Ttulo: Jornalismo de sade: novos rumos, novas literacias Title: Health Journalism: new paths, new literacies Palavras-chave:

jornalismo de sade, literacia, comunicao na sade Keywords: health journalism, literacy, health communication Autor: Ana Paula Margarido de Azevedo Instituio: Universidade do Minho Endereo: Rua de Padre Antnio Vieira, 173 1 Bonfim PORTO Telemvel: 929272008

Ttulo: Jornalismo de sade: novos rumos, novas literacias Title: Health Journalism: new paths, new literacies Palavras-chave: jornalismo de sade, literacia, comunicao na sade Keywords: health journalism, literacy, health communication Resumo O terramoto no Haiti, ocorrido em Janeiro de 2010, levantou uma importante discusso deontolgica nas reas da comunicao e da sade. Algumas perguntas emergiram a partir deste acidente, tais como: o que acontece quando mdicos e jornalistas so a mesma pessoa? Que princpios ticos devem cumprir aqueles que exercem as duas funes? Embora no tenham sido esgotadas, essas questes foram devida e amplamente debatidas por estudiosos da comunicao, jornalistas e profissionais de sade. Pouco se discutiu, neste contexto, sobre a formao do jornalista de sade e que tipo de literacias so necessrias para que ele desempenhe as suas tarefas com rigor na cobertura de notcias de sade. Neste sentido, este ensaio pretende estabelecer um debate sobre a necessidade ou no de formao especfica para o exerccio responsvel do jornalismo de sade, desempenhado por profissionais da comunicao social, e como essas habilidades reflectem no fortalecimento das literacias dos leitores. Abstract The Haitis earthquake, on 2010 January, raised an important deontological discussion both on communication and health domains. Some questions came up from this accident such as what happens when journalists and physicians are the same person? Which ethical principles should obey those who play both roles? As these questions were widespread debated by scholars, journalists, and health practitioners, little has been discussed in this context about health journalist s training and what kind of literacies

they need in order to develop their tasks with accuracy on health news coverage. This essay intends to discuss the need of specific training to accountable health journalism exercise, played by social communicators, and how these skills can strength the audiences literacies.

Introduo Nos ltimos anos tem-se assistido a uma crescente desintermediao profissional do acesso s informaes de sade. Como consequncia da globalizao, a democratizao do acesso informao, atravs das novas tecnologias tem um grande peso nesse fenmeno, pois ela permite no apenas que os leitores acedam directamente aos contedos desejados mas, tambm, que criem mensagens sobre qualquer rea do conhecimento. A presena das tecnologias de comunicao e informao tem trazido modificaes no modo de fazer o jornalismo em geral e, muito particularmente, o jornalismo de sade. De facto, a presena destes ventos cruzados (Pinto, 2004) sobre a profisso do jornalista j tinha sido observada nas investigaes sobre o campo jornalstico e sugere tanto uma mudana da percepo do jornalista relativamente ao exerccio da profisso bem como a necessidade de um debate mais aprofundado sobre as transformaes impostas. No que se refere informao da sade veiculada nos meios de massa, nomeadamente atravs do jornalismo, tem-se notado uma tendncia de restituio aos profissionais da sade, sobretudo mdicos e psiclogos, a responsabilidade pela divulgao e promoo dos temas relacionados com essa rea no campo da comunicao social, nomeadamente na ancoragem de programas sobre medicina, sade

e comportamento, mas tambm como reprteres e escritores de colunas dedicadas sade. Verificam-se, assim, processos de alterao do papel do jornalista de sade enquanto corretor das informaes de sade (Hinnant & Len-Rios, 2009), pois ele no mais o nico a intermediar o acesso do pblico leigo s informaes de sade veiculadas nos meios de comunicao social. O terramoto de magnitude 7, que matou 200 mil pessoas e deixou outras 300 mil feridas, em Porto Prncipe, capital do Haiti, e que devastou outras localidades haitianas, em Janeiro de 2010 (G1, 2010) serviu, durante e depois da cobertura do desastre, como pano de fundo para a discusses de foro tico e deontolgico de mdicos e jornalistas, colocando em questo o desempenho simultneo das duas funes pelo mesmo profissional na figura do mdico-reprter. O desempenho de duplas funes no , de resto, um fenmeno novo. Era, alis, um procedimento comum adoptado em vrias redaces nos anos 50. No ps-guerra, os mdicos-jornalistas trabalhavam como correspondentes de sade, embora tivessem pouco ou nenhum treino no campo jornalstico (Berridge, 2007). Os anos dourados, marcados pelos grandes avanos na rea tecnolgica, pelo desenvolvimento cultural e cientfico acentuado e pelo incio das transmisses de televiso, foram tambm um marco no jornalismo de sade europeu. Uma das primeiras manifestaes deste campo na Europa aconteceu por volta da dcada de 50, com uma mdica francesa que mantinha uma coluna semanal dirigida aos mdicos no dirio francs Le Monde . Apesar de escrever para colegas de profisso, os temas por ela levantados eram de relevante interesse popular. Tal facto iria consolidar, anos mais tarde, na Frana da dcada de 70, a figura do doutor-jornalista (Favereau, 2005).

No , de todo, nosso intuito questionar a qualidade do trabalho realizado pelos profissionais de sade na rea da comunicao, embora esse seja tambm um aspecto pertinente neste debate. A questo subjacente aos processos de desintermediao do acesso s informaes de sade, e sobre a qual queremos reflectir, baseia-se no tipo de competncias que os profissionais da comunicao social responsveis pela cobertura de sade devem aceder, para executarem suas tarefas e melhorar o conhecimento da audincia sobre sade. O que se pretende neste ensaio, portanto, ampliar a polmica emergida com o digamos ressurgimento do debate sobre o mdico-reporter, colocando nfase na formao do jornalista de sade, desde j, definido como reprter, escritor o u editor que cobre notcias mdicas e questes de sade pblica e pessoal (Hinnant & Len-Rios, 2009). O nosso principal objectivo verificar que literacias so exigidas para que o jornalista responsvel pela cobertura de notcias ligadas s cincias mdicas e sade desempenhe as suas tarefas com rigor. E, para alm disso, contribua para formar cidados mais crticos e responsveis no campo da sade. Optamos por um debate terico que busca, por um lado, enquadrar as definies de comunicao da sade, jornalismo de sade e literacia meditica, numa perspectiva de responsabilizao, e, por outro, verificar como essas habilidades concorrem tambm para aumentar a literacia do pblico/consumidor de informao de sade. O texto divide-se em quatro partes e uma concluso. A primeira procura encontrar o lugar dos media em geral e do jornalismo de sade, em particular, enquanto promotores de sade, dentro do conceito de comunicao da sade; a segunda busca identificar as possveis falhas que ocorrem no processo de promoo da sade atravs das notcias de sade; uma terceira parte contempla a formao do jornalista de sade, enfatizando a questo das multiliteracias e a quarta parte que busca associar as

competncias do jornalista de sade s competncias do pblico no que diz respeito ao uso das informaes de sade para melhorar o seu conhecimento nesta rea. O jornalismo na comunicao da sade A comunicao em sade se desenvolve em vrios nveis: interpessoal, organizacional, comunitrio e nos mass media (Thomas, 2006). No que diz respeito ao papel dos meios de massa, tem-se observado um certo consenso nas definies de comunicao da sade1. Para alm da parceria nas campanhas institucionais de sade pblica, estrategicamente utilizada pelas autoridades de sade para comunicar riscos, prevenir doenas e promover a sade, os media tm garantido a circulao da informao mdica e de sade atravs de diversos meios e canais: da publicidade privada, do marketing, dos stios web pblicos e privados, dos fruns de discusso online e chats, do jornalismo tradicional e online, dos blogues e outros. Aos meios tradicionais como a televiso, o rdio, os jornais, as revistas os e outdoors acrescessem-se agora o computador e outros dispositivos tecnolgicos de comunicao mvel, como os telemveis e iphones, atravs dos quais, a internet e os aplicativos proporcionam o acesso rpido e personalizado s informaes de sade. Mas, se por um lado, os media interactivos, tal como a internet, tm demonstrados vantagens em relao aos media tradicionais, melhorando o acesso informao personalizada de sade, aos servios e demandas de sade e ampliando as escolhas dos consumidores, por outro lado, a televiso e o rdio tm permanecido como meios estratgicos para a promoo da sade e preveno de doenas.

Deixamos de lado o debate no campo semntico sobre a melhor traduo para o termo Health Communication, que poderia ser definido como comunicao da sade, comunicao em sade ou, ainda, comunicao na sade. Assumimos as consequncias de usar as terminologias indiscriminadamente neste texto.

Ao ligar as reas de comunicao e sade, a comunicao em sade, campo de pesquisas que ganhou fora nos anos 80, tem sido considerada cada vez mais necessria para melhorar a sade pblica e individual. O Centro Europeu para a Preveno e Controlo de Doenas2 descreve a comunicao em sade como uma componente vital da prtica da sade e envolve a esta conceitos complementares, tais como a literacia da sade; a educao para a sade, o marketing social, a comunicao de risco e a comunicao de crises. Uma vez que indagamos as competncias bsicas para o exerccio da funo de jornalista, com nfase na cobertura noticiosa na rea de sade, oportuno distinguir, aqui, literacia de sade, que definida como a capacidade que cada indivduo tem para aceder e usar efectivamente as informaes relacionadas com a sade, de educao para a sade, que por sua vez, tem sido conceptualizada como o objectivo de influenciar o conhecimento, as atitudes e o comportamento associados sade de forma positiva. De acordo com o relatrio do departamento de sade norte-amerciano (HHS), Health People 2010, a comunicao da sade engloba o estudo e o uso de estratgias de comunicao para formar e influenciar decises individuais e comunitrias que fortaleam a sade. A comunicao em sade tambm tem sido entendida como um campo de tenses (Thompson, Dorsey, Miller, & Parrott, 2003), e, em alguns casos, como sinnimo de informao em sade (Niederdeppe, Farrelly, Thomas, Wenter, & Weitzenkamp, 2007). A definio proposta por Schiavo (2007) de comunicao em sade resume, de certa forma, os conceitos que explicitamos neste ensaio. De acordo com essa autora, a comunicao na sade deve ser entendida como uma abordagem multifacetada e

European Centre for Disease Prevention and Control.

multidisciplinar para atingir diversas audincias e partilhar informaes relacionadas com a sade com o objectivo de influenciar, engajar e apoiar [os diversos actores sociais] indivduos, comunidades, profissionais de sade, grupos especiais, legisladores e o pblico para introduzir, adoptar um comportamento, prtica ou poltica que, em ltima anlise, melhorem os resultados de sade. Assim, os media tm sido considerados meios importantes para transmitir mensagens de sade s populaes no s por atingir um elevado nmero de pessoas, mas por chegar justamente queles com mais dificuldades de aced-las de outro modo, quer pelo contacto com profissionais de sade quer pela educao formal. No contexto acima descrito, os media so designados como parceiros estratgicos tanto para melhorar a literacia de sade como para aumentar os resultados na educao para a sade. Na histria da comunicao da sade, no entanto, pelo menos no que diz respeito s campanhas de sade pblica, o jornalismo tem desempenhado um papel coadjuvante enquanto campo estratgico para influenciar comportamentos e atitudes individuais e colectivas. O protagonismo nesta rea tem sido delegado principalmente ao marketing, um dos responsveis pelo crescimento da comunicao em sade como campo de estudos3 (Thomas, 2006). Nas campanhas de sade pblica de maior sucesso nos Estados Unidos, por exemplo, o jornalismo veio, na maioria das vezes, reboque das aces de marketing e da publicidade. Nos ltimos anos, novelas e os programas de entretenimento tm servido como estratgia para promover a sade, mais que o jornalismo. No entanto, as notcias so, muitas vezes, a primeira, seno a nica, fonte de informao cientfica para a maioria das pessoas (Nelkin, 1996), e, nesse sentido, devem
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Thomas (2006) tambm se refere crescente preocupao das pessoas com a sade e transformao da indstria dos cuidados de sade numa das maiores indstrias em meados do sculo XX como factores que contriburam para a emergncia da comunicao em sade como campo de estudos.

ser consideradas importantes canais para comunicar a sade. Pesquisas4 mostram que cada vez maior o interesse das pessoas pelas informaes de sade divulgadas na imprensa.

In the National Health Councils survey 75 per cent of the 2256 persons interviewed in the United States paid either substantial (25 per cent) or average (50 per cent) attention to medical and healthrelated news in the media (Ginman, 2000).

Para alm disso, actualmente o jornalismo de sade tem contribudo de um modo muito mais frequente para manter na agenda pblica temas relacionados com a sade pblica e individual, alertar para determinados tipos de risco e de comportamento e reforar processos de mudana. Assim, de sublinhar que o jornalismo de sade, atravs do agendamento, cumpre a importante tarefa de manter os temas das campanhas de sade visveis. E que , por meio das notcias, que a opinio pblica formada e, depois, incorporada sociedade. Lembramos, por exemplo, a cobertura intensa feita pela grande media norteamericana contribuiu de maneira significativa para o sucesso de uma das maiores campanhas contra o uso de drogas nos Estados Unidos, que envolveu a primeira-dama de ento, Nancy Regan. Atravs dos jornais, a frase Just Say No, que Nacy Regan deu como resposta a uma aluna que lhe perguntara o que fazer quando lhe oferecessem droga, tornou-se uma das mais conhecidas e empregues expresses na luta contra as drogas, nas dcadas de 80 e 90, nos Estados Unidos da Amrica. Pelo menos dois factores bastante relevantes concorrem para essa marginalidade do jornalismo de sade de que falamos na comunicao da sade. O primeiro tem a ver

O relatrio da UMIC, (A sociedade da informao em Portugal, 2010) mostra que tem aumentado o interesse dos portugueses por informaes na rea da sade, nomeadamente, sobre medicamentos, obesidade e cuidados de sade.

com a noo de que canais como a publicidade e o marketing serem mais persuasivos (Flora, Maibach, & Maccoby, 1989) e produzirem os efeitos desejados num menor espao de tempo. O segundo prende-se com a prpria natureza do jornalismo e com o modo como ele tem sido desempenhado na cobertura de sade. Niederdeppe et al (2007) observou, por exemplo, que a cobertura noticiosa das campanhas de sade pblica representava uma possvel fonte de efeitos indirectos nos receptores, pois tanto o volume quanto o contedo das notcias no tinham o controlo directo dos planeadores da campanha (p. 382). Para alm disso, a compreensibilidade da informao, como de forma a assegurar que as mensagens sejam inteiramente entendidas pelos membros da audincia pretendida, um dos mais relevantes critrios da comunicao em sade (Thompson et al., 2003). De facto, existe uma grande preocupao dos profissionais de sade, cientistas e autoridades com o rigor das matrias jornalsticas nesta rea. Ento, vejamos. Falhas e acertos na cobertura jornalstica de sade Desde que, por volta da dcada de 80, empresrios da comunicao e tambm da rea da sade perceberam que se poderia fazer negcio com a sade (Johnson, 1998), que este campo se tornou estratgico na rea da comunicao (Kuscinsky, 2002). Os anos 80 podem, alis, ser considerados uma poca urea para o campo da comunicao em sade. Datam dessa altura alguns acontecimentos que marcaram o campo. No mbito sociocultural, temos, por um lado, o crescimento da preocupao individual com o corpo e com a aparncia fsica, caracterizada pela cultura do self, por outro, o aumento dos registos de casos de SIDA e do consumo de drogas. No campo cientfico, a intensificao dos estudos a unir as reas de comunicao e de sade culminaria na criao da revista Health Communication, a primeira a reunir de forma sistemtica pesquisas na rea da comunicao em sade. No campo poltico, realiza-se,

no Canad, a primeira reunio para definir estratgias comuns entre diversos pases como o objectivo de melhorar a sade mundial. O conjunto dessas estratgias foi reunido na conhecida Carta de Ottawa, na qual os media so reconhecidos como parceiros na promoo da sade. Ora, numa perspectiva normativa, o jornalismo de referncia deve-se guiar pelos princpios da liberdade, igualdade e objectividade. (McQuail, 2003). Entretanto, inmeras crticas que envolvem a inobservncia desses critrios tm sido dirigidas ao jornalismo de sade. Do ponto de vista das competncias, algumas reclamaes recaem sobre formao do jornalista que, na viso dos analistas, no suficiente para o desempenho crtico da profisso. Alguns autores argumentam que a cobertura jornalstica de sade tem resvalado, at de forma sistemtica, para o sensacionalismo, banalizao, imparcialidade e impercia dos temas cobertos (Johnson, 1998; Seale, 2002; Shuchman & Wilkes, 1997; Shwitzer, 2008). Como exemplo, reproduzimos alguns dos problemas enumerados por Shuchman & Wilkes (1997): 1) Foco reduzido: toda a semana, jornalistas so confrontados como uma avalanche de press-releases que, nos lugar de abrir o espao para a diversidade, acaba por os desencorajar na busca por outros temas; 2) Informaes mal explicadas: cientistas no detalham as informaes como deveriam, com medo que os jornalistas no as compreendam; 3) Cobertura reduzida: h muitos temas que, mesmo considerados importantes, no entram na pauta das redaces. De facto, anlises comparativas feitas em jornais norte-americanos (Pellechia, 1997), brasileiros e portugueses (Azevedo, 2009), holandeses (Hijmans, Pleijter, &

Wester, 2003) e neozelandeses (Hodgetts, Chamberlain, Scammel, Karapu, & Nikora, 2007) mostram que o contedo dos jornais tem se tornado cada vez mais uniformizado, no sentido de que os temas cobertos so semelhantes nos quatro cantos do mundo, sem o tratamento crtico de nenhum deles. Sontag (2009) argumenta como as notcias sobre a Sida na dcada de 80 serviram muitas vezes para estigmatizar a doena e o doente, e que, neste sentido talvez fosse aconselhvel no ter contacto com os media para no sofrer ainda mais. Pesquisadores tambm encontraram problemas no treino de jornalistas que podem, muitas vezes, por desconhecer termos utilizados na rea mdica, produzir peas sobre sade com informaes inexactas (Larsson, Oxman, Carling, & Herrin, 2003). Pettersen (2005, cit. in Hodgetts et al, 2007) associa a falta de treino tcnico dos jornalistas com a ausncia de rigor no relato de estudos sobre sade. Os problemas acima descritos, no entanto, no tm de ser solucionados apenas pelos jornalistas, mas tambm pelos profissionais da rea mdica e de sade. Sendo, entretanto, evidente que uma melhor formao do jornalista, no sentido de desenvolver o pensamento crtico, resolveria boa parte dessas questes. Kucinsky (2002) argumenta que o jornalismo de sade ressente-se do mesmo problema que o jornalismo em geral, que v a notcia como uma mercadoria. () [Q]uando se trata de sade, h uma crescente mercantilizao com a predominncia de reportagens sobre o corpo, a beleza e os problemas de sade que afectam as pessoas (p.95). Para este autor brasileiro, existe, ainda, uma crise do saber jornalstico, cuja caracterstica central a falta de qualidade no preparo de jornalistas e no material que produzem, redundando num jornalismo medocre. A negao do conhecimento, diz Kucinsky (2002), est no centro da prtica jornalstica (p.99)

H, para alm disso, um conflito entre profissionais e autoridade sanitrias e jornalistas de sade associado funo do jornalismo. Enquanto os primeiros vem no jornalismo uma maneira de promover a sade, de modo pedaggico, com a finalidade de educar o pblico e prevenir doenas, no campo da comunicao tem-se argumentado que essa no a funo central do jornalismo. O papel do jornalismo dotar as pessoas de empowerment para que possam agir como plenos cidados. Paralelamente ao que o jornalismo deve ser est o que a percepo do jornalista sobre o que vem a ser profissionalismo. De acordo com Singer (2003), embora o jornalista se veja como algum que possui habilidades especficas para o exerccio da funo, esta no a viso do pblico em geral. Neste sentido, Deuze (2005), num estudo em que tentou perceber o que jornalismo, conclui que as anlises dos valores tpicos do jornalismo, tais como os princpios da objectividade, autonomia, liberdade, expem uma ideologia por traz do trabalho profissional do jornalismo. Os jornalistas, muitas vezes, se auto-retratam, ainda que de uma maneira nostlgica, como trabalhadores honestos, ces de guarda (Watchdog) da sociedade, prestadores de servio pblico e portadores das informaes necessrias para que os indivduos actuem de acordo com a sua prpria conscincia. Para Mattos (2005), o conceito de bom profissional est ligado incorporao de prticas responsveis na execuo das tarefas quotidianas. "O profissional de Comunicao Social aquele () que busca divulgar e estabelecer condies para a sustentabilidade da sociedade, estimulando o exerccio da cidadania e lutando sempre pela melhoria da qualidade de vida da populao e de sua sade e em defesa do meio ambiente." Novos rumos, novas literacias

Alguns pesquisadores, tais como Hodgetts et al (2007) e Larson et tal (2003), tm sugerido que os jornalistas de sade sejam treinados para basearem seus artigos em evidncias, de forma crtica, afastando-se de uma forma sensacionalista de cobertura. Aliado a isto, as novas tecnologias de comunicao e informao, sobretudo a internet, colocam questes sobre o modo de fazer jornalismo e para quem. Independentemente de se tratar de uma revoluo ou de uma evoluo no campo, o facto que o papel do jornalista enquanto gatekeeper e tambm enquanto mediador da informao est a ser redimensionado. H quem defenda que se deva falar em gatewatcher. Neste sentido, o jornalista j no controla mais o acesso informao: o controlo exercido sobre a qualidade e o significado da mesma (Cardoso, Espanha, & Arajo, 2009). Como tentamos argumentar, os jornalistas de sade tm sido desafiados com uma srie de questes ligadas homogeneidade de pensamento no critrio de seleco dos temas de cobertura; incompreenso e m utilizao de termos tcnicos empregados por profissionais de sade e cientistas; incompreenso de como funciona do sistema de sade e de falta de um conscincia cvica e poltica na promoo da sade, em nome da competitividade e do status profissional, para alm da diferena de percepo entre os profissionais da comunicao e os da sade do que ser jornalista. Com vistas a enquadrar os problemas acima citados, numa perspectiva de responsabilizao, til explicar o que queremos dizer com novas literacias. Bazalgette (2008) refere-se ao termo nova literacia para indicar que a educao do sculo 21 passa pela incluso do ensino dos novos media e atravs deles, no em contraposio com os meios tradicionais ou velhos media, mas em consonncia com uma nova forma de participar da democracia.

Descrita como a capacidade de aceder, analisar, compreender e produzir diferentes tipos de media, a literacia meditica tem sido normalmente indicada para capacitar jovens. No entanto, alguns autores (Christ, 2004; Mihailidis & Hiebert, 2005) defendem que a literacia meditica eficaz na educao profissional e na educao superior. Pois, enquanto o ensino profissional direcciona-se para um programa especfico, a literacia meditica pe o foco na cidadania. Christ (2004) exibe, portanto, uma concordncia com o conceito de literacia meditica utilizado pela NCA (National Communication Association) norte-americana, para a qual um comunicador media-alfabetizado deve demonstrar entendimento de como as pessoas utilizam os media no seu dia-a-dia, do complexo relacionamento entre as audincias e os contedos de media, do contexto em que tal contedo difundido e habilidade para comunicar com certos tipos de pblico (p. 95). Mihailidis & Hiebert (2005) afirmam que, embora o ensino do jornalismo tenha se pautado pela diferena entre as boas e as ms prticas jornalsticas e no modo como os media funcionam na sociedade, a literacia meditica pode lhe oferecer uma nova dinmica, ao preparar estudantes para se tornarem formadores de opinio mais crticos e mais activamente participantes. Assim, no mbito do jornalismo de sade, novas literacias implicam no apenas reconhecer as mudanas que os novos media impuseram, mas o engajamento naquilo que Hodgetts et al (2007) chamaram de jornalismo cvico-orientado. Em outras palavras, uma prtica profissional assente no modelo jornalismo de conversao, no qual o jornalista no apenas um observador destacado da sociedade, como no modelo jornalismo de informao, mas actua como parte desta mesma sociedade. A nfase do jornalismo cvico-orientado, tal como resumem Hodgetts et al (2007), colocada no

debate pblico das questes de sade entre os vrios grupos de cidados, retirando do jornalismo de sade a noo de que ele serve apenas ao capital. Convm tambm retomarmos o conceito de literacia da sade, usado mais acima neste texto para conceptualizar comunicao em sade. O Centro Europeu de Preveno e Controle de Doenas a define como a capacidade que cada indivduo tem para aceder e usar efectivamente as informaes relacionadas com a sade. No modelo expandido de literacia da sade defendido por Zarcadoolas, Pleasent & Greer (2005), para a compreenso dos contedos de sade essencial a aquisio de multiliteracias: a literacia fundamental (saber ler e escreve e fazer operaes simples de matemtica), a literacia cientfica, a literacia cvica e a literacia cultural. Enquanto a literacia cientfica vista como necessria para aumentar o conhecimento sobre o processo cientfico. Compreender no apenas os termos tcnicos, mas a natureza incerta da cincia poderia influenciar no modo como o jornalista de sade escolhe e d sequncia nas reportagens neste mbito. Por que a comunicao da sade um campo permanente de tenso entre a informao e a emoo, e porque tambm o jornalismo de sade, como argumentamos, tem-se aproximado cada vez mais da linguagem emocional, seria til acrescentar ao referido modelo a literacia emocional, que define-se pelo entendimento que temos das nossas prprias emoes e a dos outros, como o objectivo de melhorar a comunicao humana. E, ainda, dada as transformaes impostas pelas novas tecnologias de comunicao e informao no jornalismo em geral e no jornalismo de sade, em particular, a literacia meditica apresenta-se como incontornvel na formao de qualquer profissional, particularmente o de comunicao. No possvel, nos dias que correm, ter acesso s principais fontes de informao em sade, s leis, eventos e estudos neste mbito, se o jornalista responsvel

por cobrir esta temtica no for capaz de aceder aos contedos digitais e distinguir aquilo que de interesse pblico daquilo que, pelo contrrio, apenas satisfaz os interesses da grande indstria dos cuidados de sade (farmacuticas, hospitais e clnicas privados, etc.) e das prprias organizaes mediticas. O jornalista que cobre sade , em ltima anlise, responsvel pelo contedo que publica. O cdigo gentico das notcias de sade trazem, para alm da informao neste campo, as impresses e idiossincrasias dos seus jornalistas, editores, escritores e apresentadores (Johnson, 1998). Sendo necessrio estarmos atentos para que realidade que se olha, quando a sade e a medicina esto em pauta. Tal como argumentam Hinnant & Len-Rios (2009), o objectivo por traz da literacia de sade, numa sociedade democrtica, habilitar as pessoas a participarem mais activamente das discusses pblicas de sade e ajud-las a tomar decises pessoais relativamente prpria sade. E, portanto, apoiar os princpios democrticos um objectivo comum entre aqueles engajados como a literacia da sade, o entendimento pblico de cincia e o jornalismo (p. 91). Hinnant & Len-Rios (2009) defendem que conhecer a perspectiva do jornalista que cobre sade sobre literacia til, em primeiro lugar, para conhecer quanto de informao sobre literacia da sade tem sido difundida dentro a rea da comunicao em sade e, depois, porque o jornalista desempenha seu trabalho no sob conhecimentos tericos de cincia, mas sob o conhecimento tcito de questes cientficas. Nas entrevistas que fizeram com jornalistas de sade sobre a percepo que tinham sobre literacia da sade, esses autores encontraram, para alm de outros resultados, que o nvel de conhecimento de sade dos leitores invocado pelos jornalistas de sade para definir o conceito de literacia de sade.

Tendo estabelecido, ao longo deste ensaio, algumas particularidades entre trs reas bastante prximas no campo social jornalismo, comunicao e literacia -, ser tambm til tentar perceber como o pblico do jornalismo de sade afectado pelo conhecimento que jornalista tem para comunicar a sade. Jornalismo de sade como ferramenta de empowerment do cidado comum O conhecimento cientfico fornece um quadro sobre como a concepo jornalstica da literacia de sade do leitor influencia as suas prticas, Hinnant & LenRios (2009). Ser, no entanto, que a literacia do leitor proporcional do jornalista? Como a literacia do jornalista contribui para formar o pblico? Embora essas sejam questes para um outro ensaio, tentaremos respond-las nesta quarta parte do ensaio. Especialmente nos EUA e na Europa, onde existe uma vasta cultura meditica, os meios de comunicao social podem ter um enorme impacto no comportamento de sade das pessoas (Schiavo, 2007 :133). No que diz respeito ao jornalismo, em particular, pesquisas revelam que, depois do seu mdico de famlia, os media impressos so a segunda fonte de informao em sade que as pessoas mais confiam (Stuttaford, 2007). Embora desconhecidos na sua intensidade, os efeitos dos media sobre os consumidores tm sido associados de diversas maneiras aos resultados de sade e com graves consequncias ao nvel individual e da sade pblica. Isso porque nem todas as pessoas conseguem entender o que est por trs das informaes mediticas de sade e de tomar a deciso certa com base nesse entendimento. De acordo com o documento norte-americano Healthy People 20105, 9 entre 10 adultos norte-americanos tm

O relatrio Healthy People 2010 um conjunto de objectivos e metas relativamente s questes de sade, que foi elaborado pelo Departamento de Sade dos Estados Unidos, com a participao cidad no incio da dcada e pode ser acedido em www.healthypeople.gov. J h uma nova publicao o Healthy People 2020 que pode ser acedida atravs do mesmo site.

dificuldades de utilizar correctamente as informaes de sade disponveis todos os dias na comunidade, nos estabelecimentos de sade e nos media. O nvel de literacia das pessoas tem sido amplamente ligado aos resultados de sade. A literacia meditica, neste sentido, citada por estudiosos e planeadores de campanhas de sade como uma das estratgias importantes na comunicao da sade, pois ela habilita pessoas de todas as idades a analisar criticamente as mensagens mediticas, ajudando-as a entender o contedo dos media como construes da realidade, para alm de capacit-lo para a criao de mensagens e comunicao em diversos meios e plataformas (Nutbeam, 2000; Ratzan, 2001). Como j referimos, pesquisadores tm encontrado algum desequilbrio nas notcias de sade, sem que se avente um soluo possvel. De um lado esto aqueles que defendem a preservao do conhecimento cientfico e consideram os leitores muito letrados, do outro esto aqueles que defendem que a informao de sade deve ser acessvel, e que consideram os leitores pouco letrados. Para alm disso, a percepo do jornalista de sade a de que um de seus papis aumentar a literacia que as pessoas tm sobre sade (Hinnant & Len-Rios, 2009). Zarcadoolas et al (2005), ao analisarem as notcias sobre a contaminao por Antraz nos Estados Unidos, descobriram que a baixa literacia combinada como mensagens pobres de sade veiculadas nos media resultam em recusa por parte de alguns cidados em seguir as orientaes de sade pblica. Como vimos, os estudos sugerem que o fortalecimento do jornalismo de sade resultaria tambm no fortalecimento da literacia dos cidados comuns. Concluso A globalizao trouxe novos desafios para o jornalismo de sade, impondo-lhes a aquisio de competncias essenciais para o exerccio da profisso. No possvel

pensar o jornalismo de hoje sem a incorporao das novas tecnologias, que alteraram, de maneira significativa o modo de fazer jornalismo. No jornalismo de sade estes avanos significaram o incio de um processo de desintermediao (Pinto, 2005) entre o jornalista de sade e o pblico leigo, no sentido de que ele no mais o nico a mediar as informaes nesta rea, colocando em cheque o seu papel como corrector das informaes de sade (Hinnant & Len-Rios, 2009). Algumas crticas quanto formao do jornalista de sade tm sido tecidas por pesquisadores, profissionais e autoridades de sade sobre o desempenho da profisso e falta de preparo para actuar na cobertura de notcias mdicas e de sade. A impossibilidade de controlar a qualidade do contedo jornalstico publicado tem levado a um afastamento do jornalismo de sade como estratgia para a comunicao de sade, no sentido de a promover. Coloca-se, neste sentido, a necessidade de treinar os jornalistas para que actuem de forma crtica e responsvel. Estudos tm provado que a literacia do jornalista, nomeadamente no campo da sade, contribui para aumentar a literacia do pblico neste campo. Parece-nos, diante deste contexto, que o jornalista de sade precisa de adquirir novas competncias para comunicar a sade, no sentido de dar informaes neste mbito, tanto para assegurar a continuidade da sua funo como corretor das informaes de sade e execut-la com rigor, bem como controlar a qualidade do contedo produzido, com objecto de aumentar tambm a literacia dos seu pblico. Referncias bibliogrficas Azevedo, A. P. M. d. (2009). Jornalismo em sade: uma viso transcontinental. Universidade do Minho, Braga. Bazalgette, C. (2008). New Literacy, new democracy. Retrieved. from http://www.beyondcurrenthorizons.org.uk/wpcontent/uploads/bch_challenge_paper_democracies_cary_bazalgette.pdf.

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