Alcohol, la gran amenaza

En Mxico muere cada 40 minutos, al menos una persona por padecimientos hepticos directamente asociados al consumo de alcohol; en promedio, la mortandad es de 13,164 casos anuales. Las entidades con mayores tasas de mortalidad por la causa sealada son: Yucatn, Puebla, Veracruz, Hidalgo y Morelos. De acuerdo con la Secretara de Salud, la edad promedio de las personas que fallecen por esta causa es de 59.2 aos, lo que evidencia que son las y los jvenes quienes ms caro estn pagando las consecuencias. Si existe una sustancia adictiva que cuenta con altos niveles de aceptacin social, y que en algunos casos es asumida incluso como sinnimo de prestigio, esa es el alcohol. De manera preocupante, la edad de inicio en el consumo de esta sustancia sigue descendiendo tanto en hombres como en mujeres, siendo cada vez mayor el nmero de adolescentes que tienen acceso al uso y abuso del alcohol, y en ocasiones con la tolerancia y hasta la promocin de sus padres y madres. Lo anterior se sostiene si se consideran los datos del Documento Epidemiologa de las Adicciones en Breve, 2010, elaborado por el Centro Nacional para la Vigilancia Epidemiolgica de la Secretara de Salud. En este documento se muestra cmo, en el 2010, la droga tanto de impacto como de inicio mayormente reportada es precisamente el alcohol. De acuerdo con la informacin oficial, el 47.9% de las personas que consumen alguna sustancia adictiva tuvieron al alcohol como su primera droga de consumo; por su parte, la principal droga que las y los consumidores reportan como de impacto, es identificada con el alcohol en el 42.3% de los casos.

Los datos muestran tambin cmo, en el ao 2005, el alcohol era reportado como droga de inicio en aproximadamente el 34% de los casos; y en ese mismo ao, fue identificado como droga de impacto en cerca del 25% de quienes consumen sustancias adictivas. Los daos a la salud El alto consumo de alcohol est provocando un acelerado incremento en la incidencia de enfermedades y padecimientos renales y del hgado, lo cual se traduce necesariamente en elevadas tasas de mortalidad que generan prdidas irreparables tanto en trminos sociales como econmicos. A pesar de que el consumo del alcohol deriva en muchos casos en el padecimiento de la diabetes, es difcil contabilizar cuntos de esos casos estn asociados directamente con la ingesta de esta sustancia. Hay sin embargo dos padecimientos contabilizados en los anuarios de morbilidad de la Secretara de Salud, que s estn asociados directamente a este fenmeno. El primero de ellos es la denominada enfermedad alcohlica del hgado. De este padecimiento la Secretara de Salud tiene contabilizados 74,045 casos entre los aos 2005 y 2010; es decir, un promedio anual de 12,340 personas que enferman de este padecimiento, o bien, un promedio aproximado de 34 casos cada da.

El segundo padecimiento es el de la intoxicacin aguda por alcohol; en el periodo sealado se han registrado casi 275 mil personas que han sido atendidas en distintos sistemas de salud a causa de congestiones alcohlicas, lo cual implica elevados niveles de ingesta de bebidas alcohlicas por lo que se llega en estado de crisis a las salas de emergencia de las unidades mdicas de todo el pas. El promedio anual registrado entre el 2005 y el 2010 por este tipo de padecimiento es de 45,714 casos; al respecto vale la pena destacar que, el ltimo ao para el que se tienen datos en los Anuarios de Morbilidad (2010), se registr la cifra ms baja en los ltimos 10 aos, con un total de 40,044 casos en todo el pas. La cifra sealada implica un promedio diario de 125 casos, o bien 5 personas intoxicadas de manera aguda por la ingesta abusiva del alcohol. La muerte por la ingesta de alcohol Aun cuando las muertes anuales que se registran por enfermedades del hgado no pueden ser asociadas en su totalidad al consumo de alcohol, lo cierto es que s existe evidencia suficiente de que un elevado porcentaje de las personas que pierden la vida anualmente por padecimientos del hgado, en el fondo tienen como causa principal el consumo del alcohol. En ese sentido vale la pena destacar que en el 2010 las enfermedades del hgado se ubicaron como la quinta causa general de mortalidad en el pas, superando por primera vez desde que se lleva registro de las tendencias de mortalidad en el pas, a los accidentes cerebrovasculares. Para dimensionar la transformacin de las tendencias de mortalidad basta con sealar que en el ao de 1980, las enfermedades del hgado no se encontraban entre las primeras causas de mortalidad en el pas.

En ese mismo sentido debe destacarse, por ejemplo, que en el ao de 1980 las muertes por accidentes eran ms, en trminos absolutos, que las registradas en el ao 2010. En efecto, en aquel ao la suma fue de 48,098 decesos a causa de los accidentes, mientras que en el 2010 la cifra fue de 38,117. En el caso de las enfermedades del hgado, mientras que en la clasificacin del ao de 1980 no aparecen con una cifra significativa en el marco de las principales causas de mortalidad, en el ao 2010 la cifra se ubic en 32,453 decesos. Debe destacarse que de acuerdo con las estadsticas de mortalidad del INEGI, del total de decesos anuales que se registran por enfermedades del hgado, las que son imputables directamente al consumo del alcohol suman, en promedio, un total de 13,164 casos anuales, es decir, 36 casos diarios o bien, un deceso cada 40 minutos por el consumo excesivo del alcohol. Entre estos padecimientos se encuentran la de Hgado alcohlico adiposo; hepatitis alcohlica; fibrosis y esclerosis alcohlica del hgado; enfermedad heptica alcohlica no especificada; insuficiencia heptica alcohlica; y la ms comn y mortfera de todas, la cirrosis heptica alcohlica, causante de prcticamente el 85% de los decesos producidos por dao heptico asociado directamente al consumo de alcohol. Los estados con mayor mortalidad De acuerdo con los datos de la Secretara de Salud, las cinco entidades con mayor mortalidad por enfermedades del hgado son: Yucatn con una tasa de 49.8 casos por cada 100 mil habitantes; Puebla, con 44.7 casos por cada 10 mil personas; Oaxaca y Veracruz con 43.7 cada una, y el estado de Hidalgo con 40.7 decesos por cada 100 mil personas. En el lado opuesto, las cinco entidades con menores tasas son: Aguascalientes con una mortalidad por enfermedades del hgado de 18.3 casos por cada 100 mil habitantes; Baja California Sur con 18; Zacatecas con 17.3; Durango con 16 y Sinaloa con 13.7. Muriendo jvenes De acuerdo con los datos sobre mortalidad de la Secretara de Salud, la edad promedio de aquellas personas que fallecen por enfermedades del hgado es de 59.2 aos; es decir, muy por debajo de la esperanza de vida promedio nacional, la cual es de prcticamente 75 aos. Lo anterior quiere decir que, en trminos aproximados, el hecho de consumir alcohol en exceso puede llevar, en los casos en los que se presentan los padecimientos citados, a una prdida de al menos 15 aos en la esperanza de vida de las personas. Las entidades en que se registran los promedios de muerte ms jvenes a causa del consumo del alcohol son: Quintana Roo con 54.4 aos al momento del deceso; Baja California con 55.2 aos; Chihuahua con 55.8 aos; Baja California Sur con 55.9 aos; Tabasco con 56.8; Aguascalientes con 56.9; Quertaro con 57; Guanajuato con 57.6; y Campeche con 57.8