A importncia da atividade fsica ldica no tratamento da obesidade infantil. Patrcia de Carvalho Silva Borba.

(Monografia *)
Janeiro de 2006

1.0 Introduo As questes ambientais so as principais causadoras de obesidade infantil, pois atualmente, nas grandes cidades, as crianas no tm quase espao para atividades fsicas, consomem uma dieta montona, rica em alimentos altamente calricos, ficam muito tempo de seu dia em frente a aparelhos eletrnicos, o que conduz ao sedentarismo. Alm disso, os pais destas crianas, tm cada vez menos tempo para seus filhos. Conceitualmente, a obesidade pode ser considerada como acmulo de tecido gorduroso, regionalizado ou em todo corpo [...] Fisberg (1995). Contudo, para uma criana mais do que isso. A obesidade para esse grupo de pessoas pode acarretar em distrbios psicolgicos, pode afetar seu desenvolvimento motor, pode comprometer sua auto-estima, implicar em problemas de sade, entre outros fatores. A obesidade infantil vem crescendo assustadoramente, com isso inevitvel falarmos neste assunto. Para Torriente e col (2002), a obesidade tem aumentado de forma alarmante em pases desenvolvidos e em desenvolvimento, constitui o principal problema de m nutrio de adulto e uma enfermidade que se tem visto aumentada notoriamente na populao infantil. Segundo os dados da Organizao Pan-Americana de Sade (2003), existem no mundo 17,6 milhes de crianas obesas com idade menor que cinco anos e ainda o nmero de crianas obesas entre 6 a 11 anos mais do que dobrou desde a dcada de 1960. Como o sobrepeso infantil est intimamente ligado a fatores externos, de extrema importncia o papel de um profissional de educao fsica que auxilie tanto no processo de emagrecimento, quanto na orientao da atividade fsica tirando a criana de frente de aparelhos eletrnicos e promovendo nela vontade de praticar atividade fsica.

2.0 Objetivo Este trabalho tem como principal objetivo compreenso de como a atividade fsica ldica pode auxiliar no tratamento da obesidade infantil, bem como esta atividade pode promover nas crianas a vontade de praticar exerccios.

3.0 Reviso de Literatura 3.1 Obesidade Para um breve esclarecimento do que se entende por obesidade, ser utilizada a definio de Leite (1996) que relata: a obesidade um distrbio complexo relacionado com numerosos fatores que desequilibram o balano energtico e , em geral, doena. Esses numerosos fatores podem ser resumidos em externos e internos. Os primeiros so: a violncia excessiva cada vez mais freqente, a tecnologia que impede o gasto energtico no dia a dia, o capitalismo onde as pessoas esto muito preocupadas em trabalhar mais para ganhar dinheiro. Os segundos so aqueles fatores genticos, onde pai e me so obesos e o filho tambm herda esta caracterstica. O excesso de peso se tornou um malefcio cada vez mais freqente na vida contempornea, as pessoas esto muito mais sedentrias e consumindo em grande quantidade alimentos ricos em gordura. A partir da Pesquisa de Oramentos Familiares (POF) de 2002-2003 estimou-se que cerca de 40% dos indivduos adultos do pas apresentam excesso de peso, ou seja, IMC igual ou maior que 25 Kg/m2, no havendo diferena substancial entre homens e mulheres (Ibge, 2003). Pode-se constatar que medida que o peso corporal aumenta, maiores as conseqncias na sade do indivduo, podendo acarretar inclusive a morte. Neste sentido transcreve-se o que Bray (2003) afirma: o peso corporal aumentado est associado ao risco de mortalidade tambm aumentado. Ainda sob a viso de Bray (2003) as condies fsicas, sociais e psicolgicas associadas com a obesidade so: osteoartrite, diabete melito no insulino dependente, hiperlipidemia, doena cardaca, acidente vascular cerebral, hipertenso, alguns tipos de cncer, doena

da vescula biliar, gota, distrbios alimentares, distrbios do sono e distrbios de humor. Psicossocialmente, a pessoa com excesso de peso vtima de um grande preconceito, alm de ter sua auto-estima bastante inferiorizada. Estes cidados sofrem uma imensa presso da sociedade, esta acha que as pessoas com grande peso corporal so preguiosas e gulosas. Em relao aos preconceitos associados obesidade Bray (2003) coloca: indivduos com sobrepeso ficam expostos s conseqncias da desaprovao pblica devida gordura em excesso. Este estigma visto na educao, no trabalho, nas empresas de assistncia mdica etc... 3.2 Tipos de Obesidades O artifcio usado para demonstrar a quantidade de massa corporal presente em indivduos o IMC (ndice de massa corporal). Este recurso o mais utilizado, no s por sua fcil execuo, mas tambm por ser aceito pela comunidade cientfica. O IMC igual ao peso dividido por sua altura elevada ao quadrado. Segundo a OMS (Organizao Mundial de Sade), a partir do clculo do IMC, indivduos adultos podem ser classificados como portadores de dficits de peso (IMC < 18,5 Kg/m2), de excesso de peso (IMC 25 Kg/m2) ou de obesidade (IMC 30Kg/m2).... (Ibge, 2003). Para este estudo de fundamental importncia entender os nveis de obesidade, utilizando com este fim o IMC. Dessa maneira relata Poston e col (2003): dentro da categoria obesidade, trs nveis de gravidade podem ser desenvolvidos: classe I (IMC = 30 a 34,9), classe II (IMC = 35 a 39,9) e classe III (IMC > 40). Esta subdiviso da obesidade permite que se obtenha qual o grau de excesso de peso que o indivduo se encontra e com isso saber qual a melhor estratgia para se ter reduo de seu peso e quais as complicaes de sade essas pessoas esto expostas. Conforme a tabela a seguir, pode-se observar como elaborada a classificao da obesidade:

CLASSIFICAO Abaixo do Peso Faixa Normal Sobrepeso Pr Obeso Obeso Classe I Obeso classe II Obeso Classe III

IMC < 18,5 18,5 a 24,9 25 ou maior 25 a 29,9 30 a 34,9 35 a 39,9 40 ou maior

RISCOS SADE Baixo (mas com risco aumentado de outros problemas clnicos) Mdio Aumentado Moderadamente aumentado Severamente aumentado Muito Severamente aumentado
De Seidell (2003)

Para afirmar que uma criana est obesa, no basta simplesmente observar se ela permanece dentro dos critrios de melhor aparncia. O excesso de peso pode, muito facilmente, ser confundido com obesidade, contudo existem diferenas significativas entre sobrepeso e obesidade. Quanto diferenciao entre obesidade e sobrepeso Bouchard (2003) sustenta: o sobrepeso , sob vrios aspectos, muito diferente da obesidade. bvio que a obesidade caracteriza-se por um excesso significativamente maior de peso e, particularmente, de massa de tecido adiposo, do que o sobrepeso; entretanto, a situao ainda mais complexa. J em relao aparncia fsica Viuniski (2000) afirma: o diagnstico da obesidade nas crianas e adolescentes , essencialmente, visual. No estamos afirmando que basta olhar para um jovem para dizer se ele obeso ou no, mas sabemos que o aspecto fsico nos dar bases para quase nunca errar. Na populao adulta, o IMC bem representativo. Contudo, para menores de 18 anos, preciso levar em conta a faixa etria. A tabela abaixo (na qual sofreu uma modificao) mostra o ndice de massa corporal a partir do qual identificado sobrepeso ou obesidade conforme o sexo e a idade. Partindo dessa premissa, Viuniski (2001) constata: essa nova tabela, por ser menos arbitrria, mais

universal e mais representativa do que as outras que vinham sendo usadas, dever ser um instrumento til para fornecer um levantamento internacional da prevalncia da obesidade em crianas e adolescentes. Criana acima do Peso Meninos 18,4 17,6 17,6 18,4 19,8 21,2 22,6 23,9 25 Meninas 18 17,3 17,3 18,3 19,9 21,7 23,3 24,4 25 Criana Obesa Meninos 20,1 19,3 19,8 21,6 24 26 27,6 28,9 30 Meninas 20,1 19,1 19,7 21,6 24,1 26,7 28,6 29,4 30
De Viuniski (2001)

Idade (anos) 2 4 6 8 10 12 14 16 18

Existem outros meios para se definir obesidade como: pesagem hidrosttica e bioimpedncia eltrica. Contudo estas tcnicas so complexas e exigem um alto custo. J a circunferncia abdominal e as medidas de dobras cutneas so facilmente mensuradas e ajudam saber como a gordura est distribuda no corpo. Dessa forma Dionne e Tremblay (2003) demonstram: a porcentagem de gordura corporal muito mais precisa na indicao de obesidade, mas esta medida implica o uso de tcnicas especficas, como pesagem hidrosttica, pletismografia, impedncia eltrica ou diluio isotpica tcnicas que no esto geralmente disponveis em ambientes clnicos. As medidas antropomtricas, como espessura das dobras cutneas e circunferncia abdominal, so ambas utilizadas em clnicas devido facilidade com que podem ser medidas. A razo cintura quadril tambm muito til, sendo uma estimativa fcil de ser obtida da obesidade

abdominal, oferecendo informaes prticas sobre a distribuio do acrscimo de gordura. A importncia de saber como a gordura est distribuda, se deve ao fato de que dependendo de onde a gordura est mais localizada o individuo tem mais ou menos chances de adquirir certas doenas e tem aumentada ou diminuda a probabilidade de mortalidade. Segundo Dionne e Tremblay (2003) os tipos de fentipos da obesidade sob uma perspectiva anatmica so: tipo I que caracterizada pelo excesso de massa corporal ou porcentagem de gordura distribuda por todo corpo; tipo II que se constitui a forma andride, caracterizada pelo acmulo de gordura do tronco, particularmente no abdmen. principalmente encontrada em homens e tem associao com hipertenso e diabete melito. A obesidade tipo III o acmulo excessivo de gordura no compartimento visceral. A tipo IV corresponde a forma feminina, em que o acmulo de gordura concentra-se na parte inferior do corpo, essa forma de obesidade tambm chamada de ginecide. As crianas obesas, normalmente, apresentam gordura tipo I, ou seja, a gordura no est centralizada em determinado lugar do corpo. Com a finalidade de se entender melhor a totalizao da gordura, Viuniski (2000) lembra: nas crianas menores encontramos mais freqentemente a obesidade generalizada, sem um ntido predomnio de distribuio da adiposidade. medida que vo crescendo, o tipo de obesidade melhor definido. 3.3 Causas Um dos fatores internos que desencadeiam a obesidade, como j foi evidenciado anteriormente, a gentica. Para isso, Viuniski (2000) elucida: estudos clssicos em famlias de obesos revelaram que se ambos os pais forem obesos, 2/3 dos filhos sero obesos. Se somente um dos pais for obeso, o risco de obesidade nas suas crianas cai para 50%. Se ambos os pais forem pessoas magras, as suas crianas tero um risco de menos de 10 % para obesidade.

O Hipotireoidismo (diminuio dos hormnios tireoidianos), a queima deficiente de calorias (deficincia na oxidao de gorduras que pode variar de pessoa para pessoa), a gravidez e o transtorno do comer compulsivo so outros exemplos de fatores internos que podem acarretar em obesidade. Viuniski (2000) classifica obesidade adquirida por fatores internos como obesidade endgena. O autor relata que os indivduos que possuem este ganho de peso so pessoas com problemas endocrinolgicos, genticos e doenas neurolgicas. Quando a obesidade relacionada com os fatores externos, se torna mais difcil trat-la, pois tem origem comportamental. Dessa maneira o indivduo deve mudar seus hbitos de vida, como: ser mais ativo substituindo rotinas tecnolgicas, com pouca perda calrica por estilo de vida com mais atividades como, por exemplo, trocar o tempo de televiso diria por uma caminhada na rua. Reduzir a quantidade de gordura ingerida. Reforando o que acima foi exposto, Salbe e Ravussin (2003) mencionam: de fato, o aumento da prevalncia de obesidade surgiu paralelamente ao aumento do contedo de gordura na alimentao e ao decrscimo da atividade fsica. extremamente necessrio identificar as causas da obesidade de cada indivduo, porm descobrir o efeito desencadeador da obesidade se tornou algo muito difcil. A alterao no peso de um indivduo pode no ter apenas uma causa e sim vrias. Normalmente fatores internos e externos esto em constante interao. Dessa maneira, Dionne e Tremblay (2003) ressaltam que as variaes individuais da gordura corporal so causadas pela interao complexa entre fatores genticos, psicolgicos, sociais, nutricionais e de atividade fsica. Portanto, muito difcil estabelecer a causa subjacente exata que d incio obesidade ou que possa implementar um tratamento efetivo voltado para sua preveno e cura. 3.4 Obesidade Infantil Muitas so as provveis causas do sobrepeso da criana: o aumento no consumo ricos em gorduras, com alto valor calrico, diminuio da prtica de exerccios fsicos, relao familiar instvel, tempo de televiso diria, aumento da violncia, avanos tecnolgicos da sociedade moderna. Assim observa-se que o

aumento no nmero de crianas obesas est bastante relacionada mudana no estilo de vida e aos hbitos alimentares. A prtica de assistir televiso durante vrias horas por dia, a difuso dos jogos eletrnicos, o abandono do aleitamento materno, a utilizao de alimentos formulados na alimentao infantil e a substituio dos alimentos processados em nvel domstico pelos alimentos industrializados, estes, em geral, com maior densidade energtica, mais saborosos e sempre acompanhados de forte campanha de estmulo ao consumo, so fatores que devem ser considerados na determinao do crescimento da obesidade infantil (Taddei, 1995). Salgadinhos, doces, pizzas, fast food, so os alimentos preferidos das crianas. Isso acontece, pois so comidas com alto teor de gordura, o que as torna muito saborosas. Dessa maneira Lottenberg (2002) salienta: ao se analisar a composio do lanche escolar consumido por crianas e adolescentes, observa-se que possui alto teor energtico, fornecendo em mdia 500 a 700 Kcal, sendo aproximadamente, metade das calorias na forma de gordura. Vrias complicaes podem ocorrer na sade de uma criana com sobrepeso. A obesidade infantil pode acarretar em elevao dos triglicerdios e do colesterol, alteraes ortopdicas, problemas respiratrios, diabetes mellitus, hipertenso arterial, entre outros distrbios. Alm disso, uma criana obesa aumenta a probabilidade de se tornar um adulto obeso, o que pode gerar uma gama de problemas de sade tendo como conseqncia at a morte. Sob esta viso, Escrivo e Lopez (1995) informam: a maioria das complicaes da obesidade iniciadas na infncia e na adolescncia acaba se manifestando na fase adulta, levando ao aumento da morbimortalidade e diminuio da esperana de vida. Outro aspecto complexo que desencadeado pelo ganho ponderal nas pessoas com pouca idade o fator psicossocial. A criana obesa tem sua auto estima bastante diminuda, sentem-se rejeitados e tendem a isolar-se. Com isso, esses pequenos cidados tm grande dificuldade de interao na escola. Suplicy (2002), confirma este pensamento e reflete: as conseqncias psicossociais da obesidade derivam de valores ligados cultura atual que considera o corpo gordo como feio e pouco saudvel. Uma criana de seis anos descreve outra criana obesa como

preguiosa, suja, estpida, feia e mentirosa. Se mostrarmos desenhos de vrias crianas obesas e crianas com vrios tipos de defeitos fsicos, tanto adultos quanto crianas preferem as crianas com defeitos fsicos s obesas. Contraditoriamente, a sociedade cria tecnologias, o que ajuda os indivduos a ficarem cada vez mais inativos e incentiva o consumo de alimentos rpidos e saborosos, mas delega as pessoas com excesso de peso uma enorme discriminao e desaprovao ao fato delas se tornarem obesas. Suplicy (2002) concorda com esta reflexo e reafirma: curiosamente, o mundo est projetado para fazer as pessoas comerem demais e depois condena-las por isso. O excesso de peso infantil deve ser tratado com muito cuidado e ateno, pois requer a participao de toda a famlia e no se pode usar inibidores de apetite ou qualquer uso rspido de medicamentos. Para Kirk e col (2005), o tratamento da obesidade em crianas bem mais complicado que a dos adultos, pois envolve toda a famlia e no pode ter intervenes farmacolgicas agressivas. A melhor estratgia para se controlar a obesidade o diagnstico precoce e a preveno, com isso as pessoas que tem um convvio dirio com as crianas, devem estar sempre vigilantes. Quanto antes identificar o sobrepeso, mais facilmente poder eliminar seus fatores causadores. De acordo com Viuniski (2000) o ideal seria que todas as reas que tem contato direto com a criana, ou seja, a famlia, escolas, creches, pediatras, etc...estivessem atentas para a questo da obesidade, seus fatores de riscos e medidas de preveno. Os autores Escrivo e Lopez (1995) afirmam que a identificao das crianas com maior risco para o desenvolvimento da obesidade em idades precoces e a tomada de medidas efetivas para o seu controle impedem que o prognstico seja to desfavorvel a longo prazo. 3.5 Atividade Fsica fato que uma alimentao desequilibrada e a falta de exerccios fsicos so elementos que causam o sobrepeso infantil. Quanto mais cedo existir a mudana nutricional e uma alterao no estilo de vida sedentrio, mais fcil ser mudar os hbitos da criana, contribuindo para uma vida mais saudvel futuramente. Para

que isso acontea imprescindvel participao ativa da famlia, j que a criana reproduz as prticas de seus familiares. Para Viuniski (2000) a famlia age sobre o peso corporal das crianas tanto pela hereditariedade como pelos hbitos e fatores socioculturais. importante enfatizar que, por se tratar de criana, essa alterao nutricional no s deve ser lenta como tambm, deve manter os nutrientes necessrios para a manuteno da sade. Compartilhando da mesma idia, Torriente e Col (2002) colocam que preciso poucas redues na ingesto de energia, por tratar-se de crianas e adolescentes, os quais necessitam de uma adequada ingesto de energia e nutrientes para garantir que seu crescimento e desenvolvimento sejam normais. Com isso, deve-se ressaltar a importncia de um profissional da sade no acompanhamento dessa criana. A atividade fsica outro fator que combate e previne a obesidade infantil. Partindo desta premissa Alves (2003) nos leva a acreditar que: ser fisicamente ativo desde a infncia apresenta muitos benefcios, no s na rea fsica, mas tambm nas esferas scio e emocional, e pode levar a um melhor controle das doenas crnicas da vida adulta. Alm disso, a atividade fsica melhora o desenvolvimento motor da criana, ajuda no seu crescimento e estimula a participao futura em programas de atividade fsica. indiscutvel a enorme importncia de se sair da inrcia, pois alm do ganho fsico, h um aumento na auto-estima. Para Alves (2003) existem trs grandes vantagens da atividade fsica em crianas: 1) as crianas so mais saudveis: tm menos excesso de peso, apresentam um melhor performance cardiovascular, nmero menor de crises de asma, alm de apresentarem uma maior densidade ssea; 2) esses efeitos so transferidos para idade adulta; 3) manuteno do hbito na vida adulta. Crianas e adolescentes que se mantm fisicamente ativos apresentam uma probabilidade menor de se tornarem sedentrios. O exerccio fsico tambm contribui para o afastamento da criana da televiso, j que esta a principal causadora do sedentarismo infantil. Uma criana que assisti regularmente televiso, no s est em uma postura sedentria, com tambm sofre a influncia das propagandas, que promovem uma maior ingesto

de alimentos ricos em gorduras e acares e de baixo valor nutricional. Assim, Silva e Malina (2003) exprimem que: presente em praticamente todo lar brasileiro, a TV uma forma de lazer acessvel a todas as camadas da populao e, por vezes, substitui a atividade fsica por ausncia de segurana (ou percepo de segurana) nos equipamentos pblicos de lazer, principalmente nos grandes centros urbanos. Alm disso, a TV exerce influncias negativas sobre a sade mediante programas e/ou propagandas com contedos de violncias, sexualidade, nutrio e obesidade e uso/abuso de tabaco e lcool. Paradoxalmente os pais, sempre atarefados e estressados com a sociedade contempornea, muitas vezes apreciam que seus filhos fiquem imveis em frente televiso ou aos jogos eletrnicos e computador. Com isso as crianas ficam serenas e no os perturbam muito. Neste sentido Angelis (2003) determina: outro fator, aparentemente inocente, mas que j ficou evidenciado como um dos fatores mais envolvidos no aumento de pessoas com excesso de peso corporal, o hbito das crianas de permanecerem horas dia sentadas em frente televiso, assistindo a programas atraentes que prendem sua ateno. Geralmente as mes at gostam disso, pois os filhos ficam quietos e seguros em casa. No momento em que uma criana no perde, nem ganha massa corporal, quer dizer que seu organismo est equilibrado energeticamente, ou seja, o que ela ingere igual quantidade de energia gasta. Contudo quando esta criana comea a ingerir mais nutrientes do que gasta, ela inicia um aumento do peso corporal. Neste sentido Trombetta e Col (2002) afirmam: o peso corporal de um indivduo tende a se manter relativamente estvel quando a relao entre a ingesto alimentar e o gasto calrico est equilibrada. Na obesidade, o excesso de tecido adiposo ocorre pelo balano energtico positivo, ou seja, a ingesto alimentar maior do que o gasto energtico. Para que se possa ter sucesso na obteno de perda de peso, necessrio que a criana obesa provoque uma ruptura no balano energtico. Fazendo com que o ingerido seja inferior ao que foi gasto. Dessa maneira Mcardle e Col (2000) explicam que existem trs maneiras que "desequilibram" a equao do equilbrio energtico de forma a causar uma perda de peso: 1) Mantendo o gasto calrico e

reduzindo a ingesta calrica abaixo das demandas energticas dirias; 2)Mantendo a ingesta calrica e aumentando o gasto calrico acima das demandas dirias com uma atividade fsica adicional; 3) Combinando os mtodos 1 e 2 graas a uma reduo de ingesto diria de alimento e a um aumento no gasto dirio de energia. O organismo est constantemente gastando energia. Consome-se energia para dormir, para comer e no momento da prtica de uma atividade fsica. Em relao ao permanente consumo de energia, Mcardle e Col (2000) ressaltam que trs fatores determinam o gasto dirio de energia: 1) Taxa metablica de repouso, que inclui as condies basais e do sono mais o custo adicional do despertar; 2) Influncia termognica do alimento consumido; 3) Energia despendida durante a atividade fsica e a recuperao. O exerccio extremamente importante na reduo do peso corporal, pois ele proporciona uma diminuio da gordura corporal e mantm ou at aumenta o peso livre de lipdios. Para Mcardle e Col (2000) a conservao ou o aumento do tecido magro mantm um alto nvel de metabolismo de repouso (basal), pois o peso isento de gordura continua sendo metabolicamente mais ativo que a gordura corporal. Isso reduz a tendncia do corpo em armazenar calorias, aumentando a eficcia potencial do programa de reduo ponderal. As atividades aerbias contnuas so as principais auxiliadoras para que haja uma perda significativa de peso corporal. Com isso Mcardle e Col (2000) colocam: as atividades ideais consistem em exerccios aerbios contnuos realizados com grandes grupos musculares que comportam um custo calrico de moderado a alto, como caminhada rpida, corrida, pular corda, ciclismo natao. Muitos desportos e jogos recreativos tambm afetam positivamente o peso corporal.

3.6 Atividades Ldicas

Para que se possa analisar melhor o que o ldico sero usadas s palavras de Silva (2003) que relata: entender a importncia das atividades ldicas para o desenvolvimento dos aspectos cognitivo, fsico e emocional dos indivduos se torna algo inquestionvel, pois por meio do ldico que as crianas, em muitas das vezes, se expressam, conhecem e transformam a realidade que lhes apresentada. Barbanti (2003) ainda salienta que o ldico tem o carter de jogos, brinquedos e divertimento.Com isso, possvel dizer que o ldico algo extremamente prazeroso, que envolve fantasias, diverso e simbolismo. extremamente importante que a criana esteja sempre envolvida com o ldico, pois no momento em que as crianas so afastadas dele, tudo se torna triste e sem graa. Dessa maneira Oliver (2003) afirma: reconhecer o ldico reconhecer a especificidade da infncia: permitir que as crianas sejam crianas e vivam como crianas. Os seres humanos esto constantemente separando o dever do prazer, analisando as duas tarefas como opostas, ou seja, impossvel de se juntar. Mas por que no possvel unir as duas? possvel fazer uma atividade fsica - o que muitas vezes pode ser uma obrigao para uma criana obesa - com prazer atravs de jogos, brincadeiras, simbolismo. No que ser refere ao dever e o prazer Oliver (2003) diz: "Primeiro o dever, depois o prazer." : Dever e prazer esto a retratados como duas grandes antteses, situadas em plos opostos das nossas linhas existenciais. Uma atividade, segundo esta concepo, situa-se ou na dimenso do dever ou na do prazer. A atividade fsica ldica, alm de ser extremamente prazerosa tambm um artifcio para que a criana possa atingir um hbito de vida mais saudvel. Partindo dessa mesma idia Frana (2003) explica: estudos revelam com clareza as diversas possibilidades de a partir de vivncias corporais conscientes e consistentes no mbito do lazer, buscar elementos para a construo da melhoria da qualidade de vida. Para Romera (2003) o entendimento sobre o exerccio de ensinar/aprender, quanto mais espontnea e prazerosa for atividade melhores os resultados que seus praticantes obtero. A autora se refere educao escolar, mas dentro deste

contexto pode-se tambm pensar no exerccio de ensinar/aprender a vontade de se exercitar, os benefcios das atividades fsicas e o quanto pode ser gostoso praticar uma atividade. Quando o indivduo aprende a ter hbitos saudveis desde da infncia- atravs do ldico- aumenta a probabilidade dele manter esses hbitos durante sua vida inteira, aumentando a qualidade de vida e conseqentemente a perspectiva de vida. Neste contexto Silva (2003) expe que as atividades ldicas, por meio de seus contedos educativos, despertam nas crianas comportamentos e valores que sero reproduzidos em uma fase mais tardia no contexto social em que se encontram inseridas. A ludicidade pode ser uma excelente ferramenta para estimular as crianas. Dessa maneira, vrios profissionais podem us-la como instrumento para incitar nas crianas vontade de executar alguma tarefa. Segundo Carvalho (2003) a utilizao tcnica da atividade ldica pode variar de acordo com os objetivos especficos de cada rea, com as necessidades de cada criana e a formao dos profissionais. 3.7 Atividade fsica ldica atuando na obesidade infantil Para que uma criana se sinta motivada a realizar uma atividade fsica, esta dever ser fundamentalmente prazerosa. Trombetta e Col (2002) dizem que um programa de treinamento fsico deve constar de exerccios aerbios, cclicos e contnuos, que envolvam grandes grupos musculares, tais como caminhada, ciclismo, natao, entre outros. Dessa forma, o papel do ldico ser transformar estas atividades essenciais para perda de peso, em exerccios alegres e gostosos de se executar. Ser que possvel executar uma caminhada ldica? Ser que se pode induzir uma criana a dar cinco voltas em uma pista, pois s assim ela salvar a princesa aprisionada? Se o adulto conseguir se transportar para o universo simblico da criana, todas as atividades fsicas sero possveis de se executar com satisfao. Segundo Viuniski (2000) a atividade fsica deve ser prazerosa, continuada, evitando exerccios muito rigorosos.

 importante ressaltar, mais uma vez, que motivar a criana a sair da inrcia primordial. Com isso, no se pode dizer que caminhar por uma hora em uma esteira possa atender as necessidades de uma criana. Muitas vezes no atende nem s necessidades do adulto. As crianas gostam de brincadeiras e jogos e esses artifcios podem ser uma excelente estratgia para estimular uma criana obesa a fazer atividade fsica, superando o prazer que assistir televiso acompanhada de guloseimas parece trazer. Com o passar do tempo ser possvel mudar o comportamento dirio da criana, ou seja, ao longo do tempo a criana poder no se sentir to seduzida pela televiso e pelos jogos eletrnicos e assim preferir pular corda ou danar em casa. Isto posto, Viuniski (2000) complementa: mais provvel que vamos conseguir aumentar a atividade fsica de uma criana por meio de mudanas comportamentais e ambientais, sendo essas incorporadas ao dia-a-dia. No momento em que a criana passa a ver a atividade fsica como algo que proporciona grande encanto e alegria, ela inibe o sentimento de castigo e obrigao que poderia sentir. O grande benefcio disso que, no s a criana troca hbitos sedentrios por hbitos ativos, mas tambm aumenta significativamente a possibilidade desta postura saudvel manter-se pelo resto de sua vida. Neste sentido sero usadas as palavras de Alves (2003): vrios estudos indicam que crianas e adolescentes que se mantm fisicamente ativos apresentam uma probabilidade menor de se tornarem sedentrios. No se pode esquecer em nenhum momento que a criana precisa ser tratada como criana. Assim a atividade fsica deve atender s fantasias, jogos e brincadeiras que existem no universo infantil. Dessa forma, Alves (2003) conclui que: a atividade fsica para crianas no pode ser punitiva e nem necessariamente competitiva, mas sempre prazerosa. Aderncia fundamental. 4.0 Concluso consenso que a obesidade infantil vem aumentando de forma significativa e que ela determina vrias complicaes na infncia e na idade adulta. Na infncia, o manejo pode ser ainda mais difcil do que na idade adulta, pois est relacionado

a mudanas de hbitos e disponibilidade dos pais, alm de uma falta de entendimento da criana quanto aos danos da obesidade. A atividade fsica ldica se mostra um excelente artifcio, no s para ajudar a reverter o processo de obesidade da criana, como tambm auxilia no envolvimento dos pequenos cidados com a atividade fsica, j que a ludicidade traz essencialmente prazer. A grande vantagem disto a permanncia da atividade fsica na vida da criana. Com mais satisfao no momento de se realizar atividades fsicas, trar como conseqncia mais motivao, o que produzir mais vontade de se exercitar. Dessa maneira, o exerccio deixa de ter uma conotao martirizante.

5.0 Referncias Bibliogrficas ALVES, J.G.B. Atividade fsica em crianas: promovendo a sade do adulto. Revista Brasileira Sade Materno Infantil, Recife, v. 3, n 1, p. 5-6, 2003. ANGELIS, R.C. Riscos e preveno da obesidade: fundamentos fisiolgicos e nutricionais para tratamento. So Paulo: Atheneu, 2003. BARBANTI, V.J. Dicionrio de educao fsica e esporte. 2 Edio, So Paulo: Manole, 2003. BOUCHARD, C. (Ed.). Introduo. In: BOUCHARD, C. (Ed.). Atividade fsica e obesidade. So Paulo: Manole, 2003. p. 3-22. BRAY, G. A. Sobrepeso, Mortalidade e Morbidade. In: BOUCHARD, C. (Ed.). Atividade fsica e obesidade. So Paulo: Manole, 2003. p. 35- 62. CARVALHO. L.M.G. A atividade ldica no processo teraputico. In: MARCELLINO, N. C. (Org.). Ldico, educao e educao fsica. 2 Edio, Rio Grande do Sul: Uniju. 2003. p. 85-100. DIONNE, I; TREMBLAY, A. Balano energtico e de nutrientes em humanos. In: BOUCHARD, C. (Ed.). Atividade fsica e obesidade. So Paulo: Manole, 2003. p.173- 205.

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