PAOLA SOLORZANO LUIS LUNA KARLA PERAFAN

Plantearse la enfermedad (Anemia Ferropenica)?

Examen fsico y/o Clnica

Descubrimiento Casual (Laboratorio)

Sx. Anmico

Sntomas de Ferropenia

Infecciones Recurrentes
*Hematies *Hemoglobina *VCM HCM CHCM *Sideremia *Transferrina *Ferritina *ADE *Sat. Transferrina *Protoporfirina libre

Palidez cutneomucosa, cefalea, mareo, oligoanuria, anorexia

Alopecia, fragilidad ungeal, glositis cn/sn atrofia lingual, queilitis angular, ocena, escleras azules, hepatomegalia.

CRITERIOS DX DE LABORATORIO

FERROPENIA

mas

Dx. Etiologico

/ < 45 aos

Mujer en edad Frtil

> 45 aos /
post-menopausica

Nios, Adolescentes y embarazadas

Hemorragia Digestiva Estudio digestivo, Sangre oculta en heces, colonoscopia, VEDA,

enema Ba.

Hemorragia ginecolgica

Estudio digestivo, Estudio ginecolgico Sangre oculta en heces, colonoscopia, VEDA, enema Ba.

Sucede por Consumo

Aporte se resuelve

PAOLA SOLORZANO LUIS LUNA KARLA PERAFAN

VELIZ GUADAMUD KARINA

*Anemia Sideroblastica

Llegar al DX de la patologa de base causante de la Anemia Ferropnica

Tener en cuenta

*Talasemia menor *Anemia asociada a enfermedades crnicas

DX DIFERENCIAL

El TTO etiolgico es lo ms
importante porque si no se 1ra causa, la anemia

Lnea de TTO soluciona la

2da Lnea de TTO Ferroterapia Oral + Vit C
Las dosis recomendadas son de 3 mg/kg/da en nios y de 100-200 mg/da de sal ferrosa en el adulto. La duracin suele ser entre 3 y 5 meses en funcin de la gravedad de la deficiencia, tolerancia y respuesta

persistir a pesar del TTO.

3ra Lnea de TTO

Fe parenteral (IM o IV)

*Hierro Dextrano: Se debe realizar dosis de prueba IV de 25 mg en 50 ml SS en 5-10 min (Por el riesgo de anafilaxia), 2 ml (100 mg) mximo por da, ml x minuto. * Gluconato frrico y Na: 125 mg diluidos en 100 ml SS en infusin IV durante 1 h o en bolo IV lento en 10 min (12.5 mg/min). * Sacarosa-Hierro: En 1 bolo IV de 100-200 mg o hasta 400 mg en infusin IV de 2,5 horas.

-Hierro Dextrano Gluconato frrico y Na -Sacarosa-Hierro

7-10 das se observa reticulocitos, que es mxima a los 10 das.

Destinada a pacientes con intolerancia oral al Fe, malabsorcin, grandes prdidas, anemia crnica intensa

E.A: Se presentan molestias digestivas, diarrea y pigmentacin dentaria transitoria.

E.A: Toxicidad dependiente de la dosis, cefalea, mareo, fiebre, ataxia, rubor, urticaria, anafilaxia, broncoespasmo, dolor lumbar.

4ta Lnea de TTO

PAOLA SOLORZANO LUIS LUNA KARLA PERAFAN

Transfusin de concentrado de hemates

Cuando hay anemia grave con estrecho margen para la descompensacin cardiovascular (valores de hemoglobina < 5 g/dl), dependiendo de la situacin clnica del paciente. El ritmo de la transfusin debe ser lento (aproximadamente 3 h) y no es necesario buscar la correccin total de los valores de hemoglobina, sino mejorar los sntomas del paciente.