El sistema circulatorio est compuesto por dos componentes: el sistema cardiovascular que transporta sangre, y el sistema linftico que

recolecta la linfa. EL SISTEMA CARDIOVASCULAR. Est compuesto por corazn, rgano muscular que bombea la sangre hacia dos circuitos separados: el circuito pulmonar, que transporta sangre hacia los pulmones y el circuito general, que distribuye sangre hacia los rganos y tejido del cuerpo. Este ltimo circuito consiste en arterias, capilares y venas. ESTRUCTURA GENERAL DE LOS VASOS SANGUNEOS La pared del vaso sanguneo tpico est constituido por tres capas concntricas separadas, llamadas tnicas. ( pg. 225 Fig. 11.1 ). La tnica ntima, est compuesta por un epitelio plano simple llamado endotelial que reviste la luz del vaso. La tnica media, est compuesta principalmente por clulas de msculo liso orientadas de manera concntrica alrededor del endotelio. La tnica adventicia, est compuesta principalmente por tejido conectivo fibroelstico. TNICA NTIMA Las clulas endoteliales que revisten la luz del vaso sanguneo descansan sobre una lmina basal. Hay una capa subendotelial inmediatamente por debajo de las clulas endoteliales. Est compuesta por tejido conectivo laxo y unas cuantas clulas de msculo liso. Por debajo de esta capa se encuentra una lmina elstica interna bien desarrollada en las arterias musculares. Separa a la tnica ntima de la media, y es una lmina fenestrada que permite la difusin de sustancias hacia la regin ms profunda de la pared arterial para nutrir las clulas que se encuentran en esas partes, y est compuesta por elastina. TNICA MEDIA Comprende principalmente clulas de msculo liso distribuidas helicoidalmente. En el msculo liso se encuentran algunas fibras elsticas, colgena de tipo III y proteoglucanos. Las arterias con capa

muscular que son de mayor tamao presentan una lmina elstica externa que separa a la tnica media de la adventicia. Capilares y vnulas postcapilares carecen de tnica media; la cual es remplazado por los pericitos. TNICA ADVENTICIA Cubre a los vasos sobre su superficie exterior continundose con el tejido conectivo que rodea al vaso, y est compuesta principalmente por fibroblastos, fibras colgenas del tipo I y fibras elsticas. Adems se distribuyen nervios del sistema nervioso autnomo para producir la contraccin del msculo liso de la media. VASOS DE LOS VASOS El espesor y la muscularidad de los vasos de mayor tamao impiden que las clulas que componen las tnicas se nutran por difusin desde la luz vascular. Las clulas ms profundas de la tnica media y de la adventicia se encuentran nutridas por los vasos de los vasos (vasa vasorum), que son pequeas arterias que entran en las paredes vasculares y se ramifican profusamente para alimentar las clulas localizadas en la tnica adventicia hacia la media. Predominan en las paredes de las venas. ARTERIAS Son vasos que transportan sangre, desde el corazn hacia los lechos capilares. Se agrupan o clasifican en tres tipos principales: Elsticas, musculares y las arteriolas. Cuadro 11-1 pg. 226. ARTERIAS ELSTICAS. Ejemplo: Aorta. La tnica ntima presenta endotelio una estrecha capa de tejido conectivo y algunos fibroblastos, clulas de msculo liso ocasionales y fibras de colgena. La lmina elstica interna es incompleta. Las clulas endoteliales contienen cuerpos de Weibel-Palade, que son inclusiones fijas con una matriz densa que contiene factor de von Willerbrand. La tnica media contiene muchas laminillas fenestradas de elastina, en nmero de 40 en los adultos, las fibras de msculo liso se intercala entre las membranas elsticas. En la tnica media se encuentra una lmina elstica externa, delgada. La tnica adventicia es relativamente delgada, y est compuesta por tejido conectivo fibroelstico laxo, la mayor parte de la nutricin se deriva de los vasa vasorum.

ARTERIAS MUSCULARES. Ejemplo: La femoral. La ntima contiene el endotelio los cuerpos de Weibel - Palade. La caracterstica distintiva es la tnica media, es gruesa, compuesta principalmente por clulas de msculo liso. La capa subendotelial, lmina basal, lmina elstica interna es gruesa. Tnica media. Las arterias musculares pequeas tienen 3 a 4 capas de clulas de msculo liso, y las de mayor tamao tienen hasta 40 capas de clulas de msculo liso, posee lmina elstica externa gruesa. Tnica adventicia: es una capa delgada de tejido conectivo fibroelstico, los vasa vasorum no son prominentes, hay terminaciones nerviosas amielnicas. ARTERIOLAS. Tnica ntima. Endotelio, lmina basal, la capa subendotelial no es prominente, algunas fibras elsticas en vez de lmina elstica interna. La tnica media est formada de una a dos capas de clulas de msculo liso. La tnica adventicia presenta tejido conectivo laxo y fibras nerviosas. METARTERIOLAS Difieren de las arteriolas ya que en la capa media las fibras lisas se encuentran en forma espaciada y actan a manera de esfnter, regulando el flujo sanguneo capilar. CAPILARES Se originan de los extremos terminales de las arteriolas, y mediante ramificaciones y anastomosis forma un lecho capilar entre las arterias y venas. Hay tres tipos: continuos, fenestrados y sinusoidal. Capilares continuos: Carecen de poros o fenestras en sus paredes, presentan un dimetro de 10 a 12 um se encuentran en tejido muscular, nervioso y conectivo. Las uniones intercelulares entre sus clulas epiteliales son de tipo unin estrecha, impiden el paso de muchas molculas. CAPILARES FENESTRADOS. Presentan poros, o fenestras, en sus paredes de 60 a 80 nm de dimetro que estn cubiertas por un diafragma de poro. Estos capilares se encuentran en pncreas, intestinos y glndulas endcrinas. Los poros

estn cubiertos por un diafragma ultradelgado. El diafragma manifiesta 8 fibrillas que salen a manera de rayos desde una zona central y forman conductos a manera de cuas. Existen capilares fenestrados sin diafragma. Ejemplo: glomrulo renal. CAPILARES SINUSOIDALES. Tienen un dimetro aumentado de 30 a 40 micrmetro. Contienen grandes fenestras que carecen de diafragmas. La pared endotelial puede ser continua, como sucede en la lmina basal, y permitir el intercambio entre la sangre y los tejidos presentan macrfagos. Se encuentran en mdula sea, hgado, bazo, rganos linfoides. HISTOLOGA CAPILAR Una de las principales funciones de los capilares es el intercambio de molculas y clulas de la sangre hacia los tejidos. Pueden difundirse oxgeno, CO2, glucosa, agua, molculas hidroflicas. Clulas como leucocitos dejan la sangre para entrar al espacio extravasculas ( diapdesis ). Adems, las clulas endoteliales ejercen diversas funciones metablicas de importancia fisiolgica como secretar colgena, fibronectina y laminina; molculas vasoactivas y sustancias relacionadas con coagulacin, circulacin de linfocitos y neutrfilos. VENAS Las venas se clasifican segn su tamao: vnulas pequeas, medianas y grandes Vnulas: son pequeas, con paredes bastantes delgadas su estructura comprende: Tnica: ntima; presenta endotelio, lmina basal, rodeado por fibras reticulares y pericitos. Las clulas endoteliales de las vnulas localizadas en ciertos rganos linfoides son cbicas en vez de planas y reciben el nombre de vnulas altamente endoteliales. Funcionan en el reconocimiento de los linfocitos y en la segregacin de los receptores especficos situados sobre su superficie luminal. Tnica media: presenta tejido conectivo escaso y unas cuantas clulas de msculo liso con fibras de colgena y fibroblastos. Tnica adventicia es la ms gruesa, est compuesta por haces de colgena y fibras elsticas distribuidos en forma longitudinal. Venas pequeas y medianas: Constituyen la mayora de las venas. Sus caractersticas son: Tnica ntima consiste en endotelio y su lmina basal con fibras reticulares, vlvulas en algunas y tejido conectivo subendotelial.

Tnica media: presenta fibras colgenas, fibroblastos y msculo liso. Tnica adventicia es la ms gruesa de todas, est compuesta por haces de colgena y fibras elsticas distribuidos en sentido longitudinal junto con unas cuantas clulas de msculo liso intercaladas. Grandes venas son las que devuelven al corazn la sangre de las extremidades, cabeza y pared corporal La tnica ntima cuenta con una capa de tejido subendotelial gruesa que contiene fibroblastos y una red de fibras elsticas. La tnica media tiene una capa de msculo liso, la tnica adventicia est bien desarrollada, contiene muchas fibras elsticas, abundantes fibras colgenas y vasos de los vasos ( vasa vasorum ). Vlvula de las venas. Muchas venas medianas tienen vlvulas que funcionan para prevenir el flujo retrgrado de sangre. Las vlvulas venosas estn compuestas por dos capas, cada una de ellas compuesta por un pliegue delgado de la ntima que hace protrusiones desde la pared hacia la luz. Las capas delgadas estn reforzadas por fibras de colgena y elsticas. SISTEMA VASCULAR LINFTICO. Est constituido por una serie de vasos que retiran el exceso de lquido tisular (linfa) desde los vasos tisulares intersticiales y la devuelven hacia el sistema cardiovascular. Se localizan por todo el cuerpo, excepto en el sistema nervioso central, rbita, odo interno, epidermis, cartlago y hueso. Este sistema inicia en los tejidos el cuerpo como capilares linfticos de terminaciones ciega, actan como drenaje el exceso del lquido intersticial. Los capilares linfticos vacan su contenido en los vasos linfticos a su vez se vacan en vasos ms grandes hasta que llega a los conductos linfticos. CAPILARES Y VASOS LINFTICOS. Los capilares linfticos de terminacin ciega y pared delgada estn compuestos por una sola capa de clulas endoteliales con una lmina basal incompleta. Estas clulas carecen de fenestraciones, no tienen uniones estrechas entre s. Los vasos pequeos y medianos se caracterizan por vlvulas estrechas espaciadas. Los grandes vasos linfticos tienen una capa delgada de fibras elsticas por debajo de su epitelio; la capa de msculo liso es delgada. Esta capa de msculo liso queda cubierta por fibras elsticas y colgena que se queda adherida al

tejido conectivo circundante dando una semejanza a una tnica adventicia. Con relacin a los conductos linfticos la tnica ntima est compuesta por un endotelio y varias capas de fibras elsticas y de colgena, en la tnica media se encuentra una capa de fibras elsticas condensadas que parece una lmina elstica interna, y msculo liso. La tnica adventicia contiene clulas de msculo liso y fibras de colgeno orientadas en sentido longitudinal que se mezcla con el tejido conectivo. CORAZN El corazn es la bomba del sistema cardiovascular, que se contrae rtmicamente. Sus paredes incluyen tres capas que son endocardio, miocardio y epicardio. ENDOCARDIO Es homlogo a la tnica ntima de los vasos, con un endotelio compuesto de epitelio plano simple, por debajo hay una capa de fibras colgena, elsticas y fibroblastos diseminados. A mayor profundidad se encuentra una capa de tejido conectivo denso con abundancia fibras elsticas intercaladas y fibras de msculo liso. La capa subendocrdica de tejido conectivo laxo contiene vasos sanguneos, nervios y fibras de Purkinje del sistema de conduccin. MIOCARDIO. El miocardio, capa media y la ms gruesa de las tres capas del corazn. Est integrado por msculo cardiaco. La frecuencia cardiaca se encuentra bajo el control del nodo sinuauricular ( maroapaso ) localizado entre vena cava superior y aurcula derecha. Estas clulas musculares cardiacas nodales especializadas pueden despolarizarse espontneamente 70 veces por minuto, se extiende por todas las paredes de la cavidad auricular por vas internodales hacia el nodo auriculoventricular, localizado en la pared septal por arriba de la vlvula tricspide. El nodo se contina con el haz de his ( haz auriculoventricular ) pasa hacia el tabique interventricular para conducir el impulso del msculo cardiaco, y producir por tanto una contraccin rtmica. Este haz se divide en dos ramas, derecha e izquierda para cada ventrculo que constituyen las fibras de Purkinje, las cuales transmiten impulsos hacia las clulas del msculo cardiaco localizada hasta la punta del corazn. Debe

observarse que, el sistema vegetativo no inicia el latido cardiaco, modula la frecuencia cardiaca. Las clulas musculares cardiacas especializadas que se encuentran primordialmente en la pared auricular en el tabique interventricular producen una serie de pptidos pequeos . Estas son: atriopeptina, polipptido auricular natriurtico, cardiodilatina y cardionatrina, que se descargan hacia los capilares circundantes. Estas hormona ayudan a la conservacin de equilibrio lquido y electroltico y disminuye la presin arterial. EPICARDIO Es la membrana serosa del corazn est forma de dos hojas pericrdicas una viseral y otra parietal y entre ellas se encuentra la cavidad pericrdica. Se compone por: epitelio plano simple conocido como mesotelio. La capa subepicrdica contiene tejido conectivo laxo, vasos coronarios, nervios y ganglios. ESQUELETO DEL CORAZN Est compuesto por tejido conectivo denso, cuenta con tres componentes principales: 1. - Anillo fibroso formados alrededor de la base de la aorta, arteria pulmonar y los orificios auriculoventriculares. 2. - Trgono fibroso formado sobre las reas de las valvas de la vlvula artica. 3. - Tabique membranoso, es la porcin fibrosa del tabique interventricular, sostiene los extremos libres o sitios de insercin para el msculo cardiaco.