Proyecto Rof Reformulado Hal - Agosto05

REGLAMENTO DE
ORGANIZACIN Y FUNCIONES
DEL
HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA
INDICE
TITULO I GENERALIDADES
N Pg.
2
OBJETO DEL REGLAMENTO

NATU RALEZA
ALCANCE
DOMICILIO LEGAL
TITULO II VISION, MISION Y OBJETIVOS ESTRATEGICOS
VISION
MISION
OBJETIVOS ESTRATGICOS
REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES
TITULO III ORGANIZACIN

CAPITULO I OBJETIVOS FUNCIONALES GENERALES
CAPITULO II ESTRUCTURA ORGNICA
CAPITULO III OBJETIVOS FUNCIONALES DE LAS
UNIDADES ORGANICAS
ORGANO DE DIRECCIN
ORGANO DE CONTROL
ORGANOS DE ASESORAMIENTO
ORGANO DE APOYO
ORGANOS DE LINEA
TITULO IV RELACIONES
INTERINSTITUCIONALES TITULO V REGIMEN
ECONOMICO
TITULO VI REGIMEN LABORAL
TITULO VII DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS,
TRANSITORIAS Y FINALES
3
3
4
7
7
8
9
12
18
4
8
4
8
4
9
4
9
TTULO I GENERALIDADES
Artculo 1.- OBJETO DEL REGLAMENTO.
El presente Reglamento tiene por objeto establecer la organizacin
del Hospital Nacional Arzobispo Loayza para contribuir al logro de su misin y
objetivos; precisando su naturaleza, los objetivos funcionales generales, la
estructura orgnica, los objetivos funcionales de los rganos que lo conforman,
as como las relaciones interinstitucionales, rgimen laboral, rgimen econmico y
otras disposiciones pertinentes en concordancia con lo dispuesto en la Ley N
27657 Ley del Ministerio de Salud y su Reglamento.
Artculo 2.- NATURALEZA.
El Hospital Nacional Arzobispo Loayza es un rgano desconcentrado de la
Direccin de Salud V Lima Ciudad.
Artculo 3.- ALCANCE.
Las normas establecidas en el presente Reglamento comprenden a todas las
unidades orgnicas del Hospital Nacional Arzobispo Loayza.
Artculo 4.- DOMICILIO LEGAL.
El Hospital Nacional Arzobispo Loayza tiene su domicilio legal en la Avenida
Alfonso Ugarte N 848 Lima.
TITULO II VISION, MISION Y OBJETIVOS ESTRATEGICOS

Artculo 5.- VISIN.
La Visin del Hospital es Ser un nuevo modelo de Hospital, reconocido
como lder en la atencin integral y en la solucin de problemas de salud
de alta complejidad con calidad y calidez; con un nivel de excelencia en la
docencia e investigacin, para lograr la plena satisfaccin de los usuarios,
en una comunidad saludable, dentro del Sistema Nacional Coordinado y
Descentralizado de Salud y desarrollando un nuevo modelo de atencin
integral de salud.
Artculo 6.- MISION.
La Misin del Hospital es Somos un Hospital de alta Especializacin de
referencia en el mbito local y nacional, que brinda eficientemente
servicios de salud previniendo lo riesgos, protegiendo del dao,
recuperando y rehabilitando las capacidades de los pacientes, en

condiciones de plena accesibilidad y de atencin a la persona desde su
concepcin hasta su muerte natural, fomentando adicionalmente la
docencia e investigacin, con calidad competitiva, vocacin de servicio y
aplicando el modelo de atencin integral de salud.
Artculo 7.-
OBJETIVOS ESTRATGICOS INSTITUCIONALES.
Los Objetivos Estratgicos del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, son los
sigu ientes:
1.
Lograr una adecuada provisin de Salud en condiciones de oportunidad,

equidad, calidad y plena accesibilidad e integralidad a todos los pacientes
que demandan nuestros Servicios.
1. Mejorar el desempeo y el desarrollo de los recursos humanos,

generando una cultura organizacional con valores y actitudes hacia la
satisfaccin de las necesidades y expectativas del paciente y su entorno
familiar.
2. Mejorar la eficiencia en el uso de los recursos materiales, econmicos y fi
nancieros.
3.
Asegurar el adecuado financiamiento del Hospital.
5. Ampliar la cobertura de salud a los sectores ms pobres de la poblacin,

mejorando los Programas de Apoyo Social.
TITULO III ORGANIZACION

CAPITULO I OBJETIVOS FUNCIONALES GENERALES
Artculo 8.- Los objetivos funcionales generales del Hospital Nacional
Arzobispo Loayza, son los siguientes:
1. Lograr la recuperacin de la salud y la rehabilitacin de las capacidades de
los pacientes, en condiciones de oportunidad, equidad, calidad y plena
accesibilidad e integralidad, en Consulta Externa, Hospitalizacin y
Emerge ncia.
1. Defender la Vida y proteger la Salud de la persona desde su concepcin
hasta su muerte natural.
3. Lograr la prevencin y disminucin de los riesgos y daos a la Salud.
4. Mejorar el desempeo y el desarrollo de los recursos humanos,

generando una cultura organizacional con valores y actitudes hacia la
satisfaccin de las necesidades y expectativas del paciente y su entorno
familiar.
4. Mejorar la eficiencia en el uso de los recursos materiales, econmicos y
financieros.
6. Asegurar el adecuado financiamiento del Hospital.
CAPITULO II ESTRUCTURA ORGNICA
Artculo 9.El Hospital Nacional Arzobispo Loayza, para cumplir su misin y
lograr sus objetivos funcionales, tiene la siguiente Estructura Orgnica:
A. RGANO DE DIRECCIN
Direccin General
B. RGANO DE CONTROL
rgano de Control Institucional
C. RGANOS DE ASESORAMIENTO
1. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratgico
2. Oficina de Asesora Jurdica
3. Oficina de Epidemiologa y Salud Ambiental
4. Oficina de Gestin de la Calidad
D. RGANOS DE APOYO
1. Oficina Ejecutiva de Administracin
Oficina de Personal
Oficina de Economa
Oficina de Logstica
Oficina de Servicios Generales y Mantenimiento
2. Oficina de Comunicaciones
3. Oficina de Estadstica e Informtica
4. Oficina de Apoyo a la Docencia e Investigacin
5. Oficina de Seguros
E. RGANOS DE
LNEA
1. Departamento de Medicina Interna
1.- Servicio de Medicina Interna 1-I
2.- Servicio de Medicina Interna 1-II
REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y
FUNCIONES

2. Departamento de Especialidades Mdicas
10.-Servicio de Cardiologa y Cuidados Coronarios
11 .-Servicio de Dermatologa
12.-Servicio de Endocrinologa
13.-Servicio de Gastroenterologa
14.-Servicio de Geriatra
15.-Servicio de Onco-Hematologa Clnica
16.-Servicio de Inmunoreumatologa
17.-Servicio de Medicina Fsica y Rehabilitacin
18.-Servicio de Nefrologa
19.-Servicio de Neumologa
20.-Servicio de Neurologa
21 .-Servicio de Salud Mental
22.-Servicio de Infectologa
2.
Departamento de Ciruga General - Aparato Digestivo, y Pared

Abdominal
- 23.-Servicio de Ciruga I
- 24.- Servicio de Ciruga II
- 25.-Servicio de Ciruga III
4.
Departamento de Especialidades Quirrgicas

26.-Servicio de Ciruga de Cabeza y Cuello
27.-Servicio de Ciruga Plstica y Quemados
28.-Servicio de Neurociruga
29.-Servicio de Oftalmologa
30.-Servicio de Ortopedia y Traumatologa
31 .-Servicio de Otorrinolaringologa
32.-Servicio de Urologa
33.-Servicio de Ciruga Torcica y Cardiovascular
5.- Departamento de Ginecologia -Obstetricia

34.Servicio de Obstetricia
35.Servicio de Ginecologa
36.Servicio de Reproduccin Humana
37 Servicio de Oncologa Ginecolgica y Mama
38.Servicio de Obstetrices
6. Departamento de Pediatra
39.-Servicio de Pediatra
40.-Servicio de Neonatologa
FUNCIONES
7. Departamento de Estomatologa
41 .-Servicio de Estomatologa Clnica
42.-Servicio de Estomatologa Quirrgica
8. Departamento de Enfermera
4 3 . - Se r vi ci o d e En f e r me r a e n At e n ci n C l n i c a Pa b e l l n 1
46.-Servicio de Enfermera en Atencin Clnica Pabelln 4 y 8-I
47.-Servicio de Enfermera en Cuidado Quirrgico Pabelln 6-I
48.-Servicio de Enfermera en Cuidado Quirrgico Pabelln 6 II y 6 III
49.-Servicio de Enfermera en Cuidado Quirrgico de Ciruga Plstica y
Quemados, Neurociruga y Cabeza y Cuello
50 Servicio de Enfermera en Cuidado Quirrgico en Traumatologa
y Urologa
51 .-Servicio de Enfermera en Atencin Ginecolgica y Obstetricia
52.-Servicio de Enfermera en Atencin UCI GeneralUCI Coronarios.
53.-Servicio de Enfermera en Atencin en Sala de Operaciones y
Central de esterilizacin
54.-Servicio de Enfermera en Atencin de Emergencia
55.-Servicio de Enfermera en el Cuidado del Neonato y del Nio
56.-Servicio de Enfermera en Consulta Externa
57.-Servicio de Enfermera en Atencin Integral
9. Departamento de Anestesiologa y Centro Quirrgico
58.-Servicio de Anestesia
59.-Servicio de Analgesia
60.-Servicio de Reanimacin
10.- Departamento de Patologa Clnica y Banco de Sangre
61 .-Servicio de Bioqumica
62.-Servicio de Hematologa
63.-Servicio de Inmunoserologa
64.-Servicio de Microbiologa
65.-Servicio de Banco de Sangre
11. Departamento de Anatoma Patolgica
66.-Servicio de Histopatologa y Necropsias
67-Servicio de Citologa
12. Departamento de Diagnstico por Imgenes
68.-Servicio de Radiologa
69.-Servicio de Ecografa
- 70.-Servicio de Medicina Nuclear
13. Departamento de Nutricin y Diettica
FUNCIONES
71 .-Servicio de Alimentacin Central

72.-Servicio de Tratamiento Diettico
14. Departamento de Servicio Social
73.-Servicio Social de Hospitalizacin y Consulta Externa
74.-Servicio Social de Emergencia
75.-Servicio Social de Educacin y Animacin Social
15. Departamento de Farmacia
76.-Servicio de Farmacia
77.-Servicio de Formulas Magistrales y Set Quirrgicos
16. Departamento de Consulta Externa y Hospitalizacin
78.-Servicio de Consulta Externa
79.-Servicio de Hospitalizacin
- 80.-Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pblica
17.- Departamento de Emergencia y Cuidados Crticos
81 .-Servicio de Emergencia
82.-Servicio de Cuidados Intensivos y Cuidados Intermedios
CAPITULO III OBJETIVOS FUNCIONALES DE LAS

UNIDADES
ORGAN ICAS
ORGANO DE DIRECCION
Artculo 10.- DIRECCION GENERAL.
La Direccin General es el rgano de direccin del Hospital Nacional
Arzobispo Loayza. Est a cargo de un Director General y tiene asignado los
siguientes objetivos funcionales:
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)
k)
l)
m)
n)
Establecer la visin, misin y objetivos estratgicos institucionales en

concordancia con los sectoriales y lograr el compromiso del personal para
alcanzarlos.
Evaluar el logro de los objetivos, metas y estrategias de corto plazo y
su eficacia para lograr los objetivos de mediano y largo plazo.
Lograr la mejora continua de los procesos organizacionales enfocados
en los objetivos de los usuarios y conducir las actividades de
implementacin y/o mejoramiento continuo.
Gestionar la obtencin de cooperacin tcnica y financiera nacional e
internacional y el apoyo a los planes del Hospital, en el marco de las normas
vigentes.
Gestionar los recursos humanos, materiales, financieros y tecnolgicos
para el logro de los objetivos institucionales y el funcionamiento del
Hospital.
Establecer comunicacin y coordinacin con las entidades pblicas
y privadas para el logro de las actividades programadas.
Dirigir la implementacin del sistema de referencia y contrarreferencia en
el Hospital, segn las normas pertinentes.
Asegurar la implementacin y mantenimiento de un Sistema de Gestin
de la Calidad, eficaz y eficiente.
Proponer las polticas, normas y proyectos de investigacin, apoyo a
la docencia y atencin especializada al Ministerio de Salud.
Establecer convenios, contratos y acuerdos con instituciones pblicas
y privadas, para el logro de los objetivos y metas.
Lograr oportunidad y seguridad en el flujo y registro de la
documentacin oficial y dar cumplimiento a las normas pertinentes.
Lograr la seguridad, custodia y organizacin del archivo de la
documentacin oficial y acervo documentario y cumplir las normas
pertinentes.
Establecer el control interno previo, simultneo y posterior en el Hospital
y aplicar las medidas correctivas necesarias.
Establecer la coordinacin interna de los servicios de Oncologa y la
promocin de su desarrollo y la coordinacin con el Instituto Nacional
de Enfermedades Neoplsicas y otras entidades.
o) Los dems objetivos funcionales que le asigne la autoridad nacional y/o la

autoridad regional de salud.
Artculo 11.- Atribuciones y Responsabilidades del Director General.
El Director General es el funcionario de ms alto nivel jerrquico del Hospital.
Tiene a su cargo las siguientes atribuciones y responsabilidades:
Dirigir y representar legalmente al Hospital.
Organizar el funcionamiento del Hospital para el logro de sus objetivos.
Expedir Resoluciones Directorales en los asuntos de su competencia.
Aprobar el Plan Estratgico, Plan Operativo, Presupuesto, Plan Anual de
Adquisiciones y Contrataciones y documentos de gestin que correspondan,
segn las normas vigentes.
d) Ejerciendo su liderazgo, infundir la mstica y valores necesarios en el
personal, como parte del desarrollo y consolidacin de la cultura
organizacional del Hospital.
e) Suscribir convenios, contratos y acuerdos que coadyuven al logro de los
objetivos del Hospital, segn las facultades expresamente otorgadas por la
autoridad de salud y en el marco de las normas vigentes.
g) Otras atribuciones y responsabilidades que se le confiera, en el marco de la
normatividad vigente.
a)
b)
c)
a)
Artculo 12.- Atribuciones y Responsabilidades del Sub Director General

El Sub Director General reemplaza al Director General del Hospital, en caso de
impedimento o ausencia de ste, con las mismas atribuciones y
responsabilidades y tiene asignados los objetivos funcionales que expresamente
le delegue el Director General del Hospital, en su condicin de mxima autoridad
del mismo.
ORGANO DE CONTROL
Artculo 13.- RGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL.
Es la unidad orgnica encargada de lograr la ejecucin del control
gubernamental en el Hospital, mantiene dependencia tcnica y funcional de la
Contralora General de la Repblica y depende administrativamente del Director
General del Hospital; tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a) Ejercer el control interno posterior a los actos y operaciones del
Hospital, sobre la base de los lineamientos del Plan Anual de Control.
b) Efectuar auditorias a los estados financieros y presupuestarios del
Hospital, as como a la gestin del mismo, de conformidad con las pautas
que seale la Contralora General.
c) Ejecutar las acciones y actividades de control a los actos y operaciones del
Hospital, que disponga la Contralora General, as como las que
sean req ueridas por el titular del
Hospital.
d) Efectuar control preventivo, sin carcter vinculante, al rgano de ms alto

nivel del Hospital; con el propsito de optimizar la supervisin y mejora de
los procesos, prcticas e instrumentos de control interno.
d) Actuar de oficio, cuando en los actos y operaciones del Hospital, se
adviertan indicios razonables de ilegalidad, de omisin o de incumplimiento,
informando al titular del Hospital para que adopte las medidas correctivas
pertinentes.
e) Remitir los informes resultantes de sus acciones de control a la Contralora
General, as como al titular del Hospital y del sector cuando corresponda,
conforme a las disposiciones sobre la materia.
e) Recibir y atender las denuncias que formulen los funcionarios, servidores
pblicos y ciudadanos sobre actos y operaciones del Hospital, otorgndole
el trmite que corresponda a su mrito y documentacin sustentatoria
respectiva.
f) Formular, ejecutar y evaluar el Plan Anual de Control, aprobado por la
Contralora General, de acuerdo a los lineamientos y disposiciones vigentes
f) Efectuar el seguimiento de las medidas correctivas que adopte el Hospital,
como resultado de las acciones y actividades de control, comprobando su
materializacin efectiva, conforme a los trminos y plazos respectivos. Dicha
funcin comprende efectuar el seguimiento de los procesos judiciales y
administrativos derivados de las acciones de control.
g) Verificar el cumplimiento de las disposiciones legales y normativa interna
aplicables al Hospital, de las unidades orgnicas y personal de ste.
h) Formular y proponer el presupuesto anual del rgano de control Institucional
para el proceso de aprobacin por el Hospital.
i) Apoyar a las Comisiones que designe la Contralora General de la
Repblica para la ejecucin de las acciones de control en el mbito del
Hospital; por disposicin de la Contralora General podrn colaborar en otras
acciones de control externo por razones operativas o de especialidad.
j) Cumplir diligentemente con los encargos, citaciones y requerimientos que le
formule la Contralora General y el rgano de control sectorial de acuerdo al
artculo 29 del Reglamento de los rganos de Control Institucional.
n) Otros funciones u objetivos funcionales que establezca la Contralora y
adicionalmente las atribuciones que le confiere el artculo 15 de la Ley
Orgnica del Sistema Nacional de Control y de la Contralora General de la
Repbl ica.
ORGANOS DE ASESORAMIENTO
Artculo 14.- OFICINA EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATGICO. Es
la unidad orgnica encargada del planeamiento estratgico y operativo,
proceso presupuestario, costos, diseo organizacional y sistema de inversin
pblica; depende de la Direccin General y tiene asignado los siguientes
objetivos funcionales:
FUNCIONES
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
a)
Lograr el diagnstico situacional e identificar los objetivos metas y

estrategias de largo, mediano y corto plazo; y proponer el plan estratgico y
operativo.
Evaluar la efectividad de las estrategias y el logro de los objetivos y metas
de corto, mediano y largo plazo.
Desarrollar los procesos de costeo e identificar los requisitos de los servicios
institucionales para su aprobacin por el Ministerio de Salud.
Lograr el diagnstico y anlisis organizacional para formular y mantener
actualizados los documentos de gestin en cumplimiento a las normas
vigentes.
Lograr la implantacin de los modelos de organizacin que se establezcan
en el Sector y asistir tcnicamente a los rganos del Hospital para su
mejoramiento continuo.
Lograr el establecimiento de los procesos
y procedimientos para la
organizacin del trabajo y los recursos.
Gestionar el financiamiento presupuestario para el logro de los objetivos y
metas programadas y conducir el proceso presupuestario en el Hospital.
Identificar oportunidades de inversin y priorizar necesidades para proponer
el desarrollo e implementacin de los proyectos, en el marco del Programa
Anual y las normas del Sistema Nacional de Inversin Pblica.
Formular los estudios de preinversin e incorporarlos al Presupuesto y al
Programa Anual de Inversiones en concordancia con los Lineamientos de
Poltica del sector.
Cumplir y hacer cumplir la normatividad de los sistemas y procesos
sectoriales de planeamiento, inversin en salud, organizacin,
financiamiento y presupuesto, para el logro de sus objetivos funcionales en
el mbito de los roles y competencias asignadas al Hospital.
Artculo 15.- OFICINA DE ASESORA JURDICA.

Es la unidad orgnica encargada del asesoramiento legal y jurdico; depende de
la Direccin General y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a) Emitir informes y/o opinin legal sobre los aspectos que le sean solicitados.
b) Coordinar con la Procuradura Pblica del Ministerio de Salud respecto
de las acciones judiciales relacionadas con el Hospital
c) Asesorar en la formulacin de proyectos de convenios o contratos, en
los que intervenga el Hospital.
d) Sistematizar y difundir las normas legales del Sector.
Artculo 16.- OFICINA DE EPIDEMIOLOGA Y SALUD AMBIENTAL.
Es la unidad orgnica encargada de la vigilancia en salud publica, anlisis de la
situacin de salud Hospitalaria, salud ambiental e investigacin epidemiolgica;
depende de la Direccin General y tiene asignado los siguientes objetivos
fu ncionales:
Detectar, investigar e informar oportunamente los casos de
enfermedades sujetas a notificacin obligatoria.
b) Detectar, investigar informar y controlar la ocurrencia de brotes
a)
epidmicos en el nivel Hospitalario.

c) Elaborar y difundir, a los diferentes niveles, el perfil epidemiolgico de las
enfermedades transmisibles y no transmisibles.
d) Proponer, ejecutar y evaluar la vigilancia epidemiolgica para daos que
ocurren en el nivel intra hospitalario, as como recomendar las estrategias de
intervencin.
e) Elaborar el anlisis de la situacin de salud Hospitalaria para el
planeamiento y la toma de decisiones.
f) Generar informacin analtica de salud, de acuerdo a las necesidades de la
autoridad nacional y/o regional de salud.
g) Implementar y ejecutar el monitoreo de indicadores de salud trazadores de
la gestin Hospitalaria.
h) Difundir, a travs de la sala de situacin de salud y en forma oportuna, la
informacin generada en el anlisis de la situacin de salud Hospitalaria y
de los eventos de importancia para la gestin Hospitalaria.
a) Vigilar el cumplimiento de las normas de bioseguridad en el manejo de los
pacientes, en la limpieza, desinfeccin y esterilizacin de los ambientes, el
manejo de la ropa y de los residuos slidos Hospitalarios as como del uso
de materiales potencialmente txicos.
b) Establecer y adecuar las normas de bioseguridad existentes en relacin a
los riesgos ambientales qumicos, fsicos, biolgicos, ergonmicos y de
seguridad fsica, en los diferentes ambientes Hospitalarios, para disminuir o
evitar su probable impacto en la salud de los pacientes y/o usuarios,
familiares de los pacientes, trabajadores y comunidad en general.
i) Vigilar el cumplimiento de las buenas prcticas de higiene en la
manipulacin de alimentos por las unidades orgnicas de nutricin y
diettica y en el expendio de alimentos que se produzca en el Hospital.
j) Proponer y aplicar protocolos de la evaluacin higinico sanitaria de los
diferentes ambientes Hospitalarios para recomendar mejoras en los mismos.
k) Identificar grupos de riesgo en funcin de niveles de exposicin de acuerdo
al perfil ocupacional.
l) Determinar el perfil epidemiolgico de las enfermedades ms frecuentes del
personal y proponer medidas de intervencin.
m) Disear e implementar programas de prevencin y control de accidentes
laborales y enfermedades profesionales que tengan impacto en la salud de
los trabajadores.
n) Promover, disear, ejecutar y difundir investigaciones epidemiolgicas que
permita la generacin de evidencias cientficas para la prevencin y control
de daos.
q) Asesorar en el desarrollo de investigaciones epidemiolgicas que ocurren en
el mbito Hospitalario.
Artculo 17.- OFICINA DE GESTIN DE LA CALIDAD.

Es la unidad orgnica encargada de implementar el sistema de Gestin de la
Calidad en el Hospital para promover la mejora continua de la atencin
asistencial y administrativa al paciente, con la participacin activa del personal;
fu ncionales:
Proponer la inclusin de actividades e indicadores de calidad en los planes
i nstitucionales
b) Incorporar el enfoque de calidad en los planes estratgicos y operativos
institucionales as como en la capacitacin y gestin de los recursos
humanos en salud.
c) Implementar las estrategias, metodologas e instrumentos de la calidad y
mejora continua en los servicios
d) Efectuar el monitoreo y evaluacin de los indicadores de control de la
calidad en los diferentes servicios del Hospital e informar a la Direccin de
Salud o Direccin de Red de Salud, segn corresponda.
a) Asesorar en el desarrollo de la auto evaluacin, el proceso de acreditacin y
auditoria clnica, segn las normas que establezca el Ministerio de Salud.
b) Asesorar en la formulacin de normas, guas de atencin y procedimientos
de atencin al paciente.
c) Apoyar la capacitacin y sensibilizar al personal en los conceptos y
herramientas de la calidad.
e) Promover la ejecucin de estudios de investigacin en calidad de servicios
de salud.
i) Desarrollar mecanismos de difusin de los resultados de la evaluacin de la
calidad y de la captacin de la informacin del paciente.
a)
ORGANOS DE APOYO
Artculo 18.- OFICINA EJECUTIVA DE ADMINISTRACIN.
Es la unidad orgnica encargada de lograr que el Hospital cuente con los
recursos humanos, materiales y econmicos necesarios, as como del
mantenimiento y servicios generales, para el cumplimiento de sus objetivos
estratgicos y funcionales asignados; depende de la Direccin General y tiene
asignado los siguientes objetivos funcionales:
a) Proponer las polticas, normas y programacin de la gestin y asignacin de
recursos humanos, materiales y financieros en el marco de la
normatividad de los sistemas administrativos de presupuesto,
abastecimiento, contabilidad y tesorera; as como en los procesos
organizacionales
de
planeamiento,
financiamiento
y
log
stica
correspondientes.
b) Administrar y lograr el desarrollo del personal en el marco de la normatividad
vigente.
FUNCIONES
c)
c)
d)
d)
g)
Establecer y ejecutar las actividades de soporte logstico, asepsia,

seguridad, mantenimiento y servicios generales.
Administrar, registrar y controlar los recursos econmicos y financieros y la
ejecucin presupuestal, para la toma de decisiones en la asignacin de
recursos, segn los planes y programas respectivos, orientados hacia el
cumplimiento de la misin y logro de los objetivos estratgicos y funcionales.
Implementar y mantener el sistema de informacin del proceso
administrativo integrado, en coordinacin con la Oficina de Estadstica e
Informtica del Hospital y la Oficina General de Estadstica e Informtica del
Ministerio de Salud, segn la normatividad vigente.
Desarrollar las actividades de abastecimiento, contabilidad, tesorera y
ejecucin presupuestal, en el marco de las normas de los sistemas
administrativos correspondientes.
Lograr que se establezca en la unidad orgnica y en el mbito de su
competencia y objetivos funcionales el control interno previo, simultneo y
posterior.
Artculo 19.- OFICINA DE PERSONAL

Es la unidad orgnica encargada de lograr los recursos humanos necesarios y
adecuados para el cumplimiento de los objetivos estratgicos y funcionales del
Hospital; depende de la Oficina Ejecutiva de Administracin y tiene asignado los
Lograr la aplicacin de las polticas y normas de carcter interno y especfico
de administracin y desarrollo de personal; y, proponer su implementacin,
actualizacin e innovacin.
b) Gestionar, programar y registrar el pago de las remuneraciones, pensiones,
beneficios y bonificaciones.
c) Proponer la actualizacin de normas de administracin y desarrollo de
personal.
d) Proponer al rgano de Direccin General los desplazamientos del personal
entre unidades orgnicas y/o puestos de trabajo, en el marco de la
normatividad vigente.
e) Implementar oportunamente el Cuadro para Asignacin de Personal del
Hospital para dotarlo de los recursos humanos necesarios.
f) Formular el Presupuesto Analtico de Personal.
a) Identificar y satisfacer las necesidades de recursos humanos del Hospital,
que deben asignarse a los cargos o puestos de trabajo establecidos en el
Cuadro para Asignacin de Personal para desarrollar los procesos y
sistemas organizacionales.
g) Establecer y ejecutar el planeamiento, programacin, reclutamiento,
seleccin y contratacin, registro, asignacin e induccin del personal para
cubrir los puestos de trabajo o cargos con financiamiento presupuestal.
i) Programar y ejecutar el control, desarrollo y capacitacin del personal, para
que desempeen las capacidades y habilidades requeridas para el logro de
los objetivos funcionales asignados.
a)
Sistematizar y mantener actualizado el registro de informacin de los

recursos humanos del Hospital para la toma de decisiones y la planificacin
del desarrollo de los recursos humanos.
k) Desarrollar la cultura organizacional y asistir tcnicamente al rgano de
Direccin General para lograr el compromiso del personal con la visin y
misin institucional.
l) Mantener un clima laboral adecuado para el cumplimiento de los fines del
Hospital.
m) Lograr que se establezca en la unidad orgnica y en el mbito de su
competencia y objetivos funcionales el control interno previo, simultneo y
posterior.
j)
Artculo 20.- OFICINA DE ECONOMA.

Es la unidad orgnica encargada de lograr que se cuente con los recursos
econmicos y financieros necesarios y en la oportunidad requerida, para el
cumplimiento de los objetivos estratgicos y funcionales del Hospital; depende
de la Oficina Ejecutiva de Administracin y tiene asignado los siguientes
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)
Programar, consolidar y obtener los recursos financieros de acuerdo a las

asignaciones presupustales aprobadas.
Controlar la ejecucin del presupuesto asignado en funcin de las
prioridades establecidas.
Establecer un adecuado y oportuno registro de las operaciones mediante un
sistema de control interno contable.
Sistematizar la informacin contable, financiera y presupuestal para la
obtencin de indicadores de gestin que permitan la oportuna toma de
decisiones.
Evaluar peridicamente la situacin financiera de los resultados de la
gestin presupuestal y patrimonial.
Formular los estados financieros y presupuestarios.
Administrar los fondos y aperturar y controlar el manejo de cuentas
bancarias.
Salvaguardar los valores que se mantienen en custodia interna y externa.
Cumplir las normas y procedimientos de contabilidad, tesorera y
presupuesto para asegurar la eficiencia en la administracin de los recursos
financieros asignados.
Lograr que se establezca en la unidad orgnica y en el mbito de su
competencia y objetivos funcionales, el control interno previo, simultneo y
posterior.
Artculo 21.- OFICINA DE LOGSTICA.

Es la unidad orgnica encargada de lograr los recursos materiales y servicios en
la cantidad, calidad y oportunidad requerida por los usuarios internos, para el
cumplimiento de los objetivos estratgicos y funcionales del Hospital; depende
FUNCIONES
de la Oficina Ejecutiva de Administracin y tiene asignado los siguientes

a) Lograr el abastecimiento de bienes, prestacin de servicios y ejecucin de
obras en la calidad, cantidad, oportunidad y lugar requerido por los usuarios
internos y externos, para el funcionamiento del Hospital y el logro de los
objetivos y metas establecidas.
a) Establecer los mecanismos de supervisin del cumplimiento de los contratos
de adquisicin de bienes, prestacin de servicios y ejecucin de obras.
b) Mantener el control de stocks de los bienes necesarios para la operatividad
de los servicios asistenciales y administrativos.
c) Desarrollar las actividades de conservacin y seguridad de los bienes
almacenados.
d) Establecer el control patrimonial de bienes muebles e inmuebles.
e) Programar y contratar el equipamiento y adecuacin de la infraestructura e
instalaciones.
f) Cumplir con la normatividad tcnica y legal en el abastecimiento de bienes,
la prestacin de servicios y el equipamiento e infraestructura.
g) Lograr que se establezca en la unidad orgnica y en el mbito de su
competencia y objetivos funcionales, el control interno previo, simultneo y
posterior.
Artculo 22 .- OFICINA DE SERVICIOS GENERALES Y MANTENIMIENTO.
Es la unidad orgnica encargada de lograr que el Hospital cuente con el soporte
de servicios de asepsia, seguridad, mantenimiento y los servicios generales
necesarios; depende de la Oficina Ejecutiva de Administracin y tiene asignado
los siguientes objetivos funcionales:
a) Lograr que se mantenga asepsia e higiene, en especial en las reas crticas.
b) Lograr el mantenimiento preventivo y correctivo de la infraestructura,
mobiliario, equipos, ambulancias y otros vehculos del Hospital.
c) Lograr mantener la operatividad de los equipos, sistemas e instalaciones del
Hospital.
d) Lograr la seguridad fsica del personal, as como la del material,
instalaciones y equipos del Hospital.
e) Proveer a los usuarios de vestuario y ropa de cama en condiciones
aspticas.
f) Lograr que los pacientes y el personal, cuenten con los servicios auxiliares
generales de apoyo para la atencin en consulta externa, Hospitalizacin y
emergencia.
g) Transportar al personal y material, para el logro de los objetivos funcionales
del Hospital.
h) Lograr que se establezca en la unidad orgnica y en el mbito de su
competencia y objetivos funcionales, el control interno previo, simultaneo y
posterior.
FUNCIONES
Artculo 23.- OFICINA DE COMUNICACIONES.

Es la unidad orgnica encargada de establecer la comunicacin social y
relaciones pblicas que sean necesarias para lograr los objetivos estratgicos y
funcionales del Hospital; depende de la Direccin General y tiene asignado los
a) Identificar, ejecutar y evaluar los objetivos, metas y estrategias de
comunicacin social para la salud en apoyo a la prevencin de las
enfermedades y promocin de la salud, de acuerdo a las polticas
sectoriales.
a) Mantener informacin de los servicios que ofrece el Hospital y de las
referencias y contrarreferencias con otros niveles de atencin y accesibilidad
b) Evaluar sistemticamente el impacto de las estrategias de comunicacin
social e implementar las estrategias de comunicacin que respalden la
imagen del Hospital como parte de la imagen institucional del Ministerio de
Salud.
b) Generar informacin sobre las actividades relevantes del Hospital para ser
proporcionadas a la Oficina General de Comunicaciones del Ministerio de
Salud.
e) Desarrollar las actividades protocolares y oficiales.
Artculo 24.- OFICINA DE ESTADSTICA E INFORMTICA.
Es la unidad orgnica encargada de lograr que el Hospital provea la informacin
estadstica de salud y el soporte informtico, mecanizacin e integracin de los
sistemas de informacin requeridos para los procesos organizacionales;
fu ncionales:
a)
a)
b)
b)
c)
d)
Programar y ejecutar la recoleccin, validacin, consistencia, procesamiento

de datos, consolidacin, anlisis y difusin de la informacin estadstica de
salud a los usuarios internos y externos, segn las normas establecidas.
Lograr la disponibilidad, oportunidad, seguridad y control del registro y
archivo de los documentos oficiales de registros mdicos del paciente, para
el uso del personal autorizado en la atencin de salud y para los fines
legales pertinentes.
Producir los indicadores estadsticos de salud para la toma de decisiones y
la generacin de datos de acuerdo a las necesidades y prioridades de las
unidades orgnicas del Hospital.
Analizar e interpretar la informacin estadstica para facilitar el proceso de
toma de decisiones.
Identificar y proponer al Ministerio de Salud, las necesidades de diseo y
mejoramiento de los sistemas integrados de informacin que se
establezcan.
Identificar y proponer nuevas oportunidades de aplicacin de tecnologas de
informacin.
FUNCIONES
g) Lograr la provisin de servicios informticos, sistemas de informacin,

telecomunicaciones, informtica y telemtica en el mbito institucional a
travs de las instancias pertinentes.
h) Establecer y mantener la seguridad, integracin y operatividad de las redes
de informacin y bases de datos institucionales necesarias.
i) Lograr y mantener nter conectividad de las redes y bases de datos
institucionales con las de nivel regional y nacional.
j) Lograr que los usuarios internos y externos tengan la disponibilidad de
asesora y asistencia tcnica disponible en el uso de aplicaciones
informticas, telecomunicaciones y nuevas tecnologas de informacin.
k) Implantar los proyectos de desarrollo de tecnologa de informacin y
telecomunicaciones que se programen a nivel sectorial.
g) Aplicar y mantener las normas y estndares de informtica y
telecomunicaciones establecidas por el Ministerio de Salud en el Hospital.
Artculo 25.- OFICINA DE APOYO A LA DOCENCIA E INVESTIGACIN.
Es la unidad orgnica encargada de prestar apoyo a la docencia e investigacin
segn los convenios con las universidades y/o instituciones educativas; depende
de la Direccin General y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a)
b)
c)
d)
e)
a)
Proponer los planes y programas de perfeccionamiento y formacin de los

recursos humanos segn corresponda a los convenios con universidades o
instituciones educativas.
Promover y evaluar los convenios con Universidades e Institutos Educativos,
para fines de pre grado y post grado.
Proponer los requerimientos de las plazas de externos, internos, residentes
y otras que se requieran para cumplir con los programas docentes, en el
marco de las normas vigentes.
Consolidar y proponer al rgano de Direccin la autorizacin de las
investigaciones que se lleven a cabo en el Hospital, manteniendo un registro
de las mismas, en el marco de la poltica y normas sectoriales vigentes.
Orientar, fomentar y estimular el desarrollo de la investigacin y la
produccin cientfica.
Apoyar la docencia universitaria y tcnica para la formacin y
especializacin de Recursos Humanos, en el marco de los convenios y
normas pertinentes.
Artculo 26.- OFICINA DE SEGUROS.

Es la unidad orgnica de apoyo especializado en seguros para el logro de los
objetivos estratgicos y funcionales del Hospital, en el marco de la poltica
sectorial y normas vigentes; depende de la Direccin General y tiene asignado
los siguientes objetivos funcionales:
a) Ejecutar la auditoria preventiva a la documentacin del reembolso por
atencin a pacientes asegurados.
FUNCIONES
b) Coordinar con la Oficina de Economa sobre la emisin del comprobante de

pago correspondiente y para la obtencin de informacin de cuentas por
cobrar relativas a los reembolsos de los organismos y las compaas de
seguros.
c) Actuar como interlocutor oficial frente a las compaas de seguros respecto
a la recepcin de las cartas de garanta, as como solucionar las
discrepancias con estos, respecto al proceso de atencin del paciente,
segn lo que se disponga expresamente en las normas pertinentes.
b) Desarrollar los estudios tcnicos en seguros que se le encarguen.
c) Evaluar y coordinar las mejoras en la atencin, referencia y contrarreferencia
de los pacientes asegurados, a cargo de los rganos competentes.
f) Evaluar los tarifarios de servicios en coordinacin con la unidad orgnica de
planeamiento.
ORGANOS DE LINEA
Artculo 27.- DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA
Es la unidad orgnica encargada de la atencin mdica integral a los pacientes,
segn el nivel de complejidad del Hospital; depende de la Direccin General y
tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
Brindar atencin mdica integral referente al tratamiento de los pacientes

por medios clnicos con la participacin coordinada de los rganos
competentes.
Promover la salud, prevenir riesgos y daos, proteger y recuperar la salud y
rehabilitar las capacidades de los pacientes, en la atencin mdica integral,
segn las normas y protocolos vigentes.
Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atencin
mdica integral y especializada, orientados a proporcionar un servicio
eficiente y eficaz.
Estimular, orientar y monitorear la investigacin, en el campo de su
competencia, as como apoyar la docencia, en el marco de los convenios
correspond ientes.
Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.
Programar y evaluar la atencin al paciente para el cumplimiento de los
objetivos del Hospital.
Velar por el cumplimiento de las programaciones en Consulta Externa en los
horarios establecidos y las 24 horas en Hospitalizacin, as como efectuar el
seguimiento de la atencin integral del paciente hasta su recuperacin y
rehabi l itacin.
Cada una de las salas de hospitalizacin de Medicina Interna, que conforman

las servicios de Medicina Interna se asociar con un mximo de dos (02)
especialidades mdicas del Departamento de Especialidades Mdicas.
FUNCIONES
Artculo 28.- SERVICIO DE MEDICINA INTERNA 1- I

Es la unidad orgnica encargada de prestar servicios de medicina interna a los
pacientes; depende del Departamento de Medicina Interna y tienen asignado los
a)
b)
c)
d)
a)
e)
g)
Realizar actividades de salud, brindando atencin de medicina integral

preventiva- curativa, a los pacientes que acuden al Hospital por consulta
externa y a pacientes hospitalizados.
Recuperar la Salud de pacientes con ayuda de exmenes integrales para su
reincorporacin a la comunidad, as como atender pacientes con
enfermedades sistmicas, infecciosas.
Desarrollar actividades preventivas de control y despistaje
de
enfermedades.
Proponer, ejecutar y evaluar las guas de practica clnicas y procedimientos
en el campo de su competencia.
Aplicar las medidas de Bioseguridad, para evitar las Infecciones
nosocomiales e Intra hospitalarias
Prescribir los medicamentos e insumos mdicos conforme a las normas
oficiales.
Efectuar los registros mdicos y procedimientos de atencin, brindados al
paciente, en la Historia Clnica respectiva, conforme a las normas
establecidas.
Artculo 29.- SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA 1- II

Es la unidad orgnica encargada de prestar servicios de salud en medicina
interna a los pacientes; depende del Departamento de Medicina Interna y tiene
a) Brindar atenciones de salud de medicina integral preventiva- curativa, en
forma inmediata y oportuna a todos los pacientes que requieran en consulta
externa y a pacientes internados.
b) Rehabilitar la salud de los pacientes con apoyo de exmenes auxiliares.
c) Desarrollar actividades preventivas de control y despistaje de enfermedades.
d) Proponer, ejecutar y evaluar las guas de practica clnicas y procedimientos
e) Aplicar las medidas de Bioseguridad, para evitar las Infecciones
f) Prescribir los medicamentos e insumos mdicos conforme a las normas
oficiales.
g) Efectuar los registros mdicos y procedimientos de atencin, brindados al
establecidas.
Artculo 30.- SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA 2-I

a) Brindar atencin de salud de medicina interna preventiva - curativa, a los
pacientes que acuden al Hospital por consulta externa y a pacientes
hospitalizados.
b) Desarrollar actividades preventivas de control y despistaje de enfermedades.
c) Proponer, ejecutar y evaluar las guas de practica clnicas y procedimientos
d) Aplicar las medidas de Bioseguridad, para evitar las Infecciones
e) Prescribir los medicamentos e insumos mdicos conforme a las normas
oficiales.
f) Efectuar los registros mdicos y procedimientos de atencin, brindados al
establecidas.
Artculo 31.- SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA 2-II
a) Brindar atencin de salud en medicina interna preventiva-curativa a los
pacientes de consulta externa y hospitalizados.
b) Brindar atencin con ayuda de exmenes auxiliares.
c) Promover la salud, prevenir riesgos y daos en el mbito de su competencia.
nosocomiales e Intra hospitalarias.
a)
oficiales.
establecidas.
Artculo 32.- SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA 3- I
a) Desarrollar actividades de salud, brindando atencin de medicina interna
preventiva- curativa, atencin inmediata y oportuna a los pacientes que
acuden al Hospital por consulta externa y a pacientes hospitalizados.
b) Brindar la recuperacin de la salud del paciente con ayuda de exmenes

auxiliares para su reincorporacin a la comunidad.
c) Desarrollar actividades preventivas de control y despistaje
de
enfermedades.
b) Aplicar las medidas de Bioseguridad, para evitar las Infecciones
oficiales.
establecidas.
Artculo 33 0- SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA 3- II
a)
b)
a)
c)
d)
b)
e)
f)
Brindar actividades de salud, realizando atencin de medicina interna

preventiva- curativa, atencin inmediata y oportuna a los pacientes de
consulta externa y a pacientes internados.
Recuperar la Salud de pacientes con ayuda de exmenes integrales para su
reincorporacin a la comunidad.
Atender pacientes con enfermedades sistmicas, infecciosas.
Desarrollar actividades preventivas de control y despistaje
de
enfermedades.
oficiales.
establecidas.
Artculo 34 0- SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA 4-I

a) Brindar actividades de Salud, realizando atencin de medicina interna
preventiva-curativa, a los pacientes que acuden al Hospital por consulta
externa y a pacientes hospitalizados.
b) Recuperar la Salud de pacientes con ayuda de exmenes integrales para su

c) Desarrollar actividades preventivas de control y despistaje
de
enfermedades.
oficiales.
establecidas.
Artculo 35.- SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA 4-II
a)
b)
c)
a)
d)
e)
g)
Brindar atencin de medicina interna a los pacientes que acuden al Hospital

por consulta externa y a pacientes internados.
Recuperar la Salud de pacientes con ayuda de exmenes integrales.
Desarrollar actividades preventivas de control y despistaje de enfermedades.
oficiales.
establecidas.
Artculo 36.- SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA 8-I

Brindar actividades de salud, brindando atencin de medicina interna
preventiva- curativa, en forma inmediata y oportuna a los pacientes que
acuden al Hospital por consulta externa y a pacientes internados.
b) Recuperar la Salud de pacientes con ayuda de exmenes integrales para su
a) Atender pacientes con enfermedades sistmicas, infecciosas.
a) Desarrollar actividades preventivas de control y despistaje
de
enfermedades.
a)

f) Aplicar las medidas de Bioseguridad, para evitar las Infecciones
g) Prescribir los medicamentos e insumos mdicos conforme a las normas
oficiales.
h) Efectuar los registros mdicos y procedimientos de atencin, brindados al
establecidas.
e)
Artculo 37.- DEPARTAMENTO DE ESPECIALIDADES MEDICAS.

Es la unidad orgnica encargada de la atencin mdica integral y especializada
a los pacientes, segn el nivel de complejidad del Hospital; depende de la
Direccin General y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
Brindar atencin mdica integral y especializada, referente al tratamiento de
los pacientes, por medios clnicos con la participacin coordinada de los
rganos competentes.
b) Promover la salud, prevenir riesgos y daos, proteger y recuperar la salud y
rehabilitar las capacidades de los pacientes, en la atencin mdica integral,
segn las normas y protocolos vigentes.
c) Proponer, ejecutar y evaluar las guas de practica clnicas y procedimientos
d) Estimular, orientar y monitorear la investigacin, en el campo de su
correspond ientes.
e) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.
f) Programar y evaluar la atencin al paciente para el cumplimiento de los
a) Velar por el cumplimiento de las programaciones en Consulta Externa en los
horarios establecidos y las 24 horas en Hospitalizacin; as como efectuar el
rehabi l itacin.
g) Brindar atencin geritrica integral, preventiva - curativa a los pacientes
ambulatorios, internados que la requieren; as como la rehabilitacin y la
integracin social al paciente Adulto Mayor.
h) Brindar atencin neurolgica integral de salud en los aspectos: preventivo
curativo, a los pacientes de consulta externa, hospitalizados y otros.
i) Realizar exmenes de procedimientos especializados de neurofisiologa.
j) Brindar atencin neurolgica integral de urgencia, a travs del sistema de
nter consulta mdica especializada a los pacientes que lo requieran.
k) Brindar atencin mdica de la especialidad a los pacientes que requieran y
brindar los tratamientos respectivos.
m) Desarrollar actividades de prevencin de enfermedades hematolgicas.
a)
Los Servicios del Departamento de Especialidades Mdicas, con el fin de tener

acceso a camas de hospitalizacin, se asociarn con los servicios del
Departamento de Medicina Interna.
Artculo 38.- SERVICIO DE CARDIOLOGIA Y CUIDADOS CORONARIOS
Es la unidad orgnica encargada de prestar servicios de medicina especializada
a los pacientes que la requieran; depende del Departamento de Especialidades
Mdicas y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a)
b)
c)
d)
a)
e)
Brindar atencin cardiolgico integral, preventivo-curativo a los pacientes

ambulatorios, hospitalizados, as como de urgencia y a pacientes con
enfermedad coronaria que la requieran.
Realizar exmenes especializados de ayuda diagnstica en Cardiologa,
tanto electivas como de urgencia que sea necesario, en los ambientes del
Laboratorio de Cardiologa.
Desarrollar y monitorear la investigacin en el campo de su competencia as
como apoyar la docencia en el marco de los convenios correspondientes.
establecidas.
Artculo 39.- SERVICIO DE DERMATOLOGIA.

a) Brindar atencin dermatolgica integral, preventiva - curativa a los pacientes
ambulatorios y hospitalizados que la requieran.
b) Proponer, ejecutar y evaluar las guas de practica clnicas y
procedimientos en el campo de su competencia.
c) Desarrollar y monitorear la investigacin en el campo de su competencia
as como apoyar la docencia en el marco de los convenios correspondientes.
e) Efectuar los registros mdicos y procedimientos de atencin, brindados al
establecidas.
Artculo 40.- SERVICIO DE ENDOCRINOLOGIA.

a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
Brindar atencin Endocrinolgica preventiva-curativa a los pacientes de

consulta externa, internados y de urgencia.
Realizar las determinaciones hormonales y exmenes de laboratorio de la
especial idad.
Realizar acciones de educacin bsica-continua con fines preventivos y
teraputicos en las enfermedades crnicas ms frecuentes de la
especial idad.
Realizar evaluacin, prevencin y tratamiento del Pie Diabtico, incluyendo
atencin Podolgica.
establecidas.
Artculo 41.- SERVICIO DE GASTROENTEROLOGIA.

a) Brindar atencin Gastroenterolgica integral, preventiva - curativa a los
pacientes ambulatorios que la requieran en los consultorios del bloque
mdico quirrgico, as como de urgencia, realizar nter consultas a los
pacientes hospitalizados.
a) Proponer, ejecutar y evaluar las guas de practica clnicas y procedimientos
b) Desarrollar y monitorear la investigacin en el campo de su competencia as
c) Aplicar las medidas de Bioseguridad, para evitar las Infecciones
establecidas.
Artculo 42.- SERVICIO DE GERIATRIA

a) Brindar atencin geritrica integral preventivo y curativo a los pacientes
ambulatorios, internados que la requieren, as como la Rehabilitacin y la
integracin social al paciente Adulto Mayor.
b) Proponer, ejecutar y evaluar las guas de practica clnicas y
procedimientos en el campo de su competencia.
a) Aplicar las medidas de Bioseguridad, para evitar las Infecciones
establecidas.
Artculo 43.- SERVICIO DE ONCO-HEMATOLOGIA CLINICA
a) Brindar atencin mdica de la especialidad a los pacientes que requieran y
brindar los tratamientos respectivos.
b) Desarrollar actividades de prevencin.
c) Brindar atencin Oncolgica mdica, promocional, preventivo-curativo y de
rehabilitacin a los pacientes que la requieren en el Hospital.
e) Desarrollar y monitorear la investigacin en el campo de su competencia as
establecidas.
Artculo 44.- SERVICIO DE INMUNOREUMATOLOGIA.
a) Brindar atencin inmunoreumatolgica integral, preventiva curativa a los
pacientes que la requieran.
b) Proponer, ejecutar y evaluar las guas de practica clnicas y procedimientos

c) Desarrollar y monitorear la investigacin en el campo de su competencia as
d) Efectuar los registros mdicos y procedimientos de atencin, brindados al
establecidas.
Artculo 45.- SERVICIO DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACION.
a)
b)
c)
a)
e)
Brindar atencin de Rehabilitacin Integral y de Terapia Ocupacional a los

pacientes de consulta externa y hospitalizados que la requieran, aplicando
las tcnicas correspondientes a los pacientes.
establecidas.
Artculo 46.- SERVICIO DE NEFROLOGIA.

a)
b)
c)
a)
e)
Brindar atencin a los pacientes de consulta externa y hospitalizados con

enfermedades renales, enfermedades sistmicas y metablicas con
compromiso renal, trastornos del equilibrio hidroelectroltico y cido base.
establecidas.
FUNCIONES
Artculo 47.- SERVICIO DE NEUMOLOGIA.

Es la unidad orgnica encargada de prestar servicios de medicina
especializada a los pacientes que la requieran; depende del
Departamento de Especialidades Mdicas y tiene asignado los
a)
b)
c)
a)
e)
Realizar la prevencin, promocin, recuperacin y rehabilitacin de la Salud

de los pacientes con enfermedades neumolgicas.
establecidas.
Artculo 48.- SERVICIO DE NEUROLOGIA

h) Brindar atencin neurolgica Integral de salud en los aspectos: preventiva
curativo, a los pacientes de consulta externa, hospitalizados y otros.
i) Realizar exmenes de procedimientos especializados de neurofisiologa.
j) Brindar atencin neurolgica integral de urgencia, a travs del sistema de
nter consulta mdica especializada a los pacientes que lo requieran.
k) Proponer, ejecutar y evaluar las guas de practica clnicas y procedimientos
l) Desarrollar y monitorear la investigacin en el campo de su competencia as
m) Aplicar las medidas de Bioseguridad, para evitar las Infecciones
n) Efectuar los registros mdicos y procedimientos de atencin, brindados al
establecidas.
Artculo 49.- SERVICIO DE SALUD MENTAL
y atencin psicolgica a los pacientes que la requieran; depende del
Departamento de Medicina Especialidades y tiene asignado los siguientes
a) Brindar atencin psiquitrica integral, para la recuperacin de la salud mental
alterada, mediante el diagnostico precoz multiaxial y el tratamiento oportuno,
dirigido a la reinsercin familiar y laboral del paciente, tanto en consulta
b)
c)
d)
e)
f)
g)
externa, como en hospitalizacin y emergencia, as como a la familia del

paciente.
Brindar atencin psicolgica a los pacientes que la requieran y/o pacientes
transferidos. de otras unidades orgnicas o entidades.
Realizar acciones de promocin y prevencin de la salud mental, mediante
programas que permitan recuperar y rehabilitar la salud mental del paciente
desarrollando el sentimiento de bienestar y autonoma en las personas.
de atencin psiquitrica y psicolgica, orientados a brin.dar un servicio
eficiente, eficaz y con calidad.
establecidas.
Artculo 50.- SERVICIO DE INFECTOLOGIA.

a)
b)
c)
a)
e)
Brindar atencin mdica de la especialidad a los pacientes con

enfermedades i nfecto contag iosas.
Ejecutar y proponer protocolos y procedimientos de atencin mdica integral
y especializada, orientados a proporcionar un servicio eficiente y eficaz.
establecidas.
Artculo 51.- DEPARTAMENTO DE CIRUGA GENERAL - APARATO

DIGESTIVO Y PARED ABDOMINAL.
Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin quirrgica a los pacientes
que requieran; depende de la Direccin General y tiene asignado los siguientes
a) Brindar atencin integral, preventiva - curativa y quirrgico general a los
pacientes de consulta externa, hospitalizados y de urgencia, en el campo
anatmico del hgado, vas biliares, pncreas, bazo, esfago estomago e
intestinos.
a) Realisar intervenciones quirrgicas electivas y de emergencia.
c)
Realizar ciruga invasiva.

d) Realizar intervenciones quirrgicas de Ciruga Menor, realizar consultas

mdicas pre-operatorias.
e) Ejecutar y proponer protocolos y procedimientos de atencin mdica integral
f) Desarrollar y monitorear la investigacin en el campo de su competencia as
establecidas.
i) Prestar apoyo a los servicios de las Especialidades Quirrgicas, cuando la
demanda se incremente por situaciones de urgencias, emergencias,
desastres y otras causas, que rebasen la capacidad de estas Especialidades
Artculo 52.- SERVICIO DE CIRUGA I
que requieran; depende del Departamento de Ciruga General Aparato
Digestivo y Pared Abdominal y tiene asignado los siguientes objetivos
fu ncionales:
a) Brindar atencin integral preventiva curativa a los pacientes de consulta
externa y hospitalizados, as como de urgencia, en el campo anatmico del
Hgado, vas biliares Y Pncreas.
b) Realizar intervenciones quirrgicas electivas y de Emergencia.
c) Realizar ciruga invasiva.
e) Proponer y cumplir los procedimientos y/o protocolos para la atencin de los
pacientes en la Institucin.
oficiales.
establecidas.
Artculo 53.- SERVICIO DE CIRUGA II
fu ncionales:
a) Brindar atencin quirrgico general a los pacientes de consulta externa y
hospitalizados que requieran, as como de urgencia, en el campo anatmico
del Intestino alto.
b) Realizar intervenciones quirrgicas
electivas y de Emergencia.
c) Realizar ciruga invasiva.

oficiales.
establecidas.
Artculo 540- SERVICIO DE CIRUGA III
fu ncionales:
a)
b)
c)
d)
e)
a)
f)
g)
Brindar atencin integral preventiva curativa a los pacientes ambulatorios,

internados en las salas de los bloques Mdicos Quirrgicos, as como de
urgencia, en el campo anatmico del Intestino bajo
Realizar intervenciones quirrgicas electivas y de Emergencia.
Realizar ciruga invasiva.
Realizar intervenciones quirrgicas de Ciruga Menor, realizar consultas
Proponer y cumplir los procedimientos y/o protocolos para la atencin de los
oficiales.
establecidas.
Artculo 550- DEPARTAMENTO DE ESPECIALIDADES QUIRURGICAS

Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin general y especializada a
los pacientes con procedimientos quirrgicos para su recuperacin y
rehabilitacin; depende de la Direccin General y tiene asignado los siguientes
a) Brindar atencin integral y especializada en el tratamiento de pacientes por
medios quirrgicos, en coordinacin con las unidades orgnicas
competentes, segn los protocolos y normas vigentes.
b) Promover la salud, prevenir riesgos y daos, proteger y recuperar la salud y

rehabilitar las capacidades de los pacientes, en la atencin mdica
quirrgica, segn las normas y protocolos vigentes.
c) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atencin
mdico - quirrgica general, resolviendo patologas quirrgicas del abdomen
de alta complejidad, diferentes a las especialidades quirrgicas.
competencia; as como apoyar la docencia, en el marco de los convenios
correspond ientes.
b) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.
e) Programar y evaluar la atencin quirrgica, para el cumplimiento de los
c) Velar por el cumplimiento de las atenciones en consulta externa y en
Hospitalizacin, as como efectuar el seguimiento de la atencin integral del
paciente hasta su recuperacin y rehabilitacin.
h) Brindar atencin integral de alta calidad tcnica y cientfica, preventiva curativa, mdica y quirrgica a los pacientes de consulta externa y
hospitalizados que la requieran; as como realizar operaciones quirrgicas
de la especialidad de ciruga Cardiovascular.
Artculo 56.- SERVICIO DE CIRUGA DE CABEZA Y CUELLO.
que requieran; depende del Departamento de Especialidades Quirrgicas y tiene
a) Brindar atencin integral, preventiva - curativa y quirrgica a los
pacientes de consulta externa, hospitalizados y de urgencia.
b) Ejecutar y proponer protocolos y procedimientos de atencin mdica
integral y especializada, orientados a proporcionar un servicio eficiente y
eficaz.
establecidas.
Artculo 57.- SERVICIO DE CIRUGA PLASTICA Y QUEMADOS.
a) Brindar atencin en Ciruga Plstica integral, preventiva - curativa a los
pacientes quemados de consulta externa y hospitalizados, as como
de u rgencia.
FUNCIONES
b) Realizar las intervenciones quirrgicas en Ciruga Plstica

integral y quemados de emergencia.
c) Ejecutar y proponer protocolos y procedimientos de atencin
mdica integral y especializada, orientados a proporcionar un
servicio eficiente y eficaz.
d) Desarrollar y monitorear la investigacin en el campo de su
competencia as como apoyar la docencia en el marco de los
convenios correspondientes.
b) Aplicar las medidas de Bioseguridad, para evitar las
Infecciones nosocomiales e Intra hospitalarias.
f) Efectuar los registros mdicos y procedimientos de atencin,
brindados al paciente, en la Historia Clnica respectiva, conforme
a las normas establecidas.
Artculo 58.- SERVICIO DE NEUROCIRUGIA.
Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin quirrgica a los
pacientes que requieran; depende del Departamento de Especialidades
Quirrgicas y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a)
b)
c)
a)
e)
Brindar atencin integral, preventiva - curativa a los pacientes de

consulta externa, hospitalizados y de urgencia; as como intervenir
quirrgicamente, cuando as lo requieran.
Ejecutar y proponer protocolos y procedimientos de atencin
Desarrollar y monitorear la investigacin en el campo de su
Aplicar las medidas de Bioseguridad, para evitar las
Efectuar los registros mdicos y procedimientos de atencin,
brindados al paciente, en la Historia Clnica respectiva, conforme
a las normas establecidas.
Artculo 59.- SERVICIO DE OFTALMOLOGIA.

Es la unidad orgnicas encargada de brindar atencin quirrgica a los
pacientes que requieran; depende del Departamento de Especialidades
Quirrgicas y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
Brindar atencin integral, preventiva - curativa a los pacientes de
consulta externa, hospitalizados y de urgencia.
b) Realizar atencin de intervenciones quirrgicas de afecciones oculares.
c) Realizar actividades de prevencin y proyeccin a la comunidad.
d) Realizar procedimientos especializados: angio-fluoresceinografia,
ecografa ocular, aplicacin de rayos lser.
e) Ejecutar y proponer protocolos y procedimientos de atencin
f) Desarrollar y monitorear la investigacin en el campo de su
a)
FUNCIONES
g) Aplicar las medidas de Bioseguridad, para evitar las Infecciones

establecidas.
Artculo 60.- SERVICIO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA.
Brindar atencin de Ortopedia y Traumatologa integral, preventiva - curativa
a los pacientes de consulta externa y hospitalizados, as como de urgencias.
b) Realizar las intervenciones quirrgicas traumatolgicas electivas y de
u rgencia.
c) Ejecutar y proponer protocolos y procedimientos de atencin mdica integral
d) Desarrollar y monitorear la investigacin en el campo de su competencia as
establecidas.
a)
Artculo 61.- SERVICIO DE OTORRINOLARINGOLOGIA.

a)
b)
c)
d)
e)
Brindar atencin de otorrinolaringologa integral, preventiva - curativa a los

pacientes de consulta externa, hospitalizados y de urgencias en el Hospital;
realizando acciones de salud: promocin, proteccin, recuperacin y
rehabi l itacin.
establecidas.
Artculo 62.- SERVICIO DE UROLOGIA.

a)
b)
c)
d)
a)
e)
Brindar atencin Urolgica integral, promocional, preventivo - curativo y de

rehabilitacin a los pacientes que la requieren en el Hospital.
Realizar acto quirrgico integral, tanto Vascular como Urinario del
Transplante Renal, comprendiendo adems el pre y post operatorio.
establecidas.
Artculo 63.- SERVICIO DE CIRUGA TORACICA Y CARDIOVASCULAR.

Es la unidad orgnica encargada de prestar servicios de medicina y ciruga
especializada a los pacientes que la requieran; depende del Departamento de
Especialidades Quirrgicas y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a) Brindar atencin integral en cirugas torcica y cardiovascular de la ms
alta calidad tcnica y cientfica, preventiva - curativa, mdica y quirrgica a
los pacientes de consulta externa y de hospitalizacin que lo requieran.
b) Ejecutar y proponer protocolos y procedimientos de atencin mdica y
quirrgica integral y especializada, orientados a proporcionar un servicio
eficiente y eficaz.
establecidas.
Artculo 64.- DEPARTAMENTO DE GINECOLOGA - OBSTETRICIA.
Es la unidad orgnica encargada de la atencin integral de la patologa
ginecolgica y obsttrica durante el ciclo reproductivo, pre concepcional y post
concepcional; as como de las enfermedades del sistema de reproduccin de
la mujer; depende de la Direccin General y tiene asignado los siguientes
a)
a)
b)
c)
d)
e)
b)
f)
i)
Brindar atencin integral especializada a la mujer en todos sus ciclos de vida

al presentar problemas fisiolgicos, patolgicos, de salud individual o
colectiva, tanto en aspectos clnicos, quirrgicos y de prevencin.
Promover la salud, prevenir riesgos y dao, proteger y recuperar la salud y
rehabilitar las capacidades de la mujer y su pareja, en lo que concierne a su
ciclo reproductivo y en el mbito de su competencia, segn las normas y
protocolos vigentes.
Programar y evaluar la atencin ginecolgica, obsttrica y de especialidades
de la ginecologa y obstetricia, para el cumplimiento de los objetivos del
Hospital.
Promover la lactancia materna e incentivar la relacin madre-recin nacido.
Establecer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atencin
mdica guineo-obsttrica y de obstetricia, orientados a brindar un servicio
eficiente y eficaz.
Velar por el cumplimiento de las atenciones en Consulta Externa y en
paciente para su recuperacin y rehabilitacin.
Asegurar el cumplimiento de las normas de Bioseguridad.
correspond ientes.
Realizar actividades que complementen la atencin de la mujer con
problemas ginecolgicos y de la mujer gestante.
Artculo 65.- SERVICIO DE OBSTETRICIA.

Es la unidad orgnica encargada de atencin mdica especializada en las
pacientes durante el periodo concepcional, parto y puerperio; depende del
Departamento de Ginecologa Obstetricia. y tiene asignado los siguientes
a)
b)
c)
d)
e)
a)
g)
Brindar atencin integral a las pacientes gestantes durante el periodo prenatal, parto y puerperio, segn guas clnicas.
Realizar actividades preventivas promocinales que conduzcan a la salud
integral de la madre y del recin nacido en forma integral.
Constituir el equipo multidisciplinario para la elaboracin del programa de
investigacin en el campo de la obstetricia, as como apoyar la docencia en
el marco de los convenios correspondientes.
establecidas.
Artculo 66.- SERVICIO DE GINECOLOGA.

Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin a las pacientes que
requieren atencin ginecolgica especializada; depende del Departamento de
Ginecologa -Obstetricia y tiene asignados los siguientes objetivos funcionales:
a)
b)
c)
a)
b)
d)
g)
Realizar atencin especializada clnica y quirrgica de las pacientes con

patolog a gi necolgicas incluyendo las premalignas.
Desarrollar programas de investigacin en el campo de la ginecologa y sus
especialidades.
y especializada, orientados a proporcionar un servicio.
Apoyar la docencia en el marco de los convenios correspondientes.
establecidas.
Brindar consejera y atencin especializada de la mujer en el Climaterio y
Menopausia
Artculo 67.- SERVICIO DE REPRODUCCIN HUMANA.

Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin integral en el rea de
Salud Reproductiva, desde el punto de vista clnico y quirrgico; depende del
Departamento de Ginecologa - Obstetricia y tiene asignados los siguientes
a)
b)
a)
c)
d)
b)
g)
Efectuar el manejo integral de la pareja infrtil y de problemas

endocrinolgicos de la mujer que repercuten en la salud reproductiva desde
el punto de vista de la fertilidad.
Brindar conserjera y atencin especializada para satisfacer la demanda de
mtodos de planificacin familiar naturales y modernos.
Realizar la atencin integral personalizada del joven y adolescente en las
siguientes reas: educacin sexual, enfermedades de transmisin sexual,
prevencin y manejo del embarazo en adolescentes y ginecologa del
adolescente.
y especializada.
paciente en la Historia Clnica respectiva, conforme a las normas
establecidas.
Artculo 68.- SERVICIO DE ONCOLOGIA GINECOLOGICA Y MAMA.

Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin mdica especializada a
pacientes con patologa neoplsica del aparato reproductor femenino y de la
glndula mamaria, depende del Departamento de Ginecologa Obstetricia y
a)
b)
c)
d)
e)
a)
g)
Efectuar la promocin, prevencin, diagnstico, tratamiento, rehabilitacin y

seguimiento de lesiones neoplsicas malignas del aparato reproductor
femen i no.
Efectuar la promocin, prevencin, diagnstico, tratamiento, rehabilitacin y
seguimiento de los pacientes con patologas neoplsicas de la glndula
mamaria.
Coordinar acciones con conocimiento y aprobacin de la Jefatura del Dpto.
de Gineco Obstetricia con los diferentes Departamentos para un adecuado
manejo multidisciplinario .
y especializada orientados a proporcionar un servicio eficiente y eficaz.
establecidas.
Artculo 69.- SERVICIO DE OBSTETRICES

Es la unidad orgnica encargada de desarrollar actividades de acuerdo a su
competencia profesional, dentro del equipo obsttrico para la atencin
especializada de la paciente con y sin factores de riesgo, depende del
Departamento de Gineco-Obstetricia y tiene asignado los siguientes objetivos
fu ncionales:
a)
b)
c)
d)
e)
Participar en la atencin integral de la mujer gestante de bajo riesgo

obsttrico, durante su etapa prenatal, intranatal y puerperal, as
como apoyar en la atencin de la mujer gestante con riesgo y/o
complicaciones segn protocolos
Promover la lactancia materna e incentivar la relacin madre-recin nacido
Proponer y realizar actividades preventivo promocionales dirigidas a
pacientes obsttricas y familiares de acuerdo a la programacin
institucional.
Proponer mejoras para el perfeccionamiento de los protocolos del trabajo
asistencial de su competencia.
Desarrollar y monitorear la investigacin en el mbito de su competencia,
as como apoyar la docencia, en el marco de los convenios
correspondientes.
FUNCIONES
f)
g)
Generar y mantener informacin sobre las actividades asistenciales a su

cargo, estadsticas e indicadores del servicio.
Artculo 70.- DEPARTAMENTO DE PEDIATRA.

Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin integral a pacientes
peditricos, en su contexto bio-psico-social, familiar y comunitario; protegiendo,
recuperando y rehabilitando su salud; depende de la Direccin General y tiene
a)
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
Organizar y brindar atencin integral y especializada referente al tratamiento

de pacientes peditricos con problemas de salud, por medios clnicos, con la
participacin coordinada de los rganos competentes.
rehabilitar las capacidades del recin nacido y del paciente peditrico en el
mbito de su competencia, para lograr su desarrollo y crecimiento normal en
la familia y la comunidad.
mdica especializada en Pediatra.
Promover la lactancia materna e incentivar la relacin madre - recin nacido.
correspondientes .
Asegurar el cumplimiento de las Normas de Bioseguridad
Programar y evaluar la atencin peditrica, para el cumplimiento de los
Velar por el cumplimiento de las atenciones en Consulta Externa y en
Artculo 71.- SERVICIO DE PEDIATRIA.

Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin peditrica a los nios que
la requieran; depende del Departamento de Pediatra y tiene asignado los
Brindar atencin peditrica integral preventiva - curativa a los pacientes de
consulta externa y hospitalizados, as como de urgencias y emergencias.
a) Promover la salud, prevenir riesgos y daos, proteger y recuperar la salud y
rehabilitar las capacidades del recin nacido, del paciente peditrico en el
mbito de su competencia, para lograr su desarrollo y crecimiento normal en
la familia y la comunidad.
b) Ejecutar y proponer protocolos y procedimientos de atencin mdica integral
c) Desarrollar y monitorear la investigacin en el campo de su competencia as
a)
FUNCIONES
e) Aplicar las medidas de Bioseguridad, para evitar

las Infecciones
establecidas.
Artculo 72.- SERVICIO DE NEONATOLOGIA.
Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin al neonato o recin nacido;
depende del Departamento de Pediatra y tiene asignado los siguientes
a)
b)
c)
d)
e)
a)
g)
Brindar atencin Mdica integral, preventiva - curativa a los

neonatos
internados en el Hospital, as como en la Consulta Externa.
Promover la lactancia materna e incentivar la relacin madre - recin nacido.
Evaluar la Morbimortalidad del servicio y cumplir con
las normas de
bioseguridad.
Aplicar las medidas de Bioseguridad, para evitar
las Infecciones
establecidas.
Artculo 73.- DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGA.

Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin integral al sistema
estomatogntico de los pacientes; depende de la Direccin General y tiene
a)
a)
b)
c)
e)
Brindar atencin integral de la salud bucal (Sistema Estomatogntico), con la

participacin coordinada de los rganos competentes.
rehabilitar las capacidades de los pacientes con patologa
odontoestomatolgica en al mbito de su competencia y con proyeccin a la
familia y a la comunidad, mediante el diagnstico precoz y tratamiento
oportuno
Realizar atencin y tratamiento
especializado en Odontoestomatologa
Clnica y Quirrgica.
odontoestomatolgica especializada, orientados a brindar un servicio
eficiente y eficaz.
correspond ientes.
f) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.

f) Programar y evaluar la atencin de la salud bucal, para el cumplimiento de
los objetivos del Hospital.
g) Brindar atencin quirrgica de la patologa del sistema estomatogntico en
pacientes de consulta externa y hospitalizados.
h) Realizar Intervenciones del Macizo seo Facial recuperativas.
g) Atender la Patologa y Patogenias Periodontal, mediante tcnicas y mtodos
quirrgicos, destinados a la correccin de ciertas anormalidades en el
estado de salud del paciente con enfermedades periodontal.
i) Realizar las emergencias y urgencias del macizo seo facial, aliviando la
fase aguda, dando el manejo teraputico adecuado y necesario para mejorar
la Salud del paciente.
Articulo 61.- SERVICIO DE ESTOMATOLOGIA CLINICA.
Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin Odontoestomatolgica
Clnica a los pacientes que la requieran; depende del Departamento de
Estomatologa y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a)
b)
c)
d)
e)
a)
g)
Brindar atencin Odontolgica integral (Nios y Adultos), preventiva,

recuperativa a pacientes de consulta externa y hospitalizados, as como
de u rgencia.
Brindar tratamiento de la Enfermedad Pulpar.
Realizar el tratamiento de las diversas patologas que se presenten en
la cavidad bucal y anexos.
Ejecutar y proponer protocolos y procedimientos de atencin mdica
integral y especializada, orientados a proporcionar un servicio eficiente y
eficaz.
Desarrollar y monitorear la investigacin en el campo de su competencia
establecidas.
Artculo 62.- SERVICIO DE ESTOMATOLOGIA QUIRURGICA.

Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin Estomatolgica Quirrgica
especializada a los pacientes que la requieran con procedimientos quirrgicos
para su recuperacin y rehabilitacin, depende del Departamento de
Estomatologa y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a) Brindar atencin integral y especializada en el tratamiento de pacientes
que lo requieran (Nios y Adultos) por medios quirrgicos de las patologas
del macizo oseo facial, segn los protocolos y normas vigentes.
a) Promover la salud, prevenir riesgos y daos, proteger y recuperar la salud
y rehabilitar las capacidades de los pacientes, en la atencin
estomatolgica quirrgica, segn las normas y
protocolos vigentes.
c) Realizar intervenciones quirrgicas electivas y de emergencia del macizo
oseo facial.
d) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atencin
estomatolgica quirrgica general, resolviendo patologas quirrgicas del
macizo oseo facial de alta complejidad.
e) Estimular, orientar y monitorear la investigacin, en el campo de su
correspond ientes.
c) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.
f) Programar y evaluar la atencin quirrgica, para el cumplimiento de los
g) Velar por el cumplimiento de las atenciones en consulta externa y en
i) Brindar atencin integral de alta calidad tcnica y cientfica, preventiva curativa, estomatolgica y quirrgica a los pacientes de consulta externa y
hospitalizados que la requieran; as como realizar operaciones quirrgicas
de la especialidad.
Artculo 74.- DEPARTAMENTO DE ENFERMERA.
Es la unidad orgnica encargada de ejecutar las acciones y procedimiento de
enfermera que aseguren la atencin integra e individualizada del paciente de
acuerdo a su grado de dependencia, diagnstico y tratamiento mdico,
proyectando sus acciones a la familia y a la comunidad; depende de la Direccin
General y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a)
b)
a)
c)
d)
e)
b)
f)
c)
Prestar atencin integral de enfermera a los pacientes en el Hospital, segn

las normas y protocolos vigentes.
Participar en las acciones de salud dirigidas a lograr el bienestar, fsico
mental y social del paciente.
Administrar las prescripciones mdicas y tratamientos a los pacientes
Establecer las condiciones en las actividades de enfermera, para disminuir
los riesgo de enfermedades y mortalidad por enfermedades transmisibles.
Registrar las ocurrencias, reportes e informacin de enfermera de acuerdo
a las normas, para facilitar el diagnstico y tratamiento.
Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de enfermera
orientados a proporcionar un servicio eficiente y eficaz.
correspond ientes.
Supervisa, evala y promueve el mejoramiento continuo de la calidad de
atencin de enfermera en Centros Quirrgicos, Consulta Externa,
Programas, Emergencia y Hospitalizacin durante las 24 horas, para el
cumplimiento de los objetivos del Hospital.
a)
Fomentar el cumplimiento de las normas institucionales.
Artculo 75 .- SERVICIO DE ENFERMERIA EN ATENCION CLINICA

PABELLON - 1
Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin de enfermera a los
pacientes hospitalizados en la Especialidad Mdica; depende del Departamento
de Enfermera y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
Brindar atencin de Enfermera en forma oportuna, segura y libre de riesgos,
buscando el bienestar fsico y mental y social del paciente hospitalizado
b) Mantener permanente coordinacin con otros profesionales de la salud para
el tratamiento integral del usuario.
c) Ejecutar acciones de educacin sanitaria al paciente y familia.
d) Desarrollar actividades de apoyo a la docencia e investigacin en el campo
de enfermera
e) Proponer y cumplir las normas y procedimientos de enfermera para la
atencin de los pacientes desde el punto de vista de enfermera.
g) Efectuar los registros y procedimientos de atencin, brindados al paciente,
en la Historia Clnica respectiva, conforme a las normas establecidas.
a)
Artculo 76 .- SERVICIO DE ENFERMERIA EN ATENCION CLINICA

PABELLON - 2
Brindar atencin de Enfermera, en forma oportuna, segura y libre de
riesgos, buscando el bienestar fsico y mental y social del paciente
hospitalizado
de enfermera
atencin de los pacientes desde el punto de vista de enfermera.
a)
Artculo 77.- SERVICIO DE ENFERMERIA EN ATENCION CLINICA

PABELLON - 3
de enfermera
e) Proponer y cumplir las normas y procedimientos para la atencin de los
pacientes.
a)
Artculo 78.- SERVICIO DE ENFERMERIA EN ATENCION CLINICA

PABELLON 4 y 8-I
de enfermera.
atencin de los pacientes.
a)
Artculo 79.- SERVICIO DE ENFERMERIA EN CUIDADO QUIRURGICO

PABELLON 6 I
Es la unidad orgnica que ofrece atencin profesional de enfermera a los
pacientes que son sometidos a intervenciones quirrgicas abdominales
electivos, emergencia y referenciales y tiene asignado los siguientes objetivos
fu ncionales:

buscando el bienestar fsico, mental y social del paciente sometido a
ciruga abdominal en el pre y post operatorio.
de enfermera
a)
Artculo 80 .- SERVICIO DE ENFERMERIA EN CUIDADO QUIRURGICO

PABELLON 6 II y 6 III
Es la unidad orgnica que ofrece atencin profesional de enfermera a los
pacientes que son sometidos a intervenciones quirrgicas abdominales
electivos, emergencia y referenciales y tiene asignado los siguientes objetivos
fu ncionales:
buscando el bienestar fsico, mental y social del paciente sometido a ciruga
abdominal en el pre y post operatorio.
de enfermera
a)
Artculo 81.- SERVICIO DE ENFERMERIA EN CUIDADO QUIRURGICO DE

CIRUGIA PLASTICA Y QUEMADOS, NEUROCIRUGA Y
CABEZA Y CUELLO
pacientes hospitalizados en la especialidad de Ciruga plstica y Quemados,
Neurociruga y Cabeza y Cuello y tiene asignado los siguientes objetivos
fu ncionales:
a) Brindar atencin de Enfermera, en forma continua, oportuna, segura y
libre de riesgos, buscando el bienestar fsico, mental y social del paciente con
patologa quirrgica del sistema nervioso central, patologa quirrgica de la
regin anterior del cuello y rea maxilofacial y ciruga plstica y quemados
a) Mantener permanente coordinacin con otros profesionales de la salud para
b) Ejecutar acciones de educacin sanitaria al paciente y familia.
c) Desarrollar actividades de apoyo a la docencia e investigacin en el campo
de enfermera
d) Proponer y cumplir las normas y procedimientos de enfermera para la
Artculo 82.- SERVICIO DE ENFERMERIA EN CUIDADO QUIRRGICO EN
TRAUMATOLOGA Y UROLOGA
pacientes hospitalizados en la especialidad de Traumatologa y Urologa y tiene
a)
b)
c)
d)
e)
a)
f)
g)
Brindar atencin de Enfermera, en forma continua, oportuna, segura y libre

de riesgos, buscando el bienestar fsico, mental y social del paciente
traumatolgico y urolgico en el pre y post operatorio
Mantener permanente coordinacin con otros profesionales de la salud para
Ejecutar acciones de educacin sanitaria al paciente y familia.
Desarrollar actividades de apoyo a la docencia e investigacin en el campo
de enfermera
Proponer y cumplir las normas y procedimientos de enfermera para la
Efectuar los registros y procedimientos de atencin, brindados al paciente,
Programar y evaluar la atencin integral de enfermera en coordinacin con
las unidades orgnicas correspondientes.
Artculo 83.- SERVICIO DE ENFERMERIA EN ATENCION GINECOLGICA

Y OBSTETRICIA
Es la unidad orgnica de brindar atencin de enfermera a los pacientes
hospitalizados en los servicios de Ginecologa y Obstetricia y tiene asignado los
a)
a)
b)
c)
d)
e)
b)
f)
Brindar atencin de Enfermera, en forma continua, oportuna, segura y libre

de riesgos, buscando el bienestar fsico, mental y social a la paciente en el
pre y post operatorio sometidas a intervencin gineco-oncolgica.
Brindar el cuidado de enfermera materno perinatal, fomentando la
autonoma dignificando a la mujer y favoreciendo el cumplimiento de los
roles tradicionales de genero como madre, esposa y preservar las
costumbres relacionadas con maternidad y la paternidad.
Mantener permanente coordinacin con otros profesionales de la salud para
Desarrollar actividades de apoyo a la docencia e investigacin en el campo
de enfermera
Artculo 84.- SERVICIO DE ENFERMERIA EN ATENCION UCI GENERAL Y

UCI CORONARIA
Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin a los pacientes de alto
riesgo coronario y los que se encuentren en estado crtico y tiene asignado los
a) Brindar atencin de Enfermera especializada, en forma continua, oportuna,
segura y libre de riesgos, buscando el bienestar fsico, mental y social del
paciente critico y de alto riesgo coronario
de enfermera.
f) Efectuar los registros y procedimientos de atencin, brindados al paciente,
g) Prever e identificar posibles riesgos, daos y complicaciones del paciente;
implementando acciones para su control
Artculo 85.- SERVICIO DE ENFERMERIA EN ATENCION SALA DE
OPERACIONES Y CENTRAL DE ESTERILIZACIN
pacientes que le requieran en los Centros Quirrgicos, as como en la central de
FUNCIONES
Esterilizacin; depende del Departamento de Enfermera y tiene

Brindar atencin de Enfermera especializada, en forma continua,
oportuna, segura y libre de riesgos, buscando el bienestar fsico,
mental y social del paciente post operado inmediato (Unidad de
Recuperacin).
b) Mantener permanente coordinacin con otros profesionales de la
salud para el tratamiento integral del paciente
d) Desarrollar actividades de apoyo a la docencia e investigacin en
el campo de enfermera
e) Proponer y cumplir las normas y procedimientos de enfermera
para la atencin de los pacientes.
f) Aplicar las medidas de Bioseguridad, para evitar las
g) Efectuar los registros y procedimientos de atencin, brindados al
establecidas.
h) Cumplir con las etapas del proceso de esterilizacin; limpieza, preparacin,
esterilizacin, almacenamiento y entrega oportuna de material estril.
i) Participar en los programas de Bio-seguridad y control de Infecciones Intra
hospitalarias.
a)
Artculo 86 .- SERVICIO DE ENFERMERIA EN ATENCION

DE EMERGENCIA
Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin de enfermera
a los pacientes crticos de Emergencia; depende del Dpto. de
enfermera y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
Brindar atencin de Enfermera, especializada e individualizada en forma

continua, oportuna, segura y libre de riesgos, buscando el bienestar fsico,
mental y social del paciente en riesgo de muerte, preservando la vida en
todo momento.
Mantener permanente coordinacin con otros profesionales de la
salud para el tratamiento integral del paciente.
Desarrollar actividades de apoyo a la docencia e investigacin en
el campo de enfermera.
Proponer y cumplir las normas y procedimientos de enfermera
para la atencin de los pacientes y las normas de la Ley de
Emergencia.
Aplicar las medidas de Bioseguridad, para evitar las
Efectuar los registros y procedimientos de atencin, brindados al
establecidas.
Brindar atencin integral en caso de emergencia, desastres y
operativos especiales
FUNCIONES
Artculo 87.- SERVICIO DE ENFERMERIA EN EL CUIDADO DEL

NEONATO Y DEL NIO
pacientes hospitalizados en la especialidad; depende del Dpto. de Enfermera y
a) Brindar atencin de Enfermera, en forma continua, oportuna, segura y libre
de riesgos, buscando el bienestar fsico y mental del recin nacido normal
y/o de alto riesgo (UCIG, Intermedios Infectados) as como al paciente
peditrico (Neonato lactante, pre-escolar y adolescente), hospitalizado,
quirrgico y en la UCIP, buscando su pronta recuperacin
a) Mantener permanente coordinacin con otros profesionales de la salud para
la atencin integral del recin nacido y el paciente peditrico.
b) Ejecutar acciones de consejera y educacin sanitaria al paciente peditrico
y familia.
c) Desarrollar actividades de apoyo a la docencia e investigacin en el campo
de enfermera
d) Proponer y cumplir las normas y procedimientos de enfermera para la
Artculo 88.- SERVICIO DE ENFERMERIA EN CONSULTA EXTERNA
pacientes de consulta externa de todas las especialidades que lo requieran;
depende del Dpto. de Enfermera y tiene asignado los siguientes objetivos
fu ncionales:
a)
b)
a)
c)
e)
Prestar atencin de salud en la admisin de pacientes, prestando cuidado

de enfermera en la ejecucin de los procedimientos especiales, con calidad
y equidad.
Prestar atencin de consultora y consejera de enfermera y realizar
actividades preventivos promocinales a favor del paciente y familia.
Artculo 89.- SERVICIO DE ENFERMERA EN ATENCIN INTEGRAL

usuarios en los diferentes programas (9 programas ) y estrategias sanitarias en
el hospital Arzobispo Loayza y cuando se le requiera en las Microrredes de la
Direccin de Red de Salud de la DISA V Lima Ciudad y tiene asignado los

a) Prestar atencin de Salud Integral de enfermera en los diferentes
programas y estrategias Sanitarias en el Hospital Arzobispo Loayza y
cuando se le requiera en los establecimientos de las Microrredes de la
Direccin de Red de Salud de la DISA V Lima Ciudad.
b) Coordinar con la DISA V Lima Ciudad las actividades de promocin de la
salud de las personas en las diferentes etapas de vida y de prevencin
Primaria, Secundaria y Terciarias para restablecer la salud apoyando a la
comunidad e instituciones en la construccin de entornos saludables que se
desarrollen en el mbito jurisdiccional de la DISA.
a) Sistematizar, analizar y mantener la informacin actualizada en las
diferentes estrategias y programas, as como los indicadores de la atencin
integral, proyectos y otras actividades que desarrolle.
b) Cumplir y hacer cumplir las normas y procedimientos emitidos por el nivel
Central y la programacin anual de cada Estrategia Sanitarias y/o programa.
Artculo 90.-
DEPARTAMENTO DE ANESTESIOLOGA Y CENTRO

QUIRRGICO.
Es la unidad orgnica encargada de realizar la atencin especializada de
anestesia y analgesia a los pacientes en las etapas pre-operatoria, intra operatoria y post-operatoria, procedimientos de emergencia, terapia del dolor,
reanimacin cardiovascular y gasoterapia; as como de la organizacin y
funcionamiento del Centro Quirrgico y las unidades de recuperacin; depende
de la Direccin General y tiene asignados los siguientes objetivos funcionales:
a) Realizar la evaluacin y atencin especializada de pacientes a ser
sometidos a intervenciones quirrgicas programadas o de emergencia,
coordinando estrechamente sus acciones, con las unidades orgnicas de
ciruga y emergencia y los equipos multidisciplinarios correspondientes.
a) Realizar la evaluacin anestesiolgica, preparacin pre-anestsica y
aplicacin del anestsico; as como el control anestsico intra y postoperatorio.
b) Elaborar el programa operatorio de acuerdo a las solicitudes.
c) Proponer, ejecutar y evaluar los protocolos y procedimientos de atencin
anestesiolgica, orientados a brindar un servicio eficiente, eficaz y con
cal idad.
b) Velar por el buen uso y mantenimiento de los equipos e instrumentales
quirrgicos, as como del mantenimiento en condiciones de seguridad,
higiene y asepsia de las salas quirrgicas.
c) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad
g) Organizar y preparar equipos multidisciplinarios calificados en acciones de
reanimacin cardio-respiratoria post anestsica, as como en el tratamiento
de soporte correspondiente, segn la disponibilidad de medios y recursos
existentes y de la magnitud del problema de salud.
h) Estimular,
orientar
y
monitorear
la
investigacin, en el campo de su competencia, as como apoyar la

docencia, en el marco de los convenios correspondientes .
i) Programar y evaluar la atencin especializada en anestesiologa, para el
Artculo 91.- SERVICIO DE ANESTESIA.
Es la unidad orgnica encargada de administrar los centros quirrgicos y la
recuperacin post- anestesia; depende del Departamento de Anestesiologa y
Centro Quirrgico y tiene asignados los siguientes objetivos funcionales:
a) Administrar los Centros Quirrgicos y la Recuperacin post-anestesia.
b) Atender las intervenciones quirrgicas electivas y en cualquier hora del da
en los casos de emergencia.
c) Administrar previa eleccin la anestesia ms conveniente al paciente electivo
o al de urgencia en las salas de operaciones del Hospital.
d) Brindar cuidados especiales y oportunos que supriman las complicaciones o
daos post-operatorios.
f) Proponer y cumplir los procedimientos y/o protocolos para la atencin de los
Artculo 92.- SERVICIO DE ANALGESIA.
Es la unidad orgnica encargada del control de terapia del dolor de los
pacientes; depende del Departamento de Anestesiologa y Centro Quirrgico y
tiene asignados los siguientes objetivos funcionales:
a) Atender en el sector de terapia del dolor a los pacientes de consulta
externa y aquellos que estn internados por otras enfermedades
mdicas o quirrgicas.
a) Efectuar tratamiento simultaneo de los aspectos fsicos, emocionales,
cognoscitivos y sociales del dolor.
b) Proponer y cumplir los procedimientos y/o protocolos para la atencin de los
Artculo 93.- SERVICIO DE REANIMACION.
Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin de reanimacin a los
pacientes intervenidos; depende del Departamento de Anestesiologa y Centro
Quirrgico y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a) Brindar atencin de reanimacin cardio-pulmonar, cerebral bsica y
avanzada.
a) Desarrollar Protocolos cientficos en los sectores de la especialidad:
temas
FUNCIONES
farmacolg icos, cl n icos y estad sticos.

d) Proponer y cumplir los procedimientos y/o protocolos para la atencin de los
Artculo 94 0.- DEPARTAMENTO DE PATOLOGA CLNICA Y BANCO DE
SANGRE.
Es la unidad orgnica encargada de proporcionar ayuda tcnica especializada
mediante la ejecucin de procedimientos y pruebas analticas en lquidos y
secreciones corporales para el diagnstico, tratamiento y prevencin de las
enfermedades; depende de la Direccin General y tiene asignado los siguientes
a) Realizar procedimientos y pruebas anal ticas hematolgicas, bioqu micas,
inmunolgicas y microbiolgicas en los diferentes fluidos corporales, en
apoyo al diagnstico y tratamiento de los pacientes.
b) Lograr la captacin de donantes de sangre, la recoleccin, el procesamiento,
el almacenamiento y la provisin de sangre y/o componentes que lo
requieran, debidamente tipificados y evaluados.
c) Contribuir con el manejo y tratamiento hematolgico de los pacientes en
Hospitalizacin y Emergencia.
correspondientes.
f) Programar y evaluar el servicio en el horario establecido y las 24 horas en
emergencia, para el cumplimiento de los objetivos del Hospital.
Artculo 950.- SERVICIO DE BIOQUIMICA.
enfermedades; depende del Departamento de Patologa Clnica y Banco de
Sangre y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a) Realizar procedimientos y pruebas analticas bioqumicas en los diferentes
fluidos corporales, en apoyo al diagnstico y tratamiento de los pacientes.
b) Estimular, orientar y monitorear la investigacin, en el campo de su
correspondientes.

d) Proponer la programacin del servicio en el horario establecido y evaluar el
funcionamiento del servicio para el cumplimiento de los objetivos del
Hospital.
Artculo 96.- SERVICIO DE HEMATOLOGIA.
a) Realizar procedimientos y pruebas analticas hematolgicas en los diferentes
fluidos corporales, en apoyo al diagnstico y tratamiento de los pacientes.
b) Contribuir con el manejo y tratamiento hematolgico de los pacientes en
Hospitalizacin y Emergencia.
c) Estimular, orientar y monitorear la investigacin, en el campo de su
correspondientes.
e) Programar y evaluar el servicio en el horario establecido, para el
f) Realizar procedimientos y pruebas analticas hematolgicas, bioqumicas,
inmunolgicas y microbiolgicas en los diferentes fluidos corporales, en
apoyo al diagnstico y tratamiento de los pacientes.
g) Proponer la programacin del servicio durante las 24 horas y evaluar su
funcionamiento para el cumplimiento de los objetivos del Hospital.
Artculo 97.- SERVICIO DE INMUNOSEROLOGIA.
a) Realizar procedimientos y pruebas analticas inmunolgicas en los
diferentes fluidos corporales, en apoyo al diagnstico y tratamiento de los
pacientes.
correspondientes.
a) Aplicar las medidas de Bioseguridad para evitar las Infecciones
c) Proponer la programacin del servicio en el horario establecido y evaluar
su funcionamiento para el cumplimiento de los objetivos del Hospital.
Artculo 98.- SERVICIO DE MICROBIOLOGIA.

a) Realizar procedimientos y pruebas analticas microbiolgicas en los
diferentes fluidos corporales, en apoyo al diagnstico y tratamiento de los
pacientes.
correspondientes.
c) Proponer la programacin del servicio en el horario establecido y evaluar su
Artculo 99.- SERVICIO DE BANCO DE SANGRE.
a) Lograr la captacin de donantes de sangre, la recoleccin, el
procesamiento, el almacenamiento y la provisin de sangre y/o
componentes que lo requieran, debidamente tipificados y evaluados.
correspondientes.
c) Proponer la programacin del servicio en el horario establecido y evaluar su
Artculo 100.- DEPARTAMENTO DE ANATOMIA PATOLOGICA.
Es la unidad orgnica encargada de brindar la ayuda tcnica especializada a los
Departamentos finales, mediante la realizacin de los exmenes
histopatolgicos y las necropsias; depende de la Direccin General y tiene
a) Realizar estudios, citolgicos e histopatolgicos en las muestras de tejidos y
secreciones.
b) Ejecutar necropsias y estudios post mortem.
FUNCIONES
Realizar estudios y exmenes macro y microscpicos de biopsias y piezas

quirrgicas.
d) Realizar campaas de deteccin de enfermedades, tales como: cncer de
cuello uterino.
e) Estimular, orientar y monitorear la investigacin, en el campo de su
correspond ientes.
f) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad correspondientes.
g) Ejecutar necropsias y estudios post mortem.
h) Estimular, orientar y monitorear la investigacin, en el campo de su
correspond ientes.
i) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad correspondientes.
c)
Artculo 101.- SERVICIO DE HISTOPATOLOGIA Y NECROPSIAS.

mediante la ejecucin de los exmenes de biopsias y piezas quirrgicas;
depende del Departamento de Anatoma Patolgica y tiene asignado los
a) Realizar estudios y exmenes macro y microscpicos de biopsias y piezas
quirrgicas.
b) Realizar campaas de deteccin de enfermedades, tales como: cncer de
cuello uterino.
correspondientes.
e) Ejecutar necropsias y estudios post mortem.
Artculo 102.- SERVICIO DE CITOLOGIA
mediante la ejecucin de estudios en tejidos y secreciones; depende del
Departamento de Anatoma Patolgica y tiene asignado los siguientes objetivos
fu ncionales:
a) Realizar estudios, citolgicos e histopatolgicos en las muestras de tejidos y
secreciones.
b) Realizar campaas de deteccin de enfermedades, tales como: cncer de
cuello uterino.
correspondientes.
f) Estimular, orientar y monitorear la investigacin, en el campo de su

correspondientes.
g) Asegurar el cumplimiento de las normas de bio-seguridad correspondientes.
Artculo 103.- DEPARTAMENTO DE DIAGNSTICO POR IMGENES.
Es la unidad orgnica encargada de brindar la ayuda para la prevencin, el
diagnstico y tratamiento de las enfermedades y la investigacin mediante el
empleo de radiaciones ionizantes, no ionizantes y otros; depende de la Direccin
General y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a)
b)
c)
d)
e)
a)
f)
b)
Realizar exmenes y estudios radiolgicos y de imgenes con fines de

diagnstico y tratamiento, en apoyo al manejo clnico quirrgico de los
pacientes.
Hacer uso de las radiaciones para la determinacin correcta del diagnstico.
Realizar acciones de diagnstico mediante la utilizacin de imgenes.
Efectuar pruebas y procedimientos mediante la utilizacin de radiactivos.
Efectuar y participar con otras especialidades en la realizacin de pruebas
especificas e invasivas, en apoyo al diagnstico o tratamiento.
Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad, brindando a los
pacientes la proteccin respectiva.
correspondientes .
Velar por el mantenimiento de los equipos y material mdico asignado al
Departamento, promoviendo su adecuado manejo por el personal
encargado.
Artculo 104.- SERVICIO DE RADIOLOGIA.

Es la unidad orgnica encargada de proporcionar la ayuda tcnica especializada
a los departamentos, mediante la realizacin de exmenes radiolgicos;
depende del Departamento de Diagnostico por Imgenes y tiene asignado los
a) Brindar apoyo a los Departamentos del Hospital para la ayuda al diagnostico
mediante la realizacin de los exmenes radiolgicos.
establecidas.
Artculo 105.- SERVICIO DE ECOGRAFIA.

a los departamentos, mediante la realizacin de exmenes ecografica; depende
del Departamento de Diagnostico por Imgenes y tiene asignado los siguientes
a) Realizar actividades de diagnstico mediante el uso de tcnicas de
ecografa
establecidas.
Artculo 106.- SERVICIO DE MEDICINA NUCLEAR.
a los departamentos, mediante la realizacin de exmenes de medicina nuclear;
depende del Departamento de Diagnostico por Imgenes y tiene asignado los
a) Administrar las actividades de Medicina Nuclear, tanto en lo que se refiere a
las IN VIVO como IN VITRO.
a) Supervisar las actividades de Radioterapia, as como planificar el
tratamiento y controles clnicos posttratamiento a los pacientes que
requieren este servicio.
establecidas.
Artculo 107.- DEPARTAMENTO DE NUTRICIN Y DIETTICA.
Es la unidad orgnica encargada de promover, proteger y recuperar la salud
nutricional del paciente; depende de la Direccin General y tiene asignados los
a) Promover y recuperar la salud nutricional del paciente en el mbito familiar y
estudiar los factores sociales que favorecen y/o interfieren en la salud
nutricional del paciente.
b) Brindar la orientacin tcnica para la adecuada preparacin, conservacin y
distribucin de los alimentos y dietas especiales, como soporte al proceso
FUNCIONES
de tratamiento y recuperacin de los pacientes Hospitalizados y de
c)
d)
c)
e)
d)
f)
acuerdo a las normas de bioseguridad.

Programar y controlar el servicio de alimentacin a los
pacientes Hospitalizados segn las indicaciones del mdico
tratante, y lo prescrito en la Historia Clnica respectiva.
Supervisar y controlar la cantidad y calidad organolptica de los
vveres frescos y secos as como las condiciones de su
almacenamiento.
Asegurar el suministro de las raciones alimenticias a los pacientes
y efectuar la evaluacin del contenido nutricional y otras
especificaciones de la alimentacin, a fin de cubrir las
necesidades nutricionales de los pacientes y del personal segn
las normas vigentes.
competencia, as como apoyar la docencia, en el marco de los
convenios correspondientes .
Velar por la seguridad y uso adecuado de los equipos, material y
utensilios de cocina y vajilla, as como por su mantenimiento
preventivo y recuperativo
Programar y evaluar el servicio de nutricin y diettica en el
horario establecido en consulta externa y Hospitalizacin, para
el cumplimiento de los objetivos del Hospital.
Artculo 108.- SERVICIO DE ALIMENTACION CENTRAL.

Es la unidad orgnica encargada del procesamiento y elaboracin de
raciones, previa confeccin de un plan de alimentacin tcnicamente
elaborado, bajo un control de vveres y su respectiva conservacin de
los mismos, depende del Departamento de Nutricin y Diettica y tiene
a) Asegurar una alimentacin de la ms alta calidad tcnicamente
planificada para pacientes hospitalizados en general y al personal
autorizado elaborado en las mejores condiciones nutritivas e
higinicas.
b) Mantener el control sistemtico de las raciones atendidas en
funcin del presupuesto y de acuerdo a normas vigentes.
c) Efectuar acciones de proteccin de alimentos mediante un
sistema de vigilancia de los puntos crticos.
d) Cumplir con los procedimientos y/o protocolos establecidos en la
Institucin. e) Aplicar las medidas de Bioseguridad, para evitar
las Infecciones nosocomiales e Intra hospitalarias
Artculo 109.- SERVICIO DE TRATAMIENTO DIETETICO.
Es la unidad orgnica encargada de brindar el soporte nutricional al
paciente hospitalizado, depende del Departamento de Nutricin y
Diettica y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a) Brindar el soporte nutricional al paciente hospitalizado, mediante
acciones del tratamiento diettico, previa ayuda del diagnostico
nutricional.
FUNCIONES
b) Brindar acciones de promocin, proteccin, tratamiento y rehabilitacin de la

salud nutricional a pacientes de consulta externa, programas de salud y
campaas intra y extramurales.
c) Disear y programar regmenes bsicos de monitoreo y educacin
alimentaria nutricional .
d) Elaborar los regmenes de alta de acuerdo al diagnstico clnico, nutricional,
hbitos alimentarios y aspectos socioeconmicos.
g) Efectuar los registros y procedimientos de atencin, brindados al paciente, en
la Historia Clnica respectiva, conforme a las normas establecidas.
Artculo 110.- DEPARTAMENTO DE SERVICIO SOCIAL.
Es la unidad orgnica encargada del estudio, diagnstico e investigacin de los
factores sociales que favorecen y/o interfieren en la salud del paciente; depende
a) Formular el diagnstico de los problemas sociales de los pacientes,
ambulatorios, hospitalizados, as como los de atencin de urgencia,
aplicando un protocolo de identificacin y tratamiento social y determinando
alternativas de solucin.
a) Realizar el estudio y la evaluacin tcnica para hacer la calificacin de la
situacin socio - econmica del paciente en Hospitalizacin y emergencia en
el mbito familiar y comunitario.
b) Apoyar en la prevencin de riesgos y daos y en la promocin, recuperacin
y rehabilitacin de la salud de los pacientes.
competencia; especialmente los factores sociales, generales, culturales que
intervienen en la recuperacin y desarrollo de la salud de los usuarios, as
como apoyar la docencia, en el marco de los convenios correspondientes.
c) Efectuar coordinaciones institucionales para transferencia de pacientes a
entidades especializadas.
d) Responder a las necesidades y demandas sociales de los usuarios de los
servicios que presta el Hospital, estudiando, diagnosticando las patologas
sociales que precipitan el deterioro de salud (estilo de vida).
e) Prestar servicios sociales inmediatos en situaciones de emergencias,
desastres, con metodologa y tecnologa apropiadas como es la
investigacin-accin de acuerdo a la naturaleza del problema (individual,
familia, comunidad)
f) Brindar atencin de contencin emocional en situaciones criticas.
i) Ejecutar el control y Auditoria social de los procesos de trabajo social, para
dar cumplimiento de la normatividad y las leyes vigentes, respecto a la plena
accesibilidad e integridad de la atencin en salud.
FUNCIONES
Artculo 111.- SERVICIO SOCIAL EN HOSPITALIZACION Y CONSULTA

EXTERNA
Es la unidad orgnica encargada de brindar la asistencia social a los pacientes
de consulta externa y hospitalizados, depende del Departamento de Servicio
Social y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a) Efectuar estudio y reevaluacin socioeconmico de los pacientes.
b) Facilitar el tratamiento, recuperacin y rehabilitacin e insercin social del
paciente, analizando e interpretando el entorno familiar, comunal del
usuario.
c) Responder a las necesidades y demandas sociales de los usuarios de los
servicios que presta el Hospital, estudiando, diagnosticando las patologas
sociales que precipitan el deterioro de salud (estilo de vida).
d) Estudiar y efectuar el Pre-diagnstico Social a los pacientes nuevos y
continuadores aplicando un protocolo de identificacin y tratamiento social.
e) Efectuar el seguimiento de casos sociales de alto riesgo social.
a) Investigar los factores sociales, generales, culturales que intervienen en la
recuperacin y desarrollo de la salud de los usuarios.
Aplicar los programas sociales y proyectos especiales y productivos.
Artculo 112.- SERVICIO SOCIAL EN EMERGENCIA.
Es la unidad orgnica encargada de brindar la asistencia social a los pacientes
en emergencia y de alto riesgo, depende del Departamento de Servicio Social y
a)
Brindar apoyo emocional en situaciones crticas, crisis traumticas y postraumticas al usuario, familia y comunidad.
b)
Participar en la formulacin y ejecucin de planes de contingencia del
Hospital, en casos de emergencia y urgencias.
c)
Facilitar y coordinar la intervencin del Ministerio pblico en casos legales.
d)
Facilitar la aplicacin de los seguros, convenios y programas especiales
con oportunidad, eficacia y calidez.
Artculo 113.- SERVICIO SOCIAL DE EDUCACIN Y ANIMACIN SOCIAL.
Es
la unidad orgnica encargada de realizar actividades educativas de
prevencin de las enfermedades crnicas en bienestar de la salud de la
poblacin, depende del Departamento de Servicio Social y tiene asignado los
a) Aplicar y organizar actividades educativas que contribuyan a estilos de vida
saludables en grupos y poblacin usuaria de alto riesgo social,
a) Desarrollar mecanismos de participacin social de ciudadanos con visin
compartida en salud.
c) Realizar estudios socioeconmico de pacientes y evaluar los casos de alto
riesgo social y priorizar acciones de relevancia social en los programas de
sal ud.
FUNCIONES
Artculo 114.- DEPARTAMENTO DE FARMACIA.

Es la unidad orgnica encargada de suministrar en forma oportuna, eficiente y
adecuada los medicamentos y productos, destinados a la recuperacin y
conservacin de la salud de los pacientes, segn prescripcin mdica; depende
a)
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
b)
h)
Efectuar la seleccin, programacin, dispensacin y distribucin de los

medicamentos e insumos de uso clnico o quirrgico, para la atencin de los
pacientes en Consultorios Externos, Hospitalizacin y Emergencia.
Programar y requerir a la Oficina de Logstica el abastecimiento necesario
para lograr el suministro oportuno de medicamentos a los servicios de
consultorio, Hospitalizacin y emergencia durante las 24 horas del da,
asegurando el stock de reserva segn la naturaleza y el comportamiento de
la demanda
Dispensar los medicamentos y material teraputicos para los pacientes.
Preparar productos galnicos.
Garantizar y controlar la calidad de los preparados y especialidades
farmacuticas.
Controlar y supervisar la dispensacin de drogas y narcticos de uso
controlado por la Ley y los organismos competentes.
Conservacin y seguridad de los medicamentos.
Mantener un sistema de registro y control de medicamentos y materiales
teraputicos.
Asegurar el cumplimiento de las Normas de Bioseguridad correspondientes.
correspond ientes.
Artculo 115.- SERVICIO DE FARMACIA.

Es la unidad orgnica encargada del expendio de medicamentos y otros a los
usuarios de acuerdo a la prescripcin mdica; depende del Departamento de
Farmacia y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a) Recepcionar, interpretar y dispensar las prescripciones debidamente
firmadas y selladas por el prescriptor autorizado, los medicamentos y
productos a fines.
b) Brindar soporte para la prescripcin de frmacos.
c) Suministrar en forma oportuna los medicamentos y materiales teraputicos a
los servicios y pacientes durante las 24 horas del da, asegurando el stock de
reserva segn la naturaleza y el comportamiento de la demanda
d) Asegurar la adecuada conservacin y seguridad de los medicamentos.
e) Efectuar la seleccin, programacin, dispensacin y distribucin de los
medicamentos e insumos de uso clnico y/o quirrgico, para la atencin de
los pacientes en Consulta Externa, Hospitalizacin y Emergencia.
a) Llevar un sistema de registro y control de los ingresos y egresos y del
movimiento nter farmacias, de los medicamentos y productos afines.
g) Dar cumplimiento a las normas de bioseguridad.

Artculo 116.- SERVICIO DE FORMULAS MAGISTRALES Y SET
QUIRURGICOS.
Es la unidad orgnica encargada de la preparacin de formulas magistrales de
acuerdo a la prescripcin mdica; depende del Departamento de Farmacia y
a) Efectuar la preparacin magistrales, tanto las formulaciones normalizadas,
como las formulaciones extemporneas con procedimientos estandarizados
para el tratamiento de algunas patologas del paciente, segn protocolos y
normas vigentes.
a) Manejar recetas magistrales y preparaciones farmacuticas, as como
producir medicamentos y preparaciones farmacuticas.
b) Atender los pedidos de formulas para los servicios respectivos.
c) Asegurar la calidad de los preparados galnicos y productos farmacuticos.
d) Asegurar la adecuada conservacin y seguridad de los productos galenicos y
farmacuticos.
e) Programar, confeccionar y cuantificar las gasas, segn necesidades.
f) Confeccionar los Sets o paquetes
quirrgicos, seleccionando los
medicamentos y material medico, segn formulas de cada sets.
g) Dar cumplimiento a las normas de bioseguridad.
Artculo 117.- DEPARTAMENTO
DE
CONSULTA EXTERNA Y
HOSPITALIZACION.
Es la Unidad orgnica encargada de sistematizar la atencin integral de la salud
y la referencia y contrarreferencia de los pacientes nuevos y/o continuadores a
los cuales el hospital atiende en forma intra y extramural; depende de la
Direccin general y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a) Sistematizar, controlar y evaluar la implementacin del Modelo de Atencin
Integral de Salud en el hospital, segn los lineamientos del Ministerio de
Salud.
b) Administrar la implementacin del componente de prestacin del modelo de
atencin para la salud individual y colectiva
c) Difundir las polticas de atencin integral a la salud de las personas.
a) Organizar, implementar, controlar y evaluar el Sistema de Referencia y
Contrarreferencia del Hospital, en coordinacin con los diversos servicios del
Hospital y las Direcciones de Salud, Direcciones de Red de Salud, as como
los establecimientos de Salud del Sector y del Gobierno Regional.
e) Organizar y coordinar la Atencin Extramural de los pacientes, mediante
gestin de la programacin, la disponibilidad de fechas, ambientes y
profesionales para sus actividades.
f) Velar por el cumplimiento de las programaciones en Consulta Externa en los

horarios establecidos y las 24 horas en Hospitalizacin, as como efectuar el
rehabilitacin para su reincorporacin en la Comunidad.
g) Coordinar la disponibilidad, oportunidad, seguridad y control del registro y
el uso del personal autorizado en la atencin de salud y para los fines legales
perti nentes.
f) Lograr que el paciente que reciba atencin ambulatoria y hospitalizacin
reciba en forma ptima los diversos recursos de la atencin integral a su
salud.
g) Coordinar y mantener informacin actualizada de la programacin de los
profesionales en consultorios externos y la atencin extramural.
j) Lograr los objetivos de las actividades que se asignen en el proceso de
prevencin y control de epidemias; emergencias y desastres, conjuntamente
con la oficina de Epidemiologa, Comit de defensa y desastres y otros
rganos y organismos involucrados, en la consulta externa y el mbito de
nuestra competencia.
Artculo 118.- SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA.
Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin integral a pacientes
nuevos y/o continuadores que acuden a la consulta externa de las diferentes
especialidades mdicas y quirrgica; depende del Departamento de Consulta
Externa y Hospitalizacin y tiene asignado los siguientes objetivos funcionales:
a) Apoyar la implementacin del componente de prestacin del modelo de
atencin para la salud individual y colectiva.
b) Difundir las polticas de atencin integral a la salud de las personas.
c) Organizar y coordinar la admisin de los pacientes para su atencin en
consultorios externos, mediante gestin de la programacin, la disponibilidad
de turnos, ambientes y profesionales para dicha atencin.
a) Velar por el cumplimiento de las programaciones en Consulta Externa en los
horarios establecidos, as como efectuar el seguimiento de la atencin
integral del paciente hasta su recuperacin, rehabilitacin y reincorporacin
en la Comunidad.
b) Coordinar la disponibilidad, oportunidad, seguridad y control del registro y
pertinentes en lo que respecta a la consulta externa.
d) Lograr que el paciente atendido en consulta externa, reciba en forma ptima
los diversos recursos de la atencin integral a su salud.
FUNCIONES
g) Optimizar el funcionamiento de los trmites internos y externos que realiza el

paciente para la consulta externa y de los procesos en su conjunto.
h) Estandarizar las guas y protocolos de atencin integral de la salud en la
Consulta externa.
i) Optimizar y sistematizar el archivo de Historias Clnicas, as como de los
procedimientos de registro y oportuna distribucin segn la programacin de
la atencin del paciente.
j) Coordinar y mantener informacin actualizada de la programacin de los
profesionales en consultorios externos.
Artculo 119.- SERVICIO DE HOSPITALIZACION.
Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin integral a los pacientes
hospitalizados; depende del Departamento de Consulta Externa y
Hospitalizacin y tiene asignados los siguientes objetivos funcionales:
a) Apoyar la implementacin del componente de prestacin del modelo de
atencin para la salud individual y colectiva.
b) Difundir las polticas de atencin integral a la salud de las personas.
c) Organizar y coordinar la admisin de los pacientes para su atencin en
hospitalizacin mediante gestin de la programacin, la disponibilidad de
turnos, ambientes y profesionales para dicha atencin.
d) Velar por el cumplimiento de las programaciones en Hospitalizacin, as
como efectuar el seguimiento de la atencin integral del paciente hasta su
recuperacin, rehabilitacin y reincorporacin en la Comunidad.
e) Coordinar la disponibilidad, oportunidad, seguridad y control del registro y
pertinentes en lo que respecta a la hospitalizacin.
f) Lograr que el paciente atendido en hospitalizacin reciba en forma ptima los
diversos recursos de la atencin integral a su salud.
g) Optimizar el funcionamiento de los trmites internos y externos que realiza el
paciente para la hospitalizacin y de los procesos en su conjunto.
h) Estandarizar las guas y protocolos de atencin integral de la salud en la
Hospitalizacin.
i) Optimizar y sistematizar el archivo de Historial clnicas, as como de los
procedimientos de registro y oportuna distribucin segn la programacin de
la atencin del paciente.
Artculo 120.- SERVICIO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA Es

la unidad orgnica encargada de lograr la implementacin del modelo de
atencin integral de la salud, de acuerdo a los lineamientos establecidos por el
Ministerio de Salud, que permita brindar atencin integral a la persona, familia y
comunidad, depende del Departamento de Consulta Externa y Hospitalizacin y
tiene asignados los siguientes objetivos funcionales:
a) Abordar, controlar, reducir, erradicar o prevenir los daos/riesgos priorizados
para el logro de los objetivos sobre las prioridades sanitarias en promocin
en salud, en funcin de las polticas nacionales y los compromisos
nacionales adquiridos, conjuntamente con la oficina de Epidemiologa,
Comit de Defensa y Desastres y otros rganos y organismos involucrados,
en el mbito de nuestra competencia.
a) Ejecutar acciones que contribuyan a lograr la promocin de la salud de la
persona, la familia y la comunidad.
b) Implementar y coordinar el soporte adecuado al Sistema de Referencia y
Contrarreferencia, con los rganos responsables del sistema logstico, de
informacin y comunicaciones.
c) Promover acciones que contribuyan a lograr la prevencin de enfermedades
y apoyar el control de epidemias, emergencias y desastres en el mbito de
referencia del hospital.
e) Promover acciones educativas inherentes a los diversos Programas de Salud
emanados por el nivel central del Ministerio de Salud y Programas
Institucionales.
Artculo 121 .- DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS
CRTICOS.
Es la unidad orgnica encargada de realizar tratamiento mdico quirrgico de
emergencia y de cuidados crticos, proporcionando permanentemente la
oportuna atencin de salud, a todas las personas cuya vida y/o salud se
encuentre en grave riesgo o severamente alterada; depende de la Direccin
General y tiene asignados los siguientes objetivos funcionales:
a) Proporcionar atencin mdico - quirrgica de emergencia a toda persona que
acuda en su demanda durante las 24 horas del da.
a) Realizar la evaluacin y tratamiento de pacientes en situacin de emergencia
o grave compromiso de la salud y de la vida, iniciando sus acciones desde el
mbito pre-hospitalario e integrado a las acciones Hospitalarias, en estrecha
coordinacin y cooperacin con el equipo multidisciplinario de salud y en el
mbito de su competencia.
c) Coordinar con otras unidades orgnicas involucradas en el proceso de
atencin en Emergencia y Cuidados Crticos, para garantizar una adecuada y
oportuna intervencin especializada.
d) Proponer, ejecutar y evaluar los protocolos y procedimientos de atencin

mdico - quirrgicos de emergencia, orientados a brindar un servicio
eficiente, eficaz y con calidad.
e) Organizar e implementar la atencin en Emergencia y Cuidados Crticos que
asegure una atencin mdico - quirrgica suficiente y necesaria durante las
24 horas del da.
f) Mejorar continuamente las capacidades y equipamiento para la atencin de
emergencia y cuidados crticos.
g) Organizar y preparar equipos multidisciplinarios calificados en acciones de
reanimacin cardio-respiratorio y tratamiento de soporte correspondiente.
h) Asegurar el cumplimiento de las Normas de Bioseguridad en Emergencia y
en Cuidados Crticos.
i) Estimular, orientar y monitorear la investigacin, en el campo de su
correspondientes.
j) Programar y evaluar la atencin en Emergencia y Cuidados Crticos, para el
Artculo 122.- SERVICIO DE EMERGENCIA.
Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin de emergencia y urgencia
a los pacientes que la requieran; depende del Departamento de Emergencia y
Cuidados Crticos y tiene asignados los siguientes objetivos funcionales:
a) Brindar atencin de salud de urgencia a todos los pacientes que demanden
este tipo de servicio.
a) Atender las intervenciones quirrgicas que requieran una rpida
intervencin sea de cualquier ndole, prescrita por el mdico asistente de la
especialidad quirrgica correspondiente.
Artculo 123.- SERVICIO DE CUIDADOS INTENSIVOS Y CUIDADOS
INTERMEDIOS
Es la unidad orgnica encargada de brindar atencin a pacientes de alto riesgo
y los pacientes delicados que requieran ser evaluado para su permanencia;
depende del Departamento de Emergencia y Cuidados Crticos y tiene asignado
el siguiente objetivo funcional:
Proporcionar servicios de vigilancia y terapia intensiva en forma permanente
utilizando tecnologa especializada, para los pacientes crticos del Hospital
o aquellos derivados de otros hospitales, previa coordinacin.
b) Brindar atencin a pacientes delicados, que no renen criterios
para ingresar o permanecer en una Unidad de Cuidados Intensivos, pero
que no estn lo suficientemente estables como para ser tratados en un
pabelln.
a)
TITULO IV
RELACIONES INTERINSTITUCIONALES
Artculo 124.- El Hospital mantiene relaciones de coordinacin con las

entidades pblicas y privadas para los fines y objetivos asignados en el marco
de las normas vigentes y a travs de las instancias pertinentes.
TITULO V
REGIMEN ECONOMICO
Artculo 125.- Son recursos del Hospital Nacional Arzobispo Loayza en el

marco de las normas presupustales y vigentes los siguientes:
a) Los bienes patrimoniales;
b) Las asignaciones presupustales provenientes del Tesoro Pblico;
c) Los ingresos propios generados por sus actividades, prestaciones y
servicios;
d) Las donaciones recibidas para los fines especficos del Hospital; y
e) Los que se obtengan por cualquier fuente, en concordancia con las normas
vigentes.
TITULO VI
REGIMEN LABORAL
Artculo 126.- El personal del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, esta sujeto
al rgimen laboral y beneficios sociales establecidos para la actividad pblica en
general y las disposiciones legales del Sector Salud en particular.
TITULO VII
DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS,
TRANSITORIAS Y FINALES
DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS
PRIMERA.- El Cuerpo Medico no es un rgano estructural del Hospital, cumple

funciones de Asesora a la Direccin del Hospital, segn las normas vigentes y a
requerimiento del Director General.
SEGUNDA.- Si es necesario se conformar Comit o grupo de trabajo a fin de
incrementar los niveles de coordinacin entre las unidades orgnicas, para as
agilizar la toma de decisiones en el Hospital.
TERCERA.- El Hospital podr contar con los servicios de Auditorio, Biblioteca,
capilla, mortuorio, velatorio y cuna, los que no constituirn unidades orgnicas.
DISPOSICIONES TRANSITORIAS
PRIMERA.- El Hospital Nacional Arzobispo Loayza, en un plazo no mayor de 30
das, deber presentar su CAP para la aprobacin correspondiente.
SEGUNDA.- Posteriormente a la aprobacin del CAP, se debern aprobar el
Manual de Organizacin y Funciones y el Manual de Procedimientos del
Hospital, segn las normas vigentes.
DISPOSICIN FINAL
UNICA.- La implementacin y puesta en marcha del presente Reglamento se
efectuar en forma gradual, segn los documentos de gestin que deben
aprobarse.

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REGLAMENTO DE

OBJETO DEL REGLAMENTO

REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES

TITULO III ORGANIZACIN

REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES

TITULO II VISION, MISION Y OBJETIVOS ESTRATEGICOS

REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES

recuperando y rehabilitando las capacidades de los pacientes, en

OBJETIVOS ESTRATGICOS INSTITUCIONALES.

Lograr una adecuada provisin de Salud en condiciones de oportunidad,

1. Mejorar el desempeo y el desarrollo de los recursos humanos,

Asegurar el adecuado financiamiento del Hospital.

5. Ampliar la cobertura de salud a los sectores ms pobres de la poblacin,

TITULO III ORGANIZACION

REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES

4. Mejorar el desempeo y el desarrollo de los recursos humanos,

7.- Servicio de Medicina Interna 4-I

Departamento de Ciruga General - Aparato Digestivo, y Pared

Departamento de Especialidades Quirrgicas

5.- Departamento de Ginecologia -Obstetricia

71 .-Servicio de Alimentacin Central

REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES

CAPITULO III OBJETIVOS FUNCIONALES DE LAS

Establecer la visin, misin y objetivos estratgicos institucionales en

REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES

o) Los dems objetivos funcionales que le asigne la autoridad nacional y/o la

Artculo 12.- Atribuciones y Responsabilidades del Sub Director General

d) Efectuar control preventivo, sin carcter vinculante, al rgano de ms alto

Lograr el diagnstico situacional e identificar los objetivos metas y

Artculo 15.- OFICINA DE ASESORA JURDICA.

REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES

epidmicos en el nivel Hospitalario.

REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES

Artculo 17.- OFICINA DE GESTIN DE LA CALIDAD.

Establecer y ejecutar las actividades de soporte logstico, asepsia,

Artculo 19.- OFICINA DE PERSONAL

REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES

Sistematizar y mantener actualizado el registro de informacin de los

Artculo 20.- OFICINA DE ECONOMA.

Programar, consolidar y obtener los recursos financieros de acuerdo a las

Artculo 21.- OFICINA DE LOGSTICA.

REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES

de la Oficina Ejecutiva de Administracin y tiene asignado los siguientes

Artculo 23.- OFICINA DE COMUNICACIONES.

Programar y ejecutar la recoleccin, validacin, consistencia, procesamiento

g) Lograr la provisin de servicios informticos, sistemas de informacin,

Proponer los planes y programas de perfeccionamiento y formacin de los

Artculo 26.- OFICINA DE SEGUROS.

b) Coordinar con la Oficina de Economa sobre la emisin del comprobante de

Brindar atencin mdica integral referente al tratamiento de los pacientes

Cada una de las salas de hospitalizacin de Medicina Interna, que conforman

Artculo 28.- SERVICIO DE MEDICINA INTERNA 1- I

Realizar actividades de salud, brindando atencin de medicina integral

Artculo 29.- SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA 1- II

REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES

Artculo 30.- SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA 2-I

REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES

b) Brindar la recuperacin de la salud del paciente con ayuda de exmenes

Brindar actividades de salud, realizando atencin de medicina interna

Artculo 34 0- SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA 4-I

REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES

b) Recuperar la Salud de pacientes con ayuda de exmenes integrales para su

Brindar atencin de medicina interna a los pacientes que acuden al Hospital

Artculo 36.- SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA 8-I