Intestino delgado Saltar a navegacin, bsqueda El intestino delgado es la porcin del tubo digestivo que se inicia despus del

estmago y acaba en el ciego del colon. Se divide en tres porciones: duodeno, yeyuno e leon. Funcin del intestino delgado El duodeno recoge el contenido del estmago y lo mezcla con las secreciones biliar y pancretica (adems de la propia duodenal), llevndolo hasta el yeyuno. El trnsito alimenticio contina por este tubo de unos 6 metros (en el vivo) a lo largo de los cuales se completa el proceso de la digestin y se efecta la absorcin de las sustancias tiles. El fenmeno de la digestin y de la absorcin van a depender grandemente del contacto del alimento con las paredes intestinales, por lo que cuanto mayor sea ste y en una superficie ms amplia, tanto mejor ser la digestin y absorcin de los alimentos. Esto nos da una de las caractersticas morfolgicas ms importantes del intestino delgado que son la presencia de numerosos pliegues que amplifican la superficie de absorcin como: 1. Pliegues circulares. 2. Vellosidades intestinales (de 0,5 mm de altura y un ncleo de lmina propia). 3. Microvellosidades en las clulas epiteliales Forma y relaciones del intestino delgado El duodeno se caracteriza por su relacin con el estmago, hgado y pncreas, pero el yeyuno e leon son ms difciles de distinguir, y no hay una separacin neta entre ambos.

En general, se pueden distinguir porque: El yeyuno tiene mayor dimetro que el leon (3 centmetros el yeyuno, 2 centmetros el leon). El yeyuno tiene ms pliegues circulares, ms vellosidades intestinales y ms finas, mientras que el leon tiene menos. Topogrficamente tanto el yeyuno como el leon ocupan el espacio infraclico, aunque: El yeyuno se sita un poco ms arriba y a la izquierda (regin umbilical) que el leon (abajo y a la derecha). En general, las asas yeyunales son de direccin ms horizontal, mientras que las ileales son de direccin vertical. El final del intestino delgado es el leon terminal que desemboca en el ciego por medio de la vlvula ileocecal. Composicin y funcin del jugo intestinal Las clulas de la mucosa intestinal, produce el jugo intestinal (JI) que contiene una serie de enzimas encargadas de completar la digestin de los nutrientes, las ms importantes son: La erepsina: degrada los polipptidos en aminocidos. La lipasa intestinal: degrada lpidos en cidos grasos y glicerol. La maltasa: degrada la maltosa en glucosa. La sacarasa: degrada la lactosa en glucosa y fructosa. La lactasa: degrada la lactosa en glucosa y fructosa. En sntesis: el ID. Produce las enzimas finales que completan el proceso digestivo de los: glcidos, prtido y lpidos para que se lleve a cavo el proceso de la absorcin de los productos terminales de la digestin.

El Hgado. Es la glndula ms grande del cuerpo, pesa 1,5 gr. Se ubica en el costado superior derecho de la cavidad abdominal, est dividido en dos lbulos (el derecho es ms grande que el izquierdo). Cumple mltiples funciones, pero del punto de vista digestivo, secreta la bilis (por los hepatocitos) la que es almacenada en la vescula biliar. La bilis est compuesta por: agua, sales biliares, colesterol, pigmentos biliares. Es de color amarillo pardo y alcalina. Las sales biliares realizan la emulsificacin de las grasas, cambio fsico necesario para ser digeridas por la enzima lipasa El Pncreas. Glndula anficrina, mide entre 12 y 15 cm. De longitud y 2,5 cm. de ancho. Se ubica en la curvatura interna del duodeno y se conecta con ste por el conducto pancretico. Posee dos clases de clulas secretoras: los acinos pancretico que producen el jugo pancretico (porcin exocrina) y los islotes de Langerhans que producen hormonas: insulina, glucagn y somatostatina (porcin endocrina) Composicin y funcin del jugo pancrtico (JP). Los acinos pancrticos producen diariamente entre 1200 a 1500 cc.de JP. ste est compuesto por: Tripsina, quimiotripsina: enzimas que actan sobre lbum osas y peptonas obtenidas en la digestin estomacal de las protenas, generando polipptidos ms simples. Amilasa pancretica o amilopsina, cumple la misma funcin que la amilasa salival. Lipasa o esteapsina: degrada lpidos convirtindolos en cidos grasos y glicerol.

Bicarbonato de sodio: neutraliza la acidez del quimo gstrico. Al igual que en el estmago, la tripsina y la quimiotripsina se liberan en su forma inactiva: tripsingeno y quimiotripsingeno, respectivamente, para evitar la destrucin del tejido pancretico. Son activadas en el ID por otra enzima que produce la mucosa intestinal, la enteroquinasa. Colon El colon es la penltima porcin del tubo digestivo. El intestino grueso est formado por el colon y el recto. El intestino delgado se une al intestino grueso en el abdomen inferior derecho a travs de la vlvula ileocecal. El colon es un tubo muscular de aproximadamente metro y medio de largo. La primera y mayor parte del intestino grueso se llama colon. El colon contina absorbiendo agua y nutrientes minerales de los alimentos y sirve como rea de almacenamiento de la materia El colon consta de cuatro secciones: Colon ascendente o derecho: Es la primera seccin y comienza en el rea de unin con el intestino delgado. La primera porcin del colon ascendente se llama ciego y es donde el apndice se une al colon. El colon ascendente se extiende hacia arriba por el lado derecho del abdomen. Colon transverso Es la segunda seccin y se extiende a travs del abdomen del lado derecho hacia el lado izquierdo. Sus dos extremos forman dos ngulos que se llaman: El ngulo heptico del colon, localizado en la lado derecho siendo la unin del colon ascendente con el colon transverso. El ngulo esplnico del colon, localizado en el lado izquierdo, siendo la unin del colon transverso con el colon descendente.

Colon descendente o izquierdo: Es la tercera seccin y contina hacia abajo por el lado izquierdo. Colon sigmoide o sigma: Es la cuarta seccin y se llama as por la forma de S. El colon sigmoide se une al recto, y ste se une al ano Topografa del intestino grueso Topogrficamente comienza el intestino grueso en la vlvula ileocecal, en el ciego, que es el apndice primitivo. El ciego es intraperitoneal, as como el apndice. El colon ascendente se adosa a la pared posterior y se hace secundariamente retroperitoneal. En la base del hgado, el colon cambia de direccin en el ngulo heptico del colon y se hace colon transverso, que pende con una longitud variable, unido a la pared abdominal posterior por el mesocolon transverso. Vuelve a cambiar de direccin en el ngulo esplnico del colon, y pasa a colon descendente, que tambin est adherido a la pared abdominal posterior. Le contina el colon sigmoideo, nuevamente intraperitoneal, que desemboca finalmente en el recto. Funciones del colon El intestino grueso sirve para el proceso de absorcin de agua y electrolitos (las sustancias nutritivas han sido ya absorbidas en el intestino delgado) y de lugar de formacin y reservorio de las heces, por lo que en su estructura histolgica destaca la

presencia de clulas epiteliales y glndulas de secrecin de moco. El colon est ampliamente colonizado por bacterias comensales que sintetizan vitamina K y cido flico como: Escherichia coli. Enterobater aerogenes. Streptococcus fecalis. Clostridium perfringens. Recto La parte posterior del recto queda expuesta al remover el sacro y el coxis. El recto es el ltimo tramo del tubo digestivo, situado inmediatamente despus del colon sigmoide. El recto recibe los materiales de desecho que quedan despus de todo el proceso de la digestin de los alimentos, constituyendo las heces. El recto es la parte final del intestino grueso y tiene una longitud de 15 cm, y de aqu las heces fecales salen del cuerpo a travs del ano. Recto El recto es uno de los rganos ms importantes en la defecacin humana. La ampolla rectal sirve como almacenamiento temporal de las heces, debido a que las paredes rectales se distienden cuando se acumulan los excrementos de su interior. Los receptores de estiramiento del sistema nervioso vegetativo situado en las paredes rectales, estimulan el deseo defecatorio. Si no se culmina la defecacin, se inhibe el reflejo defecatorio, y las heces siguen acumulndose y contina la absorcin de agua por el recto, lo que provoca un endurecimiento de las heces y un estreimiento. Cuando el recto est lleno, la presin intrarrectal empuja a las paredes del canal anal, el recto se acorta y las ondas peristlticas

propulsan las heces hacia el ano. Los esfnteres interno y externo se abren por los msculos del suelo plvico, permitiendo la salida de los excrementos al exterior. Ano Se conoce como ano al extremo terminal del tubo digestivo. Est constituido por un msculo esfnter voluntario (esfnter externo del ano), recubierto de mucosa, siendo una abertura a travs de la cual los materiales de desecho de la digestin (heces fecales) salen del cuerpo. Tericamente el ano es un simple orificio en que termina por su parte inferior el tubo digestivo, de la misma manera en que la cavidad oral empieza en su parte superior. Al orificio anal se le aade por arriba la parte ms inferior del recto que precede, y por abajo, la zona cutnea que lo contina y que lo rodea. As el ano, se convierte en un conducto de unos 15 a 20 milmetros de longitud (canal anal) a travs de cual discurren las heces durante la defecacin. Situacin y relaciones del ano El ano est situado en la lnea media del cuerpo, un poco por detrs de la lnea biisquitica. Se abre en el vrtice posterior del perin, un poco por delante del cccix y en el fondo del surco longitudinal que separa las dos nalgas. El ano es ms anterior y un poco ms superficial en la mujer que en el hombre. El ano se encuentra relacionado por los lados con el msculo esfnter externo, con las fosas isquiorrectales y a los elevadores del ano, por detrs con el rafe anococcgeo y con los fascculos musculares que en l se intertan y por delante con la uretra en el hombre y con la vagina en la mujer. Lmites del ano

Los lmites del ano son imprecisos debido a la divergencia de los distintos anatomistas. Por arriba, el lmite es una lnea circular, la lnea anorrectal, lnea dentada o lnea pectnea, irregularmente sinuosa, que pasa por el borde de las vlvulas semilunares del recto. En esta lnea se separa el recto de la piel, el endodermo del ectodermo. Por debajo, en el perin, el ano est limitado por la lnea anoperineal, difcil de delimitar, a partir de la cual, surge el vello del perin. La zona de perin que rodea a la lnea anoperineal se llama margen anal. El canal anal es el conducto que se extiende desde la lnea dentada a la lnea anoperineal Conformacin del ano El ano por fuera tiene forma circular cuando est dilatado, cuando pasan las heces o se introduce un objeto. En reposo tiene forma de hendidura anteroposterior de la que parten de forma radiada cierto nmero de pliegues, los pliegues radiados del ano que son pronunciados con la contraccin del ano y que se borran completamente cuando se dilata el orificio. La piel que rodea al orificio anal se llama margen del ano y es un tipo de piel ms delgada, ms colorada, constantemente hmeda y sin vello. Los pelos aparecen a partir de la lnea anoperineal y suelen estar ms desarrollados en el hombre que en la mujer Constitucin anatmica de ano El conducto anal est formado por un aparato muscular y por piel modificada. Aparato muscular: formado por fibras lisas circulares dispuestas por fuera de la mucosa y que forman el esfnter interno del ano, por fibras musculares estriadas circulares que forman el esfnter externo del ano. Otros msculos relacionados con el ano son: el msculo retractor del ano, el msculo rectouretral y el msculo elevador del ano.

Revestimiento cutneo: cubierto por piel modificada, ms delgada, menos rica en papilas y que carece por completo de pelos y de glndulas. El epitelio que recubre el canal anal es un epitelio escamoso no queratinizado. Por encima del lmite superior del canal anal (lnea pectnea), existe una zona de transicin en el recto de unos 6 a 12 mm, en que el epitelio escamoso pasa a ser epitelio cilndrico columnar de una forma progresiva.