A16 l Pas

El Comercio domingo 16 de junio del 2013

PUNO. SOBREVIVIENDO AL FRO EXTREMO

VACNALO YA. Los nios pequeos son los ms vulnerables frente a las infecciones respiratorias agudas.

Solo el 5% de menores de 1 ao ha sido vacunado contra la inuenza

En Juliaca aumenta en 30% las consultas por infecciones respiratorias agudas. Se elevan los casos de neumona en menores de 5 aos con relacin al 2012.
A LA INTEMPERIE. Tambin debe vacunarse a los animales para que resistan las heladas.
MARISOL GRAU TEXTO JUAN PONCE FOTOS Enviados especiales Juliaca. Una tos fuerte, grave y

GRAN NEVADA. El clima ha cambiado, comenta Julia, quien asegura que ca

Casos en la ltima dcada

CASOS DE IRA 2000-2013
150.000

flemosa rompe el silencio del consultorio mdico. Es la tos de Leidy, una pequea de 2 aos, vctima de una agresiva bronquitis. Vernica, la mam, admite que an no ha sido vacunada contra la inuenza, pero que ha venido a ver al mdico para que le recete algn remedio. La recibe el doctor Edwin Quispe en el establecimiento de salud del asentamiento humano Tambopata, uno de los barrios pobres en la periferia de Juliaca. Edwin atiende unos 35 casos de infecciones respiratorias agudas (IRA) al da. El 80% de los casos son nios, refiere el galeno. Solo la semana pasada tuvo tres casos de neumona en menores de 5 aos. Las bajas temperaturas, que en las zonas ms altas han llegado a -16 C, vuelven a los nios ms vulnerables. Ya se han registrado 21 muertes por neumona en lo que va del ao. Los casos de IRA han aumentado con relacin al mismo perodo del ao pasado (de 42.488 a 45.377), lo mismo que los de neumona (de 653 a 856). As, los bajos niveles de inmunizacin resultan alarmantes. Hasta abril, los datos oficiales de la Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones indican que solo el 5,2% de menores de 1 ao y el 2% de 1 ao fueron vacunados contra la influenza. Hubo un retraso de la sede central [Ministerio de Salud] en mayo para el envo de la vacuna, sostiene Honorata Ortega, coordinadora regional de salud. En cuanto al neumococo, los nmeros son

122.646 72.808 59.735 2000 2002

101.903 98.823

128.469 113.478

138.665 131.737

129.491 128.966

110.284 103.261

100.000

50.000

45.377
2004 2006 2008 2010 2012 2013*

CASOS DE NEUMONA 2000-2013

6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0

5.297 4.448 3.010 2.262 2000 2002

1.985 1.944 1.750 1.873 2004 2006 1.529

1.659 1.759 1.361 2010

1.364

856

2008

2012 2013*

* Cifra al 11 de junio
Fuente: Diresa Puno

ms optimistas. Se alcanz a vacunar al 22% de nios de entre 0 y 1 ao y tambin al 22% de infantes de 1 ao. La meta es llegar al 50% en un corto plazo. Y mientras tanto, qu pasa con los menores que todava no han sido protegidos?
PRIORIZAR Y USAR

Es relativo que la falta de vacunacin tenga que ver con el incremento de las enfermedades respiratorias. Un nio inmunizado tambin puede padecer el mal, aunque de manera ms leve, sostiene Ortega.

El problema est en que las IRA son contagiosas. El doctor Percy Casaperalta, encargado de Epidemiologa del hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca, seala: El ltimo mes aumentaron en un 30% las consultas por IRA. Y tambin que este ao aument la hospitalizacin de menores de 5 aos. En todo el pas se prioriza la vacunacin de los infantes de 0 a 2 aos. Hay, pues, nios pequeos que quedan desprotegidos ante las IRA. A pesar de ello, Ortega sostiene que tienen el stock de vacunas programado.
PREVENIR, NO LAMENTAR

EN CIFRAS

20%

RANGO DE PRDIDA

Se estima el margen de prdida de las vacunas multidosis de inuenza peditrica en Puno es de aproximadamente 20%.

A las 5 a.m. an est muy oscuro en la comunidad de Chilahuito. Aunque afuera no hay nadie, la luz est encendida al interior de las casitas de adobe. El fro es intenso y penetrante. Pronto, los primeros rayos de sol marcarn el inicio de la jornada. Aparece Julia, quien en cuanto empieza a nevar, entra y sale velozmente

de su vivienda con una frazada sobre los hombros. Este fue mi regalo por el Da de la Madre, seala orgullosa. El abrigo es la mejor forma de afecto. Es cierto que en las reas rurales los campesinos padecen ms por la inclemencia del clima. Sin embargo, son las zonas urbanas donde los servicios de salud son ms accesibles y no hay que caminar cinco horas para llegar a una posta las que presentan mayor incidencia de casos de neumona y otros males. Esto, sobre todo, en las zonas perifricas y pobres de ciudades como Juliaca, donde reina el hacinamiento y contaminacin. El descuido y el desconocimiento de la poblacin tambin inuyen. Los padres recin buscan ayuda cuando el estado de salud del menor es crtico. Se calcula que un 70% de las muertes ocurre fuera del hospital. La campaa de inmunizacin debera comenzar en marzo, antes de que baje drsticamente la temperatura, arma Casaperalta. La alta rotacin del personal mdico impide la prevencin, se quiere cambiar de lugar lo antes posible, lamenta. Esto se debe a las malas condiciones laborales, especialmente en el campo, reconoce. Una congeladora. As describe Mara, obstetra de Chilahuito, la sensacin trmica dentro de la posta. Faltan equipos y medicamentos. A pesar de ello, no tiene nada que envidiar a los puestos de salud urbanos. El del A.H. Tambopata, por ejemplo, funciona en una casa alquilada, con cuartos divididos por planchas de triplay y psimas condiciones de higiene. Aqu resulta una irona decirle al paciente que la salud es lo primero.

UNA AYUDA. El totoldo y la piedra negra acumulan calor durante el da y este ingresa a las casas a travs de unos oricios en la pared.

LA IMPORTANCIA DE LA PREVENCIN

Viviendas mejoradas para incrementar la calidad de vida

Florentino Huarcayo sonre de oreja a oreja. Estamos alegres por nuestra nueva casa, dice feliz. Antes, su vivienda era de piedra y muy fra. Ahora es de adobe, cuenta con calefaccin y una cocina mejorada. Da miedo el clima, a veces es insoportable, aade. Solo se apena cuando recuerda a los que murieron de fro.
EL PROYECTO Desde mediados del ao pasado, la ONG Critas viene interviniendo en Pucarayllo, comunidad ubicada a 4.050 m.s.n.m. en el distrito de Pucar. Ya ha beneciado a unas 60 familias. Y en este 2013 ampliarn su trabajo de mejoramiento de viviendas en otras dos localidades:

La Unin y Cochapata. Algunas viviendas de la zona cuentan tambin con paneles de energa solar instalados por la municipalidad hace unos aos. Esto les permite tener luz, a pesar de encontrarse en zonas alejadas e inhspitas. Venimos trabajando en Pucar en razn de su vulnerabilidad e inaccesibilidad a servicios de salud, explica Rubn Palma, integrante de Critas. Este enfermero decidi alejarse del sector pblico para trabajar con las comunidades en diferentes regiones del pas. Me gusta ms este trabajo porque da prioridad a lo preventivo antes que a lo curativo, sostiene satisfecho. He ah el verdadero cambio.

PRD