Cmo organizar una clase metodolgica ?

La clase metodolgica constituye una de las formas del trabajo docente metodolgico que ofrece diferentes vas o caminos para elevar la maestra pedaggica de los docentes y debe organizarse como parte de un sistema que se interrelaciona con otras formas propias de este tipo de trabajo. Dicha situacin permite una preparacin escalonada de los docentes que puede comenzar con el abordaje terico de una problemtica en una reunin metodolgica, la ejecucin de una clase metodolgica que pude instruir o demostrar a los profesores el cmo hacerlo, seguidamente se puede efectuar una clase abierta que comprueba de forma colectiva en qu medida el profesor pudo apropiarse de lo abordado con anterioridad y finalmente se realizan los controles a clase donde el jefe de la instancia verifica si se ha perfeccionado la actuacin profesoral de su claustro y por tanto expresa la magnitud en que ese objetivo fue logrado.

En que consiste una clase metodolgica? Se trata de una forma del trabajo metodolgico que cumple la funcin de orientar a los docentes, mediante la demostracin, organizacin y el anlisis, sobre algunos aspectos de carcter pedaggico, metodolgico o cientfico tcnico, que contribuyan a su preparacin y actualizacin para elevar la calidad de las diferentes actividades del proceso docente educativo, as como de la atencin mdica, estomatolgica y de enfermera, cuando corresponda. Puede tener un carcter demostrativo o instructivo. Existen las clases metodolgicas instructivas y las demostrativas, en el caso de la primera se orienta a los profesores en el cumplimiento de uno o varios objetivos metodolgicos mediante la argumentacin y el anlisis de las herramientas que pueden utilizarse para cumplir con el objetivo propuesto. Esta clase se desarrollar sin la presencia de los estudiantes y deber ser impartida preferentemente por los Doctores en Ciencias y los Profesores Titulares.

En la clase metodolgica demostrativa la orientacin del profesor se realiza mediante el desarrollo de una actividad docente que demuestre el objetivo o propsito trazado con dicha actividad. En el ciclo clnico este tipo de clase se ejecuta con preferencia en los diferentes tipos de la educacin en el trabajo y en seminarios problmicos. Los jefes de las instancias determinan los participantes en este tipo de clases, las cuales debern ser impartidas fundamentalmente por los Doctores en Ciencias y Profesores Titulares. La preparacin de esta actividad debe versar en torno al objetivo

metodolgico que se ha declarado, si bien, el profesor debe partir del .conocimiento de los antecedentes existentes en ese contexto, as resulta importante que se consideren las caractersticas del claustro, los estudiantes, las dificultades que enfrenta el proceso, as como las particularidades Figura 1 de los escenarios docentes, a fin de que las vas seleccionadas resulten pertinentes.

Caractersticas de los profesores

Caractersticas de los estudiantes

Objetivo metodolgico

Dificultades del proceso docente educativo

Por lo tanto, el docente debe tener en consideracin el objetivo metodolgico a cumplir y las caractersticas que matizan el desarrollo del proceso docente educativo en ese mbito, tambin analizar si esa clase forma parte de una estrategia donde se involucran otras formas del trabajo docente metodolgico, ya que tambin deber ser pertinente a la misma. As por ejemplo puede ocurrir que la clase haya estado precedida de una reunin metodolgica donde se hayan abordado los aspectos tericos que le sirven de sustento a ese objetivo metodolgico, entonces el profesor deber rememorar los aspectos ya tratados con anterioridad poniendo nfasis en los que utilizar. De igual manera deber considerar si a esta clase metodolgica instructiva le dar continuacin una metodolgica demostrativa, ya que indiscutiblemente todos estos aspectos constituyen el punto de partida para la organizacin de la actividad. En fin, que no puede verse aislada del resto de los componentes de esa forma del trabajo docente metodolgica. Obsrvese en la figura2 una organizacin que puede asumirse. Figura 2

Reunin metodolgica Clase Metodolgica Instructiva Clase Metodolgica Demostrativa Clase Abierta Control a clases

Objetivo metodolgico

Pongamos por ejemplo que se han detectado insuficiencias en la formacin de las habilidades profesionales relacionadas con la correcta aplicacin del mtodo clnico, por lo que el jefe de al instancia puede efectuar la siguiente planificacin: Reunin metodolgica: La enseanza del mtodo clnico y la tarea docente como alternativa para la formacin de las habilidades profesionales. Objetivo: Debatir los principales aspectos que deben caracterizar la correcta enseanza del mtodo clnico utilizando para ello la tarea docente como alternativa para la formacin de las habilidades profesionales de las grandes competencias de la clnica. Clase metodolgica instructiva: Instruir a los docentes en la realizacin de una correcta enseanza del mtodo clnico mediante la utilizacin de la tarea docente como alternativa para el desarrollo de las habilidades profesionales en las condiciones de las actividades de la educacin en el trabajo. Clase metodolgica demostrativa: Demostrar a los docentes como efectuar una correcta enseanza del mtodo clnico mediante la utilizacin de la tarea docente como alternativa existente para el desarrollo de las habilidades profesionales en las condiciones de un pase de visita. Clase abierta: Comprobar si los docentes efectan una correcta enseaza del mtodo clnico mediante la utilizacin de la tarea docente en el desarrollo de las habilidades profesionales. Control a clases : Valorar si se efecta una correcta enseanza del mtodo clnico y si para ello se utiliza la tarea docente como alternativa para el desarrollo de las habilidades profesionales

Como puede observarse el conocimiento de la estrategia resulta fundamental para que el profesor pueda organizar su clase metodolgica instructiva, por ello se sugiere que los docentes seleccionados para efectuar la reunin metodolgica, la clase instructiva y la demostrativa se pongan de acuerdo para lograr una secuencia lgica entre las tres actividades. Una vez analizados los aspectos anteriores se procede al cmo organizar dicha clase, la cual deber quedar registrada en un documento que constituye el planeamiento de la misma y que constituye una constancia que posee el departamento de la calidad de su organizacin, adems de servir de material de consulta para los profesores del colectivo al ofrecer diferentes vas para lograr un determinado objetivo. El jefe del departamento le asignar previamente la actividad docente donde debe desarrollar su clase metodolgica, la cual debe estar ubicada en el P1 de la asignatura, ello implica que la temtica haya sido designada previamente y el profesor deber analizar el cmo desarrollar la misma mediante la demostracin u orientacin de diferentes vas para lograrlo. Como efectuar el planeamiento de estas clases? Aunque ambas tienen como finalidad mostrar caminos que permitan perfeccionar la preparacin de sus docentes se ha evidenciado que existen algunas diferencias entre ellas por lo que se enfatizar en sus similitudes y diferencias. Ambas actividades deben tener una organizacin que conste de una introduccin, desarrollo, conclusiones y bibliografa consultada. Resulta importante aclarar que el documento de la clase metodolgica debe acompaarse de los objetivos declarados para esa clase y de los contenidos que se abordarn, ya que el objetivo metodolgico de la clase difiere del objetivo de la clase en s

El primero alude a la aspiracin que se tiene de perfeccionar la preparacin de los profesores del claustro al culminar dicha actividad metodolgica, mientras que el objetivo de la clase alude a lo que se espera lograr en el estudiante.

INTRODUCCIN En la introduccin debe aludirse al por qu del objetivo metodolgico, qu ha ocurrido en el departamento o colectivo para demandar la ejecucin de esta clase, cules deficiencias se enfrentan en el desarrollo del proceso docente educativo, qu papel juega esta actividad dentro de la estrategia trazada por el jefe del departamento, dnde radica su importancia, as como referirse someramente a los sustentos tericos que avalan la propuesta que realiza el profesor. Tambin resulta importante abordar el papel que juega esta clase dentro de la estrategia de esa forma del trabajo metodolgico y deber concluir con el enunciado del objetivo metodolgico propuesto, el cual constituye el para qu. Por ejemplo en el caso sealado con anterioridad la clase metodolgica instructiva tena como objetivo: Instruir a los docentes en la realizacin de una correcta enseanza del mtodo clnico mediante la utilizacin de la tarea docente como alternativa para el desarrollo de las habilidades profesionales en las condiciones de las actividades de la educacin en el trabajo.

En la introduccin de dicha clase se debe partir del problema existente, as en este caso se trata de una incorrecta aplicacin del mtodo clnico debido a que la prctica mdica ha otorgado prioridad al uso indebido de los procederes diagnsticos en detrimento del juicio clnico, todo lo cual afecta tambin su enseanza ya que los docentes violentan las etapas establecidas para al

aplicacin de este mtodo, el cual resulta fundamental paciente.

para el estudio del

Se alude primeramente a cmo la enseanza de la medicina ha estado influenciada por el desarrollo de las ciencias mdicas y el modelo de prctica mdica imperante, lo cual ha constituido una gua en la conduccin del proceso formativo del mdico en sus diferentes pocas de manera que el modelo mdico se convierte en la aspiracin o gua del proceso formativo. Esta premisa conduce al docente a tener una correcta concepcin de los modos de actuacin que pretenden formarse en el futuro egresado, el dominio del mtodo clnico como va para lograrlo, es decir las etapas que deben cumplirse durante su aplicacin, as como los aspectos que particularizan la aplicacin del mtodo clnico en la asignatura que se trate sin olvidar las vas que tiene el profesor para lograrlo. De manera que se alude al sustento terico que antecede a la realizacin de la clase metodolgica instructiva para luego rememorar lo abordado en la reunin metodolgica donde se sealaron las caractersticas del modo de actuacin del mdico general integral bsico, las habilidades profesionales a formar, su desglose en operaciones y la alternativa que ofrece la tarea docente para perfeccionar la formacin de dichas habilidades, lo cual permite vincular ambas actividades. DESARROLLO El desarrollo ofrecer el cmo se lograr el objetivo y las vas utilizadas para ello, as en la clase metodolgica instructiva el profesor muestra diferentes momentos para lograrlo, es decir, que se ofrecen alternativas o caminos para dar solucin al problema planteado mediante ejemplos o situaciones modeladas por el docente, lo cual debe quedar explcito en el documento elaborado, mientras que

en la clase metodolgica demostrativa el profesor debe efectuar la orientacin metodolgica de toda la clase de manera que demuestre el procedimiento que adopt para solucionar el objetivo metodolgico y los docentes puedan percatarse de ello. Estas clases modelo nunca se discuten, si bien el profesor debe efectuar una serie de consideraciones finales a manera de conclusiones. En el planeamiento de estas clases debe constar el cmo puede lograrse el objetivo metodolgico en las condiciones que ofrece esa clase, lo cual expresar de forma clara y detallada adems de tener en cuenta el tratamiento de cada uno de los componentes del proceso y el cumplimiento de los principios didcticos mediante una organizacin lgica entre sus partes integrantes, adems de concebir esta actividad como un subsistema dentro del sistema de clases del tema. Tampoco pude olvidarse la pertinencia de la asignatura al perfil profesional. Es decir, debe dejarse bien claro el objetivo u objetivos declarados para esa clase, el contenido que se abordar, cuales mtodos y medios se utilizarn, cmo se organizarn sus componentes y de qu forma se evaluarn sus objetivos. Se recuerda que la clase metodolgica tendr su objetivo metodolgico a lograr, pero la clase tendr el o los objetivos de la propia clase en s, as en este ejemplo puede tratarse de una discusin diagnstica que tendr como objetivos: 1.-Identificar los factores de riesgo existentes en el entorno familiar y social del nio portador de un trastorno neurtico . 2.-Identificar los factores protectores existentes en el entorno familiar y social de este nio. 3.-Identificar cuales sntomas resultan tributarios de un trastorno de nivel neurtico. Sin embargo el objetivo de la clase metodolgica instructiva es: Instruir a los docentes en la realizacin de una correcta enseanza del mtodo clnico mediante la utilizacin de la tarea docente como alternativa para el desarrollo de las

habilidades profesionales en las condiciones de las actividades de la educacin en el trabajo. Por lo tanto el docente utilizar esa clase para mostrar como puede ensearse correctamente el mtodo clnico durante la realizacin de esa discusin diagnstica, resulta entonces obligado referirse a la forma de enseanza que se utilizar, a cul tema corresponde, cuales son sus objetivos, el sistema de contenidos, los mtodos y medios a utilizar, entre otros aspectos. Forma Organizativa: Tema: Ubicacin en el P1 Tiempo: Objetivos: Contenidos: El docente debe recordar los aspectos tratados en la reunin metodolgica anterior donde se explicitaron las etapas del mtodo clnico y establecer sus particularidades durante la estancia de psiquiatra infantil en las condiciones de una discusin diagnstica. ACETATO I ETAPAS DEL MTODO CLNICO 1. Formular el problema (Alteracin de la salud de una persona) 2. Informacin primaria (Interrogatorio, examen fsico) 3. Formular hiptesis (Diagnstico presuntivo o provisional). 4. Comprobar o negar la hiptesis (Exmenes complementarios y evolucin del paciente) 5. Exposicin de resultados. Contrastacin con la hiptesis original (Diagnstico de certeza; no diagnstico; nuevos problemas). 6.- Instituir teraputica si procede o reiniciar el proceso.

7.- Exposicin y evaluacin de los resultados finales. En este acetato el profesor comenta que es el paciente quien formula el problema, el estudiante obtiene la informacin a travs del interrogatorio y del examen fsico, con est informacin elabora una o varias hiptesis diagnsticas, despus va a su comprobacin que puede realizarse simplemente por la evolucin, por medio de un tratamiento especfico que se impone desde el primer momento, pero con mayor frecuencia, por los resultados de anlisis de laboratorio u otros. En estos casos, el paso se denomina contrastacin. Al final sobreviene la comprobacin. Puede que en este proceso aparezcan nuevos elementos que obliguen a modificar la hiptesis inicial, pero el objetivo final ser comprobar una hiptesis diagnstica y a partir de la identificacin de hechos reales, el estudiante analiza sus relaciones, mecanismos y consecuencias; perfecciona habilidades en el razonamiento, conceptualizacin, jerarquas, formulacin de hiptesis y procedimientos para su comprobacin. Todo ello demanda de una integracin de los contenidos de las ciencias bsicas, bsicas de la clnica y clnica. La solucin de problemas constituye una estrategia pedaggica que

propicia el desarrollo de la capacidad de aprender investigando, el alumno vive la realidad que va a experimentar cuando se enfrente al paciente como mdico. Los profesores son orientadores en la bsqueda de soluciones. Por lo tanto el profesor debe modelar constantemente su actuacin sin violentar los pasos establecidos adems de hacerle explicito al estudiante su forma de realizacin. As en este primer momento se alude a las etapas del mtodo clnico y el rol del profesor y el estudiante como componentes no personales del proceso en la aplicacin del mtodo.

Seguidamente se resaltan las particularidades de este mtodo en las diferentes asignaturas de la clnica que se abordan en otros momentos formativos de la carrera, as en el caso de la asignatura infanto juvenil se deben precisar cules son sus singularidades y cules sus aspectos en comn. ACETATO II De manera que: o La formulacin del problema. (Alteracin de la salud de una

persona)En este aspecto muchas veces el problema es formulado por la mam, la maestra u otro familiar o Informacin primaria (Interrogatorio, examen fsico) Aqu se debe

insistir en las caractersticas de la observacin de la relacin familiarpaciente, el valor de la comunicacin extraverbal en estos casos, la observacin del juego, la exploracin psicolgica, la entrevista siquitrica y la entrevista familiar diagnstica. Recordar que la mayora de las veces el nio o el adolescente acude no por su voluntad sino porque es llevado por sus padres u otro familiar, a lo que se une el problema de que muchas veces acude engaado. o Formular hiptesis (Diagnstico presuntivo o provisional).En la formulacin de la hiptesis juega un papel fundamental la edad del nio, pues las caractersticas de su desarrollo neuropsquico le imponen una mayor plasticidad en la expresin sintomtica. Otro elemento importante resulta la contextualizacin de su cuadro clnico a su mbito familiar, escolar y social. o Comprobar o negar la hiptesis (Exmenes complementarios y evolucin del paciente) En este caso se debe hacer nfasis en los criterios y opiniones coincidentes, ya que se estn haciendo valoraciones subjetivas y su fuerza radica en los puntos de

congruencia para comprobar o negar la hiptesis, todo ello unido a los resultados de las pruebas efectuadas( psicometra, estudios psicolgicos, observacin de juego diagnstica, EEG entre otros

informes solicitados). o Exposicin de resultados. Contrastacin con la hiptesis. Diagnstico de certeza; no diagnstico; nuevos problemas).De forma similar al aspecto anteriormente tratado deben unirse a los elementos que puede aportar la familia, la escuela, la comunidad, los resultados de pruebas de mayor especificidad y la evolucin que ha seguido. o Instituir teraputica si procede o reiniciar el proceso. Valorar la necesidad de integrar lo psicolgico, biolgico y lo social para lograr mejores resultados. Indicar la teraputica correcta que se relaciones no slo con el diagnstico pues pudiera tratarse de una eleccin matizada por las condiciones del ambiente familiar o social, la edad del nio. o -Exposicin y evaluacin de los resultados finales. Esta etapa debe efectuarse como un proceso integrador de los anteriores donde se exponga con una lgica que siga escalonadamente todas las etapas anteriores de manera que se enfatice en aquellos aspectos ms llamativos e importantes. Luego de abordarse las etapas del mtodo clnico y las caractersticas fundamentales que exhibe en esta estancia se aludirn a la importancia de que se asuma por el docente una serie de tareas que permiten el desarrollo de las habilidades caractersticas de este tipo de actuacin profesional. Se aprovechan las condiciones de esa discusin diagnstica para mostrar diversos ejemplos de cada etapa y establecer momentos que enfaticen la forma ideal de ejecutarlo, pero siempre el profesor debe aludir a que esta separacin se

realiza para su mejor comprensin pero que la valoracin del paciente es un proceso integral y totalizador. Es decir que el profesor explicar que durante la aplicacin del mtodo clnico debe propiciarse un equilibrio entre la tecnologa mdica "bsica" (el arte de la relacin mdico-paciente, la anamnesis y la exploracin clnica) y la alta tecnologa", adems de actuar como modelo a imitar por sus alumnos. En primer lugar el profesor debe tener muy bien definido las habilidades que se requieren en la correcta aplicacin del mtodo clnico y que fueron abordadas en la reunin metodolgica anterior : Comunicar: Lograr establecer una adecuada relacin mdico-paciente, comunicacin mdico-paciente y obtener informacin acerca del problema de salud del paciente. Interpretar: Lograr interpretar la informacin del problema de salud del individuo, sntomas, signos, exmenes complementarios y posibilidades diagnsticas y pronosticas. Diagnosticar: Permite obtener y ordenar datos de identidad, sntomas, signos, resultados de investigaciones complementarias, que posibilitan plantear y comprobar diagnstico. Agrupar en sndromes y establecer hiptesis diagnsticas. Intervenir: Permite lograr un estado cualitativamente superior en la situacin de salud del individuo, que abarca acciones de promocin, prevencin, curacin y rehabilitacin, as como la evaluacin del estado funcional del paciente.( Acetato) A su vez cada habilidad se desglosa en una serie de operaciones que debe efectuar el estudiante para lograr el desarrollo de la misma, as si seleccionamos la habilidad de diagnosticar veremos que ella tiene implcitas las siguientes operaciones :

 Recolectar la informacin verbal y extraverbal a travs del interrogatorio al familiar del nio afecto de un trastorno psquico. Precisar las caractersticas que posee el entorno familiar, escolar y social en general. Ubicarse en las caractersticas de la edad y la actividad fundamental para esa etapa. Ordenar esa informacin recogida, estableciendo el o los sndromes fundamentales existentes. Analizar la informacin, realizando el diagnstico diferencial con otras afecciones y plantear la hiptesis diagnstica. Verificar la hiptesis diagnstica elaborada, indicando los exmenes complementarios requeridos, realizando una evaluacin integral y buscar sus causas. Establecer juicio clnico definitivo. ( Acetato)

El esquema

muestra el desglose de la habilidad diagnosticar en

operaciones, cada una de las cuales pueden indicarse como tareas docentes, unas en trminos de enseanza y otras en trminos de aprendizaje, as en el primer caso el profesor puede efectuar un correcto diagnstico mediante la demostracin y explicacin de sus diferentes etapas sealando los errores que con mayor frecuencia se cometen, seguidamente puede debatir con el estudiante e indicarle que la realice l mismo.

Por ejemplo para lograr el desarrollo de la habilidad de diagnosticar hay que solicitarle al estudiante la realizacin de una tarea docente consistente en

identificar las caractersticas del entorno familiar y social, tambin podra orientarle el establecimiento de un juicio clnico definitivo. En el Esquema I la habilidad de diagnosticar queda desglosada en varias operaciones. As, el profesor les muestra ejemplos de cmo se pueden indicar varias tareas vinculadas a la habilidad de diagnosticar pero siempre insistindoles en la necesidad de modelar una actuacin ideal por parte del docente, todo ello permitir la formacin de un modo de actuacin profesional consecuente con lo declarado en el perfil. Las conclusiones de esta actividad se encuentran relacionadas con las posiciones tericas asumidas que le permitieron al profesor realizar la actividad, las alternativas que propuso para poder solucionar la problemtica que tiene su colectivo. Puede adems recomendar bibliografa a consultar vinculada al tema y resaltar el papel que juega esta actividad dentro de la estrategia del trabajo docente metodolgico. Por ejemplo puede que esta actividad concluya con las siguientes aseveraciones: 1.- El tipo de prctica mdica vigente ha constituido una gua en la conduccin del proceso formativo del mdico en sus diferentes pocas, por lo que ella ha influido de manera determinante en la educacin mdica, as la aplicacin del mtodo clnico debe asumirse por los docentes como metodologa cientfica para el estudio del paciente, donde deben evitarse las omisiones o errores de procedimientos que pueden provocar incorrectas actuaciones en los futuros egresados. 2.- Durante la aplicacin del mtodo clnico debe propiciarse un equilibrio entre la tecnologa mdica "bsica" (el arte de la relacin mdico-paciente, la anamnesis y la exploracin clnica) y la alta tecnologa", de manera que el

profesor acte como modelo a imitar por sus alumnos y por lo tanto reconocer las particularidades que ofrece en cada asignatura. 3.- La tarea docente constituye una herramienta de gran utilidad para el desarrollo de las habilidades profesionales, las cuales deben organizarse a partir de las operaciones que debe ejecutar el estudiante para conformar la adquisicin de la habilidad donde el profesor se convierte en el modelo a imitar por lo que siempre deber exhibirse una prctica mdica consecuente con lo declarado en el perfil, como va idnea para evitar procedimientos errneos. Finalmente de aparecer la bibliografa que utiliz como material de consulta para la realizacin de la actividad.

Esquema I HABILIDAD HABILIDAD GENERALIZADA GENERALIZADA

DIAGNOSTICAR
Recolectar informacin verbal y Recolectar informacin verbal y extraverbal extraverbal

II

Establecer Establecer comunicacin aa comunicacin travs del travs del interrogatorio interrogatorio

Ordenar informacin Ordenar informacin recolectada recolectada

II II

IV IV Establecer hiptesis Establecer hiptesis yy llevarla a contrastacin llevarla a contrastacin III III Analizar informacin Analizar informacin Valorar Valorar resultados de resultados de ComplemenComplementarios tarios Establecer Establecer juicios de juicios de certeza certeza

Identificar Identificar Ordenar Ordenar elementos elementos

Seleccionar Seleccionar criterios de criterios de ordenamiento ordenamiento

Examinar con criterios Examinar con criterios semiolgicos semiolgicos

Inspeccionar Inspeccionar Palpar Palpar Auscultar

Clasificar segn Clasificar segn criterios criterios

Establecer . . Establecer criterio devalor valor criterio de Comparar . .Comparar . Elaborar juicios . Elaborar juicios