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Departamento de capacitacin

QUEMADURAS
Se definen como lesiones de tejidos blandos, producto de agentes fsicos, qumicos o electricidad, que al entrar en contacto destruyen el organismo.

1. CLASIFICACIN
Para efectos prcticos las quemaduras se clasifican segn la capa de piel afectada (profundidad). 1.1 Primer Grado Son las que lesionan la capa superficial de la piel, se caracterizan por el enrojecimiento, aumento de la temperatura, deshidratacin del rea afectada, inflamacin moderada, ardor y un aumento de sensibilidad en la zona. Son causadas por exposicin a la radiacin solar o exposicin instantnea a otras formas de calor (plancha, lquidos calientes, etc.). 1.2 Segundo Grado Este tipo de quemaduras lesiona la capa superficial e intermedia de la piel. Se presentan ampollas con lquido (plasma), intenso dolor, inflamacin en el rea afectada y enrojecimiento. 1.3 Tercer Grado Es la ms complicada ya que lesiona todas las capas de la piel, afectando tejidos tales como vasos sanguneos, tendones, nervios y pueden llegar a lesionar el hueso. Se identifica por que la piel se presenta seca, acartonada, con coloracin blanquecina, rojiza o carbonizada (en algunos casos). El dolor disminuye debido a la destruccin de las terminales de los nervios sensitivos.

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1.4 Quemaduras Graves Las quemaduras graves pueden ser mortales, es por esta razn que necesitan de atencin medica inmediata, entre las cuales consideramos las siguientes: Las que dificultan la respiracin Las que cubren ms de una parte del cuerpo Las quemaduras en cabeza, cuello, pie o genitales Las quemaduras en nios o ancianos Las extensas y profundas Las causadas por sustancias qumicas, explosiones o electricidad

2. PRIMEROS AUXILIOS
2.1 Primer Grado Deje descubierta la superficie quemada sin exponerla al sol Aplique paos de agua fra, hasta disminuir el dolor, puede usar cremas humectantes. Si es muy extensa remita al mdico Rehidrate con lquidos por va oral Si hay dolor de cabeza o fiebre administre un analgsico o antipirtico 2.2 Segundo Grado Tranquilice a la vctima y a sus familiares. Lave la zona con agua fra (no helada) y/o coloque compresas hmedas y fras hasta disminuir el dolor. No reviente las ampollas. Seque suavemente con una toalla limpia. Cubra el rea con tela limpia o gasa, sujetndola con un vendaje de gasa sin apretar. No despegue ropa o elementos que hayan quedado adheridos a la piel Antes de que se produzca la inflamacin retire anillos, cadenas, pulseras, cinturones o prendas ajustas que compriman la zona afectada. Traslade a un centro asistencial.
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No aplique: remedios caseros, aceites, aerosoles o antispticos si no estn prescritos por un mdico. 2.3 Tercer Grado Cubra la quemadura con gasa o tela limpia y hmeda, puede emplear sbanas, fundas o paales de tela limpios. Suministre lquidos si la persona est consciente No use cremas, remedios caseros, etc. Evite o trate el shock, si se presenta. Traslade a un centro asistencial adecuada y oportunamente. 2.4 Quemaduras Especficas 2.4.1 Por inhalacin de vapores Retire a la vctima del lugar donde sucedi el accidente Cubra las quemaduras de la cara con gasa estril o tela limpia abriendo agujeros para ojos, nariz y boca. Controle signos vitales Si el paciente deja de respirar abra vas areas e inicie respiracin artificial, si no presenta pulso, inicie RCP. Traslade a un centro asistencial lo ms pronto posible. 2.4.2 Quemaduras por qumicos Lave con abundante agua corriente el rea quemada (ojos, piel o mucosas), por un tiempo no menor a 30 minutos. Cubra las quemaduras con tela limpia para evitar infeccin Evite aplicar cualquier tipo de ungento, crema, antisptico o gotas oftlmicas. Identifique el tipo de producto que produjo la lesin, consiga informacin del mismo ya que sta es importante para el tratamiento mdico. Traslade adecuada y oportunamente a un centro asistencial. 2.4.3 Quemaduras por congelacin Retire a la vctima del lugar. Afloje las ropas para facilitar la circulacin. Si estn congelados los pies no le permita caminar.
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Eleve gradualmente la temperatura de los sitios de lesin, usando para ello agua tibia a una temperatura de 36C a 37C. No aplique calor directo sobre la parte congelada. Para calentar orejas y nariz, cbrala con sus manos. Si el paciente est consciente administre bebidas calientes y dulces. Abrigue lo mejor posible y no use calentadores ambientales elctricos ni a gas. Eleve la parte afectada para disminuir el dolor y la inflamacin. No aplique ungentos ni otros medicamentos. No realice masajes sobre el rea afectada. Si existen ampollas no las reviente. Despus de que el paciente haya entrado en calor, coloque gasas entre los dedos y vende el rea con apsitos estriles. Traslade a un centro asistencial

3. EFECTOS DEL CALOR EXCESIVO SOBRE EL INDIVIDUO

3.1 Insolacin Se presenta cuando la persona se expone al sol durante un tiempo prolongado y es acompaada de: quemadura de primer grado, dolor de cabeza, mareos, fiebre, deshidratacin, calambres y delirio. 3.2 Agotamiento Es causada por el calor excesivo sin que haya exposicin prolongada al sol, las manifestaciones son iguales a la insolacin y difiere de sta por que no existe quemadura de primer grado, por el contrario la piel del paciente se torna plida. 3.3 Primeros auxilios Ubique al paciente en un lugar fresco y aireado. Afloje ropas y retires las que estn empapadas de sudor. Ponga toallas o compresas fras en todo el cuerpo. Administre suero oral o agua fresca. Si presenta calambres estire el msculo afectado. Si la temperatura no baja, traslade a un centro asistencial.

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