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07 de enero de 2014

PIR: MADUX13726 Yo, el abajo firmante D. JORGE REDONDO BERMUDEZ, con DNI / Pasaporte / otro 03875340R, titular del billete de transporte areo n 9960001150944, y pasajero del vuelo UX52/27OCT para la ruta HAV/MAD estoy conforme en recibir en concepto de indemnizacin por prdida total la cantidad de 1269.54 EUR, hasta 1131DEG segn establece el Artculo 22 del Convenio de Montreal, en aplicacin de las reglas establecidas por Air Europa y de las cuales he recibido completa informacin, entendindolas y aceptndolas. Solicito que Air Europa ingrese la indemnizacin en la siguiente cuenta bancaria: DATOS NECESARIOS PARA TRANSFERENCIAS A CUENTAS DE ESPAA: Nmero de cuenta en formato IBAN (24 dgitos):

____ ____ ____ __ __________


Nombre y apellidos del titular de la cuenta: Documento de identidad del titular de la cuenta (adjuntar fotocopia): Domicilio del titular de la cuenta: Nombre del Banco: Direccin de la sucursal del Banco (incluir localidad y cdigo postal):

Con el cobro de la citada cantidad de 1269.54 EUR, me doy por totalmente satisfecho en mis pretensiones, sin que tenga nada ms que reclamar de Air Europa Lneas Areas S.A.U., Viajes Halcon S.A., Travelplan S.A. y resto de sociedades del Grupo Empresarial Globalia, incluidos sus agentes y empleados. Air Europa se reserva el derecho a efectuar el pago en la misma divisa utilizada para la compra del billete. Al aceptar esta indemnizacin, manifiesto liberar por la presente declaracin a Air Europa Lneas Areas S.A.U., Viajes Halcon S.A., Travelplan S.A. y resto de sociedades del Grupo Empresarial Globalia, incluidos sus agentes y empleados, de toda responsabilidad y mi renuncia a cualquier otro derecho que pudiera corresponderme, renunciando al ejercicio de acciones judiciales, extrajudiciales y/o administrativas contra las citadas entidades. Si usted ha solicitado la devolucin de su documentacin a la Ca. y al momento de la recepcin del presente documento se encontrara en posesin de la misma, deber de enviarla nuevamente junto con el presente descargo firmado para poder hacer efectivo el pago. El presente ofrecimiento anula cualquier propuesta de indemnizacin anterior.

Fecha:

Firma de D. JORGE REDONDO BERMUDEZ IMPORTANTE: Adjuntar fotocopia del DNI del titular del expediente. Si el titular de la cuenta en la que desea recibir la indemnizacin es otra persona, debe adjuntar tambin la fotocopia de DNI correspondiente a esa persona.

NOTA INFORMATIVA: Los datos personales que nos ha facilitado y los que se incorporen posteriormente consecuencia de las diferentes gestiones realizadas sern incorporados a un fichero titularidad de Air Europa Lneas Areas S.A.U, con la finalidad propia de la peticin formulada y para ofrecerle mejor atencin en el desarrollo del servicio. Asimismo, podrn ser utilizados por Air Europa para fines estadsticos y anlisis de mejora de nuestro servicio. Exclusivamente se comunicarn los datos a terceros, en caso de que sea necesario para la correcta gestin de la peticin formulada. Air Europa se compromete a que sus datos sean utilizados segn lo dispuesto en la Ley Orgnica 15/1999, de proteccin de datos de carcter personal. El cliente o intermediario autoriza a incorporar en este mismo momento los datos personales facilitados a Air Europa en los propios ficheros y tratarlos para los fines mencionados. Del mismo modo, le informamos de su derecho a acceder a sus datos, rectificarlos, cancelarlos u oponerse a su tratamiento, mediante carta certificada dirigida a Dpto. LOPD. Globalia Corporacin. Polgono Son Noguera. Carretera Arenal-Llucmajor, KM 21.5. C.P. 07620, Llucmajor, Islas Baleares, Espaa.

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