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Anatoma de la articulacin de la rodilla. La articulacin de la rodilla une el muslo a la pierna, poniendo en contacto tres huesos: fmur, tibia y rtula.

Desde el punto de vista fisiolgico es una sola articulacin con un solo grado de libertad de movimiento: la flexo-extensin. Posee un segundo grado de libertad de movimiento: la rotacin sobre el eje longitudinal de la pierna, que slo aparece cuando la rodilla est flexionada. Esta articulacin asegura, por un lado, una funcin esttica, en la cual la transmisin del peso del cuerpo a la pierna le exige una integridad y solidez considerable y, por otro, una funcin dinmica. La rodilla es una articulacin bicondlea desde el punto de vista anatmico, pero desde el punto de vista mecnico puede considerarse como una articulacin troclear. SUPERFICIES ARTICULARES Extremidad distal del fmur. En su extremo inferior, se ensancha en sentido transversal y en sentido anteroposterior, formando una masa voluminosa con aspecto de tronco irregular de pirmide cuadrangular de base inferior. En su cara anterior presenta la superficie articular para la rtula, con forma de polea (trclea femoral) formada por dos superficies convexas que delimitan entre s un ngulo de 140, de mayor plano de inclinacin, amplitud y prominencia externa, que confluyen en un surco medio sagital (surco troclear) que, caudal y dorsalmente, se continan con la escotadura intercondlea. sta presenta, por sus bordes laterales, los cndilos femorales: formaciones asimtricas, el cndilo interno es menos ancho y con radio de curvatura menor que el externo. Ambos cndilos estn separados por la escotadura intercondlea.

Cada cndilo posee tres superficies o caras: 1. Articular: describe una curva (convexa) espiroidea cuyos radios van disminuyendo progresivamente de delante hacia atrs. La del cndilo externo est situada en una plano ms dorsal. La superficie posterior est fuertemente inclinada de fuera a adentro y de atrs a adelante, terminando en la base de la superficie triangular popltea de la que se encuentra separada por el surco supracondleo. Por eso la superficie de contacto condilotibial es ms amplia en la extensin que en la flexin. 2. Intercondlea: ligeramente excavada. En el extremo es oblicua de atrs a delante y de fuera a dentro, ms extensa y excavada, presenta la huella de fijacin del ligamento cruzado anterior. En el interno presenta una cara axial orientada prcticamente en el plano sagital y en su posicin anterior presenta la huella de fijacin del ligamento cruzado. La cisura intercondlea limitada por las caras axiales, est ocupada por los ligamentos cruzados, el ligamento adiposo y numerosas formaciones vasculares. 3. Cutnea: de aspecto rugoso, corresponde a la continuidad lateral y medial de los cndilos. La superficie troclear y las dos superficies articulares condleas estn cubiertas por una capa de cartlago articular, cuyo espesor es por trmino medio de 2.5 a 3 mm. Esta capa, aunque continua, no es uniforme. En la trclea es ms gruesa en la garganta y en vertiente externa. En los cndilos est tambin mucho ms desarrollada en la parte media que en los bordes. Extremidad proximal de la tibia. Voluminosa, en forma de capitel irregular, aplanada de arriba abajo y eje mayor transversal, presenta una marcada inflexin dorsolateral. Los dos cndilos tibiales presentan en su cara articular, dispuestas a modo de platillo horizontal, tres superficies: Las cavidades gelnoideas: se disponen a modo de superficies ovaladas ligeramente excavadas, tienen orientado su plano articular, en conjunto y en relacin con el eje longitudinal del hueso, oblicuo de delante a atrs y de arriba abajo, de forma ms marcada en le cndilo interno. Se distinguen dos porciones: o Una central, derpimida: canal glenoideo o surco articular, ms marcado medialmente, sobre el que se articula el correspondiente cndilo femoral. o Otra perifrica, discretamente excavada, en forma de media luna, tambin ms marcada medialmente. La cavidad medial de stas, as como el borde que las independiza de la superficie interglenoidea, se encuentra aumentada por los dos tubrculos de la espina tibial. Superficie interglenoidea: tiene forma de pasillo estrecho, de aspecto rugoso; presenta tres porciones: o Una media formada por macizo seo, irregular, que corresponde a la eminencia intercondlea, en la que se originan los dos tubrculos piramidales de las espinas de la tibia, situados en la unin del tercio anterior con los dos tercios posteriores y separados entre s por la escotadura interespinosa. Las dos espinan determinan por sus bordes mediales, cncavos, una elevacin de la superficie articular de las cavidades glenoideas, con el

consiguiente aumento del rea articular, lo que representa un muro de contencin a la vez que soporte del pivote central de la rodilla. Dos laterales, situada ventral y dorsal a las espinas, son las superficies pre y retroespinal. 1. Preespinal: se distinguen tres relieves; una anterior, que corresponde al anclaje del freno meniscal anterointerno, otro posterior correspondiente a la fijacin tibial del fascculo anteromedial del ligamento cruzado anterior y otro lateral a esta impresin y por delante de la espina externa, menos evidente, y que corresponde a la fijacin del freno meniscal anteroexterno. La cpsula articular se fija sobre la porcin anterior de la superficie preespinal dibujando una lnea curva de concavidad anterior. 2. Retroespinal, de menor extensin, inclinada oblicuamente de arriba abajo, de delante a atrs, y de fuera a dentro, est enmarcado por el relieve del borde axial del segmento retroespinal de la cavidad glenoidea interna. Presenta tres impresiones o huella: La huella de fijacin del freno meniscal posteroexterno, la ms extensa, La huella de fijacin meniscal posterointerno y la tercera que es la fijacin del ligamento cruzado posterior, es amplia y ocupa la porcin mas posterior de la superficie retroespinal. La cpsula articular se fija en la superficie retroespinal, en los bordes axiales de las cavidades glenoideas, quedando la mayor parte de su superficie extraarticular.

Rtula Formacin sea, morfolgica y biomecnicamente incorporada al tendn del msculo cuadrceps. Se le denomina como un hueso tipo sesamoide por su total integracin en el plano musculotendinoso, en el centro del conjunto capsuloligamentoso y complejo tendinoso de la rodilla

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