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BOLSA DE MEDICAMENTOS APOYO DIAGNOSTICO Y TERAPUTICO SERVICIO FARMACEUTICO

Cdigo: ADT-FO-370-051

Versin: 0

NOMBRE: LO TOMA? QUIEN LO RECETO? PARA QUE? COMO LE VA? DESDE CUANDO?

CUMPLE: P,R,B CUNTO? CMO? HASTA CUANDO? DIFICULTAD? ALGO EXTRAO?

LO CONOCE: P,R,B

NOMBRE: LO TOMA? QUIEN LO RECETO? PARA QUE? COMO LE VA? DESDE CUANDO?

CUMPLE: P,R,B CUNTO? CMO? HASTA CUANDO? DIFICULTAD? ALGO EXTRAO?

LO CONOCE: P,R,B

NOMBRE: LO TOMA? QUIEN LO RECETO? PARA QUE? COMO LE VA? DESDE CUANDO?

CUMPLE: P,R,B CUNTO? CMO? HASTA CUANDO? DIFICULTAD? ALGO EXTRAO?

LO CONOCE: P,R,B

P =POCO R= REGULAR

B=BIEN

Para ms informacin comunquese al telfono: 6767940 EXT 193

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