REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN U.E.

SANTA CATERINA DA SIENA CATEDRA: EDUCACIN PARA LA SALUD TERCER AO SECCIN B

LA INFLUENCIA EN LA FISIOTERAPIA EN LOS NIOS DE 6 AOS COMO SIMOTRICIDAD GRUESA

PROFESOR MARIA LAGUZZI ALUMNA ILIANA RAMIREZ

CARACAS, MAYO 2013

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN U.E. SANTA CATERINA DA SIENA CATEDRA: EDUCACIN PARA LA SALUD TERCER AO SECCIN B

LA INFLUENCIA EN LA FISIOTERAPIA EN LOS NIOS DE 6 AOS COMO SIMOTRICIDAD GRUESA

PROFESOR MARIA LAGUZZI ALUMNA ILIANA RAMIREZ

NDICE

INTRODUCCIN .................................................................................................................... 4 CAPTULO I ............................................................................................................................ 5 DEFINICIN ............................................................................................................................ 5 Historia Del Concepto De Psicomotricidad .......................................................................... 5 Evolucin del Concepto ........................................................................................................ 7 Evolucin De La Praxis Del Termino Psicomotricidad ........................................................ 8 Concepto Actual.................................................................................................................. 14 Nociones Sobre El Desarrollo Y Crecimiento .................................................................... 15 Desarrollo Psicomotor Y Psicolgico Del Nio ................................................................. 18 Importancia y beneficios de la psicomotricidad ................................................................. 21 CAPTULO II ......................................................................................................................... 19 PSICOMOTRICIDAD ............................................................................................................ 19 La fisioterapia peditrica..................................................................................................... 20 Fisioterapia y Motricidad Gruesa ........................................................................................ 21 CAPTULO III ........................................................................................................................ 25 ACTIVIDADES PARA DESARROLLAR LA MOTRICIDAD ........................................... 25 Habilidades motrices del nio de seis aos ......................................................................... 25 CONCLUSIONES .................................................................................................................. 29 BIBLIOGRAFA .................................................................................................................... 31

INTRODUCCIN
Uno de los primeros psiclogos ocupados en la problemtica de la psicomotricidad es Wallon, para quien sta no se reduce o se confunde slo con la vida fisiolgica; ni se reduce o confunde slo con el movimiento. La vida del organismo es un todo cuya unidad se complica con la diferenciacin de sus funciones, sin que desaparezca su condicin unitaria. Todo progreso en la especializacin, responde a un progreso en la unificacin, la cual afecta tambin a los rganos. No es posible pensar en la actividad de un sistema sin la intervencin de otros y an es ms difcil dividir un sistema en partes independientes. Vista desde el movimiento, la psicomotricidad se relaciona con todo lo que es motor, y el movimiento, contribuye a la evolucin psicolgica del nio. La psicomotricidad es una tcnica que utiliza el movimiento corporal para lograr ciertos fines de desarrollo fsico y psicolgico. Actualmente se ha superado el concepto de Educacin fsica como mero desarrollo de la condicin fsica hasta llegar a un concepto ms amplio de globalizacin.

CAPTULO I 1. DEFINICIN PSICOMOTRICIDAD

La psicomotricidad es un enfoque de la intervencin educativa o teraputica cuyo objetivo es el desarrollo de las posibilidades motrices, expresivas y creativas a partir del cuerpo, lo que le lleva a centrar su actividad e inters en el movimiento y el acto, incluyendo todo lo que se deriva de ello: disfunciones, patologas, estimulacin, aprendizaje, etc.1 La psicomotricidad en los nios se utiliza de manera cotidiana, los nios la aplican corriendo, saltando, jugando con la pelota. Se pueden aplicar diversos juegos orientados a desarrollar la coordinacin, el equilibrio y la orientacin del nio, mediante estos juegos los nios podrn desarrollar, entre otras reas, nociones espaciales y de lateralidad como arriba-abajo, derecha-izquierda, delante-atrs. En sntesis, podemos decir que la psicomotricidad considera al movimiento como medio de expresin, de comunicacin y de relacin del ser humano con los dems, desempea un papel importante en el desarrollo armnico de la personalidad, puesto que el nio no solo desarrolla sus habilidades motoras; la psicomotricidad le permite integrar las interacciones a nivel de pensamiento, emociones y su socializacin.

1.1.

Historia Del Concepto De Psicomotricidad

profesionales con formacin tcnica diferente: mdicos

Numerosos

rehabilitadores, fisioterapeutas, profesores de educacin fsica, reeducadores de la psicomotricidad, estimuladores del desarrollo temprano, psiclogos, pedagogos, maestros y animadores socioculturales,. emplean para alcanzar objetivos distintos, un mismo recurso o medio: el movimiento o actividad corporal. Igualmente acepciones dispares se han contrapuesto o entremezclado en actividades mdico-funcionales, psicolgicas y educativas al utilizar indiscriminadamente trminos de: fisioterapia, kinesiterapia, terapia corporal dinmica, reeducacin psicomotora, estimulacin
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BERRUEZO, P.P. (1995). El cuerpo, el desarrollo y la psicomotricidad, Psicomotricidad Revista de Estudios y Experiencias, n 49, pp. 15-26

psicomotriz, expresin dinmica, corporal, dramatizacin, juego dramtico, juego psicomotor y educacin psicomotriz... insistiendo en vertientes neurolgicas, psicolgicas o pedaggicas. Esta reflexin inicial, sirve como marco introductorio a la afirmacin, constatada en mltiples trabajos, en torno a la ambigedad del trmino psicomotriz. Ambigedad, recogida por el profesor Zazzo (1980) de la forma siguiente: La expresin psicomotriz es un compuesto, una especie de quimera, que puede ser reveladora de todas nuestras ambigedades concernientes a la gnesis del psiquismo a partir del cuerpo con el cuerpo.2 Ambigedad expresada tambin por M. Bernard que subraya el equvoco de la yuxtaposicin de dos trminos: psico y motricidad, haciendo referencia al misterioso dualismo: alma-cuerpo.3 Para M. Bernard, la psicomotricidad esconde una discriminacin entre dos modos de accin: la actividad psquica y o mental tanto emotiva como afectiva y la actividad motriz. Al respecto se aprueba el criterio del autor de la fuente, ya que difcilmente se encuentre un movimiento o accin exclusivamente motriz o psquica, sino que poseen una doble dimensin sin ser el nombre lo fundamental, sino el propsito de la actividad, dirigida al desarrollo de las habilidades necesarias y capacidades motrices, principalmente cuando estn encaminadas a un proceso de desarrollo o restablecimiento de funciones. Asimismo, esta ambigedad del trmino est ligada, y tiene su origen, en las distintas concepciones filosficas del cuerpo que han subyacido en la historia de las diferentes civilizaciones: orientales y occidentales. Con Maine de Biran y los trabajos de los neuropsiquiatras de principios de siglo, se realiz un intento de superacin del dualismo cartesiano, al intentar encontrar una solucin con bases psicolgicas y cientficas, al crear el trmino psicomotrica.

ZAZZO R. (1980) Manual para el examen psicolgico del nio, Universidad de Texas. Instituto del Libro, Volumen 2, p.10 3 M. BERNARD (1998) La psicolingstica: el difcil transitar de una interdisciplina Revista de Estudios y Experiencias, n 49, pp. 15-26

1.2.

Evolucin del Concepto

Pero el trmino psicomotrica, es una primera aproximacin psicolingstica, es un pleonasmo, dice Maigre y Destrooper (1976, 17-18) puesto que el movimiento constituye siempre parte integrante del comportamiento.4 En un anlisis simple lingstico de los dos componentes, que configuran el trmino psicomotricidad, aparecen en su composicin: psico y motricidad. El concepto psico (de psyke, alma) hace referencia a la doble actividad psquica del ser humano con sus dos manifestaciones comportamentales: la cognoscitiva y la socioafectiva. El concepto componente: motricidad, puede ser entendido segn Defontaine: como una entidad dinmica que se ha subdividido en nocin de organicidad, organizacin, realizacin y funcionamiento, sujeta al desarrollo y a la maduracin. Todo ello se agrupa bajo la terminologa de: funcin motriz, que se traduce en el movimiento del cuerpo. El cuerpo dispone para esta funcin, de la organizacin neurofisiolgica adecuada, compuesta por dos grandes sistemas: El sistema nervioso diversificado y especificado en:

El subsistema piramidal o encargado del movimiento voluntario. El componente crtico-cerebral o sistema del cerebro, regulador del equilibrio interno del movimiento.

El subsistema extrapiramidal que asume la motricidad automatizada. El aparato locomotor, compuesto por los sistemas: muscular y seo, que integran

funciones perceptivo- sensoriomotrices. La unin de ambos componentes: psico y motricidad en una funcin unitaria y globalizadora, expresa la relacin mutua entre la actividad psquica y la funcin motriz, siendo ste el sentido bsico del trmino psicomotricidad. Cuando el componente motriz, es dotado de intencionalidad y significacin, a travs del psiquismo, lo motriz, se constituye en praxia, y sta es clula y unidad bsica de movimiento intencionado, encuadrado en una coordenada espacio-temporal,
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MAIGRE, A Y DESTROOPER,J. La educacin psicomotora. Edit. Morata .Madrid, 1976.

dotado de significado, para que el individuo inicie el aprendizaje psicomotor, con esquemas de movimiento ms complejos: movimientos automatizados, hbitos psicomotores y habilidades psicomotrices finas. La psicomotricidad acoge y engloba aspectos anatmicos, neuropsicolgicos, mecnicos, locomotores que son integrados en el cuerpo dotado de lenguaje para emitir, recibir, significar y ser significante. La psicomotricidad es segn J. Defontaine: un itinerario, un movimiento de la motricidad hacia la psicomotricidad, es decir la integracin de la motricidad elevada a nivel de deseo, y de hacer, querer hacer, de saber hacer y poder hacer.

1.3.

Evolucin De La Praxis Del Termino Psicomotricidad

A finales del siglo XIX y comienzo del XX, las ciencias mdicas consiguen grandes logros, en neuroanatoma con Golgi (1875) y con Ramn y Cajal (1899), y en neurofisiologa Sherrington (Hubel 1983). Igualmente las experiencias clnicas de neuropsicologa de P. Chanchard y los trabajos realizados por E. Dupr en 1920, en torno a la psicopatologa, cuando formula la Ley de la Psicomotrica, que ocup un papel importante en la neuropsiquiatra infantil. Este desarrollo de las ciencias mdicas, incidieron en el florecimiento de experiencias clnicas, en un intento de asociacin de trastornos neurolgicos y motrices con alteraciones del comportamiento y la conducta. Igualmente el desarrollo en Amrica y Europa de diferentes modelos en la concepcin del desarrollo humano, centrado bsicamente en las etapas primeras de la vida, y la apertura de centros de investigacin infantil en Ginebra, como el Instituto J. J. Rousseau, donde Piaget profundiza en la teora cognoscitiva, o en Viena donde el matrimonio Bhler, desarrolla sus teoras basadas en el componente afectivo, junto a la Fundacin Rochefeller que en Amrica patrocin investigaciones en hospitales y universidades, fueron el marco para un importante desarrollo del trmino psicomotriz vinculado a travs de todas las experiencias sealadas, a diferentes praxis de tipo neurolgico y clnico.
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Las aportaciones ms significativas que engendraron el trmino psicomotricidad con una proyeccin reeducadora en sus inicios, hasta la actualidad, considerada como metodologa educativa integral en la etapa infantil y primaria, han sido las siguientes: El modelo psicoanaltico y la psicomotricidad Tanto Freud, con la sistematizacin de sus teoras, como posteriormente Anna Freud y Melanie Klein o R. Spitz, pusieron de manifiesto la implicacin e importancia del componente afectivo en la toma de conciencia de la elaboracin del yo corporal (Geets, 1972). La teora piagetiana y la actividad corporal Piaget desarrolla y fundamenta su teora cognoscitiva a partir de la actividad corporal como componente primero y bsico en la construccin y elaboracin de los diferentes esquemas de pensamiento. La experiencia corporal es la canalizadora del desarrollo sensoriomotor del infante, y en este estadio, se fundamentan los diferentes tipos de pensamiento: preoperacional, lgico concreto y formal. A travs de la actividad corporal, el nio accede a la somatognosia, o conjunto de datos perceptivos integrados en una coordenada funcional corporal, con proyeccin espacio-temporal (Piaget, 1967). Enfoque psicohiolgico de H. Wallon La mayor parte de su obra ha pretendido demostrar la importancia del movimiento en el desarrollo psicolgico del nio. El movimiento para este autor prefigura las distintas direcciones que podr tomar la actividad psquica y adopta tres formas, teniendo cada uno su rol asignado en la evolucin psquica del ser humano: Movimientos pasivos o exgenos que son el reflejo de equilibracin y reacciones a la gravedad. Movimientos activos o autgenos que configuran los desplazamientos corporales y la relacin con el medio exterior como la locomocin y la prehensin. Reacciones posturales manifiestas en el lenguaje corporal (Wallon, 1968).
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Sus investigaciones en torno al tono muscular, le condujeron a manifestar en sus trabajos, que ste, est implicado en la vida afectiva y relacional, y a asociar ciertos sndromes de insuficiencia psicomotriz con perturbaciones y trastornos

comportamentales. El tono, componente esencial, en la interiorizacin que el ser humano, realiza de su cuerpo, condiciona la evolucin de la individualizacin y la toma de conciencia del cuerpo propio, a travs de la combinacin automtica de la sensibilidad interopropio y extereoceptiva, a travs del cual el nio estructura su yo en su medio social (Wallon, 1970). Posteriormente las teoras de Wallon, han sido desarrolladas ampliamente en paidopsiquiatra, cuyo representante ms genuino en las investigaciones psicomotrices infantiles, ha sido Ajuriaguerra, al sistematizar diferentes trastornos psicomotores y proponer una reeducacin a travs de la actividad corporal psicomotriz, previa tranquilizacin afectiva del sujeto. Paidopsiquiatra infantil y reeducacin psicomotriz Como se ha sealado anteriormente, Ajuriaguerra y un equipo de especialistas en campos diversos del desarrollo infantil, tomaron las investigaciones en H. Wallon y la aportacin que el modelo psicoanaltico, haba legado a la Psicologa del Desarrollo, para estructurar y sistematizar aspectos clnicos, reeducadores y educativos, centrados en los trastornos corporales ms significativos que perturban la relacin de cada sujeto: consigo mismo, con los aprendizajes que debe conquistar, y con la relacin del medio social. El centro Hospitalo-Universitaire de La Salptrire de Pars, ha continuado su labor hasta la actualidad, siendo ste, uno de los centros de mayor calidad investigadora de la patologa psicomotora infantil y adolescente. Investigaciones sobre el desarrollo psicomotor Gessell en Estados Unidos, se interes por las dificultades de la evolucin motriz, y elabor tests, muy precisos para seguir la evolucin psicolgica del beb. Estas pruebas son psicomotoras, ya que estudian el desarrollo global infantil, a travs

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de la expresividad corporal-psicomotriz. El trabajo descriptivo de Gessell constituy una aportacin valiosa al conocimiento evolutivo psicomotriz del infante. R. A. Spitz desde una ptica psicoanaltica, y 1. Lezine desde una postura experimental, pusieron con sus aportaciones descriptivas, psicoanalticas y experimentales del desarrollo infantil, la evidencia del desarrollo motor, en la construccin de la personalidad del nio. Guilmain, pedagogo, extrajo consecuencias reeducadoras de la obra de H. Wallon, al poner de manifiesto, el paralelismo entre trastornos psicomotores y trastornos del comportamiento. Guilmain sistematiz una serie de pruebas cuantitativas y cualitativas sobre funciones: afectivas, actividades corporales posturales, senso-motoras e intelectuales. En 1935 public este examen psicomotor que revis posteriormente. Igualmente hizo un anlisis del test psicomotor de Ozeretsky y lo modific para poder ser utilizado a enfermos. Propuso ejercicios y actividades para nios con deficiencias diversas, siendo su aportacin de enorme utilidad para la consolidacin de la psicomotricidad, como metodologa y tcnica, ya que sintetiz, las ideas principales de la medicina y la pedagoga en campos comunes de lo psquico y motriz. Las aportaciones anteriormente sealadas, a la psicomotricidad en su doble vertiente: terica y prctica, nacieron desde el campo de la neurologa, al investigar aspectos anatomofuncionales de la motricidad y sus implicaciones en el desarrollo global del ser humano, y tambin desde el mbito de la investigacin psicolgica, al plantear diferentes experiencias clnicas, la significacin de la motricidad. Ambas vertientes: la neurolgica y la psicolgica pueden resumirse en cuatro grandes lneas de investigacin, donde actualmente se ha asentado la proyeccin educativa y didctica de la psicomotricidad, en doble sentido: el preventivo y el reeducador-teraputico:

Elaboracin del sndrome de debilidad motriz y su vinculacin a la debilidad cognitiva, recogidos ambos trminos en la Ley de la Psicomotrica, enunciada por Ernest Dupr a principios de siglo.
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Estudio del desarrollo motor y psicomotor del nio y sistematizacin de pruebas-test-diferentes, de las conductas motrices bsicas que el sujeto debe poseer segn su edad. Numerosos autores aportaron sus pruebas de medida motriz y psicomotriz: Wallon, Piaget, Huelle, Gessell, Guilmain, Ozeretsky, Harrel, etc.

Investigaciones en torno a la lateralidad dominante y la asociacin de trastornos perceptivo/motores y su proyeccin en los aprendizajes escolares bsicos, en nios con un C.I. dentro de los lmites normales. El profesor Ajuriaguerra y su equipo, junto a Zazzo y sus colaboradores, han aportado medidas de tipo diagnstico y pautas reeducadoras.

Elaboracin de test psicomotores que permiten determinar las dificultades afectivo-expresivas del nio, y de esta forma establecer un paralelismo entre trastornos psicomotrices y comportamentales Bucher y Defontaine. Aportaciones de la psicopedagoga Las relaciones subrayadas por Guilmain, entre el comportamiento psicomotor y

los trastornos conductuales, condujeron en los aos 1950-1960 a que la psicopedagoga experimental realizara numerosos tanteos en la reeducacin de nios con problemas en su desarrollo. Autores como Bonvalot-Soubiran, M. Stambak, Ajuriaguerra, L. Picq y P. Vayer sistematizaron medios corporales para realizar una intervencin psicopedaggica, en sujetos caracterizados por trastornos psicomotores, con fines diferentes, a la educacin fsico tradicional. Jean Le Bouch (1971) en un intento crtico hacia la educacin fsica tradicional, implanta con su obra Hacia una nueva ciencia del movimiento humano, un modo cientfico de concebir la educacin fsica. A partir de su teora psicocintica, desarrolla la sntesis del conocimiento psicolgico del nio, mediante la educacin del movimiento de su cuerpo. La actividad corporal, como medio educativo, destacada desde la obra de Pestalozzi y aplicada posteriormente por M. Montessori en su mtodo de educacin sensorial para nios deficientes en su inicio, fue tomando cuerpo y sistematizndose

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en torno a tcnicas educativas reeducadoras o paramdicas a travs de estos mtodos: Mtodo Montessori, basado en la actividad senso-motora infantil.

Mtodo Bon Depart, que conjuga el aspecto motriz-rtmico-visual. Mtodo de Borel-Maisonny aplicado a la reeducacin de trastornos del habla y lenguaje y las dificultades que implica ste en los aprendizajes escolares bsicos.

Mtodo Ramain, basado en el aprendizaje y control postural y la coordinacin gestual-manual, con el fin de un ajuste motriz global y diferenciado. Igualmente los mtodos de educacin rtmica de Dalcroze, expresin corporal de

M. Bjart, relajacin de Schultz, Jacobson y Wintrebert, la eutona de Gerda Alexander, y la aplicacin de mtodos musicales: Mastemot, Kodaly y Willens a la educacin, adems de tcnicas de bienestar y equilibrio psicosomtico, como el yoga, han confluido en la divergencia de mtodos y tcnicas corporales aplicadas a las ciencias pedaggicas y psicolgicas. La praxis psicomotriz, como se ha sealado anteriormente ha sido utilizada en mbitos mdicos, psicolgicos y educativos, por profesionales con mtodos y fines diferentes, de acuerdo a una serie de factores sealados por Maigre y Destrooper (1976, 57): Origen y formacin tcnica de los profesionales. Intereses especficos educacionales-reeducadores, teraputicos y mdicos, provocando confusiones terminolgicas y contraponiendo conceptos de: educacin - reeducacin, pedagoga - psicologa - terapia. Segn la formacin de estos profesionales, en los diversos modelos del pensamiento: psicologa gentica, psicoanlisis, conductismo, psicopedagoga Elementos que han confluido en un hacer distinto psicomotriz vehiculado en las tres grandes corrientes actuales de la P.M.: Psicopedaggica, Dinmicovivencial y globalizada que trataremos en el captulo III.

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1.4.

Concepto Actual

Puede definirse la motricidad como el desarrollo psquico que se obra en el sujeto a travs del movimiento, o tambin como una identidad entre las funciones neuromotrices del organismo y sus funciones psquicas, siendo as un proceso nico. Las tcnicas desarrolladas en la psicomotricidad se basan en el principio general de que el desarrollo de las complejas capacidades mentales de anlisis, sntesis, abstraccin, simbolizacin, etc. Se logra a partir del conocimiento y control de la propia actividad corporal. El propio cuerpo es el elemento basico de contacto con la realidad exterior. Para llegar a la capacidad de representacin, analisis, sintesis y manipulacin mental del mundo externo de los objetos, acontecimientos y sus relaciones, es imprescindible que tal analisis, sintesis y manipulacion se hayan realizado previamente por el nio de forma completa y a traves de su propia actividad corporal. Segn estos principios la psicomotriidad es una tecnica corporal qiue tiene como finalidad la potenciacion del nboo de forma global, en el aspecto socioafectivo, cognitivo y motor para conseguir que se relacione consigo mismo, con el exterior y con los demas, los objetivos propuestos serian: Educar la capacidad sensitiva a partir de las sensaciones del propio cuerpo a traves de las informaciones relativas al propio cuerpo y al mundo exterior. Educar la capacidad perceptiva estructurando y ordenando la informacion anterior en esquemas perceptivos que den sentido y unidad a la informacin disponible atravs de tres vertientes:

Toma de conciencia unitaria de los componentes del esquema corporal. Estructuracion de las sensaciones relativas al mundo exterrior en patrones perceptivos (estructuracion de las relaciones espaciales y temporales).

Coordinacion de los elementos corporales con los elementos del mundo exterior. Educar la capacidad representativa y simbolica.

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1.5.

Nociones Sobre El Desarrollo Y Crecimiento

Desde el momento de la fecundacin del vulo hasta el individuo adulto, el ser humano sigue un proceso complejo de evolucin marcado por diferentes etapas, proceso que suele ser designado con el trmino de "desarrollo". Como todo proceso de desarrollo, el desarrollo somtico no sigue una lnea regular y continua, sino que procede por saltos en los que a un aumento cuantitativo le sigue un cambio cualitativo. As, por ejemplo, tras un rpido crecimiento cuantitativo indiferenciado de las clulas embrionarias a partir del vulo fecundado, sigue un proceso de diferenciacin y especializacin cualitativa de dichas clulas que cambian de estructura y funcin. Desarrollo Y Crecimiento El proceso de desarrollo somtico comprende, pues, dos subprocesos distintos, pero muy relacionados: El crecimiento, como aumento puramente cuantitativo. Con el trmino de "crecimiento" se designa generalmente el aumento de la talla y del peso. La diferenciacin morfolgica y funcional, como diversificacin cualitativa de los diferentes rganos y sistemas. En este proceso de diferenciacin se distinguen, como ms importantes: el desarrollo seo, el desarrollo dentario, el desarrollo qumico, el desarrollo psicomotor y el desarrollo sexual. Regulacin Del Crecimiento Y Desarrollo En todo proceso de desarrollo podemos distinguir entre causas internas y causas externas del desarrollo. Las causas internas son aqullas que estn inscritas en la propia esencia del ser que se desarrolla, mientras que las causas externas son aquellas interacciones y relaciones con otras cosas que constituyen una condicin necesaria para que se produzca el desarrollo. As, por ejemplo, el aporte alimenticio es una condicin imprescindible para que el nio se desarrolle y se convierta en un individuo adulto; pero ese mismo aporte alimenticio nunca podr hacer que un simio se desarrolle en un ser humano adulto,
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porque la esencia del ser humano, su dotacin gentica, es distinta a la del simio. Por tanto, la causa bsica del desarrollo del ser humano reside En el interior de su propia esencia, mientras que su interrelacin e interaccin con otras cosas constituye una causa secundaria y externa de su desarrollo, que acta a travs de la causa interna y bsica. Distinguiendo entre estos dos tipos de causas o factores del desarrollo y crecimiento somtico, podemos sealar como ms importantes las siguientes: a.- Potencial Gentico En la dotacin gentica que el nio recibe de sus progenitores estn inscritas sus potencialidades de desarrollo y crecimiento; su genotipo. Sin embargo, el desarrollo y crecimiento real van a depender tambin de los factores externos. La interaccin del genotipo con estos factores externos es lo que va a constituir el fenotipo, siendo muy difcil en la prctica distinguir qu se debe a uno o a otro factor. b.- Sistema Neuroendocrino Tanto el crecimiento como la diferenciacin morfolgica y funcional est regulado por las hormonas de las glndulas endocrinas y por los estmulos neurovegetativos. Sin embargo, en cada fase de la edad evolutiva podemos observar una situacin neuroendocrina distinta. En el momento del nacimiento el sistema neurovegetativo es imperfecto, pero rpidamente alcanza un desarrollo progresivo. En los primeros meses, el crecimiento est regulado fundamentalmente por el timo, el pncreas y la corteza suprarrenal. A partir de los 6 meses comienza a intervenir el tiroides; a partir del primer ao, la hipfisis, y despus del 5, 6 ao, las hormonas sexuales, con una influencia progresiva hasta la pubertad. c.- Metabolismo Aunque la alimentacin sea correcta, slo es eficaz cuando el metabolismo es adecuado. Cualquier alteracin en tino de estos pasos: digestin, absorcin intestinal, intercambio gaseoso, circulacin sangunea, metabolismo celular y funcin renal, tienen importantes consecuencias en el crecimiento y desarrollo. d.- Alimentacin
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Para el crecimiento y desarrollo es imprescindible un aporte suficiente de materiales alimenticios (protenas, vitaminas y oligoelementos). La falta de vitamina D, por ejemplo, da lugar al raquitismo, y una hiponutricin prolongada o en un momento clave del crecimiento puede afectar definitivamente a la talla del nio. e.- Ambiente Algunos factores como las condiciones geogrficas y climatolgicas, y otros como los hbitos de higiene, la situacin econmica de la familia, factores psicolgicos (afecto), etc., tienen tambin una accin importante sobre el crecimiento y desarrollo. De todo cuanto hemos dicho hasta aqu se desprende que en el desarrollo y crecimiento somtico intervienen tanto factores internos como factores externos. Sobre los factores internos no podemos a veces actuar o, en todo caso, quedan circunscritos a la medicina, pero en los factores externos s podemos influir mediante tina mejor educacin higinico-diettica de los padres y educadores, simultneamente con la elevacin del nivel de vida y la mejora de las condiciones socioeconmicas de la familia y la escuela. Valoracin Del Crecimiento Y Desarrollo La valoracin del crecimiento y desarrollo abarca diversos aspectos tales como: talla, peso, longitud de las extremidades, permetro craneal, permetro torcico, maduracin sea, maduracin sexual, desarrollo dentario, desarrollo psicomotor, evolucin morfolgica y desarrollo y crecimiento de los diferentes rganos y sistemas. Sin embargo aqu nos vamos a limitar a ofrecer los ndices para la valoracin del crecimiento de la talla y del peso, por cuanto que por un lado, son de fcil aplicacin y, por otro, son los ndices que normalmente presentan mayor inters. a.- La estatura La estatura o talla es la distancia que existe entre el vrtice de la cabeza y la planta de los pies, y constituye una buena valoracin del crecimiento. En los nios menores de 5 aos se mide en decbito supino y en los mayores de 5 aos en posicin de pie.
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Una vez obtenida la medida, se compara con los valores que aparecen en la tabla correspondiente. b.- El peso El peso debe obtenerse estando el nio desnudo, en ayunas y despus de la evacuacin de la vejiga y el recto. Esta medida tiene un inters especial para valorar el estado nutritivo. Una vez obtenida la medida, se compara con los valores que aparecen en las tablas correspondientes.

1.6.

Desarrollo Psicomotor Y Psicolgico Del Nio

De la misma manera que las grandes corrientes del pensamiento, contemporneo parecen diferentes, ya que abordan los problemas del ser y del ser frente al mundo bajo un ngulo diferente, la psicologa del nio tampoco ha sido abordada de la misma forma por las diversas escuelas. Se puede resumir en un cuadro la elaboracin progresiva de la personalidad del nio, dejando bien entendido que las fronteras entre cada etapa son relativamente flexibles, por ser cada nio un ser nico, es decir, teniendo su propia historia y sus propias vivencias.

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CAPTULO II 2. PSICOMOTRICIDAD Y FISIOTERAPIA

La psicomotricidad ayuda al desarrollo de cuerpo y mente. Ortega(2006) La

psicomotricidad es una disciplina educativa, reeducativa, teraputica, concebida como dilogo, que considera al ser humano como una unidad psicosomtica y que acta sobre su totalidad por medio del cuerpo y del movimiento, en el mbito de una relacin clida y descentrada, mediante mtodos activos de mediacin principalmente corporal, con el fin de contribuir a su desarrollo integral. El ejercicio fsico es bsico para el aprendizaje y la adaptacin general del nio al ambiente en el que se desarrolla. Entre otras razones, porque el ejercicio es un medio para practicar, poner en accin, entrenar, realizar, usar y/o mejorar nuestras actividades. Es ms, el ejercicio es una parte natural de la vida, por lo que deberamos incluirlo conscientemente en nuestra rutina diaria. El aprendizaje, el pensamiento, la creatividad y la inteligencia no son procesos propios del pensamiento nicamente, sino de todo el cuerpo. Ayudar a que cuerpo y mente se alen en beneficio del rendimiento intelectual puede resultar una tarea muy positiva, adems de sencilla. La psicomotricidad se entiende como una prctica que favorece el desarrollo global de la persona a travs del cuerpo y de su movimiento libre y espontneo en sus interacciones fsicas, simblicas y cognitivas con el medio. La prctica psicomotriz est pensada para que el nio sienta el placer de actuar y llegue al placer de pensar y de pensar ms all de la accin; actualmente predominan dos modelos de intervencin: la psicomotricidad dirigida (basada en un enfoque ms tradicional que pone nfasis en el desarrollo global de la persona, as como en los aspectos motores y cognitivos) y la vivenciada (centrada en la actividad motriz espontnea). La educacin psicomotriz favorece el desarrollo global del nio en sus aspectos motores, cognitivos y socioafectivos. Su mbito de actuacin es amplio y

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variado, trabajando en educacin, reeducacin y terapia, a lo largo de todas las etapas del desarrollo humano. A nivel mundial la psicomotricidad ha cobrado cierta notabilidad en vista a la importancia que ella tiene en la formacin y desarrollo de los nios y nias; pero en Venezuela la Prctica Psicomotriz Educativa tiene un objetivo prioritario y fundamental: favorecer y potenciar la adaptacin armnica de la persona a su medio, a partir de su propia identidad. Una identidad que se fundamenta y se manifiesta a travs del cuerpo, un cuerpo que se expresa a travs de las relaciones con el tiempo, con el espacio y con los otros. Tambin se podra decir que la psicomotricidad es un enfoque de la intervencin educativa o teraputica cuyo objetivo es el desarrollo de las posibilidades motrices, expresivas y creativas a partir del cuerpo, lo que le lleva a centrar su actividad e inters en el movimiento y el acto, incluyendo todo lo que se deriva de ello: Disfunciones patolgicas, estimulacin, aprendizaje, entre otros. La psicomotricidad en los nios se utiliza de manera cotidiana, los nios la aplican corriendo, saltando, jugando con la pelota. Se pueden aplicar diversos juegos orientados a desarrollar la coordinacin, el equilibrio y la orientacin del nio, mediante estos juegos los nios podrn desarrollar, entre otras reas, nociones espaciales y de lateralidad como arriba-abajo, derecha-izquierda, delante-atrs. En sntesis, podemos decir que la psicomotricidad considera al movimiento como medio de expresin, de comunicacin y de relacin del ser humano con los dems, desempea un papel importante en el desarrollo armnico de la infancia.

2.1.

La fisioterapia peditrica

Consiste en el tratamiento de cualquier afeccin durante la infancia, tanto aguda como crnica, que perturbe el desarrollo motor y, por tanto, limite el potencial para la independencia en la vida adulta. La fisioterapia aplicada en la edad peditrica es una especialidad de la fisioterapia cuya formacin requiere unos conocimientos y una prctica especficos.

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La fisioterapia peditrica constituye una ciencia clnica en un proceso de evolucin continuo. Los descubrimientos cientficos derivados de las recientes investigaciones en neurociencia y en la ciencia del movimiento han derivado en un cambio radical y en una actualizacin de la prctica fisioteraputica. Ello requiere por parte del profesional una reflexin y una flexibilidad delante de la incorporacin de nuevos conocimientos. El conocimiento del desarrollo psicomotor, el aprendizaje y el control del movimiento y las adaptaciones al crecimiento son aspectos que ayudan al fisioterapeuta peditrico en el momento de plantear las estrategias teraputicas adecuadas y descubrir el potencial motor del nio. Psicomotricidad Gruesa

2.2.

Importancia y beneficios de la psicomotricidad

En los primeros aos de vida, la Psicomotricidad juega un papel muy importante, porque influye valiosamente en el desarrollo intelectual, afectivo y social del nio favoreciendo la relacin con su entorno y tomando en cuenta las diferencias individuales, necesidades e intereses de los nios y las nias. A nivel motor, le permitir al nio dominar su movimiento corporal. A nivel cognitivo, permite la mejora de la memoria, la atencin y concentracin y la creatividad del nio. A nivel social y afectivo, permitir a los nios conocer y afrontar sus miedos y relacionarse con los dems. reas de la psicomotricidad Las reas de la Psicomotricidad son: Esquema Corporal Lateralidad Equilibrio Espacio Tiempo-ritmo o motricidad gruesa.
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o motricidad fina. Esquema Corporal: Es el conocimiento y la relacin mental que la persona tiene de su propio cuerpo. El desarrollo de esta rea permite que los nios se identifiquen con su propio cuerpo, que se expresen a travs de l, que lo utilicen como medio de contacto, sirviendo como base para el desarrollo de otras reas y el aprendizaje de nociones como adelante-atrs, adentro-afuera, arriba-abajo ya que estn referidas a su propio cuerpo. Lateralidad: Es el predominio funcional de un lado del cuerpo, determinado por la supremaca de un hemisferio cerebral. Mediante esta rea, el nio estar desarrollando las nociones de derecha e izquierda tomando como referencia su propio cuerpo y fortalcer la ubicacin como base para el proceso de lectoescritura. Es importante que el nio defina su lateralidad de manera espontnea y nunca forzada. Equilibrio: Es considerado como la capacidad de mantener la estabilidad mientras se realizan diversas actividades motrices. Esta rea se desarrolla a travs de una ordenada relacin entre el esquema corporal y el mundo exterior. Estructuracin espacial: Esta rea comprende la capacidad que tiene el nio para mantener la constante localizacin del propio cuerpo, tanto en funcin de la posicin de los objetos en el espacio como para colocar esos objetos en funcin de su propia posicin, comprende tambin la habilidad para organizar y disponer los elementos en el espacio, en el tiempo o en ambos a la vez. Las dificultades en esta rea se pueden expresar a travs de la escritura o la confusin entre letras. Tiempo y Ritmo: Las nociones de tiempo y de ritmo se elaboran a travs de movimientos que implican cierto orden temporal, se pueden desarrollar nociones temporales como: rpido, lento; orientacin temporal como: antes-despus y la estructuracin temporal que se relaciona mucho con el espacio, es decir la conciencia de los movimientos, ejemplo: cruzar un espacio al ritmo de una pandereta, segn lo indique el sonido. Motricidad: Est referida al control que el nio es capaz de ejercer sobre su propio cuerpo. La motricidad se divide en gruesa y fina, as tenemos:
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a. Motricidad gruesa: Est referida a la coordinacin de movimientos amplios, como: rodar, saltar, caminar, correr, bailar, etc. b. Motricidad fina: Implica movimientos de mayor precisin que son requeridos especialmente en tareas donde se utilizan de manera simultnea el ojo, mano, dedos como por ejemplo: rasgar, cortar, pintar, colorear, enhebrar, escribir, etc).

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2.3.

Fisioterapia y Motricidad Gruesa

Forma parte del servicio mdico-sanitario. OBJETIVOS El fisioterapeuta infantil trata con medios fsicos y movilizaciones a los nios con discapacidad motora con el fin de obtener la mxima independencia en la vida diaria, tanto en casa como en la escuela. Intentamos conseguir el mayor nivel funcional posible. TRATAMIENTO Con la fisioterapia se mejora la motricidad gruesa (marcha, bipedestacin) y la motricidad fina (manipulacin y pinza), as como el equilibrio, la coordinacin y la integracin sensorial y cognitiva. Con las movilizaciones y posturas inhibitorias evitamos deformidades y aparicin de reflejos patolgicos. Usamos los mtodos: -Locomocin refleja (Mtodo Vojta) -Mtodo Bobath -Educacin Teraputica (M. Le Metayer)... Las sesiones son individuales de media hora dos veces por semana, adaptadas al nivel madurativo del nio. Se desarrollan en un ambiente agradable y relajado.

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CAPTULO III 3. LA FISIOTERAPIA EN LA ATENCIN TEMPRANA

La fisioterapia en la atencin temprana, busca alcanzar la mayor capacidad motora del nio/a de 6 aos a travs de la aplicacin de distintas tcnicas, conceptos y/o mtodos como los son el concepto Bobath, el mtodo Vojta, etc. Terapia Bobath: Concepto de trabajo que busca el mximo desarrollo de las habilidades motrices a travs de la facilitacin del movimiento normal del nio/a, trabajando con distintas posturas y cambios de posicin, con materiales como colchonetas, balones de distinto tamao, bancos y rollos, utilizando a la vez juegos y/o actividades que nos permitan facilitar la motricidad siempre en busca de un objetivo funcional de movimiento. Mtodo Vojta: Mtodo de trabajo que busca el mximo desarrollo de las habilidades motrices a travs del trabajo en posturas determinadas, estimulando uno o ms puntos en el cuerpo a la vez, lo cual provocar el desencadenamiento de un patrn de movimiento reflejo innato, el que contiene fases del desarrollo motriz normal, que el nio/a adquirir y utilizar en su motricidad espontnea. Est dirigida a todos los nios/as que presenten alguna afeccin que altere su motricidad gruesa y/o fina, como lo son las derivadas de la prematurz, hipotonas, retrasos del desarrollo psicomotor, sndromes genticos, patologas neurolgicas, patologas ortopdicas etc.

3.1.

Desarrollo Motor De 2 A 6 Aos

A lo largo de esta entrada seguiremos hablando del desarrollo motriz hasta llegar a los 6 aos de edad con tal de completar el anterior artculo en el que hablbamos del desarrollo de la motricidad des del nacimiento hasta los 2 aos. En esta etapa el desarrollo motriz avanza rpidamente y los nios progresan tanto en habilidades motrices gruesas como en motricidad fina y en la coordinacin ojo-mano. La motricidad gruesa, que es como llamamos a los movimientos ms
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globales y amplios del cuerpo, est ms condicionada por la propia maduracin mientras que la fina viene ms determinada por los aprendizajes y se basa en movimientos giles y coordinados. Durante los 24 primeros meses de vida hemos ido viendo como los nios aumentan con regularidad en talla y peso pero a partir de los dos aos la velocidad de crecimiento decrece. Por otro lado, en esta edad el cerebro, en pleno desarrollo, experimenta grandes cambios. Se da el llamado proceso de mielinizacin neurolgica: las neuronas se ramifican y se conectan unas con otras lo que permite un gran aumento de la velocidad de conduccin de impulsos a travs de la vaina que las recubre, la mielina. Esto permitir al nio realizar actividades mucho ms rpidas, complejas y precisas. Como consecuencia de la evolucin y maduracin del cerebro el nio avanzar considerablemente en el conocimiento y control de su propio cuerpo y su esquema corporal. Un ejemplo representativo de este hecho lo encontramos en el control de las piernas, que entre los 2 y los 6 aos no slo aumentan en volumen y longitud sino que adems ganan finura y precisin en sus movimientos. Entre el final del segundo ao y hasta el sexto s irn dominando tambin los msculos de la mueca y los dedos y se ganar soltura y precisin en la motricidad fina: la prensin ser ms fina y precisa y los movimientos sern mayormente voluntarios y controlados. Estas habilidades se desarrollarn sobretodo en la etapa de 3 a 6 aos cuando los nios empiecen a ir al colegio, donde se les estimular para el aprendizaje de la escritura. Pero estas conductas pueden empezar a desarrollarse a partir del momento en el que el nio sea capaz de sostener los instrumentos necesarios: lpiz, tiza, pincel, etc. En lo que se refiere al esquema corporal, a partir de los dos aos, el nio empezar a integrar los elementos sueltos en una percepcin de la globalidad de su cuerpo, lo que poco a poco le llevar a hacer una representacin del esquema corporal aunque la verdadera representacin no s dar hasta llegados los cinco aos. A esta edad el nio reflexionar sus movimientos antes de hacerlos, muchas veces con la ayuda del lenguaje: las palabras verbalizadas y luego interiorizadas permitirn al nio
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controlar su pensamiento para dirigir las conductas motrices. As mismo acceder a una percepcin global de su propio cuerpo y podr organizarse teniendo como referencia la posicin del cuerpo. Nacern entonces las nociones de orientacin espacial: arriba, abajo, izquierda y derecha. Durante estos aos, especialmente en la etapa de los 3 a los 6 aos se ir consolidando la lateralidad. La lateralidad se refleja en el hecho de que uno de los lados de nuestro cuerpo predomina sobre el otro en la realizacin de la mayora de las actividades, en especial aquellas que requieren fuerza o habilidad Este es un tema que se est debatiendo mucho en los ltimos aos ya que hay opiniones muy diversas. Segn estudios recientes parece ser que no nacemos diestros o zurdos, si no que nos vamos convirtiendo en tales en nuestra primera infancia, influidos por un lado por nuestra gentica y por el otro por el entorno en el que crecemos. Sin entrar en discusiones explicaremos que la lateralidad es la funcin que hace posible que nos orientemos en el espacio y en el tiempo, y por tanto, nos permite entender y manejar los cdigos escritos: las letras y los nmeros. Cuando los nios empiezan el aprendizaje de la lectura y la escritura, necesitan tener unas coordenadas bien definidas y estables para poder organizar la informacin sobre el papel.

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3.2.

Habilidades motrices del nio de seis aos

El pequeo mejora el manipulado de objetos y la coordinacin de movimientos Los seis aos marcan un periodo de grandes logros fsicos y motrices. El nio de esa edad es capaz de seguir el ritmo de la msica, de cambiar de direccin en el movimiento que realiza y de alternar rpidamente el tipo de actividad fsica sin perder comba. Tambin mejora su rendimiento en las actividades que exigen mayor concentracin y atencin. Es ahora ms lento y en ocasiones hasta torpe, pero maneja y trata de utilizar las herramientas y materiales. Con ojos cerrados supera una pista de obstculos sin perder la direccin ni tropezar fuertemente. Ejecuta siguiendo un ritmo, movimientos rpidos y lentos. Supera una pista de obstculos que exija alternativamente, correr, saltar, reptar, arrastrase... Hace botar con las dos manos una pelota por encima de su propia estatura. Anda sobre zancos, mantiene el equilibrio sobre la barra de 10 centmetros. Coge con las dos manos un objeto que le han lanzado. Habilidades motrices del nio de 6 aos Baja una pendiente corriendo. Da volteretas. Altera conscientemente el tipo de movimiento. Monta en bicicleta. Salta a la comba. Hace rodar un aro sobre una pista determinada. Corta a lo largo de una lnea. Dobla, corta y pega cartn y papel siguiendo unos marcos. Colorea una superficie sin rebasar el contorno. Construye con fichas de construccin diversos objetos.
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CONCLUSIONES
La psicomotricidad naci en los servicios de neuro-psiquiatra infantil, con el nombre de reeducacin psicomotriz. Su imagen primera est pues ligada a la patologa. Sin embargo, una corriente educativa se ha superpuesto poco a poco a la prctica inicial. (L e Boulch). La psicomotricidad entiende que el desarrollo de las complejas capacidades mentales, se logra solamente a partir del conocimiento y control de la propia actividad corporal, o dicho de otra forma a partir de la correcta construccin y asimilacin por parte del nio de lo que se denomina "esquema corporal". (Pastor). El trmino psicomotricidad es muy genrico, dentro de la postura psicomotricista hay varias versiones, las cuales presentan diferencias tericas y prcticas, como por ejemplo: educacin psicomotriz, educacin psicomotora, educacin vivenciada, expresin dinmica, expresin corporal, psicocinesia, educacin fsica de base, etc. No debemos identificar la psicomotricidad exclusivamente con el mbito de la educacin fsica, el trmino psicomotricidad se refiere a una concepcin de la naturaleza humana definida desde un modelo global y unitario que permitir, en el universo de la educacin, sustentar diversas estrategias educativas y elegir unos determinados objetivos educativos, sea cual fuere el medio elegido (el matemtico, el sonoro y musical, el plstico). Etc.(Pastor). Tradicionalmente la educacin fsica estaba compuesta por unas series de ejercicios construidos, repetitivos y analticos, que pretendan desarrollar aptitudes concretas como: incremento de fuerza, resistencia, agilidad, destreza y afn de superacin. La introduccin de la psicomotricidad cambia esta idea del movimiento el cual se ve ahora ms como un medio que como un fin. La psicomotricidad y sus diversas corrientes entran con fuerza en el mtodo pedaggico escolar. En concreto, la influencia en la educacin fsica es muy importante, puesto que se observa que el modelo existente no puede atender a las necesidades de una educacin real del cuerpo. La psicomotricidad aporta nuevas ideas y mtodos de trabajo, los cuales se recogen en los bloques de contenido oficiales de la asignatura de educacin fsica.
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La educacin psicomotriz debe ser considerada como una educacin de base en la escuela elemental. Ella condiciona todos los aprendizajes preescolares y escolares; stos no pueden ser conducidos a buen trmino si el nio no ha llegado a tomar conciencia de su cuerpo, a lateralizarse, a situarse en el espacio, a dominar el tiempo, si no ha adquirido una suficiente habilidad de coordinacin de sus gestos y movimientos. (Le Boulch). Le Boulch crea el mtodo psicocintico, que se trata de un mtodo general de educacin que, como medio pedaggico, utiliza el movimiento humano en todas sus formas. (Le Boulch). Le Boulch y su mtodo sientan las bases de la actual educacin fsica de base, el no utiliza el deporte como instrumento de aprendizaje ni lo recomienda, pero sus mtodos sirven para un posterior desarrollo de la educacin fsica de base, la cual debe ser considerada como una educacin motriz bsica que sirve de fundamento a toda especializacin posterior (deportiva, expresiva o laboral).

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