05/06/2013

Objetivo: Controle do volume e da composio dos lquidos corporais

Formao de urina pelos rins

Aula I 05/06

Controle Volume e Osmolaridade & Depurao renal

Aula II 12/06

Fisiologia do sistema renal

PROVA (10 pts) 03 de julho Junto com sistema digestrio (10pts)
Danielle Bernardes

Funes do sistema renal

Sistema renal Dos cerca de 5 litros de sangue bombeados pelo corao a cada minuto, aproximadamente 1.250 ml, ou seja, pouco mais de 25% deste volume flui, neste mesmo minuto, atravs dos nossos rins .

1. Regulao do balano de gua e eletrlitos ;

2. Excreo uria; creatinina; cido rico; bilirrubina; metablitos...

3. Regulao do equilbrio cido-bsico

4. Regulao da presso arterial 5. Produo de eritropoetina hemcias 6. Regulao da produo de vitamina D (1,25diidroxivitamina D3 - calcitriol) 7. Sntese de glicose - gliconeognese Cada rim (115 a 170gr) parede posterior abdmen

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Os rins
Nfron unidade funcional Cada rim: 250 dutos coletores.

Cada rim formado por um crtex e uma medula; A medula renal dividida na pirmides renais, que renais esto ligadas aos pequenos clices. Os clices formam a pelve renal; A pelve renal uma continuao do ureter.

Cada um coleta urina de 4000 nfrons.

1 milho de nfrons/rim

Clulas dos tbulos presena de clios mecanossensores e quimiossensores que detectam alteraes no volume e na composio do fluxo.

medula renal pirmides renais clices pelve renal ureter

Tipos e localizao dos nfrons

Nfrons superficiais Nfrons justamedulares vasos retos

Nfron

Vasos retos - Nutrem os outros segmentos do nfron; secreo; retorno de gua e solutos; concentrar/diluir urina.

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A membrana dos capilares glomerulares mais espessa que os demais, porm, mais porosa o que aumenta a filtrabilidade. Poros/fenestraes 8nm de dimetro

Formao de urina pelos rins

Excreo urinria = filtrao glomerular reabsoro tubular + secreo tubular

Carga negativa dos proteoglicanos

Substncias estranhas

Eletrlitos

Glicose e aminocidos

Excreo da creatinina usada para medir intensidade da filtrao glomerular

Efeito da presso hidrosttica dos vasos na FG

A - Constrio das arterolas aferentes presso hidrostticaglomerular FG

B - Constrio das arterolas eferentes presso hidrostticaglomerular FG C - Dilatao das arterolas eferentes presso hidrostticaglomerular FG

D - Dilatao das arterolas aferentes presso

PCr = concentrao da creatinina RPF = fluxo plasmtico renal GFR = filtrado glomerular U Cr = concentrao da creatinina na urina V = fluxo urinrio

hidrostticaglomerular FG

Observe a relao do fluxo na alterao da resistncias das arterolas eferentes

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O complexo justaglomerular e a autorregulao pelo mecanismo feedback tubuloglomerular

Interaes hormonais para controle do fluxo sanguneo renal

RA= resistncia das arterolas aferentes

FG NaCl no tbulo NaCl na mcula densa ativa bomba Na/K ATP e ADP vasoconstrio arterola aferente fluxo ao glomrulo FG

Excreo urinria = filtrao glomerular reabsoro tubular + secreo tubular

Formao de urina pelos rins - reabsoro

Reabsoro altamente seletiva e inclui mecanismos passivos e ativos! Via transcelular atravs das clulas Via paracelular por entre as clulas (passando pelas junes fechadas)

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Formao de urina pelos rins - reabsoro

3- TD Absorve ons mas impermevel gua segmento diluidor 1 -TP 67% - Eletrlitos e gua so reabsorvidos Toda glicose e aminocidos so reabsorvidos 4-DC Poro final - na ausncia de ADH impermeveis a gua controle de diluio da urina

Formao de urina pelos rins

2 -RAE Reabsoro de 25% de sdio e cloreto

O filtrado que segue pelos dutos coletores clices pelve ureteres bexiga

Mico Fluxo de urina para bexiga Cerca de 1mL/min Bexiga

Tipo Enchimento Inibida Mico Estimulada

Controle da Mico

Em 400 mL: ocorre a distenso da bexiga pelo aumento de presso em seu interior, excitando os receptores de estiramento, que enviam sinais em direo ao segmento sacral da medula espinhal.

Msculo liso Esfncter interno Esfncter externo

Parassimptica contrao Simptica contrao Somtica contrao

Que devolve sinal ao esfncter interno da uretra, ocorrendo o

Estimulada Inibida

relaxamento deste.

Estimulada

Inibida

Relaxamento do esfncter externo da uretra controladas por neurnios motores que recebem comando do crtex motor.

Em cerca de 400 mL = distenso bexiga excita receptores de estiramento Reflexo da mico Controle voluntrio

A rea consciente de nosso crebro mantm o esfncter externo contrado at que a mico possa acontecer