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CURSO DE PRIMEIROS SOCORROS BSICO E ESP.

CONF

CURSO DE BRIGADISTA DE EMERGNCIA

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Primeiros Socorros Bsico

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Instrutor Tcnico em Segurana do trabalho (Ceu) 4 Perodo de Engenharia de Produo (Uniube) Bombeiro Civil ( PMS) Yelow Belt Especialista Seis Sigma (INDG) Higienista Ocupacional (FCMG/Vale/Fundacentro) NRs (BVC); Investigao de acidentes (Abril ) (Apollo) (Arvore de causas) Sistemas (SD2000, UIS NATURA) CCQ, 5S, Auditor, Instrutor, Gesto Estratgica, NR-10 (Vale)

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Currculo do Intrutor Fosfrtil 1 ano Ebate 2 anos Empreendedor 6 anos Colemam- 1 ano FCA/Vale 5 anos

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Sinopse do curso Este curso aborda contedos e prticas bsicas relativos a conceitos, tcnicas e procedimentos referentes ao atendimento emergencial s vitimas. Contedo programtico 1. Conceitos gerais de emergncia 2. Suporte Bsico de Vida (RCP E DEA) 3. Atendendo a uma emergncia 4. Avaliao da vtima 5. Posio de recuperao 6. Remoo de vtimas

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Primeiros Socorros

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Primeiros Socorros
Conceito gerais de emergncias: Atendimento imediato e provisrio uma pessoa acidentada, a um doente ou vtima de mal sbito, tendo como finalidade manter a vtima com vida, reduzir a sua dor, evitar agravamento de uma leso e dar melhor condio para o tratamento posterior, at a chegada do mdico. Em certos tipos de acidentes o pronto atendimento pode ser a diferena entre a vida e a morte.

Outubro de 2005

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NOES DE ENFERMAGEM

TEMPERATURA PULSO RESPIRAO PRESSO ARTERIAL

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Temperatura: 39,0 C Pirexia


Normal Normal

36,0 a 37,0C

38,0 e 38,9 C

Febre

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RESPIRAO: Adulto Criana Lactente Neonatal 10 a 20 MRPM 20 a 30 MRPM 30 a 40 MRPM 30 a 40 MRPM

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PULSO: Adulto Criana Lactente Neonatal 60 a 100 BPM 100 a 120 BPM 120 a 140 BPM 120 a 140 BPM

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Presso Arterial P.A


a presso que o sangue exerce na parede das artrias: Presso Sistlica: a presso mxima Sistlica 110 a 140 mmHg. Presso Diastlica: a presso Diastlica mnima 60 a 90 mmHg.

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PONTOS ARTERIAIS
Artria Cartida Artria Femoral Artria Braquial Artria Radial Artria Pedial e Tibial posterior

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PRIORIDADES NO ATENDIMENTO VTIMA

Prioridades Principais:
Parada Cardiorrespiratria; - P.C.R Parada Respiratria P.R Obstruo Respiratria O.R Trauma Crnio Enceflico T.C.E Trauma de Trax T.T Trauma de Abdome T.A Grandes Hemorragias (+ de 1 litro de sangue)

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PRIORIDADES NO ATENDIMENTO VTIMA

Prioridades Secundrias:

Trauma de Coluna T.C Trauma de Bacia T.B Grandes Queimados G.Q Fratura de Fmur F.F

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PRIORIDADES NO ATENDIMENTO VTIMA

Prioridades Tercirias:

Ferimentos F Fraturas de Extremidades F.E Queimados Leves Q.L

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ANLISE DO PACIENTE Exame Subjetivo (anterior ao atendimento) Relacionar a vtima ao acidente; Relato de testemunhas; Histrico mdico da vtima Verificar se o local oferece algum risco para o socorrista e/ou para a vtima;

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Anlise Primria Objetiva VRC Verifique o nvel de conscincia. Oi tudo bem? Vc pode me ouvir? Vc pode falar?

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Em caso de leso na coluna (vtima inconsciente , vtima de trauma e quando no se conhece o mecanismo da leso) deveremos usar um mtodo de abertura de vias areas que no agrave a possvel leso na coluna.

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JAW-THRUST

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Verifique a Respirao: Ajoelhe junto vtima, aproximando a parte lateral do seu rosto, da boca e nariz da vtima, para ver, ouvir e sentir se a mesma transmite algum movimento na caixa torcica.

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VER OUVIR E SENTIR

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Anlise Secundria Objetiva Exame da cabea aos ps, 1. Consiste no exame completo da vtima, comparando um lado com o outro, procurando possveis deformidades, ou outro sinal anormal; 2. Monitorando sinais vitais.

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Exame das pupilas

ris

Pupila

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NORMAL

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CONTRADA

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DILATADA

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ANISOCORIA

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DIMETRO DAS PUPILAS


Observaes Dilatada Causa Provvel Inconscincia, choque, PCR, hemorragia, TCE TCE, abuso de drogas Contrada Anisocoria Embaada AVC, TCE Coma

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Se a vtima estiver consciente, verifique sensibilidade e resposta motora, alm do pulso distal e perfuso capilar.

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CLASSIFICAO DOS ESTADOS DE CHOQUE 1. Hipovolmico


Hemorragias; Queimaduras graves; Diarria, vmitos (desidratao);

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CLASSIFICAO DOS ESTADOS DE CHOQUE

2. Cardiognico
Infarto Agudo do Miocrdio (IAM); Arritmia cardaca; Insuficincia cardaca congestiva.

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CLASSIFICAO DOS ESTADOS DE CHOQUE

3. Sptico Infeces graves.

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CLASSIFICAO DOS ESTADOS DE CHOQUE

4. Anafiltico Reao de hipersensibilidade a medicamentos, alimentos etc.

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CLASSIFICAO DOS ESTADOS DE CHOQUE

5. Neurognico

Leso da medula espinhal; Dores intensas.

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COMO RECONHECER O ESTADO DE CHOQUE


Com trs momentos, podemos fazer o diagnstico do Estado de Choque Observe - Palidez e sudorese fria; Sinta Oua - Pulso e perfuso perifrica; - Presso arterial.

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CONDUTA
Posicione a vtima deitada, com as pernas elevadas; Afrouxe as roupas; Mantenha a vtima aquecida; Ministre O Choque anafiltico, transporte a vtima imediatamente ao hospital.

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Posio de Choque

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OBSTRUO RESPIRATRIA Vtima consciente engasgada: Pergunte para a vtima: Voc pode falar?

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OBSTRUO RESPIRATRIA
Se no puder falar, se coloque atrs da vtima e posicione as mos para as Manobras de Heimlich.

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VTIMA INCONSCIENTE ENGASGADA Verifique a inconscincia.

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Se a vtima estiver inconsciente, abra as Vias areas e verifique a Respirao.

Ver Ouvir e Sentir

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Caso a vtima no respire, efetue duas insuflaes boca a boca ou boca a mscara.

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Se o ar no passar, efetue 05
compresses no abdome, se a vtima for adulto ou criana (Manobra de Heimlich).

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Em gestante ou obesos, efetue as compresses no osso esterno. Aps as manobras, tente visualizar e remover o objeto estranho.

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Se no respira e persiste a obstruo, repita os passos anteriores, at a desobstruo, ou chegada de socorro adequado.

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BEB ENGASGADO
Verifique inconscincia.

Provoque um estimulo na sola do pezinho do beb

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Se no respira, efetue duas insuflaes boca a boca e nariz.


Ser o ar no passa (o trax no se eleva), repita a abertura das vias areas e as insuflaes. Se persistir a obstruo, segure o beb em suas mos.

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Vire o beb de bruos e efetue 05 pancadas entre as escpulas do beb

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Aps as manobras, tente visualizar e retirar o objeto estranho

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Se no respira e persiste a obstruo, repita os passos anteriores, at a desobstruo, ou chegada de socorro adequado.

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PARADA RESPIRATRIA
Adulto, Criana e beb
Verifique inconscincia:

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Se a vtima no respira, libere as VAS, pressione suas narinas com os dedos e efetue duas insuflaes:
Adulto ou criana: Boca a boca, ou boca a mscara Beb: Baca Nariz

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Adulto: Faa uma insuflao a cada 05 segundos, verificando o pulso e respirao a cada 10 ventilaes.

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Criana ou beb: Faa uma insuflao a cada 03 segundos, verificando o pulso e respirao a cada 20 ventilaes.
Se no final de cada ciclo a vtima no voltar a respirar sozinha, reinicie todas as manobras.

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PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Adulto, Criana e beb
Verifique inconscincia:

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Se a vtima no tem pulso, ento ela apresenta um quadro de Parada Crdiorrespiratria: Neste caso ache o local da massagem cardaca externa.

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O local da massagem cardaca externa achada colocando a mo dois dedos acima do Apndice Xifide.
Osso Esterno Apndice Xifide Bordas das costelas

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As mos devem ser sobrepostas, dedos entrelaados e somente uma das mos em contato com o osso esterno. As compresses fazem com que o sangue circule, substituindo assim o trabalho que seria feito pelo corao.

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Vtima adulta:
O sincronismo ser de 02 insuflaes e 15 massagens cardacas externas, verificando o pulso a cada 04 ciclos.

15 X 02 = 04 Ciclos

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Vtima Criana:
O sincronismo ser de 01 insuflao e 05 massagens cardacas externas, verificando o pulso a cada 10 ciclos.

05 X 01 = 10 Ciclos

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Vtima Beb, atendida por 01 socorrista:


O sincronismo ser de 01 insuflaes e 05 massagens cardacas externas, verificando o pulso a cada 10 ciclos.

05 X 01 = 10 Ciclos

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QUEIMADURAS
Definio: Leso no tecido de revestimento do corpo, causada por agentes trmicos, qumicos, radioativos ou eltricos.

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Classificao das queimaduras


1 Grau Somente a epiderme Dor e vermelhido local Sem bolhas

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Classificao das queimaduras

2 Grau Epiderme mais derme Dor e vermelhido local mais intensa Formao de bolhas

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Classificao das queimaduras


3 Grau Todas as camadas da pele so atingidas (pele, gordura, msculos e ossos) Pouca ou ausncia de dor (destruio dos terminais nervosos) rea escurecida ou esbranquiada

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CONDUTA:
Prevenir o estado de choque Controlar a dor Evitar infeces na rea queimada (envolvendo com papel alumnio ou plstico estril) No passar nada no local, no furar bolhas e cuidado com a infeco. Quando em olhos, cobrir com gaze embebida em soro fisiolgico as duas vistas.

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Desmaio
Perda curta de conscincia Normalmente uma falta de O no crebro SNC

Conduta

- Afastar a vtima do local agressor;

- Monitorar sinais vitais; - Cabea mais baixa do que o resto do corpo; - Transporte para o hospital.

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Convulso
Define-se como abalos musculares de parte ou de todo o corpo, decorrente do funcionamento anormal do sistema nervoso central.

CAUSAS MAIS COMUNS


TCE, Intoxicao exgena, Febre alta, Infeco, meningite, aids, Toxemia gravdica, Epilepsia, Existem casos sem causas conhecidas

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Conduta:
- Proteger a vtima;
- Proteger a lngua com um pedao de pano; - Cabea colocada lateralmente; - Se em 05 minutos no passar, transportar para o hospital.

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HEMORRAGIA
Definio: a perda aguda de sangue circulante.

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PROCEDIMENTOS EM HEMORRAGIAS EXTERNAS Nunca toque na ferida; No toque e nem aplique medicamento ou qualquer produto no ferimento; No tente retirar objeto empalado; Proteger com gases ou pano limpo, fixando com bandagem, sem apertar o ferimento; Fazer compresso local suficiente para cessar o sangramento;

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PROCEDIMENTOS EM HEMORRAGIAS INTERNAS (ferimento fechado)

Mantenha as vias areas liberadas; Mantenha a vtima deitada; Transporte na posio de choque; Administre oxignio; No d nada para a vtima beber; Procure socorro adequado.

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ANIMAIS PEONHENTOS
So acidentes causados por ofdios, escorpies,
aranhas, vespas, abelhas e algumas formas marinhas de vida animal que se constitui em um tipo de envenenamento, cujo veculo de introduo, no corpo humano, se faz atravs de presas, ferres e etc.

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Conduta
Se voc se deparar com um acidente provocado por animal peonhento, lembre-se de que, dificilmente, ele ser fatal, imediatamente, ou em poucos minutos aps a picada. Os casos fatais ocorrem um ou dois dias, aps o acidente, e geralmente se d por falta total de tratamento sorolgico.

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PROCEDIMENTOS
Trate o choque caso necessrio; Mantenha o paciente deitado; importante que voc faa um circulo em volta do local da picada com uma caneta, a fim de marcar o local da inoculao do veneno; Transporte para o hospital.

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DIGA NO AOS PROCEDIMENTOS ABAIXO

Querosene

PINGA

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FRATURAS DEFINIO: uma ruptura total ou parcial da estrutura ssea (soluo de continuidade no osso)

Tipos de fraturas

INCOMPLETA COMPLETA Exposta

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Conduta:
Verifique VRC; Ministre O se necessrio; Nas fraturas alinhadas, imobilize com tala rgida ou inflvel; Nos deslocamentos, em fraturas expostas e em articulaes imobilize na posio encontrada com tala rgida.

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A tentativa de alinhar dever ser feita suavemente, e uma nica vez, se houver resistncia, imobilize na posio encontrada com tala rgida; Use bandagens para imobilizar fraturas ou luxaes na clavcula, escpula e cabea do mero; Aps a imobilizao, continue checando pulso e perfuso capilar;

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Fratura exposta Controle a hemorragia; No tente recolocar o osso exposto no interior da ferida; No limpe ou passe qualquer produto na ponta do osso exposto; Proteja o ferimento com gaze, ou atadura limpa; Imobilize com tala rgida, abrangendo uma articulao acima e outra abaixo; Em todos os casos, previna o agravamento da contaminao; Procure socorro adequado.

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O Desfibrilador Automtico Externo (DEA), utilizado em parada cardiorrespiratria, tem como funo identificar o ritmo cardaco "FV" ou fibrilao ventricular, presente em 90% das paradas cardacas. Efetua a leitura automtica do ritmo cardaco atravs de ps adesivas no trax. Tem o propsito de ser utilizado por pblico leigo, com recomendao que o operdor faa curso de Suporte Bsico em parada cardaca.

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Prtica: 1- Remoo de vtima; 2- Imobilizao; 3- Vtima de acidente de trnsito; 4- Desmoronamento; 5- Espao confinado.

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Resumo
O que RCP =Ressucitao Cardio Pumonar;. O que DEA = Desfibrilador Externo Automtico; O que fratura = Quebra parte ssea humana; O que hemorragia = Sangramento interno ocasionado por rompimento de vasos; O que fratura exposta = Quebra de partes sseas humana com exposio do osso. O que parada cardica = Parada do corao total. O que parada respiratria = Parada do sistema respiratrio. O que torniquete = Improviso feito para estancar sangramentos. Para que serve manobra de Heimlich = Para desobstruo; O que deve ser feito em emergncias = Atender a vtima, avisar a brigada e chamar resgate se necessrio.

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Espao Confinado 1- Caractersticas; 2- Equipamentos; 3- Liberao de trabalho; 4- Resgate;


SCOTT 60 Min.

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