Diag. Situacional Palenque+

GOBIERNO DE CHIAPAS
Gobierno de
Chiapas
Uno con Todos
JURISDICCIN SANITARIA No. VI PALENQUE HOSPITAL GENERAL REGIONAL I
DIAGNSTICO SITUACIONAL 2006
NOMBRE DE LA UNIDAD MEDICA: DOMICILIO: LOCALIDAD: MUNICIPIO ESTADO: TELEFONOS:
HOSPITAL GENERAL I PALENQUE AVENIDA PROLONGACION JUAREZ S/N PALENQUE. PALENQUE. CHIAPAS. 91634 5-07-33 Y 91634 5-14-43
ABRIL DEL 2006
CUERPO DE GOBIERNO
DIRECTOR INTERINO: PERFIL ACADEMICO:
DR ALBERTO MANUEL SALAZAR RODRIGUEZ. MEDICO CIRUJANO ESPECIALISTA EN SALUD PUBLICA DIPLOMADO EN EPIDEMIOLOGIA DR. JULIO CESAR GARCA FALCN CIRUJANO GENERAL C.P. SERGIO VAZQUEZ SANCHEZ. Dra. LEANDRA VERONICA VELASQUEZ GONZALEZ MEDICO PEDIATRA LIC. FLORA EDITH SIMEON RUIZ L.A.E. SUSANA DEL ROSARIO SANCHEZ CABRERA
SUBDIRECTOR MEDICO ADMINISTRADOR: JEFA DE ENSEANZA:
JEFE DE ENFERMERAS: JEFE DE RECURSOS HUMANOS:
ELABORARON EL DIAGNSTICO SITUACIONAL
DIRECTOR INTERINO:
DR. ALBERTO MANUEL SALAZAR RODRIGUEZ. LIC. FLORA EDITH SIMEON RUIZ DR. JUAN JOSE GALDAMEZ DE LA CRUZ
JEFE DE ENFERMERAS: MEDICO DE URGENCIAS:
PRESENTACIN
Desde su inicio, la actual administracin de los Gobiernos Estatal y Federal, han dado una alta prioridad a la salud de los grupos poblacionales ms vulnerables haciendo nfasis en la atencin de l@s nios con calidad y eficacia en un enfoque integral, con el convencimiento pleno de que la medicina es una e indivisible: Preventiva, Curativa y de Rehabilitacin. El reto no es fcil, ya que tenemos que encontrar los caminos que conduzcan a la incorporacin sistemtica, dinmica y conciente de este concepto dentro del ejercicio cotidiano de la actividad mdica. Tampoco ha sido posible encontrar mtodos eficaces en el proceso de la formacin profesional del mdico, quien sigue siendo orientado, ms hacia la adquisicin de habilidades y destrezas para reparar los daos a la salud, que para preservarla e intencionadamente tratar de evitar las secuelas y complicaciones. La actual poltica de salud, la descentralizacin de los servicios, los nuevos retos en salud y la demanda insatisfecha de la poblacin, han obligado al instituto de salud, a desarrollar una reestructuracin ms congruente con las necesidades y realidades de los servicios de salud en el Estado, para lograr una mayor eficiencia, calidad e impacto en la prestacin de servicios. Todo esto dentro del marco del programa de reforma y desarrollo del sector salud 2001-2006. El presente documento es la presentacin de un diagnostico situacional actual del Hospital General Regional de Palenque, el cual nos permite conocer los antecedentes histricos, bases legales, polticas as como la organizacin de todos los departamentos y servicios que conforman al Hospital, tambin nos permite conocer y detallar cada uno de los materiales, equipos y mobiliarios, la infraestructura y necesidades de recursos humanos y as mismo valorar y realizar un anlisis de la situacin actual en que se encuentra este hospital y con ello reorganizarlo, para as lograr la atencin y calidad para el beneficio de la poblacin, brindando y proporcionando la atencin medica de calidad los 365 das del ao.
POBLACIN DE SU AREA DE INFLUENCIA: MUNICIPIOS DE INFLUENCIA:
83,193 HABITANTES.
PALENQUE, SALTO DE AGUA, TUMBALA, OCOSINGO, BENEMERITO DE LAS AMERICAS, LA LIBERTAD, CATASAJA, MARQUEZ DE COMILLAS, CHILON, TILA Y EN OCASIONES REFERENCIAS DEL HOSPITAL DE YAJALN. ADEMAS DE ALGUNAS LOCALIDADES PERTENECIENTE AL ESTADO DE TABASCO COMO; JONUTA, EMILIANO ZAPATA Y TENOSIQUE
INDICE I. ANTECEDENTES HISTORICOS II. INTRODUCCIN III. MISIN, VISIN Y OBJETIVO GENERAL IV. POLTICAS V. ORGANIZACIN 1. ORGANIGRAMAS 2. SERVICIOS MEDICOS CONSULTA EXTERNA URGENCIAS HOSPITALIZACIN TOCOCIRUGA ANESTESIOLOGA 3. SERVICIOS AUXILIARES DE DAGNSTICO LABORATORIO CLNICO RAYOS X BANCO DE SANGRE 4. SERVICIOS PARAMDICOS ENFERMERA ARCHIVO CLNICO FARMACIA CENTRAL DE EQUIPO Y ESTERILIZACIN DIETOLOGA 5. SERVICIOS ADMINISTRATIVOS RECURSOS HUMANOS 6. SERVICIOS GENERALES INTENDENCIA ALMACN LAVANDERA MANTENIMIENTO VIGILANCIA VI. PANORAMA EPIDEMIOLOGICO A). MORBILIDAD B). MORTALIDAD VII. INDICADORES DE RESULTADO HOSPITALARIOS VIII. NECESIDADES ANEXOS
I. ANTECEDENTES HISTORICOS
El Hospital General de Palenque surge por la necesidad de otorgar atencin medica especializada a la poblacin de los municipios de Palenque, Salto de Agua, Catazaj y La Libertad, actualmente es un hospital de concentracin regional, por lo que tambin se reciben pacientes de los hospitales de; Benemrito de las Amricas, Tila y Yajaln, as como a la poblacin de los municipios de Tabasco como son: Tenosique, Emiliano Zapata, Jonuta, Balancan y Macuspana, atendiendo a una poblacin aproximada de 86000 habitantes, debido a que la atencin mdica se brindaba en el Centro de Salud Urbano, Palenque tenia una sobre poblacin de pacientes que requeran manejo en un rea de mayor amplitud y resolucin, apta para manejo especializado por lo que se inaugura, este hospital el da 22 del mes de Abril de 1991 siendo Gobernador del Estado el Lic. Jos Patrocinio Gonzlez o Garrido, Secretario de Salud Federal, el Dr. Jess Kumate Rodrguez, Jefe de los Servicios Coordinados de Salud en el Estado el Dr. Wuan Kiu y Jefe de la Jurisdiccin Sanitaria VI, Regin Selva el Dr. Oscar Alfaro Macias, quedando como primer director el Dr. Jos Manuel Cervera Lpez. En sus inicios el Hospital General Palenque abre sus puertas, como hospital de 30 camas, contando con los servicios de Urgencias, Ciruga General, Gineco-Obstetricia, Otorrinolaringologa, Pediatra, Odontologa, Laboratorio, Radiologa, Farmacia, Archivo Clnico, caja y Servicios Generales. La infraestructura disponible fue la siguiente: urgencias con 5 camas de observacin, un aislado, dos consultorios y un rea de yesos y curaciones, En el rea quirrgica se cont adems del rea de quirfano; el rea de labor, sala de Expulsin, C.E.Y.E. y recuperacin, En el rea de Hospitalizacin con Servicios de Ciruga, Medicina Interna, Traumatologa y Ortopedia, Ginecologa y Obstetricia, Pediatra con cuneros sanos y cuneros patolgicos. Los recursos humanos utilizados en el momento de inicio fueron 6 mdicos generales, los cuales cubran un turno de 8 hrs. lo que equivale a una atencin de 24 hrs. en el servicio de urgencias, 3 mdicos en formacin (Mdico Pasante en Servicio Social) y una enfermera por turno (3 enfermeras) para el servicio de urgencias. Se estima que el personal de enfermera se encontraba conformado por un total de 38 enfermeras. Los mdicos especialistas con los que se brindo la atencin eran: un Cirujano General, un Gineco-Obstetra, un Otorrinolaringlogo, un Anestesilogo y un Pediatra, adems de un Odontlogo, un tcnico laboratorista, un tcnico en radiologa, un cajero, un responsable de archivo y el responsable de servicios generales; posteriormente con la llegada de mdicos residentes de especialidad y en cumplimiento del programa hospital digno se crean dos cuartos para residentes. Con el aumento en la demanda de atencin mdica se crea la bodega de almacn y el estacionamiento. En el periodo de 1998 a 1999 se inicia la remodelacin y ampliacin del servicio de urgencias, aumentado 2 camas para este servicio y la creacin de otro quirfano. con el rea de labor ;en el ao 2000 se inicia la construccin del rea nueva para ginecologa y obstetricia habilitndose hasta el siguiente ao; en el ao 2002 se produce una nueva remodelacin en el servicio de urgencias en la cual se crea el rea de ShockTrauma e I.R.A.N.D.I.A. Para la atencin de pacientes traumatizados y peditricos respectivamente.
Es hasta el ao siguiente cuando se presenta una nueva necesidad de remodelacin por la creciente demanda de atencin medica, crendose 3 mdulos mas en urgencias y se remodela el rea peditrica, transformndolo en rea de cuidados especiales peditricas; La ltima remodelacin efectuada en el Hospital General Palenque, fue en el ao 2004, construyndose el rea para el Banco de Sangre. Es hasta el aos del 2005 en el mes de Octubre con el surgimiento del Seguro popular en el estado de Chiapas y mas especficamente en la Ciudad de palenque en la cual se amplia la plantilla de personal teniendo un reforzamiento en el rea mdica con la incorporacin de 3 gestores mdicos, 6 mdicos generales con adscripcin a urgencias, 2 mdicos pediatras, 2 mdicos generales para banco de sangre, 3 qumicos, 15 enfermeras, 2 personas para farmacia, asegurando de esta manera una mejor atencin a nuestros pacientes con calidad y eficiencia, contando actualmente y fsicamente con 45 camas censables y 21 no censables.
DIRECTORES DEL HOSPITAL Dr. Manuel Jess Cervera Lpez (16-04-91) Dr. Manuel Snchez Snchez (01-04-94) Ricardo De la Luz Valadez Serratos (01-01-97) Dr. Juan Antonio zorrilla Rabelo (1998) Dr. Marco Antonio Hernndez Castillo (08-09-99) Dra. Bertha Ortiz Ramos (01-03-00) Dr. Sergio Aguilar Mota (01-05-00) Dr. Bruno ley Reyes (16-05-01) Dr. Manuel lastra caas (01-10-02) Dr. Vctor Manuel Huerta Montiel (16-10-03 a la actualidad) Dr. Alberto Manuel Salazar Rodrguez (Interino Marzo-Mayo del 2006)
II. INTRODUCCIN
El actual Hospital General I de Palenque, Chiapas. Fue diseado como un hospital de segundo nivel y ofreciendo los cuatro servicios bsicos de atencin mdica. Con el transcurso de los aos las demandas de atencin han ido incrementando as como la complejidad de las patologas que se presentan, lo que oblig en determinados momentos ha realizar modificaciones en su estructura y en los servicios, por lo que en el presente cuenta con 45 camas censables y 21 no censables, considerndolo en ocasiones como un hospital regional de concentracin, a pesar de no contar con la infraestructura y equipo como tal. Adems del servicio de hospitalizacin, se cuenta con otras reas y servicios como son; urgencias, consulta externa de especialidades, clnica de displasias, laboratorio y radiologa. Debido a las necesidades en la demanda de atencin, se han abierto otras reas muy importantes como son; Banco de Sangre y Quirfano sin olvidar las campaas de ciruga ambulatoria que se llevan en ocasiones en esta unidad y las cuales requieren de apoyo y fortalecimiento. Los servicios y actividades que ofrece esta unidad hospitalaria van enfocados a buscar la mejora continua de la calidad en tres lneas de accin:
ATENCIN MDICA
Se centra en el cuidado y la preservacin de la salud de la poblacin, con un enfoque integral; preventivo, curativo y de rehabilitacin.
ENSEANZA Y CAPACITACIN
En la formacin y adiestramiento de mdicos especialistas, generales, enfermeras e internos de pregrado, as como personal administrativo. La evaluacin de la calidad en los servicios de esta unidad se realiza en base a cuatro parmetros: 1.- Efectiva: 2.- Eficiente: 3.- tica: 4.- Segura: Lograr el resultado esperado. Con optimizacin en el consumo de los recursos disponibles. Acorde a los valores socialmente aceptados. Con los menores riesgos posibles.
III. MISIN
Otorgar servicios de salud integral; Preventiva, Curativa y de Rehabilitacin, con calidad, calidez y eficiencia, a toda persona sana o enferma que demande un servicio, adems de ser una unidad regional de capacitacin y formacin de recursos humanos en las reas mdicas, paramdicas y administrativas.
VISIN
Ser una unidad con infraestructura funcional de servicios de especialidades bsicas, bien organizada que proporcione atencin mdica integral de calidad, que sea oportuna y eficaz, fungiendo como centro regional de formacin de recurso humano continuo en las reas de la salud.
OBJETIVO GENERAL
Otorgar servicios especializados de salud, con un enfoque integral; Preventivo, Curativo y de Rehabilitacin, con calidad y eficiencia, buscando la mejora continua en la formacin de recursos humanos con el nico propsito de preservar y coadyuvar a mejorar la salud de la poblacin.
IV. POLITICAS DEL HOSPITAL
Esta en proceso de elaboracin de las normas y procedimientos escritos sobre las actividades del hospital I, por servicio. El 100 % del personal recibe capacitacin permanente sobre las acciones del programa para la acreditacin de hospitales del segundo nivel. Las embarazadas y/o purperas reciben apoyo y orientacin para que se preparen y alimenten a sus hijos con leche materna exclusiva durante 4 a 6 meses. Toda paciente purpera inicia la lactancia materna dentro de la primera media hora despus del parto y es capacitada con respeto a la lactancia materna a fin de disminuir el riesgo de abandono al egreso hospitalario. Se da alojamiento conjunto (madre-hijo) en todos los nacimientos inclusive en las de operacin cesrea. Se brinda informacin a las madres cada vez que lo requieran sobre los cuidados y acciones a realizar para tener una lactancia materna exclusiva. Ningn recin nacido es alimentado con bibern ni se incluye en su alimentacin soluciones glucosazas, agua o t. Cuando el caso lo requiera y solo por indicacin mdica, el recin nacido o lactante de cualquier edad ser alimentacin con vaso, jeringa, gotero pero no con bibern. No se permite la promocin de sucedneos de la leche materna ni obsequio de muestras de ellos. Se promueve el control pre-natal para la deteccin de embarazo del alto riesgo, atencin institucional del parto y atencin y vigilancia del puerperio. Se proporciona reanimacin a todo recin nacido que lo amerite. A todo recin nacido se le toma la prueba de tamiz del cordn umbilical. Se lleva a acabo la campaa permanente de vacunacin y se aplica la vacuna preliminar de sabn y BCG a todo recin nacido. Se realiza servicio de toma de citologa exfoliativa (Papanicolaou) y exploracin de mamas en toda paciente en edad frtil.
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El personal que labora en esta unidad, esta capacitado para proporcionar atencin integral de salud reproductiva. Se brinda orientacin nutricional a embarazadas y madres de nios menores de 5 aos.
A todo paciente pos-evento obsttrico, LUI, se da orientacin-consejeria en PF. En este hospital se le proporciona el anticonceptivo de su eleccin. En este hospital, se rene el Comit de mortalidad materna y perinatal, se realiza el estudio con la finalidad de disminuir la mortalidad Se realizan reuniones permanentes para sistematizar las experiencias adquiridas. Se da orientacin a la poblacin asistente sobre prevencin y manejos de enfermedades respiratorias agudas (IRA) y enfermedad diarreica aguda (EDA).
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V. ORGANIZACIN HOSPITAL GENERAL REGIONAL DE PALENQUE DISTRIBUCIN DE CAMAS POR SERVICIO CAMAS CENSABLES SERVICIO NMERO DE CAMAS
10 4 6
OBSERVACIONES
Por necesidades se toman 4 a 6 camas de Pediatra y 4 de medicina Interna diario. ( el nmero de camas que se requieren por da en este servicio es de 16 a 18 ) Insuficientes para la demanda de pacientes quirrgicos Insuficientes para la alta demanda de pacientes Crnico-Degenerativos que requieren de hospitalizacin Se requiere de otra rea, por su patologa que presentan y los riesgos, al no haber disponibilidad de camas se ingresan en ocasiones a dos pacientes de diferente sexo 11 camas (4-6 comparte con Gineco) 2 aislados 6 CUNAS TERMICAS 3 INCUBADORAS Insuficientes para la alta demanda de los servicios de hospitalizacin, es urgente se eche andar, el rea nueva de hospitalizacin
GINECOOBSTETRICIA CIRUGA GENERAL MEDICINA INTERNA AISLADOS (Med. Interna/Ciruga) PEDIATRA NEONATOLOGA
13 9 44
T O T A L
A pesar de que no se cuentan con camas TRAUMATOLOGA Y para este servicio, tenemos un promedio de 0 ORTOPEDIA 4 a 5 pacientes diarios hospitalizados por trauma NOTA: Existe insuficiencia de personal de Enfermera para cubrir lo indispensable en los servicios
NUEVA AREA HOSPITALARIA NO FUNCIONANDO, POR FALTA DE ACABADOS Y EQUIPAMIENTO, PARA 30 CAMAS.
SERVICIO
No. DE CAMAS
12
OBSERVACIONES
Medicina Interna Ciruga/Traumatologa
15 15 30
12 para hombres 3 para mujeres 12 para hombres 3 para mujeres
T O T A L
CAMAS NO CENSABLES
SERVICIO
URGENCIAS CURACIONES (rea: Shock-Trauma)
NMERO DE CAMAS
12
OBSERVACIONES
8 camas adultos 4 peditricas Insuficientes para pacientes accidentados Es el rea que se tiene contemplada para shock-trauma, se requiere de otra camilla rodante Insuficiente se requiere de otra cama ms. No olvidemos que es un hospital regional de concentracin y recibimos pacientes referidos de los hospitales de Yajaln; Tila, Benemrito de las Amricas y Salto de Agua Existe insuficiencia de personal de Enfermera
1 camilla
LABOR
RECUPERACIN QX.
camillas 21
T O T A L
TOTAL DE CAMAS CENSABLES FISICAMENTE = 44 TOTAL DE CAMAS NO CENSABLES = 21 TOTAL DE CAMAS = 65
TOTAL DE PERSONAL DE ENFERMERA Personal Basificado Personal de Contrato de Seguro Popular Personal de Contrato por Cuotas Interino base
= 69 = 49 = 13 = 6 = 1
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NOTA: por el momento se cuenta con el siguiente personal, de manera temporal, ya que prximamente se reincorporarn a sus servicios dentro de los programas para las cuales fueron contratados. Personal banco de Sangre: Enf. General Auxiliar enf. Personal de otro programa CREVE = 1 = 6 = 1
DIAGNOSTICO POR SERVICIOS

AREA DE ESPECIALIDADES. Se proporcionan los servicios de las Especialidades bsicas: Ciruga General Medicina Interna Pediatra Ginecologa y Obstetricia Traumatologa y Ortopedia Anestesiologa Actualmente solo existen plantilla completa de especialistas en el turno matutino; en el turno vespertino se cuenta nicamente con el servicios de Ginecologa/Obstetricia, y Anestesiologa, en el turno nocturno nicamente se cuenta con los servicios de Ciruga General, Pediatra y Anestesiologa, fines de semana y das festivos se cuenta con los servicios de Ciruga General, Ginecologa/Obstetricia (slo los domingos por 24 hrs.), Traumatologa y Ortopedia, Pediatra y Anestesiologa. La atencin mdica y valoraciones de especialidad en el servicio de Urgencias en los turnos que no existen especialistas las realiza el Cirujano General. La atencin de urgencias la realizan mdicos generales las 24 hrs. contando con 2 en el turno matutino, 2 en el turno vespertino, 1 en el nocturno A, 1 En el nocturno B, 2 en fines de semana y das festivos.
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Recursos Humanos de Especialidades

ESPECIALIDAD
CIRUGIA GENERAL
TURNOS
MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO A NOCTURNO B FINES DE SEMANA Y FESTIVOS MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO A NOCTURNO B FINES DE SEMANA Y FESTIVOS MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO A NOCTURNO B FINES DE SEMANA Y FESTIVOS MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO A NOCTURNO B FINES DE SEMANA Y FESTIVOS MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO A NOCTURNO B FINES DE SEMANA Y FESTIVOS FINES DE SEMANA Y FESTIVOS
No. REC. HUMANOS

1 0 1 1 1 1 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 1 1
NOMBRE DEL ESPECIALISTA

Dr. Sergio Aguilar Mota Dr. Antonio Zorrilla Ravelo Dr. Jos M, Sanchez S. Dr. Julio C. Garcia Falcon Dr. Roberto Conde Mdoza.
MEDICINA INTERNA
PEDIATRIA
GINECOLOGIA OBSTETRICIA
Dra. Vernica Velsquez Dr. Venancio Maya S. Dr. Hugo Osorio Dr. Carlos Avendao M. Dr. Mancio Sandoval Dra. Zoila R. Gonzlez Dr. Macedonio Alvarado R Dr. Joaqun Vidal Mayo Dr. David UC Gorosica
TRAUMATOLOGIA ORTOPEDIA
OTORRINOLARINGOLOGIA
Dr. Wesley de la Cruz H Dra. Diana Perdomo Surez
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CONSULTA EXTERNA.
El servicio de consulta externa de especialidad ha funcionado desde los inicios del hospital actualmente se cuenta con los servicios bsicos como son ciruga general proporcionando atencin en el turno matutino los das martes, jueves y viernes; Ginecologa y obstetricia proporciona consultas en el turno matutino los das lunes mircoles y viernes, en el turno vespertino los das martes jueves y viernes, traumatologa y ortopedia de lunes a jueves en el turno matutino siendo el viernes da quirrgico, el servicio de medicina interna proporciona consulta en el turno vespertino los das martes jueves y viernes, la clnica de displasia proporciona atencin medica los das lunes mircoles y viernes en el turno matutino, psicologa no cuenta con un rea fsica exclusiva por lo tanto al momento de terminar la consulta de ciruga general se integra a la atencin de pacientes todos los das de lunes a viernes. Tambin contamos con laboratorio de citologa, el cual esta a cargo de un citotcnologo capacitado y avalado por la Secretaria de Salud, que trabaja de lunes a viernes en turno matutino.
INFRAESTRUCTURA, MOBILIARIO Y EQUIPO MEDICO
Equipo y Mobiliario de Consulta Externa

Servicio
Consultorio 1 Pediatra
Mobiliario y Equipo
1 mesa 1 bscula con estadmetro 1 bscula para recin nacido1 silla 1 silla giratoria 1 bote metlico 1 toallero 1 mesa de exploracin peditrica 1 lavabo 1 negatoscopio 1 silla giratoria
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Consultorio 2
Medicina Interna
1 bote metlico 1 banco giratorio 1 escritorio 1 silla 1 mesa exploracin 1 bscula con estadmetro 1 mesa 1 banco de altura 1 lavabo
Servicio
Consultorio 3 Ciruga General
Mobiliario y Equipo
1 escritorio 1 mesa de exploracin 2 sillas 1 bote metlico 1 cubeta 1 silla giratoria 1 mesa 1 mesa mayo 1 tripie 1 lavabo 1 Escritorio de madera 1 Silla giratoria 2 sillas de plstico color azul 1 unidad dental 1 charola porta instrumental 1 silla odontolgica 1 esterilizador 1 lmpara de chicote 2 anaqueles metlicos para material odontolgico 1 amalgamador elctrico 1 aparato para rayos x 1 ventilador de techo 2 botes para basura 1 bote metlico para basura Forceps: 18R, 88R,65, 151, 18L, 17, 23, 566, 563, 57, 101, 210S, 150S. Alvolo tomo S/n 2 elevadores de bandera derecho 2 elevadores de bandera izquierdo 3 elevadores rectos 1 jeringa 2 espejos con mango 1 legra 2 esptulas para cemento 4 bruidores 1 aplicador de dical 1 cucharilla para dentina
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Consultorio 4 Odontologa
1 obturador 4 exploradores 1 cudruplex 1 porta matriz(8) 1 botafresas 1 lima para hueso
Servicio
Consultorio 5 Gineco/Obstetricia
Mobiliario y Equipo
2 botes metlicos 1 silla giratoria 1 escritorio 1 silla 1 lmpara chicote 1 vitrina para guardar espejos vaginales 1 mesa de exploracin ginecolgica 1 banco de altura 1 cubeta de patada 1 lavabo 1 mesa de exploracin 1 tripie 2 mesas (se usa como escritorio) 1 silla 1 bote metlico 1 negatoscopio 1 codoscopio de cristal 1 lavabo
Consultorio 6 Traumatologa/Ortopedia
Servicio
Medicina Preventiva
Mobiliario y Equipo
2 refrigeradores grande y chico 4 charolas de rejilla 4 termmetros de vstago 1 perforadora 1 escritorio 2 botes metlicos 1 bscula con estadmetro 1 archivero 1 mesa 1 mesa de exploracin 1 silla 1 silln 2 botes de plstico 1 anaquel con cristales empotrado
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1 lavabo
Servicio
Clnica de Displasia
Mobiliario y Equipo
3 mesas 4 sillas 1 mesa de exploracin ginecolgica 1 mesa de rin 1 mesa de mayo con charola 1 bandeja de rin 1 vaso metlico 1 colposcopio 1 evacuado de humo 1 banco de altura 1 jeringa con cartucho anestesiador 1 silla giratoria 3 cubetas para basura 1 banco giratorio 1 pinza Allis 4 espejo vaginal grande 11 espejo vaginal chicos 3 pinzas de anillo grande recta 1 pinza de anillo curva grande 4 pinza de anillo curva mediano 5 pinza de anillo recta mediano 2 pinza para biopsia 1 anaquel 1 lavabo
MEDICINA GENERAL
No existen consultorios de Medicina General como tal, sin embargo son mdicos generales todos lo que proporcionan atencin mdica de primer contacto en el servicio de urgencias, teniendo toda la productividad de este servicio y estando en funcionamiento las 24 horas del da, saturando al servicio con urgencias no calificadas que bien pueden atenderse en primer nivel, sin embargo por falta de insumos en primer nivel y por mala educacin a la poblacin acuden al hospital un gran numero de pacientes de este tipo siendo este un factor muy importante debido a que no es posible la atencin con calidad por la misma saturacin del servicio de la urgencia no calificada.
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Para la resolucin de esta problemtica es necesario la integracin de un medico general que realice las funciones de filtro para clasificar a los pacientes que en verdad requieren atencin en el servicio de urgencias.
URGENCIAS
El servicio de urgencias cuenta con una infraestructura adecuada un consultorio para atencin mdica general, un consultorio para atencin de pacientes Gineco-obsttricas, una sala de curaciones, una sala de irandia y dos salas de observacin, ms un aislado, las cuales son suficientes para proporcionar atencin medica a la poblacin del rea de influencia. Sin embargo se proporciona atencin medica muy por arriba de su capacidad debido a que tiene que atender a la poblacin que es referida de otras unidades de segundo nivel, cuando estos no cuentan con los servicios de especialidad resolutivos ya que es palenque el hospital de segundo nivel con plantilla mas completa de las especialidades bsicas en la regin selva. Para poder satisfacer esta demanda y con el surgimiento del Seguro Popular en el presente ao en Palenque, se refuerza este servicio con la incorporacin de 6 mdicos generales a los 3 mdicos que ya se encontraban en la plantilla, distribuyendo 2 mdicos por turno en los turnos matutino, vespertino y de fines de semana, siendo estos los turnos que mayor demanda atencin de urgencias y el resto de los mdicos uno por turno en los diferentes turnos para cobertura de las 24hrs en los 365 das del ao; del personal de enfermera se cuenta con 2 enfermeras para urgencias una en observacin de urgencias y una para asistir a los 2 consultorios y curaciones, la cual es insuficiente ya que se atienden de manera simultanea hasta 3 pacientes. Adems de las salas con las que se cuenta es necesario equipar un rea de ShockTrauma ya que por la situacin geogrfica de la regin selva se presentan accidentes automovilsticos con mucha frecuencia, si bien es cierto que se cuenta con el personal suficiente es necesario contar con los instrumentos necesarios para proporcionar atencin medica de calidad
Equipo y Mobiliario de Urgencias

Servicio Mobiliario y Equipo
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Espacio Fsico
Observaciones
rea de caja 1 consultorio para medicina general 1 consultorio para Gineco-Obstetricia 1 sala de curaciones ( Shock-Trauma ) 1 rea de descontaminacin con regadera 1 sala de hidratacin oral ( 2 camas ) 1 sala de urgencias peditricas ( 2 camas ) 2 salas de observacin adultos ( 7 camas ) 1 cuarto para aislados (1 cama ) 2 baos para pacientes 1 central de enfermera 1 cuarto para medicamentos y ropera 1 sptico En el servicio de urgencias se cuenta con 1 enfermera para el rea de encamados y 1 enfermera para el rea de consultorios, en todos los turnos, siendo apoyados nicamente con 1 pasante de enfermera, haciendo la labor de enfermera de manera insuficiente, ya que se requiere mayor recurso humano en esta rea en relacin a la gran demanda de los usuarios.
Servicio
Consultorio 1 de Urgencias
Mobiliario y Equipo
1 mquina de escribir 1 mesa 1 porta papelera chica 1 mesa de exploracin 1 bur 1 pinard 1 cinta mtrica 1 lavabo 1 tripie 1 baumanmetro 1 estetoscopio 1 jabonera 1 papelera 1 cubeta de patada 1 cubeta de basura municipal 1 banco de altura 1 silla 1 rejilla para tubos de ensaye 1 torundero de vidrio 1 bote de R.P.B.I. 1 mquina de escribir 1 mesa 1 tripie 1 bur 1 mesa de exploracin 1 pinard 1 cinta mtrica 1 banco giratorio
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Medicina General
Consultorio 2 de Urgencias Gineco/Obstetricia
1 papelera 1 banco de altura 1 bscula para adulto 1 cubeta para basura municipal 1 cubeta de patada 1 bote de R.P.B.I. 1 silla 1 lavabo 1 jabonera 1 porta papelera 1 bao 1 negatoscopio 1 baumanmetro 1 torundero
Servicio
rea de caja de Urgencias
Mobiliario y Equipo
1 recurso humano en el turno matutino, vespertino, fines de semana y das festivos 1 silla giratoria 1 mesa 2 lockers 1 escritorio en mal estado 1 silla de ruedas 1 camilla 1 vitrina con material de curacin 1 desfibrilador ( descompuesto) 1 carro rojo 2 amb para adulto 2 tomas de aire 2 tomas de oxgeno 1 bote de basura municipal 1 bote de patada 1 bote basura R.P.B.I. 2 tablas de paro chico 1 tabla de paro grande 1 charola mayo
Sala de curaciones Shock-Trauma
Servicio
Sala de curaciones
Mobiliario y Equipo
1 cubeta de patada 1 camilla rodante 1 carro de curacin 1 porta soluciones 1 mesa mayo con charola 1 budinera 1 tripie
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1 bote de R.P.B.I. 1 lavabo 1 lmpara de chicote 1 bote de basura municipal 1 torundero 1 banco de altura 1 porta pinzas 1 cesto para material
Servicio
Sala de observacin adultos Mujeres
Mobiliario y Equipo
4 camas con ruedas 4 mesa puente 4 tripies 3 sillas 3 tomas de oxgeno ( de los cuales 1 no funciona) 3 tomas de aire ( de los cuales 1 no funciona) 2 bancos de altura 3 camas con ruedas 3 mesa puente 3 tripies 2 tomas de oxgeno (1 no funciona) 2 tomas de aire (1 no funciona) 1 banco de altura
Hombres
Servicio
Aislado de urgencias
Mobiliario y Equipo
1 cama con ruedas 1 mesa puente 1 tripie 1 toma de oxgeno 1 toma de aire 1 lavabo 1 refrigerador 1 anaquel mediano para medicamentos 2 anaqueles grandes para ropa
Sala de ropera y medicamentos
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Servicio
Central de enfermera
Mobiliario y Equipo
2 sillas 1 lavabo con jabonera y sanitas 1 porta expediente 1 porta soluciones 1 mesa 1 carro de curaciones 1 mueble de madera como mesa de trabajo 1 porta papeles mediano 1 reloj de pared 1 torundero metlico 1 repisa para soluciones
Servicio
Sala de hidratacin oral Urgencias
Mobiliario y Equipo
1 bscula peditrica 2 tarjas con jabonera y sanitas 2 camas peditricas (que incluye la tarja) 5 lebrillos metlicos 3 recipientes de rin 1 televisor 1 VHS 1 mesa metlica 1 bscula para adulto 2 jarras 2 cucharas grandes 5 tazas 2 cunas con porta sueros 1 mesa metlica 1 toma de oxgeno 1 toma de aire 1 amb peditrico 1 amb neonatal 1 lmpara de chicote 1 casco ceflico
Sala de urgencias peditricas
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TOCOCIRUGIA
El rea de toco ciruga comprende la sala de labor y expulsin, sala de operaciones, sala de recuperacin y de anestesiologa. SALA DE LABOR La sala de labor y expulsin proporciona atencin a toda paciente que ingresa con trabajo de parto, amenaza de parto pretrmino. Toda paciente es valorada por el mdico interno de guardia en el servicio y se encarga del seguimiento del trabajo de parto, y tambin por el gineclogo solamente en el turno matutino, vespertino y especial (sb. Dom., y festivos), y en los otros turnos valora a las pacientes el cirujano de guardia. El servicio de labor cuenta con una enfermera general por turno, que tambin asiste en la sala de expulsin, 1 mdico de pregrado que est al llamado En la sala de labor se cuenta con 4 camas, las cuales son poco funcionales debido a que por norma se deben contar con 4 camas camillas adems que por la demanda en la atencin de pacientes se encuentran saturadas principalmente en el tuno nocturno y en la sala de expulsin se cuenta con dos mesas de atencin de parto los cuales en muchas ocasiones no son suficientes por que se atienden hasta 3 partos simultneos y aunados a esto se cuenta con una sola mesa para atencin de recin nacidos en la sala de expulsin. En los recursos humanos se cuenta con una enfermera para las dos salas por turno, y un medico interno de pregrado para atencin de parto en la mayora de los turnos.
Servicio
Sala de labor o trabajo de parto
Mobiliario y Equipo
1 mesa peditrica 1 Bscula peditrica 1cojn 2 termmetros rectales 1 budinera metlica con tijera de mayo 1 pinza de traslado (anillo) 1 toco cardigrafo 2 lmparas de chicote 1 toma de aire 1 toma de oxgeno 1 glucmetro 1 estetoscopio de Pinard 2 estetoscopios auriculares 1 grapadora 1 regla metlica 5 libretas de registro 1 mesa de mayo
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1 mquina de escribir 6 tablas porta expedientes 1 amb con mascarilla 20 jeringas de 10,5,3,1 ml. 6 sondas nlaton # 14 y 16 1 banco giratorio 1 bote basura municipal 1 matamoscas 4 tripies 4 equipo de transfusin 10, y 5 cms. 10 tubos de ensaye 1 mesa escritorio metlica SALA DE EXPULSIN
1 baumanmetro 1 manual de reanimacin 1 reloj de pared 6 sondas foley # 14 y 16 1 portapapeles 3 bancos de altura 1 bote de r.p.b.i. 4 camas con ruedas 4 bolsas recolectoras de orina 6 vendas elsticas de 30, 15, 1 bur 1 camilla
En este servicio se atiende partos eutcicos y distcicos. La atencin es proporcionada por el mdico interno de pregrado bajo la vigilancia del Gineco/Obstetra o medico Cirujano, cuentan con la asistencia del medico Pediatra. Se atiende al recin nacido en los cuidados inmediatos y mediatos, se toma muestra de tamiz y se lleva a cabo el alojamiento conjunto y lactancia materna. La enfermera de la sala de labor asiste tambin la sala de expulsin, con apoyo de una enfermera en servicio social.
Servicio
Sala de expulsin
Mobiliario y Equipo
2 mesas ginecolgicas 2 tripies 1 mesa peditrica 1 lmpara de chicote 1 lmpara de luz fra 1 bscula peditrica 1 amb peditrico con mascarilla 1 laringoscopio peditrico con hoja # 0 5 cnulas endotraqueales # 2, 2.5, 3, 3.5, 4 1 termmetro rectal 1 mesa pasteur 1 budinera de plstico con pinzas 1 pinza de traslado 1 porta pinzas metlico 1 estetoscopio auricular 1 estetoscopio de Pinard 2 lmparas quirrgicas 1 toma de aire 1 toma de oxgeno 2 riones metlicos 2 mesa de mayo 2 cojn 3 cintas mtricas 4 cubetas metlicas 1 bote de basura municipal 2 perillas 1 garrafn de agua 15 sondas de alimentacin # 8 y 5 5 catter epidural 5 catter de oxgeno . 2 bancos giratorios 1 bote de r.p.b.i. 1 reloj de pared 20 jeringas de 10, 5, 3 y 1 ml 1 pinza de anillo 30 pares de guantes quirrgicos
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QUIROFANOS La unidad quirrgica es el conjunto de servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento, est ubicado en un lugar de trnsito limitado en planta baja, lo que proporciona mltiples ventajas en cuanto a instalaciones, aislamiento para evitar infecciones nosocomiales, la limpieza es adecuada, se realizan fumigaciones exhaustivas con cloro. Cuenta con: 2 salas de operaciones 1 sala de recuperacin con 3 camillas rodantes 1 transfer con 2 camillas en regular estado 1 rea de lavado quirrgico 1 cuarto sptico 1 vestidor mixto 1 bao con regadera 1 cuarto para medicamento e insumos de anestesia SALA DE RECUPERACIN
Servicio
Sala de recuperacin
Mobiliario y Equipo
1 oxmetro 1 baumanmetros de pedestal 3 tripies 2 bacinetas 1 carro rojo completo 2 bancos de altura 1 caja roja ginecolgica 3 tomas de aire (1 no funciona) 3 camillas 2estetoscopio 3 tomas de oxgeno 2 lmparas de chicote 1 reloj de pared 3 cubetas metlicas
CUARTO DE ANESTESIA
Servicio
Cuarto de anestesia 1 frigobar 1 anaquel
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Mobiliario y Equipo
1 galn de anestesia
SALA DE OPERACIONES 1
Servicio
Sala de operaciones 1
Mobiliario y Equipo
2 lmparas quirrgicas 1 desfibrilador con mesa 2 tripies 1 mesa rin 1 estetoscopio 2 mesas mayo 2 bancos de altura 2 cubetas de patada (sin base) 2 bote basura municipal 1 bote de r.p.b.i. 1 vitrina con material de insumo 1 budinera con tapa 1 porta pinzas 1 pinza de anillos 1 amb peditrico 2 mascarillas peditricas 1 mango laringoscopio adulto 1 mango laringoscopio peditrico 1 hoja laringoscopio recta peditrica 2 cintas mtricas 1 mesa peditrica 1 bscula peditrica 1 toma de aire con dos frascos 1 toma de oxgeno 1 mquina de anestesia 1 mesa quirrgica 1 oxmetro 1 reloj de pared 1 baumanmetro elctrico 1 lmpara de chicote 1 canasta para gasas 8 tijeras (metzembaum recta y curva, mayo curva y recta)
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SALA DE OPERACIONES 2 (sala en desuso por no funcionar el clima, y la maquina de anestesia)
Servicio
Sala de operaciones 2
Mobiliario y Equipo
2 tripies 1 mesa de rin 2 mesa mayo 2 bancos de altura 2 cubetas de patada 1 bote basura municipal 1 bote de r.p.b.i. 9 tijeras 1 amb peditrico 3 mascarillas peditricos 1 mesa peditrica 1 bscula peditrica 1 toma de aire con 2 frascos 1 toma de oxgeno 2 lmparas quirrgicas 1 mesa quirrgica 1 canasta para gasas 1 lmpara de chicote 1 estetoscopio 1 vitrina para material de insumos 1 mango laringoscopio adulto 1 mango laringoscopio peditrico 1 mquina de anestesia (descompuesta) 1 canasta para material de insumo
CENTRAL DE ENFERMERAS
Servicio
Central de enfermera
Mobiliario y Equipo
1 mquina de escribir 1 enfriador de agua municipal 3 bancos giratorios 1 caja azul para medicamentos 4 riones de plstico 1 lebrillo de plstico 4 carpetas de madera 1 porta papeles 1 extinguidor 1 libreta bitcora r.p.b.i. 1 libreta para anestesia general
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1 vitrina 1 bote de basura 1 regla metlica 1 torundero metlico 1 asepto jeringa 1 tijera para cortar papel 1 mesa pasteur 1 contenedor de r.p.b.i. 1 mostrador 1 libreta para cesreas 1 libreta para ciruga
1 libreta para material de quirfano 1 estante para ropa 1 libreta bitcora para reportes de enfermera 1 libreta de control para desinfeccin de material quirrgico 1 libreta para cirugas exclusivamente programadas electivas
C.E.Y.E La central de equipo y esterilizacin (ceye) es el servicio de la unidad mdica cuyas funciones son obtener, centralizar, preparar, esterilizar, clasificar, guardar, controlar y disminuir el material de consumo, de canje, ropa quirrgica e instrumental a los servicios de la unidad. C.E.Y.E. es el servicio de recepcin, esterilizacin y almacenamiento de material y equipo. Cuenta con dos autoclaves, pequeo y mediano funcionales regular. En cuanto al personal de enfermera, existe 1 enfermera en cada turno. El rea fsica es adecuada ya que cuanta con todas las reas y se atiende con horarios establecidos. Objetivos Asegurar oportunamente en la cantidad adecuada y de manera ininterrumpida la distribucin de los artculos requeridos por los servicios para el ejercicio de sus actividades. Funciones del rea Establecer dotaciones fijas de materiales segn las necesidades de cada servicio y las propias. Conservar en existencia la cantidad necesaria que permita surtir a los servicios, durante las 24 horas del da. Tener en existencia un 25% extra de las dotaciones establecidas de los artculos de canje para el servicio de urgencias. Cumplir con los procedimientos de control establecidos en el manual. Guardar y vigilar los artculos que se manejan internamente para garantizar la propiedad institucional. Solicitar al almacn general los artculos necesarios en relacin con el consumo de los servicios. Procesar los materiales recibidos. Clasificar y guardar los suministros para el reaprovisionamiento. Distribuir los materiales de consumo, canje y el equipo e instrumental solicitados. Cumplir con los sistemas de control establecidos. Condiciones del servicio de C.E.Y.E. Se cuenta con dos autoclaves los cuales estn desde cuando se inici el hospital (15 aos) las cuales se descomponen frecuentemente, por lo tanto se requieren de autoclaves nuevos.
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En este servicio no se cuenta con una entalcadora, ni bao, ya que son cosas muy tiles para la enfermera del servicio. En el rea de CEYE existe espacio para la esterilizacin de material, cubculo para encalcar guantes, cubculo para guardar material y ropa no estril, anaqueles para material de curacin y distribucin a los servicios, mesa de trabajo, cubculo para material y ropa estril, espacio para lavabos, un espacio pequeo como vestidor con un lavabo, no hay bao para el personal de C.E.Y.E. En este servicio las enfermeras portar el uniforme quirrgico por ser un rea gris.
Servicio
Mobiliario y Equipo
8 anaqueles 5 tanicos 2 sillas acojinadas 2 autoclaves 4 equipos de legrado 2 equipos de histerectoma general 2 equipos de colecistectoma menor 2 equipos de traumatologa peditrica 4 equipos de salpingectoma neumtica 1 equipo de osteosntesis 6 equipo de parto 2 dobladores de placa Lane 1 pinza para cortar alambre 1 Pinocheto con 2 osteotomos 2 valvas vaginales 1 cnula de nova 1 pinza para biopsia 3 movilizadores uterinos 7 equipos de bloqueo epidural 4 pinzas de clamps intestinal llave 2 rin metlico 1 cnula para hueso 1 pinza gubia 2 sondas acanaladas 3 estiletes 1 pinza de Allis 4 mesas 2 bancos giratorios 3 vitrinas 1 bur 4 equipos de cesrea 4 equipos de ciruga 2 equipos de ciruga 1 equipo de ciruga 1 equipo de pistola 4 lebrillos 1 equipo para circuncisin 6 amniotomos 1 tensor seo 1 bailarina 1 escofina 2 cnulas de yankawer 1 espejo de Prats 1 inyector uterino 1 tijera de traumatologa 1 perforador manual con 2 espejos vaginales 1 equipo con 4 osteotomos 2 medidor de profundidad 1 equipo de machuelos 1 anos copio con gua 1 cizalla
C.E.Y.E.
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Servicio
Mobiliario y Equipo
1 equipo con 2 sujetadores para sierra gigli 1 equipo con 2 despegadores de periostio 1 equipo con 2 pinzas para huesos chicos 2 equipos con 2 desarmadores hexagonales 1 pinza para tensar alambre 1 equipo de placas anguladas 2 equipos de venodiseccin 1 equipo de amigdalectoma 1 equipo traqueotoma 2 equipo con 5 pinzas ginecolgicas 1 equipo para Menisectoma 1 equipo de 12 pinzas para vas biliares 2 equipos para puncin lumbar 2 equipos con 3 separadores de harrington 2 equipos para aplicacin del DIU 4 equipo con 3 separadores de Richardson 2 separadores de Sullivan con 3 valvas cada uno 2 separadores abdominales ( Goset) con valva abdominal 1 separador abdominal con valva vaginal 1 carrito (para traslado de material) 1 equipo con 2 separadores de garra 1 equipo con 2 separadores de raz 1 equipo con 4 cucharillas de Volkmann
C.E.Y.E.
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Servicio
Mobiliario y Equipo
6 pinzas de anillo recta 6 pinzas de anillo curva 2 pinzas de rochester oshner .4 rochester de 24 cms. 2 rochester de 30 cms. 1 rochester recta de 20 cms. 14 pinzas allis de 19cms. 10 pinzas allis de 15 cms. 1 pinza allis curva 5 pinzas de maguil 26 pinzas de campo grandes 12 pinzas de campo chicas 1 levantador de periostio curvo 8 separadores de garra 15 mangos de bistur # 4 2 mangos de bistur # 3 3 mangos de bistur # 7 1 pinza de possi 8 pinzas uterinas curva 5 pinzas de Heaney 12 pinzas de Lower 1 pinza para hueso chica 1 gomco 6 pinzas de babcok 5 cucharillas 12 pinzas de ngulo 1 fistulectomo 1 sonda bakes 2 pinzas de Jacob 1 pinza gubia grande 1 dilatador de bakes 10 cnulas yankawer 1 pinza de bogan 16 valvas de doyen 6 separadores de harrington 6 sondas acanaladas 4 estiletes 2 charolas de mayo 2 histermetros graduados 60 botes de plstico 1 banco de altura 3 porta agujas mayo hegar 26 cms. 5 porta agujas mayo hegar 20 cms. 4 porta agujas mayo hegar 18 cms. 4 porta agujas mayo hegar 20 cms. 1 porta agujas mayo hegar 20 cms. 1 pinza de diseccin cruzada sin diente 2 pinza de diseccin de punta triangular 7 pinza de diseccin con diente 8 pinza de diseccin con diente 20 pinzas rochester curva de 15 cms. 20 pinzas rochester curva de 15 cms. 20 pinzas rochester de 18 cms. 11 pinzas rochester de 20 cms 10 pares de separadores de farabeuf 1 juego de separadores de Harbin 3 separadores de richardson 2 pinzas de shoroeder 24 cms.
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C.E.Y.E.
Instrumental que se resguarda para reposicin:
HOSPITALIZACIN
El rea de hospitalizacin est integrado para pacientes de Medicina Interna, Ciruga General, Gineco/Obstetricia y Traumatologa. Este servicio cuenta con 4 salas con 4 camas cada una, y 1 sala con dos camas y bao con regadera para pacientes aislados protector e infectocontagioso. Cada cuarto cuenta con 1 toma de oxgeno y 1 toma de aire, que no estn funcionando. Tambin cada cama tiene 1 mesa puente. Este servicio no cuenta con clima integral. Los cuartos tienen clima individual pero no funcionan.
Equipo y Mobiliario de Hospitalizacin

Servicio Mobiliario y Equipo
1 porta pinzas 2 pinzas de anillo 1 porta-agujas 1 pinza de diseccin 1 tijera metzembaum curva 1 pinzas mosco curva 2 torunderos metlicos 3 termmetros 20 pares de guantes de curacin 3 estetoscopios 1 baumanmetro 1 cinta mtrica 1 regla metlica de 30 cms. 1 glucmetro 1 cojn para sello 2 amb para adulto 7 cnulas de guedel 2 laringo con 4 hojas 2 adaptador simple 7 tripies 2 bancos giratorios 1 aspirador porttil 20 carpetas metlicas 1 porta expediente 2 mesas Pasteur 3 charolas de mayo 3 recipientes de plstico para canje material 4 asepto jeringas 1 equipo de ciruga menor 2 manmetros para tanque de oxgeno 2 jarras de plstico 20 vasos metlicos para medicamentos 1 micro nebulizador 1 rin metlico 7 rin de plstico 2 tablas de paro 3 lebrillo de plstico 3 lebrillos metlicos
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Central de Enfermeras
1 lmpara de chicote
1 adaptador recto
Equipo y Mobiliario de Hospitalizacin

GINECOLOGA En este servicio tambin se le proporciona atencin al recin nado alojamiento conjunto y lactancia materna. Las usuarias purperas en este servicio en la mayora de los casos y por la gran demanda de camas, permanecen solo de 4 a 6 horas, luego son dadas de alta, y haciendo que una cama censables sea utilizada por 2 y a veces 3 pacientes en 24 horas.
Servicio
Hospitalizacin
Mobiliario y Equipo
1 baumanmetro 2 termmetros 2 estetoscopios 1 budinera metlica 1 torundero metlico 3 perillas 1 charola mayo 1 mesa pasteur 1 rin de plstico 2 lebrillos 1 jarra de plstico 1 caja roja ginecolgica 1 lmpara de chicote 1 bandeja azul 1 exacto 5 sellos venosos 1 sacapuntas 2 papeleras 14 vasos metlicos 1 corrector 1 regla metlica 15 carpetas metlicas 1 porta expediente 1 banco giratorio 1 silla 2 cintas mtricas 1 grapadora 1 quita grapas 2 cestos amarillos 1 charola de peltre 1 carro de curaciones 2 anaqueles (ropa y medicamentos) 15 cunas 1 casillero para medicamentos 1 mesa de mdico 15 mesa puente 1 bscula con estadmetro 1 cubeta de patada 1 bote de basura municipal 1 bote de R.P.B.I.
Gineco/Obstetricia
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PEDIATRA El servicio de Pediatra es un rea nueva donde cuenta con espacios adecuados para brindar una mejor atencin a los pacientes peditricos y crear una imagen positiva a la poblacin palencana. Este servicio cuenta con 2 cuartos con 3 cunas en cada una. 2 cuartos con 1 cuna cada una para pacientes aislados.
Servicio
Hospitalizacin
Mobiliario y Equipo
6 vasos metlicos 4 baumanmetros peditricos 2 nebulizadores elctricos con 4 vasos 2 jarras de plstico 2 cajas para medicamentos 1 regla metlica de 30 centmetros 2 asepto jeringas 1 budinera metlica 1 pinza kelly curva 4 perillas 3 riones de plstico 3 cintas mtricas 4 termmetros 7 carpetas de madera 1 glucmetro 1 cubeta de patada 12 cnulas endotraqueales 8 tomas de oxgeno 8 tomas de aire 1 bote de R.P.B.I.
Pediatra
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NEONATOLOGIA El servicio de Neonatos es un rea nueva donde se ofrece cuidados especiales a pacientes neonatos, donde se les brinda calidad de atencin. Este servicio cuenta con dos salas que tienen 3 cunas en cada una, y 3 tomas de oxgeno y aire por sala.
Servicio
Hospitalizacin
Mobiliario y Equipo
8 termmetros 3 cunas trmicas 1 vitrina 3 mesas de mayo 1 lmpara de fototerapia 3 lmparas de chicote 7 estetoscopios 3 tripies 1 bscula peditrica 1 laringoscopio con 2 hojas peditricas Nro. 0 y 1 4 amb peditricos 8 mascarillas peditricas 1 micro nebulizador 1 lebrillo metlico 3 lebrillos de plstico 3 rin de plstico 3 cascos ceflicos 8 cintas mtricas 2 manmetros para tanques de oxgeno 1 torundero metlico chico 7 perillas 1 glucmetro 2 baumanmetros peditricos 1 equipo de pequea ciruga 2 carpetas de madera 4 cestos 1 porta cesto con 3 cestos 2 charolas mayo 1 banco giratorio 1 silla 1 calentador de agua 1 tijera de plstico 1 grapadora 1 quita grapa 1 cubeta de patada 1 cubeta de basura municipal 1 tanico para ropa
1 cubeta de R.P.B.I.
Neonatos
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LABORATORIO
Este servicio tiene infraestructura ya establecida otorgando servicio en los turnos matutino, vespertino y fines de semana, con la incorporacin del seguro popular se amplia la cobertura a los turnos nocturnos, se cuenta con el quipo para realizar qumica sangunea, grupo y Rh, biometra hemtica, examen general de orina, reacciones febriles, pruebas de funcionamiento heptico las cuales son las principales pruebas que se solicitan en los diferentes servicios de nuestro hospital La problemtica existente es la falta de recursos para la adquisicin de reactivos en forma oportuna as como la necesidad de integrar equipos de apoyo necesarios esto por la gran demanda en la solicitud de laboratorios los reactivos se agotan con prontitud, adems de la implementacin de microbiologa principalmente para la realizacin de hemocultivos si bien es cierto que laboratorio estatal nos apoya con el procesamiento de estos, tambin en cierto que son 8 horas desde la toma hasta su arribo a la ciudad de Tuxtla Gutirrez y si a esto se le agrega la demora en encontrar a la persona que tiene que llevarlo esto trae como consecuencia que las muestras en ocasiones no las quieran recibir o nos pueda reportar resultados falsos. Esta ubicado por el rea de consulta externa, cuenta 1 mostrador para citas, y entrega de resultados de los exmenes. 2 salas para tomas de muestras. Tambin tiene 3 reas divididas con cristales con barra y lavabo para limpieza del equipo sucio y sala de material de consumo.
Servicio
HEMATOLOGIA Laboratorio
Mobiliario y Equipo
1 Microscopio Carl Reiss 1 Contador de clulas 8 teclas 1 Centrifuga serolgicas de 36 tubos 1 Agitador de tubos para biometra hematica 1 Silla de vinil 1 Silla giratoria Metlica 2 Mesas de Trabajo 1 Equipo de Hematologa automatizado Medonic C530( comodato) QUIMICA CLINICA 2 Mesas de trabajo 1 Refrigerador Kelvinator. agitador de placas 1 Bao Mara Chico 1 Equipo de qumica clnica Express plus 2300(comodato) 1 Silla metlica Giratoria EXAMEN GENERAL DE ORINA Y COPROLOGICO 1 Microscopio Carl Zeiss 1 Refrigerador Kelvinator 38
Continua
1 Centrifuga Serolgica para 30 tubos 2 Mesas de trabajo 1 Silla metlica giratoria 1 equipo lector de tiras para orinas Combi Scan 100(comodato)
Servicio
Continuacion
Mobiliario y Equipo
1 Mesa de exploracin 1 camilla 1 Refrigerador American 1 Refrigerador Dewett TOMA DE MUESTRA 2 Antebrazo para toma de muestra 2 mesas metlicas 2 sillones para toma de muestra ADMINISTRACIN 2 archiveros 1 Escritorio 2 sillas secretariales.
Laboratorio
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BANCO DE SANGRE
Se cuenta con obra recin terminada, a la fecha no existe este servicio como tal, pero se contempla que en este mes de abril o mayo, inicie sus funciones la unidad, sin embargo se realizan extraccin y transfusiones de unidades de hemoderivados y sangre total. captndose un promedio de 90 unidades mensuales, las cuales se mantienen en el servicio de laboratorio. Las unidades que se extraen son aquellas que se van a transfundir ya que si bien existe la infraestructura en espacio fsico como en equipo para la conservacin de unidades sanguneas, pero por problemas administrativos aun no se inaugura este servicio como tal sin embargo se tiene los recursos humanos como son mdicos enfermeras, qumicos, a pesar de la problemtica, se realizan las pruebas obligatorias estrictas para considerar unidades sanguneas seguras. Banco de sangre El rea correspondiente al banco de sangre queda al lado izquierdo de la entrada a consulta externa, es un rea que fue de la ampliacin del hospital, que todava no est en funcionamiento.
Servicio
Banco de Sangre
Mobiliario y Equipo
2 Escritorios metlicos secretariales 4 Sillas metlicas 2 Archiveros metlicos 2 Sillones ejecutivos 1 Refrigerador para banco de sangre 1 Reloj cronometro de mano 1 Congelador 1 Maquina de escribir electrnica 1 Videograbadora VHS HI FI 4 cabezas 1 Balanza granataria doble platillo 1 Microcentrfuga de 24 capilares 1 Centrifuga para pruebas cruzadas 1 Balanza digital porttil 1 Bscula con estadmetro 1 Estuche de diagnstico 1 Silln toma de muestra 2 Televisores de 21 1 Video proyector 2 Soportes de pared para T.V. 1 Computadora de escritorio 1 Computadora porttil 1 Agitador de 12 tubos 1 Esfingomanmetro mercurial 1 Bao Mara
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1 Centrifuga Refrigerada 1 Sellador dielctrico 1 centrfuga clnica
RAYOS X
Este departamento no se ha beneficiado en los ltimos aos con la infraestructura necesaria, ya que continua operando con un aparato de rayos X pequeo fijo y uno porttil que no todos los das se encuentra funcionando y que no satisface las necesidades de la poblacin, adems de carecer de chasis suficientes y placas para la tomas de radiografas adecuadas abdominales. Actualmente ya contamos con revelador automtico para una rpida y mejor atencin de nuestros pacientes. Se menciona que nicamente se realizan estudios simples, ya que se cuenta nicamente con tcnicos radilogos y no con especialista en radiologa e imagen. Por lo anterior es necesario fortalecer este servicio con los siguientes elementos : Chasis suficientes, dosmetros individuales, insumos necesarios, rehabilitacin del rea fsica y del aparato de toma de radiologa. En el rea de rayos x cuenta con personal capacitado para cada turno, excepto los domingos por las noches.
Servicio
Rayos X
Mobiliario y Equipo
3 negatoscopio 3 mesa de trabajo 1 extinguidor 1 transfer de radiografa 1 banco de altura 1 tripie metlico para nivel 1 archivero vertical de 4 gavetas 1 equipo de radiologa grande fijo 4 chasis de rayos x 3 incubadora 1 tina para revelado 1 cubeta de patada 1 porta mandil 1 porta chasis de pared
1 equipo de radiologa pequeo porttil (a veces no funciona)
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ULTRASONIDO
En el proyecto de ampliacin del servicio de urgencias, se dota al Hospital de dos Unidades de Ultrasonografa, la cual viene a resolver la problemtica existente en la agilizacin del diagnstico de los pacientes, ya que se tena que realizar en forma particular, en detrimento de la economa del paciente. Con la instalacin de este servicio, fue necesario generar una plaza de Un Mdico responsable de este servicio, contando actualmente con el apoyo de un medico especialista en imagenologa, el otro equipo lo maneja el servicio de ginecologa para apoyo diagnostico, Para el funcionamiento de este servicio se habilito el cuarto del medico de guardia, cercano al servicio de urgencias el cual no era utilizado como tal, ya que se encontraba llenos de lokers de todos los mdicos donde guardan sus pertenencias. Al habilitar este cuarto como rea de ultrasonografa, se da con esto una atencin personalizada y confidencial a los pacientes.
Servicio
Ultrasonografia
Mobiliario y Equipo
1 equipo de Ultrasonografa rodante 1 cama de madera 1.computadora 1 impresora 1 mesa 1 silla 1 banco giratorio
SALA DE MEDICOS
Existe un espacio indispensable para la labor de los mdicos del servicio de hospitalizacin que actualmente laboran en un rea habilitada debido a que cuentan con un espacio pequeo para un promedio de 4 mdicos teniendo una sola mesa de escritorio ninguna maquina de escribir para la realizacin de sus notas.
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AULA DE ENSEANZA:
Existe una sala de usos mltiples en la cual se otorga un espacio para enseanza, porque bien es sabido que se cuenta con personal becario como Mdicos Internos de pregrado, pasantes de enfermera por lo tanto se requiere para realizar las actividades de enseanza programada en un ambiente amplio y adecuado para este fin. Adems contamos con el departamento de enseanza, donde se les habilito un cuarto, contando con su secretaria y donde se instalo va satelital el programa de telemedicina, iniciando sus funciones el da 28 de marzo del 2006 (Inauguracin de ciudad Salud en Tapachula y el Hospital de Altas Especialidades Peditricas de Tuxtla Gutirrez).
Servicio
Enseanza
Mobiliario y Equipo
SALON DE USOS MULTIPLES 1 pizarrn de acrlico 1 pantalla para proyeccin 1 televisin 1 video casetera 1 can para proyeccin 25 sillas de plstico DEPARTAMENTO DE ENSEANZA 1 escritorio 1 silla secretarial 1 televisor conectado va satlite para telemedicina 2 sillas
BIBLIOTECA
: No se cuenta con bibliografa, ni tampoco con el espacio fsico. si bien es cierto que los mdicos en formacin tienen sus libros tambin es cierto que es de suma importancia contar con una biblioteca para poder consultar diferentes temas relacionados con la atencin medica, as como una normo teca completa, con bibliografa amplia para poder investigar y un equipo de computo con conexin a Internet
Servicio
Biblioteca
Mobiliario y Equipo
NO SE CUENTA CON ESTA REA
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TRABAJO SOCIAL
Se cuenta con 5 trabajadoras sociales, las cuales se encuentran distribuidas 3 en el turno matutino una en el turno vespertino y una en el turno de sbado, domingo y das festivos, teniendo a cargo realizar mltiples actividades y que no son suficientes para cumplir eficientemente sus funciones, debido a que la labor de trabajo social es permanente, porque es el vnculo ms importante entre el paciente, sus familiares y el medico. El servicio de trabajo social cuenta con dos reas exclusivas para este servicio Trabajo social El rea de trabajo social cuenta con dos cubculos de atencin y como recurso humano cubren los turnos matutinos, vespertinos y de fines de semana.
Servicio
Trabajo Social
Mobiliario y Equipo
2 escritorios 2 maquinas de escribir 2 archiveros 2 sillas secretariales 4 sillas
ARCHIVO CLINICO:
Tiene su espacio fsico para archivo clnico cuenta con personal capacitado para esta funcin con 5 personas cuatro de las cuales se encuentran laborando de lunes a viernes en el turno matutino y una en el fin de semana. Si bien en cierto que el turno matutino es el que mayor demanda de pacientes presenta tanto en consulta externa y urgencias tambin es cierto que el hospital funciona las 24hrs y tambin se atienden consulta externa por la tarde por lo que es muy indispensable la presencia de personal de archivo clnico en los dems turnos. Archivo clnico El archivo clnico cuenta con espacios para los anaqueles y archiveros para realizar su trabajo con eficiencia, y con una ventanilla para la atencin al pblico. Est ubicado en el rea de consulta externa, al lado de la farmacia.
Servicio
Archivo Clnico
Mobiliario y Equipo
18 anaqueles 4 tarjeteros 2 mesas de trabajo 1 mquina sumadora manual 1 mesa auxiliar 2 mquina de escribir manual 1 locker 1 silla fija apilable 1 escritorio 1 escalera 1 archivero vertical de 4 gavetas 4 silla secretarial giratoria
1 cesto para basura municipal 44
FARMACIA:
Se cuenta con una farmacia establecida en el rea de consulta externa la cual venia funcionando nicamente en el turno matutino pero ahora con el surgimiento del seguro popular se amplia la atencin al turno vespertino y fines de semana. La farmacia es un rea que cuenta con recurso humano capacitado en todos los turnos, excepto los turnos nocturnos.
Servicio
Farmacia
Mobiliario y Equipo
19 anaqueles 1 vitrina 2 sillas fija apilable 1 cubeta de patada 1 tarjetero 1 mesa de trabajo 1 silla para cajero 1 frigo bar 1 minisplit 1 banco de altura 1 calculadora impresora con pantalla 1 refrigerador tipo domstico 1 archivero vertical de 4 gavetas 2 cesto para basura municipal 1mquina de escribir elctrica
AMBULANCIA:
Actualmente se cuenta con dos ambulancias en buen estado, equipadas para traslado de pacientes, una de urgencias bsicas y una de urgencias avanzadas, que con esto se garantizan los traslados oportunamente y en cualquier momento a las Unidades de un tercer nivel siendo Villahermosa el lugar mas cercano para envo.
ENFERMERIA
El elemento ms importante en proporcionar atencin mdica directa a los pacientes hospitalizados, es la Enfermera la cual para realizar su trabajo en forma eficiente se requiere que cuente con los insumos necesarios, material de trabajo suficiente, reas adecuadas de trabajo y sobre todo personal suficiente. En este aspecto, el Hospital cuenta con 17 enfermeras generales, 21 enfermeras auxiliares y una especialista, distribuidos en 6 turnos existiendo un promedio de 6.5 enfermeras por turno, siempre y cuando se cuente con una asistencia del 100% en forma permanente, lo cual nunca ser posible por existir Licencias medicas, sindicales, con o sin goce de sueldo, de gravidez, permisos econmicos, vacaciones, etc. Lo cual hace el servicio deficiente si tomamos en cuenta que el hospital actualmente funciona con 45 camas censables y 21 no censables, las cuales requieren de los servicios del medico y la enfermera.
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Bajo este panorama, la falta de personal de enfermera es un problema que requiere solucin en corto plazo para cubrir en forma eficiente y de calidad, los siguientes servicios en sus diferentes turnos: Urgencias: 6 enfermeras Generales. 6 auxiliares de enfermera. Quirfano: 3 enfermeras especializadas 6 enfermeras generales. Toco ciruga: 6 enfermeras generales. Pediatra : Hospitalizacin: 6 enfermeras generales 6 auxiliares de enfermera Unidad de cuidados neonatales: 3 enfermeras especialistas 6 enfermeras generales. Hospitalizacin adultos: 12 enfermeras generales. 18 auxiliares de enfermera. Hospitalizacin aislados 6 enfermeras generales. Ceye: 6 auxiliares de enfermera. Consulta externa: 2 auxiliares de enfermera. Medicina preventiva: 1 auxiliar de enfermera. Enfermeras Especialistas Enfermeras Generales: Auxiliares de Enfermera: TOTAL: 6 48 39 93
DIETOLOGIA Servicio
Dietologia
Mobiliario y Equipo
1 pizarrn 4 anaqueles 1 enfriador 1 ventilador de pedestal 1 silla tubular fija 2 estufa de gas 1 mesa auxiliar 10 silla fija apilable 1 congelador 1 bote para agua 2 locker 1 refrigerador 1 mesa 1 mesa rectangular 2 licuadora 1 mesa 1 extinguidor 1 cesto para basura municipal 1 estufn con 3 quemadores 1 mesa para comedor 1 archivero vertical de 4 gavetas 1 silla secretarial giratoria 1 mquina de escribir manual
46
Recursos humanos En cuanto a recursos humanos tenemos plantillas incompletas ya que la institucin ha crecido y la plantilla de recursos humanos est basada para un hospital de 30 camas y actualmente se laboran con 60 camas censables. Existe deficiencia de recursos humanos principalmente de personal mdico, enfermera, paramdico, intendencia, que estn debidamente capacitados institucionalmente. Recursos materiales y mobiliarios Resulta insuficiente el material y mobiliario con el que se cuenta, ya que en ocasiones el material con el que se cuenta es de poca calidad, aunando a esto la falta de distribucin administrativa que nos conlleva a que existan tanto medicamentos como material obsoleto, como ser en la lavandera existen planchadores de ropa que no funcionan, y las lavadoras y secadoras se descomponen continuamente, ocasionando problemas en el stock de ropa en los servicios de enfermera. En cuanto a mobiliario tambin resulta insuficiente y obsoleto ya que existen equipos mdicos de los cuales por el uso se han deteriorado o simplemente los repuestos ya no se encuentran actualmente en existencia, lo cual provoca que haya deficiencia en la atencin al paciente. Es importante mencionar que el rea de mantenimiento no cuenta con personal calificado en la reparacin de los equipos mdicos, esto hace que lejos de solucionar el problema detectado, se deteriore an ms los equipos. rea fsica Realizan do un anlisis de la institucin se observa que las instalaciones se encuentran en regular estado, las tomas de oxgeno y aire en el servicio de hospitalizacin no funcionan, as como los climas tanto individual e integral y siendo que este lugar es tropical donde hace mucho calor, haciendo del trabajo muy pesado. La limpieza se realiza con el personal de intendencia , que resulta ser insuficiente y no abastecen la limpieza en forma correcta, especialmente durante el turno nocturno ya que solo queda un recurso humano de intendencia para todo el hospital, adems debido al bajo salario es muy frecuente los cambios continuos de personal, lo cual implica que el personal no est debidamente capacitado para realizar sus labores. En el servicio de mantenimiento como se mencion anteriormente, no contamos con personal capacitado en hospitales, por lo tanto provoca que existe deficiente mantenimiento al equipo y mobiliario, logrando as su deterioro prematuro.
Vigilancia Este servicio se encuentra subrogado a una empresa que se obtienen a travs de licitacin y se cuenta con 3 vigilantes, los que a travs de guardias de 12 horas realizan sus actividades incluyendo la de camilleros. Cabe aclarar que no existe problema alguno en el control del ingreso de familiares de los pacientes que se encuentran hospitalizados.
47
VI. PANORAMA EPIDEMIOLOGICO

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD HOSPITAL GENERAL I PALENQUE DEL PERIODO: 01/01/2000- 31/12/2000 SEXO: GENERAL GRUPO DE EDAD: GENERAL SERVICIO NORMAL Y CORTA ESTANCIA
NUM. DE ORDEN CAUSA CRITERIO EGRESOS PORCENTAJE
TOTAL 1 Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal. Dificultad respiratoria del recin nacido y otros trastornos respiratorios originadas en el periodo perinatal. 2 3 Influenza y neumona. Enfermedades del corazn. Signos, sntomas y estados morbosos mal definidos Las dems causas 097 998 163 163 I 105
82 40 20 5 4 0 33
100.00 48.78 24.39 6.10 4.88 0.00 40.24
Subsistema Automatizado de Egresos hospitalarios SAEH
48
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD HOSPITAL GENERAL I PALENQUE DEL PERIODO: 01/01/2000 - 31/12/2000
SEXO: GENERAL GRUPO DE EDAD: GENERAL SERVICIO NORMAL Y CORTA ESTANCIA

CRITERIO EGRESOS PORCENTAJE
NUM. DE ORDEN TOTAL 1 2 3
CAUSA
3619 161 160 166 166 A 159 163 163 F 970 760 319 105 222 185 46
100.00 26.80 21.00 8.81 2.90 6.13 5.11 1.27
Parto nico espontneo. Causas obsttricas directas (excepto aborto). Traumatismo, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas. Fracturas
4 5
Aborto Ciertas afecciones originadas en le periodo perinatal. Enfermedades infecciosas y parasitarias congnitas Crecimiento fetal lento, desnutricin fetal y trastornos relacionados con la gestacin corta y el bajo peso al nacer
163 C 119 126 120 001 105 178 061 053 152 097 110 104 128 058 098 998
33 99 98 72 58 48 43 38 36 34 25 22 20 20 17 17 50 466
0.91 2.74 2.71 1.99 1.60 1.33 1.19 1.05 0.99 0.94 0.69 0.61 0.55 0.55 0.47 0.47 1.38 14.26
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Enfermedades del apndice. Colelitiasis y colecistitis. Hernia de la cavidad abdominal Enfermedades infecciosas intestinales Influenza y neumona Atencin para la anticoncepcin Diabetes mellitus Leiomioma uterino. Prolapso genital femenino. Enfermedades del corazn Bronquitis crnica y la no especificada, enfisema y asma Infecciones respiratorias agudas Infecciones de la piel y del tejido celular subcutneo. Anemias Enfermedades cerebrovasculares Signos, sntomas y estados morbosos mal definidos. Las dems causas
49
PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD HOSPITAL GENERAL I PALENQUE DEL PERIODO: 01/01/2001- 31/12/2001

NUM. DE ORDEN TOTAL 1
CAUSA
93 163 46
100.00 49.46
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Dificultad respiratoria del recin nacido y otros trastornos respiratorios originadas en le periodo perinatal
163I 049 049H 049d 061 998
21 7 2 2 7 0 32
22.58 7.53 2.15 2.15 7.53 0.00 34.41
Tumores malignos Tumor malignos del pncreas Leucemia
Diabetes mellitus Signos y sntomas y estados morbosos mal definidos Las dems causas
50
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD HOSPITAL GENERAL I PALENQUE DEL PERIODO: 01/01/2001- 31/12/2001

NUM. DE ORDEN Total 1 2 3
CAUSA
3668 161 160 166 166 A 159 163 163 F 1034 707 410 142 175 138 39
100.00 28.19 19.27 11.18 3.87 4.77 3.76 1.06
Parto nico espontneo. Causas Obsttricas directas(excepto aborto) Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas. Fracturas
4 5
Aborto. Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Enfermedades infecciosas y parasitarias congnitas. Dificultad respiratoria del recin nacido y otros trastornos respiratorios originadas en el periodo perinatal.
163 I 126 119 120 061 105 001 053 097 178 049 162 104 135 110 122 998
29 97 83 75 62 52 45 37 37 33 27 22 19 18 17 17 53 510
0.79 2.64 2.26 2.04 1.69 1.42 1.23 1.01 1.01 0.90 0.74 0.60 0.52 0.49 0.46 0.46 1.44 15.35
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Colelitiasis y colecistitis. Enfermedades del apndice. Hernia de la cavidad abdominal. Diabetes mellitus. Influenza y neumona. Enfermedades infecciosas intestinales. Leiomioma uterino. Enfermedades del Corazn. Atencin para la concepcin. Tumores malignos. Prolapso genital femenino Infecciones respiratorias agudas. Trastornos de los tejidos blandos. Bronquitis crnica y ls no especificada, enfisema y asma. leo paraltico y obstruccin intestinal sin hernia. Signos, sntomas y estados morbosos mal definidos. Las dems causas
51
Subsistema Automatizado de Egresos hospitalarios SAE
PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD HOSPITAL GENERAL I PALENQUE DEL PERIODO: 01/01/2002- 31/12/2002 SEXO: GENERAL GRUPO DE EDAD: GENERAL SERVICIO NORMAL Y CORTA ESTANCIA
TOTAL 1 Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal. Dificultad respiratoria del recin nacido y otros trastornos respiratorios originadas en el periodo perinatal. 2 Enfermedades del corazn Enfermedades de la circulacin pulmonar y otras enfermedades del corazn 3 4 Diabetes mellitus. Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas Malformaciones congnitas del sistema circulatorio. 5 6 Influenza y neumona. Enfermedades del hgado. Enfermedad alcohlica del hgado. 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Enfermedades infecciosas intestinales Septicemia Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana (sida) Accidentes. Tumores malignos. leo paraltico y obstruccin intestinal sin hernia. Insuficiencia renal. Embarazo parto y puerperio. Anemias. Enfermedades cerebrovasculares. Aterosclerosis. Enfermedades pulmonares obstructivas crnicas. Trastornos sistmicos del tejido conjuntivo. Signos, sntomas y estados morbosos mal definidos Las dems causas 163
133 59
100.00 44.36
163 I 097 097 D 061 165 165 D 105 125 125 A 001 015 037 167 049 122 139 157 058 098 099 113 133 998
30 10 6 6 6 2 5 4 2 3 3 3 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1 4 14
22.56 7.52 4.51 4.51 4.51 1.50 3.76 3.01 1.50 2.26 2.26 2.26 2.26 1.50 1.50 1.50 1.50 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 3.01 13.53
52
Subsistema Automatizado de Egresos hospitalarios - SAEH

CAUSA
4327 161 160 166 166 A 159 163 163 F 119 126 105 120 061 001 097 053 125 152 122 049 098 104 128 998 1131 848 518 201 220 171 57 114 97 76 76 72 65 54 42 34 32 29 26 23 23 23 58 595
100.00 26.14 19.60 11.97 4.65 5.08 3.95 1.32 2.63 2.24 1.76 1.76 1.66 1.50 1.25 0.97 0.79 0.74 0.67 0.60 0.53 0.53 0.53 1.34 15.09
Parto nico espontneo. Causas obsttricas directas(excepto aborto). Traumatismo, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas. Fracturas
4 5
Aborto Ciertas afecciones originadas en le periodo perinatal. Enfermedades infecciosas y parasitarias congnitas
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Enfermedades del apndice. Colelitiasis y colecistitis. Influenza y neumona. Hernia de la cavidad abdominal Diabetes mellitus Enfermedades infecciosas intestinales Enfermedades del corazn. Leiomioma uterino. Enfermedades del hgado. Prolapso genital femenino. leo paraltico y obstruccin intestinal sin hernia Tumores malignos Enfermedades cerebrovasculares. Infecciones respiratorias agudas. Infecciones de la piel y del tejido celular subcutneo. Signos, sntomas y estados morbosos mal definidos. Las dems causas
53
PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD HOSPITAL GENERAL I PALENQUE DEL PERIODO: 01/01/2003 - 31/12/2003 SEXO: GENERAL GRUPO DE EDAD: GENERAL SERVICIO NORMAL Y CORTA ESTANCIA
TOTAL 1 Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal. Dificultad respiratoria del recin nacido y otros trastornos respiratorios originadas en el periodo perinatal. 2 3 4 Diabetes mellitus. Influenza y neumona. Enfermedades del corazn Enfermedades isqumicas del corazn. 5 6 Enfermedades cerebrovasculares. Tumores malignos. Tumor maligno de mama Tumor maligno del cuello del tero. 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana (sida) Septicemia Desnutricin otras deficiencias nutricionales Enfermedades infecciosas intestinales Tuberculosis pulmonar Parlisis cerebral y otros sndromes paralticos Epilepsia Otitis media, trastornos de la trompa de Eustaquio y mastoiditis. Enfermedades pulmonares obstructivas crnicas. leo paraltico y obstruccin intestinal sin hernia. Enfermedades del hgado. Insuficiencia renal. Embarazo parto y puerperio. Signos, sntomas y estados morbosos mal definidos 163
115 43
100.00 37.39
163 I 061 105 097 097 C 098 049 049 M 049 O 165 037 015 066 001 002 080 081 095 113 122 125 139 157 998
16 13 13 7 4 5 4 1 1 4 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13.91 11.30 11.30 6.09 3.48 4.35 3.48 0.87 0.87 3.48 2.61 1.74 1.74 0.87 0.87 0.87 0.87 0.87 0.87 0.87 0.87 0.87 0.87 0.87
54
Las dems causas
7.83
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD HOSPITAL GENERAL I PALENQUE DEL PERIODO: 01/01/2003 - 31/12/2003

CAUSA
4,725 161 160 166 166 C 166 A 159 105 001 163 163 E 163 F 119 126 061 120 097 053 049 110 165 098 152 128 122 1186 857 534 151 148 237 163 152 152 43 41 121 112 95 61 54 53 30 26 26 25 25 24 23
100.00 25.10 18.14 11.30 3.20 3.13 5.02 3.45 3.22 3.22 0.91 0.87 2.56 2.37 2.01 1.29 1.14 1.12 0.63 0.55 0.55 0.53 0.53 0.51 0.49
Parto nico espontneo. Causas obsttricas directas (excepto aborto). Traumatismo, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas. Traumatismo internos e intracraneales y otros traumatismos Fracturas
4 5 6 7
Aborto Influenza y neumona Enfermedades infecciosas intestinales Ciertas afecciones originadas en le periodo perinatal. Hipoxia intrauterina y asfixia del nacimiento. Enfermedades infecciosas y parasitarias congnitas
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Enfermedades del apndice. Colelitiasis y colecistitis. Diabetes mellitus Hernia de la cavidad abdominal Enfermedades del corazn Leiomioma uterino. Tumores malignos Bronquitis crnica y la no especificada, enfisema y asma Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas. Enfermedades cerebrovasculares Prolapso genital femenino Infecciones de la piel y tejido subcutneo. leo paraltico y obstruccin intestinal sin hernia
55
Signos, sntomas y estados morbosos mal definidos. Las dems causas Subsistema Automatizado de Egresos hospitalarios SAEH
998
93 676
1.97 16.28

CAUSA CRITERIO EGRESOS 5,406 161 160 166 166 C 159 163 163 C 126 105 001 119 061 120 097 097 D 110 053 128 104 104 A 098 049 049 D 122 998 049 C 165 1,227 1,246 661 209 266 213 81 136 132 130 125 87 81 61 28 47 43 32 29 9 27 26 5 26 98 5 24 PORCENTAJE 100.00 23.62 23.05 12.23 3.87 4.92 3.94 1.50 2.52 2.44 2.40 2.31 1.61 1.50 1.13 0.52 0.87 0.80 0.59 0.54 0.17 0.50 0.48 0.09 0.48 1.81 0.09 0.44
NUM. DE ORDEN TOTAL 1 2 3 Parto nico espontneo.
Causas obsttricas directas (excepto aborto). Traumatismo, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas. Traumatismos internos e Intracraneales y otros traumatismos Aborto (solo morbilidad) Ciertas afecciones originadas en le periodo perinatal. Crecimiento fetal lento, desnutricin fetal y trastornos relacionados con la gestacin lente y bajo peso al nacer Colelitiasis y colecistitis
4 5 6
7 8 9 10 11 12
Influenza y neumona. Enfermedades infecciosas intestinales. Enfermedades del apndice. Diabetes mellitus. Hernia de la cavidad abdominal Enfermedades del corazn. Enfermedades de la circulacin pulmonar y otras enfermedades del corazn. Bronquitis crnica y la no especificada, enfisema, asma Leiomioma uterino. Infecciones de la piel y del tejido celular subcutneo. Infecciones respiratorias agudas. Bronquitis y bronquiolitis aguda. Enfermedades cerebrovasculares. Tumores malignos Tumor maligno de intestino delgado. leo paraltico y obstruccin intestinal sin hernia Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio no clasificados en otra parte. Tumor maligno de estmago.
13 14 15 16 17 18 19
20
Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas.
56
Las dems causas
999
636
11.76

CRITERIO DEFUNCIONES 100 163 163 C 049 049 G 105 061 165 165 A 097 097 D 139 125 037 066 098 119 001 122 167 167 B 060 058 997 113 998 38 14 8 3 6 6 6 3 6 4 4 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 PORCENTAJE 100.00 38.00 14.00 8.00 3.00 6.00 6.00 6.00 3.00 6.00 4.00 4.00 3.00 2.00 2.00 2.00 2.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00
CAUSA
Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal. Crecimiento fetal lento, desnutricin fetal y trastornos relacionados con la gestacin corta y el bajo peso al nacer. Tumores malignos. Tumor Maligno del Hgado y de las Vas Biliares Intrahepticas. Influenza y neumona. Diabetes mellitus. Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas. Anencefalia y malformaciones congnitas similares. Enfermedades del corazn Enfermedades de la circulacin pulmonar y otras enfermedades del corazn Insuficiencia renal. Enfermedades del hgado. Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana (sida) Desnutricin y otras deficiencias Nutricionales Enfermedades Cerebro vasculares Enfermedades del apndice Enfermedades infecciosas intestinales leo paralticos y obstruccin intestinal sin hernia. Accidentes. Accidentes de trafico de vehculos de motor Enfermedades de la glndula tiroides Anemias. Paro Cardiaco Enfermedades pulmonares obstructivas crnicas. Signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio no clasificados en otra parte
3 4 5
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
57
Las dems causas
999
7.00

CAUSA
4,990 161 160 166 166 A 159 163 163 C 163 E 119 105 061 126 001 120 110 097 097 D 104 104 A 122 128 053 066 153 998 1,414 1,153 516 170 290 201 53 45 134 122 93 85 79 50 45 39 26 28 11 25 25 23 21 20 69
100.00 28.34 23.11 10.34 3.41 5.81 4.03 1.06 0.90 2.69 2.44 1.86 1.70 1.58 1.00 0.90 0.78 0.52 0.56 0.22 0.50 0.50 0.46 0.42 0.40 1.38
Parto nico espontneo (solo morbilidad). Causas obsttricas directas (excepto aborto). Traumatismo, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas. Fracturas.
4 5
Aborto (solo morbilidad). Ciertas afecciones originadas en le periodo perinatal. Crecimiento fetal lento, desnutricin fetal y trastornos relacionados con la gestacin corta y el bajo peso al nacer. Hipoxia intrauterina y asfixia del nacimiento. Enfermedades del apndice. Influenza y neumona. Diabetes mellitus. Colelitiasis y colecistitis. Enfermedades infecciosas intestinales Hernia de la cavidad abdominal Bronquitis crnica y la no especificada, enfisema y asma. Enfermedades del corazn. Enfermedades de la circulacin pulmonar y otras enfermedades del corazn. Infecciones respiratorias agudas. Bronquitis y bronquiolitis aguda. leo paraltico y obstruccin intestinal sin hernia. Infecciones de la piel y del tejido celular subcutneo. Leiomioma uterino. Desnutricin y otras deficiencias nutricionales. Trastornos no inflamatorios del ovario, de la trompa de Falopio y del ligamento ancho. Sntomas signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio no clasificados en otra parte.
6 7 8 9 10 11 12 13
14 15 16 17 18 19
58
Las dems causas
999
557
11.16

CRITERIO DEFUNCIONES PORCENTAJE
CAUSA
81 163 163 C 105 097 097 D 061 015 098 125 125 A 168 001 037 047 049 049 R 066 157 165 165 A 167 998 999 29 11 8 7 6 6 5 4 4 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 8
100.00 35.80 13.58 9.88 8.64 7.41 7.41 6.17 4.94 4.94 1.23 2.47 1.23 1.23 1.23 1.23 1.23 1.23 1.23 1.23 1.23 1.23 0.00 9.88
Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal. Crecimiento fetal lento, desnutricin fetal y trastornos relacionados con la gestacin corta y el bajo peso al nacer. Influenza y neumona. Enfermedades del corazn. Enfermedades de la circulacin pulmonar y otras enfermedades del corazn. Diabetes mellitus. Septicemia. Enfermedades cerebrovasculares. Enfermedades del hgado. Enfermedad alcohlica del hgado. Lesiones autoinflingidas intencionalmente (suicidio). Enfermedades infecciosas intestinales. Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana (sida) Leishmaniasis. Tumores malignos. Tumor maligno del ovario. Desnutricin y otras deficiencias Nutricionales Embarazo parto y puerperio (solo mortalidad). Malformaciones congnitas deformidades y anomalas cromosmicas. Anencefalia y malformaciones congnitas similares Accidentes. Sntomas signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio no clasificados en otra parte Las dems causas
2 3
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
16
59
LOCALIDAD SEDE DE LAS UNIDADES DE PRIMER NIVEL E ISOCRONAS AL HOSPITAL GENERAL PALENQUE
MUNICIPIO Palenque (25) LOCALIDAD La unin Poblado Palenque Miguel Hidalgo Nva. Esperanza Progresista San Martin Chamizal Saturnino Ros Nva. Esperanza 1 sec. Lazaro Cardenas Ro Chancala El Eden El Naranjo Chocoljaito Roberto Barrios Agua Blanca Serrania Bajadas Grandes Chancala Zapote El Clavo Dr. Samuel Leon Brindis Francisco I. Madero Norte Jos Castillo tielmans Reforma Agraria (Chiniqueja) Reforma Ocampo San Jos Babilonia Vistahermosa San Juan Tulij ampliacin Arroyo Palenque Ignacio Zaragoza Punta Brava 1 secc Ro Jordan Ejipto Jerusalem San Miguel Tortuguero 1 secc. Vicente Guerrero Catasaja Boca del Rio Chico Cuyo Alvaro Obregn Loma bonita Ignacio Zaragoza Catasaja El Rosario La Libertad Jos Mara Morelos y Pavn Ignacio Allende Caahuatal Venustiano Carranza Santo Domingo Nuevo Cann Nuevo Francisco Len Nueva Palestina Sival Cintalapa Ubilio Garca Damasco Nueva Palestina TIPO DE UNIDAD UAS CSU UAS UAS UAS UAS UAS UAS CSRC UM UAS UAS POBLACIN ISOCRONAS MIN KMS. 30 21 0.0 0.0 30 20 150 78 60 59 70 41 60 48 120 58 90 44 120 65 45 18 90 50 120 37 60 40 90 58 30 25 180 56 30 20 60 27 30 30 120 48 90 15 100 80 50 30 45 90 80 35 30 60 45 30 90 30 60 30 30 50 60 30 60 140 120 150 125 100 120 150 70 120 95 120 48 10 65 56 42 22 40 60 55 32 25 45 40 30 60 21 30 12 30 80 45 17 78 90 75 113 69 90 120 60 90 142 115 120
Salto de Agua (9)
UAS UAS UAS UM UAS
Catasaj (7)
CSCH UM
UMR CSRD CSRD CSRD CSRD
La Libertad (2) Tumbal (3) Ocosingo (9)
CSRD
UMR
60
Total: 137.048 FUENTE: Estudio de Regionalizacin Operativa 2005. Corrodinacin de Servicios de Salud; Jurisdiccin Sanitaria # VI. Instituto de salud.
INDICADORES HOSPITALARIOS ENERO - DICIEMBRE 2005. INGRESOS HOSPITALARIOS SERVICIO INGRESOS PORCENTAJE CIRUGIA GENERAL 973 19.40 MEDICINA INTERNA 487 9.70 PEDIATRIA 558 11.10 GINECOLOGIA Y 3000 59.79 OBS. TOTAL 5018 100.00
EGRESOS HOSPITALARIOS. SERVICIO S CIRUGIA GENERAL MEDICINA INTERNA PEDIATRIA GINECOLOGIA Y OBS. TOTAL 976 475 546 2994 4991 19.55 9.51 10.93 59.98 100.00 EGRESO PORCENTAJE
DIAS ESTANCIA POR SERVICIOS. SERVICIO CIRUGIA GENERAL MEDICINA INTERNA PEDIATRIA GINECOLOGIA Y OBS. TOTAL DIAS ESTANCIA 3.6 3.3 4.1 1.5 2.4
61
CONSULTAS POR SERVICIOS. SERVICIO CONSULTAS PORCENTAJE CIRUGIA GENERAL 821 16.31 MEDICINA INTERNA 827 16.43 PEDIATRIA 694 13.78 GINECOLOGIA Y OBST. 1528 30.35 OTORRINOLARINGOLOGIA 638 12.67 TRAUMATOLOGIA Y ORT. 525 10.43 TOTAL 5033 100.00
ATENCIN EN URGENCIAS: ATENCIN URGENCIA CALIFICADA URGENCIA NO CALIFICADA TOTAL No. CONSULTAS 4721 7789 12510 PORCENTAJ E 37.74 62.26 100.00
ATENCIN OBSTETRICIA TIPO DE ATENCION CESAREAS PARTO EUTOCICO PARTO DISTOCICO LEGRADOS TOTAL CANTIDAD 928 1467 4 272 2671 PORCENTAJE 34.74 54.90 0.14 10.20 100.00
62
DEFUNCIONES HOSPITALARIAS POR SERVICIO: SERVICIO No. DEFUNCIONES CIRUGIA GENERAL 4 MEDICINA INTERNA 37 PEDIATRIA 39 GINECOLOGIA Y 1 OBS. TOTAL 81 PORCENTAJE 4.93 45.67 48.14 1.23 100
TOTAL DE DEFUNCIONES POR TODAS LAS CAUSAS DEFUNCIONES FETALES RECIEN NACIDO INFLUENZA Y NEUMONIA ENF. DEL CORAZON DIABETES MELLITUS SEPTISEMIA E.V.C. MATERN AS TODAS LAS DEMAS CAUSAS TOTAL No. DE DEFUNCIONES 49 29 8 7 6 5 4 1 21 130 PORCENTAJE 37.69 22.30 6.15 5.39 4.61 3.84 3.07 0.80 16.15 100.00
ESTUDIOS REALIZADOS: SERVICIO No. ESTUDIOS PERSONAS LABORATORIO 54,595 12,206 RADIOLOGIA 5,475 3,731
63
TOTAL
60,070
15,937
SISTEMA DE REFERENCIA Y CONSTRAREFERENCIAS:

REFERENCIA S 671 CONTRARREFERENCIA S 1505
OCUPACIN HOSPITALARIA: SERVICIO CIRUGIA GENERAL MEDICINA INTERNA PEDIATRIA GINECOLOGIA Y OBS. TOTAL PORCENTAJE OCUPACIONAL 25.90 12.51 16.45 43.70 100.00
PROMEDIO DIARIO DE CIRUGAS POR QUIRFANO. LUGAR DE REALIZACIN DE CIRUGIA DENTRO DE QUIROFANO FUERA DE QUIROFANO TOTAL No. CIRUGIAS PROMEDIO 2282 6.25 821 2.24 3103
INDICADOR DE RECURSOS HUMANOS:

TRABAJADOR POR CAMA SENSABLE CIRUGIA GENERAL MEDICINA INTERNA PEDIATRIA GINECOLOGIA Y OBST ENFERMERA POR CAMA SENSABLE 0.3 0.16 0.4 0.2 2.5 64
65
DISTRIBUCIN DE LOS SERVICIOS Consultorio

1 1 1 1 1 1 1 1 2 Gineco-obstetricia Medicina Interna Ciruga General Pediatra Traumatologa Dental Displasia Medicina Preventiva cons. Urgencias
Jornada Laboral
Lunes a viernes Lunes a viernes Lunes a viernes Lunes a viernes Lunes a viernes Lunes a viernes Martes y jueves Lunes a viernes Domingo a sbado
Horario
Turno matutino Turno matutino Turno matutino Turno matutino Turno matutino Turno matutino Turno matutino Turno matutino Las 24 horas
Total = 10
66
DISTRIBUCIN DE CAMAS CENSABLES Y NO CENSABLES
Camas no censables
8 4 4 4 observacin adultos observacin Pediat. sala recuperacin sala de labor
Jornada laboral
Domingo Domingo Domingo Domingo a a a a sbado sbado sbado sbado
Horario
Las Las Las Las 24 24 24 24 horas horas horas horas
Total = 20 camas
Camas censables
18 Hospitaliz. Gineco * 10 Hospitaliz. Pediatra Enfermeras 06 Hospitalz. Generales Neonatos 15 Medicina ** Auxiliares deInterna Enfermera 15 Ciruga General ** Interino Base Enseanza Calidad Medicina Preventiva Consulta externa Jefe de Enfermeras TOTAL
Matutino B 6 2 1 1 1 1 1 1 14 3
C B C Domingo a sbado Domingo a sbado 3 4 2 Domingo a sbado Domingo a sbado 0 5 1 Domingo a sbado 1
Jornada laboral
B 2 4 1
Vespertino
Noct. A C 2 1 1
Noct. B B 2 3 1 C 1 1
B 24 Las Las 24 5 24 Las Las 5 24 Las 24 1
Horario
Especial
Dom.Noct. B 0 0 1 C 2 2
Total
C horas horas 3 horas horas 1 horas
32 25 1 6 1 1 1 1
Supervisoras Total = 64 camas
10
11
69
LA PERMANENCIA DE PACIENTES ES DE 4 A 6 HRS. POR GENERALMENTE 1 CAMA ES UTILIZADA POR ** ESPACIOS DE ESTOS SERVICIOS ACTUALMENTE ESTAN EN REMODELACION 2 Y A VECES 3 PACIENTES EN 24 HRS.
DISTRIBUCIN DEL PERSONAL DE ENFERMERA POR JORNADA
Personal Basificado
67
= 49
Personal de Contrato de Seguro Popular Personal de Contrato por Cuotas Interino base Total
= 13 = 6 = 1 = 69
NOTA: Por el momento se cuenta con el siguiente personal, de manera temporal, ya que prximamente se reincorporarn a sus servicios dentro de los programas para las cuales fueron contratados. Personal banco de Sangre: Enf. General = 1 Auxiliar enf. = 6 Personal de otro programa CREVE = 1 RESUMEN: Enfermeras base Auxiliares de enf. Enfermeras contrato Auxiliares Contrato Interino Base Total........................ = 30 = 19 = 13 = 6 = 1 = 69
DISTRIBUCIN DEL PERSONAL DE ENFERMERA POR SERVICIOS TURNO MATUTINO

SERVICIO Urgencias Quirfano Sala de Recuperacin Sala de Labor Sala de Expulsin C.E.Y.E. Ciruga General Medicina Interna Gineco-obstetricia Pedriatra Neonatos Supervisin Medicina Preventia Consulta Externa Enseanza Calidad Jefatura de Enfermera Enf. Nidder Lpez Nolasco Aux. Enf. Miguelina Moreno Chabl Enf. Ma. Edith Pascacio Bautista Enf. Isaura Vzquez Snchez LEO Aux. Aux. L.E. Aux. L.E. Dora Ma. Pascacio Bautista Enf. Paula Vzquez Gmez Enf. Elba Guadalupe Castillejos Albores Margarita Vzquez Gonzlez Enf. Rosa Ma. Maldonado Hernndez Flora Edith Simen Ruiz PERSONAL DE ENFERMERIA Aux. enf. Gudulia Molina Aguilar Enf. Claudiney Gmez Oliva Enf. Enedina Martnez Cordero Enf. Ma. Inocente Meneses Ramn Enf. Evencia Josefina Arguellez Trujillo Enf. Neyra Lpez Arrazate Enf. Martha Ruth Alvarez Ramrez
TURNO VESPERTINO
SERVICIO Urgencias Quirfano Sala de Recuperacin
Aux. Enf. Olga Lidia Prez Prez Enf. Guadalupe Marroqun Lpez Enf. Luvia Prez Morales
68
Sala de Labor Sala de Expulsin C.E.Y.E. Ciruga General Medicina Interna Gineco-obstetricia Pedriatra Neonatos Supervisin
Aux. Enf. Lilia Lpez lvaro Enf. Graciela Lpez Mayo Enf. Hilda Faustina Bravo Texcalco Aux. Enf. Magdalena lvaro Snchez Aux. Enf. Carlos Manuel Snchez Snchez Aux. Enf. Luca Vzquez Hernndez Enf. Maribey Martnez Lpez Aux. Enf. Isabel Mndez Gutirrez Aux. Enf. Amilca Gutirrez Lorenzo Aux. Enf. Dalia Prez Feliciano Enf. Rosemir Velasco Cisnero
TURNO NOCTURNO A
SERVICIO Urgencias Quirfano Sala de Recuperacin Sala de Labor Sala de Expulsin C.E.Y.E. Ciruga General Medicina Interna Gineco-obstetricia Pedriatra
Aux. Enf. Margot Mendosa Aceituno Aux. Enf. Paula Mndez Ramrez Edilberto Macas Moreno Auria Adagely Miranda Lpez Enf. Juan Jos Gordillo Trujillo Aux. Enf. Isabel Lpez Mndez
Aux. Enf. Carmen Guzmn Cruz L.E. Carmita Arcos Cabrera Enf. Sara Lpez Gmez
Neonatos Supervisin (interino base)
Enf. Emma del Carmen Morales Cruz Enf. Amado Jess Snchez Ramrez L.E. Imelda Lpez Morales
NOCTURNO B
69
SERVICIO Urgencias Quirfano Sala de Recuperacin Sala de Labor Sala de Expulsin C.E.Y.E. Ciruga General Medicina Interna Gineco-obstetricia Pedriatra Neonatos Supervisin
Aux. Enf. Evelia Arcos Velasco Aux. Enf. Juana Gutirrez Prez Enf. Mirena Velzquez Mendoza Enf. Sandra Luz Raveles Hernndez Enf. Margarita Prez Girn Aux. Enf. Floriberta Aguilar Prez
Aux. Enf. Joaquina del Carmen Salvador Vicente
L.E. Vernica C. Garca Hernndez L.E. Emilia Natividad Luna Vzquez
TURNO ESPECIAL (sbados, domingos y festivos) SERVICIO Urgencias Quirfano Sala de Recuperacin Sala de Labor Sala de Expulsin C.E.Y.E. Ciruga General Medicina Interna Gineco-obstetricia Pedriatra Neonatos Supervisin Aux. Enf. Sara Garca Santos Enf. Rosa Cambrano Alfonso Enf. Gustavo Cadena Toal Enf. Gladis Montejo Prez
Aux. Enf. Luisa Oln Cruz Aux. Enf. Anglica Arias Garca Aux. Enf. Nora Magdaledy Garca Oln Enf. E. Susana Mndez Prez Enf. Guadalupe Arias Cruz Enf. Yolanda Aguilar Guilln L.E. Brbara Mayo Montejo Aux. Enf. Asalia Oln Andradez Enf. Elva Aguilar Aguilar Enf. Juana Cameras Astudillo
70
TURNO DOMINGO NOCTURNO
Urgencias
Quirfano Sala de Recuperacin Sala de Labor Sala de Expulsin C.E.Y.E. Ciruga General Edgar Luis Orozco Huy Aux. Enf. Candelaria Guzmn Cruz
Medicina Interna
Gineco-obstetricia
Enf. Graciela Lpez Mayo
Pedriatra
Enf. Mara Victoria Vzquez Sarao
Neonatos
Enf. Amado Jess Snchez Ramrez
Supervisin
LEO Mara Isabel Aquino Muiz
71
72

Diag. Situacional Palenque+

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GOBIERNO DE CHIAPAS

JURISDICCIN SANITARIA No. VI PALENQUE HOSPITAL GENERAL REGIONAL I

DIAGNSTICO SITUACIONAL 2006

NOMBRE DE LA UNIDAD MEDICA: DOMICILIO: LOCALIDAD: MUNICIPIO ESTADO: TELEFONOS:

ABRIL DEL 2006

DIRECTOR INTERINO: PERFIL ACADEMICO:

SUBDIRECTOR MEDICO ADMINISTRADOR: JEFA DE ENSEANZA:

JEFE DE ENFERMERAS: JEFE DE RECURSOS HUMANOS:

ELABORARON EL DIAGNSTICO SITUACIONAL

JEFE DE ENFERMERAS: MEDICO DE URGENCIAS:

POBLACIN DE SU AREA DE INFLUENCIA: MUNICIPIOS DE INFLUENCIA:

IV. POLITICAS DEL HOSPITAL

Medicina Interna Ciruga/Traumatologa

12 para hombres 3 para mujeres 12 para hombres 3 para mujeres

TOTAL DE CAMAS CENSABLES FISICAMENTE = 44 TOTAL DE CAMAS NO CENSABLES = 21 TOTAL DE CAMAS = 65

DIAGNOSTICO POR SERVICIOS

Recursos Humanos de Especialidades

No. REC. HUMANOS

NOMBRE DEL ESPECIALISTA

Dr. Wesley de la Cruz H Dra. Diana Perdomo Surez

INFRAESTRUCTURA, MOBILIARIO Y EQUIPO MEDICO

Equipo y Mobiliario de Consulta Externa

1 obturador 4 exploradores 1 cudruplex 1 porta matriz(8) 1 botafresas 1 lima para hueso

Equipo y Mobiliario de Urgencias

Consultorio 2 de Urgencias Gineco/Obstetricia

Sala de curaciones Shock-Trauma

Sala de ropera y medicamentos

Sala de urgencias peditricas

SALA DE OPERACIONES 2 (sala en desuso por no funcionar el clima, y la maquina de anestesia)

Instrumental que se resguarda para reposicin:

Equipo y Mobiliario de Hospitalizacin

Equipo y Mobiliario de Hospitalizacin

1 Centrifuga Refrigerada 1 Sellador dielctrico 1 centrfuga clnica

1 equipo de radiologa pequeo porttil (a veces no funciona)

VI. PANORAMA EPIDEMIOLOGICO

100.00 48.78 24.39 6.10 4.88 0.00 40.24

Subsistema Automatizado de Egresos hospitalarios SAEH

SEXO: GENERAL GRUPO DE EDAD: GENERAL SERVICIO NORMAL Y CORTA ESTANCIA

NUM. DE ORDEN TOTAL 1 2 3

100.00 26.80 21.00 8.81 2.90 6.13 5.11 1.27

Subsistema Automatizado de Egresos hospitalarios SAEH

SEXO: GENERAL GRUPO DE EDAD: GENERAL SERVICIO NORMAL Y CORTA ESTANCIA

NUM. DE ORDEN TOTAL 1

163I 049 049H 049d 061 998

22.58 7.53 2.15 2.15 7.53 0.00 34.41

Tumores malignos Tumor malignos del pncreas Leucemia

Subsistema Automatizado de Egresos hospitalarios SAEH

SEXO: GENERAL GRUPO DE EDAD: GENERAL SERVICIO NORMAL Y CORTA ESTANCIA

NUM. DE ORDEN Total 1 2 3

100.00 28.19 19.27 11.18 3.87 4.77 3.76 1.06

Subsistema Automatizado de Egresos hospitalarios SAE

Subsistema Automatizado de Egresos hospitalarios - SAEH

SEXO: GENERAL GRUPO DE EDAD: GENERAL SERVICIO NORMAL Y CORTA ESTANCIA

NUM. DE ORDEN TOTAL 1 2 3

Subsistema Automatizado de Egresos hospitalarios - SAEH

Las dems causas

Subsistema Automatizado de Egresos hospitalarios SAEH

SEXO: GENERAL GRUPO DE EDAD: GENERAL SERVICIO NORMAL Y CORTA ESTANCIA

NUM. DE ORDEN TOTAL 1 2 3

SEXO: GENERAL GRUPO DE EDAD: GENERAL SERVICIO NORMAL Y CORTA ESTANCIA

NUM. DE ORDEN TOTAL 1 2 3 Parto nico espontneo.

Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas.

Las dems causas

Subsistema Automatizado de Egresos hospitalarios - SAEH