Trastorno Autoinmune.

Una enfermedad autoinmune es una enfermedad causada porque el sistema inmunitario ataca las clulas del propio organismo. En este caso, el sistema inmunitario se convierte en el agresor y ataca a partes del cuerpo en vez de protegerlo. Existe una respuesta inmune exagerada contra sustancias y tejidos que normalmente estn presentes en el cuerpo. Es una afeccin que ocurre cuando el sistema inmunitario equivocadamente ataca y destruye tejido corporal propio. Hay ms de 80 tipos diferentes de trastornos autoimmunitarios En los pacientes con un trastorno auto inmunitario, el sistema inmunitario no puede establecer la diferencia entre tejido corporal propio y antgenos exgenos, y el resultado es una respuesta inmunitaria que destruye los tejidos corporales normales. La Prpura Trombocitopenia Idioptica es una de las tantas enfermedades autoinmunes, caracterizada por la presencia de muy pocas plaquetas circulantes en sangre. Prpura son hematomas (equimosis o petequias) en la piel, Trombocitopenia significa nmero de plaquetas bajo, e Idioptica quiere decir que su procedencia es desconocida. Aunque en mi experiencia personal creo que idioptica es una definicin que se usa slo cuando no se quiere, o se desconoce, cmo investigar su procedencia. Causas Por ser idioptica, lo que causa la enfermedad se desconoce, pero esto no es tan cierto, y puede ser discutido o entendido de diferentes formas, ya que se sabe que puede ocurrir luego de una infeccin viral (fuera aguda o no), o hasta despus de la aplicacin de una vacuna. As que el trmino Idioptica debiera ser reemplazado por Autoinmune, ya que para saber su procedencia, slo se debe investigar ms al paciente y no sera para todos igual. El trastorno auto inmunitario puede producir: Cambios en el funcionamiento de los rganos Destruccin de uno ms tipos de tejidos corporales Cambios en el funcionamiento de los rganos

El trastorno autoinmunitario puede afectar uno o ms rganos y tejidos. Los que afecta con ms frecuencia son: Tejidos conectivos Articulaciones Glbulos rojos Vasos sanguneos Glndulas endocrinas, por ejemplo el pncreas o la tiroides Msculos Piel

Un paciente puede padecer uno o ms de un trastorno auto inmunitario al mismo tiempo. Los ms frecuentes son: Celiaqua Enfermedad de Graves Esclerosis mltiple Anemia perniciosa Artritis reumatoidea Artritis reactiva Lupus eritematoso sistmico Enfermedad de Addison Dermatomiositis Tiroiditis de Hashimoto Miastenia grave Sndrome de Sjogren Diabetes tipo I Sntomas

Los sntomas de los trastornos auto inmunitarios dependen de la enfermedad y la localizacin de la respuesta inmunolgica anormal. Los sntomas ms frecuentes abarcan: Fiebre Fatiga Malestar generalizado Tratamiento

Los principales objetivos del tratamiento son: Controlar el proceso auto inmunitario

Reducir los sntomas Mantener la capacidad de combatir la enfermedad Otros aspectos del tratamiento:

El tratamiento depender de la enfermedad y los sntomas Algunos pacientes pueden requerir suplementos para reponer la vitamina u hormona faltante. Por ejemplo: Vitamina B1, suplementos tiroides, insulina Los pacientes cuyos trastornos auto inmunitarios afectas sus huesos, msculos o articulaciones pueden requerir ayuda con la movilidad Con frecuencia son prescritos medicamentos para reducir o controlar la respuesta del sistema inmunolgico, llamados inmunodepresores. Pueden ser corticosteroides y frmacos no esteroides Pronstico El pronstico depende de la enfermedad. La mayora de los trastornos auto inmunitarios son crnicos, pero pueden controlarse con tratamiento. Los sntomas pueden aparecer y desaparecer, cuando reaparecen lo hacen con mayor gravedad (reagudizacin). - Enfermedades autoinmunes sistmicas (no rgano especfico): se producen cuando los anticuerpos atacan antgenos no especficos en ms de un rgano en particular. As, existe un grupo de enfermedades que a pesar de tener algunos antgenos especficos de algunos rganos no presentan exclusividad para estos, como por ejemplo la polimiositis. El mejor ejemplo para este tipo de enfermedades es el lupus eritematoso sistmico, que tiene una mayor frecuencia en mujeres en la mitad de su vida. - Sndromes locales (rgano especficas): puede ser de carcter endocrino (diabetes mellitus tipo 1, enfermedad de Addison, tiroiditis de Hashimoto etc.), dermatolgico (pemphigus vulgaris), o hematolgico (anemia hemoltica autoinmune), e involucra un tejido en particular.

Variables de la Epidemiologia Descriptiva - Las variables de Persona (Sociales). Son rasgos, cualidades, propiedades de la persona, que por tener alguna relacin con una enfermedad, tienen inters epidemiolgico ya que individuos con ciertas caractersticas pueden tener mayor o menor probabilidad de padecer una enfermedad.

Entre las caractersticas generales de la personas, suelen tenerse en cuenta algunas como: religin, educacin, clase social, estatus socioeconmico, ocupacin, cultura, costumbres, y por supuesto, aquellas que son inherentes a las personas como: sexo, raza, edad, orden de nacimiento. De las variables de persona, las ms usadas son: edad y sexo. Para el anlisis por edad, sta se agrupara segn la enfermedad de que se trate, en aquellos grupos con mayor significacin epidemiolgica Otras variables de persona que se suelen analizar son: - Nacionalidad teniendo en cuenta que en diferentes pases hay religin, costumbres y en general cultura diferente. Estas diferencias pueden reflejar factores responsables de la produccin enfermedades de inters no slo epidemiolgico, sino tambin para la administracin y planificacin de los servicios de salud. En pases receptores de inmigrantes la tendencia de las personas de una misma nacionalidad es a reunirse, en un mismo sector de una ciudad o en una misma zona. Estos grupos conservan sus hbitos alimenticios, su forma de relacin, su religin, en definitiva su cultura. Se podran encontrar patrones de enfermedades similares a los pases de origen que iran cambiando con el proceso de aculturacin. - Nivel socioeconmico: La patologa de un rea vara a medida que cambia el desarrollo del lugar. No es que la patologa sea inherente en s al ingreso econmico, por ejemplo, sino a la serie de transformaciones que implica y a las modificaciones del ambiente que pueden eliminar algunos factores de riesgo y ser responsables de la aparicin de otros distintos. Este cambio de factores de riesgo trae consigo la variacin de la patologa. - Ocupacin: Los riesgos ocupacionales deben tenerse en cuenta sobre todo para tomar medidas preventivas en el ambiente de trabajo.

Variables de tiempo.

La distribucin temporal de los casos de una determinada enfermedad o evento epidemiolgico permite detectar cambios en la tendencia de una enfermedad o identificar enfermedades emergentes. Los cambios en la tendencia temporal pueden ser debidos a factores como: cambios en las formas diagnsticas de la enfermedad; Modificacin en las definiciones de caso; cambios en la exactitud de la poblacin en riesgo; en la distribucin por edad de la poblacin; en la

supervivencia de los enfermos; en la incidencia de por alteracin de factores medioambientales o estilos de vida. Es muy importante la unidad de tiempo empleada en el anlisis para distinguir algunos aspectos de importancia En relacin con enfermedades de tipo agudo, intoxicaciones o enfermedades infectocontagiosas, en general, la unidad de tiempo utilizada puede expresarse en horas, das o semanas. Con respecto a las enfermedades de tipo crnico, la unidad puede ser, el ao, el quinquenio o an la dcada. Variables de lugar.

Las consideraciones epidemiolgicas deben tener en cuenta los aspectos relacionados con la unidad de lugar empleada y la morbilidad del mismo para distinguir entre factores inherentes de aquel lugar y factores agregados. El lugar epidemiolgico puede ser tan pequeo como una institucin hospitalaria, o una escuela, un barrio; puede representar una rea administrativa como una comunidad local, o una rea regional, o un conjunto de reas ecolgicas, pas o continente.