Caracterização Da Aptidão Física de Idosos Do Distrito de Leiria - Estudo em Idosos Com Idades Compreendidas Entre Os 65 e 95 Anos

Universidade de Coimbra
Faculdade de Cincias do Desporto e Educao Fsica
Caracterizao da Aptido Fsica de Idosos do Distrito de Leiria

Estudo em Idosos com idades compreendidas entre 65 e 95 anos
Victor Hugo Susavila Campo Coimbra, 2008
Universidade de Coimbra
Faculdade de Cincias do Desporto e Educao Fsica
Monografia do
da
Licenciatura Caracterizao
em da
Educao Fsica realizada no mbito Seminrio Aptido Fsica de Idosos do Distrito de Leiria: Estudo em Idosos com idades compreendidas entre 65 e 95 anos, no ano lectivo de 2007/2008
Coordenador: Professor Dr. Pedro Ferreira Orientador: Professor Antnio Gomes
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AGRADECIMENTOS Para a realizao deste trabalho, queria salientar os meus sinceros e reconhecidos agradecimentos a todos os que me ajudaram e que de uma ou outra forma contriburam para a sua elaborao: Ao Professor Alain Massart e ao Professor Antnio Gomes, pelo auxlio e disponibilidade prestadas, sem os quais este trabalho no teria sido concretizado; A todos os professores da Faculdade de Cincias de Desporto e Educao Fsica da Universidade de Coimbra. De facto, sem os ensinamentos de todos estes anos, no teria chegado aqui; Aos meus colegas de estgio, Jos Mendes e Vtor Bastos, pela amizade com que me acolheram e pelo mais valioso ano de estudos que j tive. Aprendi muito com vocs; Aos meus pais, que muito lutaram para este dia chegar. O meu muito obrigado por todo o apoio e carinho que me deram ao longo destes anos; Aos meus irmos, que tambm por muitas vezes fizeram as vezes de progenitores, ajudando-me de uma forma ou outra a que este dia chegasse; A todos os meus amigos, e em especial minha namorada Nlia, por toda a ajuda e carinho que me deram e que nunca esquecerei.
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RESUMO O presente trabalho foi realizado no mbito do 4 ano da Licenciatura em Educao Fsica da Faculdade de Cincias do Desporto e Educao Fsica da Universidade de Coimbra, subordinado ao tema: Caracterizao da Aptido Fsica de Idosos do Distrito de Leiria: Estudo em idosos com idades compreendidas entre 65 e 95 anos. Os objectivos do presente estudo consistem em: a) Descrever e comparar o nvel de aptido fsica dos indivduos, diferenciando os resultados consoante o gnero; b) Determinar quais as componentes da aptido fsica mais afectadas pela idade e gnero; c) Comparar os resultados obtidos nos testes realizados com os valores de referncia de Rikli & Jones (2001). Para a realizao desta pesquisa, foi seleccionada uma amostra de 101 idosos, 71 mulheres e 30 homens, com idades compreendidas entre os 65 e os 95 anos, residentes no Distrito de Leiria. Efectuaram-se as medies do peso, da altura, do permetro abdominal e calculou-se o ndice Massa Corporal. O perfil da aptido fsica foi determinado atravs da bateria de testes Functional Fitness Test de Rikli & Jones (2001). Para o tratamento dos dados recorreu-se estatstica descritiva e inferencial, usando o teste T de Student para analisar diferenas significativas. Os principais resultados e concluses foram os seguintes: (1) (2) No existem diferenas estatisticamente significativas quanto ao gnero, em nenhum dos testes de aptido fsica realizados; H diferenas estatisticamente significativas entre os escales etrios de 80-84 anos e 85-89 anos para o teste Levantar e Sentar, que verifica a componente de fora dos Membros Inferiores; (3) H diferenas estatisticamente significativas entre os escales etrios de 75-79 anos e 80-84 anos para o teste Alcanar atrs das costas, que verifica a componente de flexibilidade dos Membros Superiores; (4) No existem diferenas significativas entre outros escales etrios nos restantes testes realizados.
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ABSTRACT The present study was made during the 4th Year of the Degree in Physical Education of the Faculdade de Cincias do Desporto e Educao Fsica da Universidade de Coimbra, according to the title: Characterization of Fitness in the Elderly in the Leiria district; case study with elder people between 65 and 95 years of age. The objectives of the present study are: a) Describe and compare the level of fitness of the subjects, according to genre; b) Determine which fitness components are more affected by age and genre; c) compare the selected results with the normative values of Rikli & Jones (2001). For this research, it was selected a sample of 101 elder people, 71 women and 30 men, with ages ranging from 65 to 95 years old, residents in the Leiria district. It was measured the weight, height, the waist circumference and the Body Mass Index. The Fitness profile was determined through the Functional Fitness Test by Rikli & Jones (2001). As for the statistical analysis, both descriptive and comparative statistics was calculated, using the t test for any significant differences analysis. The main results and conclusions found are as follows: (1) (2) There arent any significant statistical differences in any of the fitness tests applied, according to genre. There are significant statistical differences between the groups of 80-84 years old and 85-89 years old for the Chair Stand Test, which verifies the strength of the lower body. (3) There are significant statistical differences between the groups of 75-79 years old and 80-84 years old for the Back Scratch Test, which verifies the flexibility component of the upper body. (4) There arent any significant statistical differences among other groups in all the other tests.
NDICE GERAL 1.INTRODUO .................................................................................................... 2 1.1 Apresentao do problema e pertinncia do estudo......................................... 2 1.2 Objectivos do estudo ...................................................................................... 3 1.3 Estrutura do trabalho ...................................................................................... 3 2. REVISO DE LITERATURA............................................................................. 6 2.1 Problemtica e situao actual ........................................................................ 6 2.2 Idoso e envelhecimento .................................................................................. 9 2.3 As teorias do envelhecimento e o processo de envelhecimento ......................13 2.4 Aptido fsica e actividade fsica ...................................................................18 2.5 Aptido fsica e actividade fsica: sua relao e importncia com o idoso ......20 2.6 Baterias de testes e a avaliao da aptido fsica no idoso..............................24 2.6.1 Componentes da aptido fsica................................................................26 3. METODOLOGIA ...............................................................................................30 3.1. Enquadramento metodolgico ......................................................................30 3.2. Caracterizao da amostra ............................................................................30 3.3. Procedimentos da recolha de dados ..............................................................30 3.3.1 Peso e Estatura .......................................................................................31 3.3.2 ndice de Massa Corporal (IMC) ............................................................31 3.3.3 Permetro da Cintura...............................................................................32 3.3.4 Levantar e sentar na cadeira....................................................................32 3.3.5 Flexo do antebrao................................................................................33 3.3.6 Sentado e alcanar ..................................................................................34 3.3.7 Sentado, caminhar 2,44m e voltar a sentar ..............................................35 3.3.8 Alcanar atrs das costas ........................................................................35 3.3.9 Andar seis minutos .................................................................................36 3.4. Procedimento estatstico ...............................................................................37 4. APRESENTAO DE RESULTADOS .............................................................38 4.1 Estatstica descritiva......................................................................................38 4.1.1 Variveis somticas ................................................................................38 4.1.2 Variveis da avaliao da aptido fsica. Comparao entre gneros .......40 4.1.3 Variveis da avaliao da aptido fsica. Comparao entre escales etrios .............................................................................................................44 5. DISCUSSO DE RESULTADOS ......................................................................54 5.1 Variveis somticas.......................................................................................54 5.2 Discusso sobre variveis da avaliao da aptido fsica. Comparao entre gneros. ..............................................................................................................55 5.3 Discusso sobre variveis da avaliao da aptido fsica. Comparao entre escales etrios. ..................................................................................................57 6. CONCLUSES E RECOMENDAES............................................................64 7. BIBLIOGRAFIA ................................................................................................66
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NDICE DE TABELAS
Pgina Tabela IV-1 Tabela IV-2 Tabela IV-3 Tabela IV-4 Tabela IV-5 Tabela IV-6 Tabela IV-7 Idade: Nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero. Peso (kg): Nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero. Altura (m): Nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero. IMC: Nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero. Permetro abdominal (cm): Nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero. Teste t das variveis somticas idade, peso, altura, IMC e permetro da cintura. Varivel independente o Gnero. Teste de Levantar e sentar na cadeira (n de repeties): nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero. Tabela IV-8 Teste de Flexo do antebrao (n de repeties): nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero. Tabela IV-9 Tabela IV-10 Teste de Sentar e Alcanar (cm): nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero. Teste de sentado, caminhar 2,44m e voltar a sentar (segundos s): nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero Tabela IV-11 Tabela IV-12 Teste de Alcanar atrs das costas (cm): nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero. Teste de Andar 6 minutos (metros percorridos, arredondados a intervalos de 5m): nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero. Tabela IV-13 Teste t das variveis dos testes da aptido fsica: Levantar e sentar; Flexo do antebrao; Andar 6 minutos; Sentar e alcanar; Alcanar atrs das costas; Sentado,caminhar 2,44m e voltar a sentar. Tabela IV-14 Tabela IV-15 Tabela IV-16 Escales etrios do gnero feminino e resultados nos testes de aptido fsica. Escales etrios do gnero masculino e resultados nos testes de aptido fsica. Teste t entre os escales etrios observados; 46 51 45 43 42 42 41 41 40 40 39 39 38 38 38 37
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NDICE DE GRFICOS
Pgina Grfico IV-1 Grfico IV-2 Grfico IV-3 Grfico IV-4 Grfico IV-5 Grfico IV-6 Grfico IV-7 Grfico IV-8 Grfico IV-9 Grfico IV-10 Grfico IV-11 Grfico IV-12 Gnero feminino: Teste Levantar e sentar (Nmero de repeties) Gnero masculino: Teste Levantar e sentar (Nmero de repeties) Gnero feminino: Teste Flexo do antebrao (Nmero de repeties) Gnero masculino: Teste Flexo do antebrao (Nmero de repeties) Gnero feminino: Teste de Andar 6 minutos (metros) Gnero masculino: Teste de Andar 6 minutos (metros) Gnero feminino: Teste de Sentado e alcanar (centmetros) Gnero masculino: Teste de Sentado e alcanar (centmetros) Gnero feminino: Teste de Alcanar atrs das costas 50 50 50 51 (centmetros) Gnero masculino: Teste de Alcanar atrs das costas (centmetros) Gnero feminino: Teste de Sentado, caminhar 2,44m e voltar a sentar (segundos) Gnero masculino: Teste de Sentado, caminhar 2,44m e voltar a sentar (segundos) 48 48 49 49 49 48 47 47
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CAPTULO I 1.INTRODUO Este estudo insere-se no mbito da disciplina de Seminrio do 4Ano da Licenciatura em Educao Fsica da Faculdade de Cincias do Desporto e Educao Fsica, com o Tema: Caracterizao da Aptido Fsica de Idosos do Distrito de Leiria: Estudo em idosos com idades compreendidas entre 65 e 95 anos. 1.1 APRESENTAO DO PROBLEMA E PERTINNCIA DO ESTUDO Na actualidade, os idosos so cada vez mais um grupo social que atrai a ateno das pessoas e da comunidade cientfica. So necessrios esforos para compreender e pesquisas na rea que permitam um melhor entendimento da sua situao. Segundo estimativas levantadas pela Organizao das Naes Unidas de 1980 a 2001, o nmero de pessoas em todo o mundo com mais de 80 anos ter aumentado em 54% (ONU, 1982, cit. Hilgert & Aquini, 2003); j em Portugal, o Instituto Nacional de Estatstica, (INE, 1998), afirma que Portugal tem acompanhado a tendncia Europeia de queda de natalidade e o aumento da esperana mdia de vida que se situa hoje nos 71 anos para os homens e 78 para as mulheres; Se a esperana de vida avana aumenta vertiginosamente, a esperana de viver com boa sade ainda no segue o mesmo ritmo (Mota & Carvalho, Ed., 1999). O objectivo primordial dos cientistas no ser o de no s incentivar a esperana de vida mas tambm o de melhorar a qualidade de vida, ou seja, dar vida aos anos e anos vida (Moreno, 1999). Conscientes deste interesse dos investigadores de melhorar o bem-estar, sade e qualidade de vida dos idosos, propusemo-nos ento realizar um estudo de modo a reflectir a relao entre a aptido fsica e a sade, contribuindo para esta causa crescente.
1.2 OBJECTIVOS DO ESTUDO O presente estudo pretende descrever a aptido fsica de indivduos idosos, submetidos aos testes referidos no Functional Fitness Test de Rikli & Jones (2001). Deste modo, os objectivos do nosso estudo so: (1) (2) (3) Descrever e comparar o nvel de aptido fsica dos indivduos, Determinar quais as componentes da aptido fsica mais afectadas pela Comparar os resultados obtidos nos testes realizados com os valores diferenciando os resultados consoante o gnero. idade e gnero. de referncia de Rikli & Jones (2001). Para podermos mais facilmente responder a estes objectivos, elabormos as seguintes hipteses: (1) Existem diferenas estatisticamente significativas na aptido fsica entre gneros. (2) Existem diferenas estatisticamente significativas nos nveis de fora, flexibilidade, resistncia aerbia, agilidade e equilbrio, entre escales etrios. 1.3 ESTRUTURA DO TRABALHO Este trabalho est organizado em seis captulos, a saber: O captulo I destina-se Introduo do trabalho, onde se considera um breve resumo do problema e a pertinncia do nosso estudo, assim como os objectivos e hipteses de investigao. O captulo II refere-se Reviso de Literatura, onde tratado todo o enquadramento terico de interesse para esta investigao. Procurou-se sintetizar toda e qualquer informao de estudos anteriormente publicados que pudessem esclarecer qualquer dvida e de especial relevncia para este estudo. O captulo III sintetiza a Metodologia utilizada, onde se caracteriza a amostra, os instrumentos, os procedimentos e sua descrio, bem como o tratamento estatstico dos dados.
O captulo IV trata da Apresentao dos Dados, atravs da anlise estatstica descritiva. No captulo V realiza-se a Discusso de Resultados, de forma a se poder reflectir sobre os dados recolhidos, bem como as limitaes do estudo. Esta discusso tem frequentemente um confronto entre os resultados encontrados e a reviso de literatura realizada. No captulo VI, encontram-se sintetizadas as principais concluses do estudo, assim como as recomendaes para futuras investigaes nesta rea. O captulo VII inclui todas as Referncias Bibliogrficas utilizadas ao longo da elaborao deste estudo.
CAPITULO II 2. REVISO DE LITERATURA 2.1 PROBLEMTICA E SITUAO ACTUAL Os ltimos anos de vida devem ser considerados como uma honra (Zambrana, 1991). Nenhum de ns escapa ao envelhecimento. Qualquer indivduo atingido por ele num dado momento da sua existncia e ningum gosta de falar desse assunto, sobretudo quando se trata de ns prprios (Appell & Mota, 1991). Um fenmeno que est a acontecer nos ltimos anos o incremento no nmero de pessoas que atinge a terceira idade, entendendo por esta os indivduos pertencentes faixa etria maior dos 60 anos de idade (Matsudo & Matsudo, 1993). A populao mundial, e a populao portuguesa em particular, esto a envelhecer. Vrias projeces comprovam isso mesmo: Segundo estimativas levantadas pela Organizao das Naes Unidas de 1980 a 2001, o nmero de pessoas em todo o mundo com mais de 80 anos ter aumentado em 54% (ONU, 1982, cit. Hilgert & Aquini, 2003); Em 1975, 52% das pessoas idosas com mais de 60 anos no mundo, viviam nos pases em desenvolvimento; no ano 2000, prev-se que essa percentagem suba para 60% e para o ano 2025 dados projectivos apontam para da populao idosa mundial viva nesses pases, colocando neles um total de 70% dessa populao (Romilo, 1988, cit. Hildebrant & Costa, 1991); Em Portugal, e noutros pases, o parecer similar: O Instituto Nacional de Estatstica, (INE, 1998), afirma que Portugal tem acompanhado a tendncia Europeia de queda de natalidade e o aumento da esperana mdia de vida que se situa hoje nos 71 anos para os homens e 78 para as mulheres; No Canad, entre 1971 e 2031 o nmero de indivduos na faixa etria entre 65-74 anos aumentar 232%, o que representa 16-20% da populao (Shephard, 1991); 6
J nos Estados Unidos por exemplo, desde 1900, o percentual de pessoas com mais de 65 anos triplicou, passando de 4 a 12,6%. O nmero real aumentou de 3 milhes em 1900 para 31,6 milhes em 1990, dez vezes mais (Hayflick, 1997, cit. Hilgert & Aquini, 2003); Estas observaes levam-nos a pensar que a ateno sobre os idosos deve ser reforada, com cada vez mais pesquisas na rea. Como indica Mota, J, e Carvalho, J (1999) no ser de estranhar o crescente interesse, nomeadamente nas ltimas dcadas, que se tem vindo a denotar por parte dos investigadores de diferentes ramos do conhecimento, pelo bem-estar, sade e qualidade de vida dos idosos. Os mesmos autores (Mota & Carvalho, Ed., 1999) referem que se a esperana de vida aumenta vertiginosamente, a esperana de viver com boa sade ainda no segue o mesmo ritmo. Da que vrias vozes em diversos quadrantes poltico-sociais refiram o melhorar a qualidade de vida durante a velhice como o principal desafio do sc. XXI. Hilgert & Aquini (2003), indicam que, nos ltimos anos, os profissionais de sade tm enfatizado a necessidade de prevenir ou pelo menos retardar o desenvolvimento das doenas crnicas que acometem uma populao idosa, numa tentativa de aumentar a expectativa de vida activa, atravs da manuteno do bemestar funcional. Shephard (1997) diz que os avanos na medicina aumentam continuamente a probabilidade de um indivduo sobreviver a muito velha idade e mesmo a extremamente velha idade. Marques (1999) indica que as exigncias tcnicas em rpida mudana colocaro tambm os idosos em srias desvantagens no mercado de emprego psindustrial. Obrigando-os a aceitar o lazer no como um luxo de fim-de-semana ou um episdio entre o trabalho, mas sobretudo como um modo de vida permanente. Shephard (1995b) refere tambm as mudanas na legislao, empregabilidade, prticas medicinais, nutrio e actividade fsica habitual.
A alterao de valores sociais tem provocado que a situao dos idosos nem sempre seja entendida. Zambrana (1991) indica mesmo que a velhice, alm de ser um fenmeno biolgico, tambm um problema social. Ainda o mesmo autor refere que um dos condicionamentos sociais que se fazem sentir de forma negativa na motivao desportiva de um ancio a temida situao de reformado. Shephard (1995b) adiciona que a sade deteriorada o factor principal que em ltima anlise precipita a reforma para a maioria da populao. Podemos afirmar que ao longo da histria se encarou a velhice de vrias formas e por vezes de uma maneira muito ingrata. Classificou-se a velhice como um mal incurvel, admitiu-se que a prudncia, o conservadorismo, a defesa da ordem e a compreenso eram caractersticas da senilidade, etc., mas tambm se respeitou e sublimou a pessoa mais velha. A pouco e pouco, nas comunidades, o velho est sendo encarado de uma forma mais positiva, e as pessoas que tenham disponibilidade de tempo, devem interferir neste sector tanto quanto possvel (Zambrana, 1991). Outro autor, Okuma (1998, cit. Hilgert & Aquini, 2003), concorda e acrescenta que a viso sobre a velhice vem sendo lentamente modificada. Pode ser um tempo para novas liberdades, para exploraes pessoais excitantes, para crescimento psquico e prazer de viver. Zambrana (1991) ainda salienta que tambm o desporto deve desempenhar um papel importante neste domnio, encarando os velhos como um grupo a revalorizar, no um sector intil, sem quaisquer perspectivas. Juntamente com a alterao dos valores sociais h que salientar outro factor determinante no aumento generalizado da prtica desportiva pela populao em geral, ou seja, o desejo generalizado de retardar os processos normais de envelhecimento permitindo, assim, a manuteno pelo maior espao de tempo possvel de uma boa condio psicomotora (Appell & Mota, 1991). O exerccio fsico pode ser um substituto do trabalho, nos aspectos de regularidade, esforo, disciplina, rigor, criatividade e organizao. A actividade fsica tem grandes componentes de criatividade e todos aqueles que realizam um
trabalho criativo vivem mais tempo e tm vivido mais felizes que a maior parte das pessoas (Zambrana, 1991). A actividade fsica ser factor de sade quando considerada como uma componente integrada nas condies de vida proporcionada pela Sociedade, isto , quando em interaco associada com a alimentao, os cuidados higinicos, o sono e o repouso, o equilbrio ecolgico, o regime de vida, a proteco da Natureza, o contacto com os agentes fsicos naturais, as condies de trabalho ou de estudo, as frias, etc., entendidos como componentes que determinam a qualidade de vida dos cidado nas sociedades modernas (Lima, 1990). 2.2 IDOSO E ENVELHECIMENTO Em muitos pases, demgrafos, seguradores e empregadores fixaram a barreira de idoso nos 65 anos de idade. Em contraste, os especialistas geritricos vm muitas vezes a sua especialidade comeando idade de 75 anos, dependendo na idade biolgica do indivduo, o meio em que ele ou ela vive, e os recursos disponveis para os cuidados de sade nos centros sade geritrica (Hazzard, 1985, cit. Shephard, 1997). A Idade Fsica o tempo cronolgico que alguma coisa existiu, ou o nmero de unidades de tempo que passaram entre o nascimento e a data de observao (Spirduso, 1995). Idade Cronolgica o tempo, expresso no nmero de anos ou meses desde o nascimento, que uma pessoa viveu (ACEs Guide for Fitness Professionals, 1998). A classificao de um idoso consoante a idade tem sido alvo de muitas opinies: Para Shephard, (1997), a classificao reflectida no nvel de funo do idoso, sendo assim: Meia-Idade: incorpora a segunda parte da vida laboral de uma pessoa; os sistemas biolgicos principais demonstram uma diminuio de funo de 10 a 30%
em relao a valores mximos observados aquando da juventude adulta. De 40 a 65 anos. Velha Idade: imediatamente aps a reforma; alguma perda de funo, mas no h perda maior de homeostasia. 65 a 75 anos. Muito Velha Idade: decrscimo substancial de funo aquando da realizao de muitas actividades dirias; vida relativamente independente. 75 a 85 anos. Extremamente Velha Idade. Cuidados mdicos ou institucionais ou os dois normalmente necessrios. >85 anos. Uma pessoa idosa passa cerca de 10 anos em muito velha idade e cerca de um em extremamente velha idade. Como as mulheres sobrevivem por um perodo mais longo que os homens, elas experimentam normalmente um perodo mais longo de deficincias parciais ou totais. J para Simes (1984), a classificao deve ser considerada em quatro estgios: De 45 a 59 anos, meia-idade; De 60 a 74 anos, idoso; De 75 a 90 anos, ancio; 90 anos em diante, velhice extrema. Uma diviso feita por Moreno (1999) considera: O velho, indivduo ps-reformado, entre os 65 e os 75 anos; O velhote, ao actual idoso nova-vaga, isto , 10 anos aps ter entrado na reforma, entre os 75 e os 85 anos; O velhinho, a fatia que o novo milnio soube dar esperana de vida, ou seja, a partir dos 85 anos. No entanto, apesar destas divises, h que ter em conta certos factores que impedem concluir seriamente sobre qual a mais adequada. Como exemplo, Shephard (1997) refere que a populao snior est longe de ser homognea. A probabilidade de pertencer a uma das trs categorias (Jovens Idosos, Meio Idosos, Velhos Idosos) depende no s da idade mas tambm do gnero, estilo de vida, sade, factores socioeconmicos e influncias constitucionais. 10
Tambm outro autor delega que alguns indivduos parecem bastante jovens para a sua idade cronolgica, onde outros parecem muito velhos para os seus pares de idade (Spirduso, 1995). Existe assim uma opinio generalizada de que no satisfatrio definir idoso por uma idade cronolgica especfica ou patamar de idades. Indivduos da mesma idade cronolgica podem diferenciar-se dramaticamente na sua idade psicolgica e na resposta ao exerccio (ACSMs Guidelines for Exercise Testing and Prescription, 2006). Tambm Spirduso (1995) destaca que os resultados de centenas de experincias e projectos de pesquisa usando tanto humanos como animais demonstraram que a idade cronolgica no um bom mtodo de predio da funo ou desempenho de um indivduo na maioria das variveis. Sendo assim, outro mtodo de avaliao da idade ter de ser utilizado. Uma proposta a Idade Biolgica. Esta caracteriza a senescncia em termos de processos biolgicos, em vez de cronolgicos. (ACEs Guide for Fitness Professionals, 1998). Outras propostas mencionam ainda a Idade Psicolgica e a Idade Social. A Idade Psicolgica, refere-se s capacidades de um indivduo num nmero de dimenses mentais ou de funes cognitivas, incluindo auto-estima e autoeficcia, assim como aprendizagem, memria e percepo (Birren, 1959). A Idade Social fala sobre a noo de que a sociedade muitas vezes tm expectativas bem formadas sobre o que ou no comportamento adequado para uma pessoa de uma idade concreta (Rose, 1972; McGrath & Kelly, 1985). A pesquisa da Idade Biolgica centra-se nas modificaes senescentes nos processos biolgicos ou psicolgicos e nos seus efeitos subsequentes no comportamento. A maioria dos estudos sugere que, em mdia, as pessoas que se exercitam regularmente tm idades biolgicas mais reduzidas do que pessoas com a 11
mesma idade cronolgica que no se exercitam (Chodzko-Zajko & Ringel, 1987; Heikkinen e tal., 1994; Kim & Tanaka, 1995). No entanto, da mesma forma que a Idade Cronolgica carece de algum valor cientfico, tambm a Idade Biolgica tem ainda barreiras a enfrentar. Ainda no h acordo em como as peas bastante dspares de informao devero ser pesadas e combinadas para originar uma medio concreta da Idade Biolgica ou Idade Funcional (Bourlire, 1982; Comfort, 1979; Heikkinen et al. 1994; Ries, 1994) (Shephard, 1997). Existe, por isso, a urgncia por um meio efectivo de medir a idade Biolgica (Shephard, 1997). De qualquer forma, para os efeitos necessrios consideramos importante referir as principais opinies sobre o envelhecimento, que por vezes incluem referncias tanto Idade Cronolgica como Idade Biolgica. O envelhecimento um processo fisiolgico que no corre necessariamente em paralelo com a idade cronolgica e que apresenta uma considervel variao individual (Matsudo & Matsudo, 1993). Outros autores tm um parecer similar, como Hilgert & Aquini (2003), que consideram o envelhecimento como um processo biolgico cujas alteraes determinam mudanas estruturais no corpo e, em decorrncia, modificam suas funes. Tambm a ideia de funo ou de diminuio de funo usada por Shephard (1997): o envelhecimento um processo contnuo que afecta a funo progressivamente durante o perodo de vida adulta. Envelhecimento o processo ou grupo de processos ocorridos em organismos vivos que com a passagem do tempo levam a uma perda de adaptabilidade, degenerao funcional e, eventualmente, morte. Esses processos so distintos dos ritmos biolgicos dirios ou de quaisquer outras modificaes temporrias (Spirduso, 1995). Este autor acrescenta ainda que o envelhecimento biolgico o processo ou grupo de processos que causa uma eventual quebra na homeostase mamfera com a passagem do tempo. Expressa-se como um decrscimo progressivo na viabilidade e
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um aumento na vulnerabilidade do corpo com o tempo, os quais levam eventualmente morte (Spirduso, 1995). O envelhecimento um processo de degenerao biolgica que se manifesta de vrias formas. Aparece muito antes daquilo que entendemos por velhice, tem uma evoluo contnua e vem acompanhado de entre outros males de uma limitao das capacidades de adaptao do indivduo e, infelizmente, de um aumento das possibilidades de morrer. (Zambrana, 1991) Para Chodzko-Zajko & Ringel (1987), envelhecer provavelmente no apenas um nico processo biolgico, mas sim uma grande variedade de modificaes relacionadas com a idade que ocorrem simultaneamente em muitos sistemas diferente no corpo. Juntas, essas modificaes diminuem a capacidade do corpo de responder adequadamente ao stress do dia-a-dia. 2.3. AS TEORIAS DO ENVELHECIMENTO E O PROCESSO DE
ENVELHECIMENTO As teorias do envelhecimento (Spirduso, 1995) caem em trs categorias gerais: teorias genticas, teorias de dano e teorias de desequilbrio gradual: As teorias genticas propem que o processo de envelhecimento, do nascimento morte, programado pelos nossos genes. Eventos relacionados com a idade, tais como a puberdade e a menopausa, so marcadores do relgio biolgico programado em cada clula; Teorias de dano baseiam-se no conceito de que as reaces qumicas que ocorrem naturalmente no corpo comeam a produzir um nmero de defeitos irreversveis nas molculas, da a ideia de que a idade pode ser vista como uma doena (Johnson, H.A. 1985, cit. Spirduso, 1995). As teorias de desequilbrio gradual referem que o crebro, as glndulas endcrinas, ou o sistema imunitrios comeam gradualmente a falhar a sua funo. No apenas falham, como eles tambm envelhecem a frequncias diferentes, produzindo um desequilbrio nos sistemas assim como a eficcia reduzida em cada sistema. Tanto o sistema nervoso central como o sistema neuroendcrino funcionam como reguladores e integradores das funes celulares e dos sistemas de rgos. As 13
falhas do sistema imunitrio desafiam esses mecanismos de controlo e deixam os indivduos idosos vulnerveis a doenas de muitos tipos. Tambm o ACEs Guide for Fitness Professionals (1998) refere a diviso tripartida das teorias do envelhecimento: Teorias celulares do envelhecimento: centram-se nas modificaes degenerativas que ocorrem ao nvel da clula individual. Teorias genticas do envelhecimento: centram-se no papel da hereditariedade na regulao da senescncia. Teorias de controlo do envelhecimento: explicam o envelhecimento em termos da funo de sistemas especficos conhecidos como serem vitais para o controlo do funcionamento fisiolgico. Beauvoir (1990) diz que as mudanas biolgicas tm implicaes no meio ambiente, que vai absorv-las de acordo com as normas, os valores e os critrios da sociedade e da cultura nas quais a velhice acontece. Essa absoro determina, por sua vez, o modo como o indivduo lida ou lidar com o processo de envelhecimento, com a velhice e com o papel do velho nesta sociedade. Embora estejamos todos a envelhecer, no envelhecemos mesma rapidez. Embora algumas pessoas experimentem declnios relativamente rpidos nas suas funes fisiolgicas quando envelhecem, outros experimentam modificaes significativamente menos pronunciadas durante o tempo (Fries & Crapo, 1981). No entanto, para alm dos factores genticos que influenciam o envelhecimento humano, h agora indcios fortes que muitos dos aspectos do processo de envelhecimento esto relacionados com factores do meio, como a nutrio, stress, tabagismo e actividade fsica (Bokovy & Blair, 1994). Processos de envelhecimento so diferentes do processo de envelhecer. Os processos de envelhecimento representam as modificaes universais com a idade numa espcie ou populao que so independentes da doena ou da influncia ambiental. (Hershey, 1984, cit. Spirduso, 1995). O processo de envelhecer refere-se a sintomas clnicos (a sndrome do envelhecimento) e inclui os efeitos do meio e da 14
doena. Portanto, processo de envelhecer e processos de envelhecimento interagem fortemente. Doenas e stress ambiental podem acelerar os processos bsicos de envelhecimento, assim como estes aumentam a vulnerabilidade a doenas e a stress ambiental (Spirduso, 1995). Para alm de muitos outros aspectos, o idoso mdio passa 10 ou mais anos a sofrer um aumento progressivo de degenerao fsica e existe um decrscimo correspondente na capacidade de viver independentemente (Shephard, 1997). Perdese, sem treino, cerca de um tero da massa muscular entre os 30 e os 70 anos de idade. (Appell & Mota, 1991) Ainda estes autores referem que enquanto que a fora esttica permanece muito tempo invarivel, a fora dinmica diminui radicalmente a partir dos 40 anos de idade. Isto leva a que se procure saber com clareza todos os aspectos que se alteram com o envelhecimento e sua relao com a actividade fsica. Um Modelo Geral de Envelhecimento (Chodzko-Zajko & Ringel, 1987), sumariza as modificaes comuns estruturais e funcionais que so caractersticas do envelhecimento no corpo humano. Modificaes gerais estruturais: Aumento da atrofia, da distrofia, do edema; diminuio da elasticidade, aumento da demielinizao, crescimento neoplstico e aumento das mutaes. Modificaes gerais funcionais: diminuio da velocidade, alcance, resistncia, coordenao, estabilidade e fora. Outros autores concordam com Chodzko-Zajko & Ringel: As modificaes estruturais caracterizam-se pela maioria dos sistemas fisiolgicos eventualmente exibir atrofia, distrofia e edema ao nvel celular. Essas disfunes so precursoras de modificaes morfolgicas mais graves, como a diminuio da elasticidade, demielinizao e crescimento neoplstico. Estas modificaes estruturais so acompanhadas por modificaes funcionais (ACEs Guide for Fitness Professionals). Matsudo & Matsudo (1993) indicam os seguintes efeitos do envelhecimento, em vrios nveis: - Nvel antropomtrico:
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Incremento no peso; diminuio na massa livre de gordura; diminuio da altura; incremento da gordura corporal; diminuio da massa muscular; diminuio da densidade ssea; - Nvel muscular: Perda de 10-20% na fora muscular; diminuio na habilidade para manter a fora esttica; maior ndice de fadiga muscular; menor capacidade para hipertrofia; diminuio no tamanho e nmero de fibras musculares; diminuio na actividade da ATPase miofibrilar; diminuio das enzimas glicolticas e oxidativas; diminuio dos nveis de ATP, CP, glicognio, protena mitocondrial; diminuio na velocidade de conduo; aumento do limiar excitabilidade da membrana; diminuio na capacidade de regenerao; - Nvel cardiovascular: Diminuio do gasto cardaco; diminuio da frequncia cardaca; diminuio do volume sistolico; diminuio da utilizao de O2 pelos tecidos; diminuio do VO2 mximo; aumento na presso arterial; aumento na diferena arteriovenosa de O2; aumento na concentrao de cido lctico; aumento no dbito de O2; menor capacidade de adaptao e recuperao do exerccio; - Nvel pulmonar: Diminuio da capacidade vital; aumento do volume residual; aumento do espao morto anatmico; aumento da ventilao durante o exerccio; menor mobilidade da parede torcica; diminuio da capacidade de difuso pulmonar de O2; - Nvel neural: Diminuio no nmero e tamanho dos neurnios; Diminuio na velocidade de conduo nervosa; Aumento do tecido conectivo nos neurnios; Menor tempo de reaco; Menor velocidade de movimento; Diminuio no fluxo sanguneo cerebral; - Outros: Diminuio da agilidade; diminuio da coordenao; diminuio do equilbrio; diminuio da flexibilidade; diminuio da mobilidade articular; aumento na rigidez de cartilagem, tendes e ligamentos; As concluses de Shephard (1997) em relao ao envelhecimento apresentam-se de seguida: 16
A altura diminui com a idade, devido principalmente a cifoses e compresso dos discos intervertebrais. A massa corporal aumenta durante a meia-idade, mas permanece mais constante em idade avanada, quando a massa magra substituda por massa gorda. A perda de massa muscular leva a uma diminuio progressiva da fora e da resistncia. Os ossos demonstram uma perda progressiva de minerais com a idade, e tornam-se progressivamente mais vulnerveis a fracturas. A deteriorao das superfcies articulares leva a uma prevalncia maior de artrites; isto restringe muitas vezes as actividades dirias. H um decrscimo progressivo da frequncia cardaca mxima com a idade. O sistema respiratrio demonstra uma perda de elasticidade no tecido pulmonar. As modificaes relacionadas com a idade dos sistemas gastrointestinal e renal tm implicaes na restituio de fluidos durante o exerccio em situao de calor. O envelhecimento do crebro leva a dificuldades na memria a curtoprazo, coginitivas e na aprendizagem de novas tarefas. A realizao de tarefas pode ser comprometida por mau equilbrio, tremores, falta de balano e a propenso a quedas. Exerccio excessivo pode causar uma catstrofe cardaca, danos muscoloesqueletais e supresso das funes imunitrias. No entanto, os idosos podem participar com segurana em programas fsicos de treino moderados (Shephard 1997). particularmente importante distinguir efeitos do envelhecimento dos efeitos seculares, que so efeitos do meio que influenciam todas as pessoas que vivem dentro de um perodo identificado (Spirduso, 1995). Indivduos podem desviar-se dos padres previstos de envelhecimento e, pelo menos durante um perodo de tempo, adiar as consequncias do envelhecimento (Fries & Crapo, 1981). A magnitude das diferenas interindividuais no estado funcional parece aumentar com a idade (Shephard, 1997).
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As vrias fontes de diferenas individuais incluem diferenas genticas, doena e frequncias diferentes de envelhecimento dos sistemas fisiolgicos e biolgicos entre indivduos. As variaes no estilo de vida e comportamentos compensatrios de indivduos idosos tambm criam diferenas. Outras fontes so o gnero, a cultura, a educao e o estatuo socioeconmico (Spirduso, 1995). Alguns gerontlogos acreditam que 50% do envelhecimento devido a um estilo de vida sedentrio e por muito responsvel pela diminuio da capacidade fsica (Matsudo & Matsudo, 1993). Esta opinio partilhada por Appell & Mota (1991), pois consideram que o tempo mdio de vida determinado pela idade biolgica e no pela cronolgica. O desporto pode manipular a idade biolgica. Evidncias demonstram que mais da metade do declnio da capacidade fsica dos idosos devida ao tdio, inactividade e expectativa de enfermidade (Hilgert & Aquini, 2003). No entanto, com a perspectiva de sade, h tantos riscos como benefcios de uma vida activa nos idosos e a resposta a um programa regular de exerccio depende no ponto de envelhecimento que o indivduo alcanou (Shephard, 1997). Tambm Lima (1990) refere que a actividade fsica por si no tem valor absoluto enquanto factor de sade. O exerccio fsico, a corrida, uma modalidade de desporto, por si no so garantia de sade. Nem sempre se respeitam os limites da intensidade do esforo solicitado aos executantes de um exerccio, de uma actividade, de uma modalidade desportiva. Sendo assim, que actividade fsica favorvel ao idoso e em que medida, intensidade, forma? Para apresentarmos ideias gerais, antes necessrio definir actividade fsica e aptido fsica. 2.4 APTIDO FSICA E ACTIVIDADE FSICA Aptido Fsica a elevao integrada (ou sistmica) do conjunto das qualidades fsicas do indivduo. (Sobral, 1991)
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A aptido Fsica pode ser definida como a capacidade inata ou adquirida que confere ao indivduo a possibilidade de realizar um determinado desempenho motos. Alm do aspecto fsico, envolve aspectos psicolgicos, sociolgicos, emocionais e culturais (Zlio, 1994, cit. Hilgert & Aquini, 2003). Aptido Fsica por isso uma capacidade geral que permite a um indivduo responder pelos seus meios fsicos a uma multiplicidade de exigncias, de situaes, a um stress generalizado. um estado de prontido individual cuja eficincia depende do valor quantitativo das capacidades fsicas individuais (Sobral, 1991). De uma forma lata e independentemente da populao alvo a que se dirige o dos propsitos que lhe do substncia, somos levados a pensar a aptido fsica como a obteno e/ou manuteno de uma dada expresso de capacidades fsicas que se relacionam com a sade, sendo necessrias para a realizao de actividades dirias, bem como para o confronto com desafios esperados ou no (Morrow, Jackson, Disch & Mood, 1995, cit. Maia, 1995). Graa & Almeida (1998) consideraram a actividade fsica como qualquer movimento produzido por aco dos msculos esquelticos que provoque gasto energtico. Em continuao, a actividade fsica significa todo o tipo de movimento ou exerccio que o indivduo realiza utilizando o seu corpo atravs das propriedades motoras que lhe so inerentes. inerente ao ser humano e manifesta-se em todos os sectores de sua vida em relao com o meio ambiente (Okuma, 1998, cit. Hilgert & Aquini, 2003). A actividade fsica no idoso no deve ser entendida como a preparao para fazer campees, mas nica e simplesmente como prticas comportamentais que faam o organismo acordar e reabilitar a sua capacidade adaptativa, que sempre treinvel (Santos, 2002). Concluindo, a importncia do desporto reside no seu contributo para a qualidade de vida. (Appel & Mota, 1991) Aos idosos, esperamos que reconheam o 19
valor do exerccio no s para manter um corpo saudvel, mas como terapia para os que carecem de sade. Cada vez se torna mais evidente que praticar actividade fsica consciente importante para prevenir e curar (Hilgert & Aquini, 2003). 2.5 APTIDO FISICA E ACTIVIDADE FSICA: SUA RELAO E IMPORTNCIA COM O IDOSO Vrios autores afirmam a importncia da actividade fsica na sade do idoso, desde que acompanhada por profissionais e com moderao e responsabilidade. A actividade fsica deve ser praticada com precauo, deve ser adequada e exercida sob vigilncia de profissionais (Zambrana, 1991). A Organizao Mundial de Sade - Guidelines for Promoting Physical Activity Among Older Persons, concluiu que existem agora provas contundentes que a actividade fsica regular pode ajudar a evitar, minimizar ou reverter muitos dos problemas fsicos, psicolgicos e sociais que muitas vezes acompanham a idade (OMS Guidelines, 1997). A actividade fsica regular assegura que a funo numa dada idade pelo menos 20% maior que numa pessoa sedentria (Shephard, 1997). Uma ideia central conjugando aptido fsica e a pesquisa sobre o envelhecimento que indivduos fisicamente aptos podem ser mais jovens que indivduos menos fisicamente aptos da mesma idade cronolgica (ACEs Guide for Fitness Professionals, 1998). A actividade fsica regular e sistemtica aumenta ou mantm a aptido fsica da populao idosa e tem o potencial de melhorar o bem-estar funcional e, consequentemente, diminuir a taxa de morbidade e de mortalidade entre essa populao (Hilgert & Aquini, 2003). A actividade fsica essencial na manuteno das funes do aparelho locomotor, principal responsvel pelo desempenho das actividades da vida diria e pelo grau de independncia e autonomia do idoso (Pescatello & Di Pietro, 1993).
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Do ponto de vista do cidado snior, a actividade fsica normalmente fica confinada a actividade de lazer e a tarefas domsticas. Para alm do mais, a ltima ocupa uma fraco cada vez maior na capacidade de trabalho do indivduo (Shephard, 1997). A motivao mais comum para as pessoas idosas se envolverem num programa de exerccio regular o desejo de melhorar a aptido fsica pessoal e a sade (Shephard 1994). Em relao ao exerccio com o envelhecimento, acontece um fenmeno interessante que termina convertendo-se em um crculo vicioso: medida que aumenta a idade, o indivduo torna-se menos activo, suas capacidades fsicas diminuem, comea a aparecer o sentimento de velhice, que pode por sua vez causar stress, depresso e levar a maior diminuio da actividade fsica e consequentemente apario da doena crnica, que por si s, contribui para o envelhecimento (Matsudo & Matsudo, 1993). Embora envelhecer seja inevitvel, tanto a frequncia como a magnitude do declnio das funes fisiolgicas pode ser amenizado, ou mesmo revertido, com exerccio/interveno activa (ACSMs, 2006). Para haver uma adaptao nova situao existem factores a considerar, como: sade fsica, desporto e lazer, independncia econmica, integrao social, novo leque de interesses, para alm de outros. Atravs do desporto e do exerccio fsico, entre outras actividades, possvel encontrar-se uma forma mais s, divertida e confortvel de viver os ltimos anos de vida (Zambrana, 1991). Um dos principais ingredientes para incrementar a qualidade de vida dos idosos praticar regularmente uma actividade fsica, modificando, desta forma, o estilo de vida, ou seja, deixar de lado a vida sedentria e dar uma maior conotao para a vida activa (Hilgert & Aquini, 2003). A pessoa activa tem um nvel de funo suficiente para reduzir a sua idade biolgica em 10 a 20 anos relativamente a um indivduo sedentrio (Shephard, 1997). A adopo de um estilo de vida activo aparentemente no interfere no processo de envelhecimento, mas os ganhos de funo induzidos pelo treino so suficientes para terem consequncias importantes na qualidade de vida da pessoa idosa (Shephard, 1997). Indivduos idosos que mantm um nvel to elevado quanto 21
possvel de funcionalidade fsica aumentam a sua distncia sobre a fadiga. Por isso, a quantidade de actividade fsica no estilo de vida individual um determinante significativo das diferenas individuais nas capacidades fsicas nos idosos (Spirduso, 1995). O desporto e o exerccio fsico no so bons, pelo simples facto de existirem como tal, ou pelo simples facto da sua prtica. Para se obterem os melhores resultados, ter que se saber, acima de tudo, como praticar estas actividades e o que se deve evitar (Zambrana, 1991). J Lima (1990) relembra que actividade fsica por si no tem valor absoluto enquanto factor de sade. Segundo Matsudo & Matsudo (1993) os efeitos do exerccio na terceira idade so: - Efeitos antropomtricos e neuromusculares: Diminuio da gordura corporal; incremento na massa muscular; incremento na fora muscular; incremento na densidade ssea; fortalecimento do tecido conectivo; incremento da flexibilidade; - Efeitos metablicos: Aumento do volume sistlico; diminuio da frequncia cardaca de repouso e no trabalho submximo; aumento do VO2 mximo: 10-30%; aumento da ventilao pulmonar; diminuio da presso arterial; melhora perfil lipidico; - Efeitos psicolgicos: Melhora autoconceito; melhora autoestima; melhora imagem corporal; diminuio do stress, ansiedade; tenso muscular, insnia melhoram; diminuio do consumo de medicamentos; melhora funes cognitivas; socializao Segundo Zambrana (1991) os benefcios do exerccio fsico para os idosos so: O exerccio revigora o corao; evita o atrofiamento muscular e retarda a diminuio da fora, da potncia e da energia muscular; previne o aparecimento de alteraes de postura e de artroses; previne a osteoporose; aumenta a resistncia a infeces pulmonares; aumenta a capacidade vital e retarda consideravelmente os achaques prprios da velhice; o exerccio pode ser um substituto do trabalho; praticar desporto ocupar o tempo de lazer e os tempos livres; melhora as relaes humanas; 22
um meio de integrao social; melhora a qualidade de vida; torna as pessoas mais saudveis, mais solidrias e mais felizes; integra-nos na natureza; o desportista de qualquer idade adquire um maior sentido de humor; melhora o comportamento geral da pessoa; uma das actividades mais agradveis da vida; regra geral, um desportista vive mais tempo do que qualquer outra pessoa que no pratique desporto. So muitas as referncias ao melhoramento de um ou mais factores de envelhecimento, de doenas, de capacidades e da aptido fsica dos idosos em geral. Estudos populacionais criteriosos, tais como os realizados pelo Centers for Disease Control and Prevention (CDCP, 1995) e pelo American College of Sports Medicine (ACSM, 1995) permitiram estabelecer relaes de causa e efeito entre actividade fsica e a menor incidncia de algumas doenas, destacando-se a doena coronria, a hipertenso arterial, diabetes do tipo II, obesidade, osteoporose, neoplasias do clon, ansiedade e depresso (Nieman, 1999). Em 1996, o United States Surgeon Generals Report concluiu que a actividade fsica regular tem efeitos positivos importantes nos sistemas muscoloesqueltico, cardiovascular, respiratrio e endcrino (U.S Surgeon Generals Report, 1996). H uma associao favorvel entre actividade fsica, aptido fsica e factores de risco para doenas cardiovasculares entre a populao idosa, sugerindo um efeito da actividade fsica como factor de proteco para esse grupo de pessoas (Pescatello & Di Pietro, 1993). Actividade fsica moderada e regular tem um valor significativo na preveno primria e secundria de um certo nmero de condies cardiovasculares, incluindo isqumia cardaca, enfarto de miocrdio, hipertenso, doena vascular perifrica e doena renal secundria devido a hipertenso ou diabetes. Exerccio leve tambm aumenta a qualidade de vida em cuidados paliativos. (Shephard, 1997). Sabemos que o corao do ancio tolera mal o aumento dos batimentos, sem uma devida preparao fsica. Com a prtica desportiva, o ritmo cardaco diminui, aumenta o volume total do sangue e a circulao melhora consideravelmente. (Zambrana, 1991)
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Programas de actividade fsica moderada tm sido utilizados com sucesso na preveno e tratamento da sarcopnia e da osteoporose; exerccio regular tambm maximiza a funo residual em distrofias musculares e na fase crnica de artrite reumatide (Shephard, 1997). A aco preventiva do treino de resistncia contra doenas degenerativas cardiovasculares bem conhecida de todos. O efeito protector dos esforos de resistncia acentua-se pela participao num mnimo de 3 unidades de treino por semana, sendo necessrio chamar a ateno para os desportos de life-time, como a corrida de percursos, o ciclismo, a natao e o tnis. (Appel & Mota, 1991) Outros problemas como a obesidade, diabetes e hipercolesterolmia podem ser combatidos com um aumento da actividade fsica diria (Shephard, 1997). Concluindo, existem mais do que razes para a prtica de actividade fsica nos indivduos idosos. 2.6 BATERIAS DE TESTES E A AVALIAO DA APTIDO FSICA NO IDOSO Existem vrias baterias de testes destinadas avaliao da condio fsica, destacando-se as seguintes: A bateria de Groningen Fitness Test for the Elderly avalia o nvel de aptido fsica dos idosos com mais de 55 anos, sendo composta por oito testes e por um questionrio para avaliar a Actividade Fsica de cada sujeito (Calejo, 1997). Esta bateria tem como objectivo verificar os efeitos dos programas de actividade fsica em idosos, observando a relao entre a actividade fsica, condio fsica, sade e actividades do dia-a-dia. Os testes que a compem avaliam a destreza manual, o tempo de reaco, equilbrio, flexibilidade do tronco/membros inferiores, flexibilidade dos ombros, fora isomtrica da mo, fora isomtrica dos quadrcipes, resistncia para caminhar e ainda a percepo da actividade fsica atravs do questionrio.
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Em 1996, surge uma nova bateria de testes de aptido fsica para idosos. A AAHPERD (American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance) desenvolve o Functional Fitness Assessment, direccionada para uma populao de idosos com idade maior ou igual que 60 anos, com os testes que a constituem orientados para a prtica, isto , o mais parecidos possvel com as actividades que os idosos realizam no seu dia-a-dia (Calejo, 1997) Para este estudo, ser utilizada a bateria de testes Functional Fitness Test FFT. Consiste num conjunto de testes concebidos para avaliar parmetros fsicos associados mobilidade e funcionamento autnomos em idades avanadas, desde os 60 aos 90 anos (Rikli & Jones, 1998, cit. Rikli & Jones, 2001). Esta bateria de testes debrua-se sobre testes seleccionados com o entendimento que a aptido fsica funcional especifica a capacidade funcional para o desempenho independente (Sardinha & Martins, 1999). As componentes da aptido fsica que se pretendem avaliar so a fora, a flexibilidade, o equilbrio e agilidade, a resistncia aerbia e a coordenao. Para uma maior compreenso, referimos brevemente cada uma delas. A avaliao dos parmetros, feita atravs dos testes descritos na bateria, tem os seguintes objectivos (Rikli & Jones, 2001): O teste de levantar e sentar na cadeira tem o objectivo de avaliar o parmetro de fora dos membros inferiores; O teste de flexo do antebrao procura analisar o parmetro de fora dos membros superiores; O teste de andar 6 minutos analisa o parmetro de resistncia cardiovascular; O teste de sentado e alcanar utilizado para o parmetro de flexibilidade inferior; O teste de alcanar atrs das costas relaciona-se com o parmetro de flexibilidade superior; O teste de sentado, caminhar 2,44m e voltar a sentar tem o objectivo de analisar os parmetros de velocidade, agilidade e equilbrio dinmico; Os testes de estatura e peso so utilizados para avaliar a composio corporal.
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2.6.1 COMPONENTES DA APTIDO FSICA FORA A fora, definida como a capacidade de exercer uma oposio contra uma resistncia, uma capacidade fsica fundamental para a manuteno de uma ptima funo motriz e, consequentemente, para uma boa qualidade de vida (Ilano et al., 2002). A fora tambm uma capacidade condicional que desempenha um papel principal na execuo de determinadas tarefas dirias como levantar-se de uma cadeira, ir s compras ou sair de um carro, na possibilidade de participar em encontros sociais e em realizar algumas tarefas de lazer como a jardinagem (Spirduso, 1995). Segundo Appell & Mota (1991), existem duas formas desta capacidade: a fora esttica a tenso muscular realizada contra uma resistncia fixa numa determinada posio. A fora dinmica caracterizada pela massa que se deixa mover numa determinada aco muscular. FLEXIBILIDADE Segundo Appell & Mota (1991), a flexibilidade a amplitude mxima capaz de ser alcanada voluntariamente em uma ou mais articulaes. Uma diminuio drstica da flexibilidade observada a partir dos 55 anos de idade. Para Castro et al. (1999), a flexibilidade pode ser entendida como a amplitude de movimento realizado por uma dada articulao, em funo de um eixo e num plano preciso. A perda da flexibilidade no s reduz a quantidade e a natureza do movimento realizado por uma articulao, como pode ainda aumentar a probabilidade de leso nessa articulao ou nos msculos envolventes. A falta de flexibilidade pode levar a rupturas musculares ou a leses ao nvel dos tendes e ligamentos (Spirduso, 1995).
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Ainda Spirduso (1995) refere que, se praticado de forma regular, o exerccio fsico contribui significativamente para a estabilidade e flexibilidade de uma articulao. Os treinos de fora fortalecem tendes e ligamentos e a flexibilidade mantm a elasticidade necessria dos tendes, ligamentos e msculos, permitindo assim uma amplitude de movimento da articulao completa. Podemos assim afirmar que a flexibilidade traduz uma forte relao com a qualidade de vida e o bem-estar do idoso (Ilano et al., 2002). EQUILIBRIO/AGILIDADE O equilbrio importante na funcionalidade e independncia dos idosos, uma vez que aces diversas do quotidiano so movimentos que requerem agilidade/equilbrio para serem realizadas com eficincia: alcanar objectos, mudar objectos de stio, tocar campainha ou a botes do elevador, abrir portas, etc. Estas so tarefas realizadas toda a vida, mas podem tornar-se um verdadeiro desafio se esta capacidade coordenativa no estiver presente ou estiver de certa forma limitada. O equilbrio traduz-se simplesmente pela capacidade de manter a posio do corpo sobre a sua base de sustentao (Meusel, 1984, cit. Calejo, 1997). Esta capacidade bastante importante em todas as etapas da vida, mas tornase fundamental na terceira idade, j que a sua falta um dos principais factores que levam s quedas e consequentemente ao maior risco de fracturas facilitadas pela desmineralizao ssea tpica do idoso (Appell & Mota, 1991). De acordo com Spirduso (1995), o exerccio fsico influencia positivamente a manuteno do equilbrio de diferentes formas: altera os valores da composio corporal, aumenta os nveis de fora, aumenta a expresso da coordenao neuromuscular, diminui a postura hipotensa e melhora a qualidade de marcha. RESISTNCIA Basicamente, a resistncia pode ser avaliada atravs do consumo mximo de oxignio VO2 Mx. (Appell & Mota, 1991). 27
Para Nieman (1999), a aptido cardiorespiratria, que segundo o autor muitas vezes denominada aptido aerbia, a capacidade de continuar ou persistir em tarefas extenuantes envolvendo grandes grupos musculares por perodo de tempo prolongado, ou seja, a capacidade que os sistemas circulatrio e respiratrio tm para se ajustarem e recuperarem dos efeitos de actividades de intensidade moderada. Para Barata & Clara (1997), o consumo mximo de oxignio diminui cerca de 10% por dcada na maioria da populao. Esta diminuio d-se a partir do fim da segunda dcada nas mulheres e a partir de meados da terceira dcada nos homens. Appell & Mota (1991) acrescentam ainda que apesar da resistncia diminuir com o envelhecimento, ainda passvel de ser treinada mesmo nesta fase da vida. A ACSM (2000) tem vindo a evidenciar o declnio da capacidade cardiovascular com o envelhecimento, e consequentemente a reduo da capacidade para realizar tarefas dirias. Refere ainda que o consumo mximo de oxignio diminui entre 5 a 15% por dcada, aps os 25 anos de idade. Um sujeito com 60 anos a praticar actividade fsica regular pode evidenciar nveis mais elevados de VO2 mx., quando comparado com trabalhadores sedentrios de 20 anos (Spirduso, 1995). Refere ainda que o valor mximo de O2 observado em diversos estudos parece decrescer em mdia 1% por ano. Uma ideia de especial interesse a constatao de Appell & Mota (1991), sobre a ideia de que a inactividade no se constitui como uma situao de repouso para o msculo cardaco, mas pelo contrrio, uma sobrecarga. COORDENAO Compreendemos a coordenao como a aco de influncia recproca entre o sistema nervoso e o sistema muscular, durante a realizao de um determinado movimento. O treino ou o exerccio contnuo melhora a qualidade coordenativa,
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baixa a necessidade energtica e eleva deste modo o rendimento desportivo (Appell & Mota, 1991). Coordenao neuromuscular significa organizar e activar pequenos e grandes grupos musculares, com a quantidade adequada de energia e na mais eficiente sequncia (Spirduso, 1995).
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CAPITULO III 3. METODOLOGIA 3.1. ENQUADRAMENTO METODOLGICO A metodologia utilizada para este estudo foi a mesma referenciada para o Projecto Observatrio Nacional da Actividade Fsica e do Desporto do Instituto do Desporto de Portugal, retirada do Functional Fitness Test de Rikli & Jones (2001). A garantia desta bateria de testes foi observada quer pelo grupo que a desenvolveu (Rikli & Jones, 1998) quer pelo grupo independente (Miotto, Chodzko-Zadko, Reich & Suppler, 1999), pois todos os testes tm um coeficiente de correlao inter-classe superior a 0,80, o que demonstra a elevada garantia relativa desta bateria. Todos os dados foram recolhidos consoante os critrios referenciados no FFT (Rikli & Jones, 2001). A recolha dos dados ocorreu durante os meses de Maio, Junho e Julho de 2007, tendo sido realizada num s momento em cada local. 3.2. CARACTERIZAO DA AMOSTRA O presente estudo foi realizado com uma amostra de 101 indivduos idosos do distrito de Leiria, sendo 71 do gnero feminino e 30 do gnero masculino, com idades compreendidas entre os 65 e os 95 anos. Os idosos examinados esto inseridos em sete lares do distrito de Leiria, a saber: Lar Social do Arrabal, Lar So Francisco, Lar So Cristvo, Lar Emanuel, Lar Nossa Senhora da Encarnao, Casa de Repouso Verde Pinho e a Associao Bem-Estar de Parceiros. 3.3. PROCEDIMENTOS DA RECOLHA DE DADOS Para realizar a recolha de dados foi utilizada a metodologia da bateria FFT de Rikli & Jones (2001), como j indicmos. Antes da aplicao desta bateria de testes em cada local houve um aquecimento geral de 8 minutos. Respeitou-se a seguinte ordem de aplicao dos 30
testes: Levantar e sentar da cadeira (membros inferiores); flexo do antebrao (membros superiores); estatura/peso; senta e alcana (flexibilidade dos membros inferiores); sentado, caminhar e voltar a sentar (agilidade); alcanar atrs das costas (flexibilidade dos membros superiores) e por ltimo andar 6 minutos (resistncia aerbia). Nem todos os indivduos puderam realizar todos os testes, naturalmente, devido s caractersticas prprias da idade ou outros motivos. A diferenciao de nmero de indivduos que realmente realizou um determinado teste ser descrita aquando da apresentao dos resultados, no captulo seguinte. A medio do peso, estatura, IMC e permetro da cintura, bem como as medies referentes bateria de testes Funcional Fitness Test (Rikli, R. & Jones, C., 1999) foram realizados consoante o seguinte protocolo: 3.3.1 PESO E ESTATURA: Equipamento: Balana; fita mtrica; rgua; marcador. Procedimento: Idosos realizam as medies calados. Estatura: o participante encontra-se de p encostado a uma parede, olhando em frente; a estatura medida em cm. Peso: o participante deve despir todas as peas de vesturio pesadas; o peso medido e registado com aproximao s 100 gramas. 3.3.2 NDICE DE MASSA CORPORAL (IMC): O ndice de Massa Corporal estabelece uma relao entre a estatura e o peso, que indica se o peso da pessoa est ou no adequado sua estatura. Este ndice determinado atravs da seguinte frmula: PESO (kg) / ESTATURA2 (m). O IMC no o procedimento recomendado para determinar a composio corporal, uma vez que no permite calcular a percentagem de massa gorda, limitando-se a disponibilizar informao acerca da adequao do peso relativamente estatura. Permite definir as seguintes categorias: Excesso de peso: IMC 25-29,9 kg/m2 Obesidade ligeira: IMC 30-34,9 kg/m2 Obesidade moderada: IMC 35-39,9 kg/m2 31
Obesidade grave: IMC > 40 kg/m2
3.3.3. PERMETRO DA CINTURA: Estudos demonstram que a medio do permetro da cintura o melhor marcador da gordura abdominal. Considera-se que uma pessoa tem um risco elevado para as doenas cardiovasculares e outras patologias associadas obesidade, nomeadamente a diabetes mellitus, hipertenso arterial e o doseamento do colesterol e triglicerdeos, quando o permetro da cintura superior a 102cm no homem e 88cm na mulher. Para a medio, foi utilizada uma fita antropomtrica. Os membros inferiores encontram-se juntos; marcado o ponto mais elevado das cristas ilacas (estratgia de palpao ou flexo lateral do tronco); marcado 1cm acima desse valor (estratgia sugerida marcao no dedo do avaliador de 1cm); Valor retirado no momento da expirao; Executam-se 2 medies com variao inferior a 1cm e faz-se a mdia. Se houver uma variao superior a 1cm, faz-se uma terceira medio achando-se a mediana das trs. 3.3.4. LEVANTAR E SENTAR NA CADEIRA: Objectivo: avaliar a fora e resistncia dos M.I. Equipamento: cronmetro; cadeira com encosto (sem braos), altura do assento com aproximadamente 43cm. Procedimento: O teste inicia-se com o participante sentado no meio da cadeira, com as costas direitas e os ps bem apoiados no solo e afastados largura dos ombros. Os braos esto cruzados ao nvel dos punhos e contra o peito. Ao sinal de partida o participante eleva-se at extenso mxima (posio vertical) e regressa posio inicial. O participante encorajado a completar o mximo de repeties num
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intervalo de 30 segundos. O teste administrado ao participante depois deste estar familiarizado com o mesmo. A pontuao obtida pelo nmero total de execues correctas realizadas, num intervalo de 30 segundos. Critrios de execuo/xito: A posio inicial do teste sentada; No h durante o teste ajuda/apoio das mos na cadeira; S considerada correcta a execuo em que h uma extenso completa do corpo; As costas do executante no necessitam de ser apoiadas no encosto da cadeira; obrigatrio sentar-se e levantar-se completamente; Se o executante se encontrar a meio de uma repetio quando termina o tempo do teste essa repetio vlida; Deve haver uma curta fase de experimentao do teste.
3.3.5. FLEXO DO ANTEBRAO Objectivo: avaliar a fora e resistncia do M.S. Equipamento: cronmetro; cadeira com encosto (sem braos); halteres de mo (2,27 kg para mulheres e 3,63 kg para homens). Procedimento: O participante est sentado no meio da cadeira com as costas direitas e os ps bem apoiados no solo e afastados largura dos ombros. O haltere est seguro na mo dominante. O teste inicia-se com o antebrao em posio inferior, ao lado da cadeira, perpendicular ao solo. Ao sinal de partida o participante roda gradualmente a palma da mo para cima enquanto faz a flexo do antebrao no sentido completo do movimento, depois regressa posio inicial de extenso. O avaliador deve estar junto do participante do lado do brao dominante, colocando os seus dedos no bicpite do executante, de modo a estabilizar o antebrao e assegurar que seja realizada a extenso completa. O teste administrado ao participante depois deste estar familiarizado com o mesmo; a pontuao obtida pelo nmero total de flexes correctas realizadas, num intervalo de 30 segundos.
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Critrios de execuo/xito: O executante deve encontrar-se com as costas direitas e encostadas cadeira; O teste deve ser feito com a mo dominante; Pode haver ajuda por parte do profissional que estiver a aplicar o teste no suporte do cotovelo do executante; O brao deve encontrar-se durante todo o trajecto do movimento junto ao tronco. 3.3.6. SENTADO E ALCANAR Objectivo: avaliar a flexibilidade dos M.I. Equipamento: Cadeira com encosto; rgua de 45 cm. Procedimento: No inicio do teste, o participante encontra-se sentado na extremidade do assento da cadeira; um dos membros inferiores est flectido e totalmente apoiado no solo; o outro M.I encontra-se esticado, com o calcanhar no cho e o p flectido (aproximadamente a 90 graus); O participante flecte lentamente para a frente, deslizando as mos ao longo do M.I. que se encontra esticado, tentando alcanar a ponta do p, ou at mesmo ultrapassla, durante 2 segundos; deve ser encorajado a expirar medida que flecte o tronco para a frente. A pontuao obtida pela distncia, em cm, das pontas dos dedos at ponta do p; se o participante no conseguir alcanar a ponta do p o resultado negativo, se, pelo contrrio, ultrapassa a ponta do p, o resultado positivo (a ponta do p o ponto zero). Critrios de execuo/xito: A perna dominante do executante est estendida; O executante deve estar sentado na beira da cadeira; A ponta do p (da perna em extenso) encontra-se a um ngulo de 90; O executante deve alongar lentamente e manter a posio mxima. A medio feita na relao da distncia dos dedos mdios das mos e a planta do p; A bacia do executante deve estar alinhada com o encosto da cadeira; As mos devem estar sobrepostas; A medio feita unicamente sobre a perna dominante.
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3.3.7 SENTADO, CAMINHAR 2,44m E VOLTAR A SENTAR Objectivo: avaliar a mobilidade fsica velocidade, agilidade e equilbrio dinmico. Equipamento: Cronmetro; fita mtrica; cone; cadeira com encosto. Procedimento: o participante est inicialmente sentado na cadeira, mos nas coxas e ps totalmente assentes no solo; ao sinal de partida eleva-se da cadeira, caminha o mais rpido possvel volta do cone e regressa cadeira; O teste administrado ao participante depois deste estar familiarizado com o mesmo; o avaliador deve iniciar o cronmetro ao sinal de partida, quer o participante tenha ou no iniciado o movimento, e par-lo no momento exacto em que a pessoa se senta; O resultado corresponde ao tempo decorrido entre o sinal de partida at ao momento em que o participante se senta na cadeira; registam-se dois valores (duas tentativas) at aos 0,1s e o melhor resultado utilizado para medir o desempenho. Critrios de execuo/xito: O executante deve iniciar o teste sentado a meio da cadeira com um p um pouco adiantado do outro e com o tronco ligeiramente inclinado para a frente; O teste deve ser feito a andar o mais rpido possvel; O som de partida dado pelo profissional com ligao simultnea do cronmetro; O teste s termina quando o executante se senta totalmente.
3.3.8. ALCANAR ATRS DAS COSTAS Objectivo: avaliar a flexibilidade dos M.S. (ombro). Equipamento: Rgua de 45 cm. Procedimento: o participante encontra-se na posio de p; coloca a mo dominante por cima do mesmo ombro e alcana o mais baixo possvel em direco ao meio das costas; a palma da mo est virada para baixo e dedos estendidos e a outra mo colocada por baixo e atrs, com a palma virada para cima; O participante tenta tocar, ou sobrepor, os dedos mdios de ambas as mos; O teste administrado ao participante depois deste estar familiarizado com o mesmo;
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A pontuao obtida pela distncia de sobreposio (+) ou distncia entre as pontas dos dedos mdios (-); registam-se duas medidas e o melhor resultado usado para medir o desempenho. Critrios de execuo/xito: O brao dominante do executor deve encontrar-se acima do mesmo ombro; medida a distncia entre os dois dedos mdios do executante; O profissional que est a aplicar o teste deve ajudar a deslocar as mos de forma a alinhar a distncia das mesmas. Caso uma mo se sobreponha a outra, o avaliador deve fazer uma marca no indicador da mo que est em baixo para posteriormente fazer a medio. 3.3.9. ANDAR SEIS MINUTOS Objectivo: avaliar a resistncia aerbia. Equipamento: cronmetro, fita mtrica comprida, cones, paus, giz, marcador. Procedimento: o teste envolve a medio da distncia mxima que pode ser caminhada durante 6 minutos ao longo de um percurso de 50 m, sendo marcados segmentos de 5 m. Os participantes caminham continuadamente em redor do percurso marcado, durante um perodo de seis minutos; cada participante tenta percorrer a mxima distncia possvel; dois ou mais participantes devem ser avaliados simultaneamente, com tempos de partida diferentes (10s de diferena) para evitar que os participantes andem em grupos ou em pares. Ao sinal de partida, os participantes so instrudos para caminharem o mais rpido possvel (sem correr) na distncia marcada volta dos cones. Se necessrio, os participantes podem parar e descansar, retomando depois o percurso. No final dos 6 minutos os participantes (em cada 10s) so instrudos para pararem (quando o avaliador olhar para eles e disser parar). O resultado representa o nmero total de metros caminhados nos seis minutos. Para determinar a distncia percorrida, o avaliador ou assistente regista a marca mais prxima do local onde o executante parou e acrescenta ao nmero de voltas registadas na ficha. Critrios de execuo/xito:
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O executante no pode correr; O executante pode parar sempre que necessitar retomando de seguida o teste; So contabilizados os metros percorridos.
3.4. PROCEDIMENTO ESTATSTICO: Para tratamento estatstico dos dados foi utilizado o programa S.P.S.S. (Statistical Package for Social Sciences) verso 14.0, e o programa Microsoft Excel, do Microsoft Office 2003. No tratamento dos dados foram utilizadas tcnicas de estatstica descritiva, calculando as mdias como medidas de tendncia central. Como medidas de disperso, foram calculados os mnimos, os mximos e os desvios padro. Para calcular diferenas significativas entre os gneros, foi utilizado o teste T para vaiveis independentes. O nvel de significncia foi estabelecido em 95%.
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CAPTULO IV 4. APRESENTAO DE RESULTADOS 4.1 ESTATSTICA DESCRITIVA. Aqui apresentaremos toda a estatstica realizada. No prximo captulo, compararemos estes resultados com as tabelas de Rikli & Jones (2001), de modo a podermos apurar em que medida os nossos resultados diferem e que importncia possuem em caso afirmativo. 4.1.1 VARIVEIS SOMTICAS. A idade, assim como as variveis somticas do peso, altura, permetro de cintura e ndice de Massa Corporal (IMC) so facilmente analisadas atravs das tabelas seguintes. Referenciamos os aspectos que consideramos importantes em baixo de cada tabela, considerando especialmente as mdias encontradas, que sero teis para a compreenso do estudo. importante referir que estes dados foram retirados a todos os indivduos examinados. Tabela IV-1
Gnero Feminino Masculino Total
Idade: Nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio

N 71 30 101 Mnimo 65 70 65 Mximo 94 95 95 Mdia 82,66 81,73 82,39 Desvio Padro 6,194 5,741 6,050
padro, consoante o gnero.
A idade mnima foi de 65 anos para as mulheres e 70 para os homens, sendo a mxima de 94 para as mulheres e de 95 para os homens. Os valores de mdia de idade so bastante prximos tanto para um gnero como para o outro, sendo a mdia total de idades de cerca de 82 anos, com um desvio padro de cerca de 6 anos.
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Tabela IV-2
Peso (kg): Nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio

N 71 30 101 Mnimo 35,6 48,0 35,6 Mximo 87,2 119,5 119,5 Mdia 65,565 74,653 68,264 Desvio Padro 11,0600 13,5270 12,4944

O peso mnimo foi de 35,6kg para as mulheres e de 48,0kg para os homens, com o peso mximo de 87,2kg para as mulheres e de 119,5kg para os homens. A mdia de peso total foi de, aproximadamente, 65,6 kg para as mulheres e de 74,7kg para os homens, sendo a mdia total de peso de 68,3kg, aproximadamente. Tabela IV-3 Altura (m): Nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio

A mdia de altura encontrada foi de, aproximadamente, 1,51m para as mulheres e de 1,62m para os homens. A mdia geral situa-se no 1,54m. Tabela IV-4 IMC: Nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio

O IMC mdio em todos os gneros situa-se por volta dos 28, com um desvio padro relativamente similar, de aproximadamente 4,7. Os mnimos e mximos encontrados so de 16,5, nas mulheres e de 40,9, tambm nas mulheres.
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Tabela IV-5
Permetro abdominal (cm): Nmero de indivduos, mnimo, mximo,

mdia e desvio padro, consoante o gnero.

O permetro abdominal mdio encontra-se nos 102,71cm. Os homens possuem tanto o mximo encontrado, 129,1cm, como a maior mdia, 104,897cm. O desvio padro para ambos os gneros ronda os 10,3386cm. Tabela IV-6 Teste t das variveis somticas idade, peso, altura, IMC e permetro
Varivel Idade Peso Altura IMC Permetro t 0,703 -3,526 -8,258 0,305 -1,389 p 0,484 0,001 0,000 0,761 0,168
da cintura. Varivel independente o Gnero.
Esta tabela reflecte os nveis de significncia (p<0,05). Desta forma, os resultados a salientar so os do peso e da altura, pois so menores que 0,05, logo, estatisticamente significativos. 4.1.2 VARIVEIS DA AVALIAO DA APTIDO FSICA. COMPARAO ENTRE GNEROS. Procedemos agora apresentao dos resultados obtidos com a aplicao dos testes em si. Todas as tabelas contm dados divididos por gneros, assim como a coluna N, com o nmero de indivduos que realizou o teste especificado. As outras colunas estabelecem os mnimos, mximos, mdias e desvios padres encontrados em relao aos diferentes testes.
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Teste do parmetro de fora dos membros inferiores (levantar e sentar na cadeira): Tabela IV-7 Teste de Levantar e sentar na cadeira (n de repeties): nmero de
indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero.

Como podemos observar, as mulheres tiveram resultados em mdia menores que os homens (6,92 contra 7,52 repeties). No entanto, o mximo encontrado foi de 14 repeties, numa mulher, sendo o mnimo de 2 repeties tanto para as mulheres como para os homens. Teste do parmetro de fora dos membros superiores (flexo do antebrao): Tabela IV-8 Teste de Flexo do antebrao (n de repeties): nmero de
indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero.

Observando a tabela, podemos constatar que a mdia mais elevada nos homens, 7,57 repeties. A mdia geral situa-se nos 7,09 repeties. Ressalta vista o mnimo encontrado para os homens, 1 repetio, enquanto que nas mulheres foi de 3 repeties. Ainda de referir que este teste foi aplicado a todos os indivduos (n=101).
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Teste do parmetro de flexibilidade inferior (sentar e alcanar): Tabela IV-9 Teste de Sentar e Alcanar (cm): nmero de indivduos, mnimo,
N 71 30 101 Mnimo -45,5 -42,5 -45,5 Mximo 4,0 1,0 4,0 Mdia -12,377 -13,373 -12,673 Desvio Padro 10,8899 11,8998 11,1485
mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero.

Devemos relembrar aqui que os nmeros negativos implicam o facto de o membro superior no conseguir atingir o ponto prescrito, a ponta do p a 90. Deste modo, um nmero negativo significa o quanto um indivduo ou grupo de indivduos fica aqum do resultado. Considerando isto, os valores mnimos e mximos reflectem o pior desempenho e o melhor, respectivamente. A mdia mais relevante ser a de 12,377cm para as mulheres, em contraste com a mdia de -13,373cm para os homens. So de especial importncia os resultados obtidos tanto nos mximos (45,5cm) como nos mnimos (4cm, positivo, logo passado do ponto de referncia). O desvio padro elevado, sempre rondando, aproximadamente, os 11cm. Este teste foi aplicado a todos os indivduos (n=101). Teste do parmetro de velocidade, agilidade e equilbrio dinmico (sentado, caminhar 2,44m e voltar a sentar): Tabela IV-10
Teste de sentado, caminhar 2,44m e voltar a sentar (segundos - s):

nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero.
Esta tabela revela-nos que a mdia de tempo registada de 17,106s, tendo as mulheres resultados mais baixos, com 16,796s, do que os homens, com 17,106s. O desvio padro elevado, com os valores a rondar os 8s aproximadamente.
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Teste do parmetro de flexibilidade superior (alcanar atrs das costas): Tabela IV-11
Teste de Alcanar atrs das costas (cm): nmero de indivduos,

N 69 30 99 Mnimo -50,0 -50,0 -50,0 Mximo -4,0 -4,0 -4,0 Mdia -29,545 -31,963 -30,278 Desvio Padro 12,4476 14,6368 13,1208
mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero.
Tal como no teste de sentar e alcanar, os valores negativos referem-se ao facto do indivduo ou indivduos no atingirem o ponto de referncia, ficando aqum deste. Visualizando a tabela, destacamos os seguintes pontos: o valor mnimo, neste caso simbolizando o pior desempenho, de -50cm para ambos os gneros. O valor mximo, ou o melhor desempenho, de -4cm, tambm para ambos os gneros. A mdia de cerca de -30,3cm, sendo mais baixa nas mulheres (-29,5cm). Teste do parmetro de resistncia cardiovascular (andar 6 minutos): Tabela IV-12 Teste de Andar 6 minutos (metros percorridos, arredondados a
intervalos de 5m): nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero.
Gnero Feminino Masculino Total N 37 20 57 Mnimo 200 225 200 Mximo 400 475 475 Mdia 307,03 327,75 314,30 Desvio Padro 43,898 81,378 59,877
Este o teste que menos amostra contm (n=57). Isto deveu-se a vrios factores, mas a maioria deles relacionado com a sade dos participantes. O mximo encontrado merece sem dvida ser ressaltado, 475m. As mdias encontradas so bastante similares, com os resultados a rondarem os 314,30m. De referir tambm os desvios padro encontrados, especialmente nos homens (81,378m); este resultado pode ser devido, entre outros factores, reduzida amostra nos homens que realizaram o exerccio (n=20).
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Tabela IV-13
Teste t das variveis dos testes da aptido fsica: Levantar e sentar;
Flexo do antebrao; Andar 6 minutos; Sentar e alcanar; Alcanar atrs das costas; Sentado,caminhar 2,44m e voltar a sentar. A varivel independente considerada foi o Gnero.
Varivel Levantar e sentar Flexo do antebrao Andar 6 minutos Sentar e alcanar Alcanar atrs das costas 2,44m e voltar a sentar t -0,806 -1,045 -1,059 0,409 0,842 -0,441 p 0,423 0,299 0,300 0,684 0,402 0,662
A tabela indica-nos que os dados encontrados no possuem diferenas estatisticamente significativas em nenhum dos testes aplicados consoante o gnero. Todos os valores so superiores a 0,05, logo no so estatisticamente significativas as diferenas entre as mdias de homens e mulheres. 4.1.3 VARIVEIS DA AVALIAO DA APTIDO FSICA. COMPARAO ENTRE ESCALES ETRIOS. De seguida, apresentaremos os nossos dados divididos em escales etrios, de forma a facilitar a comparao com as tabelas de Rikli & Jones (2001) Normal Range of Scores for Women e Normal Range of Scores for Men. Estas encontram-se em anexo. Procedemos tambm ao clculo das diferenas significativas entre os escales etrios prximos, ou seja: entre o escalo etrio de 65-69 anos e o escalo etrio 7074; entre o escalo etrio de 70-74 anos e o de 75-79 anos; entre o escalo etrio de 75-79 anos e o de 80-84 anos; entre o escalo etrio de 80-84 anos e o de 85-89 anos; e entre o escalo etrio de 85-89 anos e o de 90-94 anos; os resultados significativos sero discutidos, enquanto que o restante dos dados ser apresentado em anexo. O objectivo primordial comparar os resultados obtidos com aqueles que so considerados normativos por Rikli & Jones. As tabelas que possuem esses valores normativos apenas reflectem os percentis entre 25 e 75 de cada um dos escales.
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Procuraremos assim saber se os resultados obtidos se enquadram nesses percentis ou, em caso negativo, se se encontram abaixo ou acima do mesmo. Devemos aqui reflectir sobre esta aproximao. Embora os valores normativos de Rikli & Jones tenham sido encontrados atravs de amostras diferentes de indivduos, e se possa admitir que os idosos so um problema para homogeneizar, pois a magnitude das diferenas interindividuais no estado funcional parece aumentar com a idade (Shephard, 1997), serviro pelo menos para podermos ver as diferenas mais significativas e proceder a uma avaliao positiva e/ou negativa nos vrios testes. O que podemos garantir que os nossos resultados so inferiores ou superiores queles considerados por outros autores. No podemos garantir que as diferenas do contexto no sejam as responsveis pelas disparidades encontradas. No entanto, numa populao idosa, as diferenas interindividuais so tantas que dificultam uma total homogeneidade de amostra. As duas reflexes seguintes suportam esta ideia: Shephard (1997), refere que a populao snior est longe de ser homognea. A probabilidade de pertencer a uma das trs categorias (Jovens Idosos, Meio Idosos, Velhos Idosos) depende no s da idade mas tambm do gnero, estilo de vida, sade, factores socioeconmicos e influncias constitucionais. Os parmetros de pesquisa usados para estudar o envelhecimento e o processo de pesquisa em si por vezes tende a ressaltar as diferenas individuais. Tambm as pessoas idosas so menos consistentes nos seus desempenhos que as pessoas jovens, o que significa mais diferenas em grupos de idosos do que em grupos de jovens (Spirduso, 1995). Sendo assim, procedemos primeiro incluso das tabelas gerais com os dados encontrados, e posteriormente elaborao de grficos de comparao entre os valores mdios encontrados no nosso estudos e os valores normativos encontrados por Rikli & Jones.
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Tabela IV-14
Escales etrios do gnero feminino e resultados nos testes de
aptido fsica. Os valores de cima reflectem as mdias e os valores em parntesis o respectivo desvio padro. O nmero de indivduos de cada escalo etrio encontrase indicado por n.
65-69 n=3 Levantar e sentar Flexo do antebrao Andar 6 minutos Sentado e alcanar Alcanar atrs das costas 2,44m e voltar a sentar 9,00 (1,414) 5,67 (1,155) 365 -22,900 (10,7056) -18,100 (16,5145) 15,200 (8,3439) 70-74 n=5 5,75 (4,113) 5,80 (3,701) 293,33 (20,817) -18,900 (14,3080) -29,240 (12,3152) 19,600 (12,0822) 75-79 n=11 8,50 (2,415) 8,36 (3,233) 305,00 (53,327) -5,018 (7,0541) -22,036 (9,6966) 14,190 (7,2124) 80-84 n=24 7,22 (2,691) 6,67 (3,158) 306,15 (44,448) -12,767 (11,7211) -33,383 (12,2660) 16,333 (6,6173) 85-89 n=18 4,78 (3,114) 6,50 (2,176) 295,00 (47,539) -11,072 (8,4106) -28,465 (12,7650) 20,300 (7,1269) 90-94 n=10 6,71 (3,729) 7,40 (3,565) 324,00 (33,429) -15,470 (11,1687) -34,511 (9,7928) 16,057 (4,0484)
Relativamente ao gnero feminino, destacamos os seguintes resultados: No teste de levantar sentar, a mdia mais baixa a do escalo de 85-89 anos, com o valor de 4,78 repeties; a mais alta a do escalo de 65-69 anos, com 9,00 repeties em mdia. De destacar ainda os valores mdios dos escales de 70-74 anos e de 90-94 anos, com 5,75 e 6,71 de mdia, respectivamente. No teste de flexo do antebrao, a mdia mais baixa a do escalo de 65-69 anos, com 5,67 repeties. Deve-se destacar a mdia reduzida do escalo seguinte, 70-74 anos, de 5,80 repeties, e ainda a mdia do ltimo escalo, 90-94, com 7,40 repeties. Em relao ao teste de andar 6 minutos, a mdia mais baixa foi a do escalo 7074, com 293,33m. Destaca-se ainda o valor alto de mdia do ltimo escalo, 90-94, com 324,00m. No teste seguinte, sentado e alcanar, a mdia mais reduzida foi de -22,900cm, no escalo de 65-69. A mdia mais elevada encontra-se no escalo de 75-79 anos, situando-se nos -5,018cm.
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Quanto ao teste de alcanar atrs das costas, os resultados menores e maiores so, respectivamente, -18,100cm para o escalo de 65-69 anos e de -34,511cm para o escalo de 90-94. Por ltimo, os resultados no teste de sentado, caminhar 2,44m e voltar a sentar mostram o seu valor mais baixo situado no escalo de 75-79 anos, 14,190s (reflectindo a rapidez, este valor implica o melhor resultado), e o seu valor mais acentuado no escalo de 85-89 anos, de 20,300s de mdia. Tabela IV-15 Escales etrios do gnero masculino e resultados nos testes de
aptido fsica. Os valores de cima reflectem as mdias e os valores em parntesis o respectivo desvio padro. O nmero de indivduos de cada escalo etrio encontrase indicado por n.
70-74 n=2 Levantar e sentar Flexo do antebrao Andar 6 minutos Sentado e alcanar Alcanar atrs das costas 2,44m e voltar a sentar 10,50 (2,121) 10,50 (6,364) 362,50 (159,099) -12,150 (18,5969) -41,500 (12,0208) 14,150 (12,9401) 75-79 n=8 5,86 (2,410) 6,88 (2,232) 284,17 (62,563) -9,588 (10,4145) -24,175 (16,8844) 21,429 (9,5754) 80-84 n=10 8,44 (2,007) 8,70 (2,312) 348,57 (73,638) -10,620 (10,0139) -34,650 (11,7188) 14,725 (8,6680) 85-89 n=8 7,00 (3,367) 6,38 (3,204) 327,50 (98,869) -22,763 (12,3789) -37,300 (14,6511) 20,725 (12,6629) 90-94 n=2 7 6,50 (3,536) 375 -5,950 (4,1719) -18,800 (4,5255) 12,800
Em relao ao gnero masculino, destacamos os seguintes resultados obtidos: No teste de levantar e sentar, o valor mais baixo encontra-se no escalo de 75-79, de 5,86 repeties; o valor mais alto o do escalo de 70-74, com 10,50 repeties. Na flexo do antebrao, os resultados variam entre as 6,38 repeties, do escalo de 85-89 anos, e as 10,50 repeties, do escalo 70-74. Quanto ao teste de andar 6 minutos, a mdia mais elevada o valor do escalo de 90-94, 375m, enquanto o valor mais baixo o de 284,17m, no escalo de 75-79 anos. No primeiro teste de flexibilidade, sentado e alcanar, o valor mais reduzido situase no escalo de 90-94 anos, de -5,950cm, e o valor mais acentuado de -22,763 situa47
se no escalo de 85-89 anos. De salientar ainda o valor elevado encontrado no primeiro escalo, 70-74 anos, de -12,150cm. No teste de alcanar atrs das costas, encontramos o valor mais elevado no primeiro escalo, 70-74 anos, de -41,500cm, com o valor mais baixo a situar-se no ltimo escalo, dos 90-94 anos, de -18,800cm. Por fim, o teste de sentado, caminhar 2,44m e voltar a sentar possui valores situados entre os 12,800s, no escalo de 90-94 anos, e os 21,429s, no escalo de 7579 anos. Procedemos agora elaborao dos grficos comparativos entre os nossos dados e os valores normativos de Rikli & Jones. Os valores mnimo e mximo (min. e max.) referem-se, respectivamente aos percentis de 25 e 75. Grfico IV-1: Gnero feminino: Teste Levantar e sentar (Nmero de repeties)
18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94
Rikli & Jones Min Rikli & Jones Mx Resultados obtidos
Grfico IV-2: Gnero masculino: Teste Levantar e sentar (Nmero de repeties)

18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94
Neste teste encontramos valores bastante baixos em comparao, com possvel destaque para os escales de 70-74 anos feminino e 75-79 anos masculino, que se encontram bastante longe do percentil 25. O escalo de 90-94 anos, tanto
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feminino como masculino, o nico a conseguir situar-se dentro dos valores normativos. Grfico IV-3: Gnero feminino: Teste Flexo do antebrao (Nmero de repeties)
20 15 Rikli & Jones Min 10 5 0 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 Rikli & Jones Mx Resultados obtidos
Grfico IV-4: Gnero masculino: Teste Flexo do antebrao (Nmero de repeties)

25 20 15 10 5 0 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 Rikli & Jones Min Rikli & Jones Mx Resultados obtidos
Dos grficos acima destacamos que os valores no seguem uma diminuio progressiva, assim como no existe nenhum escalo dentro dos valores normativos. Ainda referimos que o escalo etrio que possui melhor desempenho o de 75-79 anos, quanto ao gnero feminino, e o de 70-74 anos, para o gnero masculino. Grfico IV-5: Gnero feminino: Teste de Andar 6 minutos (metros)
700 600 500 400 300 200 100 0 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94
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Grfico IV-6: Gnero masculino: Teste de Andar 6 minutos (metros)

800 700 600 500 400 300 200 100 0 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94
Estes grficos reflectem principalmente a noo de que no h um decrscimo progressivo consoante a idade no teste de resistncia cardiovascular. De facto, so de especial importncia os resultados encontrados para o escalo de 90-94 anos, em ambos os gneros, situados dentro dos valores normativos. Grfico IV-7: Gnero feminino: Teste de Sentado e alcanar (centmetros)
10 5 0 Rikli & Jones Min -5 -10 -15 -20 -25 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 Rikli & Jones Mx Resultados obtidos
Grfico IV-8: Gnero masculino: Teste de Sentado e alcanar (centmetros)

5 0 -5 -10 -15 -20 -25 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 Rikli & Jones Min Rikli & Jones Mx Resultados obtidos
Os grficos acima referem-se ao teste de sentado e alcanar, onde se verificaram valores muito diferentes entre escales etrios. De facto, tanto nos homens como nas mulheres os valores mais elevados no so nos escales etrios mais jovens. Inclusive, o mximo encontra-se no escalo de 75-79 anos para o gnero feminino e no escalo de 90-94 anos para o gnero masculino. 50
Grfico IV-9: Gnero feminino: Teste de Alcanar atrs das costas (centmetros)
10 0 -10 -20 Resultados obtidos -30 -40 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 Rikli & Jones Min Rikli & Jones Mx
Grfico IV-10: Gnero masculino: Teste de Alcanar atrs das costas (centmetros)
0 -10 -20 -30 -40 -50 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 Rikli & Jones Min Rikli & Jones Mx Resultados obtidos
Os grficos apresentados demonstram que no h uma progressividade consoante a idade na prestao do teste de Alcanar atrs das costas. Enquanto que nas mulheres o valor mais alto se situa no escalo de 65-69 anos, nos homens o escalo mais elevado a ter melhor desempenho (90-94 anos). Grfico IV-11: Gnero feminino: Teste de Sentado, caminhar 2,44m e voltar a sentar (segundos)
25 20 15 10 5 0 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 Rikli & Jones Min Rikli & Jones Mx Resultados obtidos
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Grfico IV-12: Gnero masculino: Teste de Sentado, caminhar 2,44m e voltar a sentar (segundos)
25 20 15 10 5 0 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 Rikli & Jones Min Rikli & Jones Mx Resultados obtidos
Nestes grficos, de salientar que se trata de um teste de rapidez, pelo que os valores mais baixos demonstram um desempenho mais elevado. Sendo assim, o facto de os dados se encontrarem acima dos valores de Rikli & Jones , neste caso, negativo. Podemos salientar que os valores mais prximos do nvel ideal so os do escalo etrio de 90-94 anos, em ambos os gneros. Por ltimo, adicionamos aqui uma tabela com os valores obtidos com a realizao do teste t entre escales etrios, tendo sido realizados entre cada dois escales adjacentes. Tabela IV-16
Escales etrios T
Levantar e sentar Flexo do antebrao 2,44m e voltar a sentar Alcanar atrs das costas Sentado e alcanar Andar 6 minutos
0,450 0,676 0,726 0,477 -1,243 0,222 0,541 0,592 -0,796 0,440 -0,636 0,542 -1,740 0,122 1,754 0,085 0,877 0,384 -0,205 0,838 1,544 0,161 -1,735 0,096 3,081 0,003 -0,734 0,466 0,077 0,939 -0,290 0,782 0,136 0,893 0,545 0,589 -1,764 0,086 1,733 0,100 -0,532 0,609 -0,396 0,696 0,551 0,584 1,096 0,278 -0,809 0,424 0,535
Teste t entre os escales etrios observados;

65-69 e 70-74 anos p
0,612
70-74 e 75-79 anos T

-0,53
75-79 e 80-84 anos T

-0,272
80-84 e 85-89 anos T

2,327
85-89 e 90-94 anos T

-0,865
p
0,958
p
0,787
p
0,025
P
0,398
52
53
CAPTULO V 5. DISCUSSO DE RESULTADOS Antes de procedermos discusso de resultados, h alguns pontos que so importantes de referir. O presente estudo de natureza transversal, e, apesar de conter uma amostra suficiente (N=101), no se deve proceder imediatamente generalizao de concluses. Os grupos etrios aqui referidos possuem por vezes nmeros bastante reduzidos, pelo que as concluses sero limitadas tambm nesse aspecto. As concluses de Rikli & Jones (2001), assim como as tabelas normativas, constituem valores de referncia que podem no ser totalmente adequados populao examinada, seja por diferenas tnicas, de hbitos de vida, de aspectos sociais, ou simplesmente pelas mltiplas diferenas interindividuais caractersticas populao idosa. Ainda importante relembrar Spirduso (1995): os parmetros de pesquisa usados para estudar o envelhecimento e o processo de pesquisa em si por vezes tende a ressaltar as diferenas individuais. Tambm as pessoas idosas so menos consistentes nos seus desempenhos que as pessoas jovens, o que significa mais diferenas em grupos de idosos do que em grupos de jovens. Estas diferenas de consistncia podero facilmente afectar as concluses do nosso estudo. Poucos so os estudos ou trabalhos que tm utilizado a bateria de testes de Rikli & Jones (2001), quer a nvel internacional, quer a nvel nacional. Sabemos que as situaes e resultados alcanados podem variar de grupo para grupo, de pessoa para pessoa e de regio para regio;
5.1. VARIVEIS SOMTICAS A amostra utilizada possui uma mdia de idades de cerca de 82 anos, com um desvio padro de cerca de 6 anos. Isso implica que a maioria dos indivduos est situada entre os 76 e os 88 anos (cerca de 72% da amostra); assim sendo, aproximadamente 72% da nossa amostra classificada como Ancio, para Simes (1984), e como possuindo Muito Velha Idade, para Shephard (1997). Relembramos que no se deve proceder a uma classificao especfica sem recordar 54
que indivduos da mesma idade cronolgica podem diferenciar-se dramaticamente na sua idade psicolgica e na resposta ao exerccio (ACSMs, 2006). As variveis de peso e altura possuem diferenas estatisticamente significativas (p<0,05), pelo que podemos concluir que tanto o peso como a altura so influenciados pelo gnero. De facto, os homens tendem a ser mais altos e mais pesados do que as mulheres, como tambm foi verificado por Monteiro (2006). As outras variveis somticas no possuem diferenas estatisticamente significativas, logo no so influenciadas pelo gnero, no nosso estudo. importante o facto de que a mdia do IMC encontrada de aproximadamente 29, o que significa que a maior parte dos participantes se situa no patamar de Excesso de peso. De acordo com Wilmore & Costill (1994), este ndice est mais fortemente relacionado com a composio corporal que o peso relativo, providenciando uma melhor estimativa da obesidade. medida que o IMC aumenta, o risco de uma grande variedade de doenas tambm aumenta, como as doenas cardiovasculares, diabetes, etc. (McCardle, Katch & Katch, 1996). Para reflectir sobre este ponto, recordamos que a medio do permetro abdominal permite compensar a falta de viabilidade do IMC: se os homens tiverem um permetro abdominal superior a 102cm e as mulheres um permetro abdominal superior a 88cm. Como em mdia o permetro abdominal encontrado foi de 104,9cm para os homens e de 101,8 para as mulheres, podemos reflectir que grande parte da amostra se encontra de facto nesse patamar de Excesso de peso. Sabemos que a massa corporal se modifica de acordo com a idade, aumentando a percentagem de massa gorda e perdendo massa muscular (Matsudo & Matsudo, 1993). No nosso estudo, parece haver uma tendncia para um excesso de peso que poder ser devido a este factor.
5.2. VARIVEIS DA AVALIAO DA APTIDO FSICA. COMPARAO ENTRE GNEROS. Iremos agora debruar-nos sobre a comparao dos dados obtidos com a aplicao dos testes, procurando saber se existem diferenas significativas entre homens e mulheres.
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Como pudemos comprovar na observao da tabela IV-13, no existem diferenas estatisticamente significativas entre as mdias obtidas pelos homens e pelas mulheres, em nenhum dos testes abordados. Isto implica que o gnero no seja um factor determinante do resultado num ou noutro teste. No entanto, podemos constatar dois factos atravs de uma anlise das mdias encontradas: O primeiro de que os homens possuem melhores resultados nos testes de: Levantar e sentar, com mdia aproximada de 8 repeties, enquanto as mulheres tm 7; Flexo do antebrao, com mdia de mais ou menos 8 repeties, comparada com as 7 repeties de mdia das mulheres; Andar 6 minutos, com mdia de cerca de 330m, enquanto que as mulheres tm mdia de 310m. O segundo que, ao invs, as mulheres possuem melhores resultados nos testes de: Sentado e alcanar, com mdia de -12,4cm, onde os homem tm -13,4cm; Alcanar atrs das costas, mdia de -29,5cm, contra os -32cm dos homens; Sentado, caminhar 2,44m e voltar a sentar, mdia de 16,8s, comparado com os 17,8s dos homens. Estes factos parecem indicar que os homens so melhores nos testes de fora e de resistncia cardiovascular, enquanto que as mulheres tm maiores aptides nos testes de flexibilidade, agilidade e equilbrio. Monteiro (2006) concluiu num estudo com 23 idosos que na varivel fora e na varivel resistncia cardiovascular os homens tm melhores resultados; tambm concluiu que as mulheres tm melhores resultados nos testes de flexibilidade. Isto poder se verificar devido a vrios factores: A fora poder ser mais elevada nos homens devido ao factor gentico, assim como ao factor social, pois o homem que encarregue, normalmente, dos trabalhos pesados e outras tarefas que exijam um nvel elevado de fora, durante a sua vida activa;
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Ao invs, as mulheres podero demonstrar mais flexibilidade devido ao factor gentico. Outra sugesto aqui apresentada poder ser mesmo a falta de musculao, o que poder se reflectir em algum ganho de flexibilidade em algumas situaes. Sendo assim, e de acordo com a primeira hiptese apresentada no captulo I, verificamos que no h diferenas estatisticamente significativas nos testes de aptido fsica realizados, consoante o gnero. Significa isto que, no nosso estudo, o gnero aparenta no influenciar os resultados nos testes realizados. 5.3. DISCUSSO SOBRE VARIVEIS DA AVALIAO DA APTIDO FSICA. COMPARAO ENTRE ESCALES ETRIOS. Para esta parte da discusso confrontaremos os nossos dados com os dados das tabelas normativas anteriormente referidas de Rikli & Jones (2001). Esta comparao ser til para compreendermos em que medida os nossos resultados so considerados como normais ou se situam em algum extremo. Dividimos os indivduos do gnero Feminino em 6 escales de idade (65-69; 70-74; 75-79; 80-84; 85-89; 90-94); os indivduos do gnero Masculino foram divididos em 5 escales de idade (70-74; 75-79; 80-84; 85-89; 90-94). Teste Levantar e sentar: Como verificmos nos grficos IV-1 e IV-2, neste teste, os resultados diferem bastante das normas apresentadas. Apenas o escalo de 90-94 anos se encontra dentro dos valores normativos; todos os outros escales apresentam mdias inferiores aos valores mnimos normativos. Isto indica que os indivduos da amostra dos outros escales se encontram abaixo do percentil 25 enunciado por Rikli & Jones. Tambm se pode reparar que no existe um declnio progressivo conforme a idade, com os valores mdios dos indivduos de 90-94 anos a estarem prximos dos valores dos indivduos de 65-69 anos, em ambos os gneros. A diferena mais notria a do escalo de 70-74 anos, com 5,75 repeties, nas mulheres, e o escalo de 75-79 anos, nos homens, bastante abaixo do primeiro escalo. Podemos concluir que a grande parte da nossa amostra se encontra em nveis bastante baixos na componente de fora dos M.I., com a possvel excepo dos 57
idosos de 90-94 anos. Sabemos que os nveis de fora diminuem com a idade (Shephard, 1997; Matsudo & Matsudo, 1993), sendo claramente visvel a fraca prestao desta componente nos idosos da nossa amostra. Em relao s diferenas estatisticamente significativas entre escales etrios, constatmos que esta existe entre os escales de 80-84 anos (ambos os sexos) e 8589 anos (p=0,025). Por isso, pelo menos em relao a estes escales, parece haver um certo nvel de significncia devido ao factor idade. Teste Flexo do antebrao: Consultando os grficos IV-3 e IV-4, podemos concluir que a nossa amostra se encontra com nveis muito baixos de desempenho em relao aos valores normativos. Apenas o escalo masculino de 90-94 anos se encontra relativamente prximo do mnimo requisitado (7,40 para 8 repeties), sendo ainda assim bastante abaixo do ideal. Ainda se verifica que no h uma linearidade no desempenho, pois ao contrrio do que se havia de esperar, a idade parece no influenciar o teste. Os resultados obtidos por escales etrios mais idosos so maiores em alguns casos do que os obtidos por escales etrios mais jovens. Isto vai contra a opinio de Appell & Mota (1991), que afirmam que a componente de fora diminui conforme a idade. Tambm Shephard (1997) e Matsudo & Matsudo (1993) referem que a fora diminui cerca de 10-20% durante o envelhecimento. Devemos no entanto relembrar que a idade por si s no um indicador perfeito, para alm de que as diferenas individuais podem ser bastante significativas no desempenho nos testes (Spirduso, 1995). de salientar ainda o facto de que as mulheres do escalo de 75-79 anos so relativamente mais bem sucedidas nos testes do que os homens do mesmo escalo; paralelamente, as mulheres do escalo de 70-74 anos so menos bem sucedidas do que os homens do mesmo escalo. Sabemos que com o exerccio fsico existe um incremento na massa muscular, ou pelo menos um retardamento da sua diminuio (Matsudo & Matsudo, 1993; Zambrana, 1991). pois importante fomentar a sua prtica aos indivduos que dela carecem, contribuindo para melhorar a sua qualidade de vida. Conclumos ainda que no h diferenas estatisticamente significativas para esta varivel em relao aos escales etrios. 58
Teste de Andar 6 minutos: Nos grficos IV-5 e IV-6 encontram-se dados que nos permite chegar a uma concluso significativa: os nicos indivduos que obtm valores situados dentro dos valores normativos de Rikli & Jones so os do escalo etrio de 90-94 anos, para ambos os sexos. Deve-se salientar a fraca prestao dos escales de 65-69 e de 70-74 anos, muito abaixo dos valores de referncia. Isto leva tambm a que os seus valores mdios se encontrem muito prximos dos valores de escales etrios de idade mais avanada. Curiosamente, o teste parece indicar o contrrio do que seria de esperar em relao resposta ao teste conforme a idade: aumenta em vez de diminuir, com o escalo etrio mais idoso a ter melhores prestaes do que inclusive o escalo mais jovem, em ambos os sexos. Este teste trata da avaliao da resistncia cardiovascular, cujos dados deveriam indicar um decrscimo ao longo dos anos devido a vrios factores fisiolgicos (Matsudo & Matsudo, 1993; Shephard, 1997). No entanto, isso parece no se verificar, inclusive os melhores resultados so do escalo de idades mais elevado em ambos os gneros. um dos testes mais importantes a relatar, pois do conhecimento de todos a importncia da resistncia como preveno de doenas degenerativas cardiovasculares (Appell & Mota, 1991). Os dados parecem indicar que se deveria procurar solues neste mbito, de modo a proporcionar nossa populao idosa uma melhoria na sua qualidade de vida. Teste de Sentado e alcanar: Segundo os grficos IV-7 e IV-8, neste teste que as diferenas saltam vista: existe uma clara diferena entre os indivduos observados e os valores normativos. Com a excepo possvel do escalo de 75-79 anos, todos os outros possuem valores muito abaixo da norma. Como podemos constatar, na nossa amostra no existe um decrscimo progressivo conforme a idade, com inclusive piores prestaes nos escales de idade mais baixa. 59
Um facto interessante que no escalo de 75-79 anos, o mximo encontrado de 4,0, o que implica que pelo menos um dos examinados possui um valor acima da norma. Tambm a mdia obtida pelos homens de 90-94 anos consegue introduzirse dentro dos valores normativos. Merece especial ateno a queda acentuada dos indivduos do escalo etrio de 85-89 anos. O que podemos concluir que no parece, de acordo com os nossos dados, haver um decrscimo ao longo da idade para este teste. De facto, a partir dos 75 anos existe tal decrscimo, mas os valores mdios dos indivduos de escales mais jovens impedem que tal afirmao possa ser verdadeira. A flexibilidade outra das componentes que se reduz com o envelhecimento, como comprovam vrios autores (Matsudo & Matsudo, 1993; Spirduso, 1995; Shephard, 1997); A flexibilidade uma das capacidades que influencia em grande parte a qualidade de vida do indivduo. Appell & Mota (1991) aconselham mesmo a prtica de exerccios nas principais articulaes corporais, principalmente aquelas ligadas a actividades do dia-a-dia. Devemos acrescentar ainda que no foram encontradas diferenas significativas entre os escales etrios, para esta varivel. Teste de Alcanar atrs das costas: Os resultados no so o que se esperaria. Examinando os grficos IV-9 e IV10, parece haver uma tendncia para melhores prestaes nos escales de 75-79 e de 80-84 anos, em ambos os gneros. Devemos ainda salientar que os homens de 90-94 anos obtiveram os melhores resultados. Referimos ainda que os homens e mulheres de 70-74 anos tiveram resultados muito aqum do esperado. Este facto parece indicar que a flexibilidade no diminui com a idade de forma totalmente linear, ao contrrio do que certos autores referem (Matsudo & Matsudo, 1993; Shephard, 1997) Devemos referir especialmente que neste teste foi encontrada uma diferena estatisticamente significativa entre os escales etrios de 75-79 e 80-84 anos, de p=0,003. Por isso, pelo menos para os escales etrios referidos, poder existir uma relao entre a idade e o desempenho no teste. Teste de Sentado, caminhar 2,44m e voltar a sentar:
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Observando os grficos IV-11 e IV-12, constatamos que tambm neste teste os resultados se encontram bastante abaixo dos valores normativos de Rikli & Jones, pois um valor mais elevado neste teste implica mais tempo, e logo menor prestao. Todos os escales possuem valores mdios superiores norma, logo, com desempenho inferior. Estes grficos ainda permitem compreender que os valores mdios no aumentam conforme a idade, como seria de esperar. Ainda de salientar o facto de que os homens mais idosos obtiveram melhor mdia do que os mais jovens, sendo a pior prestao a dos indivduos de 75-79 anos. Este teste verifica a componente da agilidade e do equilbrio. Os escales etrios acima dos 80 anos verificam semelhanas na prestao no teste, nos dois gneros. No entanto, um dos pontos que salta vista de no poder haver um consenso, novamente, sobre a influncia da idade no desempenho nos testes. O equilbrio talvez uma das mais importantes capacidades para um idoso. O risco de queda, e as fracturas que se causam ao cair, so perigosas e podem influenciar definitivamente a qualidade de vida do idoso (Appell & Mota, 1991). Por isso, acreditamos que a manuteno do equilbrio deve ser uma das prioridades de qualquer programa de exerccio orientado para um idoso. De lembrar a opinio de Spirduso (1995), o exerccio fsico influencia positivamente a manuteno do equilbrio de diferentes formas: altera os valores da composio corporal, aumenta os nveis de fora, aumenta a expresso da coordenao neuromuscular, diminui a postura hipotensa e melhora a qualidade de marcha. Em resumo, os nicos testes em que as mdias dos indivduos do estudo seguem os valores normativos so: - No gnero Feminino, escalo de 90-94, nos testes de Levantar e sentar, Andar 6 minutos; - No gnero Masculino, escalo de 90-94, nos teste de Levantar e sentar, Andar 6 minutos, Sentado e alcanar. Estes dados parecem levar a considerar que a amostra examinada reflecte graves problemas de aptido fsica, com valores sempre inferiores ao que seria ideal, em praticamente todos os testes. O exerccio fsico produz benefcios bem conhecidos que poderiam ser teis a restabelecer nveis ideais de aptido fsica nos 61
indivduos idosos (ACSM, 1995; Shephard, 1997; Pescatello & Di Pietro, 1993; Matsudo & Matsudo, 1993; Spirduso, 1995). Sendo assim, em relao segunda hiptese apresentada, conclumos que h diferenas estatisticamente significativas nos testes de Levantar e Sentar em relao aos escales etrios de 80-85 anos e 85-89 anos, e de Alcanar atrs das costas, entre os escales etrios de 75-79 anos e 80-84 anos. Nas restantes comparaes de escales etrios, no foram verificadas diferenas estatisticamente significativas.
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CAPTULO VI 6. CONCLUSES E RECOMENDAES Aps a apresentao e discusso dos resultados deste estudo, podemos concluir que: No existe nenhuma diferena estatisticamente significativa quanto ao gnero, nos testes de aptido fsica realizados. A nica diferena estatisticamente significativa encontrada foi nas variveis somticas do peso e da altura, concluindo uma vez mais que os homens tendem a pesar mais e a ser mais altos do que as mulheres. Verifica-se que, ao nvel do teste Levantar e sentar, entre os escales etrios de 80-84 anos e de 85-89 anos, e ao nvel do teste de Alcanar atrs das costas, entre os escales etrios de 75-79 anos e de 80-84 anos, existem diferenas estatisticamente significativas. Isto implica que h diferenas estatisticamente significativas para o teste de fora dos membros inferiores, nos escales citados, e para o teste de flexibilidade dos membros superiores, para os escales referidos. Para alm da constatao das hipteses, podemos acrescentar que todos os indivduos da amostra se localizam abaixo dos valores normativos de Rikli & Jones, com excepo dos seguintes casos: No gnero feminino, no escalo de 90-94 anos, nos testes de Levantar e Sentar e Andar 6 minutos. No gnero masculino, no escalo de 90-94 anos, nos testes de Levantar e Sentar, Andar 6 minutos e Sentado e Alcanar. Como recomendaes para futuras investigaes cientficas nesta rea, gostaramos de salientar as seguintes: Sejam comparados grupos extremos por classe etria atravs da bateria de testes FFT; Se utilizem grupos de diversos distritos do pas; Se realizem estudos com mais medies e em mais momentos de avaliao; Se realizem estudos com vista caracterizao da populao idosa ideal, em termos de aptido fsica, em Portugal. 64
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CAPTULO VII 7. BIBLIOGRAFIA American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance (1980). Youth Fitness Testing Manual. Washington DC. American College of Sports Medicine (2000). Guidelines for exercise testing and prescription. (6th Edition). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. American Council on Exercise (1998). Exercise for Older Adults. Champaign, Il: Human Kinetics. Appell, H.J. & Mota, J. (1991) Desporto e Envelhecimento. Revista Horizonte, vol. VII, n 44 Barata, T. & Clara, H. (1997). Actividade Fsica nos Idosos In Barata, T. (Ed.) Actividade Fsica e Medicina Moderna. Odivelas. Europress. Beauvoir, S. (1990) A Velhice. Rio de Janeiro: Nova Fronteira Birren, J.E. (1959). Principles of research on aging. In J.E. Birren (Ed.) Handbook og Aging and the Individual (3-32). Chicago, Ill.: University of Chicago Press. Bokovy, J.L. & Blair, S.N. (1994). Aging and exercise and health perspective. Journal of Aging and Physical Activity,2, 3, 243-260. Calejo, S. (1997) Aptido Fsica e Actividade Fsica em Adultos Idosos Um estudo realizado no Concelho de Matosinhos. Dissertao de Mestrado. F.C.D.E.F U.P. Castro, D. Maia, J, Santos, P. & Garganta, R. (1999) Anlise factorial estrutura da flexibilidade em adultos idosos. In Porto, J.Mota e J. Carvalho (Ed.) Actas do seminrio a qualidade de vida do idoso: o papel da educao fsica. Gabinete de Desporto de Recreao e Tempos Livres. F.C.D.E.F U.P. 66
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Universidade de Coimbra

Faculdade de Cincias do Desporto e Educao Fsica

Caracterizao da Aptido Fsica de Idosos do Distrito de Leiria

Victor Hugo Susavila Campo Coimbra, 2008

Coordenador: Professor Dr. Pedro Ferreira Orientador: Professor Antnio Gomes

Obesidade grave: IMC > 40 kg/m2

Idade: Nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio

padro, consoante o gnero.

Peso (kg): Nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio

padro, consoante o gnero.

padro, consoante o gnero.

padro, consoante o gnero.

Permetro abdominal (cm): Nmero de indivduos, mnimo, mximo,

mdia e desvio padro, consoante o gnero.

da cintura. Varivel independente o Gnero.

indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero.

indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero.

mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero.

Teste de sentado, caminhar 2,44m e voltar a sentar (segundos - s):

nmero de indivduos, mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero.

Teste de Alcanar atrs das costas (cm): nmero de indivduos,

mnimo, mximo, mdia e desvio padro, consoante o gnero.

Teste t das variveis dos testes da aptido fsica: Levantar e sentar;

Escales etrios do gnero feminino e resultados nos testes de

Rikli & Jones Min Rikli & Jones Mx Resultados obtidos

Grfico IV-2: Gnero masculino: Teste Levantar e sentar (Nmero de repeties)

Rikli & Jones Min Rikli & Jones Mx Resultados obtidos

Grfico IV-4: Gnero masculino: Teste Flexo do antebrao (Nmero de repeties)

Rikli & Jones Min Rikli & Jones Mx Resultados obtidos

Grfico IV-6: Gnero masculino: Teste de Andar 6 minutos (metros)

Rikli & Jones Min Rikli & Jones Mx Resultados obtidos

Grfico IV-8: Gnero masculino: Teste de Sentado e alcanar (centmetros)

Teste t entre os escales etrios observados;

70-74 e 75-79 anos T

75-79 e 80-84 anos T

80-84 e 85-89 anos T

85-89 e 90-94 anos T

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