RESINAS COMPOSTAS

Perguntas: 1 O que so? 2 De que so compostas? 3 Como so classificadas? 4 Quais os mtodos de polimerizao

Histrico:
1 - Cimentos de silicatos (1871) Vantagem: - liberao de flor. Desvantagens: a) sensvel a umidade. b) muito solvel nos fluidos bucais. c) resposta biolgica inadequada. d) perda de translucidez. (baixo nvel esttico) e) falta de propriedades mecnicas adequadas 2 - Resinas Acrlicas (1940 - 1950) (ainda muito usado, mas no em dentes anteriores) Vantagens: - menos susceptvel a fratura. - menos solvel nos fluidos orais. - estabilidade de cor. Em comparao ao silicato. Desvantagens: - baixa resistncia a abraso. - alta contrao de polimerizao. (alterao aps a polimerao) - mudanas trmicas dimensionais. - baixo mdulo de elasticidade. 3 - Resinas Compostas (compsitos) (Bowen 1962) (desuso) - Resina epxica + quartzo - Resina acrlica + resina epxica + quartzo - Resina acrlica + resina epxica + silano +-quartzo

Vantagens do sistema BIS-GMA: - Incorporao de carga inorgnica. - menor contrao de polimerizao. - baixo coeficiente trmico de expanso. ( almento de temp, no o deforma) - maior resistncia a abraso. - menor calor de polimerizao. - menor toxicidade. - Melhores propriedades mecnicas. Desvantagens do sistema BIS-GMA: - Excesso de viscosidade. (grudava muito) - Instabilidade de cor. (alterao de cor) - Coeficiente de expanso trmica linear duas vezes maior que o dente (o coeficiente exp. Term. Deve ser parecido com o do dente, o material que mais se aprox.. com o do dente o ionmero de vidro) RESINAS COMPOSTAS Material composto ou compsitos podem ser definido como um composto de dois ou mais materiais diferentes com propriedades superiores ou intermedirias quelas dos constituintes individuais. Ex: matriz de resina, uma carga de partculas inorgnicas, agente de unio e um sistema de ativador e inibidor Composio Bsica da Resina Composta Matriz de resina (orgnica): BIS-GMA (bisfenol A-glicidil metacrilato); UEDMA (uretano dimetacrilato); TEGDMA (trietileno glicol dimetacrilato); Ex: o Bis-GMA tem alto peso molecular, alta viscosidade ( uma desvantagem), sendo necessrio o uso de um diluente, o TEGDMA para reduzir a viscosidade. Monmeros Diluentes Funo: diminuir a viscosidade do BisGMA So necessrios devido a alta viscosidade do Bis-GMA. Aumentam a quantidade de ligaes cruzadas. Obteno de altas quantidades de carga incorporada a matriz resinosa. Desvantagens: Contrao de polimerizao (depende da quantidade do material) Partculas inorgnicas (cargas): (oque vai dar o corpo do material) Melhoram as propriedades da matriz de resina como: - reduzir contrao de polimerizao - reduzir absoro de gua

- aumentando a resistncia compresso, resistncia trao e o mdulo de elasticidade. (a resina que tiver maior concentrao de partic. Inorgamicas, vai apresentar maior resistncia a compresso) Ex: Quartzo, Slica coloidal, Vidro de Boro, Zircnio, Silicato de aluminio. Agente de unio: Silano (faz a unio da carga inorgnica e matris orgnica) Para que haja uma ligao entre as partculas inorgnicas com a matriz orgnica, podem melhorar as propriedades fsicas e mecnicas e produzir uma melhor estabilidade hidroltica na interface carga/resina. Ex: Silano. Agente de unio: Silano (agente de unio ou ligao) Funes: - Unir a partcula de carga a matriz de resina. - Transferir tenses para as partculas de carga. -Prevenir a penetrao de gua na interface carga-resina (estabilidade hidroltica). Mecanismo: - Tratamento da superfcie da carga com agente de unio antes da mistura dela com o BIS-GMA. SISTEMA INICIADOR ATIVADOR (qumico ou fotopolimerizado) Ativadores: ( necessrio o ativador e o iniciador) So substncias que do inicio a reao de polimerizao. - Ativadores Qumicos: Aminas tercerias. - Ativao por energia externa: Aquecimento. Luz (ultravioleta ou luz visvel). Catalizador: inicia a polimerizao das resinas Resinas quimicamente ativadas e Resinas ativadas por luz INIBIDORES DE POLIMERIZAO: (evita que a resina inicie o proc. de polimerizao) - So componentes adicionados resina com a finalidade de inibir a polimerizao caso a resina colocada em contato com o ativador (luz ou amina terceria). ex: Hidroquinona 0,01% MODIFICADORES TICOS: - So componentes, incorporados resina, que controlam a translucidez ou opacidade da mesma, simulando as caractersticas de cor da dentina e esmalte. ex: Dixido de titnio xido de alumnio Aparelho de fotoativao - Fotoativao - Fotoativao e Led

Mtodos de polimerizao o processo de secagem e endurecimento das resinas, onde, na verdade ocorre Qumica - Autopolimerizao Fsica - Polimerizao por luz ultravioleta. - Polimerizao por luz visvel. (a mais usada) Dual (usado emcimentos resinoso) - Utiliza os dois mtodos de polimerizao.

Mtodos de polimerizao Qumica: (pouco usado) - Resina ativa qumicamente (Perxido de benzola e Amina terceria). - Apresentao duas pastas. - Cuidados devem ser tomados pare evitar a incorporao de ar durante a mistura e a insero. - Usa-se tiras de matriz para exercer presso no material e forar seu escoamento durante o estado plstico. A Amina tercearia entra em contato com o peroxido de benzoila que vai formar Rdicais livres, que vo ser ligados com o monmero polimerao do BIS-GMA (qumica) Mtodos de polimerizao Fsica (fotopolimerizvel): Luz visvel(+-450mm........................... Sistema pasta nica: - Ativador: Luz ( 450 nm) - Pasta com iniciador: canforoquinona. Mtodos de polimerizao - Amina terceria; Perxido de benzoila; Radicais livres; Reao com o monmero; Polimerizao do Bis-GMA; - Luz visvel ( 450 nm); Canforoquinona; Radicais livres; Reao com o monmero; Polimerizao do Bis-GMA Consideraes tcnicas - resina foto: - insero do material em incrementos. - resina no deve ser dispensada at o momento do seu uso. - lmpada o mais prximo possvel da resina. - tempo de exposio varia conforme espessura, cor da resina e intensidade de luz. (varia entre 20 a 40 seg; dependo do matria e luz usada) - no olhar diretamente para o feixe de luz. - evitar a incorporao de bolhas.

FATORES QUE INFLUENCIAM NA PROFUNDIDADE DE POLIMERIZAO DAS RESINAS FOTOPOLIMERIZADAS - quantidade de fotoiniciadores e inibidores. (compete ao fabricante) - tamanho e quantidade de carga. - cor da resina. (quanto mais clara a res; melhor a penetrao da luz) - presena da estrutura dental. (atrapalha a intensidade da penetrao) - intensidade de luz das vrias lmpadas. - distncia do material a fonte de luz. - perodo de exposio do material.

CLASSIFICAO: - pelo tamanho das partculas inorgnicas

Macropartculas ou 8 - 12m (paticulas grandes) Convencional Partculas pequenas 1 - 5 m Micropartculas 0,04 - 0,4 m Hbridas 0,6 1,0m

Resina Composta Macropartculas: (desuso) - Tamanho das partculas inorgnicas: de 8 - 12m (partc. Grande) - Partculas de cargas: Quartzo modo - Quantidade de partculas entre 70 a 80% em peso ou 60 a 65% em volume - Rugosidade superficial (baixo nvel esttico, alto aderente de restos alimentares) - Tendncia descolorao Resina Composta Macropartcula: Consideraes clnicas: - Alta rugosidade de superfcie: desgaste por abraso da matriz de resina, deixando as partculas de carga projetadas na superfcie. - Alterao de cor: superfcie rugosa retm substncias. - Baixa resistncia ao desgaste oclusal. - Cuidado com a tcnica de insero do material: compensar a contrao do material. Ex: Consice (3M); Adaptic J&J Resina Composta Partculas Pequenas: - Tamanho das partculas inorgnicas: de 1 - 5 m (diminua-se o tamanho das partculas para melhorar a esttica) - Partculas de carga: quartzo, resina pr-polimerizada e vidros que contm metais pesados (radiopacidade). - Quantidade de partculas cerca de 50% em peso ou 30 a 40% em volume - Propriedades fsicas e mecnicas superiores

- Indicao em posteriores -melhor lisura superficial (melhor polimento) Propriedades: Objetivo: conseguir a lisura das resinas com micropartculas com a manuteno ou melhoria das propriedades fsicas e mecnicas das resinas compostas convencionais. Com o aumento da concentrao de carga, houve uma melhoria virtual de todas as propriedades, e talvez as melhores propriedades fsicas e mecnicas pertenam a esta categoria de compsitos. Contrta indicados em reas de grande concentro de tenses, como ocorre em restauraes da classe I, II e IV

Resina Composta Micropartculas: (no pode ser usado em dentes posteriores, pois apresenta baixa resistncia) - Tamanho das partculas inorgnicas: de 0,04 - 0,4 m - Slica coloidal - Quantidade de partculas entre 50 a 70% em volume - Superfcies mais lisa - Indicao em anteriores Propriedades: - Essas resinas propiciam uma superfcie lisa, visto que as partculas de carga so menores do que as partculas dos abrasivos, ento a carga da slica removida juntamente com a resina a qual est ligada.

- Apresentam propriedades fsicas e mecnicas inferiores s das resinas compostas convencionais, pois 50% da carga composta por matriz polimerizada o que acarreta uma unio mais fraca das partculas pr-polimerizadas matriz. Consideraes clnicas: - Contra-indicadas em reas onde h concentrao de tenses, como ocorre em restauraes de classe I, II e lV. - Utilizadas em restauraes estticas de dentes anteriores devido a lisura superficial. Apresentao comercial: Filtek A110; Helio Fill; Durafill Resina Composta Hbridas: - Tamanho das partculas inorgnicas: de 0,6 - 1m - Partculas de carga: slica coloidal e vidro com adio de metais pesados. - Quantidade de partculas entre 75 a 80% em peso - Superfcies mais lisa que os de partculas pequenas, mantendo as propriedades mecnicas.

- So obtidas atravs da mistura de partculas pequenas e de micropartculas. (juno das part. pequena e micropartculas) - Obteno de superfcies melhores e mais lisas do que aquelas conseguidas com as resinas compostas de partculas pequenas, mas mantendo as propriedades mecnicas destas ltimas resinas. Propriedades fsico-qumicas: Situam-se entre os limites das propriedades das resinas de macropartculas e das partculas pequenas, mas so superiores s propriedades das resinas compostas com micropartculas. Apresentao comercial: Filtek Z100; Filtek Z250; Fill Magic; XRV Herculite

Propriedades das Resinas Compostas: - Resistncia ao desgaste; (compresso, abrasso) - Lisura superfcial; (bom polimento e esttica) - Contrao de polimerizao; - Infiltrao marginal; - Expanso higroscpica; - Estabilidade de cor; (manter a qualidade da cor) - Radiopacidade. RESINA COMPOSTA Modificao da fase orgnica - Polyglass - Art-Glass e Solitaire (Kulzer) - Cermeros - Tetric Ceram (Vivadent); Targis - Vectris (Ivoclair) - Ormocer - Definite (Degussa) Resinas Compostas Resinas Compostas que liberam ions - assim com a diminuio do ph, haver a liberao de ions de flor e clcio ex: Arioston PHC (Vivadent); Degufill Mineral (Degussa) Resinas Compostas Flow - baixa viscosidade e alto escoamento (muito liquida) - micro hibridas com 37a 60% em volume - radiopacas e contm flor na sua composio - apresentadas em seringas com agulhas (por ser muito liquida) - Desvantagens: < resistncia abraso > contrao de polimerizao baixa liberao de flor

so pegajosas Indicaes de Uso Cavidades ou preparos pouco invasivos Classe I, III, IV e Classe V pouco profundas Preparos com tcnica air abrasion Preparos em tnel Indicaes para Uso Base/forramento sob restauraes em dentes posteriores Planificar paredes do preparo Pequenos defeitos em restauraes indiretas estticas (resina e porcelana) Selante de fssulas e fissuras Reparo de restauraes provisrias Resinas Compostas Condensveis (indicadas p/ dentes posteriores) - acima de 80% em volume de partculas inorgnicas; - alta viscosidade; - 4 a 5mm de profundidade de polimerizao - so radiopacas - so condensveis (pode usar o calcador) - apresentam alta resistncia abraso - baixa contrao de polimerizao Resinas Compostas Condensveis As resinas compostas condensveis diferem das resinas compostas tradicionais, pelo aumento da quantidade de partculas de carga inorgnica (acima de 80%) e algumas alteraces na matriz de resina. Estas modificaes possibilitaram a caracterstica de condensabilidade, que facilitou a tcnica restauradora e possibilitou a confeco de contatos interproximais. Resinas Compostas Condensveis Vantagens: - facilita a obteno de ponto de contato - possvel realizar escultura oclusal Desvantagens: - maior dificuldade de polimento - esttica no to boa - possibilidade de sensibilidade ps operatria Ex: P 60; Surefill; Progigy; Solitaire

Resinas Compostas Nanopartculas (esttica e resistncia) Resultado da unio de resinas micropartculas e resinas micro-hibridas, esta h pouco tempo no mercado. Nos Adesivos: Os adesivos com carga podem fornecer uma pelcula polimerizada mais uniforme resultando numa resistncia de unio dentina maior e mais homognea (constante). Portanto, obtm-se restauraes mais duradouras. Resinas Compostas: manuteno do brilho e reteno do polimento ligado resistncia do material. Antes da utilizao da nanotecnologia, as restauraes manchavam e perdiam o brilho e polimento.

RESINA COMPOSTA Seqncia clnica 1 Profilaxia; (limpar a regio da boca) 2 - Seleo da cor; (ver se tem a disposio a cor do dente) 3 - Isolamento absoluto: essencial; 4 - Pr cunhagem com cunha lubrificada: promove espaamento para a fita matriz permitindo adequado contato proximal; 5 - Preparo cavitrio: deve ser o mais conservativo possvel;(remover apenas area afetada) 6 - Forramento: hidrxido de clcio; 7 - Condicionamento cido: por 20 segundos com cido fosfrico a 37%; 8 Aplicao do adesivo: os adesivos dentinrios da nova gerao permitem um selamento hermtico da restaurao; 9 - Colocao de matriz: matriz de ao delgada, flexvel, pr-contornada e brunida de encontro superfcie proximal vizinha;

10 - Seleo da resina: as mais usadas so o Z 100 e Z 250 (3M), Prisma APH (Caulk), Herculite XR (Kerr) e Heliomolar (Vivadent); 11 - Insero do material: o material no permite condensao efetiva, mas apenas acomodao. A tcnica de insero incremental (pouca resina na cavidade e polimerizar) diminui ligeiramente a contrao de polimerizao; 12 - Ajuste oclusal; 13 - Acabamento: o acabamento deve ser agendado para a sesso seguinte, permitindo absoro de lquido pelo material, que aumenta de volume e alivia as tenses na interface dente/restaurao; 14 - Polimerizao final, aps polimento, por 40 segundos na face oclusal.