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UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRES

FARMACOLOGIA

SEMINARIOS-2013
PRIMER SEMINARIO: FARMACOCINTICA Paciente de 34 aos de edad, sexo femenino, portadora de osteoartritis desde hace 5 aos; recibe tratamiento farmacolgico con Aines. Desde hace tres das presenta fiebre cuantificada hasta 39 C, acude a un mdico y le indican Ampicilina 500 mg cada 8 horas. OBJETIVOS General Facilitar, al alumno, la adquisicin de conocimientos y habilidades que le permitan conocer el proceso que sigue, un frmaco, desde que se administra hasta que es eliminado del organismo y los cambios que sufren dentro del organismo. Especficos El alumno al terminar el seminario: I.- Define correctamente el concepto de farmacocintica II.- Conoce las vas de administracin de los frmacos consignados el la historia clnica, reconociendo la importancia que tienen en la absorcin de los mismos. III.- Conoce la absorcin, distribucin, biotransformacin y excrecin de los frmacos consignados IV.- Conoce los parmetros farmacocinticos clnicos y su importancia en la teraputica mdica. V.- Reconoce la importancia de la Farmacocintica en la Farmacoterapia VI.- Analiza y evala, en forma crtica, la bibliografa existente. VII.- Realiza trabajo grupal TAREAS PARA EL ALUMNO Para realizar el presente seminario, el alumno debe: Revisar, en sus libros de texto, el concepto de farmacocintica, las vas de administracin de frmacos; absorcin; distribucin y eliminacin de frmacos.( Metabolismo y excrecin ) Revisar, en sus libros de texto, los parmetros farmacocinticas clnicos. SEGUNDO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DE LAS INTOXICACINES POR INSECTICIDAS Nio de 2 aos de edad, procede de Santa Anita TE: 45 minutos, inicio brusco. La madre refiere que hace, aproximadamente, 45 minutos encuentra a su nio en la sala de la casa, inconsciente, con movimientos involuntarios, dificultad para respirar y con salivacin abundante, pupilas miticas. Niega fiebre y otras molestias. Es llevado a una posta mdica de donde es transferido a este hospital, sin ningn tratamiento. Hasta antes del incidente mrbido, el nio se encontraba en perfecto estado de salud. Trabaje con el diagnstico de intoxicacin por organofosforados. OBJETIVOS: General Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos y habilidades que le permitan el manejo correcto de las intoxicaciones por insecticidas, con nfasis en los insecticidas organofosforados. Especficos: Al finalizar el seminario, el alumno: 1.- Describe correctamente la fisiopatologa de la intoxicacin por organofosforados, estableciendo los niveles de accin de los frmacos capaces de modificarla. 2.- Conoce y describe los diferentes grupos de insecticidas, sealando las principales diferencias. 3.- Evala correctamente la literatura existente, sobre intoxicacin por insecticidas

4.- Fija los objetivos teraputicos de la intoxicacin por insecticidas organofosforados 5.- Establece las estrategias teraputicas, no farmacolgicas y farmacolgicas, de la intoxicacin por organofosforados 6.- Establece el grupo P 7.- Establece el frmaco P 8.- Describe la prescripcin correcta TAREAS PARA EL ALUMNO Para realizar el seminario, el alumno debe: - Revisar la fisiologa del sistema neurovegetativo parasimptico - Revisar en los libros de texto de Farmacologa los diferentes insecticidas, los mecanismos de accin, la farmacocintica y las diferencias existentes en cada uno de ellos. - Conocer los principales factores de riesgo de intoxicaciones. - Analizar, en forma crtica, la bibliografa sobre intoxicaciones por insecticidas, especialmente por organofosforados. TERCER SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DEL DOLOR Paciente varn de 60 aos de edad, con diagnstico de Ca de prstata con metstasis a columna lumbar, refiere dolor lumbar con irradiacin a miembro inferior derecho. Estado general, aparentemente bueno. Trabaje con diagnstico de dolor crnico canceroso. OBJETIVOS: General: Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos y habilidades para realizar un manejo correcto del dolor, considerando los tipos y la evaluacin del mismo y la indicacin adecuada y correcta de los diferentes grupos de frmacos utilizados en el manejo del dolor. Especficos: Al finalizar el seminario, el alumno: 1.- Establece la fisiopatologa del dolor, considerando los niveles en los que pueden actuar los diferentes grupos farmacolgicos. 2.- Evala, en forma crtica, la informacin bibliogrfica en relacin al manejo del dolor 3.- Establece los objetivos teraputicos. 4.- Establece las estrategias teraputicas no farmacolgicas y farmacolgicas 5.- Establece el grupo P 6.- Establece el frmaco P 7.- Indica la prescripcin correcta. TAREAS DEL ALUMNO Para realizar el presente seminario, el alumno debe: - Revisar, en sus libros de texto, la fisiopatologa del dolor, incluyendo nociceptores, fibras conductoras de la sensibilidad dolorosa, neurotransmisores, modulacin y percepcin del dolor. - Conocer la evaluacin y medicin del dolor; escalas de evaluacin - Conocer los tipos de dolor - Revisar la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de los Analgsicos opioides, no opioides y co-analgsicos. CUARTO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA ANTICONCEPTIVA Paciente de sexo femenino, de 32 aos de edad, casada, natural y procedente de Lima Cesareada en tres oportunidades. Presenta vrices de miembro inferior derecho. Su gineco-obstertra le recomend no tener ms embarazos OBJETIVOS. General: Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos y habilidades para el manejo adecuado de los anticonceptivos. Especficos: Al finalizar el seminario, el alumno: 1.- Conoce y describe correctamente, el proceso de la concepcin humana (fecundacin e implantacin uterina del huevo), sealando los niveles de accin de los factores que la alteran. 2.- Conoce los diferentes grupos de frmacos y otros factores que afectan el fenmeno de la concepcin. 3.- Evala, en forma crtica, la informacin bibliogrfica sobre la anticoncepcin 4.- Fija los objetivos teraputicos de la anticoncepcin

5.- Seala la estrategia teraputica farmacolgica y no farmacolgica, respetando la decisin de la pareja y actuando dentro del campo estrictamente tico-deontolgico 6.- Establece el grupo farmacolgico P 7.- Establece el frmaco P 8.- Menciona la prescripcin correcta TAREAS PARA EL ALUMNO Para realizar el seminario, el alumno debe: - Revisar la fisiologa del ciclo menstrual y el proceso de fecundacin e implantacin uterina del huevo - Revisar la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de los diferentes frmacos capaces de afectar la concepcin, indicaciones y contraindicaciones. QUINTO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DE LA HIPERTENSIN ARTERIAL Paciente de sexo femenino de 47 aos de edad, con antecedentes de hipertensin arterial desde hace 5 aos, a base de dieta y ejercicios fsicos. Acude al mdico para su control y se le encuentra una presin arterial de 150/95. Resto del examen normal. Trabaje con el diagnstico de hipertensin arterial esencial. . OBJETIVOS: General Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos y habilidades que le permitan hacer un manejo adecuado de la hipertensin arterial Especficos Al finalizar el seminario, el alumno: 1.- Seala correctamente la fisiopatologa de la hipertensin arterial, estableciendo los niveles de accin de los diferentes frmacos utilizados en el tratamiento de la misma. 2.- Evala, en forma crtica, la informacin bibliogrfica existente 3.- Establece los objetivos teraputicos de la hipertensin arterial 4.- Establece las estrategias teraputicas no farmacolgicas y farmacolgicas del tratamiento de la HTA 5.- Establece el grupo P 6.- Establece el frmaco P 7.- Describe la prescripcin correcta TAREAS PARA EL ALUMNO: Para realizar el presente seminario, el alumno, debe: - Revisar en sus libros de texto, la fisiologa y la fisiopatologa de la hipertensin arterial - Revisar, en sus textos de farmacologa, la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de los diferentes frmacos indicados en el tratamiento de la hipertensin arterial SEXTO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DE LAS DISLIPIDEMIAS Paciente de sexo femenino de 60 aos de edad, procedente de Lima, natural de Piura; en un examen de control mdico le encuentran cifras altas de colesterol y triglicridos. Resto de examen normal. Trabaje con el diagnstico de hipercolestrolemia e hipertrigliceridemia. OBJETIVOS: General Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos y habilidades para el manejo adecuado de las hiperlipoproteinemias. Especficas: Al finalizar el seminario, el alumno: 1.- Conoce la fisiopatologa de las dislipoproteinemias, sealando los niveles de accin de los diferentes frmacos utilizados en el tratamiento. 2.- Evala, en forma crtica, la informacin bibliogrfica 3.- Seala los objetivos teraputicos de las hiperlipoproteinemias 4.- Establece las estrategias teraputicas, farmacolgicas y no farmacolgicas 5.- Establece el grupo farmacolgico P 6.- Establece el frmaco P 7.- Describe una prescripcin correcta

TAREAS PARA EL ALUMNO Antes de asistir al seminario, el alumno, debe: - Revisar, en sus libros de texto, la bioqumica de las lipoprotenas, la sntesis y degradacin de las mismas - Revisar, en los textos de farmacologa, la cintica, la farmacodinamia y farmacosologa de los diferentes frmacos indicados en el tratamiento de las hirlipoproteinemias - Revisar los factores de riesgo de las enfermedades cardiovasculares

SPTIMO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DE LA DIABETES MELLITUS Paciente varn, de 64 aos de edad, natural de Cajamarca, procede de Lima Refiere que desde hace 5 aos sufre de diabetes mellitus tipo II, tratada con dieta y glibenclamida. Trabaje con el concepto de diabetes mellitas tipo II no complicada. OBJETIVOS: General: Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos y habilidades para el manejo adecuado de la diabetes mellitus. Especficos: Al finalizar el seminario, el alumno: 1.- Conoce y describe correctamente la fisiopatologa de la diabetes mellitus, sealando los niveles de accin de los diferentes frmacos utilizados en el tratamiento de la misma 2.- Evala, en forma crtica, la informacin bibliogrfica sobre el tema 3.- Establece los objetivos teraputicos de la diabetes mellitus 4.- Establece las estrategias teraputicas, farmacolgicas y no farmacolgicas 5.- Establece el grupo farmacolgico P 6.- Establece el frmaco P 7.- Describe la prescripcin correcta TAREAS PARA EL ALUMNO Antes de realizar el seminario, el alumno, debe: - Revisar, en sus libros de texto, la fisiopatologa de la diabetes mellitas; conocer los tipos de diabetes y las caractersticas de cada una de ellas. - Revisar, en sus textos de farmacologa, los diferentes grupos de frmacos, utilizados en el tratamiento de la diabetes, haciendo hincapi en su farmacocintica, su farmacodinamia y su farmacosologa OCTAVO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DEL ASMA BRONQUIAL Paciente de sexo femenino, de 10 aos de edad, natural y procedente de Lima (San Martn de Porres ). Es llevado al mdico, por sus padres, por presentar una crisis asmtica. Sus padres refieren que sufre de asma desde los 8 aos de edad. Resto del examen, normal. Trabaje con el diagnstico de asma bronquial no complicada. OBJETIVOS. General: Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos y habilidades para un correcto manejo de pacientes asmticos. Especficos: Al finalizar, el seminario, el alumno: 1.- Establece correctamente la fisiopatologa del asma bronquial, sealando los niveles de accin de los diferentes grupos farmacolgicos 2.- Evala, crticamente, la bibliografa existente 3.- Fija, correctamente, los objetivos teraputicos 4.- Fija las estrategias teraputicas, farmacolgicas y no farmacolgicas 5.- Establece su grupo farmacolgico P 6.- Selecciona su frmaco P 7.- Describe una prescripcin correcta

TAREAS PARA EL ALLUMNO Para asistir al seminario, el alumno, debe: - Revisar, en sus libros de texto, la fisiopatologa del asma bronquial, estableciendo los posibles niveles de accin de los diferentes grupos farmacolgicos utilizados en el tratamiento del asma bronquial. - Revisar en sus textos de farmacologa, la cintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de los diferentes frmacos indicados en el tratamiento del asma bronquial.

NOVENO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DE LA PARASITOSIS INTESTINAL Nio escolar, varn, de 12 aos de edad, natural de Tarapoto y procedente del cono norte de Lima Refiere que desde hace 2 meses presenta decaimiento general, se siente dbil, en las noches le chillan los dientes y no tiene mucha hambre. Asimismo refiere escozor anal, sobre todo por las noches ; En un examen de heces, indicado por su mdico, encuentran huevos de oxiuros y scaris lumbricoides. Trabaje con el diagnstico de parasitosis intestinal. OBJETIVOS. General: Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos y habilidades para el manejo correcto de la parasitosis intestinal. Especficos: Al finalizar el seminario, el alumno: 1.- Conoce y seala correctamente la patologa producida por cada uno de los enteroparsitos y los niveles de accin de los diferentes frmacos antiparasitarios 2.- Evala correctamente la informacin bibliogrfica a su disposicin 3.- Fija correctamente los objetivos teraputicos de la enteroparasitosis 4.- Seala las estrategias teraputicas farmacolgicas y no farmacolgicas 5.- Establece el grupo P 6.- Establece el frmaco P 7.- Describe la prescripcin correcta TAREAS PARA EL ALUMNO Para realizar el seminario, el alumno deber: - Revisar en sus libros de parasitologa, las caractersticas de los diferentes enteroparsitos, incluyendo la epidemiologa de los mismos. - Revisar en sus textos de farmacologa, la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmcosologa de los diferentes grupos de frmacos antiparasitarios; deber sealar, tambin, las indicaciones y contraindicaciones de cada uno de ellos. DCIMO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DE LAS INFECCIONES POR ANAEROBIOS Paciente varn de 38 aos de edad, natural y procedente de Lima. Antecedentes sin importancia Acude a emergencia de un hospital por presentar un cuadro de apendicitis aguda complica (peritonitis generalizada). Trabaje con el diagnstico de peritonitis secundaria a perforacin apendicular (infeccin por anaerobios) OBJETIVOS General: Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos y habilidades para un manejo adecuado de las infecciones por grmenes anaerobios. Especficos: Al finalizar el seminario, el alumno: 1.- Seala correctamente las caractersticas de los grmenes anaerobios y la fisiopatologa de los cuadros clnicos que ocasionan, indicando el nivel de accin de los frmacos utilizados en su tratamiento. 2.- Evala y analiza, en forma crtica la informacin bibliogrfica de la que dispone 3.- Fija correctamente los objetivos teraputicos 4.- Establece correctamente las estrategias teraputicas farmacolgicas y no farmacolgicas

5.- Establece el grupo farmacolgico P 6.- Seala el frmaco P 7.- describe la prescripcin correcta TAREAS PARA EL ALUMNO Para asistir al seminario, el alumno, deber: - Revisar en sus libros de texto, las caractersticas de los grmenes anaerobios y la patologa que stos, ocasionan - Revisar, en sus textos de farmacologa, la farmacocintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de los diferentes quimioterpicos utilizados en el tratamiento de las infecciones por anaerobios. DUODCIMO PRIMER SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DE LAS INFECCINES URINARIAS Paciente varn, de 78 aos de edad, natural y procedente de Huancayo, jubilado Antecedentes de diabetes mellitus, desde hace 11 aos, tratado con Glibenclamida Refiere disuria, polaquiuria, tenesmo vesical, y en un examen simple de orina refieren piuria y grmenes +++. Trabaje con el diagnstico de infeccin urinaria OBJETIVOS General: Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos y habilidades que le permitan un manejo adecuado de las infecciones urinarias. Especficos: Al finalizar el seminario, le alumno: 1.- Conoce los tipos de infeccin urinaria y la fisiopatologa del cuadro clnico, sealando los niveles de accin de los diferentes frmacos utilizados en el tratamiento y los grmenes responsables con mayor frecuencia 2.- Evala y analiza, en forma crtica, la informacin bibliogrfica de la que dispone 3.- Fija, claramente, los objetivos teraputicos 4.- Establece las estrategias teraputicas, farmacolgicas y no farmacolgicas 5.- Establece su grupo P 6.- Determina su frmaco P 7.- Describe la prescripcin correcta TAREAS PARA EL ALUMNO Para asistir al seminario, el alumno, debe: - Revisar en sus libros de texto, las caractersticas de los grmenes que con mayor frecuencia causa infeccin urinaria, y su sensibilidad a los diferentes quimioterpicos - Revisar en sus textos de farmacologa, la cintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de los diferentes quimioterpicos indicados en el tratamiento de las infecciones urinarias. DCIMO SEGUNDO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DEL SIDA Paciente varn, de 37 aos de edad, soltero, trabajador manual, procedente del Callao. Presenta lesiones drmicas recurrentes que disminuyen con la aplicacin de corticoides tpicos: prdida de peso y diarreas a repeticin. Refiere haber fumado marihuana y haber llevado una vida sexual promiscua. En un anlisis hematolgico encontraron HIV positivo. Trabaje con el diagnstico de SIDA OBJETIVOS. General: Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos y habilidades para un manejo adecuado de pacientes con SIDA, Especficos: Al finalizar el seminario, el alumno: 1.- Seala correctamente las diferentes caractersticas de los cuadros clnicos producidos por el SIDA, sealando la epidemiologa y los lugares de accin de los diferentes frmacos indicados en el tratamiento 2.- Analiza y evala, en forma crtica, la literatura mdica de la que dispone 3.- Fija correctamente los objetivos teraputicos 4.- Establece las estrategias teraputicas, farmacolgicas y no farmacolgicas 5.- Establece su grupo farmacolgico P

6.- Selecciona su frmaco P 7.- Describe la prescripcin correcta TAREAS PARA EL ALUMNO Para asistir al seminario, el alumno, debe: - Revisar en sus libros de texto, las caractersticas del HIV, y la patologa que produce - Revisar en sus textos de farmacologa la cintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de los quimioterpicos utilizados en el tratamiento de la infeccin por HIV.

DCIMO TERCER SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DE LA TBC Paciente varn, de 23 aos de edad, natural de Ayacucho, procedente de Huaycn; obrero de construccin civil. Refiere, desde hace 2 meses, malestar general, de inicio insidioso, sensacin febril nocturna; cansancio fcil, decaimiento, prdida de peso (4 kg en un mes); apetito disminuido. Desde hace 3 semanas presenta tos seca, no productiva, que despus se hace productiva con expectoracin marrn obscura y en la ltima semana se hace hemoptoica. Con el examen clnico y los exmenes auxiliares se hace el diagnstico de TBC pulmonar. OBJETIVOS. General: Permitir, al alumno, la adquisicin de conocimientos y habilidades para el manejo adecuado de la TBC Especficos: Al finalizar el seminario, el alumno: 1.- Conoce la epidemiologa, el cuadro clnico y seala la fisiopatologa de la TBC pulmonar y los lugares de accin de los diferentes frmacos indicados en el tratamiento de la TBC pulmonar. 2.- Analiza y evala, en forma crtica, la informacin bibliogrfica de la que dispone 3.- Fija correctamente los objetivos teraputicos 4.- Establece las estrategias teraputicas, farmacolgicas y no farmacolgicas 5.- Selecciona su grupo farmacolgico P 6.- Selecciona su frmaco P 7.- Describe la prescripcin correcta TAREAS PARA EL ALUMNO Para asistir al seminario, el alumno, debe: - Revisar, en sus libros de texto, la epidemiologa y cuadro clnico de la TBC pulmonar - Conocer los programas y esquemas teraputicos de la TBC, del Ministerio de Salud - Revisar en sus textos de farmacologa, la cintica, la farmacodinamia y la farmacosologa de los frmacos utilizados en el tratamiento de la TBC pulmonar DCIMO CUARTO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DEL ADULTO MAYOR Paciente de sexo femenino de 70 aos de edad, procedente del distrito del Rimac, Lima, refiere que desde hace 10 aos presenta dolor en la rodilla derecha, que le dificulta la marcha normal. Acudi a consulta mdica y le diagnosticaron artrosis de rodilla, siendo tratada con diclofenaco, 50 mg bid. Al examen clnico: paciente en aparente buen estado general, peso 65 kg, talla 1.60 m; PA: 150/85 mm Hg, FC: 70/ minuto, respiraciones: 20/ minutos; glucosa sangunea: 125 mg/ dL. Hemograma: leucocitos 6,000 /mL, Hb: 13 g/ dL. Trabaje con diagnstico de paciente adulto mayor con poli patologa. OBJETIVOS: General: Permitir al alumno, reconocer que los pacientes adultos mayores, por lo general, son portadores de varias patologas, por lo que son propensos a recibir terapia mltiple, aumentando el riesgo de reacciones adversas y toxicidad a frmacos Especficos: Al finalizar el seminario, el alumno: 1.- Conoce el perfil epidemiolgico del adulto mayor; considera el riesgo interacciones farmacolgicas, toxicidad y reacciones adversas a los medicamentos 2.- Analiza y evala, en forma crtica, la informacin bibliogrfica existente en relacin a la patologa del adulto mayor

3.- Fija correctamente los objetivos teraputicos 4.- Establece las estrategias teraputicas, farmacolgicas y no farmacolgicas 5.- Selecciona su grupo farmacolgico P 6.- Selecciona su frmaco P 7.- Describe una prescripcin correcta