de gerao para gerao atravs da educao infantil. Como resolver, ento, o problema dos adultos que no se sentem amados? Como evitar que a falta de amor se perpetue, gerando quadros depressivos? As respostas para estas questes apontam para dois caminhos: aprender a se amar e amar sem ser amado. Como j foi dito, quando o adulto no aprendeu a se amar na infncia, no consegue acreditar que amor que vem depois seja sincero a ponto de nutr-lo. Torna-se necessrio que aprenda a gostar de si, a valorizar-se, a sentir-se merecedor de ateno, reconhecimento e carinho, desfazendo falsas concepes construdas na fase infantil. como oferecer colo, ou seja, acolhimento criana que existe em cada adulto, fazendo com que ela se sinta segura e amada. Este no um caminho fcil, mas um desafio que quando vencido pode libertar a pessoa da depresso. O segundo caminho, amar sem ser amado, vem de encontro aos ensinamentos do Cristo e a receita para despertar o amor do outro. De outra forma, sabido que o universo regido pela lei de ao e reao e que todo o bem que se faz tende a voltar para quem o praticou. Ento, as vibraes de carinho direcionadas a algum costumam fazer muito bem a quem as enviou. No contexto da falta de amor, ainda importante considerar que o amor prprio e as relaes afetivas da infncia esto permeados por experincias do passado,
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sofrendo a influncia de possveis sentimentos de culpa. Neste caso, o desamor que a criatura experimenta em relao a si pode representar um grande obstculo superao da depresso. Estando a culpa na base de muitos processos depressivos, faz-se necessrio que, no trabalho psicoterpico, o desenvolvimento do auto-perdo e da auto-aceitao receba ateno especial, permitindo que a pessoa fique em paz consigo para poder estar em paz com a vida. Entende-se, assim, que aprender a amar um exerccio de tolerncia, respeito e aceitao para consigo e os outros.

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Em todos os campos do conhecimento, existem opinies divergentes ou ao menos diferentes sobre vrios assuntos. Durante muito tempo, somente as cincias exatas estavam livres desses conflitos, mas, atualmente nem elas, em especial a fsica e a qumica, escapam necessidade de considerar os novos paradigmas apresentados pela fsica quntica. Em se tratando das cincias humanas e biolgicas, observa-se que as divergncias so mais acentuadas. Talvez esse fato se d pela complexidade encontrada na unio corpo, mente e alma. Nas fases iniciais da construo do conhecimento cientfico, esses trs elementos, que compem o todo humano, eram contemplados separadamente. O corpo era objeto exclusivo da medicina, a alma encontrava-se sob os olhares filosficos e espiritualistas, enquanto a mente tinha sua explorao iniciada pela filosofia, seguida da medicina e posteriormente, da psicologia. Atualmente, as neurocincias tm se encarregado de contribuir com o desvendar da relao corpo/mente, iniciada pela medicina e expandida pela psicanlise, revelando os mecanismos fisiolgicos das emoes. Contudo, apesar das discretas manifestaes de alguns seguimentos da psicologia e da medicina, os aspectos espirituais ainda so tidos como pertencentes aos campos espiritualista, religioso e mstico. Mesmo com as inmeras declaraes feitas nos ltimos 150 anos, por pesquisadores respeitados no meio cientfico, sobre a veracidade das manifestaes espirituais, mesmo com milhares de manifestaes medinicas existentes e com o milenar espiritualismo cultivado pelos povos
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orientais, ainda assim a cincia se recusa a dar a devida ateno ao elemento espiritual. A seu tempo, as cincias mdica e psicolgica muito se beneficiaro dos conhecimentos sobre a realidade espiritual. Porm, por enquanto, permanecem mopes, mergulhadas em verdades unilaterais defendidas com radicalismo em funo de personalismos e interesses profissionais e econmicos. A cincia somente se aproximar realmente da Verdade quando puder considerar a soma dos diversos olhares sobre este todo incrivelmente complexo que o ser humano. Cada pessoa v a vida de acordo com a prpria perspectiva, isto , a partir do lugar em que se encontra e, mesmo diante de verdades parciais, s enxerga aquilo que est pronta para enxergar. As lentes do olhar humano so reguladas pela personalidade, pela cultura, pelos conflitos emocionais e pelo estado de conscincia alcanado por cada criatura. medida em que se aproximar do conselho de um filsofo da antiguidade, Conhece-te a ti mesmo, o ser humano estar mais prximo de uma verdade universal. Vale ressaltar que, embora a abordagem espiritual associada s prticas mdicas e psicolgicas ainda seja pouco expressiva, importantes progressos vm ocorrendo em funo dos esforos de instituies como a Associao MdicoEsprita do Brasil, que promove eventos reunindo pesquisadores de vrias partes do mundo e estimulando novas parcerias para pesquisas sobre os aspectos espirituais e sua influncia nos campos da sade fsica e mental. No campo psicolgico, destacamos as importantes contribuies da psicologia transpessoal, divulgando a importncia de uma postura menos egosta e de maior conscincia sobre si, o mundo e a realidade.
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Uma dos fatores emocionais mais observados nos casos de depresso a dificuldade que a pessoa encontra para lidar com a prpria raiva. Inerente condio humana, a raiva decorre das inmeras e inevitveis situaes de frustrao impostas pela vida desde o nascimento. Assim, a educao e os bons vnculos afetivos vo lentamente conduzindo a criana ao amadurecimento emocional, de forma a torn-la mais tolerante e bem adaptada. De uma pessoa emocionalmente madura espera-se a capacidade de renunciar, substituir, aguardar, compreender e se expressar. Trata-se da possibilidade de tolerar situaes indesejveis, e de no guardar para si a raiva experimentada, podendo manifestar seu descontentamento. Tal condio comea a ser estruturada desde cedo quando o beb, que naturalmente intolerante s frustraes, se irrita por sentir fome, frio, dor e outras sensaes desconfortveis. Caso ele encontre, no momento da raiva, algum que o acolha e cuide, restabelecendo uma condio de conforto, vai aprendendo que o mundo pode agentar sua agressividade e que as dores so passageiras e suportveis, desenvolvendo assim a capacidade de tolerar os momentos desagradveis. No entanto, o beb pode vivenciar situaes em que sua raiva no encontra o acolhimento necessrio ou a ao do amor firme que capaz de construir bons limites e um ego forte. Desta forma, a criana no desenvolve uma boa condio de tolerncia, tendendo a comportamentos agressivos e imaturos, ficando mais propensa a desenvolver conflitos emocionais, entre eles a depresso.
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Entre as abordagens que colocam a raiva como uma das causas do transtorno depressivo, destacam-se a psicanlise, a bioenergtica e as explicaes espiritualistas. Na viso psicanaltica, as perdas podem ser sucedidas pela raiva da pessoa em relao ao ente perdido, sendo que esta raiva pode se voltar contra a prpria pessoa na forma de depresso. Outra explicao da psicanlise, que liga a raiva depresso, o sentimento de culpa gerado pela existncia de sentimentos ambivalentes, de amor e dio, em relao a algum ou pelo fato de no atender as expectativas de pessoas amadas. A sensao de nutrir sentimentos e/ou comportamentos de hostilidade por algum que se ama ou de ter lhe decepcionado provoca um estado de culpa, que est carregado de raiva da pessoa contra si mesma, resultando em baixa auto-estima. No entendimento da abordagem psico-corporal, quando a expresso da raiva inibida, provoca-se um estado de tenso em diversos grupos musculares e a repetio desta inibio ao longo do processo de desenvolvimento infantil tende a produzir uma tenso muscular crnica que resulta em bloqueio do fluxo da energia corporal, rebaixamento da expressividade e comprometimento respiratrio, desvitalizando o corpo e a mente, culminando na depresso. No caso das explicaes que possuem um foco espiritual, estas tendem a se aproximar das opinies anteriores, apontando a raiva de si mesmo (culpa) e a raiva contida como grandes precursores dos quadros depressivos, apenas acrescentando o entendimento de que tais sentimentos podem acompanhar o Ser por longo tempo, transitando de uma encarnao para outra, tendo sua ao no plano inconsciente.
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ESQUEMA REPRESENTATIVO DA CAUSALIDADE DA DEPRESSO COM BASE NA DIFICULDADE EM LIDAR COM A RAIVA

Madura (tolerncia) Frustrao Raiva

Reconhecimento da prpria responsabilidade na situao vivida

Mudana de conduta Resignao Reparao Reconsciliao

Crescimento pessoal

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Contida Tenso muscular Obstruo do fluxo energtico Frustrao Raiva Sentimento ou comportamento hostil Ao do tempo Amadurecimento Auto-conhecimento Reconhecimento do erro
Conflitos (amor x dio)

Estrutura Psicolgica Dessensibilizao do corpo Depresso

Imatura (intolerncia)

Reparao Culpa Martrio

Auto-perdo

Depresso

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A convivncia com uma pessoa deprimida normalmente permeada por fatores extremamente prejudiciais ao processo de recuperao. Em alguns casos, observa-se a existncia de crticas por parte dos familiares, taxando o comportamento da pessoa deprimida como preguia ou falta do que fazer. Essa situao se agrava quando a intolerncia e a incompreenso levam a comentrios infelizes que reforam os sentimentos negativos do enfermo: voc sempre recua diante das dificuldades!, deixe de frescura. compreensvel que a situao do deprimido incomode as pessoas que com ele convivem, mas preciso cuidar para que tais sentimentos no agravem o problema. preciso buscar informaes sobre a doena e a melhor forma de ajudar. Outra situao observada uma compaixo excessiva em relao ao doente, resultando num sentimento de pena, que faz com que a pessoa sinta-se realmente fraca e incapaz de cuidar da prpria vida, ocupando uma posio de vtima e alimentando a depresso. A irritabilidade e o isolamento do enfermo tambm so fatores que dificultam o acesso ao mesmo. comum que o clima de agressividade atinja os demais e, caso no haja entendimento da situao, as relaes familiares podem ficar abaladas. Principalmente nos casos mais graves, preciso acompanhar o cumprimento das prescries mdicas, a freqncia nas sesses de psicoterapia e a reao da pessoa ao tratamento, estando sempre atento existncia de indcios de tendncia ao suicdio. O apoio da famlia deve ter foco no fortalecimento da f, da auto-estima e da auto-confiana. Nada de crticas e de
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pena. importante valorizar as manifestaes de recuperao e estimular a crena na capacidade de superao do problema. Outro ponto relevante, diz respeito ao clima emocional que se instala na casa. Freqentemente, as pessoas mais envolvidas com o deprimido acabam manifestando oscilaes em relao esperana e ao otimismo. como se o clima depressivo tomasse conta do ambiente. Em funo disso, os familiares precisam estar atentos e cuidar da manuteno da prpria auto-estima e motivao. O uso de recursos alternativos como msica, dana, exerccios fsicos, boas leituras, sesses de relaxamento, harmonizao energtica (shiatsu, acupuntura, exerccios de respirao, ...) e preces em favor da pessoa com depresso, so de grande auxlio para a manuteno das foras daquele que se prope a ajudar.

O suicdio, em funo de suas graves conseqncias, merece ateno especial em nosso estudo. Esse termo parece ter sido usado pela primeira vez por Desfontaines, em 1737. Etimologicamente, deriva do latim sui (si mesmo) e caederes (ao de matar). De acordo com a Organizao Mundial de Sade (OMS), o Brasil apresenta ndices de suicdio que correspondem metade da mdia mundial. Enquanto no mundo 8 pessoas em 100 mil pem fim prpria vida, no Brasil esta mdia cai para 4, tendo Porto Alegre o maior ndice (11,9). A Hungria lidera a lista dos maiores ndices, apresentando suicdio de 38,6 pessoas em 100 mil, seguida do Sri Lanka (35,8), da Finlndia (29,8) e da Sua (22,7).
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Estima-se que, diariamente, mais de duas mil pessoas se matam em todo o mundo e que aproximadamente 70% dos casos tm como precedente uma fase de depresso. No ano 2000, segundo a OMS, foram registrados mais de um milho de casos em todo o mundo. As mulheres tentam suicdio quatro vezes mais que os homens, mas eles se matam trs vezes mais do que elas. Isso se deve agressividade dos meios usados pelos homens. FATORES CAUSAIS OU FAVORECEDORES Situao de extrema aflio Crise psictica (com delrios e/ou alucinaes) Ociosidade Depresso Doenas incurveis Transtorno de personalidade borderline Achar que a morte o fim do sofrimento Desconhecimento da realidade espiritual Falta de f e esperana Processos de obsesso espiritual Culpa perturbadora INDICADORES DE RISCO Tentativas anteriores de suicdio Verbalizao de idias de auto-extermnio Disponibilidade de meios para se matar (armas, veneno, ...) Preparao de testamento Luto mal elaborado em relao a perdas significativas Histrico de suicdio na famlia Viso pessimista da vida Isolamento Perturbaes mentais
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COMO PROCEDER NO CASO DE RISCO IMINENTE Estimular a pessoa a falar sobre sua inteno Procurar avaliao psiquitrica Considerar a necessidade de internao CONSEQNCIAS PARA OS QUE FICAM Culpa: Sentem-se como se tivessem falhado e que podiam ter evitado o ato. Pode tambm existir culpa considerando-se os conflitos familiares existentes. Raiva: Os familiares podem sentir raiva daquele que se matou. Tal situao pode surgir como reao inconsciente ao desejo do suicida de agredir sua famlia com seu ato ou quando existia uma relao de dependncia com aquele que se foi. Desespero: O ato suicida sempre impactante para os familiares. Dependendo das relaes interpessoais estabelecidas, pode causar perturbaes emocionais permeadas pelo medo de no suportar a ausncia, por raiva, culpa, pesar e angstia. Tristeza: sempre importante para aqueles que ficam, buscar recursos que favoream o processo de adaptao e a continuao da vida. Esses recursos podem ser o apoio de amigos, falar sobre a situao ou mesmo a busca de apoio mdico e psicolgico. CONSEQNCIAS PARA O SUICIDA Ao contrrio do que pensam aqueles que acreditam que a morte o fim de tudo, ela no alivia o sofrimento. Sendo o esprito imortal, sua jornada evolutiva continua, mas
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agora acrescida do nus desse ato que vai contra as leis que regem a vida. As conseqncias vividas por aquele que interrompe sua existncia fsica no seguem um padro determinista, sendo influenciadas por atenuantes ou agravantes de acordo com o estado de conscincia da pessoa e sua conduta moral. Informaes fornecidas por autores espirituais atravs da psicografia e relatos observados em trabalhos medinicas revelam que: Todos os suicidas que se comunicam aps o desencarne relatam o desapontamento em relao nova situao em que se encontram e o arrependimento pelo momento de insanidade. Na maioria dos casos, h a continuao do vnculo entre o corpo e o esprito, permanecendo este durante muito tempo preso s sensaes corpreas. Pode acontecer que o esprito sinta por prolongado tempo as sensaes do ato suicida (dores, sangramento, comprometimento dos rgos dos sentidos, ...), devido ao fato de ter lesado o perisprito (corpo espiritual). A condio ntima do suicida pode fazer com que o desejo de fugir aos compromissos assumidos no plano espiritual se manifeste em existncias posteriores, mediante situaes de dificuldade e depresso. Essa possibilidade pe prova novamente a perseverana e a f em Deus.

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A existncia seguinte costuma ser mais penosa do que aquela da qual desertou, em funo do acmulo de dbitos para com a vida e a prpria evoluo. Apesar de as conseqncias serem variveis de um caso para outro, informaes psicografadas revelam que, em razo do comprometimento espiritual, a reencarnao seguinte pode vir marcada por problemas fsicos e mentais. preciso compreender que no se trata de castigos de Deus, mas sim, de conseqncias naturais do inevitvel traumatismo perispiritual e mental que se reflete no processo reencarnatrio. Sendo o pensamento energia em trnsito, o sofrimento dos que ficaram pode perturbar ainda mais aquele que se foi, atingindo-lhe a mente. Mais ponderado os que ficam faam preces em favor da pessoa que se matou e busquem a cada dia se reequilibrar. PREVENO CONTRA O SUICDIO Evitar o isolamento nos momentos de dificuldade. Calma, resignao e f no futuro. Acreditar que sempre haver um novo dia, que tudo passar. Conversar sobre os problemas que est enfrentando. No ter armas ao alcance. Ter algum acompanhando o uso de medicamentos. Conhecer, ler, aprender sobre a realidade espiritual. Trabalho no bem. Religiosidade. Recorrer a centrais telefnicas de socorro como o CVV (Centro de Valorizao da Vida) e instituies religiosas. Buscar apoio mdico e/ou psicolgico.
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A alterao do campo mental do deprimido, no sentido da sade, pode ser favorecida por medicamentos, psicoterapias, atividades fsicas, harmonizao do fluxo energtico, situaes em que se sinta reconhecido, entre outras. No entanto, h um elemento no processo de recuperao que depende exclusivamente do doente: seu esforo pessoal, ou seja, sua atitude em busca da prpria melhora. Inmeros so os recursos disponveis e as oportunidades de se adotar uma nova postura diante da vida, mas preciso vencer o desnimo e os pensamentos negativos, para que se facilite a busca e o xito dos tratamentos. Em funo do estado de descrena experimentado na depresso, comum que parentes e amigos desejem a melhora do deprimido mais do que ele mesmo a deseja. Porm, incentiv-lo a prosseguir caminhando e se fortalecendo mais produtivo do que carreg-lo indefinidamente, como se fosse realmente incapaz de superar a crise. No possvel tornar-se melhor pela vontade e iniciativa do outro. Cada pessoa precisa encontrar, dentro de si, razes para viver e ser feliz. Observa-se que quando algum deseja, em seu ntimo, superar um problema, acaba conseguindo com ou sem ajuda externa. Ao contrrio, se existe o desejo de permanecer doentiamente vinculado ao sofrimento, todo esforo alheio torna-se ineficaz. Por exemplo, no caso de pessoas emocionalmente dependentes, pode ocorrer que o deprimido tenha um ganho com a manuteno do transtorno, atendendo sua necessidade de ser visto e cuidado. Enquanto ele acreditar que permanecer doente mais lucrativo do que crescer, dificilmente far algum esforo em favor dos tratamentos.
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Outra situao, ainda mais preocupante, observada quando o pessimismo e a falta de f tomam conta da pessoa, provocando uma acentuada desvitalizao do corpo e da mente, estando freqentemente agravada por obsesses espirituais. Esse quadro exige grande dedicao dos familiares e dos profissionais envolvidos, sendo muitas vezes necessria a presena constante de algum que estimule o prosseguimento das atividades teraputicas, at que haja melhora do estado mental do enfermo e o desejo de lutar contra a depresso e a favor da vida e da auto-superao. Um valioso recurso para combater estados de desnimo e embotamento afetivo o uso de exerccios para expanso da respirao e correo postural, alm daqueles que envolvem agitao motora (pular, correr, ...), favorecendo a elevao de energia necessria para o movimento pessoal de busca de ajuda profissional. De forma semelhante, a prtica de algum esporte pode, tambm, funcionar como forte aliado na superao da inrcia. Talvez, o maior desafio do deprimido seja continuar caminhando mesmo sem enxergar a possibilidade de melhora e sem acreditar que a vida ser sentida de maneira diferente num outro estado emocional.

A auto-estima de uma pessoa pode ser sustentada pelo reconhecimento de seus atributos internos (honestidade, companheirismo, confiabilidade, respeito, inteligncia, bom senso, ...) ou externos (beleza fsica, posses, cargos, status, sobrenome, ...). As caractersticas internas so inerentes ao esprito e compem o SER. So estveis e quando so
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reconhecidas formam uma base slida para a auto-estima. Por outro lado, as caractersticas exteriores so atributos temporrios, so fugazes e fazem parte do TER, que sustenta a iluso de possuir o amor e a admirao das pessoas. A valorizao do SER ou do TER pode ser influenciada pela bagagem acumulada pelo esprito reencarnante ao longo de suas existncias ou tambm, ser estimulada nesta vida, ainda na infncia, quando a criana recebe elogios que vo lhe fazendo sentir-se amada, admirada e importante. Mas acontece que, s vezes, os elogios so dirigidos casa, ao carro, aos brinquedos, s roupas e assim, a criana deixa de desenvolver um referencial interno, no percebendo que amada pelo simples fato de existir e encher de alegria a vida de seus familiares. Tem incio a construo de uma estrutura emocional frgil e vulnervel, permeada pela necessidade de manter seus admirveis acessrios externos e pela insegurana que ronda a pessoa sempre que alguma situao ameaa-lhe a posio. Uma outra situao bastante freqente que leva exaltao do TER a existncia de uma baixa auto-estima desde cedo, em decorrncia de rejeio, maus tratos, indiferena, entre outros contextos que fazem com que a criana sinta-se sem valor e pouco amada. Bem, uma pessoa aprende a se amar a partir do amor que sinceramente dirigido a ela. Quando essa referncia negativa, existe o comprometimento da auto-estima, levando a diversas situaes conflitivas. Entre elas, esto a arrogncia, a postura de superioridade e a idia de auto-suficincia, em resposta ao sentimento de inferioridade. Pode tambm haver a necessidade de provar aos outros, constantemente, o valor que se tem. Ora, quem , no sente que precisa provar, simplesmente .
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Existe ainda, como reao a uma baixa valorizao de si, o uso de recursos externos, como carros, cargos, imveis, equipamentos de ltima gerao, entre outros, que podem fazer com que seja vista e se sinta algum. Nos casos em que a auto-estima sustentada por elementos externos, comum que ao perder o objeto ou a situao de apoio, a pessoa se afaste do convvio social, sentindo-se abandonada. A sensao de estar vazia de qualidades faz reviver toda a carncia afetiva e normalmente culmina na depresso. Fica evidente o quanto importante cuidar da infncia, prevenindo o transtorno depressivo. Porm, o que fazer quando algum j passou boa parte da vida sem a percepo ntima de suas qualidades? O que fazer quando se olha para dentro e s se reconhece uma enorme camada de raiva e ressentimento cobrindo qualquer manifestao de gratido por aqueles que nos permitiram a vida? preciso compreender que aqueles a quem amamos e de quem esperamos carinho e reconhecimento, no so seres perfeitos e que, como qualquer ser humano, so o melhor que conseguem ser. preciso deixar de lado a postura egocntrica e ressentida e reconhecer que todas as pessoas so especiais em sua individualidade, que todas fazem falta na vida de algum e que so merecedoras de carinho, respeito e ateno. Sempre tempo para abrir os olhos, expandir a conscincia e sentir-se co-criador da vida. Sempre tempo de olhar internamente e dizer criana que existe dentro de cada Ser, o quanto ela amada. Dessa forma, aos poucos, possvel SER.

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Observa-se que muitos fatores envolvidos na causalidade da depresso tm suas bases na infncia. A construo da auto-estima, da forma de se relacionar, da viso de mundo, enfim, da personalidade, se d desde muito cedo na relao entre a criana e as pessoas que se ocupam de seus cuidados. Com base em teorias da personalidade, acredita-se que o perodo compreendido entre 0 e 7 anos de idade seja de grande influncia na estruturao de padres de comportamento que acompanharo a pessoa ao longo da vida. Assim, faz-se necessrio que aqueles que se dedicam aos cuidados da infncia, seja no ambiente familiar ou educacional, preocupem-se com o tipo de vnculo afetivo que est sendo construdo. A criana aprende sobre ela e sobre a vida atravs de informaes que capta de outras pessoas e que processa em suas vivncias afetivas e cognitivas. Partindo do que falam sobre ela e de simples reaes sua presena, a criana vai descobrindo quem ela , isto , vai construindo uma imagem de si mesma. Diz-se que os adultos funcionam como espelhos para a criana. Muitas crianas crescem escutando que so burras, incapazes, incompetentes, teimosas, chatas, inconvenientes e um peso na vida das pessoas, ou que so inteligentes, perseverantes, criativas, agradveis, capazes, indispensveis e amadas. Sejam as informaes incorporadas positivas ou negativas, a criana tende a agir de acordo com a imagem que forma de si. Essas impresses ajudam a compor a identidade da pessoa e tornam-se de difcil mudana na vida adulta. Outro ponto importante na construo da identidade so os modelos introjetados na convivncia com os adultos.
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No decorrer do desenvolvimento, a criana vai internalizando padres de comportamento, espelhando-se nas pessoas que a cercam. Entre os modelos de identificao, que podem futuramente servir de base para a depresso, esto o perfeccionismo e a intolerncia, revelando um alto nvel de crtica e exigncia, o pessimismo, o sentimento de inferioridade, a submisso, a dificuldade de expressar a raiva, a auto-depreciao e a postura ilusria e arrogante de autosuficincia. O jeito como uma criana tratada tambm exerce influncia na construo de sua auto-estima, sendo esta o sentimento que uma pessoa tem de ser amada, til, aceita, de ter algo de bom em si para oferecer ou no. Trata-se do valor que a pessoa se atribui, do quanto ela se ama e se aceita. Por exemplo, percebe-se que as crianas se esforam para agradar sempre os pais e no decepcion-los, tentando preservar a ateno e o carinho deles. Essa situao auxilia o desenvolvimento infantil, mas pode ser um problema quando o nvel de intolerncia e exigncia dos adultos elevado, esperando da criana comportamentos destoantes daqueles esperados em sua faixa etria. Tal exigncia observada em pequenas situaes no dia-a-dia como no colorir fora dos contornos do desenho, fazer uma letra bonita, no derramar suco na mesa, no se sujar, entre outras que vm sempre acompanhadas de comentrios infelizes do tipo: No possvel, voc no aprende nunca?!; Quantas vezes tenho que te explicar a mesma coisa?!; Eu no esperava esse comportamento de voc!. Quando isso ocorre, sentimentos de culpa, inadequao, incapacidade, rejeio e fracasso tomam conta da criana, comprometendo sua auto-imgem e sua auto-estima. Assim, vai se tornando cada vez mais intolerante consigo mesma e com os outros e, ao longo da
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vida, sua postura rgida e perfeccionista lhe trar perturbaes em forma de culpa e, conseqentemente, depresso. Para se ter adultos com uma boa auto-estima, preciso mostrar s crianas o valor que elas tm. E no basta amar, necessrio que a criana se sinta amada. Por isso, importante demonstrar o amor, falar desse amor, abraar, fazer carinho, ressaltar suas qualidades internas e ser paciente com seu processo de aprendizagem, uma vez que todo ser humano aprendiz do viver.

No contexto da educao infantil, comum observar pais e educadores que se sentem desmotivados, frustrados e confusos por no conseguirem colocar em prtica as dicas que muitos autores oferecem em relao postura educativa a ser adotada em determinada situao. necessrio compreender que, ao acompanhar o desenvolvimento dos filhos, os pais revivem o prprio crescimento e os conflitos experimentados durante a infncia. Por exemplo, uma pessoa educada de forma repressora, provavelmente encontrar dificuldades para lidar com as birras e a raiva de seus filhos, agindo agressiva
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e impulsivamente. O resultado disso a culpa, principalmente quando se tem conscincia dos excessos, das conseqncias destes e conhecimento de formas mais educativas de se agir. Essa situao faz pensar que s ser possvel cuidar melhor das crianas medida que os adultos puderem cuidar melhor de si mesmos, resgatando a prpria auto-estima e encontrando o equilbrio de suas emoes. bom lembrar que corrigir com tolerncia e ser firme com respeito, tambm so formas de dizer aos filhos o quanto eles so amados, pois o limite posto com carinho e clareza, proporciona para a criana a sensao de segurana, de estar protegida e de ter parmetros, resultando numa melhor estrutura emocional.

Quando se aborda o tema felicidade, cabem algumas perguntas: O que ser feliz? O que sustenta este estado dalma que encanta e contagia? Antes de buscar respostas a tais questionamentos, preciso distinguir felicidade de um estado de alegria que tende euforia. Dentre as diversas situaes que o ser humano experimenta ao longo da vida, existem aquelas nas quais se observa uma exploso de sentimentos, envolvendo expresso corporal exagerada e reaes fisiolgicas que num curto espao de tempo (minutos, horas ou dias) vo dando lugar a um estado mais calmo e rotineiro. Como exemplo, possvel citar a reao de algum diante do resultado positivo de um concurso ou sorteio, assim como na vitria do time favorito. Trata-se de um estado de excitao que tem como caracterstica a transitoriedade.
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J a felicidade, apesar dos momentos de tristeza, inevitveis na trajetria de qualquer pessoa, tende a ser um sentimento mais estvel e duradouro, uma conquista espiritual. Muitos buscam ilusoriamente alcanar esse sentimento no sucesso financeiro, na ausncia de dificuldades ou numa vida marcada pela busca desenfreada de prazer. Normalmente, frustram-se ao perceberem a vulnerabilidade de sua vida feliz. Numa anlise mais cuidadosa, percebe-se que a felicidade um estado de esprito que tem como base a capacidade de dar e receber amor. Estar feliz estar de bem com a vida e quem se encontra nessa situao experimenta a sensao de amar a tudo e a todos. Essa condio de amar tem incio quando, nos sentimos amados e aceitos por algum. Trata-se de uma construo que comea normalmente na infncia e ajuda a compor a identidade e, conseqentemente, a auto-estima. Quando o Ser se sente amado, aprende a se amar e essa condio fundamental para se conseguir amar a vida. Este o caminho natural da felicidade: ser amado, amar-se e amar. No entanto, cabe aqui a pergunta: O que ocorre quando falta a algum o sentimento de ser amado? Como possvel ser feliz? O segredo est em comear do final, isto , vencer o egosmo e a mgoa por no ter sido amado como gostaria e ir de encontro ao outro, doar-se. O ato de se doar-se envolve uma salutar troca energtica e nutre o sentimento de ser til, importante. Essa boa energia dirigida a outra pessoa costuma trazer boas vibraes, ou seja, bons sentimentos. E assim, comeando do fim, possvel preencher-se com o melhor dos sentimentos, o amor, base da felicidade.

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Durante o tratamento da depresso ou de forma preventiva, importante que a pessoa busque agir de maneira a preservar o bom nimo, o otimismo e uma boa auto-estima. imprescindvel reconhecer que cada pessoa responsvel por suas alegrias e tristezas e que a vida pode ser linda ou horrvel, dependendo dos olhos que a vem. No h crescimento sem esforo pessoal. Sendo assim, algumas dicas so vlidas para que se evite o transtorno depressivo ou para que a pessoa se recupere mais rapidamente e com menor risco de recorrncia: Faa alguma atividade fsica. Faa exerccios de respirao. Alimente-se adequadamente. Procure fazer amigos. Leia bons livros. Busque uma religio. Conte piadas. D boas gargalhadas. Planeje seu dia. Evite as drogas lcitas e ilcitas. Procure SER mais do que TER. Trabalhe como voluntrio. Doe-se. Sorria, deseje bom dia, seja agradvel. Seja mais tolerante com voc. Perdoe-se. Viva um dia de cada vez. Evite a ansiedade. Busque formas saudveis de obter prazer. Estabelea objetivos a curto prazo em sua vida. Use tcnicas de relaxamento para combater o estresse. D preferncia a ambientes bem arejados e iluminados.
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Faa caminhadas apressadas com a cabea erguida e o olhar focado no horizonte, mentalizando um objetivo a alcanar. Cuide bem de suas atitudes para que as pessoas lhe enviem boas vibraes. Observe o que h em voc e que lhe faz uma pessoa nica e especial. Procure melhorar-se intimamente e rever sua postura diante da vida, atravs do autoconhecimento. Experimente o contato com a Natureza. Alm do corpo, alimente diariamente a sua alma. Livre-se dos ressentimentos. Alimente bons sentimentos. Fale sobre a sua raiva para que ela no se volte contra voc. Evite queixar-se da vida. Problemas so oportunidades de crescimento pessoal. No se compare com os outros, compare-se com voc mesmo em tempos passados. Cuide do seu pensamento. Voc sente o que pensa. Ponha cores vibrantes em sua vida. Cante e dance. Liberte-se. AME e AME-SE !!!

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Sol que ilumina, Deus que anima O sentido do existir Ser vista o que de fato ensina Uma pessoa a gostar de si Os olhos da criana Que aprende a se aceitar Se enchem de esperana Ganha fora o caminhar Num gesto de gratido E intensa felicidade Irradia o corao A luz da fraternidade O dia que chega bem-vindo Com msica, cor e esplendor E apesar de cada espinho Triunfa o perfume da flor Mas se o colo que encontrastes Trazia nos olhos a dor Encontrars resgate Num abrao reparador Supera a tua clausura Levanta, trabalha e anda Pois no existe noite escura Que resista menor chama Sorria, abrace e sinta No crescer do teu labor Que a vida s VIDA Se amparada pelo AMOR.
(Wagner Luiz)

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