rirti;s its |riiiitrs

i |itirts ktiniits
I
!|kK|
Prezado cuidador 03
Algumas Sugestes Sobre Higiene Bucal e Corporal 04
Banho 04
Cuidados com a pele 04
Higiene bucal 04
Cuidados na Refeies 05
Cuidados na hora de dar os remdios 06
Lavagem das mos 06
Como lavar as mos 06
Transporte para a cadeira de rodas ou para a cama 07
Como ajudar a ir ao banheiro 08
O que uma lcera de presso 08
Posio totalmente deitada (decbito dorsal): 09
Posio lateral: 09
Posio sentada: 09
Posio de fowler (sentado meio inclinado): 09
Como fazer um curativo 10
Algumas dicas importantes 10
!
|rtiit triiiitr,
Cuidar de pacientes acamados uma
tarefa que requer uma ateno especial
Devido ao estado de sade, essas pessoas, na
maioria dos casos, encontram-se debilitadas e
precisam de apoio, pacincia e compreenso
Os cuidados com a higiene, alimentao e
transporte so fundamentais para evitar problemas que podem surgir
durante o tratamento Manter a limpeza do ambiente, do leito e o cuidado
nas trocas de roupas, no banho e no preparo dos alimentos devem ser
rotina para evitar infeces e complicaes No s o cuidador, mas todas as
pessoas que tm contato com acamado devem manter a higiene e sempre
lavar bem as mos antes de tocar em qualquer utenslio ou alimento do
paciente
Mais do que cuidar do corpo, essas pessoas precisam tambm de apoio
moral, para que no se sintam um peso para seus familiares e cuidadores
Trabalhar a auto-estima pode ajudar muito na melhora do estado do paciente
Por isso, funo de todos que convivem com ele garantir que se sinta
sempre querido e, sempre que possvel, integr-lo s atividades da famlia
Este manual traz algumas informaes importantes para orient-lo no
cuidado com o paciente no hospital ou em casa Leia tudo com muita ateno
e, caso tenha dvidas, procure a equipe do hospital para esclarec-las No
tenha vergonha de perguntar Nossos profssionais
estaro sempre dispostos a ajud-lo no que for
possvel para garantir o bem-estar do paciente
1
k.jrnis !rjsts !t|r
Kijir Krti. |trjtri.
Kirlt
Deixe que o paciente escolha a melhor
hora para seu banho;
Se ele puder faz-lo sozinho, organize
todo o material necessrio e coloque
prximo dele;
No o deixe completamente s, pois ele
pode precisar de sua ajuda se algo
errado acontecer;
Verifque a temperatura da
gua. O paciente pode no
perceber a temperatura, se
alguma parte do corpo dele
estiver menos sensvel;
Aproveite para, depois do
banho, massagear a pele dele
com um creme hidratante;

|riiiits ttn i j.
Observe se h lugares onde a
pele parece avermelhada (om-
bros, ndegas, calcanhar etc.);
Caso observe essas regies aver-
melhadas, talvez seja necessrio
providenciar um colcho do tipo
caixa de ovo. Coxins bem macios
ou protetores de espuma tambm
podem ser teis (pea orientaes e
sugestes equipe de enfermagem);

Kijir |rti.
A higiene bucal deve ser feita pela
manh, noite e aps cada refeio;
Procure uma escova de dentes bem
macia, que se adapte melhor s necessi-
dades do paciente;
Alteraes na saliva (boca seca)

|stinr.-t i stt.lr sris

rtrjis, jr|rn, si|trt tt.
k nissijn
ijrii i itiir i
tirtr.i;t.
1
Observe se as
refeies esto sendo
bem aceitas, caso contrrio,
procure a nutricionista para
conhecer outras alternativas
de dieta;
A dor desestimula o apetite.
Portanto, certifque-se de
que o paciente esteja me-
dicado com os analgsicos
prescritos pelo mdico para
que a dor no difculte a
alimentao;
Se for possvel, oferea
sempre pequenas quanti-
dades de comida e permita
que o paciente escolha
entre vrias opes de
alimentos;
No caso dos pacientes com
problemas na movimentao
dos braos, lembre-se sempre
de colocar os alimentos e a
gua prximos ao lado no
afetado.

|riiiits ri K|i;s
Estimule o paciente a fazer
suas refeies sozinho (sempre
que isso for possvel) mesmo
que no comeo ele o faa muito
lentamente;
O prato, os talheres, o copo ou a xcara
devem estar adaptados para facilitar o
seu uso (veja fgura ao lado);
Coloque-o com a cabeceira bem ele-
vada se a refeio for feita no leito
(travesseiros podem ajudar a
alcanar a melhor posio);

No esquea de oferecer lquidos,

mesmo que ele no os solicite.
Lembre-se que importante
mant-lo hidratado;
Observe a temperatura do
alimento antes de servi-lo.
Lembre-se que o paciente
pode ter alguma reduo
na sensibilidade que
difculte a percepo
da temperatura;

|K||k||! || ||||k! |k!||Kk!

I tt.lr i stji tlii rii. i I1j
I tt.lr (ntiii) rii. i IJj
I ttjt (ntiit) rii. i I1Jj

|riiiits
ri ltri i iir
ts rntiits
A organizao dos
remdios (com suas
doses e horrios) deve ser
feita com muita ateno.
Esclarea suas dvidas com
os mdicos antes de oferecer
os remdios;
No oferea comprimidos, cp-
sulas ou outros medicamentos
que devem ser engolidos quando
o paciente estiver deitado. Man-
tenha a cabeceira bem elevada
para isso. Se no for possvel
conseguir uma cama adaptada, use
travesseiros ou almofadas grandes;
Se no for possvel elevar a cabe-
ceira, vire-o de lado;
Se houver difculdade de engolir os
comprimidos, triture-os e dissolva
o p em uma pequena quantidade
de gua. No esquea de verifcar
sempre a data de validade
dos medicamentos.

Liijn iis nts

Embora as mos paream limpas, existem
milhes de bactrias e micrbios que podem
se esconder embaixo das unhas, mesmo de-
pois de lavar as mos com bastante gua.
A forma descrita abaixo a mais efciente
para eliminar grande parte dos germes. Se
no for possvel fazer exatamente deste
jeito em todas as ocasies, tente seguir
essas instrues na hora de preparar as
refeies e fazer curativos.
|tnt .iir is nts
Pegue um sabonete ou o prprio
sabo de lavar roupa e esfregue
as mos por um minuto mais ou
menos; enxge-as, tirando todo
o sabo desta primeira lavagem;
Ensaboe-as novamente e, desta vez,
concentre-se nos dedos e unhas;
Procure lavar dedo por dedo de
todos os lados;
Com uma esptula de unhas
(igual a que se usa para tirar o ex-
cesso de esmalte), limpe embaixo
das mesmas;
Com as mos ainda cheias
de sabo, lave a parte
da torneira que voc vai
tocar para fech-la;
Enxge as mos e a torneira;
Aps fechar a torneira, se-
que suas mos com uma toalha
bem limpa.

l
rirsjtrt jiri i tiiiri i rtiis tr jiri i tini
Coloque a poltrona ou cadeira de rodas bem prxima cama, de preferncia do
lado no afetado;
Quando for transferir o paciente para a poltrona, traga-o para a beirada do leito.
No se afaste nesse momento, pois ele poder ter tonteiras e cair;
Para ter uma boa base de apoio, mantenha seus ps um pouco afastados: um
apontando para a cama e o outro para a cadeira de rodas;
Apie os braos dele sobre os ombros;
Os seus joelhos devem estar um pouco fexionados e suas
mos devem segurar a cintura do paciente;
Se quiser melhorar o apoio, coloque nele um cinto
bem largo para poder segur-lo com mais frmeza;
Caso ele no possa sair do leito, procure
mud-lo de posio vrias vezes durante o
dia (deitar de lado ou de costas);
Para coloc-lo novamente
no leito s seguir esses
passos em seqncia
invertida.

!
|tnt ijriir i ir it |irlirt
O enfermo vai precisar freqente-
mente de ajuda para ir ao banhei-
ro. Ele deve sentir-se vontade
para chamar o cuidador quando
precisar. Procure lhe dar a maior
privacidade possvel. Se houver
pessoas no quarto, pea para
sarem por um instante.
Em vez de fazer suas neces-
sidades no leito, prefervel
que o paciente v ao banheiro
(sozinho ou acompanhado)
mesmo que seja com algumas
difculdades.
Coloque no banheiro todo o
material de higiene que ele
poder precisar em um lugar
que seja fcil alcanar.
Pea orientaes equipe de
enfermagem sobre como limpar
o paciente aps as evacuaes.
r t rni .tri i jrsst!
uma ferida bastante dolorosa
causada pela presso ou pelo atrito
prolongado nas regies da pele em
que os ossos so mais salientes. Para
preveni-las, necessria a mobilizao
e massageamento constante para ati-
var a circulao dos pacientes acamados
por longos perodos.

J
|tsi;t ttti.nrt
iitiii (it|itt itrsi.).
A permanncia prolonga-
da nesta posio pode facilitar o
aparecimento de escaras. procure
mud-lo de posi-
o vrias vezes
por dia.
|tsi;t srtiii.
Use uma almofada de espuma ou
outro material macio. As costas e os
ps tambm devem fcar sobre al-
gum acolchoado. Uma banqueta
estufada (com espuma) para os
ps tambm pode ser til.
|tsi;t .itri..
Observe na fgura os pontos expostos ao
aparecimento de escaras. Pode ser til colocar
um travesseiro na cabea e um menor entre
as pernas, para atenuar o atrito causado pelo
peso de uma perna sobre a outra.
|tsi;t i |tw.r
(srtiit nit irt.iriit).
Na posio Fowler, os tra-
vesseiros, acolchoados ou almo-
fadas de espuma tambm so
muito teis.
IJ
|tnt |itr rn trritit
1. Lave muito bem as mos (leia com
ateno as instrues na pgina 6);
2. Retire o curativo com cuidado
para que ele no encoste na ferida e
lave novamente as mos (para o caso
de contato acidental com a leso);
3. Lave bem a leso com soro
fsiolgico (soluo de cloreto de
sdio a 0,9%);
4. Com uma gaze estril
(totalmente livre de bactrias)
limpe ao redor da ferida, sem
encostar na leso;
5. Cubra a ferida, sem
apertar, com outras gazes e
coloque o esparadrapo;
6. Volte a lavar as mos.
|;i trirti;s rij
s jrt|r r j tistn
stiris |trniiis r rt
n.ltrin tr r stjin s
tjiriirit.
k.jrnis iitis injtrtirts
Faa uma lista das tarefas do dia
e procure fazer primeiro aquelas
relacionadas com seu paciente.
Talvez ele tenha difculdade em se
expressar. Tenha pacincia.
Repita as perguntas quantas vezes fo-
rem necessrias. Pode ser que ele tenha
tido difculdade em entend-las.
No permita que outras pessoas ou mem-
bros da famlia falem sobre problemas na
sua presena. Isso pode deix-lo angustiado.
Quando se sentir cansado ou estressado, di-
vida com outro familiar as tarefas. O trabalho
de cuidar de toda a famlia.
Se tiver difculdades ou dvidas sobre os
cuidados a serem prestados, entre em contato
com a equipe do seu hospital. Um profssional
poder orient-lo por telefone (talvez no haja
necessidade de comparecer ao hospital).
Se for necessrio, o Setor de Emergncia
funciona 24 horas por dia, todos
os dias. Saiba que nossa equi-
pe estar sempre presente
e disposta a atend-lo da
melhor maneira possvel.

II
rirti;s its triiiitrs i jitirts itiniits
krttri.
Enfermeira Luzia Regina Ferreira de Menezes
Edio e Reviso: |iist i |tnrriti;t !ttii.
Projeto Grfco: j-its
Impresso: jr|iti it |K|k

r !I1