Professional Documents
Culture Documents
minden ms ember szmra ismersek. Szinte mindenkivel elfordul lete sorn, hogy tmenetileg, vagy akr krnikusan, rosszul alszik. Ennek htterben llhat pldul betegsg, nagyfok stressz, krnyezetvltozs s szmtalan egyb tnyez. Az alvsproblmk letminsgre gyakorolt negatv hatsa szintn jl ismert. Ha gyakran elfordul, hogy nem tudjuk megfelelen kipihenni magunkat, teljestmnynk romlik, krnikus fradtsg s hangulati zavarok jelentkeznek. Autizmus spektrumzavarokban a klnbz felmrsek szerint meglehetsen gyakoriak az alvsproblmk, a gyermekek s felnttek mintegy 40-80 szzalknl fordulnak el (forrs: www.nas.org.uk). Tny teht, hogy az autizmussal l gyermekek, felnttek s csaldtagjaik letminsgt meglehetsen sokszor befolysoljk az alvsproblmk, valamint az alvshoz kapcsold egyedi rutinok s szoksok. A kvetkezmnyek termszetesen az egsz csaldra kihatnak, ezrt fontos, hogy hatkony megoldsokat talljunk az alvssal kapcsolatos problmk megelzsre s kezelsre.
A megolds els lpse lehet a problmk tpusnak pontos megfogalmazsa. A szli panaszok nagyon sokflk. Nemcsak az alvs idtartamra, hanem az alvs krli szoksokra is vonatkozhatnak. Elfordul az elalvs nehzsge, s ezen bell gyakori, hogy csak bizonyos krlmnyek, szablyok, szertartsok pontos betartsa esetn kpes a gyermek vagy felntt elaludni. Neheztheti a csaldok lett, ha gyermekk jjel rendszeresen felriad, s azutn esetleg mr nem is tud jra elaludni. Elfordul, hogy a gyermek nagyon nyugtalanul alszik, sokat forgoldik. Az alvsbrenlt ciklusnak szablytalansga is elfordul: tbb olyan gyermeket, fiatalt ismernk, aki nehezen kel fel reggel, jszaka viszont fent van. Ez felnttek esetben esetleg sszefgghet a helytelen szmtgpes szoksokkal is. Szlssges esetben a megzavart ritmus veszlyezteti az intzmnyes elltst s a munkba jrst. A tl korai breds s a felbreds nehzsge egyarnt kimertheti a szlket. A szlkkel val egyttalvs szintn gyakori. Bizonyos letkor felett szmos okbl mr semmikppen nem javasolt az egyttalvs. Taln ez esetben az a legjobb, ha eleve megelzzk ezt, s kicsi kortl kln fekhelyen alszik gyermeknk. Ez azrt j megolds, mert autizmusban a szoksok igen nehezen vltoznak, s mg a tpusosan fejld gyermekek a szocilis s testi rs egy pontjn mindenfle klnsebb szoktats nlkl elfogadjk a kln gyat, az
autizmussal l gyermekek ritkn reznek indttatst arra, hogy a biztonsgos s megszokott szli kzelsget feladjk. A problma feltrsnak kvetkez alapvet krdse: Tl sokat vagy tl keveset alszik a gyermekem, esetleg ppen eleget? Br az alvssal kapcsolatos ignyek nagyon egyniek, elmondhat, hogy az emberek alvsszksglete a kvetkezkppen alakul: 13 ves kor kztt tlagosan 12-14 ra, 36 v kztt 10-12 ra, 712 ves kor kztt 10-11 ra, 16 v felett 8 ra. Annak rdekben, hogy vilgosan lssuk, van-e rdemi eltrs ettl, hasznos egy ideig (legalbb nhny htig) naplzni, hogy mennyit aludt gyermeknk. Szintn rdemes feljegyezni az alvs krli fontosabb krlmnyeket s szoksokat, mert ez rtkes tmpont lehet a megolds keressekor. A megoldshoz vezet kvetkez lps a lehetsges okok azonostsa. Az okok sok esetben pontosan ugyanazok, mint a tbbi embernl. Elfordulhat idegessg, flelem, a gyermeknket foglalkoztathatjk a napkzben trtnt lmnyek, lehetnek rmlmai. Nagy klnbsget jelent viszont, hogy az autizmussal l szemlyek kevsb kpesek megosztani rzseiket, lmnyeiket, gy a szlknek kreatvan r kell jnnik az okokra, amikor ez egyltaln lehetsges. Az okok s magyarzatok termszetesen gyakran visszavezethetk magra az autizmusra: a fejldsi zavar neurobiolgiai htterre, a szenzoros tlrzkenysgre, a merev, rugalmatlan viselkedsre s gondolkodsra, valamint a szocilis-kommunikcis srlsre. A szocilis megrts problmi kulcsfontossgak ezen a tren: alvsi
szoksaink (hacsak nem lnk egyedl) szorosan sszefggenek csaldtagjaink vltoz ignyeinek, elvrsainak, szoksainak figyelembevtelvel, s ppen ez az, amire az autizmussal l szemlyek nhibjukon kvl nem tudnak figyelni. Megoldsi lehetsgek: Ha gy rezzk, hogy a csald nem tudja megvltoztatni a helyzetet, minl elbb forduljunk autizmusban tapasztalt szakemberhez, aki segthet a problma slyossgnak meghatrozsban, megoldsi javaslatokat tehet, illetve abban az esetben, ha felmerl a gygyszeres kezels szksgessge, megfelel orvoshoz irnytja a csaldot. Szerencss esetben kls segtsg nlkl is lehetsges az alvsproblma kezelse, az albbiakban ehhez gyjtttem tleteket (a lista termszetesen nem teljes): 1. Igen hasznos az esti rutin s szablyok kialaktsa s kvetkezetes betartsa. A gyerekek nha azrt nem fekszenek le, amikor a szlk krik, mert szmukra semmifle vilgos eljele nem volt annak, hogy mikor kell majd lefekdni. Amikor a szlk egyszer csak szlnak, hogy itt a lefekvs ideje, nem olyan egyszer hirtelen abbahagyni a kedvelt tevkenysget. Radsul knnyen kialakulhat egyfajta huzavona, fogcska, melyet a gyermek lvez, mg akkor is, ha a szlk mrgesek, mert kiszmthatan vele foglalkoznak, s elg gyakran elfordul ahhoz, hogy bepljn a megszokott rutinba. Sokkal jobb, ha az esti esemnysort a csald elre megtervezi, megnyugtat, kiszmthat s elre lthat mdon. A napirend otthoni hasznlata sokat segthet ezen a problmn is.
2. A kialakult rutin megtrse: olykor a krnyezetvltozs is segthet az alvs krli problmk megoldsban. A kltzs, laksfeljts pldul j pillanat arra, hogy az egyttalvson vltoztassunk, mivel a szoks kapcsoldott a trgyi krnyezethez is. Sokszor tapasztaljuk azt is, hogy egy-egy tborozs alkalmval a gyermek kizkken az alvs krli rutinbl s mintegy megfeledkezik szoksairl. 3. Megnyugtat, relaxcit segt tevkenysgek: pl. masszzs, frd, esti gygytezs, hangulatvilgts, kellemes halk zene biztostsa, kisebb gyermeknl altatdal elneklse. A zavar ingerek kikszblse: a szmtgp, televzi kikapcsolsa, vagy szablyozott, a rutinhoz illeszked alkalmazsa. 4. Este mr ne egyen gyermeknk nehz teleket, ne igyon klt vagy egyb, koffeint tartalmaz italt. 5. A Szocilis trtnetek mdszere segthet a helyes esti viselkeds forgatknyvnek helyzeten kvli rendszeres gyakorlsban. (A trtnetrshoz eleinte szakember segtsgre lehet szksg). 6. A Napl, amit sok specilis intzmnyben hasznlnak ma mr, segt a gyermeknkkel trtnt fontos esemnyek felidzsben s feldolgozsban. 7. A kvnt viselkedsek rendszeres jutalmazsa is segthet, ami akkor alkalmazhat
legsikeresebben, ha gyermeknk mr rti, hogy viselkedse sszefgg a jutalommal. 8. A terhek megosztsa: Lehetsg szerint vonjunk be tbb csaldtagot is az esti rutinba. Ennek egyik legfontosabb elnye, hogy a csaldtagok tehermentesthetik egymst, s legalbb felvltva kipihenhetik magukat, msik pedig, hogy a gyermek fokozatosan hozzszokhat a vltozsokhoz. Szintn hasznos, ha a gyermek nemcsak otthon tanul meg aludni, hanem ms csaldtagoknl is, hiszen addhat olyan lethelyzet, amikor muszj mshol is aludni. rdemes erre is idben felkszlni. A fent emltett s tovbbi mdszerek egynre szabott tvzsvel az esetek tbbsgben sikerrel lekzdhetk az alvsproblmk, s ez tovbbi otthoni s intzmnyi problmk legyzsnek is kulcsa lehet.